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>>：如何儿童做上眼睑下垂手术，需要多久呢？
：如何儿童做上眼睑下垂手术，需要多久呢？
小男生 当时年龄：
：如何儿童做上眼睑下垂手术，需要多久呢？
你好，很乐意为你解答先天性上睑下垂主要是由于上睑提肌的力量较差导致的，主要表现为上提上睑吃力，看东西时需要投后仰，自己是不容易长好多，一般都需要手术治疗。手术的年龄没有严格的限制，一般都是稍大时在做，我们这边做的不少，都是在7--10时候做的，效果都不错，不要担心，愿孩子身体健康。
儿童上睑下垂分为先天性和后天性的，先天性的上睑下垂大部分是由于提上睑肌发育异常和发育不良而致其功能减弱，甚至丧失引起的 。后天性的上睑下垂是由于动眼神经麻痹或者是重症肌无力引起的
你好，您要是方便的话最好带孩子来看看，如果眼睑遮盖瞳孔超过一半以上，就要早做了，如果小于一半，对视力影响不大则可以三岁半以后来手术。就是对上眼睑处皮肤和肌肉进行局麻，对大脑无影响一个礼拜拆线，三个月后眼部疼痛感完全消失天气冷疼痛感剧烈，天气热伤口容易发炎，
你好，您要是方便的话最好带孩子来看看，如果眼睑遮盖瞳孔超过一半以上，就要早做了，如果小于一半，对视力影响不大则可以三岁半以后来手术。就是对上眼睑处皮肤和肌肉进行局麻，对大脑无影响一个礼拜拆线，三个月后眼部疼痛感完全消失天气冷疼痛感剧烈，天气热伤口容易发炎，
儿童上睑下垂分为先天性和后天性的，先天性的上睑下垂大部分是由于提上睑肌发育异常和发育不良而致其功能减弱，甚至丧失引起的 。后天性的上睑下垂是由于动眼神经麻痹或者是重症肌无力引起的
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：如何儿童做上眼睑下垂手术，需要多久呢？
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小孩眼皮下垂多大做手术好
关于小孩眼皮下垂多大做手术好的专题
可能就是病菌感染引起的
你描述的问题是因为功血的症状，
你描述的问题是因为淀粉酶的原因，
你描述的问题是因为囊肿的症状，
一般还是不会的
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上眼睑下垂，在北京儿童医院术前检查都做过了
问题：
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找曹文红大夫就诊的h***患者，成功报到医生诊断疾病：上眼睑下垂门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：在北京儿童医院术前检查都做过了
状态：就诊后
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
大概要一个月左右预约上。此费用指的是一期手术。
状态：就诊后
上次孩子在你们医院做的检查说是窦性心率不齐，回来经过医生诊断只是有点轻度反流，没什么影响，是不是不影响孩子做眼睛上眼睑下垂手术
需要有心内科出具的会诊意见，到时麻醉师 要看的。
状态：就诊后
上眼睑下垂患者上传的病例资料
状态：就诊后
上眼睑下垂患者上传的病例资料
状态：就诊后
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
确实，右眼额部有些肿，暂时还不能断定是排异，建议先做冷敷，避免磕碰、揉搓等。可以到附近医院开一支典必殊眼药膏涂抹额部，密切观察，在网上和我们保持联系。如果在北京，周一早晨到病房找我们看一下。
状态：就诊后
今天打完环孢素，孩子回来总抓眼角，说痒，这个是正常现象嘛？抗生素还是继续吃嘛？典必舒也继续涂抹嘛？
状态：就诊后
刚刚发现孩子针眼这个位置往外冒浓了，这要不要紧啊？
状态：就诊后
刚回辽宁，睡了一晚上，孩子的上眼睑又肿了，肿的快睁不开了，这可咋办？好像真的炎症下行了。
状态：就诊后
右眼上眼皮靠睫毛中间部位鼓了个小包，一天比一天大
状态：就诊后
曹主任，我们昨晚连夜赶车回北京了，孩子眼皮下的脓包越来越大，我很担心，昨天给你的留言你也没看到，还是留个能联系到你的方式吧，我们不会轻易去打扰你的生活的，毕竟他这孩子是排斥不敢耽搁啊，麻烦您了
状态：就诊后
上眼睑下垂患者上传的病例资料
状态：就诊后
周五从你那清洗伤口后，回家后半夜，也就是周六孩子就开始发高烧了，眼睛很红很肿，没见有脓流出，目前扎了两个点滴(头孢，炎喜平)烧仍未退，验血各项指标都不高，周一去是否还能打抗排斥的药？目前我们该怎么办呢？
状态：就诊后
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊后
总是麻烦您，谢谢啦。
好的，不客气。暂时定可以买返程票。发物先少吃或不吃。
状态：就诊后
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疾病名称：上睑下垂&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：上睑下垂！后背有瘢痕！现在20岁！能做矫正术吗
疾病名称：上睑下垂&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：上睑下垂，睁眼需靠提眉才能不遮住眼球，眼皮较肿大夫你好，我想咨询下是否您是否接受成人手术？我之前在其他医院检查医生说我有上睑下垂症状，但如果实施手术，有可能术中由于疼痛、出血过多导...
