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粉尘防治措施:三级防护措施原则
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&粉尘是指能悬浮于空气中的固体微粒。在工业生产中产生的粉尘叫做工业粉尘。对工业粉尘如果不加以控制，它将破坏作业环境，危害工人身体健康和损坏机器设备，还会污染大气环境。
在我国，能够产生粉尘的行业与工种很多，如金属矿与非金属矿的采掘和采石业，基础建设方面的筑路、开掘隧道和地质勘探作业，玻璃制造业，耐火及建筑材料加工业。铸造业的破碎、磨粉、包装、运输等环节。
粉尘对人体的危害程度取决于人体吸入的粉尘量、粉尘侵入途径、粉尘沉着部位和粉尘的物理、化学性质等因素。在众多粉尘中，以石棉尘和含游离二氧化硅的粉尘对人体危害最为严重。石棉尘不仅引起石棉肺，且具有致癌性;含游离二氧化硅的粉尘可引起矽肺病，含游离二氧化硅70%以上的粉尘对人体危害更大。粉尘的粒径不同，对人体的危害也不同，2微米至10微米的粉尘对人体的危害最大。此外，荷电粉尘、溶解度小的粉尘、硬度大的粉尘、不规则形状的粉尘，对人体危害较大。
粉尘侵入人体的途径主要有呼吸系统、眼睛、皮肤等，其中以呼吸系统为主要途径。粉尘对人体各系统的危害表现如下：粉尘侵入呼吸系统后，会引发尘肺、肺粉尘沉着症、有机粉尘所致的肺部病变、呼吸系统肿瘤和局部剌激作用等病症;如果粉尘侵入眼睛，便可引起结膜炎、角膜混浊、眼睑水肿和急性角膜炎等症状;粉尘侵入皮肤后，可堵塞皮脂腺、汗腺，造成皮肤干燥，易受感染，引起毛囊炎、粉刺、皮炎等。
根据粉尘的种类、浓度、接尘时间，国家标准《生产性粉尘作业危害程度分级》 (GB5817-86) 规定，接触生产性粉尘作业危害程度共分为五级：0 级 (
符合卫生条件)，I 级 ( 轻度危害 )，Ⅱ 级 ( 中度危害 )，Ⅲ级 ( 高度危害 )，Ⅳ级 ( 极度危害
)。按照国家有关规定，企业事业单位应将Ⅲ级、Ⅳ级粉尘危害列为粉尘治理重点，各级卫生部门应将Ⅲ级、Ⅳ级粉尘危害列为职业卫生监察工作的重点。经分级检测，粉尘危害达到Ⅳ级的企业，必须在一年内消除，否则卫生部门有权责令其停产;新建、扩建、改建和技术改造的工程项目，在试生产时，必须进行粉尘危害程度分级，凡有Ⅲ级、Ⅳ级粉尘危害的，不允许正式投产;有Ⅱ级危害的，不应升入国家二级以上企业。
目前，粉尘对人造成的危害，特别是尘肺病尚无特异性治疗，因此预防粉尘危害，加强对粉尘作业的劳动防护管理十分重要。粉尘作业的劳动防护管理应采取三级防护原则：
主要措施包括：综合防尘，即改革生产工艺、生产设备，尽量将手工操作变为机械化、自动化和密闭化、遥控化操作;尽可能采用不含或含游离二氧化硅低的材料代替含游离二氧化硅高的材料;在工艺要求许可的条件下，尽可能采用湿法作业;使用个人防尘用品，做好个人防护。
定期检测 即对作业环境的粉尘浓度实施定期检测，使作业环境的粉尘浓度达到国家标准规定的允许范围之内。
健康体检 即根据国家有关规定，对工人进行就业前的健康体检，对患有职业禁忌症、未成年人、女职工，不得安排其从事禁忌范围的工作。
宣传教育 普及防尘的基本知识。
加强维护 对除尘系统必须加强维护和管理，使除尘系统处于完好、有效状态。
其措施包括建立专人负责的防尘机构，制定防尘规划和各项规章制度;对新从事粉尘作业的职工，必须进行健康检查;对在职的从事粉尘作业的职工，必须定期进行健康检查，发现不宜从事接尘工作的职工，要及时调离。
三级预防 主要措施为：对已确诊为尘肺病的职工，应及时调离原工作岗位，安排合理的治疗或疗养，患者的社会保险待遇应按国家有关规定办理。
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& 职业病之粉尘与尘肺
职业病之粉尘与尘肺
粉尘与尘肺
粉尘对人体可能造成哪些危害？
因粉尘的理化特性和作用特点各异，故对人体造成的危害也不同。
主要的危害是导致呼吸系统疾病——尘肺。尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。不同的粉尘可致不同的尘肺，如游离二氧化硅可致矽肺；石棉、滑石、云母等可致硅酸盐肺；煤、石墨、碳黑、铁尘、铅陈、铝尘可致金属尘肺。吸入锡、钡、铁等尘后可致粉尘沉着症，但危害较小，脱离粉尘作业后，病变可无进展或者消退。吸入棉、亚麻、或者大麻等粉尘可引起棉尘症。石棉、放射线矿物、镍、铬、砷等粉尘可致肺部肿瘤。粉尘还可致粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支气管哮喘等。
粉尘的局部作业是引起呼吸道黏膜功能亢进、充血、毛细血管扩张、分泌液增加，阻留更多粉尘，久之酿成肥大性病变，后来发生萎缩性改变。粉尘可能引起堵塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、脓皮病。金属磨料可致角膜损伤、浑浊，沥青粉尘可引起光感性皮炎等。
粉尘还可导致中毒，如铅、砷、锰等粉尘。
粉尘作业工人健康检查有哪些内容？
粉尘作业工人必须进行岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。
（1）上岗前体检：检查项目是：职业史、自觉症状、既往病史、结核病接触史、内科常规检查、高仟伏胸部X线摄片以及必要的实验室检查。
（2）在岗期间体检：矽尘、石棉接触着每年体检一次，煤尘、炭黑、石墨、滑石、云母、水泥、陶土、铸尘、铝尘、焊尘接触者每两年体检一次，其他无机粉尘和有机粉尘每3到5年体检一次。
（3）离岗体检：其目的一是体现用人单位对劳动者的健康负责，二是为劳动者以后的职业病诊断，劳动争议建立劳动资料。
如何预防粉尘危害？
（1）法律措施：如1987年12月颁布了《中华人民共和国尘肺病防治条例》，1994年7月颁布了《中华人民共和国劳动法》，2001年10月颁布了《中华人民共和国职业病防治法》等。根据这些法规条例，各企业制定了尘肺病防治规划和制度，有专人负责实施；地方安监部门加大了对职业卫生的监督力度，使作业场所粉尘浓度逐年下降，尘肺发病率降低，发病工龄和死亡年龄均有延长。
（2）卫生标准：我国已制定了一些列粉尘浓度的卫生标准，截止2002年4月已有47项，这些标准对车间劳动卫生条件的改善、评价起到了较好的作用。
（3）技术措施：①改革工艺、革新生产设备：如采用遥控操作避免接触粉尘，采用风力运输、负压吸砂等减少粉尘外逸，用铁丸代替石英砂除容器表面的锈，用含石英低的石灰石代贴石英砂作为铸型材料等。②湿式作业：凡生产工艺中能用水的，均可采用湿式作业，减少粉尘飞扬，如采矿、修涵洞等。③密闭、抽风、除尘：对不能湿式作业的场所均可采取密闭、抽风、除尘措施，如陶瓷生产等。
（4）卫生保健措施：对粉尘作业人员进行严格的体检，包括上岗前、在岗期间和离岗时的体检，避免有职业禁忌症者从事粉尘作业，早发现疾患，早期治疗与调离。搞好个人防护和个人卫生，在粉尘浓度唱标的场所工作时，劳动者应自觉佩戴防尘口罩，勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤清洁，还要增加营养，开展体育锻炼，以增强体质。
（5）职业卫生教育：粉尘作业在上岗前、在岗期间应进行职业卫生知识教育，用粉尘危害正反两面的事例作教材，让劳动者知道粉尘的危害、防护措施及防护效果，会使用防护用品并自觉坚持使用。能自觉地维护好防尘、治尘设备，使其发挥应有的作用。
接触石棉尘的作业有哪些？
（1）石棉的加工与处理。如开包工、梳棉工、织布工、造船厂的修造工、运输工、建材工、石器材和电器绝缘制造工、耐火材料制造、石棉制品检修、刹车片制造，旧建筑的拆除与维修及废石棉再生产等，老式氯碱生产工艺中的电解槽修槽工（电解槽中垫有石棉）、石棉水泥瓦生产工等。上述工种在石棉的粉碎、切割、磨光等作业中，均可产生大量石棉粉尘。
（2）石棉矿的采矿工、选矿工、运输工、装卸工等均接触石棉粉尘。
石棉对人体有哪些危害？
（1）石棉肺。石棉肺的发病工龄和生产环境中的粉尘浓度有关，一般情况下发病工龄在10年以上，近年来由于生产环境的改善，发病工龄有延长的趋势，多在15年以上。石棉肺发病后，碎脱离石棉粉尘作业，病情仍可进展，但是病情的进展延缓。石棉肺的病理特点是肺间质弥漫性纤维化，可见石棉小体、脏层胸膜增厚和肺缩小变硬。
（2）胸膜斑。专指壁层胸膜局限性纤维增厚，可单独发生而不是与石棉肺伴行。不少病人只有明显的胸膜改变而肺实质的改变并不明显；也有些病人只是有肺实质改变，而不能证实有胸膜斑；而兼有肺实质和胸膜斑改变多为年龄较大接触粉尘工龄较长的工人。
（3）肺癌。有关石棉与肺癌关系目前不十分明确，石棉工人是否肺癌多发，流行病学调查结果并不一致，其因果关系也存在不少论点。
（4）恶性间皮瘤。对大多数恶性间皮瘤有职业病接触石棉史。恶性间皮瘤可发生于胸膜和腹膜，肿瘤成黄白色。
电焊作业的主要职业危害？
（1）电光性眼炎。电焊作业时候能够产生波长为250nm-320nm的紫外线，能大量被角膜和结膜上皮所吸收，引起急性角膜结膜炎即电光性眼炎。电焊工及辅助工在进行电焊前应该佩戴好防护面罩、防护眼镜，预防紫外线的危害，同时还应穿戴适宜的防护服和手套。一旦发生电光性眼炎应用0.5%地卡因、新鲜人奶、牛奶滴眼，一般1-2天可以痊愈。
（2）锰中毒。电焊条中含有锰，电焊时高温融化焊条，产生锰烟尘，电焊工长期吸入高浓度的锰烟尘可致锰中毒。慢性锰中毒早期主要表现为类神经症，继而出现椎体外神经受损症状，肌张力增高，手指明显颤抖、腱放射亢进，并有神经情绪改变，严重者椎体外系神经障碍恒定而突进，变现为帕金森病样症状。
（3）电焊工尘肺。是长期吸入高浓度的电焊烟尘而引起慢性肺组织纤维增生为主的损害。当在船体装备、锅炉或油罐等通风不良或密闭容器内焊接时，接触电焊粉尘浓度较高。发病缓慢，发病工龄多在7-23年，平均20年。
（4）金属烟热。
金属烟热(metal fume fever)是急性职业病，是吸入金屑加热过程释放出的大量新生成的金屑氧化物粒子引起的。临床表现为流感佯发热，有发冷、发热以及呼吸系统症状。以典型性骤起体温升高和血液白细胞数增多等为主要表现的全身性疾病。
