颈椎棘突都有棘突对不对

第七颈椎棘突需要治疗吗
第七颈椎棘突需要治疗吗
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我的颈后与背部交界处有明显的鼓包,不疼,需要治疗吗,怎么治疗?
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擅长:普外科、骨伤科、计生保健
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河北省威县第二人民医院&&&外科
建议局部热敷,必要时药物封闭治疗。没有症状先观察吧,
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我照片说我颈椎棘突并联畸形怎么
我照片说我颈椎棘突并联畸形怎么治
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:外科
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指导意见:您好。结合检查的情况,原因是要结合平时的症状,另外检查有没有压迫神经血管的。如果讲有压迫的话,治疗是要通过手术。
我老感觉头痛头昏是不是要到大医院去,手术就能恢复吗吃中药加推拿没用吗
回复:您好,现在可以先通过服用药物及做做理疗观察看看的。从您平时的症状也没有看出比较严重的表现。
职称:医师
专长:内科
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问题分析:你好;颈椎病调理及药物调理后是可以控制的。建议注意劳逸结合,避免辛辣、冷凉食物及避免重体力劳动的。意见建议:可 考虑在医院医师指导下应用牵引、针灸及理疗进行治疗观察的,一般经两周左右的调理后是可以控制及恢复的。
问第三腰椎棘突断裂怎么治
职称:医生会员
专长:高血压、肝病
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指导意见:这个应该是第三腰椎的断裂错位吧,可能是棘突的问题。建议要注意尽早制动治疗,去医院先观察两天,
问棘突缺如怎么治
职称:医师
专长:骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
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问题分析:腰痛,经过检查显示棘突缺如,对于棘突缺如或不闭合,就是先天性椎体隐性裂孔意见建议:当然如果是隐性裂孔导致腰腿痛,麻木,经过保守治疗无法控制,需要考虑手术治疗,建议你通过就医医生根据实际情况指导
问l1棘突骨折您好我l1棘突骨折术后三个月?您好我l1棘突...
职称:医师
专长:小儿哮喘 手足口病 小儿腹泻
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病情分析: 你的情况我认为只要固定好了就不会疼痛的非常严重的,意见建议:有可能是由于骨折引起肿胀引起的疼痛这样的话需要应用消肿的药物和止痛的药物一般经过2周的时间就会没事的。希望好好的保养不要活动。祝好。
问今天去医院照片,照片结果,请问医...
职称:主治医师
专长:适应障碍
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指导意见:下颌骨颏部根尖下有囊状透光区,考虑造釉细胞瘤或根尖囊肿,一般手术治疗。
问有照片,你看看这么大,怎么治呢
职称:医生会员
专长:高血压、心血管疾病
&&已帮助用户:71081
病情分析: 你好,这荨麻疹发作时可口服氯雷他定片,严重的才加上激素.另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.意见建议:建议另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,衣物等.另外鱼,虾,蟹,动物羽毛,花粉,蘑菇,荨麻,药物,日光,细菌,寄生虫等都可能过敏
问脊椎棘突炎怎么治?
