脑梗血管装支架
脑梗，血管90%堵塞，能否有方法治疗
女，63岁。脑梗，90%血管堵塞，手脚发麻，最近有呕吐现象。病人：女，60岁。
想获得的帮助:
脑梗，血管90%，是否可以装支架？ 是否安全并能有效治疗其症状？
已就诊医院科室:
上海第八人民医院 神经内科
阿司匹林，每天一次，每次一粒
狭窄超过70％应该放支架了，同时应该用强化剂量的他汀类降脂药
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好大夫在线温馨提示：大夫休息时间也在帮助病友哟，这份爱心是不是应该鼓励一下？(鼓励医生是自愿的，要量力而行哦)血管堵了,六旬老人突发脑梗塞
日照市人民医院神经外科成功开展颈动脉内膜剥脱术
日　　来源：
　　本报记者　彭彦伟　通讯员　韩崇伟　闻静　　　　　　近日,日照市人民医院传来喜讯,该院神经外科一病区成功为一名颈动脉粥样斑块狭窄患者实施“颈动脉内膜剥脱术”(CEA),术后患者恢复良好,目前已顺利出院。手术的成功不仅标志着该院独立开展CEA手术已经成熟,也在鲁东南地区开创了显微外科手术防治脑中风的先河。名医推荐　　张玉海,副主任医师,医学硕士,神经外科一病区副主任,从事临床工作近20年。擅长各型重度颅脑损伤、颅内肿瘤的导航微创手术、三叉神经痛、面肌痉挛等功能性疾病的的诊断治疗,脑血管病的外科手术与功能康复综合治疗等。先后被派送荷兰兹沃勒神经外科中心和德国林根市圣博尼费斯神经外科中心深造,学习了颈动脉剥脱术和神经外科的先进技术。　　2015年,国家卫计委开展颈动脉内膜剥脱术专项培训,张玉海被选派首都医科大学宣武医院进修,宣武医院作为国家级脑卒中筛查与防治诊疗技术培训基地,已经成为我国脑卒中防治的医学殿堂。学成归来后,张玉海将颈动脉剥脱术也带回了日照。老人晨起胳膊无力行走困难　一查大脑大面积梗塞　　患者焦先生今年60岁,之前身体一直挺好,正享受天伦之乐。两个月前,焦先生早晨起来后感觉左胳膊无力,左腿发麻,等到吃饭的时候,用左手拿煎饼都拿不住了,而左腿麻木已经严重影响了他的行走。家人不敢大意,赶紧将他送到了日照市人民医院接受诊疗。　　接诊医师通过了解病史和查体,并给予颅脑核磁共振、颈动脉血管超声及全脑血管造影等检查,证实其右侧大脑大面积梗塞,而病根在于其颈动脉狭窄大于90%,若不及时进行手术治疗,将面临颈动脉完全闭塞、粥样斑块脱落形成脑栓塞的风险,其后果可能造成偏瘫、失语、意识障碍,甚至死亡。CEA手术复杂难度大　日照已能顺利开展　　经过周密细致的术前准备,在麻醉科、神经内科、介入放射科、超声科、心内科等多学科专业人员的紧密配合下,神经外科一病区张玉海副主任医师为焦先生在显微镜下实施了颈动脉内膜剥脱手术(CEA)。　　张玉海介绍说,人体内的血管,如同一条条河流,时间长了,河流内的“垃圾”就会淤积,譬如颈动脉斑块,就是一些类脂肪类的东西,附着在血管壁上,久而久之,斑块越长越大,就会逐步堵塞血管,或者斑块脱落随血流到达脑部血管造成堵塞,都会引起脑梗塞。术中稍有不慎即会造成大出血,张玉海小心仔细地将阻塞向大脑供血的颈动脉粥样硬化斑块完整剥离,使几乎狭窄的不流通血液的颈内动脉又重新恢复了通畅与活力,使患者摆脱了脑中风发生的危险。　　长期以来,人们对脑血管疾病关注的重点多放在发生中风后的治疗上,却忽略了对此病的预防,而CEA手术则是把关注的重点前移,即中风的预防。经过欧美近60年的临床应用及循证医学试验证实,CEA是预防缺血性脑中风的“金标准”,在美国每年的手术例数达10万例。我国开展CEA手术起步晚、例数少,迄今每年全国的手术量不足千例。　　CEA的手术难度高、风险大,需要多专业配合,只有全面、系统性掌握头颈部解剖和血供知识,且经过神经外科显微技术培训的医师才能开展,否则会出现大脑血流骤时增加引发脑出血,阻断脑血流手术后脑梗死,也可损伤重要神经出现失声、呛咳、面瘫等严重情况。不过,目前日照市人民医院已能顺利开展此类手术。
