今天做了数字化X光小肠造影，结果是1.
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基本信息：男&&35岁
病情描述及疑问：今天做了数字化X光小肠造影，结果是1.胃大弯侧粘膜粗大2.小肠通过时间约46分钟.多年来肚脐眼左下方偶尔伴有疼痛感
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&&&内科_消化内科
擅长：擅长内科常见病及多发病的诊治，熟练在胃镜及肠镜下检查及进行微创手术治疗。
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和县历阳社区卫生服务中心&&&内科_消化内科
建议：患者的症状，提示胃部疾病，需要胃镜检查，才能明确诊断胃炎，胃溃疡，胃肿瘤可能。
擅长：擅长于肿瘤内外科及全科医疗
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建议：上述情况考虑是慢性胃炎，肠蠕动较慢有很大的关系的，平时需要饮食控制，可以吃点莫沙必利，奥美拉唑等药物
擅长：主要擅长骨科，普外科，泌尿外科
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长丰县朱巷镇中心卫生院&&&外科
建议：你好这位朋友，你说这种情况的话。一般来说这个是没多大问题的。你不要过于紧张的。没有发现明显异常的情况
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疾病百科　　胃炎指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急...　　胃炎指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。就诊科室：消化内科典型症状： 多发人群：饮食不节人群检查方法： 发病部位：胃疾病自测：常用药品：
医院医生：
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
中山大学附属第六医院&&&内科_消化内科
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生小肠长度的放射学测量--《国外医学.临床放射学分册》1985年05期
小肠长度的放射学测量
【摘要】：正 1959年Hirsh 等将直径为2.1mm 导管置入小肠测量小肠的长度在206cm 至329cm 之间,平均261cm。这个长度短于死后小肠的长度。根据Under-hill 尸检的报告,小肠的长度为335～789cm,平均
【关键词】：
【正文快照】：
1959年Hirsh等将直径为2.lmm导管里入小肠侧t小肠的长度在206cm至329cm之间,平均261“m。这个长度短于死后小肠的长度。根据Under一hill尸检的报告,小肠的长度为335~7sgem,平均6ogom。用类似尸验的方法对32名外科手术病人的小肠长度测量结果为400~s‘6em,平均65oe也。作者认为
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&&&&&&& 小肠疾病仅占胃肠道疾病的不足5%，再加之小肠的解剖与生理特点，临床诊断经常发生漏诊与误诊，即使消化内镜的广泛应用于小肠疾病的诊断，但随着数字化成像技术的日趋成熟应用，小肠气钡双重造影仍是检查小肠疾病安全可靠的方法。作者对本院2008年-2011年中32例小肠气钡双重造影术的工作和研究现总结报告如下；
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1一般资料& 本组共32例患者，其中男性17例，女性15例，年龄17-61岁，平均41岁，均严格掌握适应症与禁忌症，适应证及禁忌证：①适应证：不明原因腹痛者;排除上消化道出血者;慢性腹泻脂肪泻者；不完全性高位梗阻者；口服全消化道造影疑小肠病变者;需要明确小肠病变范围和性质者;怀疑小肠先天性疾病者。②禁忌证：全身重症疾病患者;急性消化道出血者;低位消化道梗阻者;消化道穿孔或急性腹膜炎患者。
&&&&&&& 1.2设备& 飞利浦800mA数字胃肠机；广州市今健医疗器械公司产JS-818电脑遥控灌肠整复仪。
&&&&&&& 1.3本项目的优点及目的& 以小肠气钡灌肠的方法使小肠全部形成气钡高低密度反差大的原理，致使产生双重对比的优质影像，还可以此方法代替口服全消化道&追踪法&，避免胃、小肠、结肠相互重叠影像而影响小肠病变诊断阳性率，又由于本方法得到清晰的小肠双重对比图像，从而能更进一步地明确诊断病变的部位和范围以及性质。小肠气钡灌肠双重对比造影术的工作开展不受设备约束，检查方法简便易学，能大大提高小肠病变的阳性率。