疾病名称：上睑下垂，大小眼&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：上睑下垂，右脸得过面瘫，大小眼明显，肿眼泡，想做双眼皮和上睑下垂矫正
疾病名称：上睑下垂，大小眼明显&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：上睑下垂，抬眼或睁大眼要靠抬眉毛才可以，右脸得过面瘫，大小眼明显，肿眼泡，想做双眼皮和上睑下垂矫正
疾病名称：上睑下垂和单睑&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：上睑下垂和单睑，想做上睑下垂矫正和重睑术医生好：我想做上睑下垂矫正和重睑，请问这两项手术是分别收费的吗？如果在武汉协和做，大约一共需要多少手术费用？谢谢！
疾病名称：上睑下垂，想做提肌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：上睑下垂，想做提肌，是否要全切呀？还能保留原本的双眼皮线条吗
疾病名称：上睑下垂。&&
病情描述：上睑下垂为先天的，伴随左右眼视力不一，高低眉。 请给我一些治疗建议，谢谢
疾病名称：上睑下垂&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：上睑下垂手术后又做过一次手术，号做了第二次是手术，是杨军杨主任做的，到4月18号就3个月了，眼皮没怎么掉下来，
疾病名称：上睑下垂&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：上睑下垂，大夫说现在做也可以，不行孩子长大一些再做。不知什么时候做可以，想问问主任。
疾病名称：上睑下垂手术修复&&
希望得到的帮助：想咨询一下可不可以修窄一点，看着自然一些
病情描述：上睑下垂手术后双眼皮过宽，闭着眼睛也是双眼皮
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
曹文红大夫的信息
小儿眼科各种疾病的诊断和治疗，小儿斜视弱视、小儿泪道疾患等的治疗，尤其在儿童白内障、青光眼治疗
曹文红，女，硕士研究生，主任医师，从事眼科工作十余年，擅长小儿眼科各种疾病的诊断和治疗，尤其在儿童白...
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小儿眼科可通话专家
上海五官科医院
视光学与斜弱视学科
副主任医师
温州眼视光医院
斜弱视小儿眼科
上海五官科医院
视光学与斜弱视学科
副主任医师
斜视与小儿眼科
斜视与小儿眼科
广州市妇女儿童医疗中心
上海五官科医院
视光学与斜弱视学科　　儿童的上睑下垂一般都是天生的，这与遗传有着不小的关系，由于年龄的影响，那儿童上睑下垂手术什么时候做好呢?一起来瞧瞧专家的介绍吧。　　上睑下垂矫正主要是防止视力减退和改善外貌，应针对原因治疗。先天性上睑下垂应早期手术矫正。尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术，以防形成弱视。上睑下垂的注意事项肌源性或麻痹性上睑下垂可用维生素等提高肌肉的活动功能。久治无效时再慎重考虑手术。　　有些家长会把上睑下垂与眼皮松弛混为一谈，觉得宝宝才几岁，怎么可能眼皮松弛呢?其实上睑下垂与眼皮松弛根本没有相关性，上睑下垂是指上眼睑的力量很小，无法使自己的眼皮抬起来，最直接的后果就是视物模糊不清，影响孩子的生活和学习。如果是轻度症状，可通过双眼皮手术进行改善;如果是中度或重度的症状，则必须先施行上睑下垂矫正术后方可进行双眼皮手术。　　