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一、名词解释1． 生产性粉尘 是指在生产中形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体微粒。2． 尘肺 是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。3． 粉尘的分散度 是指物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小的数量或质量组成百分比表示。4． 空气动力学直径 是指粉尘粒子a，不论其几何形状、大小和比重如何，如果它在空 气中与一种比重为1的球形粒子b的沉降速度相同时，则b的直径即可算作为a的AED。5． 可吸入性粉尘 直径小于15μm的尘粒。6． 可呼吸性粉尘 5μm以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区。7． 矽肺 在生产过程中因长期吸入含有游离二氧化硅粉尘达一定量后而引起的以肺纤维化为主的疾病。8． 混合性尘肺 由长期吸入含游离二氧化硅和其他粉尘而引起的以肺纤维化为主的疾病。9． 硅酸盐肺
由长期吸入含结合二氧化硅（石棉、滑石、云母）粉尘而引起的以肺纤 维化为主的疾病。10． 粉尘沉着症
有些生产性粉尘（锡、钡、铁）吸入人体后，沉积于肺组织中，呈现一般异物反应，可继发轻微的肺纤维化改变，对健康无明显影响或危害较小，脱离粉尘作业后，病变可无进展或X线胸片阴影消退。11． 矽尘作业 通常把游离二氧化硅含量超过10%粉尘作业称之为矽尘作业。12． 速发型矽肺 由于持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘，经1-2年即发病，称为“速发型矽肺”。13． 晚发型矽肺 接触较高浓度粉尘，但时间不长即脱离矽尘作业，此时X线胸片未发现明显异常，然而在脱离接尘作业若干年后始发现矽肺，称为“晚发型矽肺”。14． 尘细胞 石英尘被吸入肺泡后，引起肺泡巨噬细胞聚集，吞噬尘粒成为尘细胞。15． 矽性蛋白沉积：病理特征为肺泡腔内有大量蛋白分泌物，称为矽性蛋白，随后可伴有纤维增生，形成小纤维灶乃至矽结节。16． 圆形小阴影 是矽肺最常见、最重要的一种X线表现形态，呈圆形或近似圆形，边缘整齐或不整齐，直径小于10mm，吸入游离二氧化硅含量越高其致密度越高，分为三种类型：p(&2.5mm)、q(1.5-3.0mm)、r(3.0-10mm)。17． 石棉小体 石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹沉积于石棉纤维所形成，铁反应呈阳性，一般长为30-50μm，粗2-5μm，金黄色，典型者呈哑铃状、鼓槌状，分节或念珠样结构，轴心为无色透明的石棉丝。18． 正辐射 周围物体表面温度超过人体表面温度时，周围物体表面向人体发放热辐射而使人体受热。19． 负辐射 周围物体表面温度低于人体表面温度时，人体表面向周围物体辐射散热。20． 高温作业 工作地点有生产性热源，当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。21． 高温车间 一般将热源散热量大于23W/m3的车间称为热车间或高温车间。22． 干热作业 生产场所的气象条件特点是气温高、热辐射强度大，而相对湿度低。如轧钢、铸造、陶瓷、火电等。23． 湿热作业 生产场所的气象条件特点是高气温、气湿，而热辐射强度不大。如印染、造纸、矿井等。24． 夏季露天作业 夏季的农田劳动、建筑、搬运等露天作业，除受太阳的辐射作用外，还受被加热的地面和周围物体放出的热辐射作用，其作用持续时间一般较长，加之中午前后气温升高，又易形成高温、热辐射的作业环境。25． 热适应 是指人体在热环境中工作一段时间后对热负荷产生适应的现象。26． 热射病 由于人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致，临床特点是，在高温环境中突然发病，体温可高达40℃以上，先出汗、后无汗，并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢系统症状。27． 热痉挛 由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。主要表现为肌肉痉挛、伴有收缩痛，患者神清、体温多正常。28． 热衰竭 由于高温作业，体内血液的重新分布，导致脑部供血暂时减少而晕厥。一般起病急，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压短暂下降，继而晕厥，体温不高或稍高。29． 中暑 在高温环境中由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性热致性疾病。30． 生产性噪声 在生产过程中产生的声音频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦。31． 稳态噪声 随着时间的变化，声压波动小于5dB的生产性噪声。32． 脉冲噪声 声音持续时间小于0.5秒，间隔时间大于1秒，声压有效值变化大于40dB的生产性噪声。33． 等响曲线 利用与基准音比较的方法，可得出听阈范围各种声频的响度级，将各个频率相同响度的数值用曲线连接，即绘出各种响度的等响曲线图。34． 响度级 根据人耳对声音的感觉特性，联系声压和频率定出人耳对声音音响的主观感觉量。35． 声级 为了准确评价噪声对人体的影响，在进行声音测量时，所使用的声级计是根据人耳对声音的感觉特性，参考等响曲线，使用A、B、C、D几种计权网络，使用频率计权网络测得的声压级。36． 暂时性听阈位移 是指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。37． 听觉适应 短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接触后，听觉器官敏感性下降，听力检查听阈可提高10-15 dB，离开噪声环境1分钟之内可以恢复。38． 听觉疲劳 较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈可提高超过15-30dB ,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复。39． 生理性听觉疲劳 一般在十几小时内可以完成恢复，常以16小时为限，即在脱离接触后到第二天上班前的时间间隔内，恢复至正常水平。40． 永久性听阈位移 噪声或其他因素引起的不能恢复到正常水平的听阈提高。41． 噪声性耳聋 是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。42． 爆震性耳聋 在某些生产条件下，如进行爆破、由于防护不当或缺乏必要的防护设备，可因强烈爆炸所产生的振动波造成急性听觉系统的严重外伤，引起听力丧失。43． 振动频谱 是将按频带大小测得的振动强度（加速度有效值）数据排列起来组成的图形。44． 4小时等能量频率计权加速度有效值
作为人体接振强度的定量指标，是在频率计权和固定接振时间的原则下，计算加速度有效值。45． 运动病
又名晕动病，是作业人员在车、船或飞机等交通工具上工作，由于颠簸、摇摆或旋转等任何形式的加速度运动，刺激人体的前庭器官，而出现一系列急性反应性症状的总称。46． 局部振动病 是长期使用振动工具而引起的以末梢循环障碍为主的疾病，可累及肢体神经及运动功能，发病部位多在上肢末端，典型表现为发作性手指变白。47． 振动性白指 由局部振动所引起的手指的间歇性发白或发绀。48． 电离辐射 当量子能量水平达到12 eV
以上时，对物体有电离作用，可导致机体的损伤的电离辐射。49． 非电离辐射 当量子能量水平小于12 eV
时，不足以引起生物体电离的电离辐射。50． 射频辐射 指频率在100kHz-300GHz的电离辐射，包括高频电磁场和 微波。51． 电光性眼炎 波长为250-320nm 的紫外线，可大量被角膜和结膜上皮所吸收，引起的急性角膜结膜炎。52． 职业性肿瘤 在作业环境中长期接触致癌因素，经过较长期的潜伏期而患的某种特定肿瘤。53． 职业性致癌因素 能引起职业性肿瘤的致病因素。54． 确认致癌物 在流行病学调查中已有明确证据表明对人有致癌性的理化物质。55． 可疑致癌物 分两种情况，一是动物实验证据充分，但人群流行病学调查资料有限。二是动物致癌试验阳性，特别是与人类血缘相近的灵长类动物中致癌试验阳性，对人类致癌可能性大，但缺少对人类致癌的流学证据。56． 潜在致癌物 在动物实验中已获得阳性结果，但在人群中尚无资料表明对人类有致癌性。57． 接触评定
是通过询问调查、环境监测、生物监测等方法，对接触职业性有害因素进行定性和定量评价。58． 生物监测 是职业性有害因素评价的组成部分，指定期地监测人体生物材料中毒物和（或）其代谢产物的含量或由其所致的生物效应水平，并与参比值比较，以评价人体接触毒物的程度及可能的健康影响。59． 健康监护 是通过各种检查和分析，评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度，掌握职工健康状况，及时发现健康损害征象，以便采取相应的预防措施，防止有害因素所致的疾患的发生、发展。60． 职业流行病学 是以职业人群为研究对象，采取有关流行病学的理论和方法研究职业性有害因素及其对健康的影响在人群、时间、空间的分布，分析接触与职业性损害的剂量反应关系，评价职业性有害因素的危险度及预防措施的效果，找出职业性损害发生和发展的规律，为制订和修订卫生标准、改善劳动条件和预防职业性病损提供依据的学科。61． 职业性有害因素的危险度评定 是通过对工业毒理学测试、环境监测、生物监测、健康监护和职业流行病学调查的研究资料进行综合分析，定性和定量地认定和评价职业性有害因素的潜在不良作用，并对其进行管理。62． 最高容许浓度 是指工作地点空气中任何一次有代表性的采样测定均不得超过的浓度。63． 时间加权平均阈限值 指正常8小时工作日或40小时工作周的时间加权平均浓度不得超过的接触限值。在此浓度下，几乎全部工人每天反复接触而不致产生有害效应。64． 短时间接触阈限值
是在一个工作日的任何时间均不得超过的15分钟时间加权平均接触限值。每天接触不得超过4次，且前后两次接触之间至少 要间隔60分钟。同时，当日的时间加权平均阈限值亦不得超过。65． 上限值
是指瞬时也不得超过的最高浓度。66． 时间加权平均容许浓度
是按8小时工作日的时间加权平均浓度规定的容许浓度。67． 短时间接触容许浓度
是在一个工作日的任何时间均不得超过的15分钟时间加权平均接触限值。每天接触不得超过4次，且前后两次接触之间至少 要间隔60分钟。同时，当日的时间加权平均阈限值亦不得超过。68． 劳动卫生与职业病学
是研究劳动条件对生产者健康的影响，以及如何改善劳动条件，创造安全、卫生、满意和高效的作业环境，提高劳动者的职业生活质量的一门科学。69． 生产性有害因素
