老人吃药有脑卒中吞咽障碍碍怎么办

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老人服药切记吞咽时不要动作过快
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(责任编辑:星男)
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老年人吞咽困难怎么办
老年人吞咽困难怎么办
医院出诊医生
擅长:耳聋耳鸣、鼻炎咽炎、过敏性鼻炎
擅长:小儿内科
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
&&已帮助用户:45659
高龄老人常会出现吞咽困难的现象,许多老人因此吃不好,非常难受。据统计,因为吞咽困难造成食物被误吸入气管引起吸入性肺炎的发病率高达40%至50%。造成吞咽困难的原因主要有以下3种:第一,牙齿咀嚼功能障碍;第二,脑血管疾病造成假性球麻痹;第三,合并疾病,如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。在护理吞咽困难的老人时,要注意以下几点:第一,进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。第二,尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。第三,饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以,要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。清水也不能直接给老人喝,应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂,让清水变得黏稠后才能让老人喝。第四,食物要一勺一勺地喂给老人吃。严重的病人,要进行“空吞咽”,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。要确定病人两颊之内没有食物,才能喂第二口。郭晓斌说,吞咽困难严重的老人,可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状,应尽早带老人到医院就诊,以确定其严重程度
职称:医生会员
专长:不孕不育,高血压,心脏病,消化疾病
&&已帮助用户:41358
您好,进食困难有许多原因引起,比如食道良性狭窄,贲门失弛缓症、食道良性肿瘤,食道癌等,所以建议您到医院消化内科做胃镜检查看看,一般都可以明确原因的。
如果只是良性疾病,那就不用太担心了,如果是恶性的食道癌,就要考虑有没有手术的可能,也可以考虑进行放疗、化疗等内科保守治疗。希望我的回答对您有所帮助。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:
造成吞咽困难的原因主要有以下3种:第一,牙齿咀嚼功能障碍;第二,脑血管疾病造成假性球麻痹;第三,合并疾病
职称:医师
专长:皮肤
&&已帮助用户:90720
指导意见:你好根据你的症状是建议做食道的检查的以排除是有食道癌症的可能的建议主要是要食道的检查同时是要清淡、容易消化的饮食为主的
职称:医师
专长:夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户:163566
指导意见:进食困难有许多原因引起,比如食道良性狭窄,贲门失弛缓症、食道良性肿瘤,食道癌等,所以建议您到医院消化内科做胃镜检查看看,一般都可以明确原因的。
问谢谢您的建议,但老人已无法咀嚼,吞咽困难,该怎么办...
职称:医生会员
专长:高血压、心血管疾病
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病情分析: 吞咽困难造成食物被误吸入气管引起吸入性肺炎的发病率高达40%至50%...意见建议:造成吞咽困难的原因主要有以下3种:第一,牙齿咀嚼功能障碍;第二,脑血管疾病造成假性球麻痹;第三,合并疾病,如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。 在护理吞咽困难的老人时,要注意以下几点:第一,进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。第二,尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。第三,饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以,要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。清水也不能直接给老人喝,应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂,让清水变得黏稠后才能让老人喝。第四,食物要一勺一勺地喂给老人吃。严重的病人,要进行“空吞咽”,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。要确定病人两颊之内没有食物,才能喂第二口。郭晓斌说,吞咽困难严重的老人,可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状,应尽早带老人到医院就诊,以确定其严重程度
问吞咽困难怎么办?
职称:医师
专长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
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这位朋友你好,有可能是咽喉炎引起的,需要详细检查.以明确治疗.希望对你有帮助,谢谢对有问必答的支持.
问关于老年人吞咽困难怎么办?的问题
职称:医生会员
专长:外科、骨折、
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病情分析:
意见建议:
造成吞咽困难的原因主要有以下3种:第一,牙齿咀嚼功能障碍;第二,脑血管疾病造成假性球麻痹;第三,合并疾病,如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。她说,治疗吞咽困难没有什么特效药,关键是要好好护理老人。
问谢谢您的建议,但老人已无法咀嚼,吞咽困难,该怎么办...
