能详细说一下人体脊柱每一节对应的神经根所支配神经的功能吗？_百度拇指医生
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?能详细说一下人体脊柱每一节对应的神经根所支配神经的功能吗？
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脊神经脊髓每个节段发出一对脊神经，共31对（个别人32对），脊颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对及尾神经1～2对。脊神经由脊髓前根（运动根）和后根（感觉根）合成根神经通过椎间孔后，分成前支和后支。后支较细，穿横突向后行，分布于颈、背、腰、骶部肌肉和皮肤；前支粗大，向外前行，支配头颈、胸、腹及四肢的肌肉和皮肤。每一对脊神经前支在椎间孔外不远处发出交通支，与交感神经节相联系，并发出脊膜返支（窦椎神经）再入椎管，支配椎管内骨膜、硬脊膜、硬膜外血管、椎间盘后部纤维环、后纵韧带及关节囊。一，脊神经的纤维脊神经包含有四种神经纤维：（一）躯体感觉纤维：神经末梢终于皮肤、肌肉、肌腱、关节和骨膜，向中枢传导各种深、浅感觉。（二）躯体运动纤维：末梢终于前身骨骼肌中的运动终板，支配颈、躯干及四肢骨骼肌的运动。（三）内脏感觉纤维：传导胸、腹部内脏、血管及腺体的感觉。（四）内脏运动纤维：来自脊髓侧角交感神经元的纤维，分布至皮肤的汗腺、立毛肌、血管及肌肉内血管，使汗腺分泌、血管收缩及调节肌肉营养。部分颈神经与脑神经联合支配的，称为交通支。例如C3，4部分纤维与副神经结合支配斜方肌和胸锁乳突肌，故常见落枕患者胸锁乳突肌痉挛，当纠正落枕引起2～4颈椎小关节错位后，肌痉挛即可缓解。二，神经丛脊神经前支组成个种神经丛，即颈神经丛（C1～4组成）、臂丛（C5～8、T1组成）、腰丛（T12、L1～4组成）、骶丛（尾丛）（L4～5，S1～5、Co1～2组成），胸神经不组成丛。各神经丛分布情况如下：（一）颈丛（C1～4前支）1，皮支（1）枕小神经（C2）：支配枕外部、耳廓后面及乳突部皮肤。（2）耳大神经（C2、3）：支配耳廓。乳突及腮腺区皮肤。（3）颈皮神经（C2、3）：支配颈前面皮肤。（4）锁骨上神经（C3、4）：支配锁骨区、肩部及上胸部皮肤。2，肌支（1）胸锁乳突肌支（C2、3）。（参与副神经支配）。（2）斜方肌支（C3、4）。（3）颈深肌支：C1支配头前直肌、头侧直肌；C2～4支配头长肌；C1～4支配颈长肌；C3～4支配中斜角肌；C4支配前斜角肌。（4）提肩胛肌支（C3～5）。3，膈神经（C3～5）（1）运动纤维：支配膈肌。（2）感觉纤维：支配心包、膈、纵膈胸膜和肋胸膜一部分。（3）至舌下神经交通支：支配颏舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及甲状舌骨肌。（4）至迷走神经交通支（C1）：支配颅后窝硬脑膜感觉。（二）臂丛（C5～8、T1前支）1锁骨上分支（1）肩胛背神经（C3～5）：支配菱形肌及提肩胛肌。（2）胸长神经（C5～7）：支配前锯肌。（3）锁骨下神经（C5、6）：支配锁骨下肌。（4）肩胛上神经（C5，6）：支配冈上肌、冈下肌。（5）胸前神经（C5～T1）：支配胸大肌、胸小肌。（6）肩胛下神经（C5、6）：支配肩胛下肌、大圆肌。（7）胸背神经（C6～8）：支配胸阔肌。2锁骨下分支（1）外侧束1肌皮神经（C5～7）：皮支支配前臂外侧面皮肤；肌支支配肱二头肌及肱肌。2正中神经（C6～T1）：皮支支配手掌面桡侧三个半手指皮肤；肌支支配前臂旋前圆肌、掌长肌、指屈浅肌及桡侧屈腕肌、姆内收肌以外之拇指肌及桡骨侧之2、3蚓状肌、姆屈长肌、指屈深肌的桡骨头、旋前方肌。（2）内侧束1臂内侧皮神经（C8、T1）：支配臂内侧面皮肤。2前臂内侧皮神经（C8、T1）：支配前臂内侧面皮肤。3尺神经（C7～T1）：皮支支配手掌面尺侧一个半手指和手背面尺侧两个半指的皮肤；肌支支配尺侧屈腕肌、指屈深肌之尺骨头、尺侧二个蚓状肌、各骨间肌及内收拇肌。（3）后束1腋神经（C5、6）：皮之支配臂外侧面皮肤；肌支支配三角肌及小圆肌。2桡神经（C5～T1）：皮支支配臂和前臂背面、手背桡侧两个半手指皮肤；肌支支配肱三头肌之长头、肘肌、肱桡肌及前臂背侧各伸肌及桡侧之各伸肌。（三）胸神经前支（T1～12）（1）肋间神经：皮支支配胸前和胸部外侧皮肤，第二肋间神经外侧皮支称肋间臂神经，支配臂内侧面皮肤；肌支支配肋间肌。