在生产过程、劳动过程及生产环境中存在的可直接危害劳动者健康的因素，又称为生产性有害因素70． 职业性病损
职业性有害因素所致的各种职业性损害统称职业性病损。71． 职业病
当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理损害，出现相应的临床征象，并影响劳动能力，这类疾病统称为职业病72． 工作有关疾病
职业性有害因素是发病的诸多因素之一，但不是唯一的直接病因；职业性有害因素使潜在疾病暴露，或加重已有病情；改善工作条件，该病可控制或缓解73． 氧需
劳动1分钟所需要的氧量74． 氧债
氧需和实际供氧不足的量75． 氧上限
血液在1分钟内能供应的最大氧量76． 静力作业
依靠肌肉等长性收缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不佛所进行的作业 77． 动力作业
在肌肉等张性收缩的情况下，经肌肉交替收缩和舒张，运用关节活动来进行的作业78． 紧张因素
使劳动者产生心理紧张的环境或条件79． 紧张
是在客观需求与主观反应能力之间的一种（可感受到的）失衡，在这种情况下，由于不能满足需求就可能引起相应的（可察觉的）功能性紊乱。80． 锻炼
是通过反复使用而改善劳动者先天性固有的生理功能和能力。81． 练习
通过重复来改善后天学得的技能82． 毒物
在一定条件下，以较小剂量进入机体就能干扰正常的生化过程或生理功能，引起暂时性或永久性的病理改变，甚至危及生命的化学物质称为毒物。83． 中毒
机体受到毒物的作用引起一定程度的损害而出现的疾病状态称为中毒。84． 烟悬浮于空气中直径&0.1μm固体微粒 。85． 粉尘
能较长时间悬浮于空气中直径&0.1μm固体微粒。86． 生物转化
外来化合物吸收后，在体内酶作用下，其化学结构发生一定改变，即为生物转化，又称之为代谢转化87． 蓄积
毒物或其代谢产物，在接触间隔期内，如不能完全排出，则可能在体内逐渐积累，这种现象称为毒物的蓄积。88． 物质蓄积
贮存在体内某些器官和组织内的毒物含量逐渐积累达到一定水平，这种现象叫物质蓄积。89． 功能蓄积
长期接触某种毒物后，现有条件下，不能检出该毒物的蓄积, 但由该毒物引起的机能改变却逐步积累起来, 一段时间后, 表现出中毒的病理征象, 这种现象称为功能蓄积90． 急性中毒
毒物一次或短时间内（几分钟至数小时）大量进入人体而引起的中毒。91． 慢性中毒
小量毒物反复长期进入人体而引起的中毒。92． 亚急性中毒
介于二者之间，较短时间内有较大量毒物反复进入人体引起的中毒。93． 吸收状态
毒物或其代谢产物在体内超过正常范围，耽误该毒物所至的临床表现，呈亚临床状态。94． 化学性肺水肿
吸入高浓度刺激性气体后所引起的以肺间质及肺泡腔内液体过多聚集为特征的疾病95． 单纯窒息性气体
本身毒性很低或属惰性气体，但由于他们的存在可使空气中氧含量降低，引起肺内氧分压下降，随后动脉氧分压也下降，导致机体缺氧96． 化学窒息性气体
能对血液或组织产生特殊的化学作用，使血液运送氧的能力或组织利用氧的能力发生障碍，引起组织缺氧或细胞内窒息的气体。97． 农药
用于消灭、控制危害农作物的害虫、病菌、杂草等的各种药物。98． 中等强度作业
作业时氧需不超过氧上限，即在稳定状态下进行的作业。99． 大强度作业
氧需超过了氧上限，即在氧债大量蓄积的条件下进行的作业。100． 极大强度作业
完全在无氧条件下进行的作业，此时的氧债几乎等于氧需。
二、填空：1、尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。2、无机粉尘按性质可分为矿物性粉尘、 金属性粉尘 和 人工合成无机粉尘三类。3、有机粉尘按性质可分为 动物性粉尘 、 植物性粉尘和 人工合成有机粉尘三类。4、作业场所空气中粉尘的 成分和 浓度是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素。5、根据化学成分不同，粉尘对人体有 致纤维化、 刺激 、 中毒
和 致敏等危害作用。6、粉尘分散度的两种表示方法是 粒子分散度 和 质量分散度。对于矽肺病发生、发展 质量分散度 的卫生学意义更大。7、粉尘粒子分散度愈高，径粒较小的颗粒愈多，沉降速度愈 慢 ，对人体危害愈
大 。8、粉尘粒子投影直径（dp）换算成AED的公式为
AED（μ m）=dpQ
。9、把直径小于 15μ m 的尘粒称为可吸入性粉尘。10、
微米以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区，称之为可呼吸性粉尘。11、沉积在呼吸道的粉尘主要通过两种方式被清除：
粘液纤毛系统
肺泡巨噬细胞吞噬作用
。吞噬尘粒后的巨噬细胞称为尘细胞 。12、矽肺是由于长期吸入含有 游离型二氧化硅 粉尘而引起的。13、硅酸盐肺是由于长期吸入含有
结合型二氧化硅 粉尘而引起的。例如 石棉肺 。14、粉尘沉着症的临床特点是脱离粉尘作业病变 无进展
或X线胸片 阴影消退 。15、防尘八字方针是： 革、水、密、风、护、管、教、查
。16、矽肺的基本病理改变
肺间质弥慢性纤维化
。17、矽肺最常见和最重要的一种X线表现是形态 小阴影
。18、圆形小阴影按直径大小分为
mm三种类型。发育比较成熟的矽结节多为q,r 类型。19、大阴影是指
是指其长径超过10mm的阴影
。其病理基础是团块状纤维化。20、矽肺最常见的并发症 肺结核
。21、诊断矽肺的前提条件是 确切的游离型二氧化硅 粉尘职业史
。22、Ⅱ期尘肺诊断标准描述为有密集度2级的小阴影，分布范围 超过4个肺区
，或有密集度为 3级的小阴影
，分布范围 达到4个肺区
。23、针对物理因素采取预防措施是通过各种措施，将物理因素 控制在正常范围 ，或者采取缩短 接触时间 ，以保护劳动者健康。24、相对湿度在 80%
以上称为高气湿，低于
为低气湿。25、正辐射是由于周围物体表面温度 超过
人体表面温度所至，相反负辐射是
人体表面向周围物体 辐射散热形成的。26、高温作业是指有生产性热源，当室外实际出现 本地区夏季通风室外计算 温度时，且工作点气温高于室外 2度或2度以上
的作业。27、在高温环境劳动时，人体的体温调节受 气象条件
和 劳动强度
的共同影响。28、机体散热可通过 对流
和 蒸发出汗 四种方式完成，若环境温度高于皮肤温度，机体只能通过蒸发出汗 途径散热。29、高温作业影响水盐代谢， 出汗量
是高温作业者受热程度和劳动强度的综合指标。尿盐量降至 2
g/8h以下时，表示人体缺盐。30、长期从事高温作业可使循环系统出现 血压改变 、心脏代偿性肥大 、 心率加快
等改变。31、研究发现细胞在机体热适应后可合成一组新的
热应激蛋白 ，以保护机体免受高温的致死性损伤。32、中暑是高温环境下由于 热平衡 和/或 水盐代谢紊乱
而引起的急性热致疾病。33、中暑按发病机制可分为 热射病
和 热衰竭 三种类型。34、热射病主要是由于 机体散热障碍
原因引起的，以中枢神经系统症状为主的疾病。35、热痉挛主要是由于 水盐代谢紊乱
而引起的，痉挛部位以腓肠肌最常见，患者神志清醒 ， 体温多正常。36、通风降温措施有 自然通风
和 机械通风
两种方式。37、稳态噪声特点是指随着时间的变化， 声压
波动小于5dB。38、脉冲噪声是指持续时间小于
秒，间隔时间大于
1 秒，声压有效值变化大于 40 dB的声音。39、目前我们使用的声级计主要是测量声音的 声压级
物理特性的仪器。40、在多个声源存在时，作业场所的声压级是按照
相互叠加计算。41、根据人耳对声音的感觉特性，联系声压和频率定出人耳对声音音响的主观感觉量，称为 响度级
。42、从等响曲线看，人耳对
Hz区间频率的声音特别敏感。43、噪声危害的评价以及噪声卫生标准的制订主要还是以 听觉
系统损害为依据。44、听觉适应是指脱离噪声环境
分钟之内，听阈可以恢复。45、听阈提高超过 15-30 dB（A） ，需数小时听力才可恢复，称为听觉疲劳。46、噪声性耳聋的早期临床特征是
高频听力下降
，患者主观
耳聋感觉。47、为了了解振动源的特性，进而评价其对人体的危害，需要对振动的
进行分析。48、为了进行卫生学评价，目前我国以 4小时等能量频率计权加速度
作为人体接振动强度的定量指标。49、运动病主要由于不同方向的振动加速度反复过度刺激 前庭器官 所致。50、局部振动病发病部位多在 上肢末端
，其典型表现为 发作性手指变白
。51、微波波段以 厘米 波危害最大。52、电光性眼炎是紫外线所致的急性
炎症。53、三类职业性致癌因素中最常见的为
因素。54、在我国职业肿瘤名单中，包括联苯胺所致 膀胱
所致白血病，氯乙烯所致致的肝血管肉瘤等8种职业肿瘤。55、 皮肤
肺 是职业致癌物进入机体的主要途径和直接作用器官。56、识别和判定职业性致癌因素主要通过 临床观察 、实验研究 和 职业流行病学调查
三方面研究。57、在流行病学调查中已有明确证据表明对人有致癌性的理化物质称之为
致癌物。58、接触评定的主要作用是为评价 接触-效应关系及 危险度分析
提供依据。59、接触评定的方法包括
、 环境监测
三种。60、职业流调主要包括： 接触水平的观察与估计 、工人健康状况 、人口统计资料 等三项内容。61、作业环境评定的核心是 接触评定
。62、通过
作业环境评定
、 职业流调
实验研究 ，以及必要的健康危险度评定，可充分识别、评价和预测职业性有害因素的危害性质、程度及其作用条件等情况。63、工人进行健康检查可分为 就业前检查 和
两种基本类型。64、女职工接触职业有害因素后最常见的生殖功能异常表现是 月经紊乱
。65、职业性有害因素是通过 孕期接触 和 产后接触
两种接触机会影响新生儿、乳儿健康的。66、农民肺的发病机制是因为 嗜热放线菌孢子
进入肺泡而引发的变应性肺泡炎。67、含尘气流进入呼吸道后，主要通过撞击、重力沉积、 布朗运动 、静电沉积、
截留 而沉降。68、典型的矽结节横断面是由多层排列的胶原纤维 构成，似葱头。69、结节型矽肺是由于长期吸入游离型二氧化硅含量较高的粉尘所致，弥漫性间质纤维化化型矽肺是由于长期吸入游离型二氧化硅含量较低或游离型二氧化硅含量较高但吸入的量较少的病例。70、预防尘肺病最根本的措施用工程技术措施消除或降低粉尘危害。71、矽性蛋白沉积的病例特征是 肺泡腔内有大量蛋白分泌物伴有纤维增生形成小纤维灶乃 至矽结节 。72、团块型矽肺多见于两肺上叶后段和下叶背段等部位。73、局部振动对机体神经系统影响以上肢手臂末梢神经障碍为主，常以多发性末梢神经炎的形式出现。74、手部冷水浸泡后复温时间超过30 分钟即为局部振动病的观察对象。75、控制振动危害的根本性措施是进行工艺改革消除或减轻振动源的振动。76、大振幅、低频率的振动作用于前庭器官，并使内脏位移。低振幅、高频率的振动主要对 组织内的神经末梢起作用 。77、射频辐射的生物学效应一般规律是随着频率的增加和波长变短而递增。78、射频辐射的职业性接触对机体的危害主要造成神经系统、眼、生殖系统
