耳鸣的自我治疗方法
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耳鸣的自我治疗方法
我在这里转转的内容没有应用过，只是想选择有用的方法和方剂来治疗耳鸣（禅叫声）做参考用的，感兴趣的朋友自己拿定主意，如发现哪一种方法有效可以交流！
耳鸣的自我治疗方法：　
梳头抹耳法：双手十指由前发际向后梳头，梳到头后部时两掌心贴住耳廓后部，两手分别向左右两侧抹耳廓至面颊为1次，连续梳抹108次。
&掩耳鸣鼓法：两掌心分别掩住左右耳，手指托住后脑部，食指压在中指上，使食指从中指上滑下，以此弹击后颈发际处，可听到咚咚之声，如击天鼓。也叫鸣天鼓。共击108次。
&掌心震耳法：双掌心分别贴紧双耳，再突然松开，听到叭的一声，起到震耳的作用。共108次。
&过顶提耳法：先右臂弯曲过头顶，用右手拇指、食指和中指捏住左耳耳尖向上提拉，拉108次。再换左手提拉右耳，也拉108次。此动作对肩周炎也有防治作用。
&双手拉耳法：双手握空拳，用拇指、食指捏住耳垂向下拉。拇指在后，食指弯曲在前，共拉108次。然后两手的食指、中指叉开，中指在前，食指在后搓耳根，一上一下为1次，共搓108次。
&按摩时，根据自己的耐受力，适当掌握速度和压力。每节做完后局部有发热感为最好。若耳廓有红肿或炎症时，不可做耳部按摩。
&2.对于非器质性耳鸣，不妨试试以下几种方法：
&搓掌法：屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门，如此作6次，连作2～3个月。治疗时，要保持心情清静。
&屏气法：安定静坐，紧紧闭嘴，以两指捏紧鼻孔，鼓气使气冲击耳窍，至耳朵感觉到轰轰有声为止。每日做数次。
&摩耳门法：用大拇指顺时针方向按摩耳门12下，再逆时针方向按摩耳门12下，每日数次。
&鸣天鼓耳功法：用两手分别按摩两侧耳轮18次，然后用两手鱼际处（两手靠小指侧边缘）掩住耳道，手指放在后脑部，用食指压中指轻弹后脑部24次，可听到“咚咚”响声，称鸣天鼓法。
声音掩蔽法：打开收音机，调到一个有噪音的波段，把音量调整到稍高于自己耳鸣的音调，每次听10～15分钟，每天听5～8次，连续数日。
&预防耳聋耳鸣的发生，要做到生活规律，睡眠充足，避免过度劳累和情绪波动。戒烟限酒、少饮咖啡及浓茶。节制脂肪类食物和高盐饮食的摄入。远离噪音，减少噪音对听神经的损伤。
3.耳鸣是高血压、贫血和身体虚弱等疾病的一种伴随症状，对于睡眠、情绪、听力都有较大影响，患者可自我按摩，以改善此症状，其方法如下：
&一、双手小指头插入两侧耳孔，震动２０次，然后突然拔出，重复２０次。
&二、闭口，用双手中指分别反复从外向内按压耳屏（闭住耳孔）２０次，每秒１次。
&三、用两手大拇指和食指分别按摩左右的耳轮，从上到下反复按压磨擦１分钟，然后交叉双手按压侧耳轮１分钟。
&以上方法按先后顺序进行按摩，每日早晚各１次，配合药物治疗，效果更佳。
&用圆头筷子的粗头一端（经开水浸热），插入双耳道做插入、拔出动作50次，再做圆周按摩50次。做时同时做叩齿动作50次。每天早晚做两次。完毕，双手心揉搓双耳及耳根，至发热止。此法对神经性、缺血性耳鸣有明显疗效。
&5.耳鸣耳聋的药粥食疗方
猪肾脏l对，粳米150克。将猪肾去臊腺洗净，切成细丁，和粳米一起常法煮粥，加葱白2根。每日早晚温热服食。本方具有补肾健脾益胃功效，适于中老年腰膝酸软、头晕眼花、耳鸣耳聋。
莲肉红枣扁豆粥
莲肉10克，红枣10枚，白扁豆15克，粳米100克，加水常法煮粥。每日早晚温热服食。本方中莲肉补脾止泻、益肾固精、养心安神。红枣、扁豆、粳米健脾益气。共成粥品具有益精气、健脾胃、强智力、聪耳目的作用，适合于脾胃不足。少气懒言，体倦无力，听力下降，耳内虚呜者。
&菊花粳米粥
&菊花50克，粳米100克，先将菊花煎汤，再将菊花汤与粳米同煮成粥。每日早晚温热服食。菊花长于清心除烦、清肝明目，且有降血压功效。对中老年人心烦眩晕、耳鸣耳聋、肝火目赤等症有良好疗效。
&黑芝麻15克，微炒后研成泥状，加粳米煮粥食用。
&黑芝麻具有滋补肝肾、养血生津、润肠通便、乌须黑发之功效。可用于老年人肝肾亏而引起的腰膝酸软、头昏耳呜、须发早白或慢性便秘等。
&瘦羊肉150—250克，切成小块，加粳米250克同煮食用(亦有羊肉与山药同煮食用或用当归、生姜及羊肉煮汤服食，均可加调味品)。
&羊肉性温热，是冬令温补强壮佳品。适用于老年阳虚畏冷、腰膝酸软、头昏眼花、耳呜耳聋。此为老年人冬令进补良方。
&黄酒炖乌鸡
&雄乌骨鸡1只，黄酒1千克。将乌鸡宰杀去内脏洗净，放锅内，加入黄酒，煮开后用文火炖至肉烂，用盐调味，食肉饮汤。
&黄酒活血通脉、健脾养血，乌鸡为我国独有的药用珍禽，滋阴养血、补益肝肾。本方适合于中老年妇女阴血不足，耳失濡养的耳鸣耳聋。
&黑木耳瘦肉汤
&黑木耳30克，瘦猪肉100克。瘦猪肉切丁，黑木耳洗净，加生姜3片，水适量，文火炖煮30分钟，加盐服食。
&补肾纳气、活血润燥。黑木耳含有一种抑制血小板聚集的成分，可降低血黏度，防治内耳动脉硬化。对耳鸣耳聋伴高脂血症者更为适用。
&黑豆炖狗肉
&狗肉500克，黑豆100克。将狗肉洗净，切成块和黑豆一块加水煮沸后，炖至烂熟，加五香粉、盐、糖、姜调味服食。
&狗肉性温、温肾助阳、补中益气；黑豆健脾补肾、解毒利尿、延年益寿。
◇经常按摩耳朵
&可促进内耳血液循环。比如按摩耳廓、捏耳垂，按摩颈后发际两侧凹陷处的风池穴。也可闭目静坐，将两手食指分别插入两耳孔中，然后迅速抽出，如此连续做10次。祖国传统医学认为，此法有醒脑健智、聪耳明目的作用。
&1.将手掌摩热，覆盖在两耳上，前后来回地动个20次左右。
&2.大拇指放在耳垂后，食指放入耳朵中，在耳朵洞中来回地转动20次。
&3.用大拇指和食指，从耳朵上部到耳垂，轻轻地搓揉。
&4.将耳朵从外侧往前侧倒，轻轻地拉扯耳垂。
&5.再一次，轻轻的按摩耳洞、耳朵外侧、耳垂、耳朵洞上方的凹处，用食指轻轻的压一压。
耳鸣耳聋不可怕，黑木耳加鲜葱花　　症状：耳聋耳鸣　　偏方1：黑木耳15克泡发，鲜葱花20克，将二者洗净拌匀后炒食，每天1次，连续7天；　　偏方2：黑芝麻和核桃仁各20克，一同捣碎了加白糖调服，每天1次，连服10天。　　耳聋、耳鸣是耳科疾病的两个症状，往往同时存在，病理也基本相同，所以医学上常将两者放在一起。听觉系统的传音、感音功能异常所致听觉障碍或听力减退统称为耳聋。一般情况下，患者需要说话人提高音量，严重的则听不清或听不到外界的声音。耳鸣则是指患者耳内或头内声音的主观感觉，起因多半是听觉功能的紊乱。　　杜女士是中学的音乐老师，平日里弹琴教唱都离不开好耳力。近日，她备受耳鸣的煎熬，总觉得脑子里嗡嗡嗡的有声音，给她的工作带来了很大的困扰。杜女士前来就医，希望我能帮助她摆脱这种困境。　　据杜女士介绍，她之所以患上耳鸣是因为她所居住的小区正在道路施工，经常到了晚上还机器轰鸣。杜女士一向喜欢安静，加上她的听觉本就比常人敏锐，所以每天被轰隆隆的机器声吵得不得安眠。在这种情况下，杜女士心情也变差了，精神紧张从而导致耳鸣加重。　　中医认为，耳聋耳鸣的外因多是风热侵袭、暴震外伤，内因则是肝火上扰，耳窍失养而导致的，通常要用健脾益气、补肾益精的方法进行调养。鉴于杜女士耳鸣的症状还不是很重，我给她开出了一个食疗的方子。黑木耳15克泡发，鲜葱花20克，将二者洗净拌匀后炒食，每天1次，连续7天，对治疗轻度耳鸣很有效果。黑木耳性甘平，能够补气补肾；《千金要方》中说"葱能除肝中邪气，安中补五脏"，而葱花则能理气止痛，解郁温通，对治疗耳鸣有很好的功效。　　杜女士按照我的方子回去食用了一个星期，复诊时耳鸣现象已经大有缓解。现代社会生活节奏很快，人们长期处于高度紧张和身体疲劳的状态下，一旦遇到外界刺激，如过强的噪声刺激，或长期使用耳机听音乐，就很容易患上耳鸣。为此，我建议杜女士保持愉悦的心情，注意休息，不要损伤了气血。辛辣食物，如韭菜、花椒、咖喱，以及过甜过腻的食物尽量少吃，烟酒是造成耳聋耳鸣的一大帮凶，因为烟酒中的有害物质会损伤循环系统，加重耳内神经、血管缺氧，加剧耳鸣。
&&&&&&& 如果是因为身体欠佳，脾肾虚弱引起的耳鸣耳聋，还有个方子十分有效。黑芝麻和核桃仁各20克，一同捣碎了加白糖调服，每天1次，连服10天。《玉楸药解》称黑芝麻"润五脏，养血舒筋"，可以补中益气。动物实验则证明，黑芝麻有增加血细胞容积的倾向，可治疗慢性神经炎、末梢神经麻痹，能够有效养护内耳毛细胞，增加耳部血液循环功能。核桃中有补肾固精的功效，对肾虚腰痛有很好的疗效，而核桃仁中含有丰富的不饱和脂肪酸，这些脂肪酸有助于提高血清白蛋白，降低血清胆固醇，促进血液循环。　　有些患者如果在治疗其他病的过程中出现耳鸣现象，一定要和医生进行沟通，因为有些药物会使耳鸣症状加剧，需要格外小心。
