1.气溶胶：悬浮于气体介质中的粒径一般为咳杆菌、；胶质细胞所环绕，如5个以上少突胶质细胞环绕一染色；16、一过性糖尿：也称为应激性糖尿；入母血中，产生IgM抗体，如果母亲再次妊娠，怀染；（1）先天性甲状腺功能低下症（CH）的筛查，发病；与永久性甲低很难区别，也是低T4、高TSH，其发；显特殊的临床症状，未经治疗的患儿在4`9个月里2；
1.气溶胶：悬浮于气体介质中的粒径一般为咳杆菌、卡介苗，本身不具有免疫活性：氢氧化铝、2.网织红细胞的意义？ 析中的应用也越来越广泛。目前移植免疫中的FCM0.001~100微米的固态或液态微小粒子形成的相对液体石蜡、羊毛脂等。 是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可应用主要包括流式细胞术的交叉配型（Flow 稳定的胶体分散体系。 21、超净工作台：提供的是对样品的保护，对操作反映骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断cytometry cross-matching, FCXM）和群体反应性2高效空气过滤器：HEPA(High efficiency
者和环境是不提供保护的。 和治疗反应的观察均有其重要意义。1.红细胞系统抗体（Panel reactive antibody, PRA）检测。 particulate air Filter)，对于0.1微米和0.3二．1.质量管理体系文件结构 造血情况，疗效观察指标；2.网织红细胞增多表示9.简述微量元素对人体生命活动的主要影响 微米的有效率达到99.998%，HEPA网的特点是空气答：质量手册；程序性文件；标准操作程序（SOP）;红细胞系增生旺盛，常见于溶血性贫血、急性失血，1．促进机体的生长发育 2．对神经系统结构和功能可以通过，但细小的微粒却无法通过。它对直径为实验记录 缺铁性贫血、巨幼细胞贫血及某些贫血病人治疗后，的影响3．内分泌系统的影响4．对免疫系统的影响0.3微米（头发直径的1/200）以上的微粒去除效率2.5W+1H工作法 如补充铁或维生素B12及叶酸后3.网织红细胞减少5．对心血管疾病及创伤的影响6．对肿瘤发生、发可达到99.7%以上，是烟雾、灰尘以及细菌等污染答：5W：为什么干这件事？Why（目的）；在什么地表示骨髓造血功能减低，常见于再生障碍性贫血，展的影响7．对胚胎及胎儿发育的影响 物最有效的过滤媒介。通常以滤除≥0.3μm 微粒为方做？Where（地点）；什么时候做？什么时间完成？在骨髓病性贫血（如急性白血病等）时骨髓异常细10.简述脂溶性维生素与水溶性维生素的区别 目的，滤除效率符合相关要求的过滤器。 When（时间）；做什么事？What（对象）；1H：怎样胞大量浸润，使红细胞增生受到抑制，网织红细胞脂溶性维生素水溶性维生素
1.化学组成仅含3.病原体：可使人、动物和植物致病的生物因子。 做？采取哪些措施？How（方法） 也减少 C,H,O除C,H,O 外，有的尚有N, S, Co等元素4维生素：维持机体正常生理功能及细胞内特异代3.ISO15189将质量过程管理分成几部分？各部分3.危急值定义？ 2. 溶解性溶于脂肪及脂溶剂溶于水3. 吸收、排泄谢反应所必需的一类微量低分子有机化合物 的内涵和特点？ 在检验过程中，某项或某类检验结果异常，表明患随脂肪经淋巴系统吸收，从胆汁少量排泄经血液吸5非整倍体： 比二倍体多或少一条或几条染色体的答：ISO15189将质量过程管理分成三部分：分析前者可能处于有生命危险的状态，临床医生需要及时收过量时，很快从尿中排出4. 积存性大部分积存个体称为非整倍体。 质量管理、分析中质量管理、分析后质量管理。检获得检验信息，迅速对患者进行干预治疗，否则将在体内
一般在体内无积存5. 缺乏症出现时间缓6糖化血清蛋白：除了血红蛋白，血液中的葡萄糖验前：患者准备样本采集、标本运输、样本接受登危机生命的检验值。 慢较快6. 毒性大剂量摄入(6-10倍
几无毒性，除也可与血清蛋白的N端发生非酶促的糖基化反应，记、项目评估（61%-68%）；检验中：分析过程控制4.骨髓穿刺的适应症？ 非极大量 形成高分子酮胺化合物，其结构类似果糖胺，总称（13%-15%）；检验后：记录结果、报告结果（18%-23%） ①不明原因的一种或多种血液成分的减少，如各种11.试述叶酸、VitB12、VitB6如何参与同型半胱氨为糖化血清蛋白。 4.检验科与临床联系的重要性 白血病，再生障碍性贫血，溶血性贫血，血小板减酸代谢 6、生物安全柜：是为操作原代培养物、菌毒株以及答：加强与临床科室的联系，有利于：1.获得合格少性紫癜等。
1.同型半胱氨酸的代谢主要有再甲基化途径和转诊断性标本等具有感染性的实验材料时，用来保护的检验标本，保证分析前质量控制；2.获得相关的②不明原因长期发热，如某些传染病或寄生虫病（疟硫途径两个。 1）再甲基化途径：是指约有50%同操作者本人、实验室环境以及实验材料的负压过滤临床资料，保证分析后质量控制；3.检验结果的正疾、黑热病及伤寒等），有助于确定病原体。 型半胱氨酸在蛋氨酸合成酶的作用下，以维生素Ｂ排风柜，使其避免暴露于实验过程中产生的感染性确解释和合理应用；4.正确制定疾病诊断指标的项③不明原因的肝、脾、淋巴结肿大。 12为辅酶因子，以N-5-甲基四氢叶酸为甲基供体，生物气溶胶和溅出物等而设计的。 目组合；5.听取临床反馈意见并及时改进工作；与④疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。