等方面的影响。79、动物致癌试验阳性，特别是与人类血缘相近的灵长类动物中致癌试验阳性，对人类致癌可能性大，但缺少对人类致癌的流学证据，这类物质称谓可疑致癌物。80、在动物实验中已获得阳性结果，但在人群中尚无资料表明对人类有致癌性，这类物质称潜在致癌物。81、在一定条件下，外来化学物质
以 较小剂量 即可引起机体的功能或器质性损害，甚至危急生命，称之为毒物。82 劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒称为
职业中毒 。83、漂浮在空气中的
统称为气溶胶。84、毒物吸收后在体内酶作用下，经受各种生化过程，其化学结构发生一定的改变，这个过程称为毒物的
生物转化 。85、毒物在体内的生物转化过程可概括为 氧化 、还原 、水解 、结合四类反应。86、刺激性气体引起的肺水肿，其发展过程一般分为刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期四期。87、窒息性气体依其作用机制可分为两大类：单纯窒息性气体 和 化学窒息性气体 。88、CO经呼吸道进入血液循环，主要与血红蛋白 发生紧密可逆性结合，形成 碳氧血红蛋白 ，使之失去携氧能力。89、苯的氨基硝基化合物导致血液系统损害的主要机制是形成高铁血红蛋白 。90、化学性发绀是 苯胺中毒引起的典型症状，其机理是 高铁血红蛋白血症。91、苯胺中毒的特殊解毒剂是美蓝。92、化学性发绀时发绀部位呈 蓝灰色。93、慢性TNT中毒引起的晶体损害以 中毒性白内障 为主要表现。94、慢性氯乙烯中毒导致的肝损害典型的特征性病变是肝血管肉瘤 。95、拟除虫菊酯有多种异构体，可分为Ⅰ型和Ⅱ型，其分型依据是是否含氰基 。96、西维因属于 氨基甲酸酯 类的农药。97、在卜啉代谢和血红素合成过程中，铅可抑制的两种酶是ALAD
血红素合成酶 。98、可诊断为铅重度中毒的临床症状有铅麻痹 和 铅脑病 。99、金属汞主要以 蒸汽 形式经
呼吸道 进入体内。100、汞在体内可诱发生成的金属巯蛋白 ，可能对汞在体内的解毒和蓄积以及保护肾脏起到一定作用。101、慢性汞中毒驱汞治疗主要选用 二巯基丙磺酸钠 和 二巯基丁二酸钠 ，急性中毒的治疗选用 二巯基丙醇。102、急性有机磷农药中毒时常用的两类解毒药是 阿托品
胆碱酯酶复能剂。103、脉冲噪声是指声音持续时间 小于0.5秒； , 间隔时间大于1秒，声压有效值变化大于40dB者。104、用能量的大小表示声音的强弱称为声强 ，声音的强弱决定于单位时间内垂直于传播方向的单位面积上通过的声波能量。105、从听阈到痛阈的声强范围是 120dB 。106、外界声波传入听觉有两个途径，分别是气传导；骨传导 。107、长期接触较强烈的噪声引起听觉器官损伤的变化一般是从 暂时性听阈位移位移 逐渐发展成为永久性听阈_的。108、根据损伤的程度，永久性听阈位移又分为 听力损失或听力损伤 及 噪声性耳聋 。
109、噪声引起的永久性听力位移早期表现为高频听力下降 ，听力曲线上出现听谷，同时语言频段频段的听力也受到影响。110、 高频听力下降是噪声性耳聋的早期特征。111、噪声性耳聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种感音性听觉损伤。
112、人体接振强度的定量指标多用4小时等能量频率计权加速度有效值 。113、人体的各种振动感受器中，帕其尼小体 和 Meissner小体与振动所致手指感觉和振动觉障碍有关。114、在影响振动对机体作用的诸多因素中， 寒冷是促使局部振动病发病的致病条件。
115、月经紊乱是女性职工接触职业性有害因素后最常见的异常表现。116、劳动卫生调查大致分为劳动卫生基本情况调查；专题调查；事故调查 三大类。 117、常用的测定管道内风速的方法分为_ 间接式 和 直读式两类。118、粉尘的 化学成分 和 浓度 是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素。 119、粉尘粒子分散度越高，在空气中悬浮的时间越长； 粉尘粒子的沉降速度越慢；被人体吸收的程度越大。120、球形AED小于15μm的粉尘离子称为可吸入性粉尘_。121、球形AED小于5μm的粉尘离子可以达到呼吸道深部和肺泡区，称为可呼吸性粉尘 。122、粉尘在呼吸道主要通过 撞击；重力沉积；布朗运动；静电沉积；截留几种方式而沉淀。
123、沉积在呼吸道的粉尘主要通过黏液纤毛系统和 肺泡巨噬细胞吞噬作用两种方式清除。 124、硅酸盐肺是由于长期吸入含有 结合型二氧化硅粉尘而引起的。125、矽肺结核病理改变的特点是既有矽肺又有结核病灶。126、波长为 250
～320nm的紫外线，可大量被角膜和结膜上皮吸收，引起急性角膜结膜炎，称为“
电光性眼炎”。127、非电离辐射包括射频辐射 、 紫外线
。128、我国法定职业病名单中的职业肿瘤有8种，分别为
联苯胺所致膀胱癌
石棉所致肺癌、间皮瘤
苯所致白血病
氯甲醚所致肺癌
砷所致肺癌、皮肤癌
氯乙烯所致肝血管肉瘤
焦炉逸散物所致肺癌
镉酸盐制造业所致肺癌 。129、能导致肺癌和间皮瘤的生产性粉尘是 石棉。130、射频辐射的辐射区域可相对的划分为近场区 和 远场区
。131、通常把波长在1mm
～1m的电磁波成为微波。132、急性放射病根据其临床表现可分为三型
。133、职业危害其危险度的评定包括 危害性鉴定
剂量－效益关系
危险度特征分析
四个方面的内容。134、我国法律规定妇女禁忌从事劳动强度达到Ⅳ
级的劳动。135、矽肺的病理形态可分为
弥漫性间质纤维化型
硒性蛋白沉积
团块型 。 136、刺激性气体中，溶解度高
的气体主要损害眼睛和上呼吸道，溶解度 低
的气体易进入呼吸道深部对肺组织产生损害。137、刺激性气体的毒作用表现有 急性刺激
化学性肺水肿
成人呼吸窘迫综合症
慢性影响 。138、急性二氧化氮中毒时，为保持病人呼吸道通畅，可给予病人吸入去泡沫剂
二甲硅酮（填药品名称） 以降低肺内泡沫的表面张力。139、吸入高浓度氯气可以引起迷走神经反射性心跳骤停，导致死亡，此现象称为 电击样死亡。140、氮氧化物中毒时，若有毒气体的成份以 NO2
为主，主要引起肺损害；若以
为主，则高铁血红蛋白症和中枢神经系统损害明显。141、氮氧化物中毒时，若有毒气体的成份以NO2为主，主要引起 肺损害
；若以NO为主，则主要引起高铁血红蛋白症和中枢神经系统损害
。142、对于窒息性气体的引起的中毒，除了有效的解毒治疗外，关键是脑缺氧治疗和
脑水肿的预防和处理。143、氰化物中毒机制是CN―能迅速与细胞色素氧化酶的 Fe3+结合，阻断呼吸链。此时病人的皮肤、粘膜呈
樱桃红 色，病人的静脉血呈
鲜红 色。144、氰化物 中毒时，病人的动静脉血氧差会有明显下降。145、氰化物中毒常用的解毒剂是高铁血红蛋白生成剂 亚硝酸异戊酯 （填药品名称）和供硫剂
硫代硫酸钠
(填药品名称)。146、对于含氰废气、废水的处理，国内常用的方法是 氯碱法 。147、具有腐败臭鸡蛋味的窒息性气体是硫化氢。148、大多数有机溶剂都能引起刺激性皮炎，其中 三氯乙烯中毒可引起严重的剥脱性皮炎 。
149、多种有机溶剂可导致肾小管性功能不全，其中
四氯化碳急性中毒时，可出现肾小管坏死性急性肾衰竭。150、急性苯中毒主要累及中枢神经 系统, 慢性苯中毒主要累及造血系统。151、慢性苯中毒引起的血液系统损害最早和最常见的血象异常表现是 持续性白细胞计数减少 。152、生产环境中苯浓度的国家卫生标准为 低于40mg/m3 。153、苯的氨基硝基化合物对血液损害的共同特点有
高铁血红蛋白形成 、 溶血 、 形成变形珠蛋白小体 。154、有些苯的氨基硝基化合物不形成高铁血红蛋白，例如
联苯胺 或 二硝基酚 。155、在生理途径下，少量高铁血红蛋白还原的主要途径是依靠 还原型辅酶I（NADH）
――高铁血红蛋白还原酶系统。156、慢性苯胺中毒时，红细胞内珠蛋白变性后形成沉淀物，是胞内出现包涵体，称为赫恩小体 。157、能引起中毒性肝炎的典型的苯的氨基硝基化合物是 三硝基甲苯
。158、能导致白内障的典型的苯的氨基硝基化合物是 三硝基甲苯。159、某些苯的氨基硝基化合物有致癌作业，例如联苯胺 能引起膀胱癌。160、苯胺可经过多种途径进入人体，其中经 皮肤 吸收是引起工业中毒的主要原因。
161、矽肺最常见的并发症为肺结核.。162、苯胺作业工人体检时，可以以其尿中的
对氨基酚含量间接的代表其血液中高铁血红蛋白的含量。163、美蓝是治疗苯胺中毒的特殊解毒剂。164、肝血管肉瘤是氯乙烯中毒的特异性病症。165、常见的高分子化合物中，二异氰酸甲苯酯 中毒会引起支气管哮喘。166、氧需和实际供氧不足的量称为
氧债。167、有机磷农药的分子结构式通式为
Z 。168、有机磷农药在体内的代谢转化主要有
氧化 和 水解 两种方式。169、有机磷农药毒作用的主要机制是抑制
胆碱酯酶 ；使其失去分解
乙酰胆碱 的能力，导致神经系统功能紊乱。170、有机磷农药中毒时，由于乙酰胆碱聚集，病人的瞳孔会 缩小
。171、中毒后禁止肥皂水清洗污染部位皮肤的有机磷农药是敌百虫
，因为其遇碱会生成毒作用更大的
敌敌畏 。172、小剂量有机磷农药中毒的临床表现以 毒蕈碱或M
样症状为主，大剂量中毒则会出现
烟碱或N样症状。173、以粉尘粒径大小的数量百分比来表示的分散度称为 粒子分散度
质量分散度
，以粉尘颗粒的质量百分比来表示的分散度称为，两者中
质量分散度的卫生学意义更大。
174、我国按病因把尘肺分为矽肺
、 硅酸盐肺
、 混合型尘肺、
175、石英采矿作业工人持续吸入高浓度的游离二氧化硅粉尘，经1-2年即发病，称为 速发型矽肺
，有部分病例工作时未发现异常体征，然而在脱离接尘作业后若干年后才开始发生矽肺，称为
晚发型矽肺
。176、矽肺造成的X胸片圆形小阴影中，p类型的直径为 ＜1.5mm
q类型的直径为 1.5―3.0mm
r类型的直径为
3.0―10mm 。177、矽肺X胸片上的大阴影指的是长径超过 10mm
的阴影，其病理基础是
团块状纤维化。
178、石棉肺的病理特点是肺弥漫纤维化 ，一般不出现
结节。179、石棉肺最主要的症状是咳嗽
呼吸困难。180、石棉肺的主要并发症是
肺感染。181、石棉纤维可以致癌，其癌症类型为 肺癌
恶性间皮瘤。182、生产环境中的气象条件主要指空气的温度