&突发性耳聋病因与治疗研究进展
&& 【摘要】突发性耳聋病因及治疗一直存有争议，归纳起来，可能病因有病毒感染，内耳供血障碍，自身免疫功能和膜迷路破裂等；其治疗方法种类更多，有血管扩张剂治疗，抗血栓形成剂纤维溶栓剂治疗，高压氧治疗，星状神经节阻滞术治疗，激素治疗等，另外用中成药物治疗也比较常见，包括金纳多、银杏达莫、葛根素等。
&&& 【关键词】突发性耳聋病因治疗
&&&& 突发性耳聋（sudden hearing loss，SHL或sudden deafness，SD）属耳科常见急症之一，系突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，亦称突聋。病人的听力突然明显减退（多为单侧耳），一般在数分钟或数小时内下降至最低点，少数病人可在三天以内丧失听力；大部分病人伴有耳鸣，部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感；有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕，自觉有旋转感，常伴恶心、呕吐，多于发病一周左右眩晕减轻，耳鸣、耳聋无好转，伴有眩晕者听力损失多较重，也不容易恢复；除第Ⅷ颅神经外，无其它颅神经症状。其发病率逐年增加，但本病有自愈的倾向。自DeKleyn于1944年首次报道此病以来，关于其病因及治疗的争议就没有停息过。近几年来，国内外学者对其发病的原因和治疗途径进行了深入系统的研究，现将有关突发性耳聋病因与治疗的临床研究进展进行综述。
&& 突发性耳聋的确切发病原因至今尚不明确，国内外学者有多种解释。一般认为是几种因素的组合，而非单一因素，列举如下。
&& 有研究发现突聋的发病与病毒感染有关，不少病人在发病前曾出现过上呼吸道感染、巨细胞病毒、风疹、水痘、带状疱疹、流行性腮腺炎和麻疹。国外学者已经从突聋患者耳内分离出以上的某些病毒并证明其活动存在。等报告了西非突聋患者血清学的调查结果，认为病毒感染是这种突聋的病因；从患者外淋巴液中分离出腮腺炎病毒，从脑脊液中发现疱疹病毒，以及不少患者血清中巨细胞病毒抗体滴度增高，疱疹病毒合并其他病毒的抗体滴度的升高提示了病毒感染与本病的关系。另外等研究了突聋患者死后颞骨组织病理。发现与过去所见的病毒性迷路炎相似，病毒感染最终导致螺旋器和耳蜗神经元缺失。另外，国内一些学者认为，与成人相比儿童突发性耳聋多有明确的病因，以病毒感染多见尤其是腮腺炎病毒，而且儿童双侧突发性耳聋发病率高，其耳聋程度重，预后较成人差，此观点已得到大多数学者认同。
&内耳供血障碍
&& 据报道突发性耳聋患者的听力损失程度与耳蜗血流速度，血流量和血管横截面积大小有关。全身血压、血管张力、血液粘度是影响血流的几个重要因素，耳蜗血流障碍是突发性耳聋主要因素之一。内耳的血供来自迷路动脉，它是一种功能性的终末动脉，也是供应内耳血液的唯一动脉，此处缺乏侧支循环，当内耳血流改变与高凝状态时易发生微循环障碍，组织缺血缺氧，使耳蜗基底膜氏器的毛细胞数量减少，致耳蜗神经受到病理性损害，影响听觉功能传导，导致听力减退。因此脑中风、脑梗死、心肌梗死系血管疾病，都是突聋的危险因素。有报道心脏手术后，由于血栓形成导致内耳循环障碍引起的突聋。也有学者发现突聋患者血管痉挛、血流障碍、血液呈易凝状态，认为微循环的障碍、微血栓的形成、血液凝滞是造成突聋的主要原因，并把改善内耳微循环作为主要治疗手段并取得不错的疗效。
&自身免疫功能和膜迷路破裂
&& 大量研究表明，内耳膜迷路具有免疫应答、免疫防御和免疫调节能力，在某些病理情况下，内耳组织可成为自身抗原，激发内耳免疫反应。耳蜗的毛细血管是无孔毛细血管，内淋巴囊的毛细血管是有孔毛细血管，可能有滤过功能。体循环中，抗体可循此途径进入内耳，内耳是一个能接受抗原刺激并产生免疫应答的器官，内淋巴囊在内耳免疫应答中具有重要作用，内耳免疫应答是其保护性机制的一部分，但如果外界刺激过于强烈可损伤内耳，导致内耳损害，引起膜迷路破坏并导致突聋[8]。
&有报道称代谢性疾病，如高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退等均可引起内耳微循环障碍，并进一步引发突发性耳聋。
&临床上多数病人无明显发病原因，不少是发生在睡眠当中，于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史，这些可能与发病有一定关系。
&& 由于对病因认识不一致，现治疗尚无统一的特效方案。本病虽有自愈倾向，但切不可因此等待观望或放弃治疗，而且治疗早晚和预后有一定的关系，所以应当尽早治疗。现就突发性耳聋治疗的近况作一阐述。
&血管扩张剂内耳血液循环障碍被认为是突发性耳聋最主要的病因，应用血管扩张剂可以扩张血管，改善内耳血液循环。目前临床使用的扩血管剂种类很多，常用低分子右旋糖酐、复方丹参、尼莫地平、盐酸丁咯地尔、细胞色素、维生素等，可用其中一种或多种，文献报道均有一定治疗效果。低分子右旋糖酐、复方丹参能扩张血管，改善微循环，提高内耳血流灌注量，有较好的效果，就诊时间越早，效果越明显。现今临床上低分子右旋糖酐或复方丹参是治疗突发性耳聋的基本药物，但单用效果差，一般与其它药合用。尼莫地平有很高的嗜脂性特点，易透过血脑屏障，可选择性的作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管及内耳动脉，改善内耳循环，若同时辅以、及等药物以增强代谢，则效果更佳。但尼莫地平的代谢产物有毒性反应，肝功能损害患者应慎用，另外该药可引起血压下降，在治疗期间应注意患者血压变化，及时调整治疗剂量。盐酸丁咯地尔（即麦道可兰）是一种独特的血管活化剂，实验证明盐酸丁咯地尔在体内可通过非选择性肾上腺素能受体阻滞作用来扩张血管、抑制血小板聚集、改善红细胞变形能力改善微循环，对突发性耳聋治疗有积极的作&用。
&抗血栓形成剂和纤维溶栓剂局部血液循环障碍是突发性耳聋的主要发病基础，所以降低血液粘稠度和血小板聚集，提高血小板变形能力，改善局部血液循环是治疗突聋的主要途径之一。东菱迪芙（东菱抗栓酶）是一种单成份溶血栓、改善微循环药物，是经生物工程提纯的一种类凝血酶（分子量为的多肽），它能有效降低纤维蛋白原浓度，降低血浆和血液黏度，阻止红细胞凝集，解除小血管痉挛，抑制血栓形成；并可减少或修复血管内皮细胞的损伤，改善内耳微循环，增加内耳血流流量及流速；还可降低由于内皮细胞损伤引起的毛细血管通透性增高现象，减轻或消除水肿，加快血流速度，改善局部供氧状况，从而改善内耳微循环障碍，使内耳组织细胞的缺血、缺氧及代谢紊乱状态得到改善，保护耳蜗毛细胞，使听觉功能得到恢复。据报道该药治疗突发性耳聋的有效率多有以上，在常规用药治疗突发性耳聋的基础上加用东菱迪芙可以明显提高疗效。
&高压氧治疗由于毛细血管细胞水肿，耳蜗血流减少，导致耳蜗缺氧，因此，任何治疗形式的最终目的是耳蜗内氧压恢复。高压氧能提高血红蛋白和组织血氧含量，增加内耳动脉的血氧供应，改善血液的黏稠度，促进侧枝循环，可使血管渗透压下降，减轻或消除神经性水肿。高压氧一方面可对内耳缺氧的组织有保护和防止其进一步变化、坏死的作用；另一方面随着微循环的改善更利于药物进入病损区充分发挥治疗作用。因此，高压氧治疗有利于突发性聋的治疗，对早期突发性聋的患者治疗作用较为明显。据多篇文献报道，在突聋发作的周内，常规治疗中加入高压氧治疗听力明显提高。但近年来有研究表明，吸入高浓度氧可使血液及细胞中溶解氧增加，产生过多氧自由基．加重内耳损害，影响高压氧的治疗作用，而钙拮抗剂尼莫地平可以阻止钙高子进入细胞产生氧自由基，与高压氧同时应用既可巩固高压氧的治疗作用，又可避免产生大量自由基。需要注意的是，对于岁以下患者应推荐应用高压氧治疗，对老年患者（尤其是岁以上者）高压氧治疗意义不大，而且还有潜在并发症的可能。
&星状神经节阻滞术星状神经节是由交感神经干的颈下神经节和胸上神经节组成。首先对第颈椎横突进行定位，注入％利多卡因～，如果注射部位准确，则迅速出现霍纳征，星状神经节阻滞后，内耳血管扩张，血流加快流量加大，使耳蜗的血流状况得到改善，可有效地治疗突发性耳聋。但由于本术可以引起气胸、迷走神经或喉返神经麻痹、食管损伤、空气栓塞等并发症，故应慎用。当前对突聋的治疗着重于改善耳蜗微循环，有国外学者研究星状神经节阻滞前后颈总动脉和椎动脉的血流动力学变化，结果发现，听力损失的突聋病人的颈总动脉和椎动脉血流明显低于听力损失者，而星状神经节阻滞后，同侧颈、椎动脉血流的速度、血流量和血管横截面积均增加，这种增加使耳蜗血流状况得到改善。另外需注意，星状神经节阻滞后，颈动脉和椎动脉血流增加的程度随年龄增加而减少，这是由于动脉壁的生理改变和血管壁内交感神经受体反应性减弱导致，在突聋的治疗中也应考虑这种因素。