职称:医生会员
专长:子宫肌瘤 月经不调
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病情分析: 你好,如果你经过检查明确是棘突炎症,其实也就是棘上韧带损伤发炎,意见建议:并非骨头本身发炎,这种情况通过吃药效果确实不是很很好,局部按压可能会比较明显,因此,建议你通过小针刀治疗,这个方法,一般三次之内基本上可以完全解决问题,建议你去医院针灸推拿科请医生给你检查明确。
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您好,您的这种情况为腰椎的退行性改变,需要减少腰部活动
好,建议避免颈部受凉、长时间低头,平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起,可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况,尤其是对于一些老年人,
颈椎疼痛脖子不舒服,手麻都是颈椎病的常见表现;是颈椎发生退变
腱鞘炎属于是劳累型的情况,只要是每天还在上班,工作,腱鞘炎很难
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生,主要累及的
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评价成功!颈椎失稳症_百度百科
颈椎失稳症
颈椎失稳症又称症。是指颈椎在生理载荷下,解剖上超出其生理限度的位移范围,且出现相应的临床症状引起的一种综合征。随着现代生活的日益紧张,其发病率呈上升趋势,并成为颈肩痛、头晕痛、胸闷,甚至双上肢麻胀痛更为常见的原因。
颈椎失稳症发病机理
人体颈椎的稳定性系由两大部分来维持:一是内原性稳定,包括、及其突起、椎间盘和相连的韧带结构,为静力性平衡;二是外原性稳定,主要为颈部肌肉的调节与控制,它是脊柱运动的原始动力,为动力性平衡。上述任何一个环节遭受破坏,均可能引起或诱发颈椎正常结构及的丧失,从而导致。颈椎的稳定性在力学范围内用刚度来衡量;当颈椎因各种原因导致其结构功能减退时,活动节段的刚度就会降低,于是在生理载荷下便会出现过度活动和(或)异常活动,这就是;若由此引起一系列相应的临床表现,并且存在潜在的进行性畸形和神经损害的危害,就称为颈椎失稳症。在诸多病因中,最为常见。是人体组织中发生退行性变最早的部位。主要表现为蛋白多糖和水分含量的减少以及非胶原蛋白成分的增加。Wirkaldy - wiujs等将脊柱退行性变分为3个阶段:①早退变期:此期椎间盘退行性变较轻,小稍松弛,纤维化,临床症状一般比较轻。②不稳定期:此期椎间盘退行性变进一步加重,松弛膨出,关节软骨明显,小关节囊松弛加重,及小关节突可轻度增生,此期最容易发生椎间盘突出,并出现相应临床症状。③重退变期也称固定畸形期,此时椎间盘退行性变呈3~4级,椎间盘高度明显降低,椎间隙变窄,椎体边缘骨质增生,小关节突软骨退变、纤维化。由于关节突关节及椎间盘周围的形成,可使得脊柱重新获得稳定。从某种意义上说,可视为保护性反应。但由于骨赘形成,可能导致或加剧或管的狭窄,造成和神经根受压,或由于椎体发生相对移位和旋转,刺激和(或)压迫,导致椎动脉痉挛或折曲变形,引起缺血发作。退变是的发生原因,同时颈椎失稳又促进了退变的发生和发展,形成恶性循环。
由此可见,阻止或延缓颈椎失稳的发生发展有可能会阻止整个颈椎病发展的全过程,从而产生积极影响。退颈椎失稳是颈椎退变过程中的期,随年龄增长而出现,预防失稳是一个复杂的抗衰老问题,假如能适当进行颈部运动,避免单一体位,特别是过久低头屈颈体位,对防止失稳可能有一定意义。
颈椎失稳症临床表现
是导致的常见病因,退的临床表现较多。