热辐射。183、高温作业类型有高温、强热辐射作业
高温高湿作业
夏季露天作业。
184、在高温环境劳动时，人体的体温调节受气象条件
和 劳动强度 的共同影响。
185、在气象条件诸因素中，气温
是影响人体温的主要因素。186、中心温度也称为深部温度，严格概念上是指 下丘脑灌流血液的温度
的温度，但一般以直肠（填人体部位）温度表示，一般认为中心体温为 _38 摄氏度是高温作业工人生理应激范围的上限。187、
出汗量 是衡量高温作业者受热程度和劳动强度的综合指标。188、中暑按发病机制可分为热射病 、热痉挛 、 热衰竭
三种类型，其中以 热射病最为凶险。189、体温调节机制紊乱引起的中暑称为热射病，电解质代谢紊乱引起的中暑称为
，内脏及脑组织短暂供血不足引起的中暑称为 热衰竭 。190、相对湿度大于80％
称为高气湿，小于
30％ 称为低气湿。191、当环境温度高于人体表温度时，机体主要的散热途径为 蒸发 。192、人耳能感受到的声音频率在
20~20000Hz之间，这一频率范围内的转动波称为
声波。 193、小于 20Hz
的声波称为次声波，大于 20000Hz 称为超声波。194、随着时间变化，声压波动小于 5dB
的称为稳态噪声。195、在声压级的频率计权网络中，C
声级可作为总声级，
声级用作噪声卫生标准评价，
D声级是为测量飞机噪声而设定的。196、响度级的测定是以 1000
Hz的纯音作为基准音。197、在振动的物理参数中， 加速度与振动对人体作用的关系最密切。198、局部振动病的典型表现是发作性手指变白
。199、劳动条件包括
生产工艺过程
劳动过程 、
生产环境 _。200、长期在同一劳动环境中从事某一作业活动时通过 复合条件反射 逐渐形成该项作业的动力定型。201、建立动力定型应依照、 循序渐进
、注意节律性
、 反复 的生理规律。202、紧张反应可以表现在
行为 几方面。203、一个工作日中，体力劳动者的劳动效率变化可分为 入门期 、 稳定期、 疲劳期 、终末激发期 四个阶段。204、工作
分钟所需要的氧量称为氧需。205、杰出的内科学专家
吴执中 教授是我国职业医学的先驱者和奠基人。206、三级预防中的第二级“三早”预防指的是 早发现
早治疗 。207、职业性有害因素所致的各种职业性损害，包括工伤 和
职业性疾患 统称为职业性病损。
208、职业性疾患包括
和 工作有关疾病
两大类。209、体力劳动中的肌肉供能系统有 ATP-CP系列
、 需氧系列
210、氧债是指 氧需和实际供氧不足的差值 。211、铅以 磷酸铅
形式沉积在骨骼中，以
磷酸氢铅 形式溶出到血液里。212、动物实验证据充分，人群流行病资料有限，这类致癌物称为 _ 可疑致癌物 。213、动物实验已获阳性结果，但人群中尚未有资料表明对人有致癌性，这类物质称为 潜在致癌物。214、健康监护本身属于 二
级预防。215、出汗量是检测 受热程度
和 劳动强度 称度的敏感指标。216、常见的工作相关疾病有 矿工的消化性溃疡
建筑工的肌肉骨骼疾病。217、职业性病损致病模式的三角分别为 个体特征
职业性有害因素
作用条件。 218、职业性病损致病模式三角中的作用条件包括
接触水平。219、卫生监督按监督实施的阶段，可分为预防性卫生监督
经常性卫生监督 。220、长期在同一劳动环境中从事某一作业活动时通过复合条件反射逐渐形成该项作业的动力定型 。221、静力作业是依靠肌肉的 等长收缩
来维持体位，而动力作业则是依靠肌肉的等张收缩来完成作业。222、依靠肌肉的等长性收缩来维持体位完成作业，这种作业类型称为静力作业 ，而利用肌肉的等张收缩完成作业，则称为
动力作业 。223、紧张是 客观需求
主观反应能力之间的一种失衡。224、_铅中毒时血液中会出现点彩红细胞。|225、窒息性气体的主要致病环节均是可引起机体
缺氧。226、 甲苯（或二甲苯）对血液系统无不良影响，所以我们可以用其代替苯作为工业用的稀薄剂或粘胶剂。227、苯胺经机体代谢产生的 苯胲（或苯基羟胺） 和
为强氧化剂，具有很强的形成高铁血红蛋白的能力。228、可导致雷诺综合症的高分子化合物生产中的毒物是
氯乙烯 。229、溴氰菊酯的毒作用机制是钠离子通道关闭延迟，去极化延长 。230、游离二氧化硅按晶体结构分为 结晶型
。231、粉尘中游离二氧化硅含量越 高 ，发病时间就越 短
重 。232、长期吸入低浓度的游离型二氧化硅粉尘引起的矽肺，其病理类型多为弥漫性间质纤维化型矽肺 ；而长期吸入高浓度游离二氧化硅粉尘引起的矽肺，病理类型多为 结节型矽肺
。 233、电离辐射以 外照射 和
内照射 两种方式作用于人体。234、人体各部位中，以
腹部 对电离辐射的反应最强。235、在微波波段，以厘米波
波危害最大；在功率密度相同时，脉冲波的作用 大于（填大于或小于）连续波。236、职业性致癌因素的识别与判定主要通过三方面的研究：临床观察
流行病学调查。237、根据流行病学研究和动物实验，职业致癌物可分为三类：
确认致癌物
可疑致癌物
潜在致癌物 。238、职业性肿瘤多发于 呼吸系统
皮肤 。 （填人体部位）239、我国规定妇女连续负重每次不能超过20
Kg ，间断负重每次不得超过
25 _ Kg三、判断题1、 生产性粉尘均可导致作业工人肺部纤维化。2、 质量分散度越高，表明径粒较小的颗粒占总质量百分比越大。3、 在矽肺病的发生发展中，质量分散度较粒子分散度的卫生学意义更大。4、 可呼吸性粉尘是指可达呼吸道深部和肺泡区的15μm以下的粒子。5、 沉积在肺泡腔表面粉尘的清除大多是通过形成尘细胞后，通过纤毛运动被排出体外。6、 防尘八字方针包含了第一、二级预防内容。7、 粉尘沉着症患者脱离粉尘作业后，病变可无进展或X线胸片阴影消退。8、 通常把游离二氧化硅含量超过5%粉尘作业称之为矽尘作业。9、 有些生产性粉尘对人体有中毒作用如锰化物。10、于持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘，经5-10年即发病，称为“速发型矽肺”。11、接触较高浓度粉尘，但时间不长即脱离矽尘作业，此时X线胸片未发现明显异常，然而在脱离接尘作业若干年后始发现矽肺，称为“晚发型矽肺”。12、漫性肺间质纤维化是矽肺病的特异性病理改变。13、矽肺的基本病理改变有矽结节和肺间质弥慢性纤维化。14、矽肺患者临床症状与胸片的改变程度相平行。15、肺心病、自发性气胸及支气管感染是矽肺患者最常见的并发症及死因。16、 16、针对物理因素采取预防措施最好是设法消除或替代该因素。17、17、大多物理因素对人体的危害与物理参数呈直线相关关系18、当环境温度高于皮肤温度，机体能通过传导、蒸发途径散热。19、高温作业时，气温和热辐射是气象条件中影响人的体温调节主要因素。20、一般认为尿盐量降至8g/24h以下时，则表示人体可能缺盐。21、出汗量可反映高温作业者的受热程度和劳动强度。22、长期从事高温作业可出现左心室代偿性肥大。23、胃溃疡是高温作业工人中常见职业性多发病。24、高温作业易发生工伤事故主要因为神经系统出现抑制作用。25、因中暑而死亡的患者大多缘于热衰竭。26、热射病是因为散热障碍，体温调节紊乱所致。27、热射病者体温一定升高，热衰竭、热痉挛者体温均可正常。28、高温作业工人一旦出现热痉挛表现即可诊断为重症中暑。29、使用频率计权网络测得的声压级称为声级，分A、B、C、D四级。30、如果有10个相同的声源同时存在，则总声压级增加1分贝。31、听觉疲劳和听觉适应均属暂时性听阈位移。32、噪声引起的永久性听阈位移早期表现为高频听力下降，此时患者主观有耳聋感觉。33、脱离噪声环境需要数小时听力方可恢复者属于听觉适应现象。34、短暂接触生产性噪声不会导致永久性听阈位移。35、35、局部振动病可累及肢体神经及运动功能。36、控制振动危害的根本性措施是进行加强个人防护、较少作业时间。37、37、局部振动对机体神经系统影响以上肢手臂末梢神经障碍为主，常以多发性末梢神经炎的形式出现。38、手部冷水浸泡后复温时间超过30 分钟即为轻度局部振动病。39、大振幅、低频率的振动作用于前庭器官，并使内脏位移。高频率、低振幅的振动主要对 组织内的神经末梢起作用 。40、射频辐射的生物学效应是随着频率的增加和波长变短而递增，所以微波波段以毫米波危 害最大。41、电光性眼炎是指紫外线引起的急性结膜、巩膜炎。42、我国规定的职业肿瘤包括氯甲醚所致的膀胱癌。43、实验研究是识别职业癌的第一性线索。44、呼吸道肿瘤和皮肤癌在职业肿瘤中最常见。45、动物实验证据充分，但人群流学资料有限，此类物质称为潜在性致癌物。46、因为环境监测仅能反映呼吸道吸入的剂量，所以生物监测比环境监测更优越和重要。47、准确测量车间空气中毒物的浓度，即可准确反映机体的接触水平。48、健康检查可分为就业前检查和普查两种基本类型。49、职业流调中的接触水平是指对作业环境有害因素时空分布的实测结果
进行分析计算 出的平均值。50、职业流调的内容包括接触水平和工人健康状况调查，不包括人口统计资料调查。51、器官水平测试、细胞水平和分子水平的测试均属实验研究中的体外测试范畴。52、在我国，车间空气中有害物质的最高容许浓度是指正常8小时工作日或40小时工作周 的时间加权平均浓度不得超过的接触浓度。53、短时间接触容许浓度的含义包括在一个工作日的任何时间均不得超过的15分钟时间加 权平均接触限值。54、水溶性强的刺激性气体比水溶性弱的刺激性气体更容易引起肺水肿。55、氮氧化物中毒时，若气体以NO2为主，主要引起高铁血红蛋白症；若以NO为主，主 要引起肺损害。56、氰化氢的毒作用机制是导致氧的运输障碍。57、苯的血液系统毒性很大，但甲苯和二甲苯对血液系统无不良影响。58、慢性苯中毒最早出现的血象异常表现是持续性红细胞计数减少。59、急性苯中毒时，应尽早足量使用糖皮质激素。60、急性苯氨中毒时，应给予大剂量的美蓝解毒剂。61、苯胺不能经过完整的皮肤吸收。62、苯的氨基硝基化合物都能导致高铁血红蛋白症。63、TNT粉尘引起的白内障在脱离作业环境后可以得到有效的缓解。64、TNT粉尘导致的肝损害可以用肝肿大程度来衡量，肿大越严重，说明病情越中；肿大 程度小，说明病情较轻。65、拟除虫菊酯有多种异构体，可分为Ⅰ型和Ⅱ型，前者不含氰基，后者含氰基。66、溴氰菊酯的毒作用机制是抑制胆碱酯酶活性。67、氨基甲酸酯类农药的毒作用机制是抑制胆碱酯酶活性。68、小于200Hz的声波称为次声波；大于20000Hz的声波成为超声波。69、人耳能够感受到的声音频率在20~20000Hz之间。70、多个声源同时存在时，作业场所的声压级是各个声源声压级的总和。71、C计权网络模拟人耳对100方纯音的响应特点，对低频音有一定程度的衰减。