副主任医师
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高位腰椎间盘突出及多发椎间盘膨出和突出，是否手术
状态：就诊前
状态：就诊前
另外省立医院还拍有一张近期的CT片，显示腰1-2突出位置有碎骨影像，可能钙化
&副主任医师
那不是钙化，是外伤造成的后缘斯脱。高位椎间盘突出不是坐骨神经痛，也不是做直腿抬高试验。它已经造成了脊髓明显的压迫，应该要尽早解除，因为你这一辈子都要解决的，越迟越难越不好恢复。现在已经有了椎间孔镜这样先进的微创设备和手术方式，正是可以用来解决这种高位椎间盘的，因为高位椎间孔更大。
状态：就诊前
很感谢廖大夫您的解答，我7月初在省立医院看的时候看了两个大夫，一个年轻的跟我说考虑微创的话可以去你们医院，但后来看了一位名叫施能木的大夫，他说这个位置不能做微创，只能手术，还要装钉子，那我请问贵院对于我这种情况采用什么手术，而且医生说我这个旧伤，以前都没拍到过这个位置
&副主任医师
那是因为施能木是老一代的医生，他没有参加近年的学术交流，很多骨科医生还不了解椎间孔镜，甚至还以为是椎间盘镜。他叫你装钉子，你若同意，如果我没猜错，他会叫你找徐某，他的女婿。如果是适应症我们力求椎间孔镜微创解决。
状态：就诊前
感谢您廖大夫，您说的徐某叫徐杰吧应该，好像也是省立骨科大夫，我想请问下贵院这个椎间孔镜手术对于我这种高位突出手术风险大吗？费用多少？毕竟我现在年轻，比较看重远期疗效的，太麻烦您了廖大夫，体谅我一下吧，毕竟我现在年轻，对以后很悲观
&副主任医师
不要悲观，椎间盘突出不是什么绝症，应该感谢著名的德国脊柱外科医生Thomas Hoogland（汤姆.胡兰德）发明了椎间孔镜手术，避免了许多椎间盘的患者早期进行椎弓根钉的固定。椎间孔镜越低位的腰椎间盘手术难度越大，而低位椎间盘又是最好发最多见的。总费用大约一万三左右。
状态：就诊前
感谢廖大夫，可能您有点疏忽，我的情况是高位椎间盘突出啊，是腰1-2，不好意思，我最后再问个问题，再一次麻烦您，就是高位椎间盘突出也适合做椎间孔镜吧
状态：就诊前
我那个突出位置是胸腰连接处吧，因为位置特殊，所以我更加小心，也有些啰嗦了，请廖大夫见谅
&副主任医师
还是腰椎，椎间孔镜手术的安全就在于它是局麻，病人和医生的交流互动的，随时反馈你的感觉来确保它不会误损。你可以看看做过的病人的描述。
状态：就诊前
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状态：就诊前
好的廖大夫，明天我上传下我的CT，也是和磁共振一块在省立拍的，就是7月十几号，您能否再看下CT，可能的话我下周就去福州找您，让您看一下
&副主任医师
是你看的疏忽了，你再看一遍，我说的是什么意思，只是我不想说越高位越容易罢了。
状态：就诊前
恩，感谢您廖大夫，真的非常感谢，因为你是我咨询这么多医生中回答最详细诚恳的，谢谢
因为我咨询大部分医生都说融合，那么问一下，是不是椎间孔镜手术失败还是可以做融合对吧
&副主任医师
当然是。因为大部分的医生还没掌握这项技术，哪怕做内镜微创的很多大牌医生就算做椎间孔镜也大多是前几年的杨氏镜不是我们的joimax.joimax发明的目标就是为了能减少融合的理由和手术。
状态：就诊前
感谢您廖大夫，这是我CT片子腰1-2突出的影像图，您再看一下，突出部位后面是否有一处骨质，麻烦了
&副主任医师
那个就是撕脱的后缘骨块。
状态：就诊前
感谢廖大夫，那应该是旧伤吧，我现在症状轻，大小便，性功能都可以，也需要做手术吗，还是要观察下，还是早做为好，就是你说的椎间孔镜也适合吧
&副主任医师
是。高位椎间盘这么大不可能轻，只是你不知道而已，就像你用坐骨神经痛，直腿抬高来衡量一样不对。需体检后就了然，早做为好。来找我主动要求做椎间孔镜的病人有一半都已经没有机会了，这个辩证关系明白吗？
