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大面积脑梗死，求助
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
河北 神内脑外
用药情况：
服用说明：药物每天不一样，这是昨天的，不知道能不能看清
左侧大脑中动脉完全闭塞，从面积和年龄上看，如果能够很好的处理好肺部感染、卧床和营养等方面的问题，生命应该能够保障，但失语和瘫痪难以避免，年龄不小，康复的效果会比较差，但尽量去做吧~
状态：就诊前
现在看仪器显示，有漏博，一会出现一次，这样有危险吗？给他按摩右边胳膊腿，胳膊腿有反应，胳膊能自己动一下，是条件反射吗？有希望能动吗？现在看了一些脑梗赛知识，了解到4.5小时内都可以用rtpa溶栓，6小时内可以动脉溶栓，8小时内可以微创通过血管把血栓弄掉，但是这些县医院都不能做，很后悔当时没有去省二院，那样也许脑梗塞面积比现在小，父亲也许有走路的可能。现在转院去河北省第二人民医院，这家医院神经内科是重点学科，是不是对恢复较好？希望尽最大努力让父亲留下最少的残疾。谢谢大夫！
1、所谓的漏搏估计就是房颤的不规律心跳吧，要看中间间隔的时间，如果很长的话，做一个24小时心电图，然后请心血管内科的医生评估下风险。
2、有可能是反射性的，不过多给与患肢适当的感觉和运动刺激应该是有好处了，相当于床旁康复。
3、人们在发生一些很严重的事件之后总喜欢去后悔，当初如何如何可能就如何如何，通过内疚来疏散当前的痛苦。事实却未必那样。按您的说法，在当地的医院已经第一时间用了尿激酶的溶栓，这样的做法并没什么错误。首先，尿激酶和r-TPA在目前的认知中并没说一定r-TPA好 ，只是说r-TPA是国外研发而且做过更多的临床研究而已，国内的一些研究也是支持尿激酶急性期溶栓的。唯一明确的区别只是两者之前的价格差异而已。其次，不要说去省二院溶栓这件事，这种情况是我们极力反对的。因为很可能等你到了省二院，就已经过了溶栓时间窗，反而不如就地溶栓。谁也不知道路上会不会出现堵车或者其他什么事情。我们在急诊见过太多从县医院送来的错过急性溶栓期的病人。再次，研究表明这种心脏掉下来的血栓如果没有自溶的话即使用r-TPA再通率也是比较低的。所以，不用去懊恼，尽力做好当下就行。
4、转院这个事，您应该跟现在的主治医生沟通一下，听听他们的意见。不是说名气越大就治疗效果越好，如果确实会有帮助，那么可以考虑转，就怕期望越大，失望越大。
状态：就诊前
大夫，现在病人感染控制住了，生命稳定了，右侧肢体仍然不能动，不能说话，感觉大脑不如之前清醒，灵活，有时候也认不出人，有时候见到人会伤心哭泣。他现在可以应用什么药物有助于脑神经恢复呢？什么时候可以做康复锻炼，是否应该去康复科进行专业锻炼，自己在家里练习是不是不行呢？希望通过积极锻炼能够患侧胳膊腿能动就行。谢谢大夫了！
复查CT看看脑水肿情况。这些症状都是更梗死部位相关的。病情稳定的话可以请康复科的医生评估和指导康复，药物没有特别的。
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舒俊龙大夫的信息
脑血管病（脑梗死、脑出血、脑血管畸形、脑血管狭窄、脑供血不足等）
2014年7月毕业于北京大学医学部，获临床医学博士学位。现就职于北京大学第一医院，从事神经病学相关临床工作...
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安徽省立医院父亲63岁大面积脑梗死昏迷14天了右半
病情描述：父亲63岁大面积脑梗死昏迷14天了右半身不能动
患者信息：
发病时间：不清楚
内科_神经内科
您好！根据病情介绍，建议选用消除脑水肿、营养脑细胞、改善脑循环的中西药治疗，配合康复训练。
你好，建议积极结合当地神经内科医生，给予营养脑细胞，促进脑部血循环，降低颅内压，抗凝等综合治疗。
内科_内分泌科
你好，大面积脑梗死预后是比较差的，昏迷时间较长了，苏醒的可能性比较小了，但也不是绝对的，要看后期恢复和病人身体素质
内科_神经内科
那红！很高兴为你提供咨询服务！大面积脑梗死的水肿期可达到2-3周，水肿过了后症状会明显好转的。
疾病常识&·&脑梗死
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精选问题 查看更多&&你好大夫，我父亲今年60岁患急性脑梗死，梗的面积比较...
