CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断分析--《大家健康(学术版)》2016年12期
CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断分析
【摘要】：目的:对CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断结果进行分析。方法:选择我院103例肺部疾病住院患者,患者均在2013年9月-2015年9月间入院,所有患者在入院后均进行肺部穿刺活检组织病理诊断,调查患者诊断结果。结果:穿刺诊断为肺癌的有62例,真阳性结果的61例,良性病变者41例,真阳性结果的41例,无未确诊患者,穿刺病理诊断与患者实际病情比较无明显差异,P0.05。有9例针道出血、1例咯血、4例气胸病例,不良反应发生率为13.6%。结论:经皮肺部穿刺病理诊断能够提升肺部占位性病变患者的诊断准确率,减少患者疾病误诊、漏诊率。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R734.2【正文快照】：
病理诊断是诊断肺癌的金标准,现阶段临床中多采用CT引导下经皮穿刺肺活检诊断,此种方式准确性高,操作简便容易掌握,且患者并发症发生率非常低,能够为患者临床诊断和治疗提供可靠依据[1]。我院在2013年9月-2015年9月间选择了103例肺部疾病住院患者,对CT引导下经皮肺穿刺活检病
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肺部结节，需要穿刺活检吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这种情况能做穿刺活检吗
需要手术吗？
可以到您门诊就诊吗？
所就诊医院科室：
吉林大学一院 胸外科
用药情况：
药物名称：拜复乐
服用说明：拜复乐1瓶日一次静点10天
检查资料：
&副主任医师
1、片子很清楚，左右两处病灶比较小，目前看不具备典型的诊断细节征象。从以往我们做过的类似病例来看，良性恶性均有，所以暂时不好给出影像学倾向性的意见。
2、一般来说，这类病灶需要先抗炎治疗一个月，部分炎症性病变可以吸收消失。对于不消失的病变，可以选择继续观察，根据病变范围是否扩大，内部实性成分是否增加来间接推断性质。
3、如果定期观察，影像学考虑恶性可能性较大，或者心理负担较重急需了解病变性质，可以选择穿刺活检。
&副主任医师
1、关于肺穿刺活检的细节问题请学习了解一下。
2、还有问题可以预约我的电话咨询。
或者拨打预约电话(周一至周日09:00-21:00)，具体操作方式工作人员会告诉你。
状态：就诊前
请问用什么消炎药比较合适呢？
&副主任医师
常规抗生素即可，不需要特殊的。
状态：就诊前
口服还是静点？
&副主任医师
无症状口服药物即可，如果有发热、咳嗽、咳痰等症状也可以静点。
副主任医师
柳晨大夫通知出停诊:出国开会，9月12日门诊停诊，9月19日门诊恢复。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：肺部结节需要穿刺活检吗？&&
希望得到的帮助：这种情况能做穿刺活检吗
需要手术吗？
可以到您门诊就诊吗？
病情描述：患者女，59岁。日体检CT发现右肺小结节，未经治疗。日复查CT右肺小结节依然，左肺又发现小结节（对比前次CT发现第一次该处有淡淡的低密度）。日静点拜复乐1...
疾病名称：肺部结节影&&
希望得到的帮助：看下是良性的吗，需要做增强ct吗
病情描述：胸廓两侧对称，气管居中，右上肺见0.5cm小结节影，两肺纹理增多增粗，两肺门位置大小如常，心影形态，大小未见明显异常，两侧膈面光整，两肋膈角锐利，
疾病名称：肺部结节灶&&
希望得到的帮助：请问医生肺部这些情况是怎么了，谢谢
病情描述：因为脑梗塞，入院CT检查时发现的肺部这些问题
疾病名称：肺部结节 占位&&
希望得到的帮助：这个片子反应的病情如何？该如何做进一步检查？有什么好的治疗方法？
病情描述：2014年11月体检CT片显示如下：右肺下叶背段见团装高密度影，边缘清晰，可见分页及毛刺，大小约为16X18X23.5，相邻胸膜凹陷，余肺纹理增多，散在分布实性结节灶及磨玻璃结节灶，左肺支气管径增宽...
