你好，我因工伤住院一个星期，出院在家休养，医院证明休息三个月 - 相关问题 - 110网法律咨询
你好，我因工伤住院一个星期，出院在家休养，医院证明休息三个月，而这几个月的工资，厂方一个月的正常工资，后面只付一千三没月，我该怎么办
工伤住院半个月，出院的时候医生在诊断证明上写休息一个月，额头疤痕做激光手术治疗，公司让写了一个月的假条，可是激光手术需要六个月才能做完，那一个月以后我该怎么办？工资问题。
我受了工伤
医院开了证明休息一个月
厂里会批这个工伤假吗？
你好王律师，请问一下，宝宝因为肺炎住院一个星期，在没有做任何复查的情况下让我们出院，肺炎没有彻底康复，导致现在病情加重延误最佳治疗，请问这样医院有责任吗
你好，车祸脚骨折出院后大夫让回家休养，休养期间医院有休工证明，这样保险公司给不给报销
我在几个月前开车撞到一辆摩托车，伤者住院一个多星期已经出院休养，经交警多次调解陪偿金对方都不接受，医药费用是我先支付的，现在对方不同我解决，也不给我费用清单报保险，我该怎么办呢？
我母亲在医院住院一个月，期间多次检查医生确诊不是肺结核，治疗一个月说可以出院，出院不到一个星期，病发后在其他医院确诊为肺结核，这样的情况，属于医院误诊吗
你好，我想问1下伤者没有住院，医院开了休息证明，保险公司赔不赔误工费
我在公司请了产假，21号住院，28号出院，医生开的疾病证明要求休息1个星期，本来15天的产假可以休到9月4号的，都公司却按照医生开的证明说只能休1个星期，就只能休到3号，4号的那天没给我报产假，这样合法吗
你好，我想问下我5月2日在家手被摔伤，医院开具证明是休息2周后拆线，但是我就诊的医院不是属于公司规定的医院（公司必须需要2院证明），然后我就不能申请病假，公司告知先扣我的年假和自己的假，如果不够就扣事假（我们公司扣事假是扣双倍），我想问下这样合理吗？
你好我骑电车撞了人，医院结果人没事，但就是不出院，已经住院1个星期了，要求我赔偿她9000元费用，当天我已经出了1100元拍片。我没能力偿还法院会怎么判我啊！百度拇指医生
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细说“分解住院”
.cn 日03:33 安徽在线-安徽日报
　　有人认为，病人三个月内住了五次院，这是医疗机构在实施分解住院，套取医保资金。医疗机构人士则认为，病人三个月内住五次院是治疗疾病的需要。那么，是不是目前的医保政策存在着缺陷？
　　同事的父亲三个月内住了五次院，有人认为，这是医疗机构在实施分解住院，目的是套取医保资金。因为同事的父亲是医保病人，按照目前合肥市的医保政策，医保病人住一次院，劳保部门就会向医院提供4000多元的医保资金。有的医院为了得到更多的医保资金，就让同一病人在一段时间内多次办理住院手续，从而获得更多的利益。那么，三个月住院五次，这种情况究竟属不属于分解住院呢？
　　这算不算在套保？
　　针对这一现象，记者采访了一些医疗机构的负责人。他们认为笼统地将短时间内多次住院看作是分解住院骗取医保资金，这是不合理的。因为病人存在个人差异，同一种病不同的人需要的治疗也不一样；而对于不同病种，治疗方法更不相同；加之一些不可预知的情况，一个病人三个月内住院五次也是正常的，是治疗疾病的需要。
　　但在劳保部门的考核中，类似于三个月住五次院的这种现象，有些是被定为分解住院的。今年四月份，合肥市劳动和社会保障局公开通报，第一季度合肥市有62家医保定点医院违规套取医保资金，其中多数是利用分解住院方式，合肥市医保中心为此拒付医保资金177万元。近日，省医疗保险基金管理中心又公布，第二季度查处分解住院、“挂床”住院183人次，避免医保基金不合理支出55万元。据了解，在劳保部门对医疗机构的考核中，除了完全没有病人参与的“挂床”住院外，病人短期内多次住院的分解住院现象占了一定比例。
　　那么三个月住五次院是否一定就是分解住院呢？业内专家认为，医疗机构的说法具有一定道理。因为每个人都有自身的特殊性，病情的发展又因其复杂变得不可预知，短时间内多次住院可能是为了更好地治疗。如果不问青红皂白，一概将短期内多次住院视作违规行为是不科学的。但在实际操作中，也不否认医疗机构为了自身的利益，钻政策的空子，实施违规操作。
　　因为，医保政策的有些规定过于笼统，医疗机构要保护自身的利益必然实施相应的对策。
