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腹痛与肠系膜淋巴结炎
腹痛与肠系膜淋巴结炎经常有家长带孩子因腹痛而来就诊，常见的症状是慢性腹痛，腹痛大多位于脐部周围，无固定压痛点，持续时间几秒钟到几分钟不等，发作时间不固定，可自行缓解。可能在吃饭时或玩耍时出现腹痛，一下子痛得哇哇叫，眼泪鼻涕一起流，把家长吓一大跳，等家长去按压肚子检查时，一会儿的功夫又说不痛了，蹦蹦跳跳的又没事了。这种情况一天可反复发作好几次，持续时间长达几个月。家长往往会产生疑惑：这到底是真的肚子疼？还是孩子在撒谎？带到医院就诊，医生往往会建议腹部B超检查，这一检查，家长更慌了：什么？肠系膜淋巴结发炎了？还有血流信号？这毛病要紧么？到底看不看的好？要不要作手术开刀？其实引起小儿腹痛的原因有很多，常见的原因是肠痉挛，而不是肠系膜淋巴结炎。下面我们先来认识肠系膜淋巴结炎，再来谈谈腹痛与肠系膜淋巴结炎之间的关系。&肠系膜淋巴结炎的临床表现肠系膜淋巴结炎在7岁以下小儿好发，男孩多于女孩，以冬春季节多见，常在呼吸道感染或肠道感染中并发。表现为发热、腹痛、恶心、呕吐、、等症状。腹痛位置不固定，可在任何部位出现，压痛多以肚脐周围为主，并且压痛点可随患儿体位改变而变化。腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，腹痛发作间歇期多数患儿感觉良好。&&肠系膜淋巴结炎的病因& &小儿肠系膜淋巴结在回肠末端和回盲部分布丰富，加上小儿淋巴系统发育尚未成熟，屏障作用差，在呼吸道、胃肠道有病毒、细菌等感染时易累及肠系膜。且小肠内容物常因回盲瓣的作用在回肠末端停留，肠内细菌和病毒产物易在该处吸收进入回盲部淋巴结，从而致肠系膜淋巴结炎。&肠系膜淋巴结炎的B超诊断标准肠系膜淋巴结炎的腹部B超检查主要表现为脐周或右下腹探及簇状增大的淋巴结，每簇≥3个，淋巴结的短径＞5mm或长径＞10mm，淋巴结内血流信号丰富。肿大的淋巴结呈椭圆形，以低回声为主，皮髓质分界清，呈散在、串珠状、堆状分布，偶有重叠，无融合及钙化。大小多在2.0cm以下，2.0cm以上少见。&肠系膜淋巴结炎的治疗肠系膜淋巴结炎多属病毒感染，治疗主要是针对病原应用抗病毒药物，若有合并细菌感染的依据可加用抗生素，同时针对发热、腹痛等症状给予对症治疗。一般口服药物治疗即可，有腹痛剧烈、呕吐、严重、不能进食者可适当静脉输液。在呼吸道感染或肠道感染病情好转后，腹痛也会随之消失，&但有可能反复发作。&&那么问题来了：腹痛到底是不是肠系膜淋巴结炎引起的呢？在细菌或病毒感染时，淋巴系统是病原体感染入侵的最初途径，淋巴结是抵抗其入侵的重要门户，它将细菌及病毒收集到淋巴结内将其消灭，同时因为吞噬了毒素及细菌代谢物，淋巴结出现炎症反应而肿大。所以儿童在出现感染发热时常常会伴随有腭部的扁桃体肿大，颈部的淋巴结肿大，同样的道理，腹部的肠系膜淋巴结也会出现肿大。急性期淋巴结可呈现红肿热痛现象，感染控制后，这些肿大的淋巴结往往消退很慢，可能需要几个月的时间。因为无疼痛等其他不适，通常情况下不为人所注意。就像我们经常在无意中会发现孩子的颈部、耳后、枕后有多个米粒至花生米大小不等、会滑动、压之也不痛的小疙瘩，这些就是肿大的淋巴结。而位于腹腔内的肠系膜淋巴结不做B 超检查是无法发现的，换句话说，不管你有没有出现腹痛，肿大的肠系膜淋巴结已经在那里了，只不过是凑巧在B超检查时确认了其存在而已。总之，小儿经常出现的阵发性腹痛绝大部分原因是肠痉挛，肠系膜淋巴结多在或其他感染后出现增大，而这些会成为肠痉挛的诱因。肠痉挛的发生与孩子的饮食及生活习惯有关，不需要用药，养成良好的饮食和生活习惯是关键。平时要规律饮食，注意饮食清淡易消化，少吃生冷、油腻、刺激性食物，忌雪糕、冰淇淋等冷饮，少喝饮料，不吃零食，切忌暴饮暴食。要多运动，增强体质，注意腹部保暖，饭前饭后不要剧烈运动。故家长要正视腹痛的原因，不要再因为肠系膜淋巴结炎而“谈虎色变”!