&激素治疗类固醇激素是近年来被认为治疗突发性聋较为理想的药物。对可疑病毒感染致聋的患者，全身应用皮质类固醇激素是主要的治疗方法，用药方法为大剂量递减法，发病后早期应用效果较好。但全身应用类固醇激素有很多的副作用，所以鼓室内应用皮质类固醇激素被认为是一种良好的替代方式。具体方法为于局麻下切开鼓膜，经鼓膜切口放置通气管，经通气管注入药物。也可将内耳微导管置入圆窗，通过微导管持续注药，此方法可使圆窗膜直接吸收激素进入外淋巴，可让药物更稳定地通过圆窗膜以保证外淋巴中有较高的药物浓度，并可克服以往采用鼓膜切开鼓室注入类固醇等方法存在的不足，即圆窗处药物浓度有限且易被中耳组织清除。对全身应用类固醇激素治疗效果不佳者，采用鼓室内激素治疗结果疗效是明显的，有报道称患者治疗后听力阈值提高—，而语言分辨率也均有显著提高。
镁治疗镁在人体内有重要作用，它是调整细胞膜渗透性和能量产生、消耗的关键性因素。过去的几十年研究已证实镁治疗和耳聋之间的关系，还发现口服镁离子可以作为预防性药物来阻止耳聋。近两年有国外学者研究发现，以突聋常规疗法加上硫酸镁静脉滴入可提高治愈率，证明镁离子在突聋的治疗中有一定作用。而轻度的低血压是唯一的副作用，今后还需进一步研究镁离子的合适剂量。
&光量子血液治疗属一种内给氧疗法。有报道称在药物治疗的同时加光量子血液疗法治疗突发性耳聋有效率，疗效优于高压氧法。方法是以患者体重计算抽取少量血液，在体外用紫外线照射充氧后，再将此血液输回体内。该法可促进血红蛋白的氧合过程，有效改善全身及耳蜗的缺血缺氧状况，增加对氏器的血氧供应，促进病变组织的修复和改善耳蜗的功能。
．中成药治疗
&银杏提取物祖国传统中医认为，银杏叶具有益气化湿、活血化瘀、通脉舒络之功效。
金纳多为银杏叶提取物，主要含银杏叶黄酮，银杏叶黄酮甙，银杏内脂、、，银杏苦内酯，银杏叶多糖等活性成分。金纳多可提高血液（血清超氧化物歧化酶）活性，降低丙二醛含量，有效抑制脂质过氧化作用并清除自由基，改善耳蜗血液循环，增加内耳血流，以此减轻毛细胞损伤程度。通过刺激儿茶酚胺的释放和抑制降解，以及通过刺激前列环素和内皮舒张因子的生成，而产生动脉扩张作用，共同保持动脉和静脉血管的张力，改善及调整血液循环；降低血粘稠度，增进红血球可塑性；此外，还具有增加缺血组织对氧气及葡萄糖的供应量，增加某些神经递质受体含量，如毒蕈碱性、五羟色胺受体等，保护受损组织。临床应用其功能治疗突发性耳聋有一定效果。
银杏达莫属中药制剂其化学成分主要有银杏总黄酮和双嘧达莫，黄酮类物质可扩张血管，尤其能对抗肾上腺素所致的血管收缩，增加灌流量；并有明显的解痉作用，可对抗组胺和胆碱引起的平滑肌痉挛。双嘧达莫对血小板聚集因子有显著的拮抗作用，可抑制血小板活化因子导致的血小板聚集；对神经细胞有保护作用，对抗谷氨酸盐对神经细胞的破坏作用，双黄酮类化合物有抗细胞坏死，抗氧化和清除自由基等作用；银杏内脂具有形成三磷酸腺苷的能力，抗缺氧所致的三磷酸腺苷减少，从而减少细胞对葡萄糖的需要，银杏达莫制剂在本研究中疗效满意，未发现明显副作用。
&葛根素葛根素是从豆科植物葛根中经现代工艺提取的单体异黄酮化合物，化学名为二羟基葡萄糖异黄酮。它是一种血管扩张剂，能扩张内耳血管，降低内耳血管阻力，增加内耳血流灌注量，同时可以减低血液粘稠度，提高红细胞变形性，降低聚集性，抑制血小板聚集，促使受损血管内皮组织功能恢复，改善缺血部位的血流和氧气供应，使缺血区域获得再灌注，促进细胞代谢，从而使突聋患者临床症状得到明显改善，且在临床应用中无明显不良反应，疗效好、疗程短，临床应用较为广泛。
&脉络宁脉络宁为由玄参、石斛、牛膝等中药中提取有效成分而制成的中药注射液，具有扩张血管，改善微循环，增加血流量，降低全血粘滞度、血浆比粘度、红细胞凝集指数及血小板凝集率作用。因此它可改善内耳微循环，提高听力，在用于治疗突发性耳聋的临床研究中，疗效可靠稳定，尤其对高血粘状态的突发性耳聋患者疗效满意。
&血栓通血栓通注射液系中药三七提取液，主要成分为三七总皂甙（）和黄酮类物质。现代医学研究证明具有降低外周血管阻力、扩张血管、增加内耳血流量的作用，也具有抗凝、活化血管作用。临床用以治疗急性脑梗死及视网膜静脉阻塞等取得了显著疗效，近年来资料显示治疗突发性耳聋有一定疗效，且无任何不良反应，用药时间短费用低。因此．血栓通是治疗突发耳聋的又一可供选择的药物。
&预防与调养
&突发性耳聋的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。
&预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。
&注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于中年人，故中年人更应注意这一点。
&情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。
&& 综上所述，突发性耳聋的治疗方法多种多样，目前临床上多采用组合用药或综合治疗的方法，有效率多在左右，而文献报道突发性耳聋的自然好转率可达～。可见上述有效率与突发性耳聋的自然转归率相差不大。由此看来，目前尚不能确定哪一种方法治疗突发性耳聋有效，或哪一种治疗药物疗效最好。随着技术的进步，有待进一步搞清突发性耳聋的发病病因，以便统一治疗方案，减少争议，提高疗效。
针灸治疗突发性耳聋的研究概况&&【摘要】& 　　将近年来针灸在突发性耳聋的各种方法及治疗机制优势方面的资料进行整理综述。提示针灸的各种临床治疗方法对突发性耳聋均取得较为满意的疗效。但也存在诊断、纳入、排除标准和疗效评价不统一，临床应用多，实验研究少的问题。因此，对针灸治疗该病，应从机理揭示及如何选择更安全有效的组穴及减少痛苦的治疗方法方面着手，将临床与理论研究紧密结合，提高临床疗效。
【关键词】& 突发性耳聋 针灸治疗
　　突发性耳聋是患者突感患耳下降的耳鼻喉科常见病。医学多采用血管扩张剂，降低血液黏稠度药物，能量制剂和类固醇激素等方法治疗。近年来针灸在此方面的治疗愈显优势，笔者将近年来收集到的有关针灸治疗突发性耳聋的相关资料报道整理如下。
　　1& 临床治疗
　　1.1&& 针刺治疗周德安等［1］针刺百会、神庭、听宫、翳风，肝肾阴虚加内关、神门、太溪、太冲（平补平泻）；肝胆火旺加外关、足临泣、行间（泻法），治疗98例，总有效率81.63%。孙阁［2］取中渚穴治疗50例患者，有效率84%。魏彩莲［3］取额中线、顶中线、双侧颞后线、头维穴，均用抽气手法(紧提慢按，三退一进，属泻法)，行针同时嘱患者行按耳法10次，也可嘱患者用手紧捏鼻翼，闭住鼻孔， 至两耳内鼓膜有声响为度，治疗43例，有效率90.7%。张晓彤［4］针刺“内听宫”穴（鼓膜脐部鼓室内）治疗21耳中有15耳针后自感耳鸣、耳闷减轻，甚至消失，听力提高，16 耳针刺后ABR的Ⅰ，V 波潜伏期缩短（P&0.05),I-V 波间期无显著性变化(P&0.05)。彭冬青［5］主穴取患侧恩聋穴(位于耳后，平瘛脉穴，将耳郭轻提起，沿耳轮脚沟下缘凹陷中45°斜刺0.7～1寸)、耳门透听会(张口取穴，斜下60°向听会透刺1～1.5寸)，使针感达到耳中为宜，行平补平泻手法。配穴均取双侧，肝胆火旺者取中渚、风市穴；肝肾阴虚者取肾俞、太溪穴。收治42例患者，有效率90.5%。尚亚婷［6］体穴：取患侧耳门、听宫、听会、翳风、率谷、外关、中渚( 双耳患病取两侧)、双侧太冲，耳穴：取一侧的神门、皮质下、肝、内耳、外耳、肾(虚证取)或耳尖穴(实证取)，治疗32例，总有效率90.63%。赵义造［7］取第1组为听会、完骨、角孙、风池、外关、悬钟，第2组听宫、翳风、率谷透角孙、百劳、中渚、太溪，交替使用，肝胆湿热加太冲、阳陵泉；痰浊中阻加丰隆、阴陵泉；痰热上扰加丰隆、曲池；气虚血瘀加足三里、脾俞、膈俞；眩晕加百会，头痛加太阳。63例患者总有效率63.5%，治疗前后平均听阈比较差异有显著意义，病情轻重直接影响该病后期的预后。
　　1.2& 温针叶建国［8］取患侧耳门、听宫、听会、翳风。耳门、听宫、听会三穴配艾灸，配双侧足临泣、太溪、中渚、肾俞。12例患者，总治愈率91.7%。周佐涛等［9］主穴：天地针(中脘、关元)，辅穴：气海、气穴、气旁穴，佐穴：下脘、神阙，使穴：患侧耳门、听会、翳风。用毫针刺入关元、气海、气穴、气旁到地部，下脘刺至人部，中脘刺至天部，并以中脘为中心，上下左右各距3～5 分各刺1针至天部，即中脘行梅花刺。同时用温灸器灸神阙、中脘30 min另用毫针取患侧耳门、听会、翳风气后针柄套1.5 cm 长艾条点燃温灸,连灸2壮。治疗42例患者，总有效率69.0%。