职称:医生会员
专长:高血压、心血管疾病
&&已帮助用户:71081
病情分析: 吞咽困难造成食物被误吸入气管引起吸入性肺炎的发病率高达40%至50%...意见建议:造成吞咽困难的原因主要有以下3种:第一,牙齿咀嚼功能障碍;第二,脑血管疾病造成假性球麻痹;第三,合并疾病,如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。 在护理吞咽困难的老人时,要注意以下几点:第一,进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。第二,尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。第三,饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以,要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。清水也不能直接给老人喝,应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂,让清水变得黏稠后才能让老人喝。第四,食物要一勺一勺地喂给老人吃。严重的病人,要进行“空吞咽”,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。要确定病人两颊之内没有食物,才能喂第二口。郭晓斌说,吞咽困难严重的老人,可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状,应尽早带老人到医院就诊,以确定其严重程度
问老年人吞咽困难是食管癌的症状吗?
职称:医师
专长:经性头痛,排卵期出血,月经过少
&&已帮助用户:29451
问题分析:你好,这个情况下并不一定是食管癌的情况的,如果检查是食管炎,应该就是食管炎造成的,并不需要过于担心的。意见建议:可以服用奥美拉唑进行治疗的。出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。
问老年人吞咽困难怎么办?用鼻饲管?
职称:主治医师
专长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综合征,蛛网膜下腔出血,高血压性脑出血,短暂性大脑缺血性发作,肺性脑病
&&已帮助用户:24374
问题分析:您好,老年人吞咽困难首先需要高清具体的原因,是因为老年痴呆还是脑血管病、咽喉部肌肉麻痹的原因。意见建议:如果有呛咳或者不能自行吞咽,最好是下鼻饲管,给予流质饮食,虽然有点麻烦,但是还是能够保证营养充分的。
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老年人因生理病理引起吞咽困难致窒息 如何预防急救
日 13:12:50
  早上七点左右,是病区的早餐时间,后夜班护士小翁刚打算坐下来休息一下。突然,九号房间的电铃急促的响了起来。&出什么事了,刚刚陪护不是正打算给他喂饭吗?&小翁边走边想。刚到病房门口,只见病床上的李老面色青灰,喘着大气,不能说话,陪护正不停的给他拍背。&不好,窒息了&,小翁一个箭步上前,运用学过的护理措施,呼救,清除呼吸道异物,吸氧,拍背,指点陪护马上拉来吸引器,给予吸引。随着几块块状物及痰液的吸出,李老渐渐地缓过气来,当值班医生到时,最惊险的一幕刚刚过去。原来李老早餐吃的是汤圆,不小心噎住了。
  内科病房老年人多,病种多,生理病理的原因引起吞咽困难而导致的窒息现象是较常见的,我们该如何做好预防工作呢?
  1.重视原发疾病的治疗,如脑血管疾病,帕金森疾病,老年痴呆,慢性呼吸道疾病,慢性胃食管疾病等,患者吞咽功能减弱,容易发生食物误吸入气管,应积极治疗原发疾病。
  2.进食时要创造安静的环境,注意力集中,有良好舒适的体位,最好是坐位,如为卧床病人,一定要摇高床头,保持半卧位或端坐卧位。
  3.病人能够自行进食时,鼓励自行进食,因自己能较好的掌握进食速度,指导病人进食速度宜慢,如果是照顾者喂食,一定要慢,每次量少一点,食物温度适宜,等前一口完全咽下后再喂第二口。
  4.食物应柔软易消化,不易过大过硬。有粘性的,不易消化的食物,老年人应禁忌。如糯米类的汤圆,年糕,糯米饭,以及果冻等,给老人吃鱼、排骨等,还应帮助他们去除鱼刺肉骨。
  5.疾病引起的痰液过多者,要积极治疗,鼓励咳嗽咳痰,协助拍背,必要时予吸引器吸引。进食前要拍背,鼓励咳痰等,在保证呼吸道通畅的情况下缓慢进食。
  6.对喝水等容易出现呛咳的患者,应视为高危人群,积极做好宣教,做好预防工作。
  窒息重在预防,一旦发生噎食引起的窒息现象,立即停止进食,进行急救,马上呼救,同时清理呼吸道异物,及时解除梗阻,可以用手或工具取出,可尝试用heimlich急救术解除,有条件的马上用吸引器吸引。异物解除后再进一步处理。→ 老人吞咽困难能活多久?