　　合肥的医保政策规定，医保部门与医疗机构是按住院病人人次结算费用的，即医保病人住院一次，医保部门便付给医院一人次的医疗费用4290元。这就是说，一个感冒病人住一次院是4000多元，一个手术病人住一次院也是4000多元。在这种情况下，医院要保护自身利益，必然要想办法应对，否则，医院的利益就会受损。据悉，省城某大医院因接受医保病人，仅上半年就补贴300多万元。
　　医保政策待完善
　　医学专家指出，目前的医保政策在一定程度上还是符合当前社会大形势的，但也存在缺陷，这些缺陷为医疗机构在实际操作中带来很多难题。如在药物使用上，医保病人的用药规定范围极为广泛，不易操作。因为，同一病种规定的用药种类较多，其效果、价格、对病人的适用程度各有不同。在这种情况下，如何才为合理用药让医生有点为难。例如，高血压病人的用药，便宜的有一元多一瓶的硝苯地平，贵的有四元一片的洛活喜。虽然治疗效果差不多，但副作用差异很大。你说，医院该给病人开哪种药呢？
　　同样，同一病种的治疗，因为个人差异或选择不同，导致的医疗费用差别也很大。如常见妇科病子宫肌瘤，其治疗方法有介入、超声聚焦刀和手术多种方式，但其费用多的达5000多元，少的只有2000元左右。面对这一情况，医疗机构在针对患者自身情况进行治疗时，病人也有选择的权利，因为有的病人可能几种治疗方法同时都适用，选择哪种办法治疗效果都一样，但所承受的痛苦却有所不同。但对医院来说，在几种办法都适用的情况下，如果病人选择费用少的，医院就得利，反之，医院的利益就受损。
　　这种现象的最终结果无非是：一种是医院为了自身利益，利用医保药品使用的灵活性，从自身利益出发，尽量减少病患的实际费用。另一种是医院不考虑自身利益，完全按病人的需求治疗。众所周知，在目前对医院补偿机制不完善的情况下，医院要发展，不考虑自身利益是不可能的，除非医院想“关门”。
　　据介绍，目前在国外，医院与病人所产生的费用，是按每个人实际花费的费用来结算的，而不是按平均人次来结算。这样的做法就是，医院完全按病人的病情决定治疗方案和用药，不用考虑费用的问题，最终由保险公司和医院结算。当然，这种做法是要保险部门具有一定数量的专家，目前这在国内很难做到。但按病种计费不是太困难。有专家建议可以做些试点，在用药、入院等问题上作出一些明确的界定，循序渐进，使医保制度逐渐完善，使三个月住五次院的现象会因制度的完善而不再存在争议。
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SINA Corporation, All Rights Reserved20分钟后，男子终于被围观群众和前来交警叫醒。
这种现象已经存在了两周，引得不少村民前去拍照。
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　　本报记者杨璐
　　昨天，市人社局相关负责人做客“中国大连”政府门户网站“在线访谈”，解读基本医疗保险和生育保险政策。
　　●个人账户资金当年没使用可转下年累积，按活期存款利率计息
　　问：拨入个人账户的钱如果当年不花完就会被取消吗？
　　答：职工个人账户的资金划入个人账户后，即归职工本人所有。如果当年没有使用可转下年累积，按活期存款利率计息。参保人符合政策规定可办理退保销户手续（如：出国定居、死亡、转异地工作等），个人账户资金仍有结余的，可办理返还个人或由其法定继承人继承。
　　问：住院时，要先花完个人账户钱医保才给支付费用吗？
　　答：首先要明确一个概念：“个人账户钱可用于支付参保职工住院所发生的按政策应由个人负担的费用。”即个人账户资金足够支付时，按应自负金额扣除相应费用；若不足以支付时，则需要个人使用现金支付。例如：某参保职工住院，结算费用时按政策应由个人自付1500元，该职工医保IC卡个人账户中有2000元，则2000元-1500元= 500元，结算后医保IC卡内还剩有余额500元。
　　●急诊规定时间内未交IC卡，住院费用个人自负
　　问：急诊办理住院时没带医保卡怎么办？
　　答：参保患者到定点医疗机构办理住院，须将本人医疗保险证、IC卡交定点医疗机构；因急诊、急救等原因未携带医保IC卡就医的，应向接诊医生和住院处说明情况，并在三个工作日内将IC卡交到住院处。在规定的时间内未交IC卡的，住院所发生的医疗费用由个人自负，统筹基金不予支付。