　　1.3& 电针汪艳等［10］取患侧治聋1(耳廓后凹陷处,与耳屏呈水平位) 、治聋2(翳风穴上5分处) 、耳门、听会、外关、中渚、足临泣、全息耳穴(第二掌骨侧)。治聋1、治聋2 、耳门、听会得气后接通G6805-Ⅱ电针仪。治疗组41例中痊愈18例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率92.7%。张翠彦［11］耳门、听宫、听会；头皮针：晕听区、胃区; 体针：风池、中渚、外关、足临泣、阳陵泉。双侧耳门加用G6805电针治疗仪。深刺治疗的多数患者均在治疗4周后疗效开始显著。于勇等［12］取患侧治聋穴(耳廓后凹陷处,与耳屏呈水平位) 、耳门、听会、外关、中渚、足临泣，在治聋穴、耳门、听会接G6805-Ⅱ电针仪，治疗51例，总有效率90.2%。
　　1.4& 针刺及穴位注射王兆海等［13］主穴取耳门、听宫、听会、翳风。分肾精亏损型配三阴交、涌泉、阴陵泉，加当归注射液，维生素B12注射液穴位注射；肝阳上亢型配阳陵泉、风池、百会、外关，加天麻注射液，维生素B12注射液穴位注射。2例患者均恢复听力。陈劼［14］取耳门、听宫、听会、翳风、中渚、三阴交、太溪。在双侧翳风、听会分别注入ATP注射液、654-2注射液的混合液0.5 ml，双风池分别注入复方丹参注射液1 ml，治疗38例，总有效率89.5%。施萌［15］取患侧耳门、听会、翳风、中渚。风邪外犯型加风池、外关;肝胆火逆型加侠溪、太冲；气滞血瘀型加合谷、三阴交。耳门、听会、翳风，每次选取其中两穴，得气后两穴分别注入维生素B12 注射液0.5 ml。32例患者总有效率90.6%。李天印等［16］翳风穴注入ATP注射0.5 ml；风池穴注入复方丹参注射液0.5 ml；听会穴注入654-2注射液0.2 ml，治疗85耳，总有效率83.5%。王永良［17］鼓膜穿刺患耳注入0.5 ml甲基强的松龙，治疗50例患者，总有效率80.77%。
　　1.5& 综合疗法郑振等［18］取肝区、肾区、上焦区。每日上午进行针刺治疗,同时予综合治疗。烟酸100 mg，辅酶A 100 U,维生素C 5 g,ATP 80 mg 起每日递增40 mg达200 mg持续，氢化考的松100 mg连用5 d后每日递减20 mg至停药。以上药物均加入低分子右旋糖苷500 ml中，1次/d，静脉滴注，配合高压氧治疗1次/d，10 d为1个疗程。治疗42例患者有效率81%。李石良等［19］主穴取耳门、听宫、听会(取其一)， 翳风、神庭、百会、后顶、头维、聪耳1～3(为经验穴，取法：3穴均位于耳廓与头侧面皮肤交界处凹陷中,耳廓纵轴上端为聪耳1，将聪耳1与翳风之间的连线分为3等份，自上而下的两个等份点分别为聪耳2、聪耳3)、聪脑1 、聪脑2(为经验穴,聪脑1：以百会为横坐标线，头维为纵坐标线，两线交点即为该穴，后顶两侧各1)；配穴：肝肾不足型加盲俞、气海、关元、太溪；肝火旺盛型加中脘、天枢、阳陵泉、太冲。使用双极多点脉冲治疗仪在耳门(听宫或听会)、翳风、聪耳1～3、神庭、百会进行顺序连续多点脉冲刺激,使用频率为20Hz。本组 34 例患者，针刺治疗后各语言频率听阈纯音测听值(包括气导与骨导) 均有明显提高 (P&0.05)。乐旭华等［20］主穴取翳风、听会, 得气后接电针仪，配穴取侠溪、中渚、太冲、太溪，配合高压氧及静脉滴注复方丹参注射液，检测39耳，有效率84.6%。韩社光［21］取耳门、听宫、听会、翳风、百会、风池、外关、中渚，耳穴帖压取脑干、内耳、内分泌、肝、心、脾、肺、肾、交感等穴，治疗30例，痊愈20例，有效8例,无效2例。周敬佐［22］主穴： 听宫、完骨、养老、中渚； 配穴： 合谷、中脘、百会、足三里、太溪、头针晕听区。耳穴：内耳、神门，皮质下交替使用。自制耳聪散(细辛、木香、石菖蒲、磁石、麝香等组成) 以白酒调成糊状，贴敷于神阙穴及双涌泉穴。另外以油纱条裹耳聪散塞耳，1次/d。618例患者，总有效率87.1%。谢少树［23］运用耳针、眼针、头皮针交替针刺，配合血管扩张剂及神经营养药综合治疗，总有效率达90.0%。傅锡品等［24］主穴耳门、听宫、听会、翳风、翳明，配百会、合谷、中脘、三阴交、足三里；肝火上扰型用龙胆泻肝汤，痰火郁结型用加味二陈汤，气滞血瘀型用桃红四物汤，气血亏虚型用益气聪明汤；静脉推注0.9%氯化钠注射液10 ml加凯时针2 ml；静脉滴注①10%葡萄糖注射液250 ml ATP 4 mg,CoA 100 u，地塞米松15 mg入壶。②5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml，杏丁注射液20 ml；肌肉注射弥可保针0.5 mg。经治52例，愈显率71.9%。陈刚等［25］取耳三针（听宫、听会、完骨）、百会、神庭、行间、外关、足临泣、筑宾，在星状神经结封闭治疗，注入（2%利多卡因5 ml，ATP 20 mg，维生素B6 100 mg，维生素B12 0.5 mg）10 ml。32例患者，有效率96.88%。
　　2& 机理研究
　　2.1&& 病理机制赵世民［26］现代医学认为突发性耳聋患者机体的产生和消除自由基的平衡可能遭到破坏，致使耳蜗血管内皮细胞自由基产生增加，造成内耳微循环障碍，使组织缺血缺氧。大量增加的自由基攻击生物膜中多不饱和脂肪酸，形成脂质过氧化物及其代谢产物如丙二醛（MDA）等，过多的MDA除对于机体可直接损伤细胞的结构和功能外，还可导致人体内血管活性物质的比例失调，从而使毛细血管强烈收缩，血粘滞度增加，血流减慢，进而导致内耳细胞的供血与供氧不足，加重突发性耳聋。于爱民［27］突发性耳聋患者血清一氧化氮（NO）和肿瘤坏死因子（TNF-α）含量高于健康人，可能是造成内耳细胞损伤的直接原因。Horner KC等［28］提出内淋巴积水致前庭阶含有高浓度K+的外淋巴液经蜗孔进入鼓阶，含有高浓度K+的淋巴液可能对毛细胞产生毒性作用。
　　2.2&& 针灸治疗机制张晓彤等［4］针刺能提高突发性耳聋患者耳蜗听神经以及外侧丘系桥脑的兴奋性和传导性。李石良［19］针刺可显著增加微循环血流速度，并在针刺后20 min达到高峰。脉冲电流对耳部的刺激可能对内耳的生物电活动构成某些影响。张晓哲等［29］针刺能直接刺激局部穴位“直达病所”，能改善局部血液循环，加上电针使耳部肌肉有节律收缩，引起耳部血管舒缩，加快了耳部的血液循环，促进气血畅通。王长海等［30］针刺不仅能明显降低突发性耳聋患者的血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原含量和不同切变率下的全血粘度，而且能明显改善红细胞聚集状态，提高红细胞变形能力，从而有效地预防局部缺血缺氧状态，促进局部血液循环和组织细胞的恢复。李天印等［16］认为穴位注射可能使：①机体在穴位刺激和药物的作用下增加内耳血液循环血量，提高内耳微循环功能，促进血液与迷路内耳淋巴液之间的物质交换，消除了引起本病的病因,有利于内耳听觉神经细胞机能的恢复。②可提高内耳听觉毛细胞的兴奋性、耳蜗机能提高、听阈降低，听力得到提高和恢复。张翠彦等［11］深刺疗法的疗效较浅刺明显，并且疗效稳定持续，可能与浅刺(10 mm)时针刺到达部位距听觉传入通路的第一级神经元较近，可以直接调节周围的听觉功能，而深刺(30 mm左右)时针刺到达部位距听觉传入通路的第二级神经元较近,还有可能调节听觉传入的较高一级神经元的功能，由于神经存在相互调节作用，从而可能改善听觉传入通路逐级放大系统的调节，充分利用残余听力，增强皮层中枢的重塑，促进听力的代偿。有人认为针刺可以短暂地提高皮层听觉中枢的兴奋性，使中枢分析能力增强，而且是以调节神经反射为主。另外针刺还可能加速脑组织功能的代谢和修复，提高大脑听觉中枢的兴奋性，增强大脑对声音信息的感受和分析能力，使残存的听力得到充分利用。
　　3& 针灸综合治疗的优势
　　乐旭华等［20］高压氧可以提高血液中氧的含量，增加组织储氧量，提高组织内氧的弥散，有利于突发性耳聋的治疗。陈劼等［14］针刺与穴位注射交替进行，既能发挥针刺及药物对经穴的单一作用，且两者又可发挥协同作用，起到成倍效应。李石良等［19］针刺属于机械性刺激，它所产生的效应不可能取代电刺激和其他刺激所产生的效应，针刺结合连续脉冲刺激可显著提高患者语言频率听阈的听力。
