糖尿病人治疗方法尿结晶有什么口服药治疗

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服用什么药能使尿结晶?尿隐血?
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肾尿盐结晶用什么药可以很好的治疗
发病时间:不清楚
医生我在一年前打B超就说我双肾有尿盐结晶,我没太关注,到现在我去打彩超,还是说我存在.我想咨询一下,有什么好的药物可以治疗或有什么好的方法可以根治.患者性别:女患者年龄:45本次发病及持续时间:一年半目前一般情况:时常双肾疼痛病史:有肝内胆管结石
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肝内胆管结石是指肝管分叉部以上原发性胆管结石,绝大多数是以胆红素钙 为主要成分的色素性结石。虽然肝内胆管结石属原发性胆管结石的一部分,但有其特殊性,若与肝外胆管结石并存,则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内 胆管深藏于肝组织内,其分支及解剖结构复杂,结石的位置、数量、大小不定,诊断和治疗远比单纯肝外胆管结石困难,至今仍然是肝胆系统难以处理、疗效不够满 意的疾病。
症状起因:肝胆管结石的病因,至今没有阐明。因为它涉及多学科的问题,如医学地理学、生物化学、微生物学、病理生理学等。近20年来,随着医学科学的进步和基础研究的深入,对肝胆管结石的成因,提出了很多理论。一、低蛋白与肝胆管结石低蛋白高碳水化合物饮食,-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。二、胆道感染与肝胆管结石普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。三、糖蛋白黏液物质是肝胆管结石形成的基质1959年King和Boyce报告胆石中含有有机基质,1963年Womack等提出胆石中的有机质是黏多糖。1974年Maki实验研究认为硫酸糖蛋白是成石过程中的凝聚赋形因素。1977年Soloway报告对胆石的研究证实基质是以酸性非硫酸化糖蛋白。通过对胆石间质(Matrix)的研究,也证实胆石间质是以糖蛋白为主的黏液物质,是黏合胆石各种成分形成胆石的框架和基础。胆石间质的研究发现,胆色素结石的间质含量多,胆固醇结石间质占10%,胆色素结石间质占36%。光镜下肝胆管结石间质呈层状排列或呈堆积状,电镜下观察间质为黏液团,胆固醇结石呈黏液丝。胆石间质含量,形态与分布的差异,除因胆固醇结晶,胆红素颗粒相互结合的方式不同以外,主要反映了胆色素结石与胆固醇结石不同的病理形成过程。胆色素类结石是在胆管炎症基础上,黏液物质的增多,增加了胆红素及钙离子的凝结机制和成石核心,是促进胆色素结石形成的基础。四、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。五、胆道梗阻时胆汁中自由基活性增强,产生胆红素钙沉淀增多近年研究表明,氧自由基与胆色素结石的形成有关。刘湘陶等发现氧自由基(O2-),羟自由基(OH-),能使试管内胆红素钙生成反应加快,条件溶度减小,沉淀颗粒增大。Hale报告0H-可刺激胆囊上皮分泌糖蛋白增加,促使胆红素结石生成。沈韬等用电子顺磁共振(EPR)研究证实,胆色素结石中存在自由基。胆道感染使氧自由基增加,自由基又诱发胆管炎症,并在胆红素乙烯型聚合物的形成中起重要作用。六、原发性肝胆管胆固醇结石的研究Ohta认为与胆红素钙类结石不同,不与胆管炎症和胆管旁黏液腺过度炎性分泌有关,而是在胆固醇成核的抑制因子ApoAⅠ活性降低,可能是一种与ApoAⅠ缺陷有关的疾病。
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就诊科室:肝胆、消化糖尿病关节液中白细胞内有尿酸结晶吃什么药
患者信息:男
病情描述:医生你好,我家孩子今年,有时候会出现关节液中白细胞内有尿酸结晶,有可能是糖尿病,吃什么药
希望解决的问题:糖尿病关节液中白细胞内有尿酸结晶吃什么药