儿童上睑下垂矫正的最佳时期是什么时候?对于幼儿的上眼睑下垂的现象，多半是先天性引起的，而先天性上眼睑下垂的最佳治疗时机是分不同情况的，大致情况如下：　　1、一般轻度或者中度的上睑下垂的幼儿以2-5岁以后手术为宜(以不影响正常的生活和学习为基础);　　2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术(已经影响到正常的生活和学习);　　3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术，当然是要针对个体差异来决定;　　4、考虑现在的幼儿接触面比较广，心理发育比较快，也可提前进行手术。对于那些后天性上睑下垂且查明病因后，经治疗稳定在6～12月以后可考虑手术。将手术切口埋藏在双眼皮的皱褶内，一般情况下是看不出的，术后形成双重睑、早期眼睑闭合不全，一般6个月后可以自动闭合。　　儿童上睑下垂矫正的温馨提示：儿童上睑下垂的矫正以不影响视力为前提，10岁之前可采用srfs矫正技术，术后可以轻松调节眼皮高度并且不会造成视力发育的障碍，待等眼部组织完全发育良好的时候，可使用cfs矫正上睑下垂技术进行矫正。　　做上睑下垂手术在这里为您推荐北京来美安眼整形修复国际连锁机构，不同于上睑下垂传统眼整形修复误区，来美安的技术理念上源自韩国半岛医院及曹仁昌教授，27年的沉淀，在眼整形修复领域最具有先进性，走在世界前列，是中国眼整形修复的领航者。来美安采用CFS+LM曹氏国际专利技术治疗各种严重上睑下垂，中国唯一熟练应用CFS+LM矫正各种上睑下垂的专业机构，这便使手术后眨眼动作不显得机械，眼部形态自然，复发率大大降低，由兔眼症引起的并发症的几率大大减少。　　儿童上睑下垂手术什么时候做好?上面的叙述就是对上睑下垂手术的详细介绍，相信大家对修复上睑下垂手术已经有了明确的认识了，那么大家要选择正规专业修复机构，相关专家会根据大家的具体形象，选择适合的修复方法，愿大家早日修复上睑下垂成功。微信号：　　北京来美安温馨提示：如果您还想了解其他内容，可直接拨打咨询医生热线400- 免费咨询，或者您可以点击在线咨询，我们将给您最专业全面的回答。　　地址：北京市朝阳区北苑路13号领地OFFICE　　北京来美安咨询热线：400-眼睑下垂(yanjianxiachui)　
　文章为作者独立观点，不代表微头条立场
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　　上睑下垂的复发原因。很多朋友好不容易通过手术矫正了眼皮下垂症状，眼睛终于能睁大，但是没过多久却又出现复发　　双眼皮做了可以修复吗?双眼皮手术在现在已经是再平常不见的事情了。因为双眼皮手术的广泛性，所以有关专家做了　　做双眼皮修复会不会有风险?很多人都经历了双眼皮手术失败的情况，而身边好多人也在劝“别修了，越修越坏”，心　　上睑下垂修复效果分析可以让广大关注上睑下垂修复的朋友更直接更深入的了解上睑下垂修复效果。根据亚洲曹仁昌眼　　上睑下垂矫正效果好吗?这个问题对出现上睑下垂的求美者来说都很关注。随着美容外科手术逐渐被人们接受和认可，　　眼睛是我们心灵的窗户，是与外界沟通的桥梁是我们与人交流的渠道，一说到眼睛总是说大的眼睛有神，而且要双眼皮　　随着年龄的增长，很多女性的眼部会率先出现衰老状况，眼皮下垂就是其中之一，直接影响大家的眼部美观，让人看上　　做双眼皮修复会不会有风险?