　　问：急诊所发生的费用医疗保险给予支付吗？
　　答：这要看属于哪种情况：一种是通过急诊挂号办理入院治疗的；另一种是患者因病情危重在门诊急诊“抢救”后办理住院治疗的，前一种情况所发生医疗费用由个人自负，后一种情况所发生的门诊抢救费用与本人当次住院费用一并结算。
　　●没有“办理出院后间隔15天后再办理住院”这一说
　　问：办理出院后，必须间隔15天才能再次办理住院吗？
　　答：参保人患病是否需要住院治疗，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的《大连市医院住院病人疾病诊断、疗效评定标准》执行，而不受再次住院间隔时间的限制。让患者“住院15天病情未达到出院标准就办理出院”或“办理出院后间隔15天后再办理住院”，都是定点医院违反医疗保险政策规定的行为。如果参保患者遇到这种情况，可以向定点医院的医疗保险科反映，医疗保险科是负责医院内部执行医保政策的监督管理部门。必要时，参保患者也可向市医疗保险管理中心的医疗监督部投诉（电话是）。对于定点医院的违规行为，市医疗保险管理中心将依据《定点医疗机构医疗保险服务协议书》的有关条款给予严肃处理。
　　问：在我市定居的外省市参保退休人员能否将其医保关系转来我市？
　　答：目前还不能将异地退休的参保人的医保关系转来我市，其医疗保险待遇只能由原参保地给予保障。
　　●建家庭病床门槛费300元
　　问：哪些参保群体可以申请办理医疗保险家庭病床？
　　答：参加城镇职工医疗保险、个体劳动者医疗保险及城镇居民医疗保险的人群均可申请办理医疗保险家庭病床。
　　问：怎样办理医疗保险家庭病床？
　　答：同时具备以下4个条件者可申请建立家床治疗。（1）符合住院条件（急危重病人除外）；（2）本人生活不能完全自理；（3）到定点医疗机构住院确有困难；（4）需系统治疗。由参保患者向所在社区卫生服务中心的家床科大夫提交建床申请，对符合建床条件的患者，家床大夫将按有关规定为其办理建床手续，提供家床医疗服务。
　　问：家庭病床的医保待遇标准、个人负担的费用是多少？
　　答：（1）统筹基金支付标准为：普通疾病，30元/天；恶性肿瘤晚期、肝硬化腹水疾病，60元/天。每次建床时间不超过2个月，确需超过2个月的，须经医疗保险管理中心审核同意，最长时间不得超过3个月。（2）个人负担的费用：参加城镇职工（包括个体劳动者）基本医疗保险的人员，建床起付标准为300元。超过起付标准以上的费用，在职职工个人负担10%，退休人员负担5%。70岁以上老人负担减半。（3）参加城镇老年居民医疗保险的老年患者建立家庭病床，起付标准费用为300元，起付标准以上费用的个人负担比例为45%。
　　问：以个人身份可参加生育保险吗？
　　答：生育保险费由用人单位缴纳，个人不缴费，所以以个人身份不能参加这一险种。
　　相关链接
　　以下情况可减免
　　参保人住院门槛费
　　以下情况参保患者住院减免住院起付标准费用（门槛费）：
　　（1）患鼠疫、霍乱发生的医疗费用，由医疗保险基金全额支付，不承担起付标准费用。
　　（2）急慢性病毒性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、伤寒、副伤寒、流行性出血热、流行性乙型脑炎、艾滋病等传染性疾病，在卫生行政部门批准设有感染性疾病科病床的定点医疗机构住院治疗的，不承担起付标准费用。
　　（3）恶性肿瘤患者术后行化疗为主综合性治疗的，年度内不再承担起付标准费用；非术后行化疗为主综合性治疗的，年度内只承担一次起付标准费用；经检查因身体原因不能继续化疗后，选择继续住院行支持治疗的，个人需承担起付标准费用；选择出院且未发生药品费用的，不承担起付标准费用。
　　（4）精神病患者住院不设起付标准。
　　（5）肝硬化失代偿期患者住院不设起付标准。
　　（6）统筹区域内转诊住院治疗，低等级转往高等级医疗收取起付标准差额；高等级转往专科医院，按重新住院处理（传染病除外）。
　　（7） 城镇职工参保者、个体劳动者身份参保人70岁（含70岁）以上住院的，统筹基金起付标准减半，三级、二级、一级医院分别为425元、250元、150元（大连医科大学附属第一、第二医院600元）。
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