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【摘　要】
目的研究克糖特对链脲霉素致糖尿病（DM）小鼠的降血糖作用并初步探讨其机制。方法小鼠腹腔注射链脲霉素（STZ）150mg/kg建立DM模型,将建模成功的小鼠随机分为5组。格列本脲组：格列本脲50/（kg·d）灌胃（i.g.）,克糖特高、中、低剂量[i.g.克糖特分别相当于生药50g/（kg·d）,25g/（kg·d）,12.5 g/（kg·d）];DM模型组：等容积生理盐水i.g.;与空白对照组：等容积生理盐水i.g.;均连续给药15d。并在相应时间采血测定空腹血糖（FBG）、胰岛素、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、血清肌酐（Cr）、尿酸（UA）等指标。结果克糖特有明显的降血糖作用,其作用呈剂量依赖性,并提高胰岛素水平;同时能不同程度地降低血清Cr、UA（P〈0.01）;血脂中的（TG）水平有降低趋势。结论克糖特能降低链脲霉素所致DM小鼠的血糖,增加胰岛素的分泌,对DM尤其并发症的治疗有潜在的应用价值。其降血糖作用机制可能与促进胰岛素分泌有关。
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中国医药指南 2011年10期 文档列表
中国医药指南论著
作者：马杰津 罗昱澜 邓航 黄建春 黄仁彬
　单位：广西卫生管理干部学院 广西南宁530021 广西医科大学药理学教研室 广西南宁530021 桂林医学院附属医院药剂科 广西桂林541001
作者：王霞 阳建军
　单位：郴州市第一人民医院 湖南郴州423000
作者：殷文良 李书
　单位：湘潭市妇幼保健院放射科 湖南湘潭411104 湘潭市第三人民医院放射科 湖南湘潭411102
作者：成泉 黄王滨 王益彬 江树生 谢少君
　单位：广东省汕头市澄海区人民医院儿科 广东汕头515800
作者：张素蓉 何玉平
　单位：金堂县第一人民医院 四川成都610400
作者：郑玉巨 贾学军 陈迅
　单位：阳泉市第一人民医院磁共振室 山西阳泉045000
作者：景素姣
　单位：河南省濮阳市油田总医院 河南濮阳457001
作者：陈沂 陈仙黔
　单位：福建医科大学教学医院莆田市第一医院 福建莆田351100
作者：张金祝
　单位：山东省沂水县马站人民医院 山东沂水276403
作者：王荣芳 黄晓玲 张海军
　单位：山东省淄博市妇幼保健院 山东淄博255029
作者：石希均
　单位：宜宾第二人民医院 四川宜宾644000
作者：赵剑秀
　单位：四川省广元市第三人民医院妇产科 四川广元628001
作者：戚国成 代果 张铁环
　单位：四川省广元市剑阁县人民医院普外科 四川广元628300
作者：陈涛
　单位：解放军第91中心医院心理一科 河南焦作454003
作者：王瑛
　单位：广东省佛山市顺德区妇幼保健院 广东佛山528300
作者：王忠民 卢永科
　单位：大连妇产医院妇二科 辽宁大连116033 大连医科大学毒理学研究所 辽宁大连116021
作者：徐海滨 徐志鹏 左云海 刘丰春
　单位：青岛大学医学院附属青岛市立医院放射科 山东青岛266000 青岛大学医学院附属青岛市立医院 山东青岛266000 青岛大学医学院解剖教研室 山东青岛266000
作者：尤莉娜 李国伟
　单位：上海市第一人民医院宝山分院 上海200940
作者：韦文明 刘爱民 彭建雄
　单位：广东省肇庆市第一人民医院男科 广东肇庆526021 广东省肇庆市第一人民医院中医科 广东肇庆526021
作者：黄冲 敖琼 田宏现 朱杰
　单位：湖南省常德市第一人民医院药剂科 湖南常德415000 湖南吉首大学生物资源与环境科学学院 湖南吉首416000
作者：盛景春 付跃波 王立非 金红华 龚彩霞
　单位：一汽总医院（吉林大学第四医院呼吸内科） 吉林长春130011 广州中医药大学祈福医院放射科 广东广州511495
作者：陈茵
　单位：广东省佛山市南海区第二人民医院 广东佛山528251
作者：殷明 奚江明 孟繁胜 林卓锋 戴双武
　单位：深圳市宝安区石岩人民医院骨科 广东深圳518108
中国医药指南文献综述
作者：杨明 周玥
　单位：川北医学院附属医院 四川南充637000
作者：谭维玉
　单位：广西壮族自治区人民医院 广西南宁530021
作者：胡振凯
　单位：吉林省白山市中心医院胸泌尿外科 吉林白山134300
作者：李卓 吕玉丹 陈禹
　单位：吉林省白城中心医院电诊科 吉林白城137000 吉林大学第一医院神经内科 吉林长春130021
作者：金香玉 吕玉丹 陈禹
　单位：吉林省白城中心医院电诊科 吉林白城137000 吉林大学第一医院神经内科 吉林长春130021