72、较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，听阈提高15~30dB，需要数小时 甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。73、噪声引起的永久性听阈位移早期表现为低频听力下降。74、诊断噪声性耳聋时，当任一耳的听力损失达V级者，需计算双耳平均听阈，评定听力 损伤或噪声性耳聋。75、描述振动物理性质的基本参量包括振动的频率，位移和速度。76、雷诺现象是诊断局部振动病的主要依据，该病在我国属于法定职业病。77、由局部振动病引起的手指发作性手指变白一般可出现手指冰冷，紫绀，肿痛，但不累及 足趾。78、职业性有害因素的现场测试时，粉尘浓度，毒物浓度以及噪声的测试数据均要计算几何 平均值。79、以粉尘颗粒的质量来表示粒子的分散度称为粒子分散度。80、球形AED在5~15μm之间的粉尘称为可呼吸性粉尘。81、由于长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的尘肺称为矽肺。82、由于长期吸入含有结合二氧化硅粉尘而引起的尘肺称为矽肺。83、由于持续吸入高浓度，高游离二氧化硅含量的粉尘，经1~2年即发病，称为速发型矽肺。84、由于长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的肺组织纤维化，典型病变为矽结 节。85、由于长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘而引起的矽肺以弥漫性间质纤维化为主要 主要病理特征。86、矽肺临床表现的轻重程度与胸片上改变程度平行。87、肺内查见石棉小体就可以确诊为石棉肺。88、农药敌百虫中毒后不应用肥皂水清洗污染部位。89、电光性眼炎是由于眼睛长期暴露于红外线环境所导致的。90、辐射功率相同时，脉冲波对人体的危害大于连续波。91、职业性肿瘤多发于皮肤和呼吸系统。92、我国法律规定妇女禁忌从事劳动强度达到 Ⅲ级的劳动。93、反复多次接触毒物后毒物不在体内蓄积，说明此毒物没有蓄积毒性。94、有机汞很难通过消化道吸收，但是金属汞则很容易被消化道吸收。95、刺激性气体常以局部损害为主，一般不引起全身反应。96、急性二氧化氮中毒时，忌用糖皮质激素。97、急性二氧化氮中毒时，应大量通过静脉补液以防止肺泡塌陷。98、化学性发绀时病人的皮肤、粘膜呈紫色。99、发生热痉挛时病人神智清醒，病情较轻，所以把热痉挛归为轻度中暑，而热射病和热衰 竭病情较重，归为重度中暑。100、 一氧化碳不易被活性碳所吸附，所以我们选择用于防护一氧化碳中毒的防毒面具时 不应使用活性碳作为滤料。101、 一氧化碳与血红蛋白结合后使之失去携氧能力，但并不影响血红蛋白释放氧的能 力。102、 碳氧血红蛋白是一种可逆复合物，当氧分压升高之后，会重新分解成血红蛋白和一 氧化碳，在此过程中，红细胞并未收到损害，所以用高压氧仓治疗一氧化碳中毒效果良好。
103、 氰化氢是一种具有腐败臭鸡蛋味的气体。104、 急性氰化氢中毒时，病人经过短暂的前驱期后，出现肌肉强直痉挛，然后发生呼吸 困难。105、 用亚硝酸钠治疗氰化氢中毒时，若病人出现血压下降，应加大亚硝酸钠的补液量以 维持血压。106、 多数有机溶剂在体内的生物半减期较短，所以物质蓄积不是影响其毒作用的主要因 素。107、 四氯化碳急性中毒时，可出现肾小管坏死性急性肾衰竭。108、 生产环境中的苯主要以蒸汽形式通过呼吸道和皮肤吸收进入人体。109、 慢性苯中毒引起的血液系统损害最早和最常见的血象异常表现是持续性白细胞计 数减少。110、 生产环境中苯浓度的国家卫生标准为低于40mg/m3。111、 苯环境作业女工在怀孕期必须调离苯作业，而哺乳期在严格执行个人防护措施以及 保证生产环境中苯浓度低于国家卫生标准的前提下，可以不必调离苯作业。112、 苯胺可以抑制造血干细胞的生长分化，导致贫血。113、 在生理途径下，高铁血红蛋白还原的主要途径是依靠还原型辅酶I和还原型辅酶Ⅱ 共同起作用。114、 在苯的氨基硝基化合物中毒中，高铁血红蛋白形成越多，赫恩小体的形成也会越多， 两者是有并行增长的内在联系的。115、 经呼吸道吸收是苯胺引起工业中毒的主要原因。116、 通常以苯胺接触工人尿中的对氨基酚含量作为工人苯胺中毒情况的检测指标。
117、 苯胺接触工人若诊断出患有化学性膀胱炎，则可诊断为苯胺重度中毒。118、 苯胺中毒时可以用肥皂水清洗受污染的皮肤。119、 高分子化合物生产过程的毒物通常会对呼吸系统和皮肤产生损害，但不会致癌。
120、 在高分子化合物生产过程中，工人接触毒物机会较多的阶段是聚合物树脂加工塑制 成成品的阶段。121、 有机磷农药在体内被氧化后的产物毒性会增强。122、 若反复性的低浓度接触有机磷农药，则可以产生明显的毒物物质蓄积作用。
123、 有机磷农药遇碱易分解，所以中毒时都应该用碱水清洗暴露部位皮肤。124、 轻度有机磷农药中毒时，可以只出现M样症状而没有N样症状。125、 有机磷农药中毒时，由于乙酰胆碱聚集，病人的瞳孔会扩大。126、 有机磷农药中毒时出现烟碱样症状，是因为N受体被结合后副交感神经兴奋所致。
127、 矽肺一经确诊，无论是病情轻重，都应调离作业。128、 我国工业噪声标准是根据C声级制定的。129、 声级就是声压级的简称。130、 X线胸片中出现长径大于20mm的阴影时可诊断为Ⅲ期尘肺。131、 圆形小阴影的病理基础是肺间质纤维化。132、 二氧化硅和硅酸盐粉尘不致癌。133、 石棉肺的主要并发症和矽肺一样，也是肺结核。134、 石棉纤维可以致肺癌和恶性间皮瘤，这两者癌症都属于法定职业性肿瘤。
135、 高温高湿环境的特点就是温度高，强热辐射。136、 当环境温度高于人体表温度时，机体主要的散热途径为负辐射。137、 当环境中的噪音由40分贝上升到80分贝时，人耳对噪声的主观感觉是噪音大了一 倍。138、 响度级的测定是以2000Hz的纯音作为基准音。139、 劳动5分钟所需要的氧量称为氧需。140、 静力作业是依靠肌肉的等长性收缩来完成的。141、 静力作业停止数分钟内氧消耗量先升高后下降到原有水平。142、 疲劳就是指体力效能的暂时减弱，它取决于工作负荷的强度和持续时间。
143、 人体向周围物体发放热辐射称为正辐射，反正称为负辐射144、 在高温、高湿作业环境中热辐射强度比较大。145、 一般用直肠温度来表示人体的中心温度。146、 中心温度是高温作业者受热程度和劳动强度的综合指标。147、 四氯化碳中毒可引起严重的剥脱性皮炎。148、 生产环境中的职业性有害因素不是物理就是化学因素，除此外没有其他性质的因 素。149、 工伤不属于职业性病损。150、 工作有关疾病不属于职业性疾患。151、 静力作业比动力作业容易疲劳，说明静力作业能量消耗大。152、 当疲劳进展到第二阶段时，作业能力下降趋势明显，但只涉及生产的质量，对产量 影响不大。153、 一次性的长时间休息比多次性的短时间休息恢复疲劳的效率要高。154、 慢性苯中毒会对血液系统产生损害，其表现之一就是出现点彩红细胞。155、 铅中毒时，铅离子干扰了血红素和珠蛋白合成血红蛋白的过程，未被结合的珠蛋白 就在红细胞内形成变性珠蛋白小体。156、 铅中毒一经确诊，无论轻重均应调离作业。157、157、 氮氧化物气体毒作用的靶器官主要是肺。158、 一氧化碳与血红蛋白的结合是不可逆的，所以中毒后一定要尽早治疗。
159、159、 氰化物中毒时会病人会出现明显的化学性发绀。160、 红细胞内形成赫恩小体的主要危害就是引起细胞破裂，导致溶血。161、 苯胺作业工人体检时，可以以其尿中的对硝基酚含量间接的代表其血液中高铁血红 蛋白的含量。162、 溴氰菊酯类农药的毒作业机理时抑制人体胆碱酯酶活性。163、 结合型二氧化硅按晶体结构可分为结晶型、隐晶型和无定型。164、 在微波波段，以毫米波危害最大。165、 铬属于可疑致癌物。166、 我国规定妇女不能从事矿井作业。167、 我国规定妇女间断性负重每次不能超过20Kg 。四、单一选择题1．下述关于生产环境监测论述不正确的是A
掌握生产环境中有害因素的性质、强度和分布情况
了解生产环境卫生C
估计人体接触水平
评价职业性有害因素对劳动者健康危害程度E
检查预防措施的效果2．下列关于健康监护论述错误的是A
通过健康监护评价劳动条件是否符合劳动卫生标准B
通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C
是早期发现健康损伤的重要手段D
就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一E
目的在于及时发现健康损害，以便采取预防措施3． 下列关于职业流行病学调查论述错误的是A 主要是在接触人群中，研究有害因素与健康损害之间的联系和因果关系B 研究职业性损害在人群中的分布和发生、发展规律C 常采用断面调查、病例―对照和队列调查方法D 阐明接触水平―反应关系，制定修订卫生标准和进行劳动能力鉴定E 鉴定劳动卫生工作质量，评价预防措施效果4．下列哪项不属于职业性有害因素评价工作A 生产环境监测
B 健康监护
C 职业流行病学调查D 阈限值制定
E 实验室测试和危险度评定5． 下列关于实验室测试评价论述错误的是A 包括整体动物实体和体外测试系统
B 常用于测试化学物毒性，预示对人的危害C 评价有害因素潜在作用
D 结合临床观察结果，阐明接触水平―反应关系E 制定人体参考界限值6． 下列关于危险度评定论述错误的是A 对有害因素潜在作用进行定性、定量评价B 估算在一般接触条件下 可能造成健康损害的概率和程度C 为制定法定职业病提供依据
D 寻求可接受危险度E 预测职业性有害因素的远期效应7． 矽尘致肺癌的调查属于A 劳动卫生基本情况调查
B 回顾性调查
C 专题调查D 前瞻性调查
E 事故调查8． 下列哪项不属于生产环境职业有害因素控制措施A 从卫生和安全角度设计生产工艺和设备
B 减低劳动强度，减少接触时间C 正确选择厂址、合理安排车间布局
D 避免使用有毒物质E 密闭、隔离、通风，车间整洁，安全贮运9． 下列哪项不属于个体防护措施A 正确选择和使用个人防护用品
B 遵守安全操作规程C 良好的个人卫生习惯
D 按时接受职业性体检E 限制接触时10． 下列关于劳动卫生标准论述错误的是A 对职业有害因素规定的接触限值
B 超过限值与否是诊断职业病的依据C 是衡量作业卫生状况的尺度、改善劳动强度的目标
D 实施卫生监督的依据E 其目的是保护劳动者健康11．粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的A 液滴