&&&&&&& 1.4检查方法
&&&&&&& 1.4.1采用飞利浦数字胃肠X光机，术前保证肠道清洁空虚是造影成功的基础，受检者于检查前1天进无渣饮食，检查前1天晚饭后将番泻叶30g开水冲泡服用，服水量约2500ml，以排尽肠道内容物，翌日晨禁食。成功的插管是造影成败的关键，咽部敏感者应用1%利多卡因按0.1%～0.2%浓度稀释后进行咽喉喷雾麻醉。为解除病人顾虑，检查前应向病人讲明在检查过程中可能会引起的轻微不适感，以便取得病人更好配合。插管前20min嘱病人口服胃复安10mg，促进胃肠道蠕动。
&&&&&&& 1.4.2插管方法& 坐位后仰，张口，之后使用医用凡士林润滑小肠营养管头端，然后使患者取坐位或立位，头部略后仰，经鼻腔或口腔将小肠营养管头端轻轻送入患者咽部，令其反复做吞咽动作。当导管通过咽喉部即导管金属头4～5cm处，然后继续引入导管前端（金属头）至胃贲门、幽门前区，改用右后斜仰卧位（30&～60&），再缓慢插导管通过幽门，使导管金属头端到达十二指肠空肠曲（十二指肠屈氏韧带）处，或十二指肠横升部，然后固定导管，抽出导丝。
&&&&&&& 1.4.3注钡与注气 取左侧卧位，在10-15分钟内用灌肠仪或注射器将钡剂灌入小肠，钡剂的浓度为20%～40%(W/V)，用量600～800ml，温度为37℃左右，以免肠管痉挛引起误差;灌钡速度适中，按照笔者经验注钡压力以4～6kPa为宜，灌钡时在透视下观察，当钡首到达回盲部时，注入空气800～1200ml，至末端回肠扩张，回盲瓣开放，并及时肌注解痉灵10mg或山莨菪碱20mg。
&&&&&&& 1.4.4摄片 我们认为摄片时机应掌握在开始注气计时10s后开始点片，摄片顺序应按小肠分组、分布逐一点摄，病变或可疑病变部位可采取多体位、多方位或加压点片。总之，一切摄片过程都应在透视监视下取得最佳时机和体位而进行，在透视过程中还应尽量缩短时间。摄片时应嘱咐病人屏住呼吸，防止图片模糊不清。在透视或摄片过程中也应结合体位运用，利用气体上浮原理，使小肠产生更佳的双重对比效果。
&&&&&&& 2& 结果
&&&&&&& 进行小肠造影患者32例，阳性患者13例(40%)。其中小肠憩室4例，克罗恩病2例，平滑肌瘤1例，小肠结核2例，小肠癌1例，小肠息肉2例，其中1例属典型Peutz综合征，均经手术及病理证实。& 　　
&&&&&&& 3& 讨论
&&&&&&& 3.1导管的选择和导丝的选择& 选择一种简便实用而且易得的导管和导丝，是小肠灌肠插管成功与否的关键。试验发现16号带金属头十二指肠管的长度足以达到十二指肠空肠曲，而且该引流管的柔韧度适中。利用口腔科7号不锈钢丝作为导丝在导管腔内引入或回插方便，而且其硬度也较为理想，不会因导丝过硬引入导管造成困难。
&&&&&&& 3.2小肠双重对比影像正常表现
&&&&&&& 3.2.1大体形态 肠曲充盈连续、均匀、粗细一致，走行自然、移动分布正常，肠腔宽度& 根据对本组12例小肠宽度测量得出：空肠最宽径为30～38mm(平均15mm)，回肠最宽径为28～34mm(平均11mm)。
&&&&&&& 3.2.2小肠黏膜厚度& 空肠为1.0～2.5mm，回肠为0.5～2.0mm。
&&&&&&& 3.2.3黏膜皱褶深度& 空肠为1.2～1.5mm，回肠为1.0～1.2mm。
&&&&&&& 3.2.4肠壁厚度& 取肠曲转折相邻处肠壁厚度& 1/2即为肠壁厚度：空肠为1.0～2.3mm，回肠为1.1～2.5mm。
&&&&&&& 3.3 优点和临床意义
&&&&&&& 3.3.1与口服法相比，检查时间大大缩短（一般30～40分钟即可结束检查）
&&&&&&& 3.3.2由于肠管充分伸展、扩张，注射低张药物后肠蠕动消失，可消除功能因素对肠管的影响，而更确切地显示器质性病变。
&&&&&&& 3.3.3易于发现早期病变，特别是对小的凹陷性病变显示更好，因此适用于：
&&&&&&& ①胃肠道出血、食管、胃、十二指肠和结肠检查阴性者；②腹泻和脂肪痢；③不明原因的腹痛；④不明原因的发热；⑤及其他怀疑小肠病变者。
&&&&&&& 本项目介绍了小肠气钡灌肠双重对比造影术的方法和检查步骤，根据我们对32例的插管体会，推荐了简便易行的器械，提出了采取右后斜仰卧位(30&～60&)插管最佳体位和适当选择头高或足高位摄片体位，同时得出导管走行&C&和&&&形时判断导管走行是否正确的方法要点，还对小肠气钡灌肠双重造影图像的正常表现进行了分析，并提出了造影剂的选择及浓度配制等。上述工作均于该项目研究工作后总结所得。
[1]尚克中.中华影像医学[M].北京:人民卫生出版,.