作者：陆仁艳（综述） 阮海林（审校）
　单位：广西医科大第四附属医院急诊科 广西柳州545005
作者：朱虹 余芳
　单位：浙江省海宁市人民医院妇产科 浙江海宁314400
中国医药指南临床研究
作者：王承辉 阮海林 陈维芊 陆仁艳
　单位：广西医科大学第四附属医院 广西柳州545005
作者：杨兆颖 李金梁 刘玉梅 吴绥生
　单位：黑龙江省医院 黑龙江哈尔滨150036 吉林大学第一医院干部病房 吉林长春130021
作者：赖少光
　单位：广东省普宁市人民医院 广东普宁515300
作者：于翠杰 刘桂香
　单位：山东省青岛大学医学院附属医院眼科 山东青岛266003 山东省淄博市临淄区人民医院 山东淄博255400
作者：黄海忠 李春华 张红
　单位：广东省惠州市第三人民医院儿科 广东惠州516002
作者：帅尧 陈正茂 聂建芳
　单位：江西省南昌市卫生学校 江西南昌330006 南昌市第三医院 江西南昌330006
作者：曾之耀 周荫北 叶仙 唐军
　单位：湖南省永州市人民医院 湖南永州425001
作者：朱洪远 刘充卫
　单位：山东省即墨市人民医院 山东即墨266200
作者：杨善兰 李一辉
　单位：云南省大理州人民医院血液肿瘤科 云南大理671000
作者：张浩 杨登文 戈佳云
　单位：云南省保山市人民医院消化内科 云南保山678000 云南省昆明市昆医附二院肝胆外二科 云南昆明650101
作者：袁常欣
　单位：枣庄矿业集团公司中心医院神经外科 山东枣庄277011
作者：李家庆 刘运升
　单位：广西容县人民医院骨科 广西容县537500
作者：石相如 蔡绍汉
　单位：湖北省麻城市人民医院肿瘤科 湖北麻城438300
作者：马辉 孙建强
　单位：河南省洛阳市第三人民医院骨科 河南洛阳471002
作者：任章平 高明
　单位：湖北省鄂州市中心医院儿科 湖北鄂州436000
作者：张勇
　单位：福建省泉州市福建医科大学附属第二医院耳鼻喉科 福建泉州362000
作者：黎明珍
　单位：江永县人民医院 湖南永州425400
作者：王志勇
　单位：新化县人民医院 湖南娄底417600
作者：刘淑晖 苏秀梅 黄丽平
　单位：广东省潮州市潮州医院妇产科 广东潮州521000
作者：赵峻峰 李三景
　单位：新郑市新烟街卫生院 河南新郑451100 郑州市第六人民医院感染二科 河南郑州450052
作者：张慧
　单位：麻阳苗族自治县人民医院 湖南怀化419400
作者：朱俊东 谢丽莲 陈书扬 周小平 李征
　单位：南华大学附属郴州医院 湖南省郴州市第一人民医院眼科 湖南郴州423000
作者：任长娟
　单位：黑龙江省大庆市肇源县新站人民医院 黑龙江大庆166516
作者：刘秀云
　单位：辽宁省宽甸县中心医院心内科 辽宁宽甸118200
作者：焦江琴
　单位：河南省洛阳市洛阳白马医院检验科 河南洛阳471000
作者：张天恒
　单位：海南省三亚市91892部队西沙水警区医院消化内科 海南三亚572021
作者：钱学全 郭文婕
　单位：新疆库尔勒市塔里木油田医院 新疆库尔勒841000
作者：关茵
　单位：河南省焦作市中心血站 河南焦作454000
作者：刘鑫 陈桦 庞珊
　单位：广州市南方医科大学珠江医院超声科 广东广州510282 广州市南方医科大学珠江医院器官移植科 广东广州510282 广州市南方医科大学珠江医院麻醉科 广东广州510282
作者：孙卫红 李欣梅
　单位：山东省滨州市沾化县妇幼保健站 山东滨州256800
作者：常建玉 仝照全 黄伟平
　单位：河南省唐河县人民医院耳鼻咽喉科 河南南阳473400 河南省南阳市中心医院耳鼻咽喉科 河南南阳473009
作者：王晶吉
　单位：吉林省大安市第二人民医院 吉林大安131302
作者：张祖杰
　单位：福建省立医院心内科 福建福州350001
作者：唐庆华
　单位：辰溪县人民医院妇产科 湖南怀化419500
第99-100页
作者：周友华 黄安文
　单位：湖南省安化县人民医院 湖南益阳413500
第100-101页
作者：魏建华
　单位：广东省广州市红十字会医院骨科一区 广东广州510220
第102-103页
作者：管奇峰
　单位：惠州市惠阳区人民医院外一科 广东惠州516211
第103-104页
作者：王志
　单位：云南省大姚县人民医院普外科 云南大姚675400
第104-105页
作者：徐席
　单位：耒阳市人民医院急诊儿科 湖南衡阳413000
第105-106页
作者：覃小金
　单位：广西百色市平果县马头镇卫生院 广西百色531400
第107-108页
作者：汪瑞清
　单位：河南新野卫生职业中专附院 河南新野473500
第108-109页
作者：张宇红 田步先
