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何银亭医生
何银亭医生发表于
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超时未回复，解除锁定==> 本文主题:肺心病引起脚肿
肺心病引起脚肿
患者年龄：60岁
患者性别：男
全部症状：二月份由于呼吸困难伴有脚肿和脸浮医生说有肺心病，住院治疗一星期，疗效不佳。
发病时间及原因：老支气管炎三十年左右，二年前有脉跳不均现象，去冬严重感冒未及时治疗才有脚肿呼吸困难。
治疗情况：现在家吃药治疗病情有所好转，这两天久坐了又出现脚肿脸浮及气喘现为好象。 想要得到的帮助:请问专科医生及有关专家如何治疗吃什么药及如何体炼？
①号专家的解答结果:
患者的肺心病是由于慢性阻塞性肺疾病引起的，慢性阻塞性肺疾病，主要包括既往所称的慢性支气管炎和肺气肿，早期表现为反复咳嗽、咳痰，到后期出现呼吸困难、胸闷等情况，即是从支气管炎发展为肺气肿，是同一疾病的两个阶段，治疗上有相通性。
慢阻肺患者因为气道不通畅，非常容易出现细菌或病毒感染，表现为短期内咳嗽咳痰(浓痰)、气短喘息等情况突然加重，可伴有发热。这种情况下需要选用强效抗生素，如头孢唑亏、头孢呋辛或莫西沙星等，并根据痰培养药敏结果进一步调整。另外需要控制性吸氧、以及使用大剂量的支气管扩张药物如沙丁胺醇2500微克雾化和化痰药物等。在部份重症患者，需要口服糖皮质激素。
如有出现心衰、下肢水肿等情况，需要对症治疗。
慢阻肺患者更重要的在于非急性发作期的日常保健，日常保健一个方面是维持呼吸道通畅，通畅是避免感染的前提，所以要鼓励吐痰、侧卧、拍背等有利于排痰的行为，并可以使用小剂量支气管扩张剂长期吸入。
另一个，因为慢阻肺的发病基础是慢性支气管炎，所以小剂量的激素长期吸气吸入可以有效缓解炎症反应。这方面目前使用得比较多的是舒利迭，同时含有支气管扩张剂和小剂量激素两种成分，使用简单有效。
痰液粘稠难以咳出的，可以加用盐酸氨溴索口服。
对于部份已经出现慢性呼吸衰竭的重症患者，即表现为日常生活中，任何行动都会导致呼吸困难的情况，那么建议长期家庭氧疗，在家中购置制氧机或氧气瓶，每天低流量吸氧15个小时左右，可以有效缓解病情。
祝早日康复～
②号专家的解答结果:
她这是已经有了右心衰竭，所以才会有这样的症状
治疗主要是先利用利尿剂把多余的水排出体外，少吃盐，
③号专家的解答结果:
你好，老人有慢性支气管炎三十年，反复发作的支气管炎就可以发展为肺心病的，肺心病出现右心衰就可以引起脚肿的
建议：避免感冒，老人可以每天做缩唇深呼吸，口服茶碱缓释片，必要时吸入表面激素
是否吃利尿药物
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肺心病，脚肿怎么办
健康咨询描述：
脚肿已经肿到膝盖了，有一个多月了
曾经的治疗情况和效果：
吃了利尿药，地高辛片都吃了，脚还是钟，腿也肿
想得到怎样的帮助：有没有什么办法缓解
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医生回复区
曲周县中医院&& 主治医师
擅长: 擅长心脑血管疾病，糖尿病，高血压，冠心病
微信扫描关注直接与我沟通已扫3570次
&&&&&&病情分析：&&&&&&肺心病腿肿，诊断肺心病心功能不全，关于肺心病主要原因是肺部缺氧出现的肺动脉高压，出现右心衰造成的，目前情况主要是改善肺部缺氧症状，只有缺氧改善后小便就多了，就不水肿了。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议吸氧，扩张支气管，抗感染，平喘，通畅呼吸道，小剂量利尿剂，防止电解质紊乱。
擅长: 脑肿瘤，脑外伤，脑积水,脑外伤后遗症，神经性头痛,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肺心症是由于慢性阻塞性肺气肿引起的心功能不全，进而产生水肿，一般从下肢远端开始，&&&&&&指导意见：&&&&&&本病主要的治疗方法为抗炎、平喘、强心。地高辛有强心、降低心率等作用，但最好在用强心药的同时，应用利尿剂，如速尿、安体舒通等，但利尿药可能引起电解质紊乱。强心、平喘药也有副作用。所以最好是在医生根据情况指导应用。用药适当，水种很快会消。放心好了。
疾病百科| 肺心病（别名：阻塞性肺气肿性心脏病）
挂号科室：呼吸内科、心血管内科
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肺源性心脏病(简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种...
好发人群：中老年人
常见症状：长期反复咳嗽、咳痰、遇冷病情加重、活动时
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、支持治疗
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如遇紧急情况，请致电400-肺心病人怎样消脚肿
肺心病人怎样消脚肿&&&&&&&&&&&&&&患者性别：男患者年龄：76全部症状：下肢肿发病时间及原因：肺心病一个月治疗情况：低流量吸氧想要得到的援助:消除下肢脚肿
11-02-06 &
病情剖析:您好你的情况需要到医院心内科做个检查意见建议:需要做的检查有通例心电图，动态心电&图，运动平板实验，看下有没心肌缺血的体现胸部心脏胸透，看下有没心肌肥厚心脏彩超，看下有没二尖瓣返流如果有&条件，做个冠脉造影，是检查冠心病的金准则，该项检查在1000元左右&提问人的追问&&0:27:10这么严重吗??&怕哦
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