为什么痛风患者饮食指导需检测24小时尿尿酸含量

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大夫好:我们医院可以做24小时尿尿酸检查
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大夫好:我们医院可以做24小时尿尿酸检查吗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好。24小时尿尿酸检查。是可以做的。&&&&&&指导意见:&&&&&&一般在市级以上的医院都可以进行24小时尿尿酸检查的检测。
擅长: 脑卒中康复、骨科康复、常见病(颈肩腰腿痛)康复、运
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,医院属于24小时服务性机构,全天都可以做相关的检查的,如果您说的是尿酸检查24小时后即可有结果的这项检查的话,可能各医院要根据自身的特点,决定是否具有这种水平了。建议您可以去当地医院进行咨询。&&&&&&指导意见:&&&&&&希望我的回答能够帮助您,最后,祝您健康快乐!
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&&&&&&一般来说都是可以的,你可以到医院咨询下,看看做选选择。
&&&&&&以上是对“大夫好:我们医院可以做24小时尿尿酸检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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24小时尿尿酸检测可以诊断高尿酸血症吗
24小时尿尿酸检测可以诊断高尿酸血症吗
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):24小时尿尿酸检测可以诊断高尿酸血症吗?正常人24小时尿尿酸检测正常值是多少?
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师
专长:用中医方法调治系统性红斑狼疮、干燥综合症、退行性关...
高尿酸血症指血液检查,24小时尿酸检查主要是看属于何种高尿酸血症,是排出减少还是生成过多
请您指教一个问题:6月4日在市中医院检测血尿酸444,6月7日在市人民医院检测血尿酸396,6月11日在市中医院检测血尿酸473,6月12日在市人民医院检测血尿酸308,6月18日早晨8点20分在市人民医院检测血尿酸334,9点20分市中医院检测血尿酸417,6月23日在市中医院检测血尿酸332,都是差不多的饮食,差不多饮水量每天2500左右的条件下。根据你的经验判断,我是否患上高尿酸血症?
回复:饮食要控制嘌呤类食物摄入,主要是忌酒、海鲜、动物内脏、肉汤及豆制品。
职称:医生会员
专长:内科
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指导意见:可以的,正常人男性一般是420左右,女性一般是380左右
24小时尿尿酸检测可以诊断高尿酸血症吗?正常人24小时尿尿酸检测正常值是多少?
回复:可以,就是我上面说的正常值
职称:护士
专长:内科
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指导意见:可以的,男尿酸正常值:149~416μmol/L。女性尿酸正常值:89~357μmo1/L。
24小时尿尿酸检测可以诊断高尿酸血症吗?正常人24小时尿尿酸检测正常值是多少?
回复:可以诊断的,男性149-416。女性89-357
职称:医师
专长:中医科
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指导意见:要复查的,同时要结合临床确诊,平时多注意少吃海鲜,豆制品等高嘌呤食物,多注意休息。
职称:护士
专长:内科
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指导意见:诊断高尿酸血症,这得看正常值,一个世纪一个正常值。
问高尿酸血症
专长:带状疱疹、痤疮、性病综合
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你好尿酸是人体嘌呤代谢产物可能会引起痛风以及结石需要注意饮食少吃动物内脏(肝、肾、骨髓)及沙丁鱼、蟹、虾、菠菜、大肠多吃蔬菜、海带等要低脂饮食少饮白酒忌饮破多饮水
问请问痛风就一定会有高尿酸血症吗
职称:医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:痛风就一定会有高尿酸的血症,你的情况貌似不太像,血尿酸略高意义不大,通常它受到饮食方面的影响。意见建议:建议你不要过多的担心,只要是正规检查尿酸水平就好,少食用鱼虾食物,可以饮用弱碱水来治疗。
问高尿酸血症食谱
专长:内科疾病,心脏病
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1、可以吃鸡蛋只吃蛋清不吃蛋黄2、吃植物油不吃动物油3、吃瘦肉不吃肥肉4、不吃动物内脏这也是高血脂的饮食要求5、不吃虾、蟹、蚌、牡蛎等海鲜这是高尿酸的特别要求还有不能多喝破
问高尿酸血症是什么
专长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
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你好您的情况很有可能是由于痛风引起的症状药物治疗主要以长期服用秋水仙碱为主注意饮食结构远离海鲜和破建议您牛奶盒蛋类嘌呤含量较少可以用来补充日常所需的蛋白质蔬菜大多属于碱性食物可以正常食用还用忌酒不宜吃海鲜
问高尿酸血症有什么症状?????????
