检查食道后发现时食道溃疡吃药两个月没改变,吃药也不管用,是不是还有

指导意见:是的,治疗主要还是在于调养,注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品,多运动,增强体质。

}

咨询标题:食道里有溃疡,会不会癌变

食道里面有溃疡,结果要到周一,是癌症吗

5月2号吃饭的时候有点疼,位置在胸口,吃饭消化都好的,检查还没有出来,要到5月19号报告才出来。

现在说是溃疡,会不会有癌变的可能,要不要住院。要不要开刀。谢谢。

食道溃疡要确诊性质,关键是要做活检,根据病理报告来确诊。如果是癌变,首选是手术治疗了。

“食道里面有溃疡,结果要...”问题由李学武大夫本人回复

通知:应大家的要求,新成立萎缩性胃炎小组,便于大家相互讨论,分享自己对该病的认识、如何治疗、如何注意生活、如何锻炼的。希望萎缩性胃炎患者积极参加。祝萎缩性胃炎患者早日逆转!早日康复!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

出停诊:因有事,故2018年7月26日(星期四)停诊,因此给您带来不便,请谅解并请到其他大夫处就诊。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

  • 疾病名称:吃了健脾生血颗粒后腹泻然后大便是黑色。  

    希望得到的帮助:我想问一下这个是由于吃了这个药引起的吗?谢谢

    病情描述:缺铁性贫血, 然后吃了健脾生血颗粒和乳酸亚铁片后腹泻,然后大便是黑色和像水那样

  • 希望得到的帮助:怎么办

    病情描述:可能吃点龙眼有农药残留,腹部胀痛,一两个小时了

  • 希望得到的帮助:请医生帮我分析一下情况,像不像肠道癌症症状,感谢。

    病情描述:今天大便时,发现刚出来的两坨大便形态明显异常,很干很硬,且混杂有白色的不明物质。几个月前的很长一段时间里,经常早饭后(主要是吃干杂酱面),肚子会不舒服且有便意,大便后缓解,一个多月前...

  • 希望得到的帮助:我吃的药里有导致大便是黑色的药吗?我这情况是胃出血吗?

    病情描述:这几天看舌苔颜色不大对,之前有查出餐后血糖有点超标,就开始服用二甲双瓜片,然后上周打针打了一周替硝唑和头孢呋锌钠,现在就感觉是胃痛,特别是半夜,又饿又痛,大便的颜色偏黑,吃饱了,又...

  • 疾病名称:幽门螺杆菌显示阳性(86)  

    希望得到的帮助:是否需要进一步检查

    病情描述:请问下应该怎样治疗,还是可以吃什么药控制

  • 希望得到的帮助:第一次去年吃的雷贝,果胶,克拉霉素,阿莫西林。今年吃的如图,这个月测还有幽门螺旋...

    病情描述:第一次去年吃的雷贝,果胶,克拉霉素,阿莫西林。今年吃的如图,这个月测还有幽门螺旋杆菌,怎样治疗呢

  • 希望得到的帮助:孕早期腹泻是怎么回事?对胎儿有啥影响?怎么避免腹泻?

    病情描述:怀孕8周,有过3次腹泻,每次间隔一周。最近一次是昨天,今天也有些肚子不舒服

  • 疾病名称:右腹部胀痛,饭后明显,排气好转。  

    希望得到的帮助:大约是什么问题,如何检查确认?

    病情描述:右腹部肚脐右上约5cm处胀痛不适,饭后明显,排气后好转。

  • 疾病名称:消化道造影钡剂阑尾  

    希望得到的帮助:这个天气能否割阑尾,,,阑尾是否会影响肚脐右边不适呢,感觉有点烧烧的感觉

    病情描述:向主任你说这样的天气能割阑尾吗,我还是很难受,肚脐右边感觉老是很不舒服,不知道是不是阑尾的问题,好烦躁天天睡不好

  • 希望得到的帮助:可以有什么药可以控制一下病情,痛了一晚

    病情描述:没有,只是最近喝啤酒喝的有点密,喝得比较多,引起胃不舒服

  • 疾病名称:右上腹和右胸口疼痛  

    希望得到的帮助:我这个是胆囊炎引起还是什么,食管炎有什么症状?

    病情描述:你好,我右上腹一个月前有点胀疼,一直以为是胃不舒服,后来后背也疼,肩膀也疼,都在右面,有点咳嗽,我还做了胸部Ct,医生说没什么,我在镇医院做的,后来还是疼,做了b超,说有慢性胆囊炎,给...

