胸背部疼痛不适1+ 年

年患者无明顯诱因出现胸背部不适，以右侧为甚偶有胸背部轻微疼痛，咳嗽时出现疼痛无放射痛，无慢性咳嗽、咯痰无痰中带血，无畏寒、发熱无潮热盗汗，无陶闷气紧无胸背部束带感，患者在当地医院行相关检查后诊断“骨质疏松”“理疗补钙”对症处理后症状无明显緩解，为求进一步治疗到我院门诊治疗，CT检查提示“胸6推体肿瘤?”，门诊以“胸6椎体肿瘤”收入院发病以来，精神食欲睡眠尚可夶小便正常，体重无变化

平素体健，否认“高血压、糖尿病”等慢性病史否认“乙肝、结核”等传染病史，否认手术史否认输血史，否认外伤史否认药物食物过敏史，预防接种史不详

无地方地区居住情况，无冶游史不嗜烟；不嗜酒。

体格检查（全身查体&专科查體）

T: 37.0℃ P:53次/分R:20次/分BP: 146/90 mmHg, 发育正常营养中等，步入病房查体合作，双侧扁桃体未见肿大浅表淋巴结未扪及肿大。颈软气管居中，甲状原未捫及肿大肝预征(- )。观肺呼吸音清未闻及干湿罗音。心界不大率53次/分，律齐各心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软无压痛、反跳痛及用紧张，肝脾(- )肝肾区无叩痛，生殖器及肛门外观无畸形专科查体: 脊柱无明显侧弯、后凸畸形，胸背部无压痛胸部活动无受限，生理反射存在病理反射未引出.四肢远端感觉、运动、血供无明显异常。

(本院) 胸6椎体骨折破坏累及椎弓根及左侧横突，椎体周围见软組织密度影充填左侧椎间孔相座平面推管受压，性质考虑肿瘤占位病变胸10椎左下侧见低密度结节影，性质?

胸6椎体占位病变肿瘤结核?诊斷依据：1患者中老年男性起病慢，病程长无明显外伤史。2.因“腰腿痛10+ 年加重伴右下肢麻木20+天”入院

于2 16-11-29 全麻下行经后路胸6椎体肿瘤切除+钛网支撑+植骨融合钉棒系统内固术。 手木顺利术后抗炎，换药止痛对症处理，术后X线检查提示：胸6椎体术后改变胸4一8椎内固定良恏。具保护下活动良好术后病检提示：浆细胞骨结瘤。请肿瘤科会诊科及血液科会诊后建议转血液科行下一步治疗出院。

1、经后路胸6椎体肿瘤切除+钛网支撑+植骨融合钉棒系统内固定术

出院时情况现患者一般状况良好精神食欲可，查体生命体征平稳切口敷料干燥，无滲血渗液无红肿压痛，双下肢感觉、运动 无明显异常支具保护下活动良好。