痉挛性斜颈怎么治？看这位患者的真实经历！
“满分10分，我给唐都医院打100分！”
这句话，来自一位正在唐都医院神经外科住院的患者G先生。
为何会给超越标准十倍、突破天际的评分？
因为病治好了，G先生对一切都极其满意。
G先生，福建人，今年48岁，工作顺风顺水，在单位是一名领导。
他患痉挛性斜颈半年多，俗称“歪脖子”。
半年多的时间，在人生数十载光阴长河也不算长，一转眼也就过去了。但对G先生来说，这半年时间，让他受尽了人生前四十几年没受过的、好像积攒下来的所有痛苦和折磨。
脖子连带着头，开始向右边歪，10度、15度、20度……45度、50度、60度……幅度越来越大。
到当地医院颈椎科一看，医生信誓旦旦地说是患了颈椎病，说能治好，进行了两个月的推拿、按摩、康复、小针刀治疗，但全无效果。
到上海某大医院一看，诊断为寰枢关节半脱位。“但这个病一般不会引起脖子歪啊！”那边的医生说。
到当地大医院神经科看，建议注射肉毒素治疗。G先生共注射了两次肉毒素，每次能缓解一个月。
一个月后，症状照旧出现。
疾病给G先生工作和生活上造成的影响是巨大的。
“心理上有好大的阴影，恐惧上班。脖子怎么会这样呢？我怕别人看到，我接受不了别人异样的眼光。比如，开会的时候吧，别人都在认真听，然后我的脖子向右边歪，右边的同事们会有种‘看我干嘛，咋啦’的表情。”
“患病以前，我也经常上台讲话；患病之后，就不上台了。自己的形象这么差，上去丢丑嘛，太没面子了！”
“生活中，也困难，生活自理都难！扫地不行，拖地也不行。吃饭时，脖子是歪的嘛，别人十分钟能吃完，我得二十分钟、半小时才能吃完。还有，我患病前能开车，患病之后，不敢开车了。”
“不敢见朋友，这个样子实在不好意思让他们看见哦。有多年未见的朋友来福建相约吃饭，我都不去，说自己有事推脱了。”
治好病之后，再诉之前的苦，语气都变得轻快、不那么沉重了。
G先生的女儿小F是个高材生，在某学校工作，她四处寻找能治疗痉挛性斜颈的方法。
在网上，她查询到西安空军军医大学唐都医院神经外科的王学廉教授能做脑深部电刺激手术（脑起搏器）治疗此病。她开始与王学廉教授进行问诊。
小F：“痉挛性斜颈已打肉毒素6天，想问你们那有做脑起搏器手术吗？”
王学廉：“你好，打肉毒素效果如何？”
小F：“打了六天，还是歪着头，然后往右斜。”
王学廉：“药吃过吗？”
小F：“吃过的，有打算做脑起搏器，提高生活质量，可以吗？”
王学廉：“这个需要入院评估。”
小F：“你们这个是四医大二院？”
王学廉：“是的，空军军医大学（原第四军医大学）唐都医院。建议来门诊携带相关病历和影像片子。”
小F：“嗯嗯。好。脑起搏器治疗这个痉挛性斜颈效果怎么样？”
王学廉：“效果因具体病因而异，多数比较好！”
小F：“嗯嗯。可以正常生活是吧。那这个脑起搏器如果检查可以了什么时候才可以手术呢。”
王学廉：“从入院到出院大概7-10天，评估大概三四天后就可以安排手术了。”
小F：“那手术是由你来做吗？”
王学廉：“手术都是我亲自率领我们团队的医生来做。”
小F：“嗯嗯。可以的。医生那肉毒素打进去几天效果最好呢。我爸想说人舒服一点了再过去做这个脑起搏器手术。不然目前人还不舒服，因为我家还在福建这边。”
王学廉：“肉毒素这效果因人而异，有的人见效快有的人见效慢，还有的人没效果。”
小F：“好的谢谢王主任！”
问诊之后，G先生托西安的朋友前来了解这边情况。
朋友对他的说法是“唐都医院绝对好，放心来！”
4月末，G先生前来唐都医院治疗，王学廉教授、李楠医生、荆江鹏医生为他进行了脑起搏器手术。
5月末，G先生前来开机。开机几十秒后，他就感到自己之前做了一个无比正确的选择，那就是来西安唐都医院找王学廉教授团队做脑起搏器手术。