　单位：辽宁省锦州市中心医院神经内科 辽宁锦州121000 辽宁医学院附属第一医院神经内科 辽宁锦州121001
第109-110页
作者：陈艳琼 陈贵海
　单位：云南省曲靖市第一人民医院肿瘤科 云南曲靖655000
第110-111页
作者：殷应勇 邱迟娥
　单位：云南省昭通市第一人民医院 云南昭通657000
第111-112页
作者：黄冉
　单位：湖南省湘潭县人民医院检验科 湖南湘潭411100
第112-113页
作者：宫传圣 刘晓非
　单位：辽宁省朝阳市建平县医院骨三科 辽宁朝阳122400
第114-115页
作者：杨俊岩
　单位：吉林省桦甸市第三人民医院 吉林桦甸132400
第115-116页
作者：王献良 郜向阳 陈新让 黄敏
　单位：郑州市儿童医院 河南郑州450053
第116-117页
中国医药指南中医中药
作者：王海 陈宏 张伟
　单位：黑龙江中医药大学附属第一医院儿科 黑龙江哈尔滨150040
第118-119页
作者：龚立斌
　单位：河南省光山县人民医院 河南光山465450
第119-120页
作者：刘新瑞
　单位：吉林省中医药科学院 吉林长春130021
第120-121页
作者：赵伟利
　单位：黑龙江省齐齐哈尔市伟利中医按摩诊所 黑龙江齐齐哈尔161000
第121-122页
作者：肖典利
　单位：沅陵县人民医院 湖南沅陵419600
第122-124页
作者：胡晨鸣
　单位：佛山市中医院内科 广东佛山52800
第124-125页
作者：赵洪 党金军 古广林
　单位：山东省滕州市中医医院 山东滕州277500
第125-126页
作者：易江莲 李珊
　单位：湖南省株洲市331医院 湖南株洲412002
第126-127页
作者：赵凤和
　单位：黑龙江省齐齐哈尔市强者盲人中医按摩职业学校 黑龙江齐齐哈尔161000
第127-128页
作者：段毅飞
　单位：湖南省娄底宜化医院 湖南冷水江417506
第128-129页
中国医药指南病例报告
作者：杨红 张连阳
　单位：重庆北碚区第二人民医院外科 重庆400712 重庆市渝中区大坪医院 重庆400712
第130-130页
作者：王玉琴
　单位：辽宁省凌源市三十家子镇中心卫生院 辽宁凌源122500
第131-131页
作者：王宏 潘涛
　单位：山东省章丘市文祖镇卫生院 山东章丘250205 山东省章丘市第二人民医院 山东章丘250200
第131-132页
作者：卢佩山
　单位：吉林省梨树县梨树镇卫生医院 吉林梨树136500
第132-133页
中国医药指南临床护理
作者：刘继华
　单位：吉林省白城市医院 吉林自城137000
第134-135页
作者：李燕
　单位：广西医科大学第四附属医院急诊科 广西柳州545005
第135-137页
作者：郭瑛
　单位：益阳市人民医院 湖南益阳413001
第137-138页
作者：陈颖超 盘英瑛
　单位：永州职业技术学院护理系 湖南永州425100
第138-139页
作者：李小红
　单位：湖南省汉寿县第二人民医院内科 湖南常德415900
第139-141页
作者：刘梦丽
　单位：秦皇岛市第二医院 河北秦皇岛066600
第141-142页
作者：李庆梅 杜薇 陈辉燕 朱丽霖
　单位：广西壮族自治区钦州市第一人民医院产科 广西钦州535000
第142-143页
作者：王金平
　单位：江苏省南通市通州区博爱医院 江苏南通226300
第143-144页
作者：李新华 李亚
　单位：河南新县人民医院外三科 河南信阳465550
第144-145页
作者：李文玉
　单位：河北省秦皇岛市第二医院妇科 河北昌黎066600
第145-146页
作者：朱海妍
　单位：吉林省图们市人民医院 吉林图们133100
第146-147页
作者：田素侠
　单位：河南省汝州市第二人民医院 河南汝州467500
第147-148页
作者：柴雪枚
　单位：华容县中医院外科 湖南岳阳414200
第148-150页
作者：文芳
　单位：郴州市中医院 湖南郴州423000
第150-151页
作者：汪秀丽
　单位：贵州省贵阳市第五人民医院内科 贵州贵阳550004
第151-152页
作者：刘莉莉
　单位：延安市人民医院普外科 陕西延安716000
第152-153页
作者：于恩实
　单位：黑龙江省大庆市肇源县人民医院 黑龙江大庆166516
第153-154页
作者：赵玉华
　单位：吉林省通化市人民医院 吉林通化134000
第154-155页
作者：李晓红
　单位：吉林省大安市第一人民医院 吉林大安131300
第155-156页
作者：艾英雪 程慧
　单位：内蒙古乌兰浩特市兴安盟人民医院神经内科2疗区 内蒙古乌兰浩特137400
第156-157页