很多人都经历了双眼皮手术失败的情况，而身边好多人也在劝“别修了，越修越坏”，心　　大家要想更好的做双眼皮修复手术，那么就要对双眼皮修复的注意事项有所了解，这样可以提升手术的成功率，降低手　　大家要想更好的做双眼皮修复手术，那么就要对双眼皮修复的注意事项有所了解，这样可以提升手术的成功率，降低手　　现在上睑下垂患者越来越多，所以越来越多的朋友开始关注上睑下垂的治疗方法。因为担心各种手术带来的副作用，所　　上眼睑下垂怎么办。我们通常看到没有神，黑眼球被遮住部分的眼睛就会称之为死鱼眼，感觉死气沉沉的，没有朝气。　　割双眼皮失败了再修复要花多少钱。割双眼皮多么常见的事情，记得在我小时候就经常听说谁谁割了双眼皮了，所以潜　　双眼皮修复方法有哪些?双眼皮对很多人来说是多么正常的事情，但对于单眼皮女孩来说却是做梦都想的事情。而双眼　　现在上睑下垂患者越来越多，所以越来越多的朋友开始关注上睑下垂的治疗方法。因为担心各种手术带来的副作用，所　　做双眼皮修复会不会有风险?很多人都经历了双眼皮手术失败的情况，而身边好多人也在劝“别修了，越修越坏”，心上睑下垂手术后需要多久恢复?追求美丽是我们的权利，可每个人总有或多或少的细节缺陷让她们距离美丽差之一步。例如　　双眼皮手术修复有哪些方法?因为女性爱美的天性，让现在很多女性爱上了医疗整形。几年前的“粉红宝宝”大家应该　　做双眼皮修复会不会有风险?很多人都经历了双眼皮手术失败的情况，而身边好多人也在劝“别修了，越修越坏”，心　　上睑下垂修复手术后怎么护理?上眼皮下垂不仅仅是年龄增大的原因导致，有些朋友先天就有这样的情况。但不管是先　　上睑下垂手术后能保持几年?做手术是否能一次性治疗就康复?这是很多上睑下垂患者对上睑下垂治疗的一个最关注的　　双眼皮手术修复有哪些方法?因为女性爱美的天性，让现在很多女性爱上了医疗整形。几年前的“粉红宝宝”大家应该　　现在上睑下垂患者越来越多，所以越来越多的朋友开始关注上睑下垂的治疗方法。因为担心各种手术带来的副作用，所　　埋线双眼皮修复手术的方法。说到双眼皮手术，可能很多人都会想到切双眼皮手术和埋线双眼皮手术，其中最让广大爱　　上眼睑下垂怎么办。我们通常看到没有神，黑眼球被遮住部分的眼睛就会称之为死鱼眼，感觉死气沉沉的，没有朝气。　　双眼皮修复方法有哪些?双眼皮对很多人来说是多么正常的事情，但对于单眼皮女孩来说却是做梦都想的事情。而双眼　　割双眼皮失败了再修复要花多少钱。割双眼皮多么常见的事情，记得在我小时候就经常听说谁谁割了双眼皮了，所以潜　　埋线双眼皮修复手术的方法。说到双眼皮手术，可能很多人都会想到切双眼皮手术和埋线双眼皮手术，其中最让广大爱　　现在上睑下垂患者越来越多，所以越来越多的朋友开始关注上睑下垂的治疗方法。因为担心各种手术带来的副作用，所　　上睑下垂手术后能保持几年?做手术是否能一次性治疗就康复?这是很多上睑下垂患者对上睑下垂治疗的一个最关注的　　双眼皮手术修复有哪些方法?因为女性爱美的天性，让现在很多女性爱上了医疗整形。几年前的“粉红宝宝”大家应该　　孩子先天性上睑下垂，不到十岁已经做了两次上睑下垂手术都失败，最近一次的额肌瓣手术后眼睛就开始闭合不上了，　　上睑下垂一定要进行手术吗?上睑下垂让整个人看上去没有精神，这样的状态会影响到生活中的很多方面。所以很多人　　每个人都想自身是完美的，可是现实就是残酷的，一些单眼皮女生想要自身变得更美丽，于是就去选择了不良的双眼皮　　哪些人需要做上睑下垂修复手术?采用传统上睑下垂手术矫正失败或者矫正后复发的患者。那么，为什么用传统方法治　　卧蚕整形失败的原因?眼苔手术大家并不陌生，都知道是现在非常流行的一种整形手术，而且这种手术对医生的要求很　　卧蚕整形术是什么?　卧蚕会让人看起来很可爱，因此最近有很多爱美人士都会去加大卧蚕，让它显得更加突出，那么　　从小都是单眼皮，眼睛看起来很没有神，上中学时开始感觉到有倒睫，眼睛不舒服喜欢揉，视力也下降厉害。