1.颈肩痛或 尤其长期低头坐姿者,常感低头久时颈肩部疼痛加重,颈与上背发板及疲劳感,双上肢有沉重的胀感,早期如适当后仰活动可减轻症状。
2.感觉障碍常有四肢(尤其上肢手指)麻刺感、烧灼感、麻木或疼痛、发板发硬,四肢凉感,。以双上肢、双手减退为主。
3.活动障碍 自感四肢减退,以手差、手指活动不灵活为多见,手不能做细小动作。
4.其他可牵扯头皮麻痛、头痛头晕、恶心呕吐、耳鸣、、眩晕、步态不隐等。
检查时,颈后有局限性,以C↓4~C↓7段较多,项肌痉挛。颈屈伸运动因疼痛而受限,但神经检查常无改变,肩部被动活动范围正常。
颈椎失稳症影像学检查
(一)颈椎X线摄片
目前最常用的颈椎X线摄片为颈椎侧位片,其次为片、开口位片、屈伸动力位片以及左右平片。
颈椎常规放射学检查主要是指颈椎侧位片。常见征象有:
(1)折断,提示曲线折断处对应的颈椎节段活动度增大。
(2)移位,如向前、后或侧方水平移位&3.5 mm(也有学者指出以3 mm为标准),相邻两椎间隙成角相差&11°(图14 -1)。颈椎退变性不稳的评估中除水平位移和成外,椎管矢状径及A值、B值的测量(图14 -2)也有重要意义,即矢状径和A、B值大者即使退变和不稳较严重,也不一定造成脊髓受压;而椎管矢状径及A值、B值小者,则可能随着不稳的加剧或病变节段的进一步退变,演变为症或颈椎病。
(3)间或间间距增宽,以椎板或棘突间隙较相邻节段增宽2 mm为标准。
(4)椎间隙异常增宽或变窄。
(5)关节突关节间隙增宽或狭窄。
(6)后缘连线不连续。
(7)椎管增宽或狭窄。椎管增宽指X线前后位片显示椎弓根间距超过相邻节段2 mm以上。
X线屈伸动力侧位X线片对退变性的诊断具有重要意义,可以观察到颈椎椎体间、成角的异常增大和脊柱的异常活动度。通常认为当相邻椎体间水平位移&3.5 mm或成角增大至&11°时,即可诊断为颈椎失稳。
(二)颈椎CT
颈椎CT可提供轴位椎体、椎弓、关节突损伤和椎管容积改变情况。CT横断面图像无重叠,尤其对C↓1~C↓2骨环显示尤佳。颈椎不稳定性损伤中,小关节脱位、半脱位较常见,多伴骨折且常为双侧。CT横断面对关节间隙的宽度及关节绞锁显示清楚,可由此判断脱位与否;而对于关节面的对合,尤其是上下对合,CT横断面诊断则很困难,故需行薄层扫描三维重建图像,方可多层面、多角度显示小关节脱位和骨折。当X线片显示不清,或急性创伤时X线摄片体位受限时,可考虑做颈椎CT。
(三)颈椎MRI
MRI被认为是最好的影像检查手段,因为它不仅能显示髓内异常改变,而且可以直观显示与的关系、脊髓在椎管内的走行,以及为适应变形的椎管而发生的位置改变。对颈椎损伤的稳定性评估有独具特色的作用,即对因颈椎损伤引起的脊髓和、组织受压有较明显的诊断作用,可了解椎骨、对脊髓的挤压情况,神经和脊髓组织的血肿、液化、变性,以及椎间盘和韧带结构的等,并藉此评估颈椎的稳定性。
Jinkins等率先报道用专门设计的MRI扫描机评估颈椎退变患者不同体位及动态运动时的表现。该扫描机采用超开放设计,让受检者在正常直立位、负重(头部本身重量)及动态情况下完成检查,从而保证受检时与日常生理状态的一致性,获得比常规检查更多的信息,如椎间盘滑动性疝出、脊柱活动性异常增大、及管的狭窄等。这些均为潜在性的病理状态并与颈椎负重及运动有关。在该状态下检查获得的颈椎曲度更加准确,反映了真实生理状态,并可区别曲度异常是由患者体位原因,还是肌肉痛挛所致。
颈椎失稳症科学用枕
(1)的高低:颈椎的生理前凸是维持正常状态下椎管内外平衡的基础。如果不枕枕头或枕头过低,则颈项过度后仰,可使颈椎前凸加大,前方的肌肉、因张力过大而疲劳,形成慢性损伤;而后方的屈曲向前突入椎管;这时椎管虽被拉长但容积却变小,及易因突出、等各种因素刺激或直接压迫而出现临床症状。
如果枕头过高,则过度前屈,易致颈椎后方的肌群与、、棘间韧带、黄韧带劳损,颈椎管内的囊后壁被拉紧,并向前方移位,挤压脊髓,特别是挤压脊髓前中央动脉。