发生再甲基化，重新合成蛋氨酸。2）转硫途径：是7、微量元素：占人体总重量万分之一以下，或日需临床联系沟通不到位：直接后果：患者得不到有效⑤借助骨髓内发现特殊细胞，诊断戈谢氏病、尼曼指另外约有50%同型半胱氨酸在胱硫醚?合成酶催要量100mg以下的元素。特性：1.有高度生物活性的诊断与治疗；间接后果：重复检验或不检验、资匹克氏病。 化下形成胱硫醚，再在胱硫醚裂解酶的作用下形成2.维持正常生命活动3.不提供能量。 源浪费、医疗纠纷增加、经济收入降低 5.流式细胞仪的分析检测原理是什么？ 半胱氨酸，此过程需要维生素B6的存在，最后生成8、染色体：是细胞核内具有遗传性质的物体，易被1.外周血细胞形态及性质检查的内容 通常以激光作为发光源。经过聚焦整形后的光束，丙酮酸、硫酸和水。 碱性染料染成深色，所以叫染色体（染色质）；其本（1）a正常红细胞：呈双凹圆盘形，大小较一致，垂直照射在样品流上，被荧光染色的细胞在激光束12.WHO5精子活动力分为几级？如何分级? 质是脱氧核糖核酸（DNA），是细胞核内由核蛋白组染色后四周呈浅橘红色，而中央呈淡染区（又称中的照射下，产生散射光和激发荧光。这两种信号同1.分三级：前向运动精子、非前向运动精子、不运成、能用碱性染料染色、有结构的线状体，是遗传央苍白区）；b形态异常红细胞：①球形红细胞：细时被前向光电二极管和90°方向的光电倍增管接动精子 物质的载体。 胞体积小，圆球形，着色深，中央淡然区消失②椭收。光散射信号在前向小角度进行检测，这种信号2.1）前向运动精子（PR）：精子运动活跃、线性运9、实验室自动化：实验室利用各种自动检测设备和圆形细胞：呈卵圆形，或两端钝圆的长柱状③口形基本上反映了细胞体积的大小；荧光信号的接受方动或者在较大范围内运动，不考虑运动的速度；2）计算机等手段实现测量、实验和数据处理的自动化，细胞：细胞周围深染，中央淡染区呈扁平裂隙状④向与激光束垂直，经过一系列双色性反射镜和带通非前向运动精子（NP）：精子运动但不活跃，如精子借以减轻实验人员的手工操作，提高科研工作效率。 靶形细胞：细胞中央淡染区扩大，中心部位又有部滤光片的分离，形成多个不同波长的荧光信号。这在较小范围内运动，精子头部轻微移位或仅有鞭毛10、同工酶：指催化相同的化学反应，但酶蛋白的分色素存留而深染⑤镰形细胞：形如镰刀状⑥泪滴些荧光信号的强度代表了所测细胞膜表面抗原的强摆动；3）不运动精子（IM）：精子完全不动 分子结构、理化性质及免疫学特性不同的一组酶。 形细胞：细胞呈泪滴状或手镜状⑦棘细胞及刺细胞：度或其核内物质的浓度，经光电倍增管接收后可转13.人类精子库的伦理原则？ 11、卫星现象：1.指流感嗜血杆菌生长在金葡萄周棘细胞外周呈钝锯齿状突起，刺细胞外周呈不规则、换为电信号，再通过模/数转换器，将连续的电信号1.知情同意原则 2.有利于供受者原则 3.保护后代围处的菌落增大现象。2.指乙型脑炎病变严重者神不匀称的棘刺状突起⑧裂细胞：指红细胞发生各种转换为可被计算机识别的数字信号。计算机把所测原则 4.社会公益原则 5.保密原则 6.严防商业化经细胞可发生核浓缩、溶解、消失，为增生的少突明显的形态学异常改变而言⑨红细胞线状形成；c量到的各种信号进行计算机处理，将分析结果显示原则 7.伦理监督原则 胶质细胞所环绕，如5个以上少突胶质细胞环绕一染色异常红细胞：1.低色素性：红细胞染色过浅，在计算机屏幕上，也可以打印出来，还可以数据文14.多克隆抗体制备的关键技术是什么？ 神经元，则称为卫星现象。 中央苍白区扩大2.高色素性：红细胞着色深，中央件的形式存储在硬盘上以备日后的查询或进一步分抗原的制备 12、嗜碱性点彩红细胞：Wright染色血素片中，胞淡染区消失3.嗜多色性：红细胞呈淡灰蓝或紫灰色，析。 15.单克隆抗体制备的选择培养及原理？ 浆内可见于散在的大小和数量可一深蓝色颗粒的红是一种刚脱核的红细胞；d结构异常的红细胞：1.6.何谓荧光补偿？ 杂交瘤细胞通过在HAT培养基中进行选择。H：次黄细胞，属于未完全成熟的红细胞，其增多表示骨髓嗜碱性点彩：红细胞内含有细小嗜碱性点状物质，荧光补偿是除去某一荧光素误入另一荧光通道的发嘌呤、A：氨甲喋呤、T：胸腺嘧啶核。细胞融合是中红细胞系生长旺盛并伴有紊乱现象，见于增生性是核糖体凝集而成的2.染色质小体：红细胞内含有射光信号；荧光素的特性：某一种荧光素被任何通一个随机的物理过程，在小鼠脾细胞和小鼠骨髓瘤贫血、巨幼细胞性贫血及骨髓纤维化等。 紫红色小体，是核的残余物质3.卡-波环：成熟红道上检测的荧光信号的比值（如FITC被FL1和FL2细胞混合细胞悬中，经融合后细胞将以多种形式出13、肾小球性蛋白尿：是指肾小球因受到炎症、毒细胞内出现一条很细的淡紫红色线状体呈环形或“8”检测到的值）是恒定不变的。荧光补偿是在激光电现，如融合的脾细胞和瘤细胞、融合的脾细胞和脾素、免疫、代谢等因素的影响，致使肾小球毛细血形4.有核红细胞 压不变的条件下进行（因激光电压不变情况下，每细胞、融合的瘤细胞和瘤细胞、未融合的脾细胞、管壁通透性增加，滤出较多的血浆蛋白，超过了肾（2）a正常中性粒细胞：细胞体呈圆形，胞质丰富，种荧光染料受激发后，会产生特定波长的荧光和颜未融合的瘤细胞以及细胞的多聚体形式等。DNA合小管重吸收能力所形成的蛋白尿。这种蛋白尿临床染粉红色，含较多细小均匀的淡粉红色中性颗粒，色） 成途径有两种：从头合成，即利用谷氨酰胺或单磷上最常见，多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾胞核为深紫红色，染色质紧密呈块状，核形分杆状7.FCM分析中有哪些数据显示方式，如何解读结果酸鸟苷酸在二氢叶酸还原酶的催化下合成DNA和补循环障碍、缺氧等。 核与分叶核；b中性粒细胞的核象变化：1.核左移：及其设门分析的意义？ 救途径，即利用次黄嘌呤或胸腺嘧啶在次嘌呤鸟嘌14、脱落细胞学：是采集人体各部位，特别是管腔周围血中出现不分叶核粒细胞2.核右移：周围血中1.