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病情分析:糖尿病治疗之一、人体免疫治疗  上海滩中医名家的“抗癌先锋网”发表论文指出:通过人体免疫特殊物质几丁聚糖控制治疗糖尿病是目前医学界认可的好方法!几丁聚糖在日本、欧美、中国大陆的部分地区以及香港、台湾等被誉之谓"人体环保剂"、"长寿素",被国际和中国医学界均例为人体必需的"第六生命要素"。现在日本控制"糖尿病"首选为"几丁聚糖"。   "糖尿病"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫"沉默的杀手"(Silent Killer),特别是"成人型糖尿病",四十岁以上的中年人染患率特别高,在日本,四十岁以上的人口中占10%,即十人当中就有一位"糖尿病"患者。一旦患上"糖尿病",将减少寿命十年之多,且可能发生的并发症遍及全身。   所谓"糖尿病"并发症, 在这些并发症中,出现率最高的是视网膜症、肾病和神经障碍,被称为"糖尿病"的"三大并发症"。这三大并发症在"糖尿病"患生后二十年以内,有百分之八十的人一定会得患这些疾病。动脉硬化也包括在里面,这是因为血液中过剩的葡萄糖逐渐腐蚀全身器官及其组织的恶果。   一旦患上"糖尿病",人体的麻烦随其而至,因为免疫功能减弱,容易感染由感冒、肺炎、肺结核所引起的各种感染疾病,而且不易治愈。并可以选择性地破坏细胞,吞噬细胞。抗癌细胞的防御机能将会大大减弱,至使癌细胞活跃、聚集,导致引发癌病患。   引起并发症范围如此广泛的疾病,除了"糖尿病"之外几乎很少见。因为并发症的关系,故有人说一旦得了"糖尿病",寿命至少减去十年。   至于使用"几丁聚糖"改善了"糖尿病"的案例一一呈现,给许多患者带来了健康的希望。"几丁聚糖"在这些"糖尿病"患者应用过程中表现出了至关重要的两个目标:  一、 血糖值下降。   二、 改善引起的并发症、并配合逐渐治愈。   "几丁聚糖"帮助"糖尿病"患者达到上述两个目标,是由以下三个方面的途径完成的:   (一) 通过神经系统的刺激达到组织氧的释放。这种多糖体在大量地服用过程中被人体吸收以后,首先通过肠粘膜静脉到达肝脏门静脉系统,强烈地刺激肝脏的迷走神经,依靠完整的神经传导路,通过饥饿中枢,然后再下达,最终使全身副交感神经发生兴奋。 副交感神经兴奋是什么状态?人们在饥饿的情况下突然浑身发热,两手发抖。这种状态,在病理上就是组织氧在释放的表现,处于一种应急状态,来应急体内食物不足,一种给氧活动。对于"糖尿病"人而言,刺激迷走神经,全身副交感神经兴奋,组织氧的释放,带来这么两点好处:   (1) 由于"糖尿病"人代谢方式出了问题,正常人是分解,把葡萄糖分解成碳水化合物,是有氧分解,来供给人体所需的能量,维持我们的生命活动。而"糖尿病"人则经常处于无氧酶解状态。因此,帮助"糖尿病"患者在代谢过程中给氧十分重要。改善"糖尿病"人代谢方式,使其向有氧分解转换。组织氧,尤其是肌细胞的氧,促使氧释放,因为肌细胞含氧量较高。   (2) 糖尿病人在无氧酵解过程中产生三类物质,一是乳酸,二是酮类,三是自由基,而造成"糖尿病"人酮症酸中毒。在给氧的情况下,让有机酸在形成的过程中获氧,使它过多地向碳酸去转换,形成碳酸以后,就容易分解成二氧化碳和水,水被细胞利用,二氧化碳随着静脉进入肺循环。它的代谢很简单,尽量使这两种物质(乳酸和酮类)产生的量减少,这是组织氧释放的作用。   (二) 纠正酸中毒。这种酸中毒不是医学上一般酸中毒的概念,日本专家在研究几丁聚糖对于"糖尿病"的过程中发现了胰岛的环境问题,胰岛在正常生理环境下,其酸碱度(P H值)应在弱碱(7.35-7.45)状态下,胰岛才处于正常功能,而"糖尿病"人的发病原因就是胰岛分泌绝对不足或相对不足造成糖代谢的功能下降。   如何纠正酸中毒呢?吃些碱性东西,把酸进行中和?不行。向血液中打一些碱性物质也不行。因为血液的P H值受血红素的调控,血液中有很多化学上的缓冲对,在人体的内环境,细胞外液进行的酸碱度的改变极其困难。目前为止,唯有"几丁聚糖"这种多糖体以游离状态存在,其官能团在没有使用情况下,仍具有活性,进入胰岛周围产生作用,这种"几丁聚糖"之物质具有两个电荷,它可能发生以下几种情况:一种是和有机酸直接结合,更多的是让体液中的水分子发生改变,使它夺去一个正电荷,氢氧根离子浓度明显加强,成碱性改变。因为它要溶解于酸,要夺去一个氢离子(R-NH2+H++OH),则用这种方法使胰岛周围的环境改善,恢复到弱碱状态,从而增强了胰岛功能,分泌的胰岛素就多了,糖代谢就改善了。   (三) 对受伤的β细胞进行修复。当然不可能全部修复,只是对一般的"糖尿病"人,细胞还没过多地减少,细胞处于水肿状态下,若细胞全部都死亡了,成了全胰岛依赖型了,就极其困难了。   现在日本控制"糖尿病"首选为"几丁聚糖"。 更多内容请见上海“抗癌先锋网”的医学论文!  糖尿病治疗之二、饮食定时定量  根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说,孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制。  糖尿病治疗之三、合理调整三大营养素的比例  饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要。目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整。  糖尿病治疗之四、饮食计算及热量计算 供给机体热能的营养素有3种:蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐15,午餐、晚餐各25。四餐热量分布为早餐17,其余三餐各27。例如:一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪。 我们强调通过饮食控制热量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算,而应在掌握这一计算方法后,每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下,制订出下一阶段饮食方案,而少食甜食,油腻的食品,饮食选择既有原则但又要力求多样。  糖尿病治疗之五:运动治疗   运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点,利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力,帮助患者战胜疾病,恢复健康的有效方法。 运动给身体带来的好处将在下面列举的锻炼法中具体阐述。在 糖尿病的治疗中,运动疗法是一个重要组成部分,尤其对于老年患者、肥胖患者更为重要。
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病情分析:你好:这种情况需要积极控制血糖 血脂,建议你低糖 低脂肪 低胆固醇饮食。不要吸烟,喝酒。多吃蔬菜 水果。同时在医生的指导下选用合适的药物进行治疗。
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病情分析:您好:糖尿病一经确诊就要到专科医院接受正规治疗,建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面.
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病情描述:喝几口饮料约一小时后查血糖10.5
医生建议:你好,饮料里糖分很多,这个数值不能作为参考值,明早空腹测一下
释无意20女
37岁提问时间:
病情描述:饿的血糖低了,但是还没做完彩超,不能吃东西,可以吃块糖吗。
医生建议:您好,建议您先暂时别吃,如果出现低血糖现象你在确保不影响测血糖的情况下可以吃。
24岁提问时间:
病情描述:刚刚开始是白内障,现在全身浮肿,无力,头昏,睡眠质量不好!糖尿病已经是4极
医生建议:你好!这种情况住院正规系统治疗为宜,一要调整治疗糖尿病用药,或用药剂量,同时注意饮食养护,二如引发肾炎等,就更应该规范治疗了,须看二甲以上医院肾内科专家。
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病情描述:老人有糖尿病,但是便秘很久了,从药店买了一些思连康厂家销售的益可畅益生菌能给老人吃吗?不会影响血糖吧!
医生建议:会影响血糖的,老人血糖平常多高,也建议患者让老人吃中药解决排便情况
21岁提问时间:
病情描述:我得病5年了,2型糖尿病,可以做胃转流手术吗?有没有复作用,手术费用是多少,能治愈吗?