中国医药指南管理·教育·教学
作者：黎剑 夏少君
　单位：广东省高要市妇幼保健院 广东高要526100
第157-158页
作者：万林
　单位：重庆市西郊医院手麻科 重庆400050
第158-161页
作者：周红慧
　单位：湖南省长沙市中心医院 湖南长沙410004
第161-163页
作者：常国秀
　单位：云南省大理州南涧县人民医院 云南大理675700
第163-164页
作者：陈海娟
　单位：河南省郑州市妇幼保健医院儿科 河南郑州450012
第164-165页
作者：王慧芳
　单位：苏州医药科技学校 江苏苏州215009
第165-166页
作者：任艳霞 王蕾
　单位：吉林省白城市医院 吉林白城137000 吉林省白城中心医院 吉林白城137000
第166-167页
作者：马永贵 宋斌
　单位：铁岭卫生职业学院 辽宁铁岭112000
第168-169页
作者：尚秀芝 刘振华
　单位：山东省煤炭临沂温泉疗养院 山东临沂276032
第169-170页
作者：徐建芬 高丽春
　单位：云南省大理州南涧县人民医院手术室 云南大理675700
第170-172页
作者：蔡然
　单位：涿州市医院药剂科 河北涿州072750
第172-173页
作者：李丹益 潘燕
　单位：江西省宜春市人民医院手术室 江西宜春336000
第173-174页
作者：王锦
　单位：张掖医学高等专科学校 甘肃张掖734000
第174-175页
作者：李燕红 王敏 李志平
　单位：河南省焦作市中心血站 河南焦作454000
第175-175页
作者：李燕 陈显春
　单位：西南医院乳腺中心 重庆400038
第176-176页
作者：张晓丽
　单位：吉林省白城中心医院 吉林白城137000
第176-176页
中国医药指南杂志分期列表
产品参数：
主管单位：中华人民共和国卫生部
主办单位：中国保健协会
出版地方：
快捷分类：
国际刊号：
国内刊号：11-4856/R
邮发代号：82-226
创刊时间：2003
发行周期：
期刊开本：A4
下单时间：1个月内
复合影响因子：0.758
综合影响因子：0.136
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400-675-1600
周一至周日 8:00-18:00
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野生慈姑多糖对糖尿病小鼠血糖和血脂作用研究
19:23:43 期号: 作者: 点击数:332
&[] ( ALX) ( ALX) ( 187.5370750mg /kg(600mg /kg )14 d: ( P& 0. 05)ALX(P
0. 01)ALX ( TC) ( TG) ( LDL-C) ( P
0. 01) ( HDL-C) ( P
0. 05) HDL-C ( P 0. 05) ALX
The Effect of Polysaccharide of Wild Sagittifolia on the Blood Glucose and Blood Lipid of the Diabetic Mice
Zhang Cuixiang& Luo Yonghui& Xu Chunping& Zuo Shaoyuan
(College of Basic Medicine,Dali University, Dali ,Yunnan 671000)
Abstract: The experiment aimed at investigating the effect of polysaccharide of wild sagittifolia on the blood glucose and blood lipid of the alloxan diabetic mice. Based on constructing the models of the diabetic mice with alloxan, the study used low, median and high dosage of the polysaccharide of sagittifolia (187.5, 375 and 750 mg/kg) respectively and positive contrasted Xiaoke pill (600mg/kg) to intragastric administration, while the normal contrasted group and another group of diabetic models were given the normal saline with same volume in continuous14 days. The result of the study indicated that the polysaccharide of Sagittifolia had no obvious effect