数据显示方式 （单参数直方图 、双参数散点图 、呤磷酸核糖转移酶或胸腺嘧啶激酶的催化下补救合器官表面的脱落细胞，经染色后用显微镜观察这些中性粒细胞核出现5叶或更多分页；c形态异常中二维等高图 、假三维等高图 、三参数散点图 ）；成DNA，HAT培养基中氨甲喋呤是二氢叶酸还原酶的细胞的形态，并作出诊断的一门临床检验学科，故性粒细胞：1.中毒性改变：1）细胞大小改变2）中2.1）单参数直方图：由一维参数(散射光或荧光)抑制剂，能有效阻断DNA从头合成。B淋巴细胞具又名诊断细胞学（diagnostic cytology ）或临毒颗粒3）空泡形成4）杜勒小体5）核变性2.巨多与颗粒计数(COUNT)构成，反映同样散射光或荧光强有HGPRT、TK这两种酶，因此在从头合成途径阻断床细胞学(clinical cytology)。 分叶核中性粒细胞：细胞体积较大，核分叶过多，度的颗粒数量的多少2）双参数直方图：纵轴和横后仍能利用HAT培养基中的次黄嘌呤和胸腺嘧啶合15、Coombs试验：抗人球蛋白试验，直接Coombs核染色质疏松3.棒状小体：白细胞胞质中出现红色轴分别代表被测量细胞的两个测量参数，根据这两成DNA，可在HAT培养基中存活，但B淋巴细胞是试验阳性说明病人红细胞表面上包被有不完全抗体；细杆状物质4.其他：Pelger-Huet畸形、个参数就可以确定细胞在图上的表达位置。双参数正常细胞，故不能长期存活。瘤细胞从头合成途径间接Coombs试验阳性说明病人血清中存在着不完Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、信号通常采用对数信号，最常用的是点密图，在图被氨甲喋呤(A)阻断，自身是HPRT-或TK-缺陷型，全抗体。正常人：直接、间接均阴性。直接试验阳May-Hegglin畸形 中，每个点代表一个细胞，点图利用颗粒密度反映补救途径被阻断不能在HAT培养基中存活，杂交瘤性意义：1.见于温抗体型自免溶贫、新生儿溶血病（3）a正常嗜酸性粒细胞：呈圆形，胞质内充满粗同样散射光或荧光强度的颗粒数量的多少。3）二维细胞可以通过融合的脾细胞弥补瘤细胞缺陷，从而2.也可见于SLE、类风湿病、淋巴瘤等。 大、整齐、均匀、紧密排列的砖红色或鲜红色嗜酸等高图：由类似地图上的等高线组成，其本质也是在HAT培养基上存活。 16、一过性糖尿：也称为应激性糖尿。在各种危重性颗粒，折光性强，胞核多为两叶，呈眼镜状，深双参数直方图。等高图上每一条连续曲线上具有相16.单克隆抗体应用的限制性有哪些？ 病人，如颅脑外伤、脑血管意外、情绪激动、大手紫色 同的细胞相对或绝对数，即“等高”。曲线层次越高单克隆抗体固有的亲和性和局限的生物学活性限制术、重度烧伤等情况下，升糖激素如糖皮质激素、（4）a正常嗜碱性细胞：胞体呈圆形，胞质紫红色(越里面的线) 所代表的细胞数愈多。等高线越密集了它的应用范围，单克隆抗体在体外不能进行凝集儿茶酚胺、胰高血糖素、生长激素等大量释放，因内有少量粗大但大小不均、排列不规则的黑蓝色嗜则表示细胞数变化率越大。3.指在某一张选定参数和沉淀反应，因此很多检测方法不能用单克隆抗体此可出现暂时性高血糖、糖尿及糖耐量减低的现象。 碱性颗粒，胞核着色浅 的直方图上，根据该图的细胞群分布选定其中想要进行；单克隆抗体的反应强度不及多克隆抗体制备17、新生儿Rh溶血症：是指母子Rh血型不合而引（5）a正常淋巴细胞：1.大淋巴细胞：胞体呈圆形分析的特定细胞群，并要求该样本所有其他参数组技术复杂，费时费力，价格高；鼠源性，不利于临起的同族免疫性溶血，是由于Rh阴性的母亲首次妊或椭圆形，胞质呈蔚蓝色，内含少量紫红色或噬天合的直方图只体现这群细胞的分布情况。意义：设床治疗。 娠，在妊娠末期或胎盘剥离时，Rh阳性的胎儿血进青颗粒，胞核呈圆形或椭圆形，偶见凹陷，深紫色，门即在细胞分布图中指定一个范围或一片区域，对17.基因工程抗体的优势是什么？ 入母血中，产生IgM抗体，如果母亲再次妊娠，怀染色质聚集成块状2.小淋巴细胞：胞质呈圆形或椭其中的细胞进行单参数或多参数分析，通过设门分降低甚至消除排斥反应；分子量较小，易于穿透血孕期可有少量胎儿血进入母体循环，产生大量IgG圆形，胞质少呈深蓝色，胞核呈圆形或椭圆形，偶析，可缩小检测范围，提高检测阳性率。 管壁，进入病灶核心，可在原核细胞中表达不含Fc抗体，该抗体通过胎盘引起胎儿溶血。由于自然界见凹陷，深紫色，染色质聚集成块状；b异性淋巴8.流式细胞术有哪些临床应用价值？ 段，副作用小，半衰期短，可及时中和清除毒素；无RH血型物质，一般不发生在第一胎。 细胞：1.泡沫型：胞体较淋巴细胞稍大，呈圆形或1.淋巴细胞亚群测定：T淋巴细胞及其亚群分析根据治疗的需要，制备新型抗体；生产成本低 18、MHC：主要组织相容性抗原，是一组紧密连锁的椭圆形，部分不规则形，核偏位，呈圆形，肾形或Th(CD3+CD4+CD8-T); Tc(CD3+CD4-CD8+T) 18.噬菌体展示技术的临床应用？ 基因群，齐编码的分子参与细胞间的识别，将抗原不规则形，核染色质呈粗网状或小块状、无核仁，；B淋巴细胞及其亚群分析B1(CD19+CD5+):产生IgM将体外克隆的抗体基因片段插入噬菌体载体，转染肽递呈给T细胞并激活T细胞，在启动特异性免疫胞质丰富，呈深蓝色，含有大小不等的空泡，使胞型自身抗体, 参与免疫调节、与自身免疫病的发生工程细菌进行表达，然后用抗原筛选即可获得特异应答时起重要作用。人类白细胞抗原，即人MHC分质呈泡沫状，无颗粒或稍有颗粒2.不规则形：外形有关B2(CD19+CD5-):受外来抗原刺激, 产生高亲的单克隆噬菌体抗体。利用这一技术可以得到完全子。 常不规则，胞质丰富，呈淡蓝色或淡灰蓝色，可有和性特异性抗体；NK细胞分析NK(CD3-CD16+CD56+)；人源性的抗体，在HIV等病毒感染和肿瘤的诊断与19、APTT：活化部分凝血活酶时间，是反映内源性少量噬天青颗粒，一般无空泡，核形与泡沫型相似2.淋巴细胞功能分析：细胞介导细胞毒性试验(死细治疗方面有其独特的优越性，其他临床应用有：1.