丹参注射液对脑出血病人甲袭微循环的影响_百度文库
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丹参注射液对脑出血病人甲袭微循环的影响
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防治心脑血管病常用的13种中药针剂
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本帖最后由 dayijingcheng 于
16:08 编辑
一、黄芪注射液：
益气养元、扶正祛邪、通脉养心、健脾利湿的作用。配合疏通血循环药应用，可起到行气活血止痛效果。黄芪能改善微循环，清除自由基，恢复脑神经功能。黄芪补气作用较强，副作用少，性价比较高，有较好的临床应用价值。
二、清开灵注射液：
清开灵注射液是在传统中成药“安宫牛黄丸”的基础上改进而研制成的针剂，具有清热解毒，化痰通络，醒神开窍之功效。主要成分为牛黄、水牛角、金银花、黄芩、栀子等的提取物。具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能。常用于外感高热症及中风急症。
三、血塞通注射液：
主要成分是三七总皂苷。具有扩张血管、清除自由基，改善血液粘滞性和高凝状态，防止血小板聚集，提高超氧化物岐化酶的活性，对缺血、缺氧引起的缺血性脑血管病有良好改善微循环、保护脑细胞的作用。
四、复方丹参注射液：
主要成分：丹参、降香。有保护心肌缺血缺氧，清除自由基，保护肝损害，镇静，改善血液流变性等作用。主要用于胸中憋闷、心绞痛、慢性肝炎和肾功能不全。
五、川芎嗪注射液：
有抗血小板聚集，扩张小动脉，改善微循环活血化淤作用，并对已聚集的血小板有解聚作用。常用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性血管疾病如冠心病、脉管炎等。
六、葛根素注射液：
有扩张血管，降低血黏度，促进血液循环，增加心、脑血流量，降低组织耗氧及组织代谢的作用。常用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动、静脉阻塞、突发性耳聋及缺血性脑血管病、小儿病毒性心肌炎、糖尿病等。
七、丹红注射液：
是丹参、红花按科学配方提取的复方制剂，有活血通络、祛瘀止痛之功效，为治疗冠心病心绞痛之高效、安全的理想药物。
八、苦碟子注射液：
主要成分为腺苷及黄酮类物质。有抑制氧自由基、防治缺血/再灌注损伤、扩张血管、增加心脑血流量、增加纤溶活性、降低心肌耗氧量、改善微循环、镇痛、镇静及解除平滑肌痉挛的作用。临床观察,苦碟子注射液对缺血性心脑血管疾病、血管神经性头痛临床症状的改善取得较好疗效。
九、银杏达莫注射液：
有效成分为银杏叶的提取物和双嘧达莫的复方制剂。具有扩张脑血管、抗血小板活化因子、增加血流量、消除自由基等功效。常用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。
十、冠心宁注射液：
主要成分为丹参和川芎。具有活血化瘀，通脉养心作用。用于治疗冠心病心绞痛。
十一、疏血通注射液：
主要成分为水蛭和地龙。有活血化瘀、通经活络的作用，常用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络 急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩的急性期脑梗塞者。
十二、舒血宁注射液：
主要成分为银杏叶。有调节血管张力，拮抗PAF，抑制血小板凝聚，降低血液粘度，增加缺血脏器血流量。改善微循环及血流变，清除自由基，减轻有害物质的损害，保护神经细胞的作用。 主要用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。
十三、红花注射液：
有活血化瘀，消肿止痛作用。主要用于治疗闭塞性脑血管疾病，冠心病，心肌梗塞、脉管炎等。
感谢分享！
感谢分享，不过内容与此贴雷同：
原先已发过类似的了，感谢提醒
感谢分享，我是才看到的。{:6_305:}
很好，辛苦了
为什么没有脉络宁注射液？
{:6_282:}很好哦
2，3楼不要误会，这是给象俺这样没级别的看的！
谢谢分享{:6_300:}
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医药经济报
倍通注射液对老年UA患者微循环的影响
文 郭晓红，王奎晶，李大鹏，贺晓光(哈尔滨市第一医院)