想做双眼　　双眼一个大一个小怎么办?双眼皮手术是现在非常受欢迎的一种眼部整形手术，双眼皮手术会由于很多的原因导致手术　　上睑下垂手术后能保持几年?做手术是否能一次性治疗就康复?这是很多上睑下垂患者对上睑下垂治疗的一个最关注的　　双眼皮手术修复有哪些方法?因为女性爱美的天性，让现在很多女性爱上了医疗整形。几年前的“粉红宝宝”大家应该　　现在上睑下垂患者越来越多，所以越来越多的朋友开始关注上睑下垂的治疗方法。因为担心各种手术带来的副作用，所　　埋线双眼皮修复手术的方法。说到双眼皮手术，可能很多人都会想到切双眼皮手术和埋线双眼皮手术，其中最让广大爱　　上眼睑下垂的失败不仅给容貌带来了威胁，而且会给视力带来严重伤害。上睑下垂修复的手术针对此问题下面由相关专　　根据观察，每个爱美的人士都是做双眼皮手术，但是由于各种的原因造成了手术的失败，这时不必担心，随着医疗的发　　生活中，双眼皮手术是非常常见的整形手术，但是双眼皮手术失败是任何人都想不到的，这时不必担心，失败可以修复　　效果不单单与手术中的技术、医生的经验有关，更与术前术后的注意事项密不可分。想要达到最好整形效果，其整形手　　双眼皮手术修复的方法是什么?来美安专家表示：双眼皮手术后出现瞪眼、双眼皮过宽、过窄、过深、过浅等一系列的　　做双眼皮修复会不会有风险?很多人都经历了双眼皮手术失败的情况，而身边好多人也在劝“别修了，越修越坏”，心　　双眼皮做了可以修复吗?双眼皮手术在现在已经是再平常不见的事情了。因为双眼皮手术的广泛性，所以有关专家做了yanjianxiachui眼睑下垂热门文章最新文章yanjianxiachui眼睑下垂热门搜索：
副主任医师
新型材料矫正儿童上睑下垂效果好
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宝宝不容忽视：彤彤三岁了,聪明可爱,能背诵多首唐诗和儿歌,还画的一手不错的绘画,看着彤彤一天天长大,有一段时间她的爸爸妈妈却总是心事重重,原来彤彤出生后家长发现她左眼不能睁开,几天后左眼虽然睁开了,但是睑裂却很小,甚至不能看到黑眼珠,家长抱她到当地医院看医生,医生说是先天性,说等孩子长大了再手术治疗,家长也就没当一回事。可是,一个偶然的机会家长发现彤彤左眼视力不好,彤彤右眼长了一个,手术后医生把右眼用纱布包上了,回到家里,彤彤说看不清东西,家长以为是因为遮了右眼的缘故,吃饭的时间到了,彤彤竟连她平常最爱吃的虾仁也看不到,这下家长着急了,第二天,来到医院和医生说了孩子的情况,医生检查后认为彤彤左眼弱视。家长不明白,为什么彤彤的左眼会弱视呢?带着种种疑问,家长带彤彤来到北京儿童医院,通过检查,医生发现彤彤的左眼上眼睑只有很小的力量,抬起困难,基本遮挡了整个角膜,这样因为左眼的遮挡,影响了左眼的视觉发育,造成左眼视力低下,形成左眼重度弱视。医生建议为彤彤行左眼矫正手术,手术后再行弱视训练。现在彤彤已经在儿童医院作完矫正术，正在积积配合医生作弱视训练呢。专家特别提示：有好多原因,儿童常见为先天性，主要的症状是上睑不能上提，患儿常紧缩额肌-皱额、耸肩以助提睑，
