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晕了~~~你们写的可真够详细滴！！！你们告诉LZ一个网站不就完了吗！！！还写那么多，累不累哦！！！！
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size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'护理文书试题
一、选择题
（一）&& A1型题
1.下列不符合护理文件书写要求的是&&
A．文字生动、形象&&&&&
B记录及时、准确&&&&&&
C内容简明扼要
D医学术语准确&&&&&&&&
E记录者签全名
2.下列有关医疗与护理 文件管理要求的描述正确的一项是&&
& A患者不得复印医嘱单
& B未经护士同意，患者不得随意翻阅
& C患者出院后，特别记录单送病案室保存2年
& D医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处
& E发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件
3.住院病历不包括&&
A病程记录&&&&&&&&&&&&&&
B护理记录&&&&&&&&&&
D会诊记录&&&&&&&&&&&&&&
4.住院期间排在病历首页的是&&
A住院病历首页&&&&&&&&&&
B长期医嘱单&&&&&&&&
C临时医嘱单
D入院记录&&&&&&&&&&&&&&
5.下列属于临时医嘱的是&&
A病危&&&&&&&&&&&&&&&&&&
B转科&&&&&&&&&&&&&&
D半流质饮食&&&&&&&&&&&&
E氧气吸入prn
6.护士处理医嘱时，应先执行&&
A停止医嘱&&&&&&&&&&&&&&
B临时医嘱&&&&&&&&&&
C临时备用医嘱
D长期备用医嘱&&&&&&&&&&
E新开的长期医嘱
7.特别护理记录单一般不需用于&&
A危重患者&&&&&&&&&&&&&&
B大手术后患者&&&&&&
C行特殊治疗的患者
D骨折生活不能自理患者&& E需要严密观察病情的患者
8.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是&&
A日间用红钢笔书写&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
B夜间用蓝钢笔书写
C用红钢笔填写眉栏各项&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
D护理记录单补随病历留档保存
& E总结24小时出入液量后记录与体温单上
9.书写病区报告时，应先书写的患者是&&
A危重患者&&&&&&&&&&&&&
B出院患者&&&&&&&&&&&
C新入院患者
D行特殊治疗的患者&&&&&
E施行手术的患者
10.出院后医疗护理文件应保管于 (
A出院处&&&&&&&&&
B住院处&&&&&&&
&&&&D护理部&&&&&&&
11.对于产妇的交班内容一般不包括& (&
A自行排尿时间&&&&&&&&&
B分娩前的准备&&&&&&&
C新生儿性别及评分
& D会阴切口及恶露情况等& E产式、产程、分娩时间
12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是&&
A新入院—转入—出院—手术—危重&&&
B手术—危重—新入院—转入—出院
C转入—新入院—出院—手术—危重&&&
D出院—新入院—转入—手术—危重
& E出院—转入—手术—危重—新入院
（二）&& A2型题
13.患者刘某，肺炎，体温39.5，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温
单上，下列选项中表述正确的是&&
A红圈，以红实现与降温前体温相连&&&&
B红圈，以红虚线与降温前体温相连
C红点，以红实线与降温前体温相连&&&&
D蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
& E蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连
14.患者谢某，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记
录方法是&& (
15.患者李某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：强痛定
100mg im sos,此项医嘱失效时间为&&
A当天2pm&&&&&&&&
B当天10pm&&&
C第二日10am
D第二日10pm&&&&&
E医生开出停止时间
16.患者张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，此项内容属于&&
A长期医嘱&&&&&&&&
B临时医嘱&
&&&&&&C长期备用医嘱
D临时备用医嘱&&&&
E即刻执行的医嘱
17.患者陈某，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H
st，护士首先应做的是&& (&
A将其转抄至长期医嘱单上&&&&&&&&&
B将其转抄至临时医嘱单和治疗单上
& C在该项医嘱前划蓝钢笔“对”标记&
D即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg
& E转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅
（三）&& A3/A4型题
&（18—20题共用题干）
患者王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替定50mg
im q6h pm.