凝血途径中VIII、IX、XI、XII因子水平的实验，3.幼稚型：胞体大，呈圆形或椭圆形，胞质量多，胞与活细胞比例)，细胞内细胞因子测定；3.血液病在新型疫苗研制方面的应用；2.在临床检验方面的只反映因子水平，并不反映凝血因子是否活化。 蓝色或深蓝色，一般无颗粒，核染质呈纤细网状4.免疫分型：对淋巴瘤和白血病进行多色免疫分型，应用；3.在自身免疫疾病中的应用；4.在心血管系APTT延长：VIII、IX、XI、XII因子中某一项或几其他：浆细胞样或组织细胞样的异性淋巴细胞 用于选择化疗方案、判断预后及检出微小残留病变；统疾病中的应用；5.在肿瘤研究中的应用；6.在医项因子水平缺乏。APTT缩短：见于血液呈高凝状态，（6）A正常单核细胞：胞体大，呈圆形或不规则形，4.肿瘤耐药基因筛查：MDR(+)表示对化疗药物耐药；学微生物领域中的应用；7.可以用于药剂学研究中DIC早期、血栓前状态、血栓性疾病。 胞质较多，染淡蓝色或灰蓝色，内含较多的细小、5.免疫缺陷病：CD4+Th细胞、CD4+/CD8+比例；6.靶向给药治疗 20、免疫佐剂：某些物质预先或者同时注入体内，灰尘样的紫红色颗粒，细胞核大，核形不规则，呈自身免疫病：HLA-B27可出现在58%～97%的强直性可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的肾形、马蹄形，常折叠扭曲淡紫红色，染色质细致、脊椎炎(As) 患者；7.器官移植：FCM作为一个强大类型的物质。分类：本身具有免疫活性：CK、百日疏松如网状 的技术平台，已应用于多个领域，其在移植免疫分19.阐述两种新生儿疾病筛查的病种及发病机理？ （1）先天性甲状腺功能低下症（CH）的筛查，发病腺发育不良的原因很多，如：母孕期接受过I131的FT4（游离T4）、FT3（游离T3）又不能满足胎儿也可影响甲状腺激素合成，因而发生甲低，此时常机理：1.原发性永久性甲低：甲状腺先天异常为主治疗；生活在缺碘地区；摄碘量不足；部分病例原的需要，致使胎儿碘缺乏，甲状腺激素合成缺陷，伴有甲状腺肿大；甲状腺异位多见于舌下异位，少要病因，约占90%左右，其中2/3由甲状腺异位引因不明，当甲状腺发育不良或缺如时，T3、T4不能导致甲状腺先天异常；其余10%为甲状腺激素合成数见于胸骨后异位，异位后腺体发育不良，功能减起，1/3则由甲状腺发育不良或不发育，引起甲状正常产生，加之母体的T3、T4不能通过胎盘，通过障碍引起，当任何一个合成甲状腺激素的酶缺陷时，低，发生甲低；2.原发性暂时性甲低 ：其化验结果 与永久性甲低很难区别，也是低T4、高TSH，其发染病的疫苗和治疗药物；四级生物安全实验室：适病的真正机制未明，多见于未成熟儿、双胎及严重用于对人体具有高度危险性，通过气溶胶传播或传感染的低体重儿，可能因甲状腺的有机化酶不成熟，播途经不明，目前尚无有效的疫苗或者治疗方法的引起碘的有机化降低，随着酶活性增强，甲低现象病原微生物及其毒素。 消失，一般需几周至一年时间；3.继发性甲低，起25.何为标记免疫技术？ 因：下丘脑或垂体病变，TRH（促甲状腺素释放激素）答：标记免疫技术是利用多种标记技术与免疫学技分泌减少，TSH分泌减少或正常，T4下降，常伴垂术相结合而建立的分析技术体系，在当前各种免疫体性促激素的缺乏 诊断技术中，该技术是发展最快、最具活力的检测（2）苯丙酮尿症（PKU）的筛查，发病机理：苯丙技术。它将多种可微量或超微量检测的示踪物对抗酮尿症是由于患儿肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶活性，原或者抗体进行标记，制成标记抗原或者抗体，并不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，导致苯丙氨酸在血加入到抗原抗体反应体系中与相应未标记抗体或抗液、脑脊液、各种组织中浓度极度增高，通过旁路原进行反应，使免疫反应结果可以通过检测标记物代谢产生大量苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸和对羟基而灵敏地进行分析。在标记免疫分析中，测定的不苯乙酸，高浓度的苯丙氨酸及其代谢产物能导致脑是免疫复合物本身，而是对标记物惊醒检测即可以组织损伤。临床表现：出生时正常，新生儿期无明确定待测物质的含量。 显特殊的临床症状，未经治疗的患儿在4`9个月里26.常用的免疫标记物质有哪些？ 出现智力发育迟缓，1岁左右症状明显，出现行为1.荧光素：FITC(异硫氰酸荧光素)、RB200(罗达明)、异常，癫痫，毛发颜色浅淡，干燥，皮肤发白，湿TRITC(四甲基异硫氰酸罗丹明)、镧系元素螯合物；1疹，尿液和汗液中有特殊霉味，以呕吐，脑损伤在2.放射性核素：H、C、P、Gr、I、I；3.酶：出生2到3个月后开始出现，8到9个月为高峰，HRP(辣根过氧化物酶)、AP(碱性磷酸酶)；4.化学发四分之一的患儿有癫痫发作，可表现为婴儿痉挛或光物：Luminol(鲁米诺,发光氨)、lucigenin(光泽其他形式，80%患儿有脑电图异常。 精；5.金属颗粒：胶体金、铁蛋白。 20.产前筛查血清学指标及意义 27.RIA的原理： 血清学指标：甲胎蛋白（AFP）、绒毛促性腺激素(βRIA即放射免疫技术，以放射性核素作为示踪-HCG)、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、游离雌三物，运用放射示踪原理，基于Ag-Ab结合反应，利醇（uE3） 用现代放射性测量技术的高敏感性和精确性对待测意义：AFP：AFP是胎儿最早产生的物质，存在于胎物浓度进行检测，是一种超微量分析技术。 儿血浆，在排尿过程中进入羊水，胎儿AFP通过胎28.ELISA（酶联免疫吸附实验）的基本原理？