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擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
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职称：主治医师
专长：慢性支气管炎
&&已帮助用户：5172
指导意见：你好，肠系膜淋巴结炎常见于儿童中，易引起腹痛。建议，可以用阿莫西林等药物来治疗，平时注意热敷，忌辛辣，凉的食物。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,腹泻,胆石病,脑血管...
&&已帮助用户：232
问题分析：你好。肠系膜淋巴结炎是小孩腹痛的常见原因，易于受饮食影响。意见建议：建议注意小孩的饮食，多喝水。可以服用几天利福平胶囊。
职称：护士
专长：动脉粥样硬化,心力衰竭
&&已帮助用户：2003
指导意见：一、西医药治疗： 1、一般冶疗 注意饮食，少量多次进食以减少对呕吐的刺激- 2、纠正水和电解质酸碱平衡紊乱， 3、药物冶疗 对于持续性呕吐可应用止吐剂以减少其代谢紊乱并发症，阻止因心理因素所致的恶性循环。止吐剂主要为动力性制剂如灭吐灵、吗叮啉、西沙比引等。 还有许多阻断化学感受器触发区内多种感受器制剂。 1、抗组织胺药物 乘晕宁用于治疗晕动病或前庭功能紊乱引起的呕吐。 2、杭胆碱能药物 东莨菪碱皮下注射用于治疗前庭神经核病变所致呕吐。 3、酚噻嗪类和丁酰苯类药物 普鲁氯噻螓、氯丙嗪、夏方氯丙嗪，氟哌啶醇可用于治疗因药物、放射线、手术所致呕吐，但副作用大，包括锥体外系反应、血象异常等。 4、大麻类药物 可用于治疗因化疗药吻所致呕吐，目前已被大剂量灭吐灵、苯诲拉明代 替： 5．抗焦虑药、镇静药和三环类抗抑郁药 安定类药物有止吐作用。
职称：医师
专长：消化内科，胃溃疡、胃炎
&&已帮助用户：32992
问题分析：你好，肠系膜淋巴结炎，这个和宝宝的饮食有很大的关系，需要注意饮食， 清淡饮食，意见建议：吃一些容易消化的食物，不要吃油腻，刺激性强的食物，同时需要注意保暖，防止受凉。晚上可以用热水袋热敷试试看。
问肠系膜淋巴结炎
职称：医师
专长：慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,支气管炎,喘息样支气管炎
&&已帮助用户：8179
问题分析：你好，肠系膜淋巴结炎在儿科并不少见，典型的症状为腹痛，以脐周为著，发热，呕吐等，化验血象可有白细胞升高，腹部彩超可见有肿大的淋巴结。意见建议：建议您平时要注意孩子的饮食，禁忌辛辣，生冷刺激性的饮食，预防感冒，如果腹痛呕吐剧烈，必要时可给予输液治疗。输液的原则就是抗炎，抑酸，补液，解痉等对症支持治疗，当炎症控制后，症状可慢慢缓解，另外随着孩子的生长发育，症状也会慢慢好转。
问请问我家男孩10岁得了肠系膜淋巴结炎引起的肠胃痉挛吃...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：93400
病情分析： 可以适当给孩子按摩一下，同时服用癫茄合剂 ，同时B超检查一下看是否肠系淋巴结炎的可能意见建议：胃肠痉挛的情况平时要注意保养的，也没有什么特效的药物的
问经常叫肚子痛 脸色差 去医院做彩超是肠系膜淋巴结炎 喂...
职称：医生会员
专长：消化道、呼吸道、
&&已帮助用户：342001
病情分析： 你好朋友，这种情况治疗主要是以消炎为主意见建议：可以口服消炎药治疗，也可以考虑输液治疗，一定要坚持按时用药，多喝水，禁食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，补充充足的维生素，注意预防感冒和复查即可，祝您健康。
问我的儿子今年七周岁最近总是腹痛（主要是肚脐周围）恶...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：53207
指导意见：小孩子上呼吸道感染的同时经常会发生肠系膜淋巴结炎的这就是小孩子一感冒发烧就会叫肚子疼的原因了你有在吃抗生素就没事了不用担心
问请问八岁男孩得了肠系膜淋巴结炎吃什么药好
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：116998
问题分析：你好，考虑为孩子肠系膜淋巴结炎的病变发生，多因腹部受凉，饮食不当，过冷过热的食物刺激等因素，导致了细菌或病毒侵袭了肠系膜淋巴结，致使淋巴结充血水肿炎症发生，肠痉挛引发了腹疼发生。意见建议：建议饮食上少吃生冷及辛辣膨化类食物，多吃些温补类食物，并进行腹部的热敷理疗，口服头孢拉定胶囊，抗病毒口服液，双黄连口服液，吡哌酸片等药物治疗。
问我家男孩五岁半，经常说肚子疼，去医院检...
