请问痛风第一次发作后就要终身服用降尿酸药吗？
小弟我一直有尿酸过高的问题(约7.5)，之前都没什么事，今天突然脚掌关节剧痛，无法走路，想想有可能是痛风了，明天会医院看看。想请问各位痛风的病友们，如果诊断出来是痛风，我是否就必须终身服用尿酸的药吗？大家都是第一次发作就开始服药了吗？还是可以用饮食控制？
WDS99 wrote:
小弟我一直有尿酸过高...(恕删)
控制饮食及可
什么该少吃 都要自己管好自己的嘴
如果可以请流流汗
加速新陈代谢
但不可过头
过头也会诱发
降尿酸药是有副作用的
不会要你长期服用
急性痛风 多半是短暂的 并不是长期的
所以不用像糖尿病患者一样 密集监测尿酸或是吃药
基本上就是饮食控制 注意饮水跟排尿的量
除非本身尿酸是一直居高不下 或是已经出现慢性痛风的症状 关节变形
痛风石产生 才会需要长期服药
详情还是跟医师讨论比较好 看诊可以顺便安排抽血(注意空腹)
这样一次挂号就能验血+谘询
如果已经有痛风史的话 还能顺便拿药当日常预防
因为多半不知道啥时会发作 多少都要准备个几包药 以防不时之需
以下截录网络上的资讯 供参考
出处"亚东纪念医院过敏免疫风湿科"。
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痛风与高尿酸血症
痛风是尿酸结晶造成的关节病变。虽然高尿酸血症的病人不一定有痛风的症状，但是发生痛风的机会随着尿酸浓度上升而增加，约有5-18.8%的高尿酸血症病人最后会发生痛风。
痛风的发生以四十岁以上男性为主，女性发病多在停经后。但近来因为饮食形态的改变，发病年龄似乎有下降的倾向。
临床症状及治疗
分为无症状的高尿酸血症、急性痛风关节炎或是慢性的痛风关节炎。
1. 无症状的高尿酸血症
标准为男性高于 8 mg/dl，女性高于 7 mg/dl。除非有痛风反复发作、肾脏受损或尿酸高于12 mg/dl，否则通常并不用药物治疗而以饮食控制为主。
2. 急性痛风关节炎
通常是足部或踝部单一关节剧烈的疼痛，偶而为多个关节发作。有许多生活上的事件容易引起急性痛风关节炎的发作，例如饮酒、高嘌呤饮食、脱水、禁食、手术、外伤等等。急性痛风关节炎的治疗以非类固醇类抗发炎药物治疗为主，尽速治疗可以尽早控制。约有30%的患者在急性痛风关节炎发作时尿酸值为正常，因此尿酸的参考值要等到急性期过后较为准确。
3. 慢性痛风关节炎
如果急性痛风关节炎反复发生，则可能造成痛风石及关节变形。因此在反复发作的痛风病人，预防用药是重要的。秋水仙素 (colchicine 0.5毫克每日一次或二次)可以用来预防急性发作的产生。
但是如果血液中持续有高尿酸、有肾脏的损害或关节炎发作频繁等情形，则必须降低体内尿酸的浓度。可以使用的药物包括减少尿酸制造别嘌呤醇(allopurinol)及增加尿酸由肾脏排除的药物 (如苯溴马龙(benzbromarone))。如果肾功能不佳或本来有肾结石的患者，不宜使用排尿酸的药物。需注意降/排尿酸的药物如果本来没有使用，应于急性发作缓解后方开始使用；如果本来就在使用，急性期则应保持，以避免尿酸浓度波动。使用别嘌呤醇(allopurinol)的患者约有 5% 发生由轻微到非常严重的副作用，主要是皮疹及其他全身过敏反应。少数患者使用苯溴马龙(benzbromarone)会有肝功能异常。为了避免副作用，对药物的认识与配合医师门诊追踪是很重要的。
对于已经有痛风石生成的病人，尿酸控制的标准应在5 mg/dl以下。如果痛风石影响关节功能，可能需考虑手术清除。
尿酸是嘌呤的代谢产物，因此痛风及高尿酸血症的病人在生活中要减少富含嘌呤(另译为普林，purine )的食物，如芽菜类、香菇、海鲜如蟹、蛤、沙丁鱼以及动物内脏(肝、肠及肾)等。此外要严格戒酒，因为喝酒是一个很强的诱发因子。保持足够的水分摄取有助尿酸排除。高量的脂肪会抑制尿酸的排泄，应当避免；患者如食欲不振，也不可完全禁食，以免患者体内的脂肪加速分解，抑制尿酸排泄。患者应维持标准体重，体重过重时减重宜缓，每月以一公斤为宜，以免因组织快速分解而产生大量嘌呤引起急性发作。
有些药品如阿斯匹灵、利尿剂、抗结核菌药物，也会增高血中尿酸浓度诱发痛风发作，就医时应提醒医师有关痛风病史，于病情许可的情况下尽量避免会诱发痛风的药物。
出处"亚东纪念医院过敏免疫风湿科"。
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WDS99 wrote:
小弟我一直有尿酸过高...(恕删)
我最高到12也没吃过药
后来瘦了10公斤
尿酸也降到6.5
正常吃海鲜正常喝啤酒
重要的是在减重的过程当中水要多喝
谢谢大家的回答，受益不少，明天再问问医生的意见
huangyi wrote:
我最高到12也没吃过药
后来瘦了10公斤
尿酸也降到6.5
正常吃海鲜正常喝啤酒
重要的是在减重得当中水要多喝...(恕删)
我两年内痛过很多次都数不清了,一次比一次痛的时间更久,后来下定决心后,多喝水正常运动
四年多没吃过任何药了喔,什么都吃不挑食也没再发作过,多运动多喝水还是可以与正常人一般的饮食..