on the normal mice( P0. 05), and the low, median and high dosage of polysaccharide of sagittifulia could decrease the blood glucose of the alloxan diabetic mice( P0.01)Meanwhile the same dosage of polysaccharide could also reduce the level of serum TC,TG and LDL-C of the
diabetic mice(P&0.01). The median and high dosage of the polysaccharide could increase notably the serum contents of HDL-C of the diabetic mice (P&0.05), but the low dosage of polysaccharide had no effect on the serum HDL-C of diabetic mice(P0.05).
sagittifolia; polysaccharide
Sagittria sagittifolia,[1]100g19.2g1.86mg/g1174ng/g21.8ug/g[2][2]“”( polysaccharide from Sagittria sagittifolia )
Sagittria sagittifolia[3]90%60℃90℃alloxan,ALXSigma p02163:TGTCLDL-CHDL-C
UV2600 CL-8000 ;BT-224S Sartorius HH-4RA-6000
昆明种小白鼠，雌雄各半，体重18～26g，由大理学院动物房饲养提供。
1. 4. 1 实验动物分组及处理
707d201010 mL/ kg,每天1次／kg,连续灌胃14d。其余50只糖尿病造模组小鼠禁食24h后一次性皮下注射190mg／kg四氧嘧啶（用新鲜生理盐水配置四氧嘧啶，现配现用）造成四氧嘧啶性糖尿病，正常对照组注射等体积生理盐水。注射后72h，禁食不禁水12h，断尾取血，用血糖仪测定空腹血糖值，以血糖值大于11.1mmol／L的小鼠作为高血糖模型动物[4]。按血糖值平均分配原则将造模成功的糖尿病小鼠分为5组，糖尿病模型对照组，慈姑多糖高剂量组、中剂量组、低剂量组，阳性对照组，每组10只：分组后次日开始每天分别给予糖尿病模型组（生理盐水）、多糖低剂量组（187.5mg／kg）:多糖高剂量治疗组（750mg／kg）；消渴丸治疗组（600mg／kg），连续灌胃14d。灌胃完毕，禁食12h（不禁水），称体重，眼眶后静脉丛取血，分离血清后处死小鼠。按试剂盒说明书在全自动生化分析仪上分别测定空腹血糖、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C）。
1.4.2 统计学分析
所有数据以均数标准差（x±s）表示，实验组与对照组比较，利用单因素方差分析，采用SPSS17.0P0.05
2. 1. 1 慈姑多糖对正常小鼠空腹血糖的影响
慈姑多糖对正常小鼠空腹血糖的影响结果见表1。由表1 可知：灌胃14d后正常慈姑多糖组与正常对照组比较，小鼠空腹血糖值变化差异不显著（P0.05），表明灌胃慈姑多糖（750mg／kg）14d不影响正常小鼠的血糖值。
1 x±sn＝10
Table 1 Effects of polysaccharide from Sagittria sagittifolia at blood glucose level in normal mice(x±s,n=10)
/ (mmol /L)
/ (mmol /L)
7.64±1.85
7.40±1.39
7.24±1.30
3 d16.71 mmol／L，还出现了“三多一少”糖尿病典型的症状，即进食、饮水和尿量增多，体重减轻，不爱活动等糖尿病体征，证明四氧嘧啶性糖尿病小鼠造模成功。表2 为慈姑多糖对四氧嘧啶性糖尿病小鼠空腹血糖水平的影响。由表2可知：慈姑多糖的低剂量、中剂量、高剂量都能使四氧嘧啶性糖尿病小鼠血糖明显降低，并呈现一定的线性关系，但最佳剂量及糖耐量效果尚需要进一步研究。随慈姑多糖剂量的升高，血糖浓度的降低程度逐渐升高，与模型对照组比较差异显著（P＜0.01），四氧嘧啶为特异性ββ[5]βββ[6-7]750mg／kg600mg／kg
