紧张焦虑不安心慌一直困扰着我，觉得非常的辛苦，这病有20年了，我真的搞不懂是抑郁症还是焦虑症，工作也不能胜任，医生我该怎么办？

你好，不知道你的紧张不安是无故出现，还是遇到什么事情之后出现，还是在担心会发生什么事情的时候出现呢？

每次持续多久？有什么身体反应呢？

追问：每次都是在工作时出现的，紧张，心慌，焦虑不安，头痛

广泛性焦虑量表（GAD-7）

追问：很简单的家务都这样

有紧张，出汗，口干表现吗？

追问：广泛性焦虑量表（GAD-7）

有其他躯体方面的疾病吗？

追问：没有，只是身体比较差

你的表现比较符合广泛性焦虑障碍的表现

有在哪里就诊治疗过吗？

追问：很多医院都就诊过了

追问：广州中山三院，湛江医院等

有在精神科或者心理门诊就医过吗？

追问：就是在精神科门诊

你的情况可以服用一定的抗焦虑抑郁药物，比如丁螺环酮，帕罗西汀片等药物进行治疗可以有改善

追问：我现在用的是舍曲林

追问：不过都是吃一下又不吃一下

追问：要坚持服吗？医生

追问：我总想用其它渠道去减轻

不要排斥药物，正因为你的不规律会导致病情更难以控制

本身广泛性焦虑障碍的复发率就很高

追问：药量应该多少？医生？

一般建议足量足程治疗3到5年

追问：这些病都是这么难治疗吗

每种药物的剂量不一样，对个人的敏感程度也不一样，舍曲林一般一天50mg到200mg，看个人对药物的敏感程度而定剂量

正因为你排斥服药病情一直没有得到有效控制而导致病情的迁延

追问：服舍曲林好点还是你所说的药？医生？

追问：我的药是精神科医生开的

都可以，都属于抗焦虑抑郁药物，没有好的药物，只有适合自己病情改善程度的药物，如果舍曲林吃了有效果可以继续服用

追问：我同时晚上也坚持服碌氯咪奏

哦，这些都属于抗焦虑的药物，如果服用有效可以服用的

追问：可是服药证状也出现

嗜睡，腿软，口干，便秘？

追问：我和你说的证状，紧张，心慌，焦虑

可以试试丁螺环酮加舍曲林看看

但是具体治疗方案需要找你当地的医生进行协调，药物是需要根据病情的进展进行调整剂量的

追问：谢谢你，医生，非常感谢