科学减肥也能治糖尿病 需在病程早期开始治疗
来源：大洋网-广州日报
作者：邓奕茂 宋忠雷 何雪华
　　专家提醒：医学减肥治疗糖尿病，前提是病人本身的胰腺功能未受损坏
　　得了糖尿病，绝大部分人最先想到的是要吃药治疗。不过，原来除了I型糖友外，占总量90%的型糖友，在病程早期的1~2年，可以完全不用打针吃药，靠科学的减肥就能治疗。　　“我完全没有想到，12天就能减下来10斤，一点降糖药没吃，血糖、尿蛋白、血脂都基本正常了。”即将完成医学减肥疗程的冼女士告诉记者。广东省第二人民医院内分泌、风湿免疫科主任徐谷根表示，三年医学减肥科研项目中，已经有超过100名糖尿病人成功控制病情。　　医学指导/广东省第二人民医院内分泌、风湿免疫科主任徐谷根　　“我这个肥胖，已经积攒了20年。”深圳糖友冼女士笑着说，因为怀孕、生子、产后补身，她157厘米的身高，一下子胖到了60公斤，尽管控制食欲、锻炼，20年来体重却一直没有掉下来过。　　两年前，麻烦终于找上了冼女士，她在年度体检中发现患上了糖尿病，血糖、血脂、血压都异常，尿蛋白已经两个加号，从此她开始了吃降糖药的日子。今年7月，她听说减肥可以治疗或控制糖尿病，于是8月初抱着试一试的心态，加入了广东省第二人民医院的医学减肥项目。　　“一开始，医生就让我停吃降糖药。”冼女士坦言心里不踏实，因为自己依赖药物已经两年了。埋线、针灸、运动、写日记&&第六七天，冼女士迎来最难过的两天，头晕、针灸感觉痛、没力气，熬过被医生称为“低血糖反应期”后，她终于迎来了12天减掉10斤的好成绩，更神奇的是，每天的晨检发现，她的血糖、血脂都正常了，也没有了尿蛋白。　　中国肥胖人群1.2亿人　　其中糖友9681万　　《中国慢性病报告及国际慢性疾病防控最新进展》报告表明，中国超重人群达3.05亿人，肥胖级别的1.2亿人，因为超重或肥胖而导致高血压的2.36亿人、高胆固醇血症3293万人、糖尿病9681万人。　　近10年才被列为内分泌科正式病种的“肥胖症”，被认为是糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、脂肪肝、胆结石、水肿、痛风等代谢病的总源头。其中最为明显的是糖尿病除了遗传导致胰岛素缺乏的I型糖友外，型糖友占糖尿病人总数的90%，前者多见于青少年，起病前体重正常或偏低，发病后体重继续下降，而后者80%伴有肥胖或超重。　　减肥治糖尿病　　源起减肥手术“副成效”　　通过减肥来治疗糖尿病，有点类似中医的“头疼医脚”，最早起源于减肥外科手术。20世纪50年代，减肥手术开始在国外施行，用来缓解肥胖，医生却惊奇发现，原来肥胖并伴有型糖尿病的患者，术后连带糖尿病病情也得到了有效缓解。这也拉开了全球外科手术治疗型糖尿病的研究序幕。目前胃转流术、腹腔镜可调控性胃束带术和垂直袖带成形术等，已经成为流行的减肥外科手术。　　不过，正是因为减肥手术改变了病人的肠胃结构，直至目前，医学界对减肥手术的远期影响尚在评估中，并且对于不是很胖的糖尿病患者，不建议手术已成为共识。　　医学减肥　　从源头上治理糖尿病　　不是人人宜做减肥手术，但通过减肥来控制甚至治疗糖尿病，却逐渐成为内分泌科医学专家的攻关目标。徐谷根表示，他所带领的医学减肥项目，已经实施了3年，100多名原先冲着治糖尿病而来的病程早期的糖友，不用靠打针吃药就治愈了糖尿病，而病程已久的，也靠科学的医学减肥，减轻了治糖尿病的药物量。目前该院内分泌科有30多个床位，其中1/4是医学减肥病人。　　“当然医学减肥治疗糖尿病，前提是病人本身的胰腺功能未受损坏。”徐谷根说，这是由于医学减肥是从解决营养过剩的源头着手的。　　徐谷根介绍，人体所需要的营养主要是糖、蛋白质和脂肪，前两者可直接吸收，而脂肪则需要贮存于肝脏，然后由胰腺这个“搬运工”从肝脏“仓库”搬至人体各部位。如果营养过剩，脂肪最先在肝脏堆积，然后是人体活动不足的肚皮、臀部、后背等，最后堵在血管里。而“搬运工”也越来越吃力，因为“路远量大”，表现出来就是胰岛素功能下降。　　打胰岛素、促泌剂等都是从增加“搬运工”这一治标原理出发的。而医学减肥，则是先减体脂，再减血脂、肝脂，通过医学体检、科学治疗、长期跟踪指导的“组合拳”方案，从根本上解决脂肪体内体周堆积，等于为“搬运工”减工作量，胰腺功能自然得以减轻甚至恢复。　　减肥难是公认的，徐谷根表示，医学减肥组合十法可变难为易：包括心理治疗、埋线抑制食欲、针灸减重、贴耳减肥、运动疗法、饮食调理、日记疗法、药物疗法、洗肠疗法、干细胞活化等。据悉，医学减肥组合十法以7~14日为一个疗程，并且成效无关男女性别。