重者需仰头视物。并且下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视。儿童的手术矫正时机：如为重症先天性，上睑缘遮盖瞳孔1/2以上，为防止弱视发生，应尽早手术，我院最小为4个月岁;如为轻中度下垂，不影响儿童正常视觉发育，手术时机可选择在学龄前6-7岁。合并下垂眼的中高度远视，散光，斜视患儿应该立刻手术，这种患儿即使下垂程度不重，也会合并严重的弱视。的几种手术方法：手术有几种可根据不同的下垂程度选择不同的手术方式。根据病人提上睑肌肌力不同及病人自身的情况我们分别选择不同的手术方式：提上睑肌遮叠术、提上睑肌缩短术、额肌辨悬吊术。额肌悬吊对于儿童效果比较好，更符合孩子眼睛的生理性解剖特点。矫正手术是治疗先天性有效的方法。手术医生根据患儿提上睑肌肌肉力量的不同选择不同的术式。那么，提上睑肌肌肉力量是如何测量的呢?一、提上睑肌肌力测量方法：用拇指向后压住患侧眼的整个眉部，尽量完全阻断上方额肌提上睑的作用。嘱患儿尽量向下注视，用米尺零点对准上睑缘，再嘱患者尽量向上看，睑缘从下向上提高的幅度(以mm来表示)即为提上睑肌肌力。正常人的提上睑肌肌力在无额肌的参与下为13～16mm，有额肌参与可增加至16～19mm。二、先天性按提上睑肌肌力分为三级：良好 大于10mm中等 4～9mm弱 小于4mm一般来说，提上睑肌肌力愈差，愈明显。三、现今常用的手术方式主要有两种：1、缩短或增强提上睑肌力量的手术，以提上睑肌缩短术为代表。提上睑肌是提举上睑的主要肌肉，也是导致形成的主要因素，因此通过提上睑肌的缩短来增强提上睑肌力量达到矫正的目的。无论从解剖或生理角度分析此类手术都是比较理想而且合乎生理要求的。其适用范围是提上睑肌不完全麻痹，而仍有部分机能的轻、中度者都适用。临床上常用于提上睑肌肌力大于等于4mm的先天性。目前，多数学者认为提上睑肌功能尚未完全消失，肌肉发育过于菲薄的中、轻度者应首选加强提上睑肌力量进行矫正。但矫正手术也存在不少缺陷。如手术难度大、术后易发生矫正不足等并发症。2、借助额肌力量的手术，以额肌悬吊术为代表。此类矫正手术主要原理是直接或间接借用额肌的力量提拉上睑，达到矫正的目的。利用额肌力量矫正主要适用于提上睑肌功能极差或消失的重度患儿。临床上用于提上睑肌肌力小于4mm的重度。利用额肌力量的手术由于在解剖生理上存在一定的缺陷，所以术后一些并发症是不可避免的，如一段时间内眼睑闭合不全、术后眼球下转会出现上睑不随同运动的
“眼睑迟滞”现象。因此术后家长应做好细致的护理工作，防止因以上现象造成暴露性角膜炎的严重后果。手术视频新进展大多为先天性和后天性之分。儿童多为先天性不仅影响宝宝的外观，更对宝宝的视力、眼部肌肉、额部肌肉等发育有影响，严重者还会影响宝宝心理的发育，根据患儿的轻重，需择期手术。北京儿童医院新近从国外引进新型生物材料-戈尔补片，戈尔补片是由聚四氟乙烯经过特殊工艺膨化制成，故称之为膨体聚四氟乙烯，简称e-PTFE材料.
由于膨体 PTFE 材料优良的机械性能、耐久性、稳定性和生物适应性, 不会引起机体的排斥, 对人体无生理副作用, 而且具有多微孔结构等特点，从20
世纪70年代开始首先被制成人造血管应用于临床.现在,由于其优异的性能,PTFE 在医学上的应用越来越广泛,
用于软组织再生的人造血管和补片以及用于血管、心脏、普通外科和整形外科的手术缝合等。比较常见的整容手术隆鼻和整形下颌就是采用PTFE 作为填充材料。手术方法中常见为额肌筋膜悬吊法(这种方法是采用悬吊材料与额肌和上睑相连，利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量
)。近年来,有许多文献分析报道了各种材料的利弊,所用材料主要有自体阔筋膜、皮肤、异体硬脑膜和巩膜、丝线及硅胶条等。自体阔筋膜由于复发率低、并发症少,
长期以来一直被认为是最佳