老人吞咽困难能活多久?
健康咨询描述:
父亲喉部吞咽困难,连喝水都困难,脑出血已有五年了,,偏瘫不能自理,右边能动能自己吃饭.几年来一直这样.最近一段时间吃饭就吐,家里人以为是胃受凉了.现在厉害不能进食吃了就吐.吐的都是粘痰.担心老人的身体,想知道老人吞咽困难能活多久。
想得到怎样的帮助:老人吞咽困难能活多久?
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&&&&&&在护理吞咽困难的老人时,要注意以下几点:第一,进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。第二,尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。第三,饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以,要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。清水也不能直接给老人喝,应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂,让清水变得黏稠后才能让老人喝。第四,食物要一勺一勺地喂给老人吃。严重的病人,要进行“空吞咽”,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。要确定病人两颊之内没有食物,才能喂第二口。郭晓斌说,吞咽困难严重的老人,可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状,应尽早带老人到医院就诊,以确定其严重程度。
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&&&&&&般可以按照以下的几个步骤来处理:当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移和疼痛。在哽噎严重时应进流食或半流食。 要避免进食冷流食,放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适.吞咽时胸骨后或颈部有疼痛或梗阻感,食物难以下咽,就是吞咽困难。 按医学术语说,吞咽困难是指吞咽时,食物(或水)从口腔至胃贲门运送过 程中受到阻碍而产生的咽部、胸骨后或剑突部位的黏着、停滞、梗塞或疼痛 感的症状。
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&&&&&&病情分析:吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中,受到阻碍的一种症状.正常情况下吞咽流汁约3-4秒,吞咽团体食物约 6-8秒即到胃贲门部.食管的任何一部位病变均可造成吞咽困难. &&&&&&指导意见:&&&&&&1.食管炎:是吞咽困难的常见原因.口腔卫生不良,营养缺乏,胃液返流等均可引起食管炎.食管炎患者除吞咽困难外,还有进食时疼痛的症状.其特点是,胸骨后烧灼样疼痛,常 于进食后即可发生,侧位时亦可发生,而直立位后立即消失.疼痛放射至颈,背部,发作时口中反政或有苦味,严重的病人 会因返流的胃肠液刺激而引起局部痉挛. &&&&&&2.食管憩室:为食管向外突出的小囊.食物进入其内部, 使憩室逐渐胀大,压迫食管而出现吞咽不畅,症状时轻时重, 并发炎症时可出血,甚至穿孔. &&&&&&3.食管粘膜下脓肿:为粘膜受损伤而并发感染的结果. 可伴全身不适,发热,胸骨后烧灼样疼痛等症状.&&&&&&4.食管裂孔疝:是由于胃,肠或其他腹内脏器经横膈食 管裂孔进入胸腔,而引起疼痛,咽下困难,食物反流,以及上消化道出血等症状的胃肠病.其特点是:除吞咽困难外,上腹部疼痛并向肩部放射,餐后尤其卧下症状加剧,而站位则明显减轻.&&&&&&5.食道癌:是我国常见的癌肿之一,我国北方较南方更为多见,好发于40岁以上的男性.本病早期可表现为胃部闷胀感,进食时有胸骨后针刺样疼痛或有食物通过困难,滞留等感觉.以后可出现持续性和进行性吞咽困难,如最初进食固体食物困难,进而进食流质食物亦不易通过,甚至进食后便出现呕吐. &&&&&&生活护理:进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视.尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上.饮食应在固体,糊状物和液体之间进行调整.清水或固体块状食物最易导致吞咽困难.所以,要将固体食物弄碎后再喂给老人吃.清水也不能直接给老人喝,应加入无糖藕粉,杏仁霜等黏稠剂,让清水变得黏稠后才能让老人喝.食物要一勺一勺地喂给老人吃.严重的病人,要进行“空吞咽”,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口.要确定病人两颊之内没有食物,才能喂第二口.&&&&&&以上是对“老人吞咽困难能活多久?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:曾经治疗情况和效果:最近一星期才发现的年纪有80岁了,吞东西的时候有点困难,食道有些狭窄。&&&&&&指导意见:食道炎