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：135651
孩子肚子疼需要排除由于肠胃疾病或者蛔虫感染等引起的症状，检查结果后需要对症治疗。
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浅谈肠系膜淋巴结炎
发表时间： 19:17
小肠系膜淋巴结沿着肠系膜动脉排列，汇集肠管淋巴液后注入肠系膜上动脉根部的淋巴结和腹主动脉前淋巴结，最后注入乳糜池。肠道淋巴引流丰富，以回盲部为著，故回盲部附近淋巴结较多。肠道内的病毒、细菌及其代谢产物容易被吸收进入回盲部淋巴结，肠道发生炎变也容易累及肠系膜淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。一、急性肠系膜淋巴结炎：好发于7岁以下儿童。多属于病毒性感染。好发于冬春季节，常在呼吸道感染时发病。症状：典型症状为发烧、腹痛、呕吐，有时伴有或。腹痛可在任何部位，但多发于右下腹和脐周。腹痛往往表现为说不清的隐痛或绞痛，两次腹痛发作之间病情好转。腹部查体：腹部柔软，无固定压痛。无全身症状，小儿精神状态好。验血：白细胞正常或轻度增高。治疗：一般经过禁食、输液、抗生素治疗，腹痛明显好转，无需手术治疗。肠系膜淋巴结伴随人的一生，是正常结构。只是发炎后变大，但炎症消退后淋巴结回缩很慢。所以患肠系膜淋巴结炎后2-3周做超声检查淋巴结仍很大，不过没关系。另外，小儿腹痛时做超声发现淋巴结很大，不一定是这次小儿腹痛的原因。或者说发现小儿腹腔淋巴结大不一定意味着此时小儿患有肠系膜淋巴结炎，小儿腹痛原因很多，不一定发现小儿肠系膜淋巴结大点就服药，尤其是抗生素。二、化脓性肠系膜淋巴结炎本病少见，发病原因不清。细菌可以来自肠道、呼吸道、皮肤，潜伏于肠道淋巴结内。一旦机体抵抗力下降，细菌繁殖引起肠系膜淋巴结化脓感染。症状：发病急剧，突然发生腹痛、发热、腹胀、，疼痛位于脐周或右下腹。呈持续性腹痛伴阵发性加重。可造成肠麻痹，出现腹胀、呕吐、停止排便排气。肠系膜淋巴结化脓，形成脓肿或破溃，引起腹膜炎。全身症状严重，患儿萎靡不振。验血：白细胞增高。治疗：大多数需要住院手术治疗。
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小儿外科好评科室肠系膜淋巴结炎的症状有什么
核心提示：对于患上小儿肠系膜淋巴结炎这种情况来说，常常会出现在７岁以下的小儿身上，大多时候都是病毒感染的现象，从而令患儿的症状越来越严重，造成多方面的影响。那么究竟肠系膜淋巴结炎的症状有哪些呢？
对于患上小儿肠系膜淋巴结炎这种情况来说，常常会出现在7岁以下的小儿身上，大多时候都是病毒感染的现象，从而令患儿的症状越来越严重，造成多方面的影响。那么究竟肠系膜淋巴结炎的症状有哪些呢?患儿会出现什么样的表现呢?
肠系膜淋巴结炎的症状
首先，患者会出现倦态不适、腹泻和咽喉疼痛以及发烧呕吐的症状。而年龄比较小的患儿会在临床上出现跟阑尾炎一样的症状，但是患者的病情比较轻，需要考虑是否是急性肠系膜淋巴结炎，这种疾病常常会在上呼吸道感染和肠道感染中并发。其次，患者在体检的过程中会出现敏感的触痛部位，而且压痛部位会靠近中线。
对于患有肠系膜淋巴结炎的患者来说，腹痛是最早出现的一些症状，除此之外疼痛会出现在患者的任何部位。但是因为病变会主要侵及到末端回肠的一组淋巴结上，所以最常见的部位是在右下腹，而腹痛的性质并不会固定，从而表现出隐痛或者是痉挛性的疼痛，在两次疼痛之间的间隙感觉会非常好。而腹痛是阵发性和痉挛性的疼痛，反跳痛的情况会相对来说比较少见一些。
通过对上文的阅读，相信大家都已经知道肠系膜淋巴结炎的症状有哪些。对于患有这种疾病的患者来说，一旦确诊之后，必须要进行保守性的治疗，患者可以进行静脉输液或者是抗生素来进行治疗，这样能够让患者的症状明显的好转。
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