效果非常好，脖子可以回正，症状基本消失，没有那么多不舒服的感觉了。
王学廉教授带领医生团队来查房，他握着王教授的手久久不愿松开，激动之情溢于言表。
王教授已经从他住的病房走过好几个病房了，他再次追过来，又一次握住王教授的手，再次道谢。
下面这段文字，是G先生的女儿小F书面表达的——
“从半年前到现在，爸爸得了痉挛性斜颈，全家得生活节奏都乱了。
本来一个阳光高大的形象突然变得生活不能自理，使我爸心里一度无法接受，绝望崩溃，也不能正常上班生活。
一个人得病全家人都痛苦，踏上求医路之后，各种情绪交杂在一起，我们也迷茫失望过，也开心过，这种感觉想必只有经历过的人才会懂得。
最后听说唐都医院神经外科王学廉教授团队治疗这种疾病具有丰富的经验，抱着一丝希望我们来到这里，我们勇往直前，做完手术后来开机，效果非常好，爸爸激动的都有想要落泪的冲动，我们也非常高兴。
终于可以回家过起正常人的生活了，我感觉唐都医院的医生都非常好，非常负责任，认真的询问病情，关心我们，最后真的十分感谢王学廉教授，医治好这么多病人。
希望天下所有的病人都能够好起来不再受病痛折磨。感谢唐都医院，感谢王教授，感谢我爸的主治医生荆江鹏，感谢所有唐都医院的医生护士和工作人员。”
现代医学科技的进步，唐都医护人员的人文关怀，王学廉教授团队的高超技艺，共同造就一个超规格的“100分”！
王学廉教授表示：痉挛性斜颈是脑内神经的异常冲动作用于颈部肌肉，造成严重的、不可控制的痉挛或阵挛，使患者成为脖子歪的人，并伴随明显的肌肉骨骼疼痛、畸形。痉挛性斜颈的药物治疗主要是口服东莨菪碱、氟哌啶醇、美多芭、安坦等药物，还可以尝试注射肉毒毒素治疗。若效果不明显，可以尝试采用脑起搏器手术（脑深部电刺激、DBS）进行治疗，西安唐都医院神经外科王学廉教授团队治疗该病病已积累了丰富的经验。脑起搏器能抑制患者脑内神经的异常冲动，使其症状得到很好的缓解，恢复患者的生活工作能力。该手术微创，安全性相对较高，术后医生能及时根据病人症状调整参数，使病人获得更好的效果。
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痉挛性斜颈怎么办
匿名用户&&&&
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病情描述：
2015年发病，半年后被确诊为痉挛性斜颈，中间经过很多治疗都没好，请问该怎么办？有什么好的治疗方法吗？
想得到怎样的帮助：痉挛性斜颈怎么治疗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
手机号:&&&&&
验证码:&&&&&&&&&密码：
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，根据您的提问，建议去正规的医院治疗，如果不及时治疗，这种病情会逐渐加重，且很少自行消退或缓解。患者多表现为头颈部肌肉突然出现不能控制的异常运动。在发病初期，由于患者症状不很典型，往往很容易被误诊为关节炎、颈神经根病、精神性疾病、帕金森病或颌下关节综合征等。
指导意见：
患者在治疗后，要注意护理自己的颈部，所以不宜进行剧烈的运动。颈项后、侧部有四条经络所过，为后正中督脉，旁纳太阳之脉，在旁为手足少阳之脉，而足太阳为寒水之经，易受寒邪所伤，太阳经输不利也会导致颈项不利，寒邪伤及督脉，影响督脉流行也可引起颈项不利，从而加重少阳枢机不利之证，伤阳耗精，筋失阳气、阴精濡养也可加重此病。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病痉挛性斜颈治疗过程和心得(1）