　　突发性耳聋是突发的感音神经性耳聋，西医认为其发病机制有：病毒感染、耳蜗血流循环障碍、免疫等因素，最终导致内耳毛细胞或其他听神经受损。Duck SW［31］认为高血压糖尿病在感音神经性耳聋的发病机理上存在协同作用。目前中医临床辨证分型多类属于肝肾阴虚及肝胆火旺型，针灸多采用远近配穴的方法，局部取穴多在翳风、耳门、听宫、听会及耳周奇穴。李石良等［19］认为辨证配穴中尤其是盲俞、气海、关元、中脘、天枢等腹部穴位，由于毗邻胃肠等器官(交感神经与副交感神经的纤维在胃肠道均有分布),因此针刺这些穴位可能使机体的自主神经系统功能得到良性调整，使机体内环境得到改善,从而使临床兼症减轻。通过临床实践对于突发性耳聋来说，发病后就诊时间与预后有密切关系，就诊越早疗效越好，即病程长短是决定疗效的关键。
　　虽然针灸治疗突发性耳聋的方法多种多样，见效快，操作简单，有一定的优越性，但单纯依靠针刺手段疗效不高，配合其他疗法综合治疗可明显提高临床疗效，目前虽不完善，却已成为治疗突发性耳聋的优势治疗手段，值得推广。但是针灸在治疗突发性耳聋的研究上还存在一些问题：①尚未筛选出对突发性耳聋有最佳疗效的组方和行针手法；②对针灸治疗突发性耳聋的机理及实验性研究缺乏相关的生化基础支持；③临床报道多观察近期疗效，对远期疗效的观察随访还需引起重视；④对该病后期的有效治疗方法缺乏相应的研究和报道。
治疗突发性耳聋的中成药&&
治疗突发性耳聋（突聋）的药物多种多样。现将近年来报道的治疗突聋的中成药介绍如下。&
　　葛根素：葛根素具有扩张血管、改善微循环、提高局部微血流量等作用，从而可改善突聋患者的甲皱微循环，恢复听力。将葛根素注射液100毫克加入生理盐水10毫升中静脉推注，治疗突聋30例，其中21例甲皱微循环得到明显改善，同时听力也得到不同程度的提高。&　　刺五加：刺五加含黄酮类物质，具有扩张血管、增加血流量、降低血管阻力、改善微循环等作用。用刺五加注射液40毫升加入25%葡萄糖液80毫升中，在进入高压氧舱前1小时推注，治疗突聋32例，并与单纯高压氧舱治疗25例对照，结果总有效率分别为93.75%和84%。&　　丹参：实验证明，丹参能增加耳蜗总血流量，并能改善耳蜗外侧壁血流，增加对Corti器的血氧供应，改善内耳微循环。将复方丹参注射液4-10毫升加入低分子右旋糖酐500毫升中静滴，每日一次，15天为一疗程，治疗突聋120例，并与单纯分子右旋旋糖酐组120例对照，结果复方丹参组治愈58例，显较好转20例，疗效优于对照组。&　　金纳多：据报道，用金纳多治疗突聋26例，金纳多注射液15毫升加入生理盐水100毫升中静滴，每日两次。十天后改口服，每次两片，每日两次，共服两周。另26例对照组采用低分子右旋糖酐500毫升静滴，每日一次。结果治疗组痊愈20例，对照组痊愈6例（P&0.05），两组差异显著。金纳多是从银杏叶中提取的黄酮类物质，主要含有黄酮和白果总内脂，具有调整血管扩张力、抑制血管壁通透性、改善血液流变学等作用，对血小板活化因子有拮抗作用，还有清除自由基的作用。&　　脉络宁：脉络宁是玄参、牛膝、石斛提取的制剂。用脉络宁治疗突聋45例，并与对照组24例比较，治疗组用脉络宁注射液20毫克加入5%葡萄糖液500毫升中静滴，每日一次，十天为一疗程。对照组采用患侧星状神经节封闭，2%利多卡因5毫升，每日一次，十天为一疗程。两组均给予复合维生素和复方丹参片各两片，每日三次口服。结果治疗组总有效率80%，对照组仅为54%，两组相互比较，P&0.05。&　　当归：当归具有扩张血管、增强局部组织灌流作用，能明显改善甲皱微循环，恢复听力。将浓当归注射液20毫升加入30%葡萄糖液20毫升中静注，治疗突聋30例，给药30分钟后，甲皱微循环得到改善。
1）用乌龟尿滴入耳内，一次二滴，一日一次，连用7--10天，可见奇效。2）取当归75克，黑豆30克，红塘30克。水煎服，1日2次，2周见效。3）用菊花30克，芦根30克，冬瓜皮30克。水煎服，每日2次，2周见效。
&治疗耳聋耳鸣民间验方
○耳鸣&1.&&&& 治耳鸣验方：配方：白芍20克，熟地40克，山萸肉20克，麦冬20克，柴胡、栀子、白芥子各9克。上药水煎每日1剂，早晚服用。服用1个月可愈。&2.&& 咽水治耳鸣：先让患者口含凉开水，另一人站在患者一侧，手拎患者耳尖使外耳道变直，然后对着患者外耳道向内轻吹一口气，同时患者将口中的水快咽，重复1-2次，耳鸣可消，不妨一试。&3.&&&& 银杏干叶治耳鸣：坚持长期喝银杏干叶茶，可治好耳鸣症。方法，取2至3片银杏干叶，泡茶喝一天。这里需提醒的是，银杏干叶有一定的毒性，因此第一遍茶水不能喝，须倒掉。&4.&&& 百合散治耳鸣：取百合90克研成粉末，每次用温水冲服9克，每日2次，对阴虚火旺所致的耳鸣及听力减退疗效较好。&5.&&& 塞耳栓治疗耳鸣：细辛4克，磁石、冰片各3克，共研细末，用75%的酒精调和备用；先清洁病侧外耳道，药用小纱布包成黄豆大小并用线扎好（留出线头2厘米，以便于取出），缓缓地塞入患耳即可。每日换药1次，3日为1疗程。 摘自2004第5期《医药与保健》&6.&&& 治疗耳鸣方一则：党参30克、黑胡椒10克（布包）、白鸽1只（去毛及内脏），加水适量，稍加食盐，小火炖熟，饮汤吃鸽肉，连服5-7天。此方适用于精神倦怠、头晕耳鸣、腰膝酸软、畏寒肢冷、阳痿等症。7.&&& 鲜桑椹治耳鸣：鲜桑椹2500克，洗净，用布袋盛，绞取汁，缓火熬成薄膏。每服1调羹，每日3次。此方适用于肝肾不足引起的眩晕耳鸣、失眠多梦、头发早白。8.&&&& 葛根治耳鸣：葛根50-100克（鲜品250克），猪前脚或猪脊骨250克，水500毫升，文火煎至250毫升，加入适量食盐及调料，每日一剂，分早、晚2次服用，2周为一疗程。适用于神经性耳鸣耳聋患者。&9.&&&& 治老年耳鸣耳聋：猪耳1只，黑大豆100克，白背黑木耳4克，木通3克。先将猪耳洗净切片，与三味药一起放入沙锅内，加盐、水适量，煮至烂，吃豆、木耳和猪耳饮汤，每日2次，10个猪耳为1个疗程，一般1个疗程见效，以后每月再服1-2次巩固疗效。&10.&&&& 乌鸡白凤丸治神经性耳鸣：乌鸡白凤丸气血双补，对治疗男士、女士气血亏损的神经性耳鸣有特效。方法：每日内服2次，每次1丸，服药1-2个月即可见效。
&11.&&&& 治耳鸣方：每日取路路通15克，先用冷水浸泡1小时，然后水煎取药液频饮。5天为1疗程。一般1-2疗程可愈。此方对因耳膜穿孔等器质性耳病引起的耳鸣、耳聋者无效。&12.&&&& 菖蒲甘草汤治耳鸣：取石菖蒲20克，生甘草10克。先用冷水浸泡1小时，然后水煎分两次服用。每日1剂，10天为1个疗程。一般服用1-2个疗程后耳鸣症状能得到有效缓解。&& ○耳聋&1.&&&& 鸡蛋巴豆治耳聋：取鸡蛋1枚，在其一端开一小孔，将巴豆1粒，去皮，去心膜，由小孔放入蛋内，搅匀，取汁滴于耳内。每日2至3次，连续3个月。本方对神经性耳聋、链霉素所致的小儿耳聋均有效。&2.&& 黑芝麻牛奶治老年耳聋：取黑芝麻30克，鲜牛奶200毫升，白糖10克。先将黑芝麻洗净晒干，入锅用小火炒熟出香，趁热研成细末。将鲜牛奶倒入锅中，加入黑芝麻细末、白糖，用小火煨煮，将临沸腾时停火，倒入杯中即成。早餐时随早点一起服食，1次吃完。本食疗方法对肝肾阴虚型老年耳聋症尤为适宜。
关于耳鸣1耳鸣试试按摩法&&
很多人出现的情况，中医认为耳鸣多与肝肾有关，而春气通肝，春季也最易使肝旺，肝气上冲，出现耳鸣也就不足为奇了。平常可以进行按摩，从而促进耳部血液循环、刺激听神经，对减轻症状、缓解病情都很有好处。按摩手法如下：
一，分搓耳前后。具体方法是将双手分别放在两耳根部，食指和中指分开置于耳朵前后，中指在耳前，食指在耳后。然后从耳垂开始，夹持耳朵向上推动，注意有一定的力度，并且紧贴耳廓，直到耳尖。这样来回分搓，每天50次。由于在人体耳廓前后尤其是耳前，有耳门、听宫、听会等重要穴位，这样的分搓，可以疏通经脉的经气，达到清耳窍的目的。
&&& 如果感觉这种分搓力量不够，也可以用食指从上到下挨着点揉耳朵前后个穴位。
二，点揉翳风穴。翳风穴位于耳垂后方的凹陷处。按摩时，可以将双手置于头部。拇指指尖按在翳风穴，其他四指分散地放在耳朵上方，起一个稳定作用。然后拇指用力对凹陷进行点按，直到能感觉出酸胀感。这样每天可以点按数次，也可以点揉3分钟。对于明目、清窍都有很好的效果。
三，鸣天鼓。鸣天鼓是中医推拿的特色手法，具体操作是：首先将两手掌用力相搓，使掌心产生一定的热量，然后用两手掌分别按于两耳，掌心对准耳道，手指贴于后枕部。两掌轻轻用力，对两耳作缓慢的重按，再缓缓地放开。这样可以反复操作数次，中间还可用置于后方的拇指加点风池穴数次。风池位于后颈部，后头骨下的凹陷中，与耳垂齐平。
有的是两掌按住两耳之后，拇指按住风池穴，然后用四指弯曲不断的快速敲打后脑，起到震动作用。