根据盘屏障转移进入母亲的血液循环，1）AFP升高可提其检测原理及目的不同可分为哪几种方法？ 示胎儿神经管闭合、开裂、低龄产妇、多胎、人种基本原理： 1.抗原或抗体能以物理性地吸附于某种背景、胎盘转动、胎儿腹膜缺陷、先天性肾病以及固相载体表面，可能是蛋白和聚苯乙烯表面见得疏死胎，2）AFP过低可能因为，高龄产妇、Ⅰ型糖尿水性部分相互吸附，并保持其免疫活性，2.抗原或病、胎儿唐氏综合症、胎儿爱德华综合症或者假孕,3）抗体可通过共价键与酶连接形成酶结合物，而此种EE）根据实验室设置的临界值不同，AFP水平检查可以酶结合物（Ag或Ab，既保留了抗体或抗原的免疫发现大部分的NTD、70～80％的脊柱开放性三叉裂活性，又保留了酶的催化活性。3.酶结合物与相应（OSB）和95～98％的先天性无脑畸形 抗原或抗体结合后，可根据加入底物的颜色反应来hCG：hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素，判断是否有免疫反应的存在，而且颜色反应的深浅在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8是与标本中相应抗原或抗体的量成正比的。可分为：周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后保持双抗体夹心法，双位点一步法，间接法，双抗原夹稳定，怀有DS综合症胎儿的母血中游离β-hCG水心法，竞争法，捕获法。 平高于健康孕妇，而在怀18染色体单体异常胎儿母29.CLIA的原理。 血中戏剧性的降低，DS综合症母血游离β-hCG平均答：CLIA即化学发光免疫技术，用化学发光剂（吖水平为1.9MoM，健康母血为1.0MoM 啶酯）直接标记抗原或抗体与待测标本中相应的抗 uE3：uE3是经胎儿肾上腺和肝脏，最后由胎盘合体或抗原、磁颗粒性的抗原或抗体反应，通过磁场成的一种甾体类激素，它以游离形式直接由胎盘分把结合状态（B）和游离状态（F）的化学发光剂标泌进入母体循环，在母体肝脏内很快地以硫酸盐和记物分离；然后在结合状态（B）部分中加入发光促葡萄糖苷酸雌三醇的形式代谢，其在母体血清中的进剂进行发光反应，通过对结合状态（B）发光强度水平随着孕周的增长而增加，其主要用于DS的孕中的测定进行定量或定性检测 期筛查，在多标记联合筛查中用得比较普遍 30.何为激素？特点是什么？ PAPP-A：是怀孕期间胎盘滋养层合成的蛋白，并释答：激素（Hormone）是内分泌腺或器官组织的内分放到母血中，在第一孕期母血中PAPP-A水平快速升泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调高，但是在DS综合症和18染色体三体患者母血中节信息的高效能生物活性物质。特点：共性特点：明显降低。在二期筛查中PAPP-A浓度在健康母血和1.浓度低2激素原转换为活性激素3识别其靶组织DS母血中相差不大，因此不能作为二期筛查标记物 上的特异性受体发挥生理作用4高效能生物放大作21.实验室生物安全相关法规及标准 用5相互作用；个性特点：1分泌方式：节律性，答：国内法律、法规、标准：《中华人民共和国传周期性，脉冲式2.化学性质。 染病防治法》、《病原微生物实验室生物安全管理31.性激素的生理作用，检测时的注意事项。 条例》、《医疗废物管理条例》、《可感染人类的答：性激素包括FSH、LH、 E2、P 、PRL、T，1.FSH高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理里是控制卵泡发育的主要激素，早卵泡期FSH升高，规定》、《人间传染的病原微生物名录》《人间传刺激卵泡的生成、成熟，使颗粒细胞增生并分泌卵染的病原微生物菌（毒）种保藏机构管理办法、实泡液，排卵前FSH峰的形成与LH同步，协同促进排验动物生物安全法规、标准，《突发公共卫生事件卵，黄体期保持低水平以抑制卵泡发育，FSH在男应急条例》。 性作用于支持细胞，促进精子形成；2.LH使颗粒细22.菌（毒）种及样本管理的相关法规及内容： 胞松散，促进成熟卵泡排卵，在排卵前24小时形成《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或分泌峰，排卵后LH水平迅速降低，此时LH可促进样本运输管理里规定》、《人间传染的病原微生物黄体生成，LH在男性科促进间质细胞合成及分泌睾名录》《人间传染的病原微生物菌（毒）种保藏机酮；3.P（孕酮）:与雌激素结合，参与维持正常月构管理办法。 经周期的功能，维持妊娠；4PRL（泌乳素）：在雌激23.何谓生物安全柜？它与超净工作台的区别? 素、孕激素、皮质类固醇和胰岛素作用的基础上，生物安全柜（Biosafety Cabinet）：是为操作原代促进乳腺的生长、发育和乳汁形成；4.E2：使子宫培养物、菌毒株以及诊断性标本等具有感染性的实内膜腺体和间质增生修复，促使和维持子宫发育，验材料时，用来保护操作者本人、实验室环境以及通过对下丘脑垂体的正负反馈调节，控制促性腺激实验材料，使其避免暴露于上述操作过程中可能产素的分泌；5.T睾酮：促使阴帝、阴唇和阴阜的发生的感染性生物气溶胶和溅出物而设计的负压过滤育，促进阴毛、腋毛的生长，促进蛋白质的合成，排风柜。 促进肌肉的生长。检测时的注意事项： 生理、病理、超净工作台(clean bench)是为了适应现代化工业、药物影响；血标本采集时间；激素分泌规律；测定光电产业、生物制药以及科研试验等领域对局部工方法以及处理过程。 作区域洁净度的需求而设计的。区别：生物安全柜32.闭经的分类及其主要原因。 是一种负压的净化工作台，正确操作生物安全柜，答：分为原发性闭经和继发性闭经，原发性闭经指能够完全保护工作人员、受试样品并防止交叉污染年过18岁尚未行经者，原因：1.