溃疡性结肠炎症状出现脓血便怎么办

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这种现象已经存在了两周,引得不少村民前去拍照。
  作者:LW56102
  溃疡性结肠炎和克罗恩病统称炎症性肠病。在解决了基本公共卫生问题,慢性菌痢、肠道寄生虫病和肠结核之类慢性肠道感染性炎症比较少见之后,这两种疾病逐渐成了最常见的肠道炎症疾病。当然不可能将炎症性肠病的发病率增高怪到公共卫生的改善上,否则崔永元采访的美国老军医把它怪到转基因作物上也是正确的了。究竟这两种病是怎么发生的,目前为止还不完全清楚,因为从犯罪现场还原案发经过是很困难的。
  当前依然把炎症性肠病归结到自身免疫性疾病里面,也就是说人体自身的免疫系统把自己的肠道当成了外来物,并且发动了攻击。不同的是,溃疡性结肠炎病人的免疫系统基本只攻击靠近肛门的大肠,攻击部位也仅限于浅层的粘膜;而克罗恩病病人的免疫系统则像打游击一样,对从口腔到肛门的整个消化道间断的攻击,攻击的层面也比较深,可以把一整层消化道都击穿。只是现在还不知道免疫系统是如何被策反的。曾经听过英国Gut杂志主编Omar教授讲过,中国目前炎症性肠病发病率正在处于上升当中,如果抓住这个机会,就像亲临案发当时,就可能解开这个谜底。
  因为攻击的部位和程度不同,所以两种疾病虽然同属一类,但表现上却差别很大。溃疡性结肠炎一般会出现血便或粘液脓血便,病变如果很广泛才会出现腹痛,一般不会有穿孔和肠梗阻的症状,比如严重的腹痛,腹肌紧张,恶心呕吐等等。而克罗恩病则腹痛更加明显,病变不太容易发现,所以往往出现了肠梗阻甚至穿孔症状才会确诊。有些病人的穿孔甚至会穿透到肛门周围的皮肤上,形成瘘管。
  两种疾病的诊断都离不开内窥镜尤其是结肠镜的检查,表现典型的病变,有经验的内镜医师肉眼就可以诊断。必要的时候需要取活检,依靠显微镜诊断。如果有慢性的腹痛、腹泻、血便或脓血便,尤其是伴有发热、消瘦、营养不良的,均应该考虑到炎症性肠病的可能,需要做结肠镜检查。
  对炎症性肠病,除了对溃疡性结肠炎病人手术切除病变肠段,否则目前没有根治的办法。需要长期口服抗炎药物,最常用的是5氨基水杨酸。病情活动期可以暂时用糖皮质激素控制病情,但目前认为激素并不能预防以后复发,所以只要病情缓解就要减量直至停药。5氨基水杨酸对克罗恩病的效果不好,一般需要免疫抑制剂。近些年来上市的生物制剂对很多病人效果较好,但存在两个问题:一是价格昂贵,二是并不对所有病人有效,事先也无法预测那个病人有效。所以目前仅限于病情较重,且普通药物治疗效果不好的病人。药物的不良反应是病人很关心的问题,但只要不良反应相比本来的病情轻,就是可以接受的。比如所有药物都可能出现恶心、食欲不振的不良反应,相比疾病活动导致的腹泻脱水、发热、出血就是可以接受的。如果是有致命危险的严重过敏反应,则得不偿失,需要停药和改用其他治疗方案。理解这一点很重要,因为病人往往在病情活动时期望比较低,只要能让症状缓解愿意付出相当的代价。可一旦症状缓解之后就开始抱有过高的期望,对长期服药的不良反应过于担心,期望神医神药来根治,继而成为骗子和无良医生的潜在客户,停用应该长期服用的药物,导致疾病复发。
  既然炎症性肠病是一种慢性疾病,那么就不要指望与医生的一次面对面就解决。网络上向我求助的炎症性肠病病人,我一般建议他们就近找一个固定的医院和医生,方便适时的就诊和咨询。如果能够取得医生的信任获得他的私人联系方式是最好的。不建议频繁更换医生,尤其是开一次处方效果不好就另换一家医院和医生的做法。只要是正规三甲医院的消化内科,大多对炎症性肠病的治疗有统一的指南规范。即便是最知名的专家,也往往需要和病人多次交流沟通之后才能找到最适合的方案。当症状出现反复时,同一个医生也能够更准确的分析原因。举个国内专家分享的例子,这位专家的一个病人服药一年以后症状复发了。如果找其他医生,很可能换药。但专家分析,是因为病人病情好转以后营养改善,体重增加,按照原先的剂量不够了才导致复发。所以给病人加大药量,症状再次好转。
  尽管炎症性肠病大多难以治愈,需要长期甚至终身服药。但经过合理的治疗和规范的随访,大多病人可以控制病情,国外报道这类疾病患者大多不会影响寿命,可以正常生活、工作、结婚和生子。明确诊断,规范诊疗是关键。
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>> 结肠炎为什么会引起粘液便或脓血便?
