脑积水症状 原来脑积水是那么的可怕
　　看见脑积水三个字，相信很多人都不知道这是什么病。其实脑积水不是病，它是由多种病因引起的一种病理结果。那是什么原因引起的脑积水呢?今天小编就来为大家介绍一下以及。希望这些对于大家有所帮助。
　　脑积水的症状
　　脑积水是一种很可怕的病情，如果不能及时发现治疗的话，是很容易失去生命的。那我们如何能更早的发现是患有脑积水呢?这个小编要告诉大家的是，可以通过脑积水的一些症状，来判断是否是患有脑积水。至于脑积水有什么症状呢?下面就让我们来看一下吧。
　　一、高压力性脑积水
　　高压力性脑积水病程多缓慢，早期症状较轻，营养和发育都可能正常。
　　1、头围增大
　　头围增大是其最重要的表现，头围增大常于产时或产后不久就出现，有的出生时头围即明显大于正常。头围增大多在生后数周或数月开始.并呈进行性发展，头围增大与周身发育不成比例，而头围增大一般在出生后4～6个月才逐渐被患儿父母发现。
　　2、头重
　　患儿由于颅内脑脊液增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头下垂。前囟门扩大。张力增高，有时后囟、侧囟亦扩大。病儿毛发稀疏、头皮静脉怒张，颅缝裂开，颅骨变薄，前额多向前突出。眶顶受压向下。眼球下推，以致巩膜外露，头颅增大使脸部相对变小，两眼球向下转，只见眼球下半部沉到下眼睑下方。呈落日征象，这是脑积水的重要体征之一。脑积水静止的第一个好转征象，也是两眼球下沉开始改善。
　　3、颅内高压
　　由于小儿颅缝未闭合，虽有颅内压逐渐增加，但随着颅缝的扩大，颅内压增高的症状可得到代偿，故头痛、呕吐等颅内高压表现仅在脑积水迅速发展者才出现。患儿可表现为精神不振、易激惹、抽风、眼颤、共济失调、四肢肌张力高或四肢轻瘫等。
　　在重度脑积水中，视力多减退.甚至失明。眼底可见视神经继发性萎缩。晚期可见生长停顿，智力下降，锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、痴呆等。
　　4、大脑半球皮层萎缩
　　有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度，但其精神功能却保持较好，呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍，视力、听力及运动也保持良好。
　　5、多数患者症状加重
　　患有脑技术的患者，只有少部分的病人可以在脑积水发展到一定程度而自动停止的。然而却有很多患者是无法自动停止的，这也导致了患者的病情不断加重，最终可能导致死亡。
　　先天性脑积水可合并身体其他部位的畸形，如脊柱裂、脊膜膨出及颅底凹陷症等。
　　二、正常压力性脑积水
　　正常压力性脑积水。有时亦称&代偿性脑积水&，在婴幼儿中少见。有时可产生一些临床症状，例如，反应迟钝、智力减退、步态不稳或尿失禁等。其中智力改变最早出现。多在数周至数月之间进行性加重，最终发展为明显的痴呆。在其过程中病人的精神状态也有变化。走路不稳表现为步态缓慢、步幅变宽，但无小脑体征，有时出现腱反射亢进等。
　　一般认为痴呆、运动障碍、尿失禁为其三联症，有运动障碍者手术效果好。尿失禁仅见于晚期。以步态障碍为主者，手术效果比以痴呆为主者要好。
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　　胎儿先天性脑积水多致死胎，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故颅内压增高的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅呈圆形，额部前突，头穹窿部异常增大，前囟扩大隆起，颅缝分离，颅骨变薄，甚至透明，叩诊可出现“破壶声”（Maceen）征。正常新生儿头围周径为33~35cm，6个月为44cm，1周岁为46cm，2岁时48cm，6岁时50cm。若明显超出此范围或头围增长速度异常增快时，要考虑先天性脑积水的可能。家属可以用软尺每月测量一次头围，来动态观察小孩头颅生长速度，评估小孩是否可能发生脑积水。第四军医大学唐都医院神经外科王超介绍
　　头围测量 一般测量3个径：
　　①周径：即最大头围，测眉间至枕外粗隆间（后枕部骨性隆起处）；
　　②前后径：自眉间沿矢状线至枕外粗隆间；
　　③横径：双外耳孔经前囟的连线。
　　婴儿脑积水表现为激惹、昏睡、生长发育落后、呼吸暂停、心动过缓、反射亢进、肌张力增高、头围进行性增大、前囟饱满、骨缝裂开、头皮薄、头皮静脉曲张、上眼睑不能下垂、眼球向上运动障碍（又称落日征（上眼白增多））意识减退、视乳头水肿、视神经萎缩引起视弱甚至失明Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经麻痹，抬头、坐、爬、讲话、对外界认知以及体力和智能发育均较同龄儿落后。