(责任编辑：霍键)
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客服邮箱：糖尿病患者如何实施减肥计划？
在肥胖人群中发生糖尿病的风险相比健康人群明显要高，超过 80%
型糖尿病都与肥胖有关，轻、中、重度肥胖者患糖尿病的风险分别是正常体重者的 2
安全减肥，谨防低血糖
虽然大家都知道减肥就是要少吃多运动，但具体说来还是有很多细化目标的，目的是为了减少减重过程中低血糖的发生，希望大家安全减肥。需要额外注意以下几点：
减重目标：3～6
个月内，减轻体重的 5%～10%，速度不能过快；
饮食原则：按糖尿病饮搭配每餐的食物，正餐定时定量，不吃零食；
饮食模式：在专业营养师的指导下，选择适合自己的地中海膳食、素食、低碳水化合物饮食、低脂肪低能量饮食、高蛋白饮食等，同时监测血脂、肝、肾功能的变化；
药物选择：优先选择二甲双胍和阿卡波糖这两种有降低体重作用的口服降糖药；
自测血糖：在空腹及三餐后 2
小时监测血糖，了解饮食量和种类对血糖的影响，从而调整饮食方式。
减肥计划如何实施？
在每天摄入总能量较低的时候，每天什么时候吃对体重和健康几乎没什么影响；但当每天摄入总能量超标时，进食时间对健康和体重就有影响了——白天吃的人比晚上的人体重更轻、更健康，正餐定时、不吃零食的人比一直都在吃的人体重更轻、更健康
也就是说，对于想减重的人，在多吃点健康食物的前提下，尽量控制每天三顿饭的时间相对固定，两餐间就不要再吃坚果、酸奶等加餐零食了。
有氧运动可以强效燃脂，肌力运动则强化肌肉、紧实线条，并且提升代谢，两者相辅相成。想减重，这2种运动都不能偏废。但初期应以有氧运动为主、肌力为辅，来降低体脂肪。到了1、2个月后，为预防基础代谢率迟缓，使体重下降的速度变慢或停滞，就必须再增加肌力运动的时间，才能持续减重。
如果通过饮食、运动减重无效的患者，可以考虑通过减重手术来帮助减肥。但是毕竟是手术，什么样的人能做手术，是有严格的要求的。手术适应人群之前说过，可以参考（商丘市第五人民医院做减重降糖手术效果怎么样？）如果有什么疑问或想进一步了解手术的，可以在好大夫上给我留言，看到后我会第一时间给予回复和帮助。
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2型糖尿病患者运动减肥新方法
　　&& 体重变化是病情变化的晴雨表。糖尿病的根本发病原因是代谢异常，而代谢直接影响着人的胖瘦。您也许曾遇到过这样的情况，有人忽然变得能吃能喝，体重不增反降，自以为是减肥了，可一体检发现原来是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血压高，担心自己得了糖尿病时，却有人宽慰他：&你放心吧，得糖尿病的都是胖子。&可见，在糖尿病与体重关系这个问题上，存在着不少认识误区。
　　糖尿病的典型症状是吃饭多、喝水多、排尿多、体重减少，大部分出现在Ⅰ型糖友身上。病因多为胰岛素缺乏，人体不易储存能量，就消瘦。多见于青少年，起病前体重正常或偏低，发病后体重继续下降，且很明显。Ⅱ型糖友占总数的90%。体形胖瘦都有，其中80%伴有肥胖或超重。肥胖糖友的发病机制主要是胰岛素抵抗，这是因为一方面肥胖者脂肪细胞多，脂肪细胞对胰岛素不敏感；另一方面肥胖者常伴有血脂异常，游离脂肪酸增多，易形成胰岛素抵抗。
　　减肥也是一种治疗手段对肥胖的Ⅱ型糖友来说，体重减下来，胰岛素抵抗自然会有所减轻。这就要求患者的饮食控制做到位。原则是保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理搭配，以满足身体需要。其中，碳水化合物占55%～60%，脂肪占25%～30%，蛋白质占15%～20%。要多吃粗粮、新鲜蔬菜和水果，少吃油炸、方便食品等，控制盐和糖的摄入。
　　制订一个运动计划也很重要。最好多参加慢跑、快走、游泳等有氧运动。由于偏瘦的Ⅱ型长期血糖控制较差，病程长，体内胰岛细胞功能缺陷，胰岛素分泌&相对&不足，因此导致体重下降。有人认为，Ⅱ型糖友变瘦，是转成Ⅰ型了，其实并非如此。Ⅰ型糖尿病的主要病因是自身免疫和遗传，而Ⅱ型糖尿病多是在遗传背景下由不良生活方式引发的，二者并不会互相转化。