悬吊材料。但在儿童尤其是3岁以下的幼儿,自体阔筋膜通常发育尚未完善,且取材困难,创伤较大,术后恢复时间长,形成皮肤瘢痕后影响外观。由于悬吊的筋膜日后有可能变松，有时会影响手术效果。由于补片具有下列优势:1、很好的生物学性能2、化学性能稳定3. 不会引起炎症或异物反应4. 不会致癌5. 不会引起变态过敏性反应6. 具有抗机械张力的能力因此北京儿童医院采用补片作为新的悬吊材料进行手术，这种新方法具有术后排斥反应小，手术操作损伤小，术后反应轻，具有可逆性，手术时间大大提高，患儿的痛苦小等优点，为广大儿童带来了新便利方法!以下为使用新型e-PTFE生物材料进行矫正术的患儿。温馨提示：如何保持术后的最佳效果：1、保证手术部位清洁及术后7天之内尽量避免手术部位沾水2、避免进食刺激性食物3、按医生的医嘱进行检查及复诊先天性手术时机的选择目前在临床上，对先天性的患儿，尤其是重度手术时机、手术适应症的把握没有一个统一的标准。结合既往文献资料及北京儿童医院多年来的手术治疗经验以及患儿的实际情况，初步拟定以下手术治疗规程。一、检查和诊断：1、的分度(1)正常，在自然睁眼原位注视时，上睑缘位于瞳孔上缘与角膜上缘之间中点水平，即上睑缘覆盖上方角膜1.5～2.0mm。(2)轻度下垂，上睑缘位于瞳孔上缘，遮盖瞳孔1/3以内，下垂量约为1～2(3)中度下垂，上睑缘遮盖瞳孔上1/3~1/2，下垂量约为3～4(4)重度下垂，上睑缘下落到瞳孔中央水平线或以下，遮盖瞳孔1/2~2/3或全部，下垂量约为4mm或4mm以上。(测量原位时的两侧睑裂高度，两者之差即为下垂量。)2、提上睑肌肌力的分级(对于检查合作的大孩子)(1)提上睑肌肌力测量方法：用拇指向后压住患侧整个眉部，尽量完全阻断额肌提上睑的作用。嘱患者尽量向下注视，用米尺零点对准上睑缘，再嘱患者尽量向上看，睑缘从下向上提高的幅度(以mm来表示)即为提上睑肌肌力。注意手指切勿向上或向下压，以免阻碍上睑运动，影响检查的正确性。(2)正常人的提上睑肌肌力在无额肌的参与下为13～16mm，有额肌参与可增至16～19mm。根据临床手术选择的需要，可将肌力分为三级：良好(大于10mm)中等(4～9mm)弱(小于4mm)二、先天性手术时机的选择1、先天性重度或完全性(指上睑遮盖瞳孔2/3或以上者)(1)如单侧完全性者，建议在患儿1-2岁左右手术。理由：为避免形觉剥夺性弱视，理论上越早手术对于患儿的视功能改善越好。1岁内全麻手术，全身情况不稳定，全麻风险太大。1岁内手术，幼儿提上睑肌和额肌发育不完全，较薄、易碎,术中额肌易受损,易引起纤维化，因此过早手术必然影响手术效果。我科已对
例1~2岁重度施行手术,取得良好效果。术中我们观察到小儿额肌虽然较薄,但基本发育良好,分离时不易受损,相对自身较薄的睑板和眼轮匝肌,制作的额肌瓣足以将上睑提到理想的高度,且上睑不显臃肿。而且,年龄越小,额肌分离越容易,出血相对较少,术后恢复快,随年龄增长,重睑越显自然。所以通过实践我们也认为：儿童重度者，只要全身状况良好,1-2岁即可手术。形觉剥夺弱视尽早为孩子施行手术，不要拖延，对于各种原因的孩子不能及时手术，需要做手术前的弱视预防治疗1.根据孩子不同年龄采取不同的遮盖健眼时间，2.每天遮盖健眼一次或者隔天遮盖建议一次。3.遮盖后观察眼注视情况。(2)如双侧完全性，建议在患儿3岁—学龄前手术。理由：患儿多采取仰头视物，因此不存在遮盖性弱视的发生，不必过早手术。但由于患儿长期仰头视物可造成脊柱后弯畸形，因此也不能太晚手术。2、先天性中度(上睑遮盖瞳孔1/2左右)，手术时机依赖散瞳验光屈光状态的判定。(1)如存在屈光异常、尤其是屈光参差者，判断有弱视者应在2岁左右手术，术后尽早进行弱视训练。(2)弱视眼合并斜视者应该在2岁左右手术，并积极行斜视治疗。如无弱视的患儿，由于外观不良，可造成患儿人格心理发育障碍，再者由于下垂的上睑压迫角膜可造成角膜不规则散光，如家长有手术要求者可在3岁---学龄前手术。