[2]王超.插管法小肠双重造影的诊断价值[J].临床消化病杂志,):15.
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毕生钟情小肠造影
德医双馨造福百姓
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安徽医科大学第四附属医院放射科副主任医师刘伟事迹
&&& 刘伟主任：你好，我是安庆望江县宋**，患病20余年，大便半个多月解不下来，长期苦不堪言。去年到安医大一附属医院住院检查，查不出来病因，经推荐去你处检查。是你的精确诊断，才得以手术，现在身体已恢复，大便正常，每天一次。感谢你给了我第2次生命。
&&& 我母亲从去年十一月起腹痛，至今已经五个多月，备受病痛的折磨，期间，看了几家医院，做了多项检查，无果。经朋友介绍到安医大四附院找刘伟主任做了结肠气钡双重造影，明确了病因，现正谨遵医嘱，在治疗中。刘主任待人真诚，工作认真，在此，我代表全家向刘伟主任表示感谢！并祝他身体健康，工作顺利，阖家欢乐！
&&& 刘伟主任，我非常感谢你把我腹痛的病因查清!以前也去过两家医院，胃镜结肠镜都查了，也吃了许多药时好时坏就是不断根。今天您给我做小肠气钡双对比造影时，态度非常好，就像是对待家里的亲人一样，当时我切实地感受到您不是用程序在做，而是用心在做检查。您让我彻底改变了对安医大第四附属医院的看法，增加了信任感，知道四附院有好大夫。真心谢谢您!
──摘自&好大夫在线&部分病患对刘伟主任的评价
潜心研究小肠造影& 十年功成誉满江淮
&&& 上世纪90年代，随着胃肠镜的普及，安徽省各大医院已能对胃肠、结肠疾病进行准确的检查和诊断，但对胃与结肠中间的一段、走向迂回曲折、长达5-7米的小肠的研究仍是盲区，常因诊断困难而延误治疗。如一些不明原因消化道出血的患者虽经反复检查仍不能明确诊断，反复出血，生活质量受到严重影响；小肠恶性肿瘤患者由于不能早期诊断往往失去手术治疗的机会，而更多的血管性或炎症性病变患者接受了不必要的手术探查。
&&& 本着&人无我有，人有我优&的理念，时任中铁四局集团中心医院放射科主任的刘伟刻苦钻研，用近十年时间（1995年-2005年）悉心研究小肠造影，自创并不断改良&小肠双向气钡双对比造影检查技术&，致力于对小肠疾病做清晰的检查和诊断，攻克了困扰医学界多年的小肠造影难题。由于实绩突出，&做消化道造影就到铁四局医院&的口号遍播江淮，各种慕名或经推荐而来的病患络绎不绝，刘伟主任也被尊称为&消化道造影安徽省第一人&。
&&& 2011年1月，刘伟作为高层次人才被引入安医大四附院，时任医院领导对其技术赞不绝口：&你在铁四局医院放射科创立了一块牌子，现在牌子直接屹立在了我们安医四附院的土地上，必将给我们医院的发展带来勃勃生机！&
小肠造影质量高& 疑难病灶无处藏
&&& 2012年，一位饱受腹痛折磨长达八年、在各大医院求医无果的女性患者，经省内三甲大医院主治医生推荐来我院刘伟处做消化道造影，初来面对狭小简陋的四附院，她犹疑不决：&省内、外三甲大医院都查不出的病因，这个名不见经传的医院也能行吗？&这样的怀疑与不信任，刘伟主任早已司空见惯，然而他总是淡然一笑，用最精湛的造影技术和最高质量的造影图像证明一切。图像显示：该女性腹痛数年的罪魁祸首是术后粘连造成的不全性肠梗阻。找到病灶后，主治医生通过腹腔镜手术将患者粘连带切断，折磨多年的腹痛魔怔终于被祛除，患者也很快恢复健康。
&&& 2012年高考前夕，一名高中生在学校突然晕倒并伴随出血症状，随即被送到市内某三甲医院急救。然而患者病情复杂、病因难断，经多科室专家会诊后，一致建议送到安医四附院刘伟处做消化道造影检查，结果显示为消化道麦克憩室大出血。患者父亲对检查结果半信半疑，随后带孩子到上海市第一人民医院就诊。意料之外而又情理之中的是：上海专家的诊断结果与刘伟完全相同，并发出由衷赞叹：&上海市的大医院有那么多、比他那好的X线机，但能做出这么清晰、这么好的小肠造影片的医生却没有几个。&
&&& 浏览&好大夫在线&网站，经四附院刘伟之手诊断出病变的例子比比皆是：&李某，男，36岁，有长达20年的间歇性消化道出血病史，经刘伟的消化道造影检查，被诊断为消化道畸形。后手术治疗成功，已回家休养&；&孙某某，女，24岁，突发消化道大出血，经刘伟消化道造影检查，被诊断为小肠先天性畸形。后经手术切除病灶，逐渐恢复健康&&&
