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肝脏彩超回声增粗，增强我该怎么办
健康咨询描述：
34岁，大三阳，十多年了。DNA是8.26E＋03.
肝功谷丙57谷草46别的正常，彩超包膜欠光滑，血管走形欠清晰，肝脏实质内部回声增粗增强，胆囊壁毛糙，脾厚度43mm，这是肝纤维化了吗，请各位给看看。
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吉安市中心人民医院&& 主治医师
擅长: 脂肪肝,肝硬化,狂犬病,急性粟粒性肺结核,肺结核,
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&&&&&&指导意见：&&&&&&乙肝大三阳，目前病毒载量3次方，彩超提示肝脏包膜欠光滑，肝实质回声增粗，脾大，考虑有早期肝硬化，需要进一步检查腹部CT和肝脏超声影像和瞬时弹性检测明确，如果确实有早期肝硬化或者肝纤维化，需要抗病毒治疗。
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擅长: 对胃炎，胃溃疡，胆囊炎，高血压病，糖尿病，脑梗塞，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这是肝炎导致的肝损伤，是肝硬化的前期表现，这种疾病，首先的注意避免劳累，吸烟喝酒，注意保护肝脏&&&&&&指导意见：&&&&&&另外就是需要吃点抗病毒的药物，和保肝降酶的药物控制疾病的进一步发展，吃点恩替卡韦，或者替比夫定，结合护肝片，肝泰乐治疗
玉林市中医院&& 医师
擅长: 各类肝病（病毒性肝病,代谢性肝病,自身免疫性肝病）
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&&&&&&病情分析：&&&&&&回声增强也可能是肝脏炎症存在的情况，但是也不算是纤维化。&&&&&&指导意见：&&&&&&你可以查一下乙肝病毒DNA检查以及肝脏肝纤维化四项检查，最好可以最个肝脏穿刺是醉准确的&&&&&&以上是对“肝脏彩超回声增粗，增强我该怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，如果一直有，肝炎的反复发作，根据彩超的结果，考虑是纤维化了，如果一直没有症状，还要考虑其他的问题必要时做穿刺。&&&&&&指导意见：&&&&&&有胆囊炎的征象建议你积极的到肝胆内科做下详细检查和治疗。做下穿刺评估一下具体程度。
疾病百科| 肝纤维化（别名：肝纤维变性）
挂号科室：肝病科
温馨提示：注意预防肝脏疾病，积极参加各种体育运动，增强自身抵抗力。
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。...
好发人群：中老年人
常见症状：肝肿大、食欲不振、易疲乏、恶心与呕吐、肝
是否医保：--
治疗方法：药物治疗
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如遇紧急情况，请致电400-肝功能异常，彩超也不太好，怎么办？
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乙肝大三阳，以前病毒携带现在发病了，肝功能异常，彩超也不太
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传染病科-肝病科
丙型肝炎,乙型肝炎,慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精性肝炎
病情分析：你好！
乙肝大三阳，以前病毒携带现在发病了，肝功能异常，彩超也不太好
请把检查结果发过来我看看吧
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以前都是正常的，就是肝功能异常之后彩超就是这样啦
一直没有喝过酒
我是乙肝大三阳。
彩超的情况，显示也有脂肪肝的表现
肝功能的情况怎么样？
哪个酶不正常？
2个月的时间怎么有肝囊肿，大三阳肝功能异常，我不胖怎么能有脂肪肝那，谷丙转氨酶95，谷草85
肝囊肿也不是一直都存在的，不过一般变化很小，没有什么影响的
现在转氨酶偏高，一是日常生活需要注意一下，再配合保肝药物治疗
脂肪肝也不是只有胖才会有
我是大三阳，我现在需要抗病毒吗。
等晚上我们详细聊可以吗
DNA定量做了吗？
好的，谢谢=3
晚上，直接联系可以吧
那我先不关窗口了
到时候直接发过来就可以
目前可先保肝治疗看看，再做一个病毒DNA定量看看
此消息只有医生及用户本人可见***/02/***_621.jpg?width=***&height=***
去年的比现在高
那时候做DNA了吗？
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转氨酶在逐步下降
最后一张正在上升
最近休息的怎么样？
这段时间保肝治疗着吗？
吃了3个月的双环醇片，还有促肝细胞生长素
乙肝病人平时要多注意休息，别熬夜，禁吸烟、饮酒，多吃新鲜的蔬菜水果，保持心情舒畅
