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　　患了垂体瘤人们一般会非常恐慌和害怕，此时你应该第一时间前往医院检查就诊，配合专业医生进行相关治疗，一般治疗垂体瘤的两大方法主要是药物治疗和手术治疗，之前第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任已经为大家介绍过药物（溴隐亭）治疗泌乳素型垂体瘤的原则和注意事项，今天贾主任继续为广大读者介绍经鼻蝶手术治疗垂体瘤后的注意事项，希望能够引起广大患者和家属的重视！
　　贾主解释垂体瘤术后注意事项：
　　1.鼻腔分泌物：手术后1个月内，常出现鼻塞，鼻腔不断有少量血性分泌物或者清凉液体流出。可在鼻腔内滴注滴鼻液消炎。
　　2． 鼻腔出血：多发生在术后拔出鼻腔填塞的纱条后，个别在数天后，轻者鼻腔暂时填放棉球即可见效。严重者（出血数百毫升）需做血管造影检查。
　　3． 头痛：可能因鼻粘膜水肿蝶窦内炎症等多因素引起，重者可服用止痛药对症处理。
　　4． 垂体功能低下：表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等。检查血皮质醇和甲状腺激素，诊断明确后，在医生指导下使用强的松和甲状腺素治疗。
　　5． 低钠血症：一般发生在术后第4~8天，表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。化验血、氯数值低。诊断明确后输液补充高渗盐水，限制饮水。
　　6． 脊液鼻漏：鼻腔内不断流清水，低头时加重，伴有头痛、可能有发热。重者手术修补。
　　7． 尿崩症：表现为饮水多和尿多。一天在4000毫升以上。适当控制饮水，记录好饮水量和尿量，口服弥凝片0.05毫克（半片），或双氢克尿塞50毫克（2片），每日3次，一般3到5日后多能好转。发生尿崩症期间应多饮用橘子汁和含盐量高的食品菜汤。
　　8． 视力减退：早期可能因血管痉挛等因素引起。发现后及时报告医生。
　　生活注意事项：
　　1．术后次日可进食饮水，第二天可下地行走，第四~六天出院。
　　2．术后一个月内宜进容易消化的事物，并注意饮食卫生，禁止暴饮暴食及饮酒吸烟。
　　3．术后休息一个月，避免做剧烈运动；建议2个月内不同房，三个月内不怀孕。
　　4．术后应在安静环境中修养，避免接触过多人或进行脑力劳动。
　　第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示：对于垂体瘤术后，广大患者和家属千万不掉以轻心，应及时认真的观察术后恢复状况，严格按照以上建议执行，做好术后复查工作，一旦出现突然状况，应及时前往相关专科医院就诊。
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　　眼看着自己的脚码从40码直逼44码，手也跟着肿胀变大，晚上鼾声如雷，频被憋醒，结果一查竟是脑内长了垂体瘤。
　　40岁的王先生有打鼾的毛病。后来鼾声越来越大，经常打着鼾，就没了呼吸，要用力把他推醒才能缓过气来。在经睡眠呼吸监测，他一个小时呼吸暂停40多次，诊断为重度鼾症。
　　更要命的是，王先生发现自己的脚越来越大，原来的鞋子都穿不上了，脸变长，连鼻子嘴唇也在悄无声息地长，体重更是从140斤飙到180斤，这才到某医院就诊，发现其脑垂体上有一个黄豆大瘤子。
　　该院孔医生刚介绍，像王先生这类生长激素型垂体瘤患者，其体内的生长激素是正常值的8倍。如果发生于儿童就会表现为巨人症，如果发生于成人，则会表现为肢端肥大症，患者的手脚、下巴、鼻子等莫名变大，导致鼻腔内阻塞性症变，出现打鼾的。
　　垂体瘤有哪些危害
　　垂体瘤可以引起内分泌紊乱，造成患者PRL、GH、ACTH、TSH等激素的增高，从而引起、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增、毛发增多、粗糙等；垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。垂体瘤也可以引起患者免疫功能低下，容易，易患。
　　垂体瘤还可以引起肿瘤周围结构受损，垂体瘤增大后会侵袭压迫周围重要结构，如视、海绵窦、脑底动脉、下丘、脑干等，导致相应功能障碍，垂体瘤患者表现为视力减退、视野缺损、偏瘫、眼球固定、复视、智力记忆障碍、精神改变、头痛、脑积水等。垂体瘤甚至还引起多脏器损害，出现心脏病，高血压，，脑动脉硬化，脑供血不足等。
　　垂体瘤如何治疗
　　1.综合治疗。垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的，所以各种治疗方法各有利弊，应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。
　　2.放疗。由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗的敏感性较差，放疗后70%-80%的患者出现垂体功能降低，降低了患者的生活质量，所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。
　　3.手术治疗。目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗，手术必须达到视神经充分减压，术后再行伽玛刀治疗，但是术后仍旧有可能复发，因此需定期复查。（责任编辑：黄志伟）
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