　　　　不稳定型心绞痛(UA)是临床常见的急性冠状动脉综合征。多认为其是由于动脉粥样硬化斑块破裂，内皮下致血栓形成物质暴露，诱发急性血栓形成，导致心肌供血减少，造成心肌缺血缺氧而产生疼痛症状。其治疗目的是缓解心绞痛，降低心血管事件的发生。本研究在常规治疗的基础上加用倍通注射液治疗UA，取得了较好的效果，现报道如下。　　　　研究方法　　临床资料 选择2006年1月~6月的UA病人128例，均符合国际心脏病学会/协会及世界卫生组织的诊断标准。其中合并高血压病71例，合并高血脂57例。治疗组与对照组男女比例分别为1.6∶1及1.3∶1；年龄分别为（61.30±11.08）岁、（63.18±12.20）岁，病程分别为（7.80±4.65）年、（7.78±4.24）年。两组在性别、年龄、并发症等资料方面比较无统计学意义，具有可比性。　　治疗方法 将入选病人随机分为两组，治疗组78例，对照组50例，对照组按常规方法应用硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖注射液250ml中，3h内静脉输注；治疗组在此基础加用倍通注射液20ml（步长制药有限责任公司生产），加入生理盐水250ml中静脉输注，每日1次，连用10d后观察疗效。以10d为1个疗程。部分病人加用β受体阻滞剂/钙拮抗剂。　　观察指标 观察两组治疗前后心绞痛发作次数、常规心电图（12导联）、ΣST（12导联ST压低数值总和）的变化，测定血脂、血液流变学、血浆纤维蛋白原浓度等指标，并观察药物过敏及其他反应。　　疗效判定标准 心绞痛疗效判定标准采用中西医结合法治疗冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会所修订的标准。显效：1个疗程后心绞痛发作消失或基本消失或发作次数减少≥80％以上，或硝酸甘油片用量减少≥80％；有效：1个疗程后心绞痛有较大改善，心绞痛发作次数减少50％～80％；无效：1个疗程后心绞痛次数减少≤50％，或硝酸甘油片用量减少≤50％。　　心电图疗效判定标准按照《中国常见心脑血管疾病诊治指南》中的标准。显效：症状消失，心电图复查ST段及T波基本恢复正常，运动试验由阳性转为阴性；有效：症状减轻，心电图复查ST段低平，T波倒置有所纠正；无效：症状基本与治疗前相同，心电图复查ST段低平或T波倒置无好转。　　统计学处理 计量资料以均数±标准差(X±S)表示，采用方差分析，计数资料用X2检验，以P<0．05为有统计学意义。　　　　研究结果　　治疗组心绞痛疗效、心电图、血脂、血液流变学、纤维蛋白原浓度与对照组比较均有显著改善，两组治疗期间均无过敏反应及明显不适现象发生。　　　　讨论　　冠状动脉内镜结合活体冠状动脉粥样斑块切除组织学检查发现，尽管UA的主要发病机制是冠状动脉内血栓形成，但其血栓不同于急性心肌梗死（AMI）。引起AMI的闭塞性血栓以红色血栓为主，含有较多的纤维蛋白，大剂量溶栓剂效果好；而UA的非闭塞性血栓以白色血栓为主，即血小板成分多，纤维成分少，且血栓形成是一连续的亚急性过程。　　近年来，中西医结合治疗冠状动脉供血不足越来越多地应用于临床，西药治疗主要是以硝酸酯类或配合钙通道阻滞剂及β受体阻滞剂等以增加冠状动脉供血、降低心肌耗氧。心绞痛属于中医“胸痹”范畴，主要病机为心血瘀阻，治则为以通为主的活血化瘀、行气止痛。　　本研究结果表明，在常规应用硝酸酯类治疗不稳定型心绞痛的同时加用倍通注射液的机制有：①活血化瘀，改善微循环，扩张冠状动脉，增加冠状动脉灌注和心肌血液供应，由此改善心肌缺血缺氧，减轻心肌缺血的损伤和减少缺血范围。②降低血液黏度，加快血液流速，促进侧支循环的建立，增加冠状动脉血流量及心肌供氧。③血清血脂含量的降低，可防止脂质在动脉管壁及细胞内的沉积，阻断冠状动脉粥样硬化及血栓形成的环节，防止冠心病心绞痛的发生和发展。④降低纤维蛋白原浓度，抑制血小板黏附，清除氧自由基，促进纤溶系统，溶解冠状动脉内微小血栓，控制心绞痛的发作及向心肌梗死的转化。这无疑对冠心病心绞痛的发生发展有积极的预防和治疗作用。
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山莨菪碱与丹参注射液联合应用对大鼠肠系膜微循环的影响
作者：王立祥&徐红岩&马剑峰&&丁华&&张岫美
【关键词】&
山莨菪碱 丹参 肠系膜 丹参注射液 大鼠 微循环
【摘要】 目的 观察山莨菪碱与丹参注射液联合应用对大鼠肠系膜微循环的影响。方法 局部滴加肾上腺素造成大鼠肠系膜微循环障碍后，观察各给药组微动脉管径、微动脉流速、毛细血管网交点计数等指标恢复情况。结果 两药单用及合用均可促进上述指标的恢复，合用组尤为明显。结论 山莨菪碱与丹参注射液联合应用对肾上腺素所致大鼠肠系膜微循环障碍有改善作用。
关键词 山莨菪碱 丹参 联合药物疗法 微循环
Effects of combined use of anisodamine and Danshen
injection on mesentericmicrocirculation in rats
Wang Lixiang，Xu Hongyan，Ma Jianfeng，et al.