突出、脱出的髓核及骨赘,尤其遇到发育性狭窄的病人,就会出现相应的症状与体征。颈椎病患者的枕头高低一定要合适。不能过高或过低,应以睡在枕头上不使颈项扭曲为原则,使颈椎保持正常的生理状态,防止引起或加速颈椎的退变。
一般枕头的高低,以枕头的直径上下径为宜,枕于头后下的项部为宜。对于颈椎病的不同情况,适当调整枕头的高度。对于颈椎间盘脱出或突出,或后缘等直接压迫而有运动功能障碍者,枕头可低一些,以减少椎管前方致压物的压迫。对黄韧带肥厚、内陷,脊髓后方受压者,枕头可适当高一些,以减轻对脊髓的压迫。对先天、后天性伴有椎体后缘骨质增生、、颈椎肿瘤、早期的患者,其枕头仍以正常高度为宜。
建议颈椎不好的人选择用做成的,因为这样的枕头的首先外形符合人体整体正常生理曲线,使得睡眠时无论仰卧,侧卧,颈椎部位,呼吸道恢复平时正常生理曲线,同时它的支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵,所以是各种枕头中最合适的,最符合人体工体学原理,并结合磁矿石形成的作用,三位一体,更有利于改善颈椎病。
(2):常用的有养麦皮、、木棉、、鸭绒、鸡毛、鹅毛、枕芯,热压缩海绵枕芯等。前七种充填物轻,透气性能好,但蒲绒易结块;木棉、鸭绒价格高一些;稻壳主要产于南方,硬度大,产地广,可随意调整枕头的高低。具体用什么样的枕芯充填物应根据个人习惯、经济条件以及在医生的指导下选用。理想的对颈椎病具有保护效果的枕芯应该是,这种枕芯是一种具有特定功能的特殊枕芯,一般主要用于颈椎病,,打鼾和失眠的使用。这种枕芯是采用优质海绵经过整体度量电控一体化切割,特别是在高温下采用特殊热压缩处理技术和零压力测试技术,形成特制热压缩海绵。
(3)枕头的形状:以中间低、两头高的元宝形最好。其优点是:用中间低的部分维持颈椎的,两头高的部分可固定、制动头颈部。
颈椎失稳症治疗
主要有三个目的:①使颈椎被破坏的节段在理想的充分愈合;②防止对颈椎其他组成部分及组织的进一步损伤,并使原已损伤的尽可能恢复功能;③防止颈椎原有进一步加重或出现新的畸形。
(一)牵引治疗
牵引被认为是最有效的保守治疗方法,牵引可解除颈部肌肉韧带的痉挛与疲劳,可调节小关节位置,纠正颈椎的及异常的椎体序列,拉宽椎间隙,扩大。同时,还起到制动休息的作用,解除的颈椎对、、、的刺激和压迫,从而达到治愈的目的。
(1)采用颌带吊带牵引:根据颈椎X线侧位片曲度改变情况,选取最佳牵引角度。可分别采用直立位、后伸位、前屈5°、10°、15°、20°、30°位牵引。牵引重量2~12 kg,时间10~30分钟,1次/d,10次为1个疗程。
(2)采用微机控制间歇牵引床:患者取坐位,颈前屈15°~ 20°牵引重量从5 kg开始,逐渐缓慢增加(最大重量:男性12 kg,女性10 kg)。若患者出现头晕、恶心症状,则调整牵引角度和时间,使患者慢慢适应。间歇牵引,牵引时间与间歇时间之比为4:2,每次30分钟,1次/d,10次为1个疗程。
牵引的重量与时间应根据患者的年龄、病情及身体状况等有所不同。如牵引量过小不能有效地伸展肌肉,拉宽椎间隙,矫正曲度及位移;牵引量过大则导致机体保护性反应而加重。
(二)手法治疗
手法通过支点的力偶作用,纠正颈椎生理弧度及小关节错位,解除机械性卡压。缓解内源性稳定的不利因素,使脊椎内外源性平衡的稳定和协调得到恢复或重建一个代偿性的内外平衡关系,从而让颈椎的内外应力变化达到最优值。手法的效能还在于松解颈肩背痉挛僵硬的肌群,增强衰弱肌群的兴奋性,调整颈椎结构性紊乱,恢复其正常生理和其稳定性,进而缓解对颈部神经和血管的激惹。
(三)药物治疗