食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症.这些刺激有胃酸,十二指肠反呕上来的胆汁,烈酒,辣椒,太热的菜汤,过于浓热的茶,等等.可分为原发性与继发性食道炎.食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁,强酸强碱,非类固醇类消炎药或接受化学治疗,放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎.&&&&&& 食道炎其症状主要是以吞咽疼痛,困难,心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄.当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化.一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便.&&&&&&
正常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸,胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发食道炎.餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流.&&&&&&
当感到“烧心“,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状.还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致.食道炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血.&&&&&&
1.吞咽热食,尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症.兽医人员给犬,猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜.&&&&&& 2.抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染.&&&&&& 3.继发于咽或胃的炎症;食管痉挛,扩张,麻痹,肿瘤可引起慢性食道炎.
主症:食欲不振,下咽困难,食物逆流,流涎,呕吐.&&&&&& 1.精神沉郁,食欲减少甚至废绝.口鼻周围附有黏液.发生慢性食道炎时,体重逐渐下降.&&&&&& 2.吞咽困难,吞咽时表现痛苦,并大量流涎;或发生呕吐,呕吐物有时带有血液.吞咽数次后常拒绝采食.&&&&&& 3.食管触诊敏感,颈前部食管触诊疼痛;前腹部触压,可引起食物反流. 1.去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物.
张医生 新密市中医院&& 主治医师
擅长: 普通外科、微创外科的工作
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&&&&&&问题分析:你好:手术能不能做要根据患者自身情况;一下情况不能手术,全身状况恶化无法耐受手术;局部浸润过于广泛己无法切除;己有远处转移的确切证据,包括多发淋巴结转移、腹膜广泛播散和肝脏多灶性(3个以上)转移等;心、肺、肝、肾等重要脏器功能有明显缺陷,严重的低蛋白血症和贫血、营养不良无耐受手术之可能者。当然可要考虑手术者的年龄和身体情况。&&&&&&指导意见:病人的病情如果属于中晚期,而且患有多种慢性病,做手术的意义不是很大,即使冒险做了手术,术后复发和转移的几率也很高,可以选择中医内科保守治疗,应用一系列中成药和中草药,通过口服,外用,静脉点滴等方式,一方面抑制体内肿瘤细胞的活性,控制病情发展,另一方面改善病人症状,提高生活质量。
疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)
挂号科室:神经内科
温馨提示:生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲...