B 固体微粒
E 细菌12．下列粉尘何者为无机粉尘A 农药粉尘
B 橡胶粉尘
C 水泥粉尘
E 谷物粉尘13． 粉尘对人体有下列作用A 致纤维化
E 以上全部14．粉尘在呼吸道的阻留与以下因素有关A 粉尘粒子的直径 B 粉尘粒子的比重 C 粉尘粒子的形状 D 粉尘粒子的荷电性 E 以上全部15．在矽肺的发生发展中A 进入肺内粒子大小起绝对重要作用
B 进入肺内粉尘量起绝对重要作用C 上述二项意义都不大
D 上述二项意义一样E 粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起重要的作用16． 呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘A &15μm
E &5μm17． 粉尘在呼吸道的沉积方式有多种，但没有下列哪项A 撞击
C巨噬细胞吞噬
D 弥散作用
E 被气道上皮细胞及分泌物截留18．粉尘中的二氧化硅与致纤维化能力的关系是A 游离型致纤维化作用与结合型相同
B 游离型致纤维化作用大于结合型C 游离型致纤维化作用小于结合型
D 结晶型致纤维化小于非结晶型E 以上全对19． 尘肺是一种A 肺部疾病
B 以纤维化为主的疾病
C 纤维化疾病
D 粉尘引起的免疫性疾病 E 炎症20．下列何者不是尘肺A 煤肺
E 矽肺21． 下面哪项不是防尘工作八字方针中的内容A 革
E 护22． 在下列工业生产中，何者不宜采用湿式作业A 采煤
B 开凿隧道
C 水泥生产
D 矿山生产
E 以上全部23．有下列疾病的人，不得从事粉尘作业A 活动性肺结核
B 支气管哮喘
C 慢性胃炎
D 严重心脏疾病
E 以上全部24． 我国卫生标准中采用的最高容许浓度数值是指工人经常停留的工作地点的呼吸带A 粉尘浓度的日平均值
B 任何一次采样测尘中均不应超过的粉尘浓度最高限值C 瞬间可超过的粉尘浓度值
D 时间加权平均浓度
E 粉尘浓度的年平均值25． 影响矽肺发病的重要因素有很多，以下哪项除外A 粉尘中游离二氧化硅类型
B 二氧化硅含量
C 粉尘浓度
D 劳动者心情
E 接尘时间26． 矽肺病理形态分型中没有以下哪一型A 结节型
C 弥漫间质纤维化型
E 进行性大块纤维化27． 典型的矽结节横断面似A 葱头状
D 不规则状
E 以上全对28．矽肺线X线胸片表现与患者的临床症状的病变程度A 一定平行
B不一定平行
C 前者重于后者
D 后者重于前者
E 没有关系29． 矽肺的X线表现有A 类圆形小阴影
B 不规则形小阴影
D 胸膜和肺门改变
E 以上全有30．早期矽肺患者，肺功能改变程度与X线胸片表现严重程度A 一定一致
B 不一定一致
C 前者重于后者
D 后者重于前者
E 两者毫无关系31．矽肺诊断所必备的条件是A 确切的二氧化硅粉尘接触史
B 确凿的X线胸片表现C 动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况D 确切的二氧化硅粉尘接触史；确凿的X线胸片表现；动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况
E 肺组织活检32．国家发布并实施的最新尘肺X线诊断标准适用于以下尘肺A 矽肺
C 炭黑尘肺
E 以上所有33．国家发布并实施的尘肺X线诊断标准分期标准为A 3期
E 12期34． 矽肺患者劳动能力鉴定时可分为A 4级
6级35．纤维粉尘是指纵横径之比A &10:1
E &2:136．可吸入性纤维粉尘是指A 直径&3μm，长度&5μm
B 直径&3μm，长度≥5μmC 直径&3μm，长度&5μm
D 直径&3μm，长度≥5μm
E 直径&3μm，长度≥9μm37．下列何者不属于硅酸盐A 石棉
E 花岗岩38．胸膜斑是以下哪种尘肺的病理特点A 矽肺
D 石墨尘肺
E 以上全部39．石棉小体是石棉肺的A 病理特征
B 诊断依据
C 接触指标
E 无意义40．石棉肺患者的肺功能降低A 与X线胸片表现无关
B 往往比X线胸片表现出现的早C 往往比X线胸片表现出现的晚
D 与X线胸片表现同步
E 与X线胸片表现相反41．单纯性煤尘是指SiO2含量A 在15%以下
B 在10%以下
C 在5%以下
D 在3%以下
E 在1%以下42．我国煤工尘肺是指A 煤矿工人患的矽肺
D 煤肺+煤矽肺E 煤矿工人患的矽肺+煤肺+煤矽肺43．下面哪项不是煤工尘肺的主要病理改变A 煤斑
C 煤矽结节
D 弥漫性纤维化
E 胸膜斑45．痰中检出石棉小体，说明A 患有石棉肺
C 患胸膜间皮瘤
D 石棉作业工人
E 接触过石棉46．Caplan综合征是A 矽肺患者的并发症之一
B 石棉肺的并发症之一C 煤矿工人尘肺的并发症之一
D 铸工尘肺的并发症之一
E 滑石尘肺的并发症之一47．粉尘的分散度是指A 粉尘的分布距离
B 粉尘的分布均匀程度C 粉尘粒径大小（μm）的数量或质量组成百分比
D 粉尘的漂浮能力E 粉尘的沉降能力
48．同样浓度和分散度的下列粉尘，何者致纤维化能力最强A 煤尘
E 铅尘49．下列粉尘的理化特性何者致纤维化作用意义最大A 粉尘的化学成分和粉尘浓度
B 粉尘的硬度C 粉尘的溶解度
D 粉尘的荷电性
E 粉尘的爆炸性50．下列哪一种不属于我国现行法定职业性尘肺A
C 炭黑尘肺
E 云母尘肺51．尘肺X线诊断标准中“q”阴影是指A 直径在1.5mm以下的类圆形小阴影
B 直径在1.5~3mm的类圆形小阴影C 直径在3~10mm以下的类圆形小阴影
D 宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影
E 宽度在1.5~3mm的不规则形小阴影52．高气湿是指环境相对湿度大于A 50%
E 90%53．热辐射能量大小主要取决于A 环境的温度
B 环境的湿度
C 辐射源的温度D 辐射源的湿度
E 周围物体表面温度54．热辐射强度的单位为A kCal/ (cm2?min)
B J/ (cm2?min)
C Cal/ (cm2?min)D J/ (m2?min)
E kCal/ (m2?min)55．下列哪种情况称为负辐射A 当周围物体表面温度超过人体表面温度时，周围物体对人体发射热辐射B 当周围物体表面温度低于人体表面温度时，人体向周围物体散热C 当周围空气温度高于人体表面温度，人体散热困难D 当周围空气温度低于人体表面温度，人体容易散热
E 以上都不是56．高温作业指工作地点有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温 度多少的作业A 0.2℃
B 0.2℃以上
E 2℃57．中暑按发病机理分为A 热射病，热痉挛和热衰竭
B 轻症中暑，重症中暑C 热适应，热射病和热衰竭
D 热适应，热痉挛和热衰竭E 热辐射，热痉挛和热衰竭58．1989年卫生部颁布的《职业性中暑诊断标准及处理原则》中规定职业性中暑诊断及分 级标准为A 轻症中暑 ，重度中暑和重症中暑
B 中暑先兆，轻症中暑和重症中暑C 热射病，热痉挛和热衰竭
D 轻症中暑 ，重症中暑
E 以上都不是59．生产性噪声按其产生的来源来分，可分为A 机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声
B 稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声C 交通噪声、生活噪声、工业噪声
D 低频噪声、中频噪声、高频噪声E 持续性噪声、脉冲噪声、电磁性噪声60．人耳能感觉到的声频范围是A &20Hz
B 20~20000Hz
C &20000Hz
D 200~2000Hz
E &2000Hz61．响度的单位“宋”是A 以频率为300 Hz，声压级为40dB的声音，由听者所感觉到的响度为基准B 以频率为500 Hz，声压级为40dB的声音，由听者所感觉到的响度为基准C 以频率为1000 Hz，声压级为40dB的声音，由听者所感觉到的响度为基准D 以频率为1000 Hz，声压级为60dB的声音，由听者所感觉到的响度为基准
E 以频率为1000 Hz，声压级为70dB的声音，由听者所感觉到的响度为基准62．声级计A声级的设计是根据A 模拟人耳对100方的响度曲线
B 模拟人耳对70方的响度曲线C 模拟人耳对40方的响度曲线
D 模拟人耳对1000 Hz标准音等响曲线
E 模拟人耳对40dB纯音的响度曲线63．噪声引起的听觉器官损害特点是早期表现为A 耳蜗底部受损
B 高频听力下降
C 低频听力下降
D 语频听力下降
E 以上都是64．永久性听阈位移包括A 听觉适应、听觉疲劳
B 听觉疲劳、听觉损伤C 听觉适应、噪声性耳聋
D 听力损伤、噪声性耳聋
E 听觉疲劳、噪声性耳聋65．听觉适应是指A 强噪声下暴露时间短，听阈提高10dB以上，离开噪声环境数分钟即可恢复B 一种器质性听觉器官损伤
C 是一种永久性的听阈位移D 强噪声暴露时间常，听阈明显下降，听阈提高15dB，离开噪声环境后较长时间内才能恢复E 强噪声暴露时间常，听阈明显下降，听阈提高30dB，离开噪声环境后较长时间内才能恢复66．职业性噪声聋的诊断原则A 有明确的职业噪声接触史
B 排除其他致聋原因
C 纯音测定为感音性耳聋D 以上都是
E 以上都不是67．对职业性噪声聋的分级必须排除哪种因素的影响A 性别
B 接触噪声的时间
D 接触噪声的强度
E 工龄68．噪声对其他系统的影响还包括A 神经系统
B 消化系统
C 生殖系统
D 心血管系统
E 以上都是69．影响噪声对机体作用的因素有A 噪声强度、接触时间
B 噪声的频谱、类型、接触方式C 机体的健康状况和敏感性
D 上述A和B两项
E 上述A、B和C三项都是70．我国工业企业噪声卫生标准采用A 总声级
E D声级71．防止噪声危害最根本的措施是A 制定合理的噪声卫生标准
B 控制噪声传播和反射C 控制和消除噪声源
D 使用有效的个人防护用品
E 厂区厂房的合理规划72．我国《工业企业噪声卫生标准》规定新建企业的噪声容许标准为A 85dB(A)
B 75 dB(A)
C 65 dB(A)
D 55 dB(A)
E 90 dB(A)73．生产性振动按作用人体的部分分为A 垂直振动水平振动
B 全部振动部分振动
C 机械振动电动振动D 全身振动局部振动
E 以上全不是74．振动本身特性中，对机体作用的主要影响因素是A 加速度、频率、位移
B 位移、振幅、加速度
C 接触方式、加速度、位移D 频率、振幅、加速度
E 振幅、频率、速度75．有关局部振动对机体的影响，以下错误的是A 对神经系统能产生影响
B 可以引起高频段听力下降