我是一名32岁的普通职场女性，回忆过去半年多所经历的事情，就像是做了一场梦，我在选择中挣扎，我是不幸的，但我又非常幸运。我在这里分享我整个关于痉挛性斜颈的治疗过程和心得，主要是为了给许多深受这个病痛折磨的病友一些参考。请注意：治病一定要因人而异，多听专业医生的建议。
得病初期和确诊阶段：（我所走的长长的弯路）
事后想来，真正的痉挛性斜颈发作第一次应该算是2010年端午节左右。在那段时间内，间断性出现头向右侧扭动3-4次，每次去找我的按摩医生按摩完，当时就能恢复原位，不影响正常生活，所以那时并没有引起重视，也一直觉得就是普通的落枕和背部的软组织不畅，这是很多人都有的。
直到2010年12月中旬，那段时间脖子持续不舒服，向右有小幅度偏转，找按摩医生按了3-4次也完全无济于事，后来又观察了几天仍不见好转，于是倾向于认为是颈椎的某个骨头卡住了，于是就近找了在骨科相对权威的WJ医院门诊治疗。从12月29日开始一直到兔年春节前，在WJ医院及另外一家部队医院门诊持续治疗一个多月，从各种物理理疗到局部按摩到外用药及口服药，均不见好转。这段时间，由于看的第一个医生就是享受国务院津贴的某骨科方面特牛的医生，他认定我就是普通颈椎病，所以一直按颈椎病治疗，耽误了最佳治疗时间。这期间，由于一直不见好转，从起初脖子在一个位置卡死到后来脖子瘫软无力并伴肩背脖子疼痛，也让我产生了动摇，去看了该医院不少其他医生，其中有个医生认为我需要颈部制动，推荐我买了另外一种医院专用颈托（之前家里已经买过一个），并且给我开了洛芬待因缓释片和妙纳，没想到这个药导致了后来我的病情发生很大的变化。服用药物初期，觉得自己简直就跟打了鸡血，一下子疼痛立刻消失，脖子有了颈托的暂时支撑，也至少可以自己走路了，心情特别高兴。由于过年期间医院正式上班时间是正月初六，我的药物就到初四就吃完了，想着到了初六再去医院拿药，这药药店也没有，结果这一停药就导致我浑身疼痛欲死，完全不能下床和移动，初五的晚上直接送医院急救输的止痛药才镇定下来。后来即是安排住院，在住院前也还去朝阳医院和北医三院神经内科看过，医生这时都还认定不属于神经内科的问题。
治疗时间继续被耽误，我在WJ医院住院了16天，一直按颈椎病治疗，但那时我真的很焦虑，到第十天左右我就吵着要出院，因为我觉得自己不是颈椎病，虽然疼痛感由于吃药和输液减少了，但是未见脖子能直立，且首次出现了轻微的颤抖。这个颤抖出现在我把一切西药（包括口服和输液）停药后，这是第二次停药，因为这些药在服用期间就反应很大，包括身上长红疙瘩，后来知道是用于给癌症病人减轻疼痛的。这次的停药所带来的症状，我再次非常清醒的确认，我得的一定不是颈椎病，而且这些治疗方法都是无效甚至是无益的。在我的要求和折腾下，医院请来了院长，看了我一眼，后来得出的结论是“痉挛性斜颈”。那时已是日，我住院的第13天。第一次听说这个名字，那时我还在住院，也无法上网查资料，就按照医院打出来的简单资料，马上联系了清华大学第二附属医院的修波教授，并约好第二天去找他看病。
日，见到了非常和蔼的修波教授，再次感谢他！我们素未平生，且他那天并不出门诊，是从手术台上下来，我们等到中午，他和我们交谈了约有40分钟，已让我对这个病有了初步的了解。并且从医生和朋友的角度都阐述了西医治疗的三个阶段：外服药物：包括安坦、氯硝西泮；肉毒素；手术。但就他自己，首先否定了第二个阶段认为可以直接略过；而第一个阶段也是暂时缓解；第三个阶段的治疗也是风险很大的。从他那里离开后，心情可想而知，不相信自己得了这个病的同时，也希望能否找到新的有效的治疗方法；在他的推荐下我们去了宣武医院，在某大专家没有被成功堵门的情况下，去看了个普通医生，非常快的就确诊了“痉挛性斜颈”，然后开了巴氯芬和氯硝西泮片。