四，指插法。用两手食指分别插入两耳，转180度，然后猛地拔出，连做数次。
需要注意的是按摩时，可根据自己的耐受力，适当掌握速度和压力。效果因人而异，祝您早日康复。
关于耳鸣2耳鸣的药膳&&
耳鸣是单侧或双侧内鸣响。可通过药膳进行辅助治疗，坚持服用羊肝海带大枣汤、荸荠海蜇汤、菊芦冬饮等药膳，会令耳鸣患者早日解除病痛。
&&&&&& &一， 羊肝海带大枣汤：
&&&&&& 功效：补益脾肾，适用于耳鸣患者。
&&&&&&&配料：海带50克，羊肝30克，大枣1个。
&&&&&& 制作：海带泡软，洗净切细，羊肝切细，共置锅中，与大枣熬汤。
&&&&&& 用法：吃海带羊肝喝汤。
&&&&&& 二，荸荠海蜇汤：
&&&&&&& 功效：清热、泻火、生津，对虚火上升所致的耳聋、耳部胀痛也有效。
&&&&&&& 配料：生荸荠、海蜇头各60克。
&&&&&&& 制作：将海蜇头在清水里浸泡数时，去咸味，再与荸荠同煮成汤。
&&&&&&& 用法：喝汤，海蜇头荸荠沾酱油吃。
&&&&&&& 三，菊芦冬饮：
&&&&&&& 功效：适用于耳鸣患者。
&&&&&&& 配料：菊花、芦根、冬瓜皮各30克。
&&&&&&& 制作：将上述三味共用水煎。
&&&&&&& 用法：喝汤，一日三次。
&&&&&&& 四，白果枸杞子饮：
&&&&&&& 功效：补气益精，适用于耳鸣患者。
&&&&&&& 配料：白果10克，枸杞子30克。
&&&&&&& 制作：将白果、枸杞子共用水煎。
&&&&&&& 用法：每日2——3次喝汤，可将枸杞子白果吃下。
&&&&&&& 五，益肾明目酒：
&&&&&&& 功效：补益肝肾，聪耳明目。
&&&&&&&&配料：覆盆子50克，肉苁蓉、川牛膝、续断、巴戟天、五味子、远志各35克，山萸肉30克，醇酒100毫升。
&&&&&&& 制作：将上述各味药共研成末，装入纱布袋，放入坛中，加入酒后密封。春夏季密封5天，秋冬季密封7天。然后加1000毫升凉开水和匀备用。
&&&&&&& 用法：每日早晚空腹各服一次，每次温饮10——15毫升。
以上药膳要根据自己的病症来进行合宜的引用，盼望您早日恢复健康！
关于耳鸣3老人耳鸣的自我疗法&&
& &一。屏气法：定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻，怒睁双目，闭嘴鼓气，使气流窜入耳窍，会感到轰轰有声，而且马上感到听觉增强。每日数次，慢慢的耳膜恢复弹性和功能。
&&&&&&& 二，搓掌法：坐定搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门再慢慢放开，连做6次。每日坚持。治疗时要心情淡然清静，方能奏效。
&&&&&&& 三，塞耳法：将麝香0.5克，全蝎14条，共研细末，贮于有盖瓶内。临用时，采鲜荷叶一张轻柔后，包少量药粉塞耳内一夜，翌晨取出，有一定疗效。
&&&&&&& 注意耳鸣的饮食，为了提高耳部的血液循环，应减少饮食中的脂肪和和胆固醇。烟酸每天100——600毫克可以帮助降低胆固醇。注意：在无医生监测的情况下，不要过量服用烟酸，以免出现肝中毒等副作用。研究表明，大多患耳鸣的人缺乏维生素B12.，营养学家建议每天服6微克维生素。另外每天国际单位的维生素A至少对耳鸣部分显效。
&&&&&&& 戒烟酒和咖啡因，这些会使耳鸣加重。饮食中少用盐，因盐能使液体在耳中聚集，加重耳鸣。
&&&&&& 避免服用太大量阿司匹林，阴其可使耳鸣加重。避开大噪音，因其会加重你已有的耳鸣。如因耳鸣无法入睡时，可以听一些轻音乐，或者自然的潺潺流水的柔和声音，冲淡耳鸣对你的影响。
&&&&&&& 每日清晨的热水泡脚，对于耳鸣会起到一定的抑制。泡脚时用力按摩涌泉穴（脚心）。拍打大腿外侧胆经，拍打到大腿外侧发红就可以了，坚持每天做。
&&&&&& 菊花枕、橘皮枕都有辅助作用。
&&&&&& 整饮食结构，多食含锌、铁、钙丰富的食物，能减少微量元素的缺乏，有效地扩张微血管和软化红细胞，从而有助于内耳的血液供应，有效的防枝耳鸣的发生。切忌长期食用高盐、高脂肪、低纤维素类食品，切忌暴饮暴食，戒除烟酒，远离噪音，保护好耳朵。
&&&&&& 常言说：“病来如山倒，病去如抽丝”，其实，病也不是一朝一夕形成的，“冰冻三尺非一日之寒”，所以，治疗的时候也要耐心，要有毅力按照适合自己的方案坚持一直做下去。不要灰心，到了时候就会见到效果。
&耳鸣可能预示全身性疾病
耳鸣，顾名思义就是耳朵内出现异常的声响，如蝉鸣声、嗡嗡声等。严重的耳鸣不但会影响病人正常的工作、生活和睡眠，还会恶化人际关系。据调查，许多中老年人的脾气变得暴躁、孤僻或怪异，就是因为耳鸣和听力下降所致。耳鸣，拉响了健康的警报，它往往是耳聋的先兆，还可能预示全身性的疾病。
一、造成耳鸣的主要原因&&&&&&
&1、工作压力过重。近年来，白领阶层人群耳鸣的发生率明显增加。耳鸣不但在公司高级管理层人员中多见，许多年轻白领也被耳鸣困扰，主要表现为高频耳鸣，类似蝉鸣声。中青年人（特别是白领人士）出现耳鸣，主要是由于工作压力大、睡眠少、应酬多所致。
2、内分泌失调。更年期妇女经常抱怨自己有耳鸣，但听力检查正常。除耳鸣外，她们还会出现一些无法解释的症状，如用手触摸耳郭或用手轻叩头皮时，也会出现耳鸣。目前认为，更年期妇女内分泌失调、雌激素降低、自主神经功能紊乱，是造成耳鸣的主要原因。
3、情绪不稳。耳鸣非常容易出现在情绪不稳定的人群中。在有焦虑和抑郁倾向的人群中，耳鸣症状常十分严重。情绪不稳会导致耳鸣，反之，持续的耳鸣又会加重情绪不稳。
4、严重失眠。耳鸣可以造成失眠，相反严重的失眠又可以造成耳鸣，这种耳鸣主要是神经性的耳鸣 。
5、长期噪音影响。人耳所能承受的最强声音通常为90分贝，若超过这个限度，即使自己感觉不出来，脆弱而敏感的内耳已受损。不规律、强刺激性的噪声对听力伤害更大。歌厅、迪厅和游艺厅的声音强度常超过115分贝，经常处于这样的环境中，就容易发生耳鸣。
二、缓解耳鸣的对策&&&&&& 对于因工作压力、情绪不稳和失眠等问题引起的耳鸣，主要应该是通过改善工作环境和生活习惯，来作为缓解耳鸣的重要手段。
1、劳逸结合。注意调整工作节奏，不要过度疲劳，特别是工作压力大的人，更要学会自我调节，适当放松。
2、保证睡眠。尽量不要熬夜，每天睡觉前，可用热水泡脚，以舒缓情绪，促进睡眠。失眠者可以服用一些安神的中药，必要时，可在医生指导下，服用一些镇静安眠药。
3、调节情绪。遇事要懂得控制情绪，尽量少发脾气，不要多虑、多疑。有焦虑和抑郁症状者，应在医生指导下服药治疗。
4、调节内分泌。更年期妇女若出现顽固耳鸣，应去医院就诊，检查内分泌指标。若有必要，可在医生指导下适当补充雌激素，以缓解耳鸣症状。
5、减少噪声刺激。不要长期戴耳机听音乐，尽量减少在声音嘈杂的娱乐场所内停留的时间。
三、耳鸣可能预示某些全身性疾病&&&&&& 耳内的血管细小，对外界的各种刺激非常敏感，容易发生痉挛。同时，微小的血栓也容易堵塞耳内微循环。当耳朵内出现“吱吱、嗡嗡”等异常声响时，应引起足够重视，警惕是否存在心脑血管疾病和糖尿病。有时候，耳鸣还是内耳血管堵塞的先兆。当内耳血管堵塞时，常常先出现耳鸣，再出现突发性耳聋。此外，耳鸣也可能是眩晕的先兆，如常见的梅尼埃病，在发生眩晕前，病人常常先有低频耳鸣，随后出现明显眩晕、恶心和呕吐。
防治耳鸣耳聋经络拍打方法一、耳鸣耳聋概述：
据世界卫生组织统计:全世界约有1.2亿听力残疾人，我国约有2700万人有听力障碍，而且每年还有五百万人因药物、炎症等原因而加入这一行列。由于耳聋无法与外界交流，沟通困难，由聋致哑、由聋导致智力下降，总之耳聋会暴躁、歇斯底里、甚至痴呆…。
耳聋分为外耳和中耳病变引起的传导性聋；以内耳和听神经病变引起的神经性聋；外中耳病变和中耳听神经共同病变引起的混合性聋。造成耳聋的原因很多，如遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、化学物质中毒等。耳鸣为多种原因引起，是听觉功能紊乱产生的一种症状。耳鸣常与高血压、神经衰弱或经常遭受噪音的刺激有关。耳鸣自觉耳内有各种不同的响声，有的如蝉鸣，有的像吹风机样声音，周围环境安静时加剧。
总之，导致耳聋、耳鸣、听力下降的原因很多，其最根本的生理原因是由于耳蜗血管严重阻塞，引起耳神经细胞损伤而导致，但细胞并没有完全死亡，“幸存的耳神经”决定着患者的康复程度。
特别提醒耳鸣耳聋患者一定到医院确诊，确诊哪种类型的耳鸣耳聋，以免误诊，耽误病情！
二、中医与耳鸣耳聋：