医生建议:您好根据您的描述,这种情况如果体型过胖,是可以考虑胃转流手术的,可有效控制血糖因素,缓解不适症状。具体费用应在三万元左右,效果挺好。&&&&&&&&&&&& & 正文
糖尿病药品怎么吃?看糖尿病口服药有哪些
病药品的选择有哪些要讲究?降糖药有哪些呢?降糖药物也分为中药降糖药和西药降糖药。论中药降糖药还是西药降糖药,在使用中都应根据不同病情选择合适的降糖药物,并注意各类药物的适应症和禁忌症。同时必须特别强调的是饮法和饮食控制是患者的治本方法,需要终身坚持,不能因口服降糖药或加大降糖药用量而放松或放弃饮食治疗。一、磺脲类(一)作用机制磺脲类通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放,其降血糖作用有赖于尚存在相当数量(30%以上)有功能的胰岛B细胞组织,改善胰岛素受体和(或)受体后缺陷,增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性。(二)适应证:(1) 2型糖尿病病人用饮食治疗和体育锻炼不能使病情获得 良好控制;(2) 2型糖尿病病人如已应用胰岛素治疗,其每日用量在20~30U以下;(3) 2型糖尿病病人对胰岛素抗药性或不敏感,胰岛素每日用量虽超过30U,亦可试加用磺脲类药。(三)禁忌证:(1) 1型糖尿病病人(2) 2型糖尿病病人 合并严重、酮症、高渗性、进行大手术、伴有肝肾功能不全(3) 合并妊娠病人。(四)常用的磺脲类药物第一代:50年代开始用于临床,有甲磺丁脲(D860)和;1、甲磺丁脲(D860): 口服后胃肠吸收快,3-4小时达到高峰,半衰期4.5-6.5小时,有效时间6-12小时。24小时内90%从肾脏排出。 每片为500mg,每天最大剂量为mg,可分2-3次餐前30分钟口服。每日仅服500mg者,可早餐前30分钟1次口服。 肝肾功能不全者禁用。 在老年糖尿病患者中有引起持续性的危险,故应慎用。2、氯磺丙脲:因其作用时间最长,副作用较大,目前临床已很少选用。第二代:60年代开始用于临床,包括:格列苯脲(优降糖); 格列吡嗪(或优哒灵);格列齐特(达美康);格列波脲(克糖利);格列喹酮(糖适平)。1、优降糖:降糖作用为D860的200倍,降糖作用在口服降糖药中最强;口服后15-20分钟开始起作用;高峰在2-5小时,半衰期10-16小时,作用持续时间可达24小时;经肾脏和胆汁排泄各占50%;每片为2.5mg,一般用量为每日2.5-15mg,每日最大量不能超过20mg。每日用量2.5-5mg者,可早餐前30分钟一次口服。如需要7.5-15mg者,以早晚餐各服一次为宜;最大副作用是较容易导致低血糖,甚至导致严重或顽固性低血糖,甚至于低血糖昏迷;老年糖尿病,肝肾功能不全和有心脑血管并发症的病人,应慎用或不用。即使选用,起始量和维持量务必要进一步减小以防低血糖。2、美吡达:降糖作用仅次于优降糖,为D860的100倍;口服吸收快而完全,30分钟即开始发挥作用,1-2.5小时达高峰,半衰期为2-4小时;24小时内经肾脏排泄达97%;一般不易发生体内蓄积,不会发生持续的低血糖。 一般从小剂量开始服用,5mg每日早餐前30分钟口服,老年患者减半,以后根据空腹及餐后2小时血糖逐渐调整剂量,一般剂量为每日10-20mg,分2-3次于餐前30分钟口服。3、达美康:降糖作用温和,仅为D860的10倍;口服后胃肠吸收迅速,2-6小时达高峰,半衰期为10-12小时,作用持续时间可达24小时;60%-70%从肾脏排泄,10%-20%自胃肠道排出;比较适用于老年糖尿病患者。每片80mg, 有些老年患者可能每天半片或1片即已足够。大多数患者需要每日服用2片,早晚餐前30分钟各服1片。需要时还可增加至每日3片,三餐前30分钟各1片,全日最大剂量不能超过4片(320mg);大多数患者对达美康耐受性好,偶有腹痛、恶心、头晕及皮疹,剂量过大者也可引起低血糖反应。