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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痛风是一种与饮食密切相关的疾病过去曾被认为是“酒肉病”、“富贵病”现代医学证明它是由嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的疾病它的患病率与饮食高蛋白有关营养学上称之为限制嘌呤饮食一旦发生痛风就要管住自己的嘴巴在合理的痛风饮食前提下要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及破等高嘌呤类食物多吃碱性食品像茄子白菜等
问高尿酸血症指标是多少?????????
专长:脊髓病变、重症肌无力
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痛风是由于血尿酸增高导致组织损伤的一组异质性疾病血尿酸升高主要与长期嘌呤代谢障碍及(或)尿酸排泄减少有关在治疗方面传统治疗痛风的药品使患者吃药有效停药无效开始有效最后无效的尴尬局面从而导致很多的痛风病患者以消极的态度面对疾病总的来说会出现这样的问题还是没有选对正确的产品所致目前在这方面业内做得最突出的是宇泽原离zi茶普通药物只顾降尿酸时间长了肾脏开始病变造成诸多并发症宇泽原离zi茶所含的活性成份具有表面活性剂样作用能清洗肾脏中尿酸盐积“垢”增加肾脏滤出尿酸的能力使肾脏处于洁净、年轻状态
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评价成功!痛风患者为什么要查尿尿酸? - 今日头条(TouTiao.org)
目前,很多医院的大夫和绝大部分痛风,在诊治过程中,仅查血尿酸,而忽视24小时的尿尿酸检查,故在此有必要强调其重要性。为什么要查24小时尿尿酸?尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体嘌呤来源有两种,内源性——依赖自身合成或核酸降解(大约600 mg/d),约占体内总尿酸量的80%;外源性——摄入的嘌呤饮食(大约100 mg/d),约占体内总尿酸量的20%。在生理状态下,体内尿酸池为1200 mg,每天产生尿酸约750 mg,排出约800~1000 mg,其中30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄。 肾脏是尿酸排泄的重要器官。血中尿酸全部从肾小球滤过,其中98%在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内,然后50%重吸收的尿酸在近曲小管中段又被分泌到肾小管腔内,在近曲小管直段又有40%~44%被重吸收,只有6%~10%尿酸排出。正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血清尿酸生成和排泄的因素均可导致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度为420 μmol/L,超过此值,尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变,例如沉积于关节,即引起大家熟知的痛风性关节炎,沉积在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质,造成肾损害,引起肾结石。 区分尿酸排泄减少抑或尿酸生成增多,对高尿酸血症和痛风的临床分型和指导用药十分重要。既往临床工作中大多以24小时尿尿酸定量法来加以区分,在摄取低嘌呤饮食5天后,若24小时尿尿酸排泄少于600 mg(3.6 mmol)则定义为尿酸排泄减少型,24小时尿尿酸排泄超过800 mg(4.8 mmol)定为尿酸产生过多型。也有学者建议采用尿酸排泄分数来分型。按下式计算尿酸排泄分数(FEUA),FEUA=(血肌酐X24小时尿尿酸)/(血尿酸X24小时尿肌酐),以百分数表示。