少运动又不爱喝水,只能从最基本的饮食开始控制,这很痛苦的,还不如痛定思痛,多运动多喝水是好事.
痛过的你一定会懂,这种痛仅次于女人生小孩的痛,让我从新选择我一定会提早多运动多喝水.
没指名道姓请千万不要随便的对号入座,会闹笑话滴.
草玩了莓 :)
WDS99 wrote:
小弟我一直有尿酸过高...(恕删)
我也得过~左脚大拇指肿到连拖鞋都穿不下~碰到就很痛
吃了三礼拜中药都没效~后来每天都喝很多水
一天尿尿七.八次.一个礼拜多就好了
多喝水~少吃高普林东西~注意饮食~
含果糖的饮料不要喝..尽量喝无糖的和白开水..你一定有查到网络上说耶子水有效..但我觉得它是让你利尿..因为就是尿酸排不出去才会痛风..所以我有时遇到摊子在卖也会喝...我是觉得还不错..反正又无害...
但最重要的还是饮食控制..多喝水
所以本身有肾结石的病患
在服用药就要用allopurinol 的囉?
andy52017 wrote:
所以本身有肾结石的病...(恕删)
网络文章仅供参考 详细还是要跟医生讨论喔
(或许能跟您的医师 提看看 这颗药 他的评价如何)
毕竟用药上 一些副作用 交叉作用 过敏等等问题 每个人状况都不太一样
如果Google就能当蒙古大夫 那读医学院就读心酸的囉
????????????????????? ????????????????????? ?????????????????????本人34岁3年前痛风第一次发作完没吃任何药物前几天第二次现在疼痛消失了平
问题：本人34岁3年前痛风第一次发作完没吃任何药物前几天第二次现在疼痛消失了平
病情描述：
本人34岁，3年前痛风第一次发作完没吃任何药物。前几天第二次，现在疼痛消失了，平时如何用药降低尿酸，溶解痛风结晶。本人34岁，3年前痛风第一次发作完没吃任何药物。前几天第二次，现在疼痛消失了，平时如何用药降低尿酸，溶解痛风结晶。本人34岁，3年前痛风第一次发作完没吃任何药物。前几天第二次发作，现在疼痛消失了，平时如何用药降低尿酸，溶解痛风结晶。请帮我指导下。我现在肉吃的很少，就是想用药物降尿酸。我想降低尿酸，达到溶解痛风结晶，以后不再疼痛。好的，请指导。这个是疼的时候吃的呀。
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医生回复：
你好　　痛风是在医院确诊的吗
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
你好　还在吗
患者追问：
患者追问：
能指导下吗？
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本人34岁，3年前痛风第一次发作完没吃任何药物。前几天第二次，现在疼痛消失了，平时如何用药降低尿酸，溶解痛风结晶。
患者追问：
本人34岁，3年前痛风第一次发作完没吃任何药物。前几天第二次发作，现在疼痛消失了，平时如何用药降低尿酸，溶解痛风结晶。
你好 我是朱医生 很高兴能帮您
患者追问：
请帮我指导下。
痛风主要靠平时调节饮食
患者追问：
我现在肉吃的很少，就是想用药物降尿酸。
减少摄入富含嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等，多饮水，促进体内尿酸的排出。
这个跟个人体质有点关系
有些人就是一吃肉就容易高尿酸
患者追问：
我想降低尿酸，达到溶解痛风结晶，以后不再疼痛。
嗯这个是个很慢的过程
需要你养成一个良好的饮食习惯　并长期维持
患者追问：
好的，请指导。
主要是减少摄入富含嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等
减少油腻饮食
多喝水　多运动
不要吃夜宵
患者追问：
患者追问：
这个是疼的时候吃的呀。
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