生殖道发育畸形：的发生，超净工作台只能保护在工作台内操作的试先天无子宫，实体子宫或无功能性子宫内膜等；2.剂等不受污染，并不保护工作人员和实验环境。 卵巢疾患：先天性卵巢缺如，单纯性腺发育不良；324.生物安全防护的分级？ 垂体疾患4中枢神经-下丘脑疾患：精神创伤，严重答：一级防护屏障：实验室的生物安全柜和个人防营养不良。继发性闭经：月经闭经超过三个周期或护装备等构成的防护屏障；二级防护屏障：实验室6个月以上者，原因：子宫疾患：粗糙刮宫术后，的设施结构和通风系统等构成的防护屏障。生物安肿瘤；卵巢疾患：早衰，后天损伤；垂体疾患：肿全防护分为四级：BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4，瘤，席汉思综合征；中枢神经-下丘脑疾患：精神创BST-1和BST-2实验室又称为基础实验室，具有伤、严重营养不良。 BST-3防护水平的实验室称为生物安全防护实验室，33.PCOS（多囊卵巢综合征）的诊断标准： 达到BST-4水平的实验室称为高度生物安全实验室。(1)稀发排卵或无排卵；(2)高雄激素的临床表现和一级生物安全实验室：适用于对人体、动植物或环（或）高雄激素血症；(3)卵巢多囊改变：超声提示境危害较低，不具有对健康成人、动植物致病的致一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个，和（或）病因子；二级生物安全实验室：适用于对人或环境卵巢体积≥10ml。以上3项中符合2项并排除其他具有中等潜在危害的微生物；三级生物安全实验室：高雄激素病因，先天性肾上腺皮质增生、库欣综合适用于通过呼吸道途经使人传染上严重的甚至是致征、分泌雄激素的肿瘤，即可确诊为PCOS。 死性疾病的病原微生物及其毒素，通常已有预防传34.围绝经期综合症的内分泌特征：最明显卵巢功能衰退，随后下丘脑-垂体功能退化(1)雌激素：↓，E1＞E2；(2)孕酮：↓至绝经后无孕酮分泌。(3)雄激素：↑(4)促性腺激素：绝经过渡期 FSH↑，LH正常，FSH/LH＜1绝经后期
FS抑制素：↓，较E2下降早且明显，可能为反映卵巢功能衰退更敏感的指标（6）H↑↑，LH↑，FSH/LH＞1，（5）促性腺激素释放激素：GnRH↑，与LH相平衡。 35.细胞病理常用的标本采集类型？ 1.脱落细胞标本：女性生殖道、呼吸道、泌尿道；2、刮擦细胞技术：子宫颈、阴道、外阴、呼吸道灌洗液、泌尿道冲洗液、腹腔灌洗液；3针穿抽吸法：细针：表浅、深部组织（淋巴、乳腺、甲状腺、肝）；粗针：浆膜腔（胸、腹、心） 36.细胞病理常见的标本固定方法：1.湿固定：液基保存液―粘稠样本，普通―酒精95%；2.干固定：自然干燥―稀薄标本；3.喷雾固定 37.细胞病理最常用的染色方法：1.经典法：巴氏染色法、HE染色法；2.其他：瑞姬氏、MGG、Diff quik 38.细胞病理中可见的正常鳞状上皮细胞有哪些：宫颈、呼吸道、食管、阴道 39.宫颈癌病因和何种病毒相关？目前临床常用宫颈癌筛查项目（至少2种） 1.HPV病毒相关（高危型 16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59、68） 方法：细胞学筛查方法（液基细胞学方法、巴氏涂片方法）、2.分子生物学方法（HPV DNA或mRNA检测方法、HPV L1蛋白检测方法、HPV E6、E7）；3.其他：FISH技术检测3号染色体长臂扩增；用焦磷酸微测序技术和显微分光光度计检测、HRM技术HPV启动子甲基化；HPV病毒游离、整合 40.HPV（+）患者一定会进展为宫颈癌吗？为什么？ 不是。虽然HPV感染特别是高危型HPV的持续性感染是宫颈癌的重要致病因素，但并不是导致癌变的充分条件，大多数妇女感染HPV后均可自行消退，只有5-10％发展为持续感染，仅2-3％的HPV感染最终发展为宫颈癌，宫颈癌的发生是多因素综合作用的结果，正是这多种危险因素与HPV的协同作用，导致了宫颈病变的持续进展；这些危险因素包括：性行为不当，性传播疾病，病毒感染、子宫颈糜烂、包皮垢、吸烟等。 血栓与止血功能检测与临床 一．一期止血缺陷常用筛选试验及临床应用 一期止血缺陷常用筛选试验如下：1.毛细血管抵抗力试验（CRP）：阳性见于过敏性紫癜、原发性和继发性血小板减少症；2.出血时间（BT）：延长见于血小板无力症、DIC等；3.血小板计数（PLT）：血小板减少见于再障，原发性血小板减少性紫癜，血小板增多见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症；4：血块收缩试验(CRT)：减低见于特发性血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤；增多见于先天性和获得性因子XIII缺陷症。 二．二期止血缺陷常用筛选试验及临床应用 二期止血缺陷常用筛选试验如下：1.活化的部分凝血活酶时间（APTT）:延长见于纤维蛋白原缺乏，缩短见于血栓性疾病和血栓前状态；2.凝血酶原时间（PT）：延长见于先天性凝血因子和获得性凝血因子缺乏，缩短见于血液高凝状态、深静脉血栓形成；3.纤维蛋白原含量测定（Fg）：增高见于糖尿病、急性心梗，减低见于DIC、重症肝炎、肝硬化；4凝血酶时间（TT）：延长见于低纤维蛋白原血症。 三．简述DIC实验室诊断标准 ①PC减低或进行性减低,低于100×109/Ｌ(肝病和急性白血病低于50×109/Ｌ) ②血浆Fg含量减低,低于1.5ｇ/L或进行性减低(肝病低于1.0ｇ/L,急性白血病低于11.8ｇ/L) ③血浆FDP超过200ｍｇ/L(肝病超过60ｍg),或D-二聚体(D-D)水平较正常对照值增高4倍以上 ④ＰＴ较正常对照值延长或缩短3s以上(肝病超过5s),APTT延长10s以上或缩短5s以上 ⑤抗凝血酶活性(AT:A)低于60%(不适用于肝病); ⑥可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)增高 ⑦血浆因子Ⅷ:C低于50%(肝病必备) 以上有3项或3项以上异常者,结合临床可作出DIC诊断。 