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PFNA_问题总结
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&&PFNA使用中常见问题
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股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后主钉断裂1例
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【一般资料】
患者，女，83岁。
因“右侧股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后髋部畸形、疼痛”入院。
【现病史】
8个月前，患者因外伤致右侧股骨粗隆间粉碎性骨折在外院行切开复位PFNA内固定术。术后卧床3个月，并扶拐下地，逐渐出现髋部畸形、疼痛。
【既往病史】
既往有高血压病史5年。
入院时查体：右髋关节外侧切口愈合，局部肿胀、畸形，皮温正常，右下肢短缩约37.5px，右下肢纵向叩痛（+）。X线片显示骨折未愈合，PFNA主钉断裂，骨折断端明显移位（图1）。
【治疗经过】
入院后行胫骨结节骨牵引，完善术前检查，降血压处理。
入院后第6天在气管插管全身麻醉下行断钉取出、骨折切开复位、异体骨植骨、股骨近端解剖锁定钢板内固定术。自原手术切口进入，显露骨折断端，取出股骨颈螺钉及远端锁钉，再取出断裂的主钉，并将异体骨填入股骨颈螺钉隧道，打压紧密，同时股骨大粗隆部位钉道予以异体骨植骨，骨折复位后行股骨近端7孔解剖锁定钢板内固定（图2）。术后无下肢神经损伤并发症，双下肢肢体长度等长。术后2周切口一期愈合，主动髋关节屈曲达100°。
病例来源：中国骨与关节损伤杂志
等2人觉得很赞!
年龄这么大，还给手术，直接给胫骨结节牵引就是啊
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擅长疾病：产后脱发
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右股骨粗隆间骨折术后13个月了，走路还
右股骨粗隆间骨折术后13个月了，走路还
基本信息：男&&50岁
所患疾病：右股骨粗隆间骨折（已到医院就诊）
病情描述及疑问：右股骨粗隆间骨折术后13个月了，走路还一瘸一拐的，去医院拍片复查骨折端已经看不到啦，医生建议锻炼，该怎么锻炼了
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
&&&外科_骨科
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无&&&外科_骨科
可以骑自行车，游泳。也可以请康复师针对性的康复训练，注意锻炼适度。粗隆骨折愈后恢复好的
擅长：阑尾炎
周围血管疾病
甲状腺乳腺
颈肩腰腿痛等外科疾病
网友满意：
回答速度：
冠县桑阿镇中心卫生院&&&外科
你好，这种情况一般考虑主要是做髋关节的主动及被动伸屈活动锻炼，可以行走锻炼
哦，行走锻炼就是正常走就可以啦，还是用拐杖走？
你好，这种情况一般考虑应该是需要拄拐的，建议听从医生的安排
有关的更多问题，
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疾病百科（别名：股骨转子间骨折）（别名：股骨转子间骨折）　　股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是...　　股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。　　股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。就诊科室：骨科典型症状： 多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性检查方法： 发病部位：下肢骨疾病自测：常用药品：
副主任医师
珠江医院&&&老年科
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折术中及术后出现并发症的原因及解决方法
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pfna治疗股骨粗隆间骨折，恢复快，损伤小，家人满意。
老人家57岁 从江苏赶回来找我 股骨粗隆间 &经过闭合复位PFna内固定手术治疗 兑现了手术前的承诺 3天就下地行走 & 而且伤口小 出血少 恢复快 &病人满意 家属不需要太多时间精力护理 &大大减少了费用 &避免了卧床的并发症 手术后第5天就出院回江苏了 是目前治疗的最佳选择 值得推广 让广大患者获得最好的治疗 达到最理想的恢复 减少不必要的折腾。老太太，92岁，家人是抱着试试看的心情来看病，没有想到手术后3天就下地了：微创手术 股骨粗隆间 恢复好
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发表于： 22:41
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