其主要作用是症状。目的是减轻或解除疼痛,从而使紧张或痉挛的肌肉松弛,以减轻肌肉对局部病灶处的牵拉,有利于局部损伤病灶的修复及改善生理功能的紊乱状态。如非甾体类消炎镇痛药:、、吲哚美辛、等;COX -2抑制剂:、、等;:等。
(四)固定与运动
颈椎由于小,小关节圆形、近水平位,活动度大,松弛,又位于头与固定的间,受应力作用大。平日靠强大的项肌和保护,在受到突然外力、肌肉保护失调时,可因半脱位而造成。即使未造成损伤,也会因而。因此,在治疗的过程中,经常要使用颈部围领,保持局部稳定,防止损伤继续加重,维持正常的生理曲度,减少不稳定因素,支撑头部重量,减轻其对颈椎的压力。可明显地促进炎症的吸收,减少间的相互刺激和摩擦,有利于炎症反应的恢复。早期的功能锻炼可促进全身血液循环,加速新陈代谢,提高机体抵抗力,以防止多种并发症。功能锻炼需强调在治疗师的指导下,在保持脊柱稳定性的前提下循序渐进、持之以恒。一般在急性疼痛活动期应制动休息,症状缓解后去除,每天早、中、晚各做1次,每次10~15分钟。主要动作及顺序:前俯后仰、左右侧屈、左视右盼、伸颈旋肩。对未受累躯体,要求进行主动的生理性的功能锻炼;对已受累的躯体宜由治疗师帮助进行被动的生理范围内的功能锻炼。
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第七颈椎棘突是否分叉? 讲解三个颈椎的特点
第一颈椎 无椎体.棘突,只有前弓.后弓和左右两个侧块,有称寰椎。第二颈椎 椎体上面有齿突,故称枢椎。第七颈椎 棘突长,末端不分叉,水平伸向后方...
第七颈椎棘突第一颈椎 无椎体.棘突,只有前弓.后弓和左右两个侧块,有称寰椎。第二颈椎 椎体上面有齿突,故称枢椎。第七颈椎 棘突长,末端不分叉,水平伸向后方。颈椎,指颈椎骨,英文名为:cervical vertebra。颈椎位于头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七块颈椎骨组成,除第一颈椎和第二颈椎外,其他颈椎之间都夹有一个椎间 盘,加上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘,颈椎共有6个椎间 盘。每个 颈椎都由椎体和椎弓两部分组成。椎体呈椭圆形的柱状体,与椎体相连的是椎弓 ,二者共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管,脊髓就容纳其中。颈椎又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的 节段。 第一颈椎的特点第一颈椎又叫寰椎,它没有椎体和棘突,由前后弓和侧块组成。前弓较短,其后(内)面中部有关节面与第二颈椎的齿状突构成寰齿关节;前面中部有前结节,是两侧颈长肌的附着处。后弓较长,其后方有一结节而无棘突;此后结节突向上、后方,是两侧头小直肌的附着处。后弓上面两侧近侧块部各有一沟,称椎动脉沟;椎动脉上行出横突孔,绕过侧块,跨过此沟,再穿通环枕后膜,经枕骨大孔而进入颅腔。侧块上方有椭圆形凹陷的关节面,朝向内、前、上方,与枕骨髁构成寰枕关节;侧块下方有较平坦的关节面,朝向前、下、稍内方,与第二颈椎的上关节面构成寰枢关节。侧块的外方有横突,能作为寰椎旋转运动的支点,比其他颈椎的横突既长且大。 第二颈椎的特点: 第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似,但椎体上方有齿状的隆突称为齿突,此齿突可视为寰椎的椎体。齿突根部的后方,有寰横韧带,但此韧带较细小;齿突前面有一关节面与寰椎前弓构成寰齿关节。上关节面位于椎体和椎根连结处上方的粗大稍出的骨块上,朝向上、后、稍外方,与寰椎的下关节面构成寰枢关节;第二颈脊神经位于该关节的后方,与下位颈脊神经和椎间关节的位置关系不同。枢椎的椎板较厚,其棘突较其下位者长而粗大,在X线相上看到上部颈椎有最大棘突者即为第二颈椎。