Department of Pharmacology，Medical College，Shandong University，Jinan250012.
【Abstract】 Objective To observe the effects of combined use of anisodamineand Danshen injection on mesenˉteric microcirculation in rats.Methods After locally giving adrenaline，observe mesentery arterial diameter，blood veˉlocity and density of capillary with microscope television videotaping system.Results Anisodamine and Danshen injecˉtion alone or in combination could improve microcirculation disturbance on the aspects of the diameter，the velocity of rat mesenteric arteriole and the density of rat mesenteric capillary.The combined use was more effective than single drug.Conclusion The combination of anisodamine and Danshen injection was effective in improving microcirculation disturˉbance of rat mesentery induced by adrenaline.
Key words anisodamine danshen combination drug therapy microcirculation
山莨菪碱属阿托品类生物碱，丹参注射液为活血化瘀药，两药单用均可改善微循环 ［1］ 。虽然关于两药合用的临床报告较多 ［2～5］ ，但鲜见关于两药合用的基础研究。因此，本研究利用局部滴加肾上腺素造成大鼠肠系膜微循环障碍模型 ［6］ ，观察山莨菪碱与丹参注射液联合应用对大鼠肠系膜微循环的影响。
1 材料与方法
1.1 动物 wistar大鼠，雌雄兼用，体重150～220g，由山东大学实验动物中心提供。
1.2 药物及试剂 盐酸消旋山莨菪碱注射液:江苏鹏鹞药业有限公司产，批号020419。丹参注射液:成都天台山制药有限公司产，批号020803。盐酸肾上腺素注射液:天津金耀氨基酸有限公司（原人民制药厂）产，批号0208021。Tyrode液（本室自配）。
1.3 仪器 WX-84型恒温彩色微循环显微仪（徐州医疗器械厂产），BI-2000医学图像分析系统（四川泰盟电子公司产）。
1.4 实验方法
1.4.1 动物分组 取大鼠40只，随机分为4组，每组10只，给药剂量分别为:生理盐水组:1ml/山莨菪碱组:2mg/丹参注射液组:0.4ml/kg（每1ml相当于原生药1.5g）;联合用药组:山莨菪碱1mg/kg+丹参注射液组0.2ml/kg。
1.4.2 模型制备及观察方法 参照文献 ［7］ 用20%乌拉坦麻醉大鼠（0.5ml/kg，腹腔注射），行腹正中线切口1～2cm，取一段小肠系膜置于充满38℃Tyrode液的有机玻璃恒温水浴槽中并平铺在浴槽中央的有机玻璃凸形观察台上，压上固定板。利用WX-84型恒温彩色微循环显微仪上SONY摄像头采集显微镜下视频图像，通过视频采集卡输入微机，利用BI-2000医学图像分析系统对所采集的镜下视频图像进行实时分析。固定一视野，观察选定区域的微动脉管径、微动脉流速、毛细血管网交点计数等指标。从大鼠尾静脉缓慢注射相应药物，给药后2min，观察以上微循环指标变化。然后向选定区域滴加1∶100，000盐酸肾上腺素溶液100μl，观察滴加肾上腺素后1、3、5、7、9min时上述各指标变化及局部微循环血流完全恢复时间（观察20min，若仍不恢复，记为20min）。
1.4.3 统计方法 均采用t检验。
2.1 对微动脉管径的影响 给药2min后，各给药组微动脉管径增加，与生理盐水组相比差异均有显著性（P<0.05）。滴加肾上腺素后，山莨菪碱组与联合用药组微动脉管径在1min时即有所增加，7min左右恢复正常;丹参注射液组在3min时开始增加，9min左右恢复正常;各组