根据尿酸排泄分数结果将高尿酸血症和痛风分为三型:排泄减少型( FEUA&7%)、混合型( 7%≤FEUA≤12%)及生成增多型( FEUA&12%)。该指标更能反映肾脏排泄尿酸的情况。 降尿酸药物一般可分为三种:排尿酸药(苯溴马隆)、抑制尿酸生成药(别嘌呤醇、非布司他)和尿酸分解药(普瑞凯希),前者抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排泄而达到降低血尿酸的目的,故其适合尿酸排泄减少型,而抑制尿酸生成药主要抑制黄嘌呤氧化酶活性,从而减少尿酸的生物合成使血尿酸下降, 故尿酸生成增多型疗效更佳。因此,根据24小时尿尿酸或FEUA的临床分型,排泄减少型以苯溴马隆,而生成增多型或混合型以别嘌呤醇或非布司他加以治疗,这样更有利于正确选择降尿酸药物能够达到降低血尿酸的目的。 能用晨尿和随机尿代替24小时尿检测?尿液生化指标的测定是临床常规检查,常用的标本类型有晨尿、随机尿和24h小时尿。晨尿是浓缩尿,主要用于一些定性的检查,如细胞、管型、结晶及细菌的镜检;随机尿收集容易,便于急诊检查,例如尿淀粉酶的检测;24小时尿则主要用于一些指标的定量检测,最能反映患者一天的排泄情况。在临床的实际操作过程中,收集24小时尿液是比较困难的,例如患者不能准确理解尿液收集的时间,大便时造成尿液的丢失,收集尿液时患者外出(特别是门诊患者)等等均可以导致尿液收集偏多或者偏少,其误差可达15%~30%;依从性差的儿童及排尿困难的危重患者也难以准确收集到24小时尿液。此外留尿以后还常存在尿液标本混匀不够的缺点。因此临床常有患者提出,为什么要检测24小时尿标本? 尿酸本身其排泄有显著的昼夜间的差异,而且还要受药物的影响。何秋蓉等研究结果提示,晨尿、随机尿的尿酸/尿肌酐比和尿酸/尿渗透压比与24小时尿尿酸结果不相关,使用晨尿、随机尿均不能真实反映患者尿酸排泄情况,因此尿酸的测定仍然需要采用24小时尿标本。 检测的注意事项1. 首先应确定该病人是否有必要作此项检查,凡已有肾功能减退,或有结石引起的尿路梗阻、大量肾盂积水、尿潴留、排尿不畅等的痛风病人,尿尿酸测定均受影响,故无必要做此项检查。 2. 第一天早8点将膀胱排空,尿液弃去,此后将连续24小时的尿液收集到盛尿容器内,在结束收集尿液的第二天早8点将再次排空膀胱的尿液收集于容器内,充分混匀全部尿液,准确测量并记录总尿量(精确到毫升),取出50~100 ml送化验室检验,余尿弃去。 3. 留取24小时尿量应精确无误,留尿方法应正确,留尿之容器应放防腐剂。 4. 留尿前几天起,即应停用影响尿酸排泄的药物,避免高嘌呤饮食。留尿前一天及留尿当天,避免剧烈活动、大量出汗等。 5. 留尿当日应适当饮水(尤其是在夏季),如有腹泻、呕吐等脱水情况,应改期再作检测。如有发热、尿路感染或其他急性疾病,也应改期检查。 6. 留尿完成后,应及时送医院检查,不要搁置家中,在夏天尤应尽快送检,以免尿液久置后变质,影响检查结果。收集尿液的容器应完好无损,盖子应密封不漏,以免在送标本过程中尿液外溢。如只送部分尿液,则应事先将24小时尿量精确测量后记录在化验单上,然后再取200毫升左右尿液送检。 7. 如在留尿过程中尿液被其他物质混入、污染,则应重新留尿。 8. 最好同时化验24小时尿肌酐,并抽血化验血尿酸、血肌酐。 临床意义1. 尿尿酸增多见于:①痛风;②组织大量破坏,核蛋白分解过度,如肺炎、子痫等,此时患者血、尿尿酸均增加,③肾小管重吸收障碍,如Fanconi综合征、肝豆状核变性,使用促肾上腺皮质激素(ACTH)与肾上腺皮质激素等,此时患者血尿酸减少而尿尿酸增多;④核蛋白代谢增强,如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、淋巴瘤及甲状腺功能减退等。 2. 尿尿酸减少见于:①高糖,高脂肪饮食;②肾功能不全,痛风发作前期。
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