检查T波倒置，下壁心肌缺血，心脏彩超是正常的
性别：女年龄：28岁
健康咨询描述：你好，女，28岁，早两年前检查T波倒置，下壁心肌缺血，心脏彩超是正常的。今年检查还是心肌缺血，血糖、血压、血脂都很正常，我想问一下，这样是心脏病吗，需要治疗吗？第一次问题补充:( 12:12:34)前两看头晕医生说是心因性头晕，我还很爱生气，我有时胸口会痛，特别是生气的时候。我这样会好吗？
咨询：4644人
病情分析：
如果没有任何症状就不是心脏病的情况,就不需要治疗.也可以检查一下血钾,因为血钾低的话也会引起ST-T异常.其他的如心脏神经官能症、胆结石、胆囊炎都会有类似的心电图改变.
其他答案 (1)
咨询：4644人
病情分析：
你的头晕心脏引起的可能几乎没有,说心理因素所致的头晕和胸痛还有可能.人在生气时会引起交感神经兴奋,交感神经兴奋的话会出现头部和心脏部位的不适.注意控制自己的情绪就可以了.
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确定要投诉本答案吗？T波倒置 不等于心肌缺血
中国医科院阜外心血管病医院心内科教授 寇文镕
　　有不少患者到心内科就诊时第一句话就是：“我心肌缺血，您看怎么治？”一问才知道，是医生对他们说“你的心电图有T波倒置，说明心肌缺血。”这种认识其实存在很大误区。临床所见的T波倒置并不都是心血管异常的表现，不少非心血管病因也能导致。 　　正常心脏跳动首先是发生电激动，然后才引起心肌收缩。心脏的电激动是依靠心脏解剖生理固有的传导系统来完成的。心脏每跳动一次，心电图便记录出一个完整的心动周期波形。位于右心房上部的窦房结是心脏电激动的起搏点，再通过结间束激动心房使心房收缩形成P波，继之电激动下传经房室结、房室束到达左、右束支。当激动传到心室则心室收缩便形成QRS波，心室收缩完毕心室舒张产生T波。P波、QRS波和T波就是正常窦性心律心脏跳动一次在心电图上的反映。 　　心源性T波倒置 　　●缺血性心脏病（冠心病）&&通常认为，至少有一支较大的冠脉管腔狭窄超过50%，才会在过度劳力心肌氧消耗量增加到一定程度时，引发一过性心肌缺血（氧）症状。缺血当时描记心电图可有S-T段降低及T波倒置，但随着缺血症状的缓解，缺血性的S-T段及T波改变也随之消失。 　　即使多支冠脉有较重的狭窄病变，在安静状态下，也可通过侧支循环的建立以及狭窄病变远端小动脉极大限度的扩张，从而增加血流量以保证心肌代谢的需要，而不会出现心肌缺血症状，更不会有安静状态下旷日持久的T波倒置。除非发生过心肌梗死，急性期后可能在数月或更长时间遗留T波倒置。 　　●心室肥厚&&长期高血压、肥厚型心肌病、先天性心脏畸形，以及各种原因的心脏瓣膜病会引起心室肥厚及扩张等。上述原因所致的T波倒置多持久存在且变化不大，随着心室肥厚程度的加重，T波倒置还可能逐渐变深。 　　●心肌炎&&各种原因引起的心肌炎恢复后有可能遗留持久不消失的T波平坦、双向或倒置。 　　●心包疾患&&各种病因的心包炎或心包积液等均可出现T波平坦或倒置。 　　●心律失常&&如完全性束支传导阻滞或非窦性传导的异位心律均可出现T波改变，阵发性心动过速或心房颤动转复后可出现电张调整性的T波倒置。 　　●心脏手术后&&如心室起搏器植入后的起搏心律、冠状动脉搭桥术后的心电图均可见T波倒置。 　　非心源性T波倒置 　　●体内电解质紊乱&&消化系统疾病引起的严重呕吐、腹泻，慢性消耗性疾病导致的恶液质，大量利尿等导致体液流失过多，出现低血钾、低血钙皆可引起T波平坦或倒置。 　　●药物&&如洋地黄类药、抗心律失常药也会导致T波倒置。 　　●其他疾病&&甲状腺功能低下、肺栓塞或慢性肺疾患、颅内出血等均可见T波平坦、双向或倒置。 　　综上所述，T波倒置的原因复杂多样，有些长年不变的轻度T波改变实际上没有临床意义，也并非是生命危险的信号。切勿仅凭某一次心电图就判定为心肌缺血，这将会给患者带来不必要的恐惧和心理压力。确诊T波改变的原因一定要结合临床病史、症状及其他相关检查，全面分析综合考虑。&&&&本站已经通过实名认证，所有内容由邹艳惠大夫本人发表
请问主任我是否要做CT检查？是否就是冠心病
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问主任我是否要做CT检查？是否就是冠心病
所就诊医院科室：
河南省人民医院 心内科
北京阜外医院 心内科
用药情况：
药物名称：。
服用说明：但今年冬天犯了后背也有些闷疼，吃了10几天丹参滴丸和稳心颗粒也好不彻底，请问主任我这是冠心病吗？需要做CT或造影检查吗？
检查资料：