下6对肋间神经还支配腹肌。（2）肋下神经：为T12胸神经前支。（四）腰丛（T12、L1～4前支）（1）髂腹下神经（T12、L1）：皮支支配大腿上外侧及耻骨联合附近的皮肤；及支支配腹肌。（2）髂腹肌沟神经（L1）：皮支支配阴囊、阴茎根的皮肤（女性支配阴阜和大阴唇皮肤）及大腿上内侧皮肤；肌支支配腹肌。（3）生殖股神经（L1、2）：皮支支配大腿前侧、腹股沟韧带下方和阴唇皮肤；肌支支配提睾肌和肉膜。（4）股外侧皮神经（L2、3）：支配大腿外侧面皮肤。（5）股神经（L2～4）：皮支支配大腿前面皮肤及小腿内侧和足内侧缘皮肤（名隐神经）；肌支支配股四头肌。（6）闭孔神经（L2～4）：皮支支配大腿内侧面中部皮肤和髋关节；肌支支配大腿内收肌群和闭孔外肌。（五）骶尾丛（L4～、S1～5、Co1～2前支）（1）阴部神经（S1～4）：皮实支配会阴及外生殖器皮肤；肌支支配会阴肌。（2）臀上神经（L4～S1）：支配臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌。（3）臀下神经（L5～S2）：支配臀大肌。（4）肌支：支配梨状肌（S1、2）、闭孔内肌（L5、S1）及股方肌（L5、S1）。（5）股后皮神经（S1～3）：支配大腿后面皮肤。（6）坐骨神经（L4～5、S1～3）○1胫神经：皮支支配小腿后面及足外侧缘、足跟内外侧及足底的皮肤；肌支支配腓肠肌、跖肌、比目鱼肌、腘肌、胫后肌、拇屈长肌、趾屈长肌及足底部肌肉。○2腓总神经：皮趾支配小腿前侧、外侧和足背皮肤；肌支支配胫前肌、伸拇长肌、伸趾长肌、腓骨长肌、腓骨短肌及足背肌肉（六）脊神经后支的分布：（1）枕大神经（C2）：支配头下斜肌、头夹肌。头最长肌及枕部皮肤。（2）枕下神经（C1）：支配头上斜肌、头下斜肌、头后大直肌、头后小直肌。（3）第3枕神经（C3）：支配头半棘肌及枕部皮肤。（4）颈神经4～8（5）胸神经1～12（6）腰神经1～5以上头、胸及腰神经后支按节段支配颈、背、腰部的肌肉及皮肤感觉。其中L1～3后支的皮支组成臀上皮神经，支配臀部上部皮肤。（7）骶神经（S1～5）：从骶孔穿出支配臀中部皮肤。（8）尾神经（Co1～2）：从骶管裂孔穿出，支配尾部皮肤。
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神经损伤定位诊断
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你可能喜欢②物理治疗，如紫外线疗法、激光、TDP照射等；全身综合治疗：如改善营养状况，促进神经再生，治疗；臂丛神经损伤的康复；解剖；组成：C5~T1脊神经根前支组成；上干（C5、6）；中干（C7）；下干（C8、T1）；各干分出前后两股；外侧束（上、中干前股）；后束（三干后股）；内侧束（下干前股）；臂丛神经的主要分支按其部位；1.根的分支；C2345根发出膈神经（膈肌）
②物理治疗，如紫外线疗法、激光、TDP照射等。
全身综合治疗：如改善营养状况，促进神经再生，治疗水肿，控制糖尿病等
臂丛神经损伤的康复
组成：C5~T1脊神经根前支组成
上干（C5、6）
中干（C7）
下干（C8、T1）
各干分出前后两股
外侧束（上、中干前股）
后束（三干后股）
内侧束（下干前股）
臂丛神经的主要分支按其部位
1.根的分支
发出 膈神经（膈肌）
发出 肩胛背神经（肩胛提肌、大小菱形肌）
发出 胸长神经（前锯肌 还受3-7肋间神经支配）
C5678 根 发出 斜角肌肌支 颈长肌肌支
2.干的分支
上干C56 发出 肩胛上神经（冈上肌、冈下肌）
上干C56 发出 锁骨下神经（锁骨下肌）
3.束的分支
发出 胸前外侧神经（胸大肌锁骨部C567）
发出 胸前内侧神经（胸大肌胸肋部、胸小肌C8 T1）
发出 肩胛下神经（肩胛下肌、大圆肌）C56
发出 胸背神经（背阔肌C7）
4.臂丛神经终末支
b.肌皮神经
d.正中神经
损伤机制和类型
绝大多数为闭合损伤
1.根性损伤的外力：臂丛神经的牵拉力
2.束部损伤：多见于直接暴力撞击锁骨下区、肩部、腋部及锁骨下区的锐器刺伤
电生理检查
影像学检查
五大神经功能
肩关节-外展-三角肌-腋神经-纤维主要来自C5神经根-单纯肩关节不能外展-腋神经损伤
肘关节-屈曲-肱二头肌-肌皮神经-C6神经根-单纯肘关节不能屈曲-肌皮神经损伤；当屈肘、外展都不能-C5、
6神经根或上干损伤