4、克糖利:降糖作用强度为D860的40倍,出现低血糖的机会少;口服后可迅速从胃肠道完全吸收,2-4小时即达高峰,半衰期为10-12小时,主要从肾脏排泄;用量一般在12.5mg-75mg之间,大多数患者每日需要50mg,分早、晚餐前30分口服。也有部分病人剂量需增加至75mg才能控制血糖。5、糖适平:口服后吸收快而完全,2-3小时达高峰,8小时后血中几乎测不出,95%从胆道经肠随粪便排泄,仅5%由肾脏排出;适用于老年糖尿病、糖尿病伴轻、中度肾功能减退及服用其它磺脲类药物反复发生低血糖。;一般每日剂量为30-180mg,分2-3次餐前30分口服。总之,选用磺脲类药物时,以年轻至中度2型糖尿病且经济不富裕者,可首选优降糖或D860。经济富裕者及老年糖尿病人应首选美吡达、达美康或克糖利。肾功能不全者首选糖适平或胰岛素治疗。特别需强调的是,磺脲类药物之间不宜同时应用。一些中成药,如消渴丸(10粒消渴丸相当于1片优降糖)等含有优降糖等成份。很多所谓的"偏方、秘方、特效方",都是把一些中草药做成粉末,加入优降糖或苯乙双胍,然后装入胶囊、压成片剂或做成冲剂出售。(五) 磺脲类药物使用中注意事项初诊糖尿病患者经过严格的饮食管理,认真的运动治疗一个月以上,血糖仍不能达到控制标准时,属于适应症。患者从小剂量开始,按血糖控制情况调整用药。磺脲类药物以餐前半小时服用疗效最佳,因为服后1.5 小时药效最强,而餐后1小时又是血糖最高,故两个高峰重叠就可以取得更好疗效。但由于磺脲类药效时间较长,餐后服用药效相对温和,尤其对高龄患者,餐后服药可避免遗忘,对预防发生低血糖更有意义。磺脲类药物的失效(1)原发性失效:初用磺脲类药物,虽已用至最大量(除达美康4片/日外,其余均为6片/日),经一个月时间,血糖控制未达目标时,称为原发性失效,据估计约占2型糖尿病患者中的5~20%。(2)继发性失效:使用磺脲类药物后,疗效满意,在使用过程中突然或逐渐疗效消失,虽使用最大剂量,观察足够时间(&3个月)仍无效者称继发性失效,它的发生率随使用时间的延长而增多,有报告1至5年的发生率分别为4.1%,9.4%,11.6%,9.0% 和7.5%。二、双胍类药(一)作用机制双胍类通过促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,抑制葡萄糖异生;抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收,正常人并无降血糖作用。与磺脲类联合使用可增强降血糖作用。(二)适应证1、 适应于肥胖型2型糖尿病经饮食和运动疗法仍未达标者,作为首选降糖药;2、 在非肥胖型2型糖尿病患者与磺脲类药联用以增强降糖效应;3、 在1型糖尿病患者中与胰岛素联用,可加强胰岛素作用,减少胰岛素剂量;4、 在不稳定型(脆型)糖尿病患者中应用,可使血糖波动性下降,有利于血糖的控制。(三)禁忌证1、 糖尿病酮症酸中毒,需用胰岛素治疗;2、 严重肝病(如肝硬化)、肾功能不全、慢性严重肺部疾病、心力衰竭、贫血、缺氧、酗酒;3、 妊娠期妇女;4、 感染、手术等应激情况。有乳酸酸中毒史,年龄&65岁,严重高血压,明显的视网膜病,进食过少的患者。(四)常用双胍类降糖药双胍类降糖药包括:1。苯乙双胍(降糖灵,DBI);2。二甲双胍(降糖片,美迪康,迪化糖锭,格化止等);3。丁二胍目前我国有前两种:1、降糖灵:每片25mg,每日2-3次,餐前或餐中服,约数日至1周调整1次,一般每日剂量50~150mg,最大剂量每日不宜超过150 长期使用应定期检测血乳酸;2、二甲双胍:不同厂家的产品剂量有所不同。国产的多为每片250mg,国外生产的有500mg(迪化糖锭)和850mg(格化止)。每日剂量范围500-1500mg,分2-3次于餐前或餐中服。可从每日500mg开始,1周后调整剂量,直到获得血糖控制或最大耐受量为止;二甲双胍引起乳酸酸中毒的机会较少,但也应加以预防。