　　如果囟门已闭合的小孩发生脑积水时其症状与成人相当，如恶心、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下、间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力、肢体瘫痪、行走困难等。
　　（一）急性脑积水特征
　　临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。
　　（二）慢性脑积水特征
　　临床以慢性颅内压增高为其主要特征，可出现双侧颞部或全颅疼痛，恶心、呕吐，视神经乳头水肿或视神经萎缩，智力发育障碍，运动功能障碍等。
　　（三）正常颅内压脑积水特征
　　临床的主要表现有：步态不稳，运动障碍程度不一，从走路缓慢、不稳、平衡失调到不能行走，最终卧床不起；精神障碍为较早出现的症状之一，初期为记忆力减退，重者出现痴呆等。个别患者可有大小便失禁。儿童可见头围在正常值范围或略超过正常值，精神运动发育迟缓，智力下降，学习能力差，运动障碍等。
　　（四）静止性脑积水特征
　　临床表现类似于正常颅内压脑积水，脑室的容积保持稳定或缩小，未再出现新的神经功能损害，精神运动发育随年龄增长而不断改善。
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第四军医大学唐都医院癫痫中心，主治医生王超，主要针对癫痫、...面对脑积水患者昏迷怎么护理？
核心提示：瞳孔变化是观察昏迷病人病情变化的重要指征。一侧瞳孔散大，多见于单侧脑室积水；双侧瞳孔大小不等，或忽大忽小，多为脑疝征兆。
　　患者一旦出现，病情往往危重，变化急骤，死亡率高。面对患者昏迷出现，学会一些护理是很重要的。下面关于脑积水患者的护理方法给大家介绍介绍希望对你有一定帮助。
　　（一）体温、脉搏、呼吸、血压的观察
　　根据病情及护理计划测量时间，对使用升或降压药、退热剂者以及危重病人进行生命体征监测，一般半小时至一小时测量一次，生命体征不稳定者，随时观察生命体征。体温升高表示有感染或者是中枢性；体温骤降可能是病情好转或者是进一步恶化；脉率慢，呼吸慢，血压高是脑压增高的表现；血压增高、脉搏加快、呼吸快是缺氧的表现；出血时血压呈逐渐降低的趋势。多见于颅内压增高、脑缺氧病人；间断呼吸常于见于颅内病变或呼吸中枢衰竭者；浅浮性呼吸是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样，多见于濒死病人。可引起低氧血症和高碳酸血症，使昏迷加深，故应及时纠正。
　　（二）瞳孔的观察
　　瞳孔变化是观察昏迷病人病情变化的重要指征。一侧瞳孔散大，多见于单侧脑室积水；双侧瞳孔大小不等，或忽大忽小，多为征兆；双侧瞳孔扩大，常见于颅内压升高；如双侧瞳孔散大，对，眼球固定于正中位是临终表现。
　　（三）神志的观察
　　神志变化是病情观察的一项重要内容，是反映疾病严重与否的标志之一。分两大类：1.意识障碍：包括、、昏迷。2.意识内容障碍：包括、、意识内容丧失。其中昏迷是最严重的意识障碍，意识完全丧失，任何激醒刺激均不能唤醒，是脑功能衰竭的表现，也是多种疾病发展的最后结果。根据一些简单、原始的反射有无分为和。
（责任编辑：唐爱凤）
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
用于缺血性脑血管病及其后遗症。[]
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患者一旦出现昏迷，病情往往危重，变化急骤，死亡率高。在做好一般护理的同时，应作心电监护，严密观察病情变化及生命体征，准备好抢救器材和药品，积极组织抢救，预防并发症，做好特护记录，努力创造一切有利条件，促使患者早日清醒。可以使用以下方式登录
脑积水越来越严重了。都住了一个
68岁 14:59:21
病情描述：
脑积水越来越严重了。都住了一个多月院了。怎么办
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
脑积水比较常见的原因是由于脑血管畸形，或者脑外伤等情况的一个后遗症表现，有可能导致患者出现头痛头晕恶心，
指导意见：
这个情况如果休息一段时间没有得到明显缓解，通常来说，不排除需要进行一个分流手术来解决问题，手术是比较成熟的手术，
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，脑积水可由多种原因引起，常见的有颅内炎症，脑血管畸形，脑外伤，各种内源性或外源性神经毒素，缺氧，水和电解质紊乱，酸中毒，肝肾功能衰竭等都可以通过不同机制造成液体在脑组织内聚集，典型症状头晕，呕吐，视力模糊，视神经乳头水肿，有可能伴复视，晕眩，癫痫发作
指导意见：
建议您可以去正规医院脑外科检查，以明确诊断，对症治疗，非手术治疗对于病情较轻的可以，病情严重建议手术治疗，术后防止感染，希望我的建议对您有帮助，祝您每天健康
有关的更多问题，
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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