腕关节-背伸-桡侧腕长、短伸及尺侧腕伸肌-桡神经-C5、6,C7、8-腕不能背伸-桡神经干或C5~8神经根同时损伤
拇、手指屈曲-指浅、深屈肌及拇长屈肌-正中神经-C8-拇、手指不能屈曲-正中神经损或C8神经根损伤 手指、拇指内收、外展及指间关节伸直-骨间肌、蚓状肌-尺神经-T1-上述功能丧失-尺神经损伤
合并拇、手指屈曲受限-C8T1神经根损伤或下干损伤或内侧束损伤
有下列情况之一者，应考虑臂丛神经损伤
上肢五大神经中任何两组联合损伤
手部三大神经任何一根合并肩或肘关节功能障碍
手部三大神经任何一根合并臂内侧皮神经损伤
Hornor综合征
交感神经节接受C8,T1~12，L1L2脊神经前根的节前纤维，C8~T1至颈上交感神经节，支配瞳孔开大肌、上睑提肌及面部血管和汗腺
受损：同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、眼裂变窄及面部无汗和潮红-提示下臂丛的根性损伤
减轻局部炎症水肿，促进神经再生：可采用脉冲高频透热（短波、微波）、红外线、激光照射、低中频电疗、磁疗等物理治疗；神经营养药、维生素、改善微循环等药物治疗。
止痛治疗：TENS、干扰电疗、电针、超声波、半导体激光等物理治疗，臂丛神经封闭、颈交感神经节封闭也可选用。
增强肌力：肌力在3级以下，用神经肌肉电刺激治疗瘫痪的肌肉，被动活动、主动助力运动；肌力达3级以上时，用抗阻练习。如患肢功能不能恢复，应训练健肢代偿，或在行肌腱移位术、肌腱重建术后用神经肌肉电刺激治疗。
防治软组织挛缩和关节僵硬：被动活动、超声波、温热治疗、中频电疗、矫形器（对上臂丛损伤，用外展支架，对下臂丛损伤，用腕手夹板）。如已经发生了挛缩，应进行关节松动术、被动牵拉、理疗等治疗。
正中神经损伤的康复
由臂丛内、外侧束分出的正中N内、外侧头组成
先行于肱动脉外侧，继而在臂部沿肱二头肌内侧沟下行，降至肘窝
正中神经在上臂无分支
从肘窝继续下穿旋前圆肌和指浅屈肌腱弓后在前臂正中下行，于指浅、深屈肌之间到达腕部
之后行于桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，并进入屈肌支持带深面的腕管，最后在掌腱膜深面分布至手掌 走行
在肘及前臂发出许多肌支，其中沿骨间膜前下行的骨间前神经
前臂分布广泛，支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂屈肌和旋前肌
屈肌支持带下方-返支-除拇收肌以外的鱼际肌群
手掌区-指掌侧总神经-固有神经
正中神经在手部的分布
运动纤维-第1、2蚓状肌和鱼际肌（拇内收肌除外）
感觉纤维-桡侧半手掌、桡侧3个半手指掌面皮肤及其中节和远节指背皮肤
肘部骨折脱位-正中神经损伤-多为牵拉伤-神经支配的前臂屈肌及手部肌肉均可麻痹-拇指不能外展，感觉支分布区感觉减退或消失
多见于切割伤（正中神经位置表浅），数条肌腱与神经同时损伤
肘部骨折脱位所致牵拉伤-非手术治疗可恢复感觉及运动功能
切割伤-神经束膜缝合
晚期神经修复但功能未恢复者-肌腱移位重建功能
支具使受累关节于功能位
重要任务为恢复感觉功能
（消失/过敏）
作业疗法：随着功能进展恢复，三点抓握
刺绣、写字、绘画。
治疗后期阶段：增加能够增强肌力的活动：如提重物等
腓总神经损伤的康复
沿股二头肌内侧穿过N窝外上方，达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间
经腓骨长肌深面绕过腓骨颈外侧，分为腓浅和腓深神经两终支
腓浅神经：在腓骨长、短肌和趾长伸肌之间下行，发出肌支支配腓骨长、短肌。在小腿下 1／3处浅出为皮支，分布于小腿外侧面、足背和第 2~ 5趾背的皮肤
腓深神经：穿腓骨长肌和趾长伸肌起始部，至小腿前部与胫前动脉相伴行，先在胫骨前肌和趾长伸肌间，后在胫骨前肌与足母长伸肌之间下行至足背。沿途分支分布于小腿前群肌、足背肌和第1跖骨间隙背面的皮肤
单纯腓总神经损伤主要原因
胫骨外侧平台骨折
腓骨头颈骨折、脱位
N窝外侧软组织挫伤、牵拉伤
石膏和小夹板的压迫、长时间的固定性体位压迫
腓总神经比胫神经损伤发生率更高
小腿伸肌群、足外翻肌群与足背肌群瘫痪----足不能背伸、外翻，足趾不能伸直；后侧肌群牵拉和重力作用（胫神经完好）-足下垂、足内翻、足趾微屈，呈“马蹄”内翻足畸形
跨阈式步态
步行时，举高足，当足落地时足尖下垂后整个足底着地，类似鸡的步态，称为跨阈步态