双胍类降糖药最严重的副作用是引起乳酸酸中毒。其他副作用有消化道反应,如厌食,恶心,上腹部不适,腹胀,腹泻,偶有口干或金属味等。降糖片的副作用比降糖灵少而轻,是目前最为广泛使用的二甲双胍药物。进行泌尿系统造影前,至少应停用2天。三、α-葡萄糖苷酶抑制剂(一) 作用机制:通过竞争性地抑制小肠刷状缘的近腔上皮细胞内的а葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收作用,延迟双糖、低聚糖、多糖的葡萄糖吸收,延迟并减低餐后血糖升高。主要降低餐后血糖水平。拜糖平在脂肪组织中的作用为降低脂肪组织的体积和重量,减少脂肪生成和脂肪酸代谢,降低体脂和血甘油三酯水平。阿卡波糖(Acarbose拜唐苹):每片50mg或100mg,开始剂量为50mg,每日3次,与进餐第一口饭咀嚼同时服。根据餐后血糖逐渐增加用药剂量,一般最大剂量每天为300毫克;必须与第一口饭同时嚼碎服下。培欣(Voglibose):待上市。(三) 使用α-葡萄糖苷酶抑制剂注意事项:(1) 可有消化道反应,如腹部不适,胀气,排气等 ;(2) α-葡萄糖苷酶抑制剂不会发生低血糖。但在和磺脲类或胰岛素降糖药合 用时,如出现低血糖,应口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖。(3) 18岁以下,妊娠及哺乳者禁用。四、胰岛素分泌促进剂 诺和龙甲基甲胺苯甲酸(CMBA)家族的第一个新型口服抗糖尿病药物。有效地促进胰岛素分泌, 在b细胞膜ATP-敏感钾通道上的结合位点与磺脲类药物完全不同。口服后,可被迅速吸收,对胰岛素分泌的促进作用较快,但持续时间较短。在2型糖尿病患者中模拟生理性胰岛素分泌,以此有效地控制餐后高血糖。在治疗饮食治疗失效胰岛素分泌促进剂的2型糖尿病患者中,可作为一线抗糖尿病药物单独应用。主要在肝脏中代谢,绝大部分由粪便排出。由于诺和龙有较高的蛋白结合率,因而不会在组织中蓄积,有较好的安全性。有可能为2型糖尿病的强化治疗提供一种新的手段。
(责任编辑:付子颜 )
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糖尿病的药物治疗已有许多年,日新月异,不同的降糖药越来越多, 面对这些多种多样的降糖药,糖友该如何选择呢?下面让小编为你讲讲不同降糖药的……
糖尿病是生活中发病率非常高的一种慢性疾病,人们对它并不陌生,经常看到糖尿病患者家里有一大堆的控制血糖等药物,不禁引起的好奇和疑问:糖尿病……
用药物治疗糖尿病,大部分病人都面临两种选择,中药还是西药?实际上,超过半数的病人是中药西药同时用。这两类药物各有什么特点,应该怎么选,怎……
磺脲类的药理作用是促进胰岛素的分泌。可抑制细胞膜上ATP-敏感的钾通道,抑制钾外流,造成细胞的去极化,导致钙通道开放,钙离子由细胞外进入……
糖尿病药有哪些呢?糖尿病用药有什么要注意的呢?它的副作用有什么呢?糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病,是由于体内的一种激素――胰岛素的绝对……
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擅长:糖尿病及其各种急慢性并发症、甲亢及其他甲状腺疾病、肥胖症、血脂异常症、垂体性疾病、肾上腺疾病及矮小症...
擅长:糖尿病、糖尿病慢性并发症; 甲状腺疾病; 生长发育(身材矮小); 痛风、 垂体、肾上腺等内分泌及代谢...
副主任医师
擅长:2型糖尿病及慢性并发症、代谢综合征、肥胖、难治性骨质疏松症、甲状腺疾病诊治
副主任医师
擅长:擅于中西医结合治疗内科疑难杂症,尤擅长糖尿病及急慢性并发症、甲状腺疾病、代谢综合征、肥胖及其它内分泌...
中山大学附属第一医院
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