一运动就气喘甚至呼吸困难 查出先天性漏斗胸(组图)_网易新闻
一运动就气喘甚至呼吸困难 查出先天性漏斗胸(组图)
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如果一运动就气喘的话，说明心肺功能差，这时最好去医院检查一下。C F P供图身边个案　　病案来源：广州中医药大学第一附属医院
　　医学指导
　　广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科主任王继勇
　　档案编号
　　病案描述：张小姐一出生便患有先天性漏斗胸，但由于症状不严重一直未当回事，待其成年后还曾一度自恃胸部丰满颇具事业线而感觉良好，然而工作后一运动就心肺不适甚至呼吸困难，终于意识到病情及其严重性，才往医院就医。专家提醒，漏斗胸患者应及早接受治疗，否则将影响心肺功能、生活质量，甚至影响寿命。
　　[病例]　运动时胸闷气喘，查出先天性漏斗胸
　　在澳大利亚工作的香港美女小张是先天性漏斗胸患者，小时候家人就发觉她胸前的骨骼有些凹陷，因未影响日常生活也就没在意。随着年龄增长，由于身体发育加上原本胸前骨骼凹陷，小张穿衣时有很深的乳沟，为此还招来很多女同胞羡慕的目光。然而令她担忧的是，每次跑步或游泳后会胸闷不适，不仅运动时容易气喘，不管做什么事都感力不从心，体力就像五六十岁的老太太。去医院检查后才发现自己是先天性漏斗胸患者。后来，小张在网上了解到广州有专门治疗漏斗胸的微创N U SS手术，手术只是在胸部开两个小切口，植入金属板即可，恢复也比较快，就到医院接受了手术。
　　[分析]　心肺功能下降因骨骼凹陷压迫心脏和肺
　　“患者张小姐来就诊时就是中度漏斗胸，”王继勇主任表示，“幸亏她来做了手术，如果是重度漏斗胸患者，不接受手术治疗的话，一般活不过40岁。”据了解，做N U SS手术最佳时期为6岁，一方面尽早做可以减轻患者的心理压力和生理压力，另一方面，6岁做该项手术，身体发育较为完整，比较能承受手术的压力。王继勇表示，“如小于六岁就做手术，骨骼生长太快，钢板植入一段时间可能需要更换来适应长大的骨骼。12岁以下做手术，3年就可以取出金属板，而12岁以上做手术，则要四年才能取出。”
　　“张小姐做手术前一运动就会气喘，看得出心肺功能很差”，王继勇表示，“这是因为畸形的胸骨压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，使肺活量减少，心脏功能下降，活动耐量降低。”王继勇指出，现在漏斗胸患者很幸运，因为N U SS手术对3岁到30岁漏斗胸患者的治疗效果是不错的，“N U SS手术(微创胸腔镜漏斗胸手术)在患者的身上开一到两个切口，植入金属板，手术时间在1个小时左右，仅出血几毫升，手术大概5天就能出院。而以前传统的手术必须打断胸骨和肋骨，把胸骨翻转过来或采用胸肋抬举的手术方法，把多余的肋骨切掉，手术进行时间长，一般要4-5个小时，出血多，易复发。”
　　漏斗胸多见于15岁以下的小孩
　　据了解，漏斗胸多见于15岁以下的小孩。王继勇主任提醒，轻微的漏斗胸可能没有症状，畸形较重则会压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能。值得注意的是幼儿会反复呼吸道感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。而年龄大的孩子则会出现活动后呼吸困难、脉率快、心悸，甚至心前区疼痛的症状，家长若发现幼儿存在这些症状，应加以重视，防止误诊。
　　擅自补钙会加重病情
　　患有漏斗胸的患者往往颈肩前倾、含胸、驼背，家长容易误解为孩子缺钙进而为孩子补钙，然而专家提醒，漏斗胸为先天疾病，补钙非但不能矫正骨形，甚至可能使骨头变硬加重病情。另外，专家提醒患者，手术后1个月即可正常上学及工作，但手术后要注意姿势、体位，不翻滚，少屈曲，平时站立、行走时要保持腰背挺直，睡觉要保持平卧，避免碰撞伤口及周围组织，造成钢板移位影响手术效果或损伤肋间血管及组织。手术后不要剧烈运动和搬重物，金属板在体内保留3-4年，康复期有任何异常须及时复诊。由于N U SS手术时要将金属板植入患者体内，金属过敏的患者做该手术须慎重考虑，病情严重而又不得不做手术的一般靠吃少量激素来解决金属过敏的问题。
　　采写：南都记者 曾文琼 实习生蔡敏玲 通讯员　张秋霞
　　作者：曾文琼 蔡敏玲
　　张秋霞
本文来源：南方都市报
责任编辑：王晓易_NE0011
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轻微漏斗胸 5岁男童，漏斗胸咨询
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给判断漏斗胸是否严重，应当采取什么治疗措施，另外网上有卖漏斗胸吸盘的可否使用。感谢。
所就诊医院科室：
天津医院 骨科
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
还好。观察吧，吸盘没什么用。正常喂养，不用补钙。
状态：就诊前
谢谢大夫，那平时做做扩胸运动会有改善吗？
状态：就诊前
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
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李国庆大夫的信息
漏斗胸、小儿漏斗胸、鸡胸、肺、食管、纵膈、胸膜腔恶性肿瘤及良性疾病的以手术、胸腔镜为主的综合治疗，超...