2 ( x ± sn = 10)
Table 2 Effects of polysaccharide from Sagittria sagittifolia at blood glucose level in allixan-induced mice(x±s,n=10)
/( mg /kg•d )
( mmol /L )
7.24±1.29
15.23±1.481)
7.22±1.042)
187.5× 14
10.58±1.352)
9.31±2.812)
8.12±0.672)
1)P0.01，与模型对照组比较2)P0.01
糖代谢和脂代谢在动物体内联系密切，在糖尿病模型小鼠中，出现原发性高糖血症同时，也会继发高脂血症，因此治疗糖尿病及其并发症的关键在于纠正糖脂代谢紊乱[8]。表3为慈姑多糖对四氧嘧啶性糖尿病小鼠空腹血脂的影响。由表3TCTGLDL-CHDL-CP0.01ALXTCTGLDL-C375750mgkgHDL-C187.5mgkgTCTGLDL-CHDL-C[9-10][11]β[12][13]
表3 慈姑多糖体内对四氧嘧啶性糖尿病小鼠血脂水平的影响（x±s，n=10）
Table 3 Effects of polysaccharide from sagittria& sagittifolia at serum lipids level in alloxan-induced mice(x±s,n＝10)
c( HDL-C) /
c( LDL-C) /
( mg /kg)•d
( mmol/L )
( mmol/L& )
( mmol /L& )
( mmol/L& )
0.82±0.12
2.17±0.47
0.96±0.24
0.66±0.11
3.46±0.481)
3.31±0.411)
0.57±0.081)
1.21±0.191)
2.67±0.383)
2.12±0.223)
0.71±0.12
0.62±0.123)
187.5× 14
3.38±0.262)
2.82±0.182)
0.60±0.092)
0.71±0.122)
2.97±0.373)
2.35±0.153)
0.75±0.113)
0.65±0.193)
2.72±0.243)
2.13±0.483)
0.91±0.163)
0.61±0.083)
1)P&0.012)P＜0.05, 3)P＜0.01。
LDL-CHDL-C
[1] J. 2011,33:444-446
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[9] Lawrence J MReid JTaylor G Jet al The effect of high dose atorvastatin therapy on lipids and lipoprotein subfractions in overweight patients with type diabetJ Atherosclerosis2004 174( 1) : 141-149
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KYQN2009-44
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版权所有：《江苏医药》杂志社 联系电话：025- 联系邮箱：cjpd@ ICP备号您好，欢迎咨询。70岁老年女性，可能是有糖尿病病史。服用两_百度拇指医生
&&&普通咨询
?您好，欢迎咨询。70岁老年女性，可能是有糖尿病病史。服用两种降糖药物。格列本脲降糖作用很强的。目前以餐后血糖升高为主。建议较少格列本脲剂量，加服阿卡波糖。+追问：++感谢你的回复，早起服用的是二甲双胍格列本脲片两片，每片含二甲双胍250毫克格列本脲2.5毫克，您看能否直接换成早起单纯二甲双胍500毫克，去掉格列本脲成分，加服50毫克阿卡波糖？+28+分钟前+回答：++建议先减掉1片格列本脲，不可两片都减掉。“请问您有什么副作用小的药物推荐？
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
女70岁|科室：内分泌科
洛阳市吉利区人民医院
您好，欢迎咨询。这种情况建议先维持目前口服药物治疗。使血糖逐渐平稳。平稳之后，尝试调换格列本脲为格列吡嗪，以减少发生低血糖风险。
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完善患者资料：*性别：
就目前你说的这种情况多考虑膀胱括约肌松弛引起的，同时这种情况下也有可能泌尿系感染...