小腿前外侧和足背感觉丧失
足下垂稍外展，足背伸、内翻障碍，感觉障碍仅局限于足背第1、2趾间
足外翻障碍，小腿前外侧和足背感觉障碍
腓总神经麻痹后足下垂，同时足外翻、背伸功能丧失后足的稳定性差，并呈跖屈内翻畸形，严重影响足的功能
必须替代踝关节的背伸功能和增加后足的稳定型
一般采用胫后肌前移作为背伸的动力机，同时做三关节融合术（跟距、跟骰、距舟 ）
包含各类专业文献、行业资料、生活休闲娱乐、中学教育、应用写作文书、周围神经损伤的康复17等内容。　
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神经损伤定位诊断
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&&神​经​损​伤​定​位​诊​断
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你可能喜欢肌电图:左上肢所查肌肉呈神经源性损害表
肌电图:左上肢所查肌肉呈神经源性损害表
基本信息：男&&21岁
所患疾病：左臂丛神经损伤。颈椎病(神经根型)（已到医院就诊）
病情描述及疑问：肌电图:左上肢所查肌肉呈神经源性损害表现，主要累计在左侧C5
C6神经跟及神经根支配肌。左肌皮神经及腋神经复合动电位波幅略低，双正中神经、尺神经、桡神经感觉电位波幅低！双上肢体感通路受累，以脊髓皮质通路明显。补充提问： 20:21:44目前左上肢关节处疼痛，左小臂到手麻麻的，左臂用不上力气
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
&&&外科_脑外科
擅长：脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗
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潍坊市第二人民医院&&&外科_脑外科
你这检查结果说明存在颈椎的问题，有可能是由颈椎间盘突出,或者骨质增生，压迫颈五六神经根。你可以进一步做一下颈椎磁共振检查看看，检查明确以后可以通过手术切除椎间盘。
脊椎核磁3.0
1.5T都没怎么是，只是有一点骨质增生。椎间孔变大
那你这需要进一步做一下增强磁共振看看，椎间孔变大跟你的病情是不相符的，这考虑可能是有椎间孔的占位压迫神经。
增强也做了。并没有提示占位啊。只有C3-C4
C5-C6轻度骨质增生。
既然如此，那只能应用营养神经药物治疗了，其他没有什么好的办法，可以应用维生素b1，维生素b12。
医生给开的是维生素B1 B6 甲钴胺胶囊，还有每天打一阵鼠神经生长因子，刚刚打了四天。加上每天做下理疗。这样有好的效果么？
这只能治疗看看，具体效果如何，目前无法进行判断。
擅长：阑尾炎
周围血管疾病
甲状腺乳腺
颈肩腰腿痛等外科疾病
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冠县桑阿镇中心卫生院&&&外科
你好，这种情况一般考虑可以服用营养神经药物等治疗，建议听从医生的安排正规治疗
擅长：消化内科及常见病的诊治。
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徽城镇南源口卫生院&&&内科
你咨询的情况看是颈椎病有影响引起的，可医生面诊后确定是否用推拿加颈舒颗粒治疗。
擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。
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招商社区卫生服务中心&&&
左臂丛神经损伤。颈椎病，可以针灸配合康复方法改善下，期间配合自我锻炼和自我平时保护。
擅长：擅长于肿瘤内外科及全科医疗
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凤凰肿瘤医院&&&外科
左臂丛神经损伤，颈椎病是可以导致你说的这种情况的，没有特效的办法的，暂时对症治疗吧
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广州军区总医院&&&骨科
上海中医药大学附属龙华医院 &&&营养科
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