枢椎的横突较小,方向朝下,只具有一个明显的后结节。 第七颈椎的特点: 第七颈椎除了它伸向后方的棘突很长外,其余的结构和普通颈椎一样。由于其棘突很长,末端不分叉而呈结节状,隆突于皮下,而被称为隆椎,它随着颈部的转动而转动,是临上作为辨认椎骨序数的标志。我们在低头时看到和摸到颈部最高突起的部位,就是第七颈椎,这是第七颈椎的生理特点。 第七颈椎棘突治疗方法 选择枕头枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种生理曲线既保证了颈椎外在肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的、质地柔软、透气性好的,以前高后低,符合颈部生理曲线形状的为佳。还要符合有助于颈部血液流通,能起到醒脑安神的作用,并且可以防止不正确的睡姿可以避免肩颈部位肌肉拉伤。并且枕头的高度一定要适合正当颈椎的自然弯曲度,合适的枕头高度应为8-10厘米为宜,过高或者过低的枕头都对颈椎的保护不利。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。建议颈椎不好的人选择用金至康枕,这样的枕头是依照人体睡姿最佳力学体位而,对于人体在仰卧,侧卧以及易者分别出不同的枕区,所选用的优质海绵经过特殊热压缩处理,保证不同枕区合理的高度、软硬度和舒适性。另外它还结合钕铁硼生物永磁体具有的调节神经机能、促进血液循环、疏通经络的特性,磁体对应于人体头颈部的不同穴位科学排列产生极佳磁疗保健效果,更有利于改善颈椎不舒服,枕医生枕是一个磁疗枕,在与头部接触最紧密的地方,镶有8颗衡土钕硼永磁体,磁感应强度悟定在2.5mT-100mT,最适合头部的磁疗强度。枕头过高,会使颈椎自然弯曲的弧度发生改变,使颈椎原本前凸的状态消失,甚至变得向后凸出。如此一来,颈部肌肉长期处于紧张状态,会发生劳损、痉挛,并且会引起椎间盘变性,从而出现颈部和肩部酸痛、手发麻、头部昏昏沉沉等症状,严重者还会导致的发生!第七颈椎棘突枕头过低,也同样会使颈椎的自然弯曲状态发生改变。这是因为头部的动脉无瓣膜,长期使头部处于较低位置,重力会使脑部供血不均衡,静脉血回流变慢,动脉血相对增加,从而出现口干舌燥、打呼噜、颈部酸痛、、烦躁等症状。枕头的软硬也应适度。枕头太硬,会使头部肌肉处于紧张状态,从而也影响全身肌肉放松。枕头太软,易导致头部向后仰,这样颈部处于被牵拉状态,会使喉部肌肉过度紧张,加重。此外,除了要选择合适高度的枕头,还要注意枕芯质量的选择。因为枕芯质量的好坏对有很大影响。人们在睡眠中,有时口鼻几乎贴着枕头呼吸气体,身体分泌的汗液和油垢也会污染枕芯。因此,应选择透气性比较好的枕芯,否则时间久了枕芯会变潮,导致细菌滋生,使人患上呼吸道疾病、等。
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刘医生爱心医生
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&&&&&&存在的,颈椎骨骼是由椎体、椎弓、椎板以及棘突等构成的
&&&&&&你好,棘突上和棘突旁附着很多肌肉,例如表浅的斜方肌,中层的头夹肌、颈夹肌、颈髂肋肌,深层的多裂肌和回旋肌,而且棘突上还有棘上韧带。上述这么多的肌肉和肌腱都有丰富的血管和神经,可想而知,棘突的重要性对运动起着举足轻重的作用。&&&&&&
建议:不低头久坐、骨折恢复后做肌肉对抗训练,和颈部前后左右的极限顿压,以及颈部的左右旋转训练,并且加强营养的补充(钙制剂以及维生素D)。详情可以查询骨盆脊柱网了解腰痛症的机理,祝早日康复!
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