你好大夫，我父亲今年60岁患急性脑梗死，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好大夫，我父亲今年60岁患急性脑梗死，梗的面积比较大，左半身不能动，语言不清楚，生活不能自理曾经治疗情况和效果：经晋中二院治疗住院41天，用丁苯太液体一个疗程，口服丁苯太两个疗程，效果不佳，现在中医针灸治疗，左半身稍微有些感觉能抬起。大脑有时清楚，有事糊涂，家人帮助做康复治疗想得到怎样的帮助：问问有没有好药能治的生活自理了
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：腹泻病、肺炎、新生儿口炎
&&已帮助用户：101859
问题分析：患者目前病情是比较严重的，大面积梗塞是会导致神经系统的后遗症的，所以是会有运动功能障碍的，对于目前有运动异常肢体活动障碍只能是结合后去康复治疗改善的意见建议：也就是结合针灸改善的，是没有药物短期可以恢复功能的，因为这些是属于神经系统的后遗症的，恢复是需要很长一段时间的，所以只能使逐渐功能锻炼的
职称：住院医师
专长：运用中西医结合治疗脑梗死、脑出血、脑中风、脑卒中，...
病例分析:脑梗会导致病人肢体语言方面的障碍，大面积的尤其如此。意见建议:口服的阿司匹林肠溶片，另外加上他汀类的药物配合上，这两种药物都是预防性药物，防止脑梗进一步发展，一般不建议停用。其他药物如脑心通、银杏叶片等中成药，是可以帮助恢复的。
问缺血性脑卒中的症状有哪些
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
您好，可采用药物治疗，钙离子拮抗剂（如尼莫地平等）。这类药物可以防止钙离子从细胞外流入细胞内，起到轻微扩张脑血管，保护脑细胞，增加脑细胞利用氧和葡萄糖等作用。
问缺血性脑卒中怎么治疗好？
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：219300
您好，可采用中医，中药的主要作用是活血化淤，现在在国内应用极其广泛，不仅有口服药，还有静脉注射和肌肉注射药，使用很方便。牛黄丸是脑卒中的“特效药”，但从安宫牛黄丸的成分来分析，药物具有退热、镇惊和开窍作用！
问医院诊断：急性冠状动脉综合征、缺血性卒中冠心病合并...
职称：医师
专长：小儿支气管哮喘,小儿肺炎
&&已帮助用户：2801
问题分析：您好，一般情况下冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗塞，再加上有糖尿病、高血压、肾病等，除此之外很容易出现脑部的病变，可能出血或者梗死。意见建议：对于现在这种情况既然有浮肿的表现，是肾肾源性以及心源性水肿的可能性都存在，再者急性冠状动脉综合征有可能会危及到生命，所以建议去医院系统治疗，单纯口服药物，难以改善，再者万一处理不当，还很有可能并发脑血管疾病的。对于胃部的不适，可能跟胃酸过多有关系，可以通过口服药物治疗，希望这些可以帮助到您。
问缺血性脑卒中有效的治疗方法。
&&已帮助用户：0
病情分析： 你好 脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。意见建议：确定个体化和整体化治疗方案，依据患者自身的危险因素、病情程度等采用对应针对性治疗，结合神经外科、康复科及护理部分等多个科室的努力实现一体化治疗 建议去正规医院检查确定病情及时治疗
问高血压伴有呕吐，然后发现是脑梗死，大脑后面循环不好，这种...
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：81423
指导意见：脑梗塞的最佳恢复期为3-6个月，目前建议在家中进行康复锻炼和针灸治疗，每天可以牵拉手指关节，防止挛缩，可以进行高压氧治疗，尤其要注意稳定血压，血脂，预防疾病的复发，可以口服肠溶阿司匹林，脑心通胶囊，脑复康，银杏叶滴丸进行治疗的。、。;'
问缺血性脑卒中指南2013大夫您好，我父亲68岁，七八天前...
职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：72810
问题分析：您好，这就是腔隙性脑梗塞，很轻微的，一点不严重，不会有很大后遗症。意见建议：吃上述的药物就可以了，饮食还要控制，低盐低脂低糖，不要担心。
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