这些也是平时需要注意的方面
我该怎么办，抗病毒吗，最近郁闷很长一段时间啦
现在只是略高了一点，还是继续保肝治疗看看吧
吃什么药保肝治疗好那
可以再加上复方甘草酸苷胶囊看看
吃的清淡些
不要过荤了
嗯嗯，如果还是降不下去，就得抗病毒了吗
再就是看看DNA的水平
高于5次方就是抗病毒治疗的指证
我以前就是病毒携带者，病毒高
平时要很好的注意一下
在耐受期一般是较高的
我现在也不知道怎么发病的。
再继续保肝治疗看看，如果转氨酶还是不稳定，可考虑抗病毒治疗
不知道还能成为携带者吗？
发病的诱因很多，本身病毒复制活跃也是一个诱因
我已经吃了4天恩替卡韦
通过治疗会逐渐稳定的
医生让吃的，可以停吗
既然已经吃开了，就继续吃吧
恩替卡韦是常用的抗病毒药物
不过我还是不想抗病毒
我还年轻，不想吃那么早
那可以再观察一段时间看看
不过，抗病毒治疗是效果最好的
就是时间较长
嗯嗯，吃的时间太长了，几乎停不下来
目前是这样
不过以后应该会有更好的治疗措施
听说几年之内会有好的治疗手段
5～10年应该会有突破的
我直接停了恩替卡韦，观察一下可以吗？
起码比现在的治疗措施要好很多
定期复查肝功能看看
如果转氨酶不稳定，还是需要考虑抗病毒的
对的，那时候估计就像丙肝希望被治愈吧
应该可以的
治疗的时间也不会像现在这样要好几年
因为现在的抗病毒药物是抑制病毒复制的
对了，我两个月前还没有囊肿那，怎么现在有了。胆囊壁也有点毛糙
不能彻底清除病毒
肝囊肿确实会有后来出现的，这个没有影响的，定期复查看看
还不能彻底治愈，希望治愈药物快出来吧
胆囊壁毛糙一点不用担心，生活规律些
三餐按时吃
嗯嗯，我就觉得吧，每次彩超检查一次不如一次，自己有些担心的。
这个变化还可以
就2个月时间囊肿出来了。
囊肿不用担心
你现在要注意的是肝脏的形态、回声情况
和肝功能的变化
我现在的肝脏情况怎么样，肝左叶上下径上次是47mm这次是68mm怎么回去
暂时不要紧，饮食方面清淡点
尽量别熬夜
你也看到了吧，大小形态都不一样的
我感觉还涨那
刚才看了下，都在正常范围之内
再说，每个人的测量点不太一样，也可能有点误差
可是怎么测量得数值都不一样
悬殊那么大么？
都在正常范围
测量点有变化，测量的结果也不一样
哦哦，就是没什么事吧。
多长时间查次彩超
现在就继续保肝治疗着，过完年后再复查肝功能看看
三个月后复查彩超
嗯嗯，好滴，谢谢啦，过完年后我去复查肝功看看
不客气，希望对你有帮助
平时多注意休息
嗯嗯，我最近还反胃
吃的清淡点
想吐酸水的感觉
可以吃几天奥美拉唑看看
我要是保肝，肝损伤不会加重吧
不会加重的
肝脏不会继续加重吧。
现在转氨酶也是轻度偏高
那我就把恩替卡韦直接停掉可
现在可以停药，需要定期复查肝功能看看
尽量别熬夜，休息好
给我推荐几种药物好吧。双环醇片没有效果了，降酶也不好了
复方甘草酸苷胶囊、易善复胶囊
这两个看看吧
就这两种吗
嗯嗯，多长时间复查肝功能
再过3周左右吧
嗯嗯，我明天去买药去，大药房可以买到吧
吃三周再复查看看吧
这段时间休息好，别熬夜
也不要考虑太多
嗯嗯，好滴。
易善腹也是保肝的吗
药名是多烯磷脂酰胆碱胶囊
易善复是商品名
嗯嗯，只要吃了不会肝损伤加重就行
这些都是保肝药物
嗯嗯，好点谢谢
我明天买药保肝试试
麻烦你了，有时间再来咨询你
那我关闭窗口了？
嗯嗯，好滴再次感谢
祝顺利，再见
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挂什么科：
需做检查：
乙肝两对半、肝功能、胆红素、蛋白分析、B超、乙肝DNA
常见药物：
拉米夫定、干扰素、甘利欣、葡醛内酯
治疗费用：
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约元
哪些症状：
肝区不适、全身倦怠、乏力、食欲减退、恶心欲呕、腹泻、面色发黄、小便黄
引发疾病：
肝硬化、肝癌
治疗方法：
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最新相关问题不要被肝脏彩超检查结果所“吓倒”
核心提示：患者朋友们，你们好！我们B型超声波（简称B超），是你们肝炎患者的好朋友。因为我们给你们带来了最常用、最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术，使医生隔着肚皮就看清了你们的肝脏和其他脏器。
　　患者朋友们，你们好!我们B型超声波(简称B超)，是你们肝炎患者的好朋友。因为我们给你们带来了最常用、最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术，使隔着肚皮就看清了你们的肝脏和其他脏器。我们能诊断的肝胆系统疾病可多了，比如：肝炎、、、肝血管畸形、肝脏肿瘤和寄生虫病等，只需要花80元就把整个肝胆系统查全了。但我们报告的结果用的是医生的语言，为的是给医生提供诊断依据。因此，你们常常看不懂，有时甚至还会闹点儿小误会。郑州大学一附院感染科余祖江
　　别让“弥漫性”吓着
　　我们在检查你们肝脏时最常说的一句话是“弥漫性肝损伤”。我们认为这么说是很正常的。但听说，许多患者被这句话吓得不轻。他们认为：这肝脏里的病都“弥漫”了，肯定病得不轻!