好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人)
常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语
是否医保:医保疾病
治疗方法:内科保守治疗、外科手术治疗
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――长沙珂信肿瘤医院
“吃饭都吃不进。胸骨后一阵一阵痛得厉害,像火在烧一样。”69岁的老人许锡近日被确诊为食管癌。看着老人日渐消瘦,家人都担心不已。幸运的是,老人于7月5日及时参加长沙珂信胸部肿瘤MDT会诊,专家们认为“通过精准诊断和规范化治疗,有较大几率康复。”
69岁老人胸痛患食管癌
家住长沙市望城区的许锡,一个多月前突然出现吞咽困难,而且胸骨后面出现烧灼般的疼痛感。“过了半个月还没好,我就去家里附近的医院做了系统检查,然后医生告诉我是食管癌。”许锡在该院进行了一段时间的对症治疗,但病情没有明显好转。
为让老人得到更好的治疗,许锡的家人立刻将他转到省内知名肿瘤专科医院长沙珂信肿瘤医院,并为他申请了胸部肿瘤MDT会诊。7月5日,钟美佐、张春芳、谭正等11位国内权威肿瘤专家在珂信国际MDT会诊中心为其会诊。
△湖南省"十二五"重点学科学科带头人,长沙珂信肿瘤医院院长,肿瘤学博士生、博士后导师钟美佐教授为患者提出治疗意见
综合评估了许锡的病情及身体状态后,会诊专家经过多轮讨论,最终敲定了许锡的后续治疗方案。“建议先行PET/CT,如果确定没有转移,就还有手术机会,可以在术前进行同步放化疗。如果有远处转移,则开始做根治性放化疗。”专家表示,考虑到许锡年事已高,身体状态较差,耐受性不佳,放化疗的剂量可稍作减少或分次进行。
“从初步诊断来看,患者的情况还算乐观,通过精准诊断和规范化治疗,有较大几率康复。”该专家还表示,肿瘤患者最佳治疗时机较短,“很多患者第一次就诊时因为医院或医生水平的原因耽误了治疗,导致最后悲剧发生,我们建议有条件的患者应尽早选择MDT会诊,由多个顶尖专家同时为你诊断,给出治疗方案,这样保险更多。”
△湖南省胸外科学术带头人之一,博士生导师张春芳教授讨论患者病情。
他还建议吞咽困难的人群尽早到医院检查,“吞咽困难是食管癌最典型的症状,并且会随着病情进展而加重,出现明显的吞咽障碍。中晚期还可能会出现食管反流,胸骨后、背部肩胛骨或上腹部持续性疼痛,体重明显下降等症状。”
参与MDT会诊越早
肿瘤患者康复几率越大
据悉,长沙珂信胸部肿瘤MDT会诊自开展以来,已为近50名胸部肿瘤患者提供了规范的多学科专家会诊服务,很多在别处难以诊断病情,无法提供有效治疗方案甚至被医院拒绝治疗的高难度病例,在这里得到了个性化的治疗。慕名而来的患者占比也越来越高。
“我们的专家团队均系来自各大三甲医院的学科带头人,是国内目前最豪华的胸部肿瘤MDT会诊专家团队之一,他们尤其擅长各类复杂肿瘤疾病的诊断和治疗;另专家团队覆盖了胸部肿瘤外科、放疗科、化疗科、放射科、病理科、中医肿瘤科、营养科、体疗科等各个领域的专家,他们能够从各自领域为患者进行诊断、治疗、康复。”长沙珂信胸部肿瘤MDT会诊中心负责人介绍。
△专家们通过患者的CT片分析病情。
但该负责人也提出了自己的担忧:“大部分患者是在别处治疗效果不佳甚至被拒绝治疗了,听说这里专家很厉害,就托关系找了过来,反而中早期患者主动报名参与会诊的不多。”
他解释说,越早期的患者,前来参与MDT会诊的作用越大:由于肿瘤病情的复杂性以及医院和医生水平的限制,很多患者一开始并未得到较好的治疗,耽误了最佳治疗时机。“如果从一开始就参与MDT会诊,得到精准的诊断和规范化的治疗,其康复几率可能大大提升。”
“一部分患者跟我反馈说原以为会诊价格很贵,但实际上只需要几百元。”该负责人直言,“十多个国内一流专家联合会诊,一次只需几百元,患者去别的医院挂其中一个专家的门诊号,可能都不止这个费用,如果从黄牛手中购买就更贵了。”
*应患者要求,文中姓名为化名。
胸部肿瘤MDT预告
▣ 会诊时间:
7月12日下午15:00
▣ 会诊地点:
长沙珂信肿瘤医院国际MDT会诊中心
▣ 报名对象:
肺部肿瘤、食管肿瘤、胸壁肿瘤、纵隔肿瘤、气管肿瘤等胸部肿瘤患者
▣ 适应范围(门诊及住院患者):
&胸部肿块未明确性质者
&诊断较清楚,需要多个学科协同诊治者
&已在外院治疗,需进一步提供治疗方案者
▣ 预约须知:&
患者需提前带好病历,检查报告,化验结果,影像学等资料
▣ 报名名额:&
对外仅限3名
▣ 报名电话:
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