中医认为耳聋多为气滞血淤，耳部经络被淤血所阻塞，清阳之气不能上达于耳窍，使得耳部的正常生理功能减退，从而发生耳鸣、耳聋等。中医将耳鸣耳聋分为实证和虚证，实证者，暴病耳聋，或耳中觉胀，鸣声不断，按之不减，兼见面赤囗干，烦躁易怒，脉弦，或兼见寒热头痛，脉浮等；虚证者，久病耳聋，或耳鸣时作时止，过劳则加剧，按之鸣声减弱，多兼有头昏、腰酸、遗精、带下、脉虚细等症状。
三、耳鸣耳聋拍打方法：
1、起势：双脚自然站立，同与肩宽，膝盖微屈，双手下垂，送胯放松，闭目养神，以下每节拍打时皆如是开始，以调息身心。
2、拍打百会穴和头部两侧；第一步，拍打百会穴，百会穴在头顶正中央，是人体的最高点。百脉所会之处。《针灸资生经》上说，百会穴“百病皆主”，即什么病都能治。此穴百病都会治，所以叫“百会”。拍打百会穴时，用右手或左手掌拍打，或左右手轮流拍打。一般拍打1分钟；第二步，双手同时拍打头部两侧，头部穴位非常丰富，拍打头部可激发脑细胞的活力，促进脑部血液循环，清脑爽神、解除疲劳。可治疗头痛、头晕、耳鸣、耳聋、视力减退、失眠、健忘、面瘫、中风偏瘫、脑瘫、脱发、感冒等许多疾病，头部两侧一般拍打1分钟。
需注意的是，高血压患者拍打头部时，建议采用摩擦或十指梳头的方法。
3、拍打大椎穴：大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中。防治外感发热、咳嗽气喘、上肢麻痹、自汗、盗汗、腰腿痛、癫痫、抽搐、神志恍惚、颈椎病、背部筋膜炎、脊上韧带炎、急慢性咽喉炎、中风、腰椎间盘突出、落枕及各种躯干四肢疼痛性疾病等。拍打大椎穴时，用右手或左手掌拍打。或右手掌拍打后，再换左手掌拍打。一般拍打1分钟。
4、拍打后背、背部两侧、背部中央督脉：第一步，扭摆拍打后背法，以腰为轴带动两臂，左手手掌绕至体后用掌背拍击后背部，同时右臂绕过体前用掌心拍击左侧后背部（以手能尽量拍到处为佳）。然后再反方向左右轮换拍打。右手内旋向右下方绕至背后，屈肘用掌背拍击后背部，左臂同时向左绕过体前用掌心拍击右肩部，如此反复拍打，一般拍打遍数为四八拍。拍打时动作要协调，利用肩背及腰部转动时的惯性。两臂摆动时肩、肘、腕关节要灵活，拍打力度要适宜。
5、拍打背部两侧。用右掌背或掌心拍打背部左侧至臀部，以手能尽量拍到处为佳，然后用左手拍打背部右侧至臀部，方法同上，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打8遍；第三步，用掌背或掌心拍打背部中央即督脉，由背部正中（以手能尽量拍到处为佳）拍打至长强穴，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打8遍。膀胱经位于背部两侧，膀胱经上有心、肺、肝、胆、脾、胃、大小肠以及肾俞穴等。
拍打后背时，臂应尽量向后上屈，使自己不易接触的背部得到拍击锻炼。如此不断地扭身、摆臂，两手交替进行拍打，拍打次数自定。
6、扣击耳门、听宫、听会、翳风各40次（附图），以及耳周围各1分钟；以深度酸胀为佳。耳门穴位于头部侧面耳前部，耳珠上方稍前缺口陷中，微张口时取穴。听宫穴直上0.5寸之凹陷处，主治耳鸣、聋哑、牙痛、以及其他常见的耳部疾病等，该穴是治疗多种耳疾重要的首选穴位之一。
听宫穴位于面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。主治耳鸣，耳聋，聤耳，聋哑，癫狂，齿痛，及神经性耳聋，中耳炎，外耳道炎。
听会穴位于面部，当耳屏间切迹的前方，当听宫直下，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。《百症赋》中“耳聋气闭、全凭听会、翳风”。主治耳鸣，聤耳，齿痛，口眼歪斜，突发性耳聋，中耳炎，外耳道疖，颞关节功能紊乱，腮腺炎，牙痛，咀嚼肌痉挛;面神经麻痹，脑血管后遗症。
翳风穴位于耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。《扁鹊神应针灸玉龙经》日：若人患耳即成聋，下手先须觅翳风。主治耳聋耳鸣，头痛牙痛，腮腺炎，下颌关节炎，口眼喎斜，笑肌麻痹，甲状腺肿，面神经麻痹。
7、点击少海穴、侠溪、解溪穴各3分钟，第一步，点击少海穴（附图），屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处，点击时可在肘横纹尺侧纹头凹陷处取穴。亦可直接拍打肘关节内侧，少海穴为心经合穴，海为诸川之汇，深阔无量。在人身以少阴为六经之最里。其所治症为表表里虚实寒热以及七情志意等病，本穴治症，极为夏杂，牵及多经之病，有如众症来归者，故曰“少海”。一般拍打1-3分钟。
第二步，点击侠溪穴（附图），该穴位于足背外侧，位于足背第四、五趾之间的趾缝端，趾蹼缘后方赤白肉际处。主治疾病头痛，眩晕，惊悸，耳鸣，耳聋，目外眦赤痛，颊肿，胸胁痛，膝股痛，足跗肿痛，疟疾。
第三步，点击解溪穴（附图），位于足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当拇长伸肌踺与趾长伸肌腱之间。主治神经系统疾病、运动系统疾病、消化系统疾病以及高血压等。
8、按揉外关穴，外关穴为“聪耳神穴”，为三焦经之络穴，它在腕背横纹上2寸，尺桡骨中间（（附图）），与内关相对。外关最早见于《黄帝内经?灵枢?经脉篇》，为手少阳之络，八脉交会穴之一。通阳维脉三焦经。有清热解毒、解痉止痛、通经活络之功。按摩外关穴具有充实三焦元阳之气，引导元气出纳运化于一身的效果。这个穴位瘀阻的时候，会引起耳膜弛缓不收，塌陷的耳膜就无力恢复常态。防治老年人听力下降、耳鸣、耳聋、腰背酸痛等症状。
9、按揉合谷穴120下（附图），大拇指竖直，大拇指有两节，中间这个纹叫指横纹，用右手的指横纹放在左手虎口的线上，然后把大拇指弯曲，大拇指指尖所指的地方就是合谷穴。所谓面口合谷求，即头面五官的疾病，可按摩合谷穴。合谷穴镇静止痛，通经活络，清热解表。主脉浮于表，伤寒大渴，发热恶寒，头痛脊强，耳聋，下齿龋，喉痹，面肿，唇吻不收，口噤不开，偏正头疼，偏风，风疹，腰脊内痛。
10、摩擦腰肾，双手放在腰眼部位，从上向下摩擦腰肾，从腰部向下斜擦至尾闾处（长强穴），再回头从腰部反复搓起。摩擦腰肾可补肾壮腰和加固元气，还可以防治腰酸，一般36遍左右。
11、双拳按摩腰眼（附图）：双手轻握拳，用拳眼紧贴腰部旋转按揉腰眼（位于背部第三椎棘突左右各开3～4寸的凹陷处），一般1分钟左右；
12、拍打命门、肾俞穴（附图）：第一步，用双拳拳眼或双手掌心轮流敲打或拍打命门，拍打时，身体略微前倾，便于拍打，一般拍打八十一下，所谓“九九打”；第二步，双手半握拳以拳背或双手掌心轮流敲打或拍打左右肾俞穴，身体略微前倾，便于拍打，右手敲打或拍打左肾俞穴，左手敲打或拍打右肾俞穴，一般为九九打，左右肾俞穴各拍打八十一下。
13、全身上下颤抖（瞬间强肾法）：A、全身上下颤抖，所谓百练不如一颤，基本要领,身体站立，自然、放松，两臂下垂，两腿略宽于肩，身体随两腿一直一曲有节奏地上下颤抖，速度根据个人身体状况而定，幅度要感觉到胸肌震颤起来为标准，脚跟挨地离地均可,时间可长可短。
B、瞬间强肾法，双手握拳，拳心虚空，贴在肾腧位置，利用膝关节的上下抖动进行反复摩擦，双拳不动，双脚随着身体抖动轻微起踮，感觉到腰部轻微发热为止。这种运动被誉为中医里的金匮肾气丸，有温补肾阳的功效，是最有效的补肾方法，瞬间强肾法是道家仙学泰斗胡海牙老先生所独创。
瞬间强肾法可与全身上下颤抖结合运动，因为其方法原理都一样，全身抖动时或两臂下垂（即标准式全身上下颤抖），或双手握拳贴在肾腧位置(即瞬间强肾法)，交叉轮流进行亦可，全身上下颤抖和瞬间强肾法加在一起一般3-5分钟，时间长则更佳。
所谓百练不如一颤，颤动属于较缓和的运动。用不着将身子跳离地面，只是有意识地把自己的身体像筛糠一样颤抖，颤动运动身体所产生的振荡，就像筛面时筛子所产生的振动一样，筛子抖动筛子里的面粉就会泻漏下来，人身子颤动时气血就能在经脉里畅通运行，华佗说得好：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也 ”。
瞬间强肾法最大的功效是鼓动肾气，短时间内使人体阳气生发起来。《黄帝内经·素问·六节藏象论》日：肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。瞬间强肾法对肾虚，慢性腰脊劳损，腰间盘突出的病人非常实用；对过度疲劳、精神不好，睡眠不足的人效果良好，不仅能缓解疲劳，还能在短时间内补足肾气。肾乃先天之本，主人体水液，喜暖怕寒。长期从事脑力劳动的人好静不好动，导致人体阴气过盛，阳气相对不足，会产生乏力、疲劳、健忘等症状，人老腿先衰，腰腿通相联，其实是肾气衰了，按摩肾腧有直接补肾的功效，肾气足了，自然腰背就不弯了。