您好！建议到医院查一下尿常规！老年人尿失禁的病因很多，主要有糖尿病可能引发充溢性...
糖尿病病人是非常容易得尿路感染，肾盂肾炎一般有全身症状如发热寒战，腰痛等，建议应...
问题分析：
您好，您描述的情况主要是以老年人，有20多年糖尿病病史，最近出现双腿无力...
问题分析：
男性，70岁，糖尿病20年，血糖控制差，双下肢无力，不能站立，出现这种情况...
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古方黄芪散降糖作用的实验研究
发布时间： 13:43
作者：陈艳芬，王春怡，李卫民，高英，吴清和，叶雪兰
目的 研究古方黄芪散对血糖的影响。方法 采用链脲佐菌素(stz)诱发的糖尿病和肾上腺素导致的高血糖小鼠模型，观察黄芪散对血糖小鼠模型和糖耐量的影响，并观察黄芪散对正常小鼠血糖和糖耐量的影响。结果 黄芪散中剂量能降低stz糖尿病小鼠的空腹血糖，高、中剂量能改善stz糖尿病小鼠的糖耐量，降低肾上腺素引起的高血糖，黄芪散高、中、低剂量连续给药3周对正常小鼠的血糖和糖耐量无明显影响。结论 黄芪散具有一定的降糖作用，为其临床 治疗 糖尿病及其并发症提供了实验依据。
【关键词】
黄芪散;血糖;小鼠;药理作用
　　abstract:objective to study the effects of huangqisan on blood glucose level in mice.methods diabetic mice induced by streptozotocin (stz),hyperglycemia mice caused by adrenalin and normal mice were used to study the effects of huangqisan on blood glucose level and glucose tolerance in pathological or normal state.results the moderate dose of huangqisan decreased fasted blood glucose,high dose and moderate dose improved glucose tolerance in stz?i high and moderate doses also lowered blood glucose in adrenaline?induce however,huangqisan showed no obvious effects on blood glucose level and glucose tolerance in normal mice after administration for three weeks.conclusion huangqisan had positive hypoglycemic effects in the study,providing experimental basis for the clinical utilization in the treatment of diabetes and its complications.
　　key words:pharmacological effects
　　 古方黄芪散源自北宋《圣济总录》，全方由葛根、黄芪、桑白皮三味中药组成，据原文记载主治“三消渴疾，肌肤瘦弱，饮水不休，小便不止”。在明代《普济方》的“消渴门-渴利”附论中也转录了本方。
考察和临床研究发现葛根、黄芪、桑白皮三药单用或配伍应用对糖尿病及其并发症均有良好的疗效[1，2]，但关于该方整方的实验研究未见报道。因此，为了考察黄芪散是否具有降血糖作用，以便进一步的深入研究，本研究应用了stz糖尿病小鼠、肾上腺素高血糖小鼠模型，考察黄芪散对血糖和糖耐量的影响。
　 　1 实验材料
　　1.1 药物与试剂