结肠炎为什么会引起粘液便或脓血便?
核心提示:结肠炎为什么会引起粘液便或脓血便? 结肠炎可分为溃疡性结肠炎和克罗恩病,不知你是哪种?
结肠炎病变部位:位于大肠,呈连续性非节段性分布,多数在直肠、乙状结肠。也可扩展至全结肠,病变早期:黏膜……
结可分为溃疡性和克罗恩病,不知你是哪种?
病变部位:位于大肠,呈连续性非节段性分布,多数在直肠、乙状结肠。也可扩展至全结肠,病变早期:黏膜弥漫性炎症,可见充血、水肿、灶性出血,黏膜面呈弥漫性细颗粒状,组织变脆、触之易出血。有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少等,病变主要在黏膜层与黏膜下层。由于炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍及结肠运动功能失常并夹杂肠道的炎性坏死物质所致。答案补充 两者治疗相似:
一般治疗:饮食调理和营养补充,补充多种维生素及微量元素
严重营养不良、肠瘘及短肠综合征者,全胃肠外营养
病情重禁食,输液、白蛋白,广谱抗生素
、者对症治疗
糖皮质激素:适用活动期,特别是以小肠病变为主、有肠外表现者。不能防止复发,泼尼松30~60mg/日,病情缓解后递减维持
免疫抑制剂:适用于激素疗效不佳或有依赖的慢性活动例,可减少激素用量乃至停用
硫唑嘌呤2~2.5mg/(kg?d)。疗程 1~2年,可使病情改善或缓解。副反应:白细胞减少等骨髓抑制表现。或甲氨蝶呤、环孢素。
氨基水杨酸制剂:柳氮磺胺吡啶(SASP)4.0~6.0/日,分4次口服,病情缓解后 2.0/日,维持1~2年。大便出血是什么原因 溃疡性结肠炎呈脓血便_新浪无锡健康_新浪无锡
大便出血是什么原因 溃疡性结肠炎呈脓血便
来源:无锡肛泰医院日字号:|
  偶尔大便出血是什么原因?无锡肛泰医院专家介绍:大便出血是一种常见的肛肠疾病症状,临床上把便血分为鲜血便、脓血便、柏油样便三种类型,无锡肛泰肛肠医院专家指出,这三种颜色的便血各有各的不同疾病存在,之所以会导致大便出血,极有可能是因为一些肛肠疾病所导致。大便出血是什么病因引起的?
  1、痔疮:其便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合。
  2、肛裂:其血色鲜红,滴出或手纸擦拭可见,新发生的肛裂,便后有肛门剧烈疼痛感。
  3、消化道疾病:大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道;如果血色纯红,则多是下消化道疾病出血。
  4、直肠、结肠息肉:其血色鲜红,痛苦小,血与大便不混合。溃疡性结肠炎、痢疾,多半混有黏液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频等症状。
  5、直肠癌:其便血呈鲜红色,滴状附于大便表面;晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。
  对于检查方法,无锡肛泰肛肠医院专家补充说:以往对便血的检查,一些非专业医院的医生往往依靠单纯的指诊或视诊,这样很容易出现误诊和漏诊的现象。所以,对便血进行检查,一定要借助于科学专业的仪器和设备。
  温馨提示:无锡肛泰肛肠医院 坚持以高科技医疗,高标准服务为宗旨,一切以患者为中心,强化医疗质量,优化医疗服务,创造和谐就医环境 ,一流的设备,一流的管理,耐心 周到的服务,以诚取信,以信致成”,以“显著的疗效,优质的服务,合理的价格”取信于民,造福于民,为无锡人民健康尽心竭力。 咨询热线:5。
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