3、先天性轻度(上睑遮盖瞳孔1/3或以内)，建议12-15岁以后尽量局麻手术。理由：此种情况多数患儿不存在弱视不影响外观若能配合局麻，手术风险更小。肌肉发育较成熟，手术效果更稳定。可以根据肌力的多少，选择提上睑肌缩短或者其他手术方式三、先天性合并眼外肌异常手术时机的选择1、合并先天性全眼外肌麻痹:为4条垂直肌和2条水平肌完全麻痹，眼球固定在中央，各方向转动受限，瞳孔对光反射正常，可单眼或双眼受累。牵拉试验，眼球各方向运动均受限。此类病例无法行斜视矫正。其Bell征阴性，因此需慎重考虑是否行手术及手术矫正的程度。2、合并上直肌或双上转肌(上直肌和下斜肌)麻痹:双上转肌麻痹时，受累眼为下斜视，患眼鼻上、正上、颞上运动均受限，上直肌和下斜肌肌力弱。合并双上转肌麻痹时，Bell征消失或弱阳性，而可表现为真性或假性。假性者，患眼注视时，消失，健眼变成上斜视。假性不需手术。而真性应先矫正斜视，根据术后情况决定是否矫正。3、合并眼外肌发育不全:以下直肌缺如最为常见，表现为固定性上斜视，上斜视度数大，被动牵拉试验上直肌明显挛缩亢进，超声、磁共振成像等影像学检查可明确诊断。此症常合并或睑裂增宽等。应在斜视矫正后，再行矫正手术。4、先天性广泛性眼外肌纤维化:是一种先天性肌肉、筋膜发育异常，眶内发现大量纤维组织增生，肌肉为纤维组织代替并互相粘连，肌肉与巩膜、球筋膜相互粘连。本征可有阳性家族史，多为向下固定注视眼位，下颌上举，头后倾，牵拉试验各方向均不能转动，，Bell征阴性。由于本病的眼外肌已经纤维化，无论手术矫正斜视或效果均不满意，故以采取保守治疗为宜。5、分离性垂直性偏斜(DVD):有些先天性或小睑裂综合征的患者常合并DVD，表现为交替性上隐斜或上斜视，可以双眼不对称，可为单眼的上斜视。当合并DVD时，DVD患者多有一定程度的双眼视功能，可先矫正。在矫正术后，如DVD斜视度明显影响外观者，则考虑矫正斜视，如DVD不明显，则不予处理。6、重度先天性伴有控制能力差的间歇性外斜视：日久可造成知觉剥夺、弱视和融合功能减退，使原来可控制的间歇性斜视变为恒定性斜视。因此可考虑提早行矫正术，以改善间歇性外斜视的控制。的主要症状是上睑不能上提，患者常紧缩额肌-皱额、耸肩以助提睑，重者需仰头视物。如为儿童，并且下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视，影响患儿生活质量，国内外专家达成共识，对于先天性，如果影响宝宝视力发育，建议尽早手术矫正，以往，对于先天性由于宝宝提上睑力量发育不完善，多采用额肌悬瓣悬吊术或额肌腱膜悬吊术，该手术矫正儿童已得到国内外专家认可。近年，我们查阅了大量国内外文献，尝试了采用新型的e-PTFE材料矫正儿童取得了非常好的效果，传统额肌悬吊手术操作相对复杂，术中出血多、术后反应重，而采用新型材料手术操作非常简单，术中对宝宝创伤很小，术后无出血，反应极轻，尤其远期并发症少，目前我们已为近3000例宝宝采用了新型材料手术，取得了满意效果，同时该手术我们在相关杂志发表了文章，得到了专家一致认可，家长也得到了家长的认可。术后第三天比较温馨小贴士：作者介绍： 主任医师
从事30余年，擅长各种疾病、斜视、，儿童手术、角膜塑形镜治疗近视、后巩膜加固手术治疗高度近视、眼球震颤治疗、人工晶体植入、儿童眼睑整形、眼眶肿廇手术、眶壁骨折矫正、复杂手术、先天性青光眼等联系方式：电话：QQ：微信：bchyugang(儿童专家) 主任医师
擅长各种小儿眼病、儿童眼睑手术、眼睑整形、斜视弱视、、小睑裂综合征、小儿白内障、小儿青光眼、儿童、儿童眼眶肿瘤、儿童眶壁骨折等治疗联系方式：电话：QQ：微信：bchwuqian(儿童专家)}