基于它们的副作用，一直没有敢去吃这些西药，这期间也有挂和这个疾病相关的京城的大专家，比如中日友好医院的于大夫，这里重点批评他一下。不说挂号如何辛苦了，京城看专家号大都如此，我们好不容易挂上他的号，他那个牛X样，平均一分钟看一个病人，怎么看法？直接答曰：痉挛性斜颈。要动手术就来找我。具体的事情上我博客去看，随后给一名片，打发走人。TNND，我要看你博客我花时间花功夫来看你干嘛？去宣武医院功能神经内科看了2个医生加上碰到几个病友后，才真正心理上接受了自己就是得了这“几乎不治”的“痉挛性斜颈”，在医生的劝告下，于是开始了每日吃半粒的氯硝西泮片。这是常规医疗流程。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。已帮助患者：4600
指导意见：
你好，痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的征候群，以成人肌张力障碍局限型发作最为常见。自从应用肌肉注射肉毒素治疗痉挛性斜颈以来，在改善患者症状方面取得了一定的效果，但对于顽固性痉挛性斜颈患者仍需要手术治疗。一般按摩对于斜颈或颈椎病都有不错的治疗效果。建议去当地大型中医院按摩科，配合理疗和针灸，可取得很好的治疗效果，但是本病的治疗就是周期长，所以一定要坚持。平时睡觉时，脸向患侧，枕部向健侧，用沙袋固定，保持头在以上体位。希望你正确治疗，早日康复！
已帮助患者：173943
病情分析：
你好：一般斜视还是早发现早治疗比较好。
指导意见：
你的这种情况可以到眼科医院检查一下。祝你身体健康。
已帮助患者：5940
指导意见：
问题分析：你好，精挛性斜颈可以导致歪脖子、如果是痉挛性斜颈那么还是可以治疗的，指导意见：但是如果出现了骨性斜颈，那就没有特效治疗办法了，所以还是尽早进行手术松解，才可以解决问题，
已帮助患者：66158
病情分析：
斜颈会影响颈部的活动度，进而会引起面部畸形，
指导意见：
成人斜颈保守治疗效果不佳，多需要结合当地医生手术松解痉挛、过紧的胸锁乳突肌，具体情况结合当地外科医生而定。
以上是对“你好大夫我的是痉挛性斜颈，怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
已帮助患者：132661
病情分析：
假如倾斜明显，年龄较大手术后可能适应时间比较长，
指导意见：
面部不对称一般不易恢复。具体治疗费用需要根据你详细的病情，治疗方法，以及你选择医院的等级是有关系的
病情分析：
痉挛性斜颈主要是肌肉过于紧张引起的。
指导意见：
可以通过按摩、针灸、热敷的方法缓解肌肉紧张来治疗。
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病情分析：
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指导意见：
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病
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痉挛性斜颈的治疗方法
说到痉挛性斜颈是很多人不太熟悉的疾病，这类疾病产生原因比较多，对这类疾病治疗，需要根据患者具体情况进行，这样对改善痉挛性斜颈有很好的帮助，那痉挛性斜颈的治疗方法都有什么呢，常见就是以药物治疗，这样对稳定患者病情有很好效果，同时对一些其他治疗方法选择也需要根据患者需求进行。
痉挛性斜颈的治疗方法：
1.药物治疗
肉毒素注射治疗是药物治疗痉挛性斜颈的一个重大突破，多数病例经过肉毒素肌内注射治疗，可以获得3～4个月的明显缓解，其中有些病人产生抗肉毒素抗体而逐渐对此治疗无效。也有一些病人，对肉毒素治疗毫无反应。另外有些病人很难维持此项治疗。