150?fdh:150)" >1、在减肥中，体重下降10几斤
2、现在三餐很正常，晚上不吃主食。。
2、也不觉得饥饿；不觉得口喝了，有时饿了，喝点水就过去了。
3、现在每天都走1个半小时，快走。。
4、有精神，没有乏力感。
5、每天正常7小时睡眠，无失眠症状。。。
6、喝粥血糖为7。3
1、在减肥中，体重下降10几斤
2、现在三餐很正常，晚上不吃主食。。
2、也不觉得饥饿；不觉得口喝了，有时饿了，喝点水就过去了。
3、现在每天都走1个半小时，快走。。
4、有精神，没有乏力感。
5、每天正常7小时睡眠，无失眠症状。。。
6、喝粥血糖为7。3
这能说明什么？减肥后体重轻了，真是血糖能下来吗？运动后血糖能下来多少？
控制糖尿病的最好方法是:
第一 锻炼,坚持走是最好的
第二 控制饮食(不是不吃,而是控制量的问题:甜食不吃/淀粉类食物不吃/高糖水果不吃/油腻不吃/油炸不吃/饭一天不超半斤/睡前3小时不进食)
第三 才是吃药配合
其他答案（共2个回答）
依然不理想，继续努力，更多糖尿病知识请看 糖尿病药品网
说的有道理
想要去除多余的脂肪，其实没有想像中那么困难，只要你在烦忙的生活中，拨出一点的时间给自己的BODY，为自己做做好吃的蔬菜汤，你的美丽便能手到擒来。
　　千万别告诉...
药，需由病人的主治医师来嘱咐！营养上建议：1）膳食纤维丰富的食物；2）含维生素B/C/A丰富的食物；3）优质蛋白充足；4）可以使用糖尿病病人专用的低GI特殊膳食...
2型糖尿病 :
占糖尿病总数的90%以上，是最常见的一种类型，多发生于40岁
以上中老年人，体型常超重或肥胖，遗传比I型更显著，起病较慢，相当多的人无症状，往往...
失眠：通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。从而引起人的疲劳感，不安、全身不适、无精打采，反应迟缓、头痛，记忆力不集中等症状，它的最大影响...
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肥胖型糖尿病患者怎样减肥
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肥胖型糖尿病患者怎样减肥？很多患者都是由于肥胖而得了糖尿病，治疗糖尿病首先要控制体重，体重降下来了，血糖自然也降下来了。因此，减肥是必不可少的。那么，肥胖型糖尿病患者怎样减肥呢？下面一起来看看吧。平衡膳食要求每人每日膳食应包括以下4类食物：粮食类；肉蛋奶大豆类；蔬菜水果类；烹调油类。减肥者的膳食安排也不例外。实践证明，同种类的食物所含的热量各不相同，减肥者在膳食安排中应尽量选择热量低的食物。如鱼、虾、蟹肉、海参、海蜇等水产品，由于脂肪低，所含的热量均低于其他肉类。禽类食物中，飞禽类的热量低于填肥禽肉的热量；畜肉中，牛羊肉的热量低于猪肉的热量，瘦肉低于肥肉。在奶制品中，脱脂牛奶比全脂牛奶的热量低；同是蔬菜，绿叶蔬菜，瓜类蔬菜的热量比根茎类蔬菜低。因此。减肥者要在日常饮食中注意选择食用。中国人的膳食是以粮食制品为主食，是人体糖类的主要来源，用以满足人体对热量的需要。另外，粮食还能供给人体一定量的蛋白质，B族维生素，矿物质和膳食纤维。我国自古以来就主张&以谷为养&，认为谷物乃人体颐养精力必需。减肥者同样需要粮食作为膳食的主要内容。在主食的安排中应注意，粗粮细粮搭配食用，不要只吃精米精面。因为与细粮相比，粗米杂粮中含有更丰富的维生素、矿物质，特别是膳食纤维，能增加饱腹感。另外一些杂粮如燕麦、荞麦、玉米、红薯等都具有降脂降压，清热通便，防止代谢性疾病等食疗作用。所以经常食用些粗粮，对减肥有益。蔬菜和水果不仅含水分量高，体积大，热量低，而且是维生素和矿物质的丰富来源。尤其是新鲜的绿叶蔬菜，含有丰富的维生素C、胡萝卜素、维生素B2、钙、铁、锌、铜、镁和钾。多吃含热量低的蔬菜和水果，有利于调节生理功能和减轻体重。另外，蔬菜水果中还含有丰富的膳食纤维，多项研究表明，膳食纤维有明显的祛脂降糖、帮助消化、促进肠蠕动和消利大便等功能。能有效减肥。肥胖者每日应吃500克以上的蔬菜，特别是深绿叶蔬菜等。食量大者，应把饭量减至正常量。为减轻饥饿感，可补充黄瓜、西红柿、萝卜等。还要注意瓜类和食用菌类的食用，有利于增进健康，减轻体重。
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