染色体疾病 一．人类染色体的概念：染色体：是细胞核内具有遗传性质的物体，易被碱性染料染成深色，所以叫染色体（染色质）；其本质是脱氧核糖核酸（DNA），是细胞核内由核蛋白组成、能用碱性染料染色、有结构的线状体，是遗传物质的载体。 二．细胞周期：连续分裂的细胞从一次分裂完成时开始到下一次分裂完成时为止，为一个细胞周期。一个细胞周期包括两个阶段：分裂间期和分裂期，分裂间期分G1、S和G2期，分裂期分为分裂前期、分裂中期、分裂后期和分裂末期。 三．有丝分裂：为体细胞的分裂方式，DNA复制一次，细胞分裂一次，子代细胞与亲代细胞遗传物质完全一样，维持个体正常生长发育，保证了物种遗传性状的连续性及稳定性。 四．减数分裂：是产生生殖细胞的分裂方式，DNA复制一次，细胞分裂两次，亲代细胞遗传物质为2n，子代细胞遗传物质减半，为n，精子卵子结合为合子，遗传物质恢复为2n，保证了物种染色体数目的恒定。 五．有丝分裂与减数分裂的异同（A为减数分裂，B为有丝分裂） 1、 子细胞染色体数目变化：A在减数第一次分裂完成时 B不变2、 联会、四分体：A出现 B不出现 3、 非姐妹染色单体互换：A有 B无4、 同源染色体：A有 B有5、 同源染色体行为：A有，分离 B不分6、 非同源染色体随机组合：A有 B无7、 着丝点分裂，染色单体分开：A在减数第二次分裂后期 B后期8、 发生部位：A卵巢、睾丸 B全身各部9、 开始时间：A性成熟 B受精卵10、 分裂次数：A连续分裂两次 B一次11、 子细胞数目：A
2个12、 子细胞名称：A性细胞
B体细胞13、 染色体复制次数和时期：A精（卵）原细胞时期或减数第一次分裂间期，1次
B间期，1次
六．人类染色体核型分析的实验原理：核型为一个体细胞中全部染色体的系统排列。通过细胞培养；染色体制备；染色体显带进行染色体分析 七．染色体病的概念和分类 概念：染色体数目改变或结构异常导致遗传物质缺失、重复、重排而表现出的一系列疾病 分类：分为1.常染色体病：是由于1-22号染色体先天性数目异常或结构畸变所引起的疾病；2.性染色体病：是由于X和Y染色体先天性数目异常或结构畸变引起的疾病；3携带者：是带有染色体结构异常但表型正常的个体；4。多倍体：精子或卵子均仅含有单倍染色体，合子则含有2倍染色体，凡含有3倍或者3倍以上染色体的个体称多倍体。 八．常见染色体病的诊断及咨询要点。 1.唐氏综合症（Down’s 综合症）又称先天愚型、21-三体综合症，是最常见的由单个病因引起的智力障碍，临床特征：先天性智力障碍、特殊面容、精神体格发育迟滞，并伴有其他严重的多发畸形，核型：47,XX/XY,+21 ；46, XX/XY,+21,der(13;21) ； 46, XX/XY, +21, der(21;21)；咨询要点：唐氏综合征男性可有隐睾，虽有生精过程，但精子数减少，通常不育；唐氏综合征女性通常无月经、不孕，少数女性患者可以怀孕，但出生先天愚型患儿风险明显增加，必须进行产前诊断；曾生育过唐氏综合征患儿的夫妇再发风险高于正常人群，再次妊娠必须进行产前诊断；35岁以上孕妇胎儿发病风险增高，需进行产前诊断。 2.Turner 综合症：特纳综合征，又称性腺发育不全综合征，临床表现：原发闭经、身高矮、智力正常或稍低、第二性征不发育、始基子宫、外阴幼稚型、无腋毛阴毛、蹼颈、肘外翻、后发际低、面部多痣、淋巴水肿等；咨询要点：大部分特纳综合症患者不孕，小部分嵌合型患者可能自然受孕，但易出现自然流产，胎儿异常概率增高，需进行产前诊断；曾生育过特纳综合征患儿的夫妇再发风险高于正常人群，再次妊娠必须进行产前诊断；35岁以上孕妇胎儿发病风险增高，需进行产前诊断。 3.克氏综合征；临床表现：身高较高、无精子、无胡须、无喉结、小睾丸、小阴茎、乳房发育、智商正常或稍低；咨询要点：克氏综合症患者无生育能力；曾生育过克氏综合征患儿的夫妇再发风险高于正常人群，再次妊娠必须进行产前诊断；35岁以上孕妇胎儿发病风险增高，需进行产前诊断。 八．简述染色体微阵列技术的检测原理和临床应用
原理：通过高通量特异性核酸探针对染色体全基因组进行高分辨率检测检测常规核型分析技术无法检测的基因组微小缺失和重复。应用：1.产前胎儿超声检测异常，胎死宫内或死产原因的排查2.我国建议先行核型分析或FISH检测，无异常后再进行CMA检测3.孕早期和孕中期的胚胎流产不是CMA适应症 产前诊断 一．产前诊断的概念：产前诊断又称宫内诊断，是在胎儿出生前即对其是否患有某种遗传性疾病或先天畸形做出准确判断，包括有创性产前诊断技术和无创性产前诊断技术。 产前诊断的主要实验室技术：羊水细胞培养及染色体核型分析与羊水细胞荧光原位杂交检测。 为什么要进行产前诊断：围生儿期常见疾病的发生率大大降低；遗传性疾病的发生率逐年提高；遗传病不能根治，不少遗传病病情严重，甚至导致患儿死亡或终生残疾；产前诊断可及时诊断遗传性疾病，有利于积极采取预防措施，减少遗传病患儿的出生，降低遗传性疾病的发生率 。
15、临床上常用的分子生物学技术有哪些？ （1）PCR技术：反转录PCR、荧光定量PCR、巢式PCR （2）分子杂交技术：荧光原位杂交、杂交捕获技术 （3）DNA测序技术：焦磷酸测序技术――亲子鉴定 （4）DNA芯片技术 a.Pcr技术，通过PCR将mRNA扩增为Cdna,原理：变性，退火，延伸 b.分子杂交技术：1.荧光原位杂交（FISH）即将荧光素标记的探针与染色体或细胞间期染色质杂交，可用于基因定位和检测基因片段是否有缺失、扩增或重排。2.杂交捕获技术即利用对抗体捕获信号的放大和化学发光信号的检测。 c.DNA测序技术：分为DNA序列测定，焦磷酸测序技术和二代测序技术，是进行基因突变检测的最直接、最准确的方法，可以确定突变的部位、性质，但耗时且费用昂贵。