状态：就诊前
我明白廖大夫，你说的体检是指哪方面
我把这边工作忙完，会今早去您那看
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疾病名称：腰椎间盘澎出，许莫氏结节形成&&
希望得到的帮助：医生建议我做微创，还有其他办法吗？不想手术
病情描述：男,19岁。腰椎第四五节澎出，许莫氏结节形成。以前扭伤没处理，四年多了，我十九岁。现在去过几家医院做个理疗没有效果反而更痛了。
疾病名称：腰椎间盘突出症右侧椎管狭窄&&
希望得到的帮助：希望手术
病情描述：腰间盘突出椎管狭窄，已经三个月了，右腿感觉疼。
疾病名称：脊柱侧弯，腰椎间盘突出，椎管狭窄&&
希望得到的帮助：11月4日在您这开了住院证什么时候能手术
病情描述：女,62岁。腰背部疼痛七年左右，伴双下肢发麻一年左右。
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廖忠大夫的信息
脊柱侧弯或后突驼背、半椎体等脊柱畸形矫正，颈、胸、腰椎神经疾病的微创治疗（颈椎病，椎间盘突出、黄韧带...
福州市人，现任职于福建省著名的骨科专科医院--厦门大学附属福州市二医院骨科（脊柱外科专业）。主任医师专...
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高位腰椎间盘突出及多发椎间盘膨出和突出，是否手术
状态：就诊前
状态：就诊前
附影像照片
状态：就诊前
责任间隙在腰1,2。
这个部位特殊，建议融合手术。
状态：就诊前
谢谢张大夫，像您擅长的那种内窥镜是不适合了吧。另外福建省立医院的医生看我的CT片子说是旧伤，有钙化，可我现在症状确实不重，但又怕拖久了后会像那位大夫说的会瘫痪，苦恼中
这个部位不适合PELD手术。一般不会突然瘫痪，你可以等一出现症状马上手术。
状态：就诊前
另外融合手术是不是就是那种大创伤的开放手术啊？
状态：就诊前
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状态：就诊前
我现在主要就是下肢放射痛，叩痛没有，之腿抬高也还可以，大小便及性功能未见异常变化。我现在就是需要等待观察对吧
严重就手术，不严重就观察。病在你自己身上，只有你有决定权。
状态：就诊前
好的，谢谢您张大夫，毕竟现在自己年轻，对以后有点悲观。上网查了很多资料，总有些犹豫不定。只能等待了，再一次感谢您张大夫
状态：就诊前
再一次麻烦您张大夫，请问我这情况适合做椎间孔镜手术吗
融合手术为好
状态：就诊前
好的，感谢您张大夫，主要是昨天咨询了一位福州市第二医院的大夫，他说可以先尝试下椎间孔镜
毕竟我现在年轻，不想这么早就动大手术
状态：就诊前
感谢您张大夫，这是我CT片子腰1-2突出的影像图，您再看一下，突出部位后面是否有一处骨质，麻烦了
是撕脱的后缘骨块吗
不是不能多，是不彻底。可以试试内窥镜
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疾病名称：腰椎间盘突出症右侧椎管狭窄&&
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病情描述：腰间盘突出椎管狭窄，已经三个月了，右腿感觉疼。
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张西峰，男，主任医师。脊柱疑难疾病的鉴别诊断，擅长脊柱退行性疾病，退行性脊柱侧弯，腰椎间盘突出症，脊...
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