疾病名称：肺部结节&&
希望得到的帮助：是否有什么不良病症，严重吗
病情描述：诊断结论，左肺部上叶及下叶见多个结节密度增高影，边缘稍模糊，最大者见左下叶基底段大约８×８mm,边缘稍清两肺下叶见是少许纤维条索影
疾病名称：肺部结节随访第3年小结节增多&&
希望得到的帮助：请问医生我目前的情况大致可以判断是肿瘤吗？如是，恶性概率大吗？严重吗？我现在该做...
病情描述：2012年11月份因为感冒引起的咳嗽时间持续了3个月以上，我去医院检查，发现右肺下叶有小结节，当时医生开了1个礼拜的克拉霉素，服用后咳嗽好了，但是一直复查CT，至今3年时间里总共检查了4次CT，...
疾病名称：肺部结节&&
希望得到的帮助：想请孙医生看下 结节是什么性质 到底是几个地方有问题 十分担心 后续需要哪些治疗 期待...
病情描述：今年7月末因肺炎住院
发烧 消炎20天查肺部CT医生说炎症基本好了
但发现有结节 10月28日复查没有什么变化 两周前上传的光盘 但好大夫网告知打不开
日胸部CT影像表现为：胸廓对称，...
疾病名称：未知皮肤病&&身体消瘦&&肺部结节&&
希望得到的帮助：希望医生能给予判断 吃什么药可以减轻病情 加以治疗 好转
病情描述：发烧已有4个月未见好转一直说是肺炎 但最近查出是肺部的结节，淋巴肿大，就医吊水不见好转 ，病情加重 消瘦 抵抗力下降 无力 咳嗽 有痰
疾病名称：乳腺癌骨转移及肺部结节&&
希望得到的帮助：请问，一、是不是治疗方案出现了问题，转移的太快了，我们不知道该怎么办？化疗期间头...
病情描述：尊敬的臧大夫，您好！我的母亲今天58岁，于2014年6月底在安徽蚌埠医学院查出乳腺癌，右乳切除手术，6次化疗（多西他塞+比柔比星），4/19淋巴结转移，10月底结束，免疫组化:ER+,PR-,her2+.P53+.k...
疾病名称：左肺部结节&&
希望得到的帮助：请问肺炎消炎后，结节会逐步变小和或消失吗吗，结节最多需要多少时间可以消失。
病情描述：左肺部结节
曾经治疗情况和效果：
低热后咳嗽，拍片症段肺炎，并查有几个结节
疾病名称：乳腺癌复查，发现肺部结节&&
希望得到的帮助：想请专家帮我分析一下，我接下来该怎么做，转移的可能性大吗，谢谢
病情描述：乳腺癌复查，六月份ct发现肺部右肺上叶及左肺下叶小结节，直径2-4mm.边界略不清晰，双肺上叶及右肺中叶纤维斑索，十一月二十号又做了ct和之前的一样没有变化
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
柳晨大夫的信息
CT引导下肿瘤和疼痛的微创介入手术：
1.全身各部位的穿刺活检术（擅长肺内微小结节、纵膈肺门淋巴结、高位颈...
柳晨，男，北京人。
北京大学肿瘤医院介入治疗科副主任医师
北京大学肿瘤医院国际诊疗中心（即新里程肿瘤医...
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介入血管瘤科你好，我在甲医院做了穿刺活检，病理报告说是肺腺癌。没有做任何治疗 - 110网免费法律咨询
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你好，我在甲医院做了穿刺活检，病理报告说是肺腺癌。没有做任何治疗
陕西－西安&07-24 18:16&&悬赏 0&&发布者:ask201…… & 回答:(1)
你好，我在甲医院做了穿刺活检，病理报告说是肺腺癌。没有做任何治疗。之后转入乙医院，乙医院参考甲医院检查结果，给我做了肺切除手术。手术之后活检结果是小细胞肺癌。和乙医院结果不同。然后我拿甲乙医院切片去丙医院会诊。丙医院结果是小细胞肺癌，和乙医院相同。如果一开始知道是小细胞肺癌，我就不做手术了。现在我可以追究甲医院责任吗？
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