d.DNA芯片技术：通过计算机控制点样和图像c脂肪的摄入，总脂肪的摄入应小于总热量的30%，分析的支持，可以在小面积的硅片或其他支持材料高脂肪摄入可导致体重的增加，
上固定多种探针，对样品中大量的杂交信号进行快d高TC血症患者TC的摄入每天＜200mg，鸡蛋少于速分析，可用于基因组单核苷酸多态性分析，细胞3个/周， 中基因表达谱分析、遗传性疾病分析及病原微生物e纤维素的摄入：建议每人每天摄取膳食纤维20～大规模检测。 30g
f植物固醇，主要源于植物油、坚果类及蔬菜、水35、外周血淋巴细胞培养及染色体制备的基本原理 果，根据FDA公告，每天摄取2.6g植物固醇能降低人外周血中的小淋巴细胞几乎都在G1期或G0期，10%左右的血TC和LDL-C， 一般情况下是不分裂的。当在离体培养条件 下加入g戒烟、限酒，酒精的摄入男性＜30g/日，女性＜植物凝血素（PHA），小淋巴细胞受刺激转化为淋巴15g/日 母细胞，随后进入有丝分裂。 经过短期培养，秋水减轻体重：超重和肥胖是主要的和基本的心血管病仙素的处理，低渗和固定，就可获得大量的有丝分危险因素，减轻体重能减轻代谢综合征的所有危险裂细胞。 因素，降低体重的速度以每周减轻0.5～1Kg为宜，4、诊断染色体病的金标准――染色体核型分析。 保持体重指数在20～25范围内。 5、免疫佐剂的生物作用 ：可改变了抗原的物理性增强运动：要达到改善血脂的目的，运动量必须达状，使抗原物质缓慢地释放，延长抗原作用时间；到一定阈值，这个阈值大约是24～32公里/周，消增加抗原表面积，使抗原易于被巨噬细胞吞噬；刺耗热量KJ/周，持续时间每天训练30～激吞噬细胞对抗原的处理；促进淋巴细胞之间的接60分钟，一般每周3～4次。
触，增强辅助T细胞的作用；刺激致敏淋巴细胞的运动方式：视患者的耐受力，可选择游泳、长跑、分裂和浆细胞产生抗体。提高机体初次和再次免疫划船、走楼梯、太极拳等改善心肺功能的有氧健身应答的抗体滴度；改变抗体的产生类型以及产生迟法。
发型变态反应，并使其增强。 运动强度：应在专科医生的监护下进行运动活动。 41、染色体制备的基本原理
1外周血细胞 ；2RPMI1640培养基+15%小牛血清=5ml，370C，培养68-72hr；3加秋水仙素，培养2-4 hr（抑制细胞分裂，使细胞分裂停止分于裂中期），收集细胞；4离心，去上清液（1500rpm/10 min）；5低渗处理，0.075 M KCl，370C，30min；6预固定，甲醇：冰醋酸=3：1；7离心，去上清液（1000rpm/10 min）重复固定三次；8滴片，显带，染色，镜下观察，染色体分析。 8、宫颈锥切标本，如何正确取材？请简述其注意事项。 取材：明确临床标记点，明确活检病理结果，断端涂墨。 基本测量：锥高、唇厚、内外口宽度等。 肉眼观察病变及范围，并记录。 垂直于颈管长轴分点放射状取材，全部包埋。 取材注意事项：尽量确保组织块上皮一侧（含上下切缘）连续，平整。 肉眼观察有无明确的浸润性病变
17、举例简述分子诊断在感染性疾病中的应用 答：感染性疾病的分子诊断针对侵入人体内的病原体基因进行检测，可以对微生物感染做出确诊也能诊断出带菌者或潜在性感染，还可以对感染性病原体进行分型和耐药性检测。1、判断有无感染和何种病原体感染 如乙肝病毒的定量检测， PCR技术可以直接检测到1fg的HBV DNA 甚至1个病毒颗粒。检测方法：1.荧光定量 PCR常用，2.自恋DNA技术，3.核酸杂交 4.杂交捕获系统。 2、制定治疗方案：根据HBV定量的结果，监测治疗效果判断病情 3、根据耐药性和基因分型检测结果指导临床用药。4、病原体、亚型、耐药性监测：人乳头瘤状病毒（HPV）的检测，高危型HPV感染是引发宫颈癌的必要因素早期检测高危型HPV可有效预防宫颈癌，PCR技术能检测病原体并进行分型 。
18.免疫组化在临床病理检验中有何意义？
诊断疾病；判断预后；指导临床治疗方案；认识疾病的发病机制。 免疫组化，是应用免疫学基本原理――抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及定量的研究，称为免疫组织化学技术或免疫细胞化学技术。
免疫组织化学的临床应用主要包括以下几方面： ⑴恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断；⑵确定转移性恶性肿瘤的原发部位； ⑶对某类肿瘤进行进一步的病理分型； ⑷软组织肿瘤的治疗一般需根据正确的组织学分类，因其种类多、组织形态相像，有时难以区分其组织来源，应用多种标志进行免疫组化研究对软组织肿瘤的诊断是不可缺少的； ⑸发现微小转移灶，有助于临床治疗方案的确定，包括手术范围的确定。 ⑹为临床提供治疗方案的选择。
补充： 临床常用的血脂检测项目有那些？为了降低血脂和减少冠心病危险因素而采取的治疗性生活方式改变的基础是什么？ 临床上血脂检测项目较多，基本项目为：总胆固醇（TC） ；甘油三酯（TG）； 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 治疗性生活方式改变（Therapeutic Lifestyle Changes TLC）是指能降低血脂和减少冠心病危险因素的生活方式改变的一系列方法，它的基础是：控制饮食、减轻体重、增强运动。 控制饮食 ：a总热量的摄入与体重的控制有密切关系， b碳水化合物摄取占总热量的50～60%， 三亿文库包含各类专业文献、生活休闲娱乐、外语学习资料、中学教育、高等教育、幼儿教育、小学教育、应用写作文书、各类资格考试、93检验等内容。　
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