18.此医嘱属于&&
A长期医嘱&&&&
B临时医嘱&&&&&&
C长期备用医嘱
D临时备用医嘱&&&&
E即刻执行的医嘱
19.护士处理此项医嘱时，不正确的是&&
& A执行前了解上一次的执行时间
& B前后两次的执行时间应间隔6h以上
& C将其转抄与治疗单上，注明“prn”字样
& D每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签名
& E24h内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”
20.对于患者安返病房后，护士对患者术后医嘱正确的处理是&&
& A在原医嘱最后一项下面划一红横线、
& B在红线下用红笔写“重整医嘱”
& C抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对
& D核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名
& E将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间排列顺序抄与红线下
以下请熟悉，此次考试题型是单选及多选形式。
二、填空题
1.临时医嘱的有效时间在（ 24& ）h以内，一般执行（1&
2.体温不升者，与（35&&
）”c横线处以下相应时间纵格内用（ 红&
）钢笔写（不升&& ），不再与相邻温度相连
3.物理或药物降温半小时后测量的体温以（ 红圈&&
）表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，并用（ 红虚&
）线与降温前温度相连，下次测得的温度用（蓝&&
）线仍与降温前温度相连。
4.凡危重、（抢救&&&
）、（大手术后&&
）、行特殊治疗或须严密观察病情的患者，应做好特别护理记录。
5.凡转科、（手术&&&
）、（ 分娩& ）的患者或医嘱栏以写满换页时需要重整医嘱。
6.书写病室交班报告时，先写（ 离开病区&
）的患者，再写（进入病区&&&
）的患者，最后写（本班重点&&
）患者。同一栏内的内容，按床号先后顺序书写报告。
7.病室交班报告最后写本班重点患者，即（手术&&
）、（分娩&& ）、（ 危重&
）及有异常情况的患者。
三．名词解释
1.长期医嘱：指自开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24h以上的医嘱，当医生注明停止
&&&&&&&&&&
时间后医嘱失效。
2临时医嘱：有效时间在24h内有效的医嘱，应在短时间内执行，一般只执行一次。
3长期备用医嘱:指有效时间在24h以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，由医生注明
&&&&&&&&&&&&&
停止日期后方失效。
4临时备用医嘱：指自医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，过期未执行失效。
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护理文书书写要求
1、病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，需复写的资料可用蓝色或黑色油水的圆珠笔书写。2、病历书写内容应客观、真实、准确、及时、完整、重点突出，层次分明；表达准确、语句简练、通顺；书写工整、清楚；标点符号正确；书写不超过格线；在书写过程中，若出现错字、错句应在错字错句上用双横线表示，不得采用刀刮、胶黏、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹。3、病历的书写应当使用中文和医学术语。4、各项记录应注明月、日，急诊、抢救等记录应注明至时、分，采用24小时制和国际记录方式。如日下午3点8分，可写成，15：08（月、日、时、分为单位数时，应在数字前加0）。5、各种表格必须按项认真填写，每项记录字、行之间不得留有空格，无内容者划“ ”。每张记录用纸均须完成填写眉栏及页码。6、各项记录书写结束时应在右下角签全名，字迹应清楚易认。规范使用汉字，简化字，异体字按《新华字典》为准，不得自行杜撰。7、病历由负责护士填写，各项内容必须由责任护士亲自通过交谈和检查取得资料，不应抄袭医师的病历内容（实验室及特殊检查项目除外），但可与以上共同询问病历。