14、“哈”字吐气法：身体站立，双手放松自然下垂，双脚脚尖掂起，脚跟抬起(尽量抬高)，两肩耸紧，吸气，发出“哈”的一声，同时脚跟落地。要有弹动，急吸快呼，放松全身。脚跟落地时，膝盖要稍微弯曲，劲自然内收，用巧劲，以免蛮劲脚跟着地，震动后脑，一般“哈”3-7次。
“哈”字吐气法：强化人体内部的组织机能，增强体内的气机活动，疏散淤滞，使气机条达通畅，调理气郁情急等情绪和脏腑的功能。
15、收势（捧气灌顶法）：双掌由背后经体侧向上经头顶，双掌向斜上方，像大漏斗一样，充分吸收宇宙和太阳的能量和光明，尔后双掌心朝下缓缓按下于小腹前，稍停一会，意想全身气血归向丹田，双手自然回归体侧缓缓收势结束。
捧气灌顶法通过吸收宇宙和太阳的能量和光明，观照自性，体内所有病毒和污浊之气均将排出；而丹田是真气升降出入之基地，意守丹田，可以培补元气、纳气归根；调节人体上下气机平衡；有利于形成胎息，从而益气养神，益精补髓，调和气息，安和五脏，气机通畅，驻颜抗老。此外，意守丹田，还有助于经脉之气，促进经气运行以疏通经络，提高人体的气化功能，促进人体的再生能力；最后，意守丹田，有利于炼精化气，恢复生理机能。元精充沛，百病减除，从而达到防病健身，益寿延年。
四、耳朵按摩保健操：
耳朵上的49个穴位和各部位与体内的五脏六腑等器官以及十二经脉、三百六十五络有着密不可分的内在联系，因此把它形容为“缩小了的人体身形”。临床实践证明：采用扯、拉、按、摩、搓、揉、点、捏等手法，实际上就等于对双耳进行特殊的物理刺激和针灸性治疗。如果长期不间断，除了具有良性震荡体位、反馈激发活气、疏通十二经脉、加快血液循环、调理五脏六腑、健脾胃、补肾元和平衡阴阳、扶正祛邪、清肝明目、消疲安神、增强新陈代谢等功能外，还能促进胆汁分泌，有利于胆道的通畅，防止胆囊炎、胆结石等疾病的发生发展；增强免疫力，调节肝脏抗病毒的能力，对肝炎的恢复有一定的帮助。总之，只要持之以恒，就能收到延年益寿的奇效。
首先取端坐位，将两手搓热，做好准备工作；
1、鸣天鼓：
两掌搓热，两手掌心紧按两耳孔，十指托住后脑部，再将食指叠在中指上，使食指同时从中指上滑下，有节奏地弹敲枕部，耳中“咚咚”鸣响如击鼓，也叫鸣天鼓。该方法有提神醒脑、宁眩聪耳之功效，对常见的耳鸣、眩晕、失眠、头痛、神经衰弱等有良好疗效。后头枕骨内是十二经络的诸阳经聚会之所，又是小脑所在部位，故轻击可清醒头脑，增强记忆，特别是在早起或疲劳之后，效果更为明显。一般弹敲36次。
2、掌心震耳法：
接着鸣天鼓之后，两手掌心分别贴紧双耳，手掌与耳朵完全封闭，手指紧按后头枕骨部不动，3秒后再突然松开，再骤然抬离，这样连续开闭放响几十次。两耳内有前庭等神经装置直通大脑，故通过开闭使两耳鼓膜震荡，可以加强听觉，预防耳疾。一般按放36次。
3、摩擦耳根:
以两手的中指和食指分别置于两耳根之前、后侧，上下来回摩擦耳根，耳部发热，面部、头部都有明显的发热的感觉，对健脑、治疗头痛、头昏、神经衰弱、耳鸣以及消除面部皱纹、美容等有非常好的疗效和作用。一般摩擦36次。
4、搓摩双耳：
两掌搓热，两手掌贴于两耳，同时上下搓摩双耳，将双耳搓摩发热。一般搓摩36次。
5、拔双耳耳孔：
两食指插入耳孔内转动3次，再骤然拔开，耳中“叭叭”鸣响，一般拔18次，可促使听觉灵敏，并有健脑之功。
五、吸气震耳法：
先深吸一口气，捏住鼻子，闭住嘴，然后用力向两个耳朵的方向鼓气，此时耳朵里会“轰隆”一声，这是塌陷的耳膜回复到正常位置时产生的声音，瞬间听力就恢复常态了。吸气震耳法可引导阳气贯穿全身，再结合鼓气的动作，对耳鸣耳聋有较好辅助疗效，特别瞬间“失聪”之忧，如坐飞机常出现瞬间“失聪”现象。一般3次为宜。
六、叩齿吞津保健法：
“叩齿吞津保健法”是传统中医重要养生术之一。“齿为筋骨之余” ,叩齿则会筋骨健壮 ,精神爽快。唐代名医孙思邈主张“清晨叩齿三百下”。功法要领：
第一步、叩齿：早晨醒来后，先不说活，心静什凝，摒弃杂念．全身放松．口唇徽闭，心神合一，闭目，然后使上下牙齿有节奏的互相叩击，铿锵有声，次数不限。刚开始锻炼时，可轻叩20次左右，随着锻炼的不断进展，可逐渐增加叩齿的次数和力度，一般以36次为佳。力度可根据牙齿的健康程度量力而行。此为完成一次叩齿。
第二步、搅舌：从传统中医养生之道来看，叩击结束，辅以“赤龙搅天池”，即叩击后，用舌在腔内贴着上下牙床、牙面搅动，用力要柔和自然，先上后下，先内后外，搅动36次，可按摩齿龈，改善局部血液循环，加速牙龈部的营养血供。当感觉有津液（唾液）产生时，不要咽下继续搅动。
第三步、鼓漱：等唾液渐渐增多后，以舌抵上腭部以聚集唾液，闭口咬牙，口内如含物，用两腮和舌做漱口动作，鼓腮用唾液含漱（鼓漱）数次，漱口时，口内多生津液（唾液）。
第四步、吞津：等津液满口时再分三口慢慢下咽。初练时可能津液不多，久练自增。最后分三次徐徐咽下（咽津）。
时间及次数：以上为 “叩齿吞津保健法”，每当做时以十次为佳，一天当中早、中、晚各叩齿十次，多做更佳。其中早晨叩齿最重要。
作用与功效：聪耳明目：《灵柩·脉度》说:“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”肾中精气充盈,髓海得养则耳聪；肾中精气虚衰，髓海失养则耳鸣甚或耳聋。又“肾受五脏六腑之精而藏之”(《素问·上古天真论》),“五脏六腑之精气，皆上注于目”(《灵柩·大惑论》)，精气充盈则目能辨五色，叩齿能充盈肾精,故可聪耳明目。
七、拍打的要领和方法：
1、拍打的要领：
拍打前，首先做手腕准备活动，如手腕抖动、转动以及握空拳等；其次搓热手掌。此外，需注意的是拍打结束后，不宜马上接触凉水，此时，双手毛细血管张开，以免受寒邪之气入侵。另外拍打时应注意洁净大小便。
2、拍打的方法：
拍打时，密度要适中，被拍打部位一般不留空，紧锣密鼓的均匀拍打，一下挨一下，不要有遗漏，如有遗漏，不要回拍补打。拍打遍数多少应据自身情况而定，一般以感到精力充沛，呼吸顺畅，全身舒适，体表温暖为宜。
拍打时环境要安定，排除外界干扰，注意力要集中，要专心。体会拍打部位的肌体感觉和经穴、脉络传导反应。随拍随想，就是把精力集中在被拍打部位和经络上。意随拍打，拍打时可意想从手掌向体内注入清气，手掌离开皮肤时，手掌则有抓出浊气的意念，可达到事半功倍的效果，总之，拍打时心神安宁，排除杂念，把注意力集中在拍打部位。
拍打力度要恰当，用力过小，不能起到良有的刺激作用，用力过大，易疲劳，以免损伤。一般有热、胀、酸、麻、木或微庝感即可。总之拍打要循序渐进，年老体弱的一次不能拍打完，可休息一下分次拍打，此外，拍打如无特别说明，一般采用自然呼吸法，呼吸时自然平和，不可呼吸过猛，或过度憋气。
拍打时，力点在掌心。掌心有劳宫穴，劳宫是手厥阴心包经上的一个穴位，性清善降，既能清心火，平肝逆，舒气化痰，清胸膈之热，又能醒神开窍，通脉回阳，防治心胸痰火。拍打时若心中默念佛（阿弥陀佛），则效果更佳（意念祛病能事半功倍）。
最后，贵在坚持，持之以恒，方能达到祛病防病和强身健体的功效。
八、拍打注意事项:&&&&
1、对疼痛过敏者，不宜拍打；&&&&& 2、昏迷、急性创伤、严重感染部位，不宜拍打；
3、女性经期、妊娠期，不宜拍打；&&&& 4、拍打后，积滞严重者，可选用热敷或药酒轻揉，不宜用冷水；&&&& 5、同一部位如果痧未退，不要带痧拍打，待淤滞之状消失后再进行拍打；
6、拍打时应避风，不可用电扇或空调直吹，以免风寒之邪通过开泄的汗孔进入体内，引起新的疾病；
7、遇心慌、心悸、发烧、炎症、出血、疮疖等病时，可暂停拍打；&&&&&&&&&
8、如出现烦躁不安、面色发白、或冷汗、或脉搏过快等反应，应立即停止拍打，可平卧并喝一些温热的糖水或盐水；
9、拍打前后可饮热水，补充水分，防止头晕疲劳，促进新陈代谢，加快代谢物排出；
10、拍打后洗浴要在3小时后并要用热水，不可用凉水。
九、拍打的禁忌症
尽管拍打疗法治疗范围广泛，但也有许多禁忌症。
1、有出血性疾病者，如血小板减少、白血病、过敏性紫癜等；
2、恶性肿瘤、结核病患者及骨质疏松患者；乳头、肚脐、原因不明肿块者；
3、骨折、新扭伤、脱臼未恢复者及皮肤有开放性损伤者；
4、孕妇；妇女月经期者；
5、皮肤局部有化脓、感染者，皮肤外伤或有明显炎症、红肿、渗液溃烂者；
6、急性传染病患者；
7、发热及高热患者，精神病患者；
8、有严重的心、肺、肝、肾等重要脏器损害者以及严重糖尿病患者；
9、过饥、过饱及酒后神志不清者；
10、年老体弱、病重、病后极度衰弱者。
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