李国庆，男，主任医师，著名心胸外科专家，从事心、胸外科临床工作20余年。1981年毕业于江西医学院。1988年...
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副主任医师孩子有轻微漏斗胸会加重吗
来自于：河南|
提问时间： 21:53:08|
基本信息：
疾病 / 症状：
轻微漏斗胸
病情描述：
我儿子三岁半了，医生说是轻微漏斗胸，拍过胸片一切正常，还会加重吗？
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看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：11310收到了：
病情分析：
孩子有漏斗胸，有可能是先天性的发育畸形，或是缺钙造成的佝偻病症状。
指导意见：
如果是平时的营养没有跟上，建议检查一下是否缺钙，缺钙的话，及时补钙治疗。平时配合鱼肝油，经常晒太阳，有助病情好转的。
王医生你好，像我儿子这种情况还会加重吗？
是否会加重与原发病因有直接关系。建议及时到医院做个正规检查吧，确诊病情性质后对症治疗为好。
我们去医院拍了胸片，然后医生说胸片显示没事，除了拍胸片，还能做什么检查呀
还可以检查一下营养方面的情况，比如是否缺钙等。胸片显示没有明显问题，应该不要紧，做好日常的调养护理，可以逐渐恢复正常的。
检查了微量元素，有点缺钙，医生给开了补钙的药和维生素AD滴液。我现在就是怕会加重，每天都很担心。有的说漏斗胸要做手术什么的，
这么说应该和缺钙有一定关系了。注意遵医嘱适当补钙，平时加强营养，注重营养的均衡搭配，问题不大。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：14505收到了：
病情分析：
这样的情况应该是孩子挑食不吃饭不喜吃水果蔬菜之类的食物引起的营养不均衡缺乏特别是缺钙就容易引起这样的情况
指导意见：
这样的情况就是因为孩子缺钙在胸骨中因为肌肉的牵拉引起的胸廓发育异常，这样的情况需要及时补钙进行治疗。平时注意多吃饭水果蔬菜牛奶瘦肉等食物均衡营养就可以避免症状进一步发展了！
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
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目前共收到封感谢信我儿子今年18岁,有轻微的漏斗胸,平时没什么不良症状,去年拍了CT，医生说还好，做了心电图也正常，只是以前偶尔听他说心有针扎的痛，瞬间就过去了，现在好像就是精神比同龄的孩子差点，其他都很好，这种情况需要治疗吗？会影响今后的生活吗和寿命吗？谢谢专家的回复！我的邮箱是：
俗称鸡胸，请补充钙片，如胶丁维新钙、或AD丸治疗。平时多注意营养，多吃含钙丰富药物。
患者家属你好！
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再...
漏斗胸的「真假」,是根据是否需要手术治疗来区分的。发育过程中,假性漏斗胸通过锻炼、补钙等调理能够恢复正常,往往不需治疗;真性漏斗胸症状渐进性加重,需根据病情的严...
具体费用要视医院而定，因为各个医院的收费是不一样的，一般市级医院费用三万元左右。您可以咨询一下
小儿先天性漏斗胸为常见的胸壁畸形，占小儿胸壁畸形的90%。临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心，胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷，形似漏斗，故名漏斗胸。部分病例的胸骨倾...
漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病，男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传，主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成...
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这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
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主要症状:有时会感觉胸闷
而且有时感觉呼吸不畅发病时间:早上化验检查结果:
医生回复（2）
您好畸形较轻者影响不大一般不需特殊治疗患者常体型瘦弱易得上感活动能力受限活动时出现心慌气短呼吸困难.畸形严重者建议尽早手术治疗；手术治疗可明显的改善患者的胸廓外观解除心肺压迫最主要的是使患者的心理压力得以缓解精神状态得到改善.完全胸腔镜微创治疗治疗不需切断肋骨和胸骨创伤小切口隐蔽矫形效果好是目前漏斗胸矫正的先进术式.希望帮到您祝您降.Ydw}