C 可以出现雷诺征D 可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩
E 可以引起心血管系统的改变76．局部振动病的典型表现为A 发作性手指变白 B 感应迟钝 C 血管痉挛和变形 D 肌无力、肌萎缩 E 听力下降77．影响振动不良作用的重要外界条件是A 潮湿
E 以上都是78．下列有关局部振动病论述错误的是A 以末梢循环障碍为主
B 还可累及肢体神经及运动功能C 典型表现为发作性手指变白
D 多从手指近端开始
E 冷水复温实验阳性79．局部振动病的诊断原则A 有长期从事局部振动作业的职业史
B 有有关的主要临床表现C 要结合末梢循环功能及神经功能检查
D 排除其他疾病
E 以上都是80．我国《局部振动卫生标准》中规定接触工具手柄或工件的4小时等能量频率计权加速度 有效值不得超过A 2m/s2
E 6 cm/m281．以下哪种不属于非电离辐射A 激光
E 可见光82．射频辐射是指A 高频电磁场和微波
B 高频电磁场和紫外线
C 高频电磁场和激光D 微波和激光
E 激光与X射线83．微波对眼的主要危害是A 结膜炎
B 晶体混浊
D 视网膜灼伤
E视网膜剥离84．高频电磁场感应近区场和射频近区场的分界是A 距场源1/2λ
B 距场源1/4λ
C 距场源1/5λ
D 距场源1/6λ
E 距场源一个波长处85．有关高频电磁场与微波作用的一般规律，以下哪个是错误的A 波长愈短生物学作用愈大
B 穿透能力取决于频率C只有被组织吸收的电磁波才能发生生物效应D 对机体的作用主要为器质性改变
E 是电磁辐射的一部分86．下列哪种电磁辐射对皮肤无明显改变A 微波
E X射线87．红外线对眼睛的损伤不包括A 角膜的热损伤
B 热性白内障
C 急性角膜结膜炎D 慢性充血性睑缘炎
E 视网膜灼伤88．紫外线对皮肤作用最强的波长是A 400nm
E 180 nm89．高温作业的主要类型有A 高温强辐射作业
B 高温高湿作业
C 夏季露天作业
D 以上都不是
E 以上都是90．微波对血液系统的影响是A 白血病
C 血小板减少
D 外周血白细胞总数下降
E 再障91．防止高频电磁场对人体作用的正确措施是A 场源屏蔽，远距离操作，合理布局
B 场源屏蔽，远距离操作，合理通风C 场源屏蔽，湿式作业，合理布局
D 个人防护，远距离操作，合理通风E 场源屏蔽，合理布局，合理通风92．职业肿瘤的特点A接触明确的致癌因素
B 潜伏期长、发病年龄早
C 有一定好发部位D 有一定的发病条件
E 以上全部93．氯乙烯可引起的法定职业肿瘤为A 肝血管肉瘤
E喉癌94．石棉引起的法定职业肿瘤为A 白血病
E 肺癌、间皮瘤95．苯可引起的法定职业肿瘤为A 肝癌
E 间皮瘤96．联苯胺引起的法定职业肿瘤为A 肾脏肿瘤
B 肺脏肿瘤
E 膀胱癌97．砷引起的法定职业肿瘤为A 肺癌
E 肺癌、皮肤癌98．氯甲醚可引起的法定职业肿瘤为A 肺癌
D 肾脏肿瘤
E 胃癌99．铬酸盐制造工人所患法定职业肿瘤为A 皮肤癌
C 前列腺肿瘤
E 间皮瘤100．焦炉工人所患法定职业肿瘤为A 肺癌
E 肾脏肿瘤101．职业肿瘤的发病条件包括A 致癌物的性质
B 接触途径
D 机体对致癌物的敏感性
E 以上全是
102．职业肿瘤主要多见于A 呼吸道
E 呼吸道、皮肤及膀胱103．职业肿瘤的识别途径包括A 临床观察
B 实验研究
C 职业性流行病学调查
D 临床观察、实验研究
A、B、C三项104．职业性致癌物包括A 确认致癌物
B 可疑致癌物
C 潜在致癌物
D 动物致癌物
A、B、C三项
105．职业肿瘤的预防原则A 控制和管理职业性致癌因素
B 对致癌剂的限制和使用定出规程C 健全医学监护制度
D 加强控烟宣传
E 以上全是106．职业性有害因素对妇女产生的生殖损伤包括A 性功能障碍和月经改变
B 异常妊娠结局和不孕C 流产、早产、死胎、妊娠并发症
D 生殖功能障碍和不良生殖结局
E 以上都是
107．不良生殖结局是指A 异常妊娠结局和不孕
B 子代发育异常
C 低体重儿D 流产、早产、死产
E 以上都是108．能随乳汁排出可能引起婴儿中毒的生产性毒物是A
D 以上都是
E以上都不是109．妇女“五期”的劳动保护是指A 青春期、经期、孕期、围产期和哺乳期
B 经期、孕期、围产期、产后期和更年期C 青春期、经期、孕期、哺乳期和更年期
D 青春期、孕期、围产期、产后期和哺乳期
E 青春期、经期、孕期、哺乳期和更年期110．传统农业的劳动卫生问题是A 高温中暑
B 急、慢性骨关节损伤
C 有害气体
D 眼外伤、牲畜暴力伤等
E 以上都是111．农业机械化存在的劳动卫生问题A 噪声和振动
C 有毒有害气体
D 以上都是
E 以上都不是
112．乡镇工业劳动卫生的特点A 规模小、数量多、发展快、分布广、人口不固定B 因陋就简，土法上马，设备落后，生产工艺落后C 乡镇工业领导和职工的文化素质相对偏低，对职业危害的认识严重不足D 乡镇工业职业性有害因素危害重，职业病患病率高
E 以上全是113．噪声性耳聋的病变性质属于A.神经性耳聋
B.感音性耳聋
C.传导性耳聋
D.混合性耳聋114．诊断职业性噪声聋分级最终的依据是A.诊断标准
C.噪声强度
D.测听结果115．防止噪声危害的最根本性措施A.制订合理的卫生标准
B.控制和消除噪声源
C.合理的厂房设计
D合理安排作息
116．某纺织女工，45岁，经检查听阈提高20dB，10-20小时后恢复听力，此听力损害属于A.噪声性耳聋
B.听觉适应
C.听觉疲劳
D.爆震性耳聋117．炼钢、陶瓷、铸造工种属于何种作业A.高温低辐射作业
B.高气湿作业
C.高温高湿作业
D.干热作业118．高温强辐射热作业人体散热的最主要方式A.辐射
D.蒸发119．高温作业工人患病率较高的疾病A.心血管疾病
B.泌尿系统疾病
C.神经系统疾病
D.心血管和消化系统疾病
120．热射病的发病机制A.散热障碍
B.水盐失衡
C.脑供血不足
D.太阳辐射过强121．由于血管扩张和大量出汗可导致何种类型中暑A.热射病
D.休克122．某一矽肺患者X线胸片中各肺区小阴影密集度变化情况为0/1 0/1 3/2 2/2 2/2 2/1请问应诊断为几期尘肺病。A. Ⅲ期
D.Ⅱ＋期123．影响粉尘生物学作用的最主要因素A. 粉尘的化学组成及浓度
B.浓度及分散度
C.化学组成及分散度
D.浓度及荷电性
124．矽肺是由于长期吸入哪种粉尘所致A.石棉
D.煤尘125．矽肺常见和最主要的X线表现A肺纹理紊乱
B.圆形小阴影
C.不规则小阴影
D.大阴影A.126．矽肺最常见的并发症A.肺炎
C.肺部感染
D.肺结核127．下列哪一选项不是预防尘肺的技术措施A.改革工艺
B.湿化作业
D.戴防尘口罩128．确定矽肺病分期哪项不是必需的依据A.职业史
B.肺部X线变化
C.临床症状
D.现场调查资料129. 以下几种气体，哪种气体不会引起电击样死亡A、氯气
B、二氧化氮
130、皮肤、黏膜呈樱桃红色是哪种气体引起的中毒现象A、一氧化碳
D、氰化氢131、4―DAMP（4―二甲基氨基苯酚）是治疗哪种毒物中毒用的药物A、硫化氢
C、一氧化碳
D、苯胺132、苯可引起各种类型的白血病，下列哪种白血病与苯关系最密切A、 急性髓性白血病
B、急性粒细胞性白血病
C、慢性髓性白血病D、慢性粒细胞性白血病133、阿尼林是下列的哪种物质A、苯
B、多氯联苯
E、硝基苯134、化学性发绀是哪种毒物中毒时的典型症状A、苯胺
D、三硝基甲苯
E、一氧化碳135、血液里出现赫恩小体是哪种毒物中毒的特异性表现A、苯
D、氰化氢136、赫恩小体出现在A、红细胞内
B、白细胞内
C、血小板内
D、细胞间质中137、高分子化合物的生产过程，一般可以分为以下四个步，其中哪一个步过程中工人接触毒物的机会较少A、基本的化工原料
B、合成单体
C、单体缩合
D、聚合物树脂加工塑制 成成品
138、下列哪种职业中毒会引起支气管哮喘A、二异氰酸甲苯酯
C、聚氯乙烯
D、含氟塑料139、下列哪种职业中毒会引起肢端溶骨症A、 二异氰酸甲苯酯
D、含氟塑料140、下列哪种职业中毒会导致肝血管肉瘤A、二异氰酸甲苯酯
D、含氟塑料141、西维因属于下列哪一类农药A、有机磷类
B、拟除虫菊酯
C、氨基甲酸酯D、有机氯类142、下列哪种农药的毒作用机制是抑制乙酰胆碱酯酶的活性A、溴氰菊酯
D、敌蚜胺143、可通过完整的皮肤和粘膜吸收的是：A.无机铅化合物
B. 四乙基铅
D.铅合金144、驱铅的首选药是：A. 依地酸二钠钙
B. 二巯基丙磺酸钠
C. 二巯基丁二酸钠
D.二巯基丙醇145、有机磷农药经吸收常是职业性中毒的主要途径：A、消化系统
B.呼吸系统
D.粘膜146、二巯基丙磺酸钠常用于治疗：A.苯中毒
D.铅中毒147、不属于有机磷农药的是：A.敌百虫
D.呋喃丹148、与有机磷农药中毒机理类似的是A.拟除虫菊酯类
B.氨基甲酸酯类
C.有机氯类
D.有机氟类149、有机磷农药急性中毒最早出现的症状是A、M样症状
B、N样症状
C、中枢神经系统症状
D、呼吸衰竭150、下列哪种农药中毒后不能用肥皂水清洗A、敌敌畏
D、敌百虫151、下列哪个波长阶段的射频辐射危害最大A、超短波
D、毫米波152、电光性眼炎是由下列哪种射线引起的A、红外线
D、伦琴射线153、下列哪种辐射不属于射频辐射A、伦琴射线
D、紫外线154、微波的波长范围在A、1mm～1cm
B、1cm～10cm
C、10cm～1m
D、1mm～1m155、急性放射病根据临床表现可以分为三型，其中不包含A、脑型
C、心血管型
D、胃肠型156、用于防止有机化合物蒸汽中毒的防毒面具所用的防毒滤料是A、活性炭
D、“霍布卡” E、含碘活性炭
157、用于防止酸雾中毒的防毒面具所用的防毒滤料是A、活性炭
D、“霍布卡”
E、含碘活性炭
158、用于防止氨气中毒的防毒面具所用的防毒滤料是A、活性炭
D、“霍布卡”
E、含碘活性炭
159、用于防止一氧化碳中毒的防毒面具所用的防毒滤料是A、活性炭
D、“霍布卡”
E、含碘活性炭
160、用于防止汞蒸汽中毒的防毒面具所用的防毒滤料是A、活性炭
D、“霍布卡”
E、含碘活性炭
161、我国法律规定妇女禁忌从事劳动强度达到（
）级的劳动。A、Ⅰ
D、Ⅳ162、铅主要抑制卟啉代谢过程中的哪种酶A、ALA合成酶
B、ALA脱水酶
C、ALA 脱氢酶
D、ALA脱羧酶
163、下列哪个行业接触铅的机会最大A、电池制造
C、塑料生产
D、制鞋行业164、下列哪个行业接触二异氰酸甲苯酯的机会最大A、电池制造
C、塑料生产
D、制鞋行业165、慢性铅中毒达到哪种程度就需要调离铅作业A、 铅吸收
B、轻度中毒
C、中度中毒
D、重度中毒166、下列哪一项不属于铅环境作业的职业禁忌症A、哮喘
B、心血管器质性疾病
D、肝炎167、（
）中毒时，}