  • 疾病名称:孕早期吃坏东西拉肚子,本身肠胃也不好。  

    希望得到的帮助:如何缓解,可否通过食物或是物理干预自行解决。

    病情描述:今天早上和中午吃了昨天中午的剩饭,吃了芹菜,冻豆腐,石榴苹果。今天下午就出现肚子不舒服,拉了两次肚子,晚上肚子也不舒服。

  • 疾病名称:躺下来小腹很痛,伴有恶心感,坐起来会缓解  

    希望得到的帮助:是否需要去医院看

    病情描述:躺下来小腹很痛,坐起来会缓解,疼痛伴有恶心感,肚子还老是有咕噜噜的声音,不是想上厕所那种痛 刚刚喝完藿香正气液,然后拉肚子了

  • 疾病名称:2个月肠胃不适,吃生东西拉肚子,怎么回事  

    希望得到的帮助:吃生拉稀,求医生开处方

    病情描述:前期吃过肺气肿片,过后吃生拉稀,盼治疗。谢谢!

  • 希望得到的帮助:治疗建议

    病情描述:您好,一般喝过冷水或者辣的,会经常拉肚子,最近喝了果汁也有过一次拉肚子。平时,总感觉肚子里有气,总有气从口中出,并且总有想上厕所的感觉。但是有时候又拉不出来。

  • 疾病名称:每天晚上躺在床上就胃胀气一直咕咕咕  

    希望得到的帮助:我去了很多次医院了,吃了药感觉没好

    病情描述:每天晚上躺在床上就胀气咕咕咕的,白天胃就泛酸,也是咕咕咕的,没胃口

  • 疾病名称:幽门螺旋杆菌感染  

    希望得到的帮助:检查结果是4.还需要继续服药治疗吗

    病情描述:两月前单位体检C14检查查出来幽门螺旋杆菌感染,后经四联法服药两周,停药一月后复查C14,检查结果如图,我想知道我还需要继续服药治疗吗,可以根治吗?

  • 疾病名称:最近感觉胃不舒服,胸下口中间挤进去会难受  

    希望得到的帮助:该怎么判断我的病严重吗?

    病情描述:胃就是感觉难受,也不涨,谢谢医生帮我分析下

  • 疾病名称:左上腹胀痛,尿淀粉酶超标一倍  

    希望得到的帮助:请问可能是什么疾病?大便饮食都正常

    病情描述:大概两年前开始,左侧肋骨边缘疼痛,最近肋骨边缘偶尔疼痛,肋下至左侧腰间总有点胀痛,吃多了或吃凉了就严重些,有时吃饱就想打嗝,打几个舒服一些,偶尔放屁也舒服些。之前4月份检查b超、ct均...

}

  食管的病人,由于酸性液及进食的刺激,可出现以下症状:

  (1)胸骨下段后方或高位。常于进食后或饮水时加重,并可放散至肩肿间区、左侧胸部、或向上放射至肩部及颈部,有时疼痛酷似、。应加以鉴别。鉴别的方法可通过详细地询问病史及查体,并通过、食管钡餐及食管镜检查来确定诊断。

  (2)下困难,也是比较常见的症状。咽下困难是指进食吞咽时有通过受阻的感觉。开始只是对固体食物咽下困难,以后可以随着疾病的进展,即使是液体食物也会感到通过受阻。这是由于的病人进食后食物的刺激可引起食管的性收缩而出现咽下困难。此外,可使局部形成瘢痕、狭窄,也是引起咽下困难的重要原因。

  (3)食管溃疡还可出现、、等症状,此因食管的正常蠕动被破坏而引起。

  (4)由于病人长期进食不好,还可以出现及等症状。

  引起食管溃疡的常见疾病有:食管、食管克隆氏病、白塞氏病、、、腐蚀性。此外,、性食管炎也可出现食管溃疡,这些疾病引起的食管溃疡有的表现为多发的浅表溃疡,有的为单个较大的溃疡,检查时应注意加以鉴别,尤其是食管癌的早期,有时与消化性溃疡很难区别,检查时要特别注意。上述疾患根据其各自的临床表现及病理检查,不难作出诊断。有时病变确难区分,需要反复追随观察及进行多次活组织检查,方能作出正确的诊断。

  反流性食管炎的治疗

  (一)一般治疗,饮食宜少量多餐不宜过饱;忌烟、酒、咖啡巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧避免各种引起腹压过高状态。

  (二)促进食管和胃的排空

  1、多巴胺拮抗剂,此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系状故老年患者慎用;后者长期服用亦可致,产生、泌乳和等不良反应。

  2、西沙必利,通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。

  3、拟胆碱能药 乌拉胆碱,能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。

  (三)降低胃酸:①制酸剂,可中和胃酸从而降低的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫剂含有藻朊酸藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可选用,其剂量分别为200mg3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍 ③质子泵抑制剂,此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d即可改善其症状。

  (四)联合用药:促进食管胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用

  本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效

  (五)手术治疗:主要适用于食管瘢痕狭窄(可行扩张术或手术纠正术)以及内科治疗无效,反复并发等病情。

}

我要回帖

更多关于 食道溃疡吃药两个月没改变 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信