与同一时间点生理盐水组相比，均有显著性差异。结果见表1。
2.2 对微动脉流速的影响 给药2min后，各给药组微动脉流速明显增加，与生理盐水组相比差异有显 著性（P<0.05）。滴加肾上腺素后，山莨菪碱组微动脉流速在1min时即有所增加，7min左右恢复正常;丹参注射液组在3min时开始增加，9min左右恢复正常;联合用药组在1min时开始增加，5min左右恢复正常;各组与同一时间点生理盐水组相比，差异均有显著性。结果见表2。
2.3 对毛细血管网交点计数的影响 给药前后，各组毛细血管网交点计数无变化。滴加肾上腺素后，山莨菪碱组毛细血管网交点计数在1min时即有所增加，7min时恢复正常;丹参注射液组在3min时开始增加，9min左右恢复正常;联合用药组在1min时开始增加，5min左右恢复正常;各组与同一时间点生理盐水组相比，差异均有显著性。结果见表3。
表1 山莨菪碱与丹参注射液联合应用对大鼠肠系膜微动脉管径的影响 （ 略）
表2 山莨菪碱与丹参注射液联合应用对大鼠肠系膜微动脉流速的影响 （ 略）&
表3 山莨菪碱与丹参注射液联合应用对大鼠肠系膜毛细血管网交点计数的影响 （ 略）
2.4 对局部微循环血流完全恢复时间的影响 局部滴加肾上腺素后，各组局部微循环血流完全恢复 时间明显缩短，与生理盐水组相比差异有非常显著性（P<0.01）。结果见表4。
表4 山莨菪碱与丹参注射液联合应用对大鼠肠系膜局部微循环血流完全恢复时间的影响 （ 略）
微循环是血液循环系统的末梢部分，一般是指微血管网络中的微动脉和微静脉之间的血液循环。许多疾病过程（如休克、炎症、缺血、高粘综合征等）都可引起微循环障碍的发生 ［8］ 。体内交感神经和肾上腺髓质兴奋时，释放大量肾上腺素等儿茶酚胺类物质，儿茶酚胺类物质可收缩微血管，增高红细胞粘聚性，导致微循环障碍产生。因此，本研究采用局部滴加肾上腺素的方法制造大鼠肠系膜微循环障碍模型，模拟体内交感神经兴奋所致微循环障碍。结果显示，滴加肾上腺素后，各组选定区域的微动脉管径、微动脉流速及毛细血管网交点计数等指标明显下降，甚至微动脉闭塞、毛细血管网交点失，说明造模成功。
一般认为，产生微循环障碍的主要因素有两个方面:①血液流变学异常;②微血管的舒缩功能异常 ［9］ 。山莨菪碱为阿托品类生物碱，可扩张微血管，改善微循环，尚有一定的降低血粘度作用 ［10］ 。丹参注射液属活血化瘀药，可降低血粘度，抑制血小板聚集，还有一定的微血管扩张作用 ［11］ 。本研究结果显示，山莨菪碱和丹参注射液对正常情况下微动脉管径、微血管流速均有增加作用，提示两药改善微循环的作用可能与舒张微动脉有关。局部滴加肾上腺素后，与生理盐水组同一时间点相比，山莨菪碱、丹参注射液及两药联合应用对微动脉管径、微动脉流速 及毛细血管网交点计数等指标的恢复均有改善作用，局部微循环血流完全恢复时间也明显缩短。与单药相比，两药联合应用对局部滴加肾上腺素所致大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用更为明显，微动脉管径、微动脉流速及毛细血管网交点计数等指标恢复较早，局部微循环血流完全恢复较快，提示两药对微循环障碍的改善具有协同作用。
本研究结果表明，山莨菪碱与丹参注射液联合应用对局部滴加肾上腺素所致大鼠肠系膜微循环障碍具有明显改善作用，这可为临床上两药联合应用治疗缺血性疾病提供一定理论基础。
1 袁申元.微循环障碍的药物治疗.微循环学杂志，）:6-9.
2 温治安，王希坤.大剂量山莨菪碱加复方丹参注射液治疗急性心肌梗死并严重心律失常2例.中西医结合实用临床急救杂志，）:430.
3 吕维名，钟国连.丹参联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察.中国临床药理学与治疗学，2002，（3）:242-244.
4 李玲，王新志.复方丹参注射液合山莨菪碱注射液治疗美尼尔综合征46例疗效.中国中西医结合急救杂志，1999，（8）:343.
5 李再胜，袁丽，高振玲.山莨菪碱加复方丹参治疗药物性肝病35例观察.实用乡村医生杂志，1998，（3）:24.
6 王正荣，杨芳炬，徐彬，等.参附注射液对大
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