虽然说冠脉有问题的可能性比较小，但还是建议做个冠脉CTA
疾病名称：心脏&&
希望得到的帮助：这个检查的有没有问题
病情描述：男,26岁。心脏不舒服，间歇性的不舒服，每年都有一段时间的不舒服，过后就好了
疾病名称：心绞痛，心肌缺血。&&
希望得到的帮助：怎样才可以控制病情
病情描述：心前区域隐痛，生气之后就一直不敢活动幅度太大，稍微幅度大了或者激动就会很痛，并且会大半张脸发麻，身上直突突，呼吸急促要大半个小时才能缓解点。
疾病名称：冠状动脉粥样硬化&&
希望得到的帮助：冠状动脉粥样硬化，要怎样控制，是否要手术等
病情描述：日腹泻前往人民医院住院，尿酸很高，确诊为高尿酸血症，ct检查出冠状动脉粥样硬化。
疾病名称：心绞痛，不敢深呼吸&&
希望得到的帮助：请医生帮忙分析
病情描述：以前偶尔心绞痛，今天痛的时间长了，不敢深呼吸，会更疼。有吸烟和饮酒的习惯
疾病名称：冠心病，心前区疼痛，心跳过快&&
希望得到的帮助：该如何治疗
病情描述：发病浑身颤抖，心前区疼痛，浑身没精神。。
疾病名称：冠心病心绞痛心梗塞&&
希望得到的帮助：怎样控制病情
病情描述：心绞痛一到半夜开始很痛，有时候心律不正常
疾病名称：高血压，冠心病，胸口疼&&
希望得到的帮助：是想就诊治疗
病情描述：现在吃药打点滴四，五天没效果。想求咨询下。
疾病名称：左侧上段粥样硬化，血流通，中下段完全闭塞&&右侧总动脉不完全闭塞，血流尚通畅&&心脏病心衰三级去年前年住过3次院&&
希望得到的帮助：最近几天腿酸软，波立维，可定，贝前列素那片还要继续按那样开的吃吗？腿酸软是什么情...
病情描述：喝了45天波立维，可定，贝前列素那片，最近三天老人家说腿酸软，但是比之前走路的路程有进步，以前走个100米就不行要休息，现在可以走300米左右休息一次，有心脏病但是一年半没有发过，偶尔着急...
疾病名称：心脏支架术后复查&&糖尿病&&
希望得到的帮助：复查时找您开的药想确认一下。
病情描述：女,80岁。支架手术合并糖尿病高血压，目前恢复良好好好好好好好好好好好
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：是否有不支架的治疗方法
病情描述：五年前在上海六院检查过有冠心病和高血压病史
疾病名称：冠状动脉粥样硬化&&
希望得到的帮助：冠状动脉粥样硬化，要怎样控制，是否要手术等
病情描述：日腹泻前往人民医院住院，尿酸很高，确诊为高尿酸血症，ct检查出冠状动脉粥样硬化。
疾病名称：心脏心跳慢&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：父亲有工伤矽肺1期，没有高血压，高血脂，糖尿病，也从没有晕倒过，首先本人身体出现心脏周围不舒服，就住院打针后，出院后心脏没有不舒服，但是背心涨，手指发麻，出院后半月又去医院复查，结果...
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：曾做支架植入十年，一直有药物治疗，现在病情又有复发，求治疗。
疾病名称：心脏病&&
希望得到的帮助：支架需要的费用及手术风险
病情描述：心脏病，冠心病，三处狭窄，由于劳累引起的
疾病名称：冠心病心绞痛&&
希望得到的帮助：最近有点前胸痛
病情描述：男,42岁。 主任，日左降支放了一支架，最近前胸偶尔有点痛！过一会就好了！怎么会事？
疾病名称：心肌梗塞&&
希望得到的帮助：请问大夫如何是好，根治病情
病情描述：胸痛（闷）好几年了，曾照过片是胸膜炎。早几天突然痛疼厉害（全身都疼）现在在院保守治疗四天了，但胸部还是闷（痛）
疾病名称：冠心病，心肌缺血，腿肿&&冠心病心肌缺血，腿发肿&&
希望得到的帮助：如何控制病情，有可能是付可来就诊
病情描述：没有家族史
疾病名称：冠心病，心肌缺血，腿肿&&
希望得到的帮助：需要手术吗
病情描述：心肌缺血，没有家族史，有高血压，病情会加重吗？到你们那边看病需要带什么吗
疾病名称：心梗&&
希望得到的帮助：现在住院医生建议支架，至少2个！3个血管2个堵塞
病情描述：最近胸闷，气短，胸疼，后背肩甲也疼！做CT诊断得过心梗，但不知道何时得过！
疾病名称：左侧心血管先天性狭窄且弥漫性堵塞&&
希望得到的帮助：请问是否可保守治疗?需要立即做第二次手术吗？
病情描述：4月5日急性心梗入院，及时做心脏支架手术，目前右侧已做支架10天，主动脉打通。症状缓解。左侧造影显示弥漫性堵塞，回旋肢100%堵，是否可保守治疗?需要立即做第二次手术吗?
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