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齐鲁晚报多媒体数字版
按日期查阅颈动脉堵塞会怎样？
颈动脉狭窄、堵塞会发生脑梗塞，颈动脉堵塞的脑梗病人60%当时就会死亡，还有40%要么出现偏瘫，要么会成为植物人，要不然就会抑郁，给家庭和社会带来很大的经济负担。脑梗分为大面积脑梗和一过性脑梗，正常情况下，一过性脑梗更为常见！一过性脑梗是脑缺血的表现。出现脑缺血要及时就医诊治。
脑缺血典型表现
1、一过性黑蒙，眼睛突然性的看不见了，几秒后又恢复了。
2、语言功能障碍，说话间突然就不会说了，几秒钟又恢复正常。
3、运动功能障碍，最常见的是无力。正在运动的时候，突然四肢不听指挥了。
如果您出现了以上三种情况，一定要尽快去医院治疗！
导致颈动脉狭窄的原因
高血压、高血糖、高血脂都是造成动脉硬化的一个原因，但最主要就是高血压，长期的高血压造成动脉壁逐渐增厚，脂质沉着就变成动脉硬化了。如果血压控制不好长期高血压肯定会导致动脉硬化，只是轻重程度不一样而已。如果患有高血压的同时还患有高血糖、高血脂，那么动脉硬化来的就更快、发展的更快、更严重。
颈动脉狭窄治疗方法
1、药物治疗，狭窄没超过60%的，首选药物治疗。
2、支架治疗，颈动脉斑块钙化不严重的可以放支架治疗。
3、手术治疗，颈动脉斑块钙化严重的要选择开刀手术治疗。
四川 成都 成都市
中铁二局集团中心医院 普内科
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。患者一星期前查出脑梗塞今天做彩超说是颈动脉血管堵塞
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：患者一星期前查出脑梗塞今天做彩超说是颈动脉血管堵塞如果半堵需要支架吗？曾经治疗情况和效果：想问问如何治疗（
医生回复（2）
病情分析:你好这种情况来说若是读得比较严重的话建议最好是进行一下支架手术的否则的话是会引起脑部缺血的意见建议:对于这种情况来说是要吃点药物进行治疗的如舒筋通络胶囊之类的再就是活血化瘀的药物不过最好是做一下支架手术的祝你健康&我父亲50天前脑梗死医生说颈动脉堵塞百
我父亲50天前脑梗死医生说颈动脉堵塞百
发病时间：不清楚
我父亲50天前脑梗死医生说颈动脉堵塞百分之八九十颈动脉能输通吗
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
擅长：本人擅长老年人慢性支气管炎、肺心病、心衰这些疾病的诊治及儿科常见病的治疗
你好这种情况及时处理也是有可能疏通的，可以考虑使用抗凝，营养神经，改善循环这些药物治疗的，饮食清淡容易消化
副主任医师
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
目前这种情况可以进行安放支架进行治疗，同时可以应用一些，防止血栓形成的药物。
血管狭窄明显的话可以做血管介入治疗，放入支架，内科治疗不可能疏通的，只能改善。
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（脑梗塞）
　　脑梗死(cerebral infarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。　　脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
多发人群：为50～60岁以上的人群，常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病，以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000—— 10000元）
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