8、病历应在病人入院后24小时内完成，由护士长审阅，做必要的修改和补充签名。修改和签名一律用红笔。9、10、11、12、（一）体温单1、眉栏各项（姓名、科别、床号、住院号）均用蓝笔填写。2、用蓝笔填写“日期”栏，每一个页第一日应写年、月、日（如），其余6天只写日。如在6天众遇到新的月份或年度开始时，则应填写月、日或年、月、日。3、用蓝笔填写“住院日数”，入院日起为“1”，连续写至出院。4、入院、转入、出院、死亡时间用红笔纵行在40-42度间相应时间格内填写，时间应使用24小时时间制，一律用中文书写。转入时间由转入病区填写，如“转入XX科二十时三十分”。5、新入院患者每天测量体温、脉搏两次（6：00 14：00），连续三天；体温在39℃（口腔温度）及以上者，每4小时测量一次；体温在38.9-38℃者，每日测量4次；体温在37.9-37.5℃者，每日测量3次（6：00-14：00-18：00）至正常。一般患者每天14：00测体温、脉搏一次。6、体温曲线的绘制（1）患者体温突然上身或下降应予复试，复试符合，在原体温上方用蓝笔以一小写英文字母“V”表示核实。（2）患者如拒测或因外出进行诊疗活动及请假等原因未测体温，在34-35度之间用蓝笔纵写“拒测”、“外出”、“请假”，前后两次体温断开不连接。（3）患者离院请假应经医师书面同意并签字，假条存入病历，一般不得请假。下栏各项均用蓝笔填写：（1）（2）（3）（4）血压：患者新入院当天由医师测量，填写于体温单血压栏内。（5）体重：以KG计数填入。患者入院时应测体重一次，住院期间根据病情需要，按医嘱测量记录，每周都应测一次。暂不能被测者在体重栏注明“卧床”。（6）皮试：根据需要将所作皮试结果记录在相应栏内，用红笔写“（阳性）”。（7）蓝笔写“（阴性）”，不用“（+）”、“（-）”表示。（二）医嘱和医嘱单1、医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱只包含一个内容，并注明下达时间，具体到分钟。2、一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救危急患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即时据实补记医嘱。3、临时医嘱：临时医嘱有效时间在24小时因日。指执行临时医嘱，应严格在制定时间内执行。必要时医嘱（SOS）医嘱：仅在12小时内有效，过期尚未执行则失效。每项医嘱执行后均应及时注明执行时间并签名。4、转科或整理医嘱时，应在最后一项医嘱下面用红笔划线，表示以前的医嘱一律作废；线下正中用蓝笔标明“转科医嘱”、“整理医嘱”（红线上、下均不得空行），在日期时间栏内写明当天日期时间。（三）护理记录单1、2、3、4、5、6、（四）护理评估单1、2、3、4、以上资源不全，如有需要请与本站联系（作品版权为本人所有，未经同意，禁止转载）
·2010年妇产科主治医师考试大纲汇总 ·药师考试辅导:药物作用资料汇总 ·200年护师职称考试真题试卷及答案汇总 16. 下列哪项医疗文件书写规则是错误的 : A．眉栏、页码必须填写完整 B．有错误应用红笔写“注销”二字，并签名 C．记录及时、准确 D．医学术语运用确切 E．内容简明扼要 17. 下列不属于重症记录单内容的是 : A．危重病人标志 B．饮食排泄 C．生命体征 D．病情变化 E．护理治疗 18. 下列病区工作中不须要护士配合的是 : A．危重病人的抢救 B．患者的管理 C．医生交接班 D．医生查房 E．医疗技术的实施 19. 护士将长期医嘱进行转抄后，须将红钩划在 : A．医嘱内容之后 B．护士签名之后 C． ...31. 下列不符合标本采集原则的是 : A．送检各种标本均应按医嘱执行 B．根据检验目的选择容器 C．采集培养标本应在病员使用抗菌药物之前 D．标本立即送检，必要时注明采集时间 E．各种标本均需在晨7时采集完毕，及时送检 32. 作17—羟类固醇检查的尿标本用浓盐酸防腐剂的作用是 : A．防止尿中激素被氧化 B．固定尿中有机成分 C．保持尿液的化学成分不变 D．避免尿液被污染变质 E．防止尿液颜色改变 33. 对静脉输液的目的描述有错误的是 : A．增加循环血量，维持血压 B．输入脱水剂，减低血液渗透压，减轻脑水肿 C．补充营养，维持热量 D．纠正水电解质失调，维持酸碱平衡 E．输入药物，治疗疾病 ...}