　　黄芪散浸膏由广州药大学园制备，每1 g相当于生药1.71 g，密度1.22(50 ℃);盐酸罗格列酮，规格：4 mg/片，贵州圣济堂制药有限公司，批号：;优降糖(格列本脲)，规格：4 mg/片，扬子江药业生产，批号。链脲佐菌素，美国sigma公司，临用前由柠檬酸缓冲盐配制，ph值为4.4;肾上腺素注射液，西安京西双鹤药业有限公司，临用前用生理盐水配制;葡萄糖试剂盒，上海科欣生物技术研究所，批号：。
　　1.2 仪器
　　model 680酶标仪，美国bio?rad公司;tgl?16g?a低温离心机，上海安亭 科学 仪器厂。
　　1.3 动物
　　昆明种小鼠，雄性，体质量(20±2)g，spf级，合格证号，由广东省实验动物中心提供，正常饲养2 d后供试。饲养条件为恒温(24±2) ℃，相对湿度50%～70%，饲养符合学实验动物环境设施要求。
　　1.4 统计方法
　　所有数据均用spss13.0统计进行统计，两组间比较采用方差分析(one?way anova)，以p&0.05为差异有显著性。
　 　2 方法和结果
　　2.1 黄芪散对stz糖尿病小鼠血糖和糖耐量的影响[3]
　　昆明种小鼠，取10只作为正常组，其余作为模型组。小鼠禁食12 h 后，模型组腹腔注射stz 160 mg/kg，正常组腹腔注射柠檬酸盐缓冲液，72 h后，小鼠禁食12 h，眼底静脉丛取血，测定空腹血糖，选择空腹血糖≥11.1 mmol/l的小鼠为糖尿病小鼠50只，将动物随机分为5组：模型组，黄芪散高、中、低剂量组，罗格列酮组，每组各10只。各组动物灌胃给药，每天1次，连续15 d，末次给药后，小鼠禁食12 h，检测葡萄糖耐量(ogtt)。ogtt检测方法：分别于小鼠灌胃葡萄糖溶液(1 g/kg)后0 min、30 min、60 min、120 min，眼底静脉丛取血，离心取上清，测定各时间点的血糖值，并 计算 血糖曲线下面积(auc)。
　　auc计算方法：auc(mmol/l·h-1)=(a+b)×0.5÷2+(b+c)×0.5÷2+(c+d)×1÷2(a、b、c、d分别为0、30、60、120 min血糖值)。
　　结果见表1和图1。结果显示，除正常组之外，各组小鼠空腹血糖均大于11.1 mmol/l，且腹腔注射葡萄糖后，所有小鼠血糖均先升高，后逐步下降，呈现葡萄糖吸收代谢的过程，各组与正常组比较，各时间点血糖值差异均具有极显著性(p& 0.01)，表明stz糖尿病小鼠造模成功。其中，罗格列酮组、黄芪散中剂量组与模型组的空腹血糖相比，差异均具有显著性(p&0.01)，提示两药均可以降低糖尿病小鼠的血糖。给糖负荷后30 min和60 min时，黄芪散高、中剂量组、罗格列酮血糖值明显低于模型组(p&0.05或p&0.01);给糖负荷后120 min时，黄芪散各剂量组血糖值与模型组相比，差异均无显著性，而罗格列酮组仍明显低于模型组(p&0.05)。通过计算各组auc，发现罗格列酮组、黄芪散高、中剂量组auc值明显低于模型组(p&0.01)。
　　2.2 黄芪散对肾上腺素性高血糖小鼠血糖的影响[4]
　　昆明种小鼠60只，随机分为6组：正常组、模型组、罗格列酮组及黄芪散高、中、低剂量组，每组10只。各组动物每天灌胃给药1次，连续10 d，正常组及模型组灌胃等体积蒸馏水。小鼠禁食12 h，末次给药后，分别于小鼠腹腔注射肾上腺素(350 μg/kg)后30 min、60 min，眼眶静脉丛取血，离心取上清，测定各时间点血糖值。表1 黄芪散对糖尿病小鼠血糖和糖耐量的影响结果见表2。各组小鼠在注射肾上腺素之前的血糖值无明显差异，而注射肾上腺素30 min后，各组血糖值都有所升高，尤以模型组小鼠明显，与正常组相比差异具有非常显著性(p&0.01)，60 min后血糖值有所下降，模型组与正常组相比差异仍具有极显著性(p&0.01)。与模型组相比，黄芪散高、中剂量组30 min的血糖值明显降低(p&0.05)，黄芪散中剂量组还能降低60 min的血糖值(p&0.05)，提示黄芪散在一定程度上抑制肾上腺素引起的高血糖。表2 黄芪散对肾上腺素性高血糖小鼠血糖的影响与正常组相比：▲▲p&0.01; 与模型组相比：*p&0.05
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