&&& 此类精确诊断的例子已经太多，高超的消化道造影技术和和蔼可亲的服务态度，让刘主任不仅在省内消化道造影界首屈一指，而且在河南、浙江、山东、陕西、江苏等周边省份也有很大的影响力，甚至许多临床专家肯定地说：&只要是刘伟主任做的消化道造影片子，我们100%认可！&
潜心技术钻研& 多项殊荣加身
&&&& &好好做事，一生做好一件事&是刘伟的职业信念，也是他一以贯之的人生哲学。正如在繁忙的工作之余，刘伟主任总是尽力抽取时间潜心钻研专业技术，并取得了一系列科研成果和荣誉。
&&& 1991年，刘伟自行设计、研发的计算机&X线照片信息管理&软件荣获中铁四局科技进步成果奖，成果收录于国家科委出版的《中国技术成果大全》。2004年，刘伟主持的科研项目&辅以高低张药物口服产气粉和钡剂加肛管注气小肠气钡双对比造影检查技术&，获市级科技进步二等奖，2005年获得安徽省科技进步三等奖。2006年刘伟被评为第二届合肥市卫生系统&十佳医生&。2012年被评为&安徽医科大学优秀共产党员&。年连续两年被评为&安徽医科大学学雷锋先进个人&。2013年，刘伟参与了由上海瑞金医院放射科主任医师缪飞主编出版的《小肠影像学》著作，书中所有堪称教科书级别的高质量小肠双对比造影图片均由刘伟提供。此外，刘伟先后撰写的学术论文《辅以高低张药物口服产气粉和钡剂加肛管注气小肠气钡双对比造影》、《放射科X线照片信息微机管理系统》、《灰色预测系统管理方法在放射科的应用》荣获安徽省科协自然科学论文三等奖。
&&& 鉴于刘伟在消化道造影领域突出的研究成果，他受邀在省内各种学会和评委会任职，如：担任安徽放射学会腹部学组成员，安徽省全科医学会医学影像专业委员会常委，安徽中医药学会医学影像专业委员会常委，安徽省抗癌学会影像专业学会委员，安徽省医院管理学会影像专业委员会委员，安徽省医疗器械行业协会委员，合肥市放射学会委员，曾连续多年是中国中铁股份公司医学高级职称评审专家等。
精于科室管理，努力培养后生
&&& 2014年，刘伟通过竞聘成为医院放射科行政副主任（主持工作），在加强科室管理方面采取了一系列有效措施：如加大科室对外宣传，增强与临床科室的密切联系、广泛征求临床对放射科的要求；加强耗材管理，制定科室耗材领、用管理制度；讨论、制定科学详细的科室奖金分配方案；带领放射科团队研究、制定科室未来发展规划，促进科室医、教、研整体协调发展；严令科室全面禁烟等。他以身作则，办事公道，作风正派，践行廉洁行医，以不接收患者及家属的请客、送礼、杜绝红包作为自身行医的职业道德标准。先进科学的管理模式让放射科逐步走上高效运行的良性发展轨道，激励着每位医护员工全身心服务病患，打造精品科室。在他的带领下，2014年放射科就获的了医院&先进科室&表彰。
&&& 自从刘伟同志到医院放射科工作以来，坚持每年主办安徽省级医学影像继续教育学习班和合肥市放射学会医学影像继续教育学习班，通过搭建多学科交叉对话和研讨平台，推动多学科合作在放射领域工作的开展，同时也扩大了安医四附院的社会影响。
&&& &把小肠造影研究提升到艺术与哲学层面，才算做到该项技术的最高境界&是刘伟同志数年来潜心研究小肠造影的心得，也是他对所有后生的期望。为了给医学界培养更多的消化道造影人才，他口传心授，连续三年在安徽医科大学承担《医学影像学》、《影像诊断学》等课程带教任务；在省内多种影像、临床的医学继续教育学习班授课，同时多次参加&春风送温暖、培训在基层&等志愿送教活动，为基层医院的年轻医生送去先进的消化道造影技术和诊断理念。
&&& &您康复了，请把欢乐告诉亲友；您有困难，请找我！&是刘伟主任名片上的一句话，也是他医者仁心的真实写照。我们相信，会有越来越多的医学难题在刘伟的消化道造影中得到破解，会有越来越多的医学同仁在刘伟的感染带动下奋力拼搏，会有越来越多的放射科后生在刘伟的辛勤栽培下精进不休&&&千淘万漉虽辛苦,吹尽狂沙始到金&，一切只为当初从医的那份执着，&不忘初心，方得始终&。（安医大四附院）
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