其他药物及物理治疗，最初的药物治疗有抗胆碱能药物如苯海索(三己芬迪)，安定类药物如安定，以上药物在大剂量应用时，可使痉挛性斜颈获得某些缓解，副作用也明显。另外，长期进行物理疗法、生物反馈疗法也可能使轻度痉挛性斜颈的症状得到某些改善。
2.外科治疗
(1)适应证和禁忌证：
①药物治疗，主要是肉毒素注射治疗，不再有满意的效果，或产生了严重的副作用，肉毒素治疗无效后4个月才可考虑手术。
②病程1年以上，最好为3年以上，临床症状不再进展。
③肌张力障碍的症状局限在颈部，至少是以颈部症状为主。
④最佳的手术指征是旋转型，侧挛型和头双侧后仰型。前两者适合作三联手术，后一种适合作枕下肌群选择性切断术。选择性周围神经切断术，对于旋转型或其合并轻度前屈或后仰，效果最满意。
⑤前屈型病人如果经1%利多卡因封闭双侧胸锁乳突肌后能改善症状者，可考虑做双侧副神经切断术或双侧胸锁乳突肌切断术。但是，前屈型斜颈多累及颈前深部肌群，手术效果不佳。有过手术史，存在有纤维化症或关节病，手术效果差。
(2)双侧颈神经根切断术：该术式首先由Cushing和Mckenzie设计，作为一种单侧入路对颈部后组肌群进行支配神经切断的疗法。该术式切断颈1、颈2、颈3和部分颈4的前根。后来在Dandy的倡导下，改为作双侧，目的是想通过彻底治疗得到更好的效果，然而过多切断前支的副作用很明显，如颈部无力和吞咽困难等。该术式在20世纪70年代以前一直作为是痉挛性斜颈的主要手术方式，被广泛应用于临床。现在已很难想像切断颈1、颈2前根在治疗痉挛性斜颈中有何意义，因为颈1、颈2前根支配喉部管理吞咽动作的肌肉，与颈后肌群毫无瓜葛。另外颈4和颈5后支的主要分支的切断对颈后肌群的去神经是很重要的，保留拮抗肌的功能对术后恢复正常运动也是很有用的，因而此术式已很少应用。
(3)副神经微血管减压术：该术式由Freckman(1981)首先报道，Freckman等人认为痉挛性斜颈病人的症状与副神经根血管压迫有关，其发病机制可能与面肌痉挛、三叉神经痛相同，血管的异常冲动可能通过副神经根的交通支传递给颈部脊部经根，使颈肌产生异常兴奋。仅有少数作者报道该术式可以缓解痉挛性斜颈。
(4)选择性周围神经切断术：开始于1978年，目前已成为治疗痉挛性斜颈的一种成功的手术方式，经多年的改良，此术式针对性强，效果较好，并发症少，在国际上已成为多数神经外科中心治疗痉挛性斜颈的惟一的外科手术方式。其成功的原因是，它仅切除了那些产生头部异常运动肌肉的支配神经，因此术前对参与异常运动肌肉的辨认非常重要。要做到这一点，就必须确定异常运动的类型，必须确定与之相关的肌肉群。术前通过密切的临床检查，结合肌电图描记，局部阻滞，颈段CT薄层扫描以及肉毒素治疗史，可以大致确定参与异常运动的肌肉，术中对受累肌肉及其支配的脊神经的辨认是手术成功的关键。
选择性周围神经切断术的目的是去除异常运动，同时保留正常或接近正常的颈部运动功能，这就要求要切断所有支配引起异常运动肌肉的神经分支，术中单极电阈值刺激是术中确定支配某肌肉的神经的关键，任何相关的支配神经的遗漏都将导致部分或全部异常运动的术后再发。另外，过多的切断神经，将致使颈部运动受限，应该避免。颈1、颈2的前支是惟一支配喉前肌群的神经，应妥善加以保护，仅需切断颈1、颈2、颈3的后支。
这些都是痉挛性斜颈的治疗方法，对这些方法的时候，患者也需要按照医生的建议进行，不过在治疗痉挛性斜颈的时候，患者也需要积极配合，尤其是在做矫正治疗的时候，会有疼痛感觉，患者更不能退缩，这点患者需要注意。
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