　　其实，我们不是这个意思。、脂肪肝、都属于肝脏弥漫性病变，因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的;而、、肝癌则属于肝脏局部的占位性病变。我们向医生报告你们的肝脏是“弥漫性肝损伤”，意思是告诉医生你们没长肿瘤，本想安慰你们，没想到反而造成误会。
　　这“弥漫性肝损伤”并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化，我们都说是“弥漫性肝损伤”，甚至一些年龄较大的中老年人，肝脏内部稍微粗糙一些，在我们“眼”里的光点反射就会强一些，我们也说他有“弥漫性肝损伤”。许多“弥漫性肝损伤”的人其实肝功能正常，不用治疗。因此，你们别被我们说的“弥漫性肝损伤”吓着，肝病是否严重，要看包括肝功能等许多指标并结合临床才能确定。
　　慢性肝炎的胆囊炎不是“炎”
　　有句成语是“唇齿相依，肝胆相照”。肝脏有病，经常波及胆囊。让我们B超看你们肝炎患者的胆囊十有八九不太正常，而且肝病越重，胆囊改变越常见，越明显。胆囊增大、壁增厚、毛糙最常见，还有的表现出水肿。对于这些表现，我们总是向医生报告说“胆囊炎”。可没想到你们把这种改变当成细菌感染引起的胆囊炎，而去用抗菌药物治疗。
　　其实，肝炎患者这种B超诊断的胆囊炎临床常无症状，无梗阻性的表现，白细胞也不高，属于病毒性非特异性胆囊炎。一旦肝病好转，这种“胆囊炎”也会减轻，你们不用为我们说的“胆囊炎”到处乱求医。
　　不要过分看重肝脏大小
　　肝炎患者在看我们给医生的报告时，非常关心肝脏的大小，有的患者每次把肝脏的测量都记录下来进行比较。你们这么看重我们的结果，我们非常高兴。但你们要知道，不同的时间、不同的医生、不同的测量部位以及我们超声探头的方向对这些测量都有影响，相差1～2厘米是常见的，你们不要过分看重B超提示的肝脏大小。另外，肿大的肝脏逐渐缩小有时是肝脏炎症好转，但有时则相反。因为肝硬化时，肝脏的体积也缩小。
　　别把、肝囊肿当肝癌
　　现在，我们B超的应用越来越广泛了，越来越多的无症状的和血管瘤被发现。尤其是你们肝炎患者，因为经常做B超，发现得也最多。这往往引起你们的恐慌。因为你们知道，肝炎常可引起肝癌，所以对肝脏里看到的一点点占位性病变都非常敏感。
　　如果是肝囊肿，你们不必害怕，因为囊肿大多是先天性的。肝血管瘤大多数为状血管瘤，是肝脏最常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄。血管瘤的发展非常缓慢，小血管瘤可无任何症状，大多数是在体检时被我们B超发现。一般说来小的肝囊肿和血管瘤对人体健康没有多大影响，你们不必紧张，只有较大的肝囊肿和血管瘤才需要外科手术或介入治疗。
　　因此，肝炎患者看我们彩超检查结果时，多请教医生，会减轻很大的精神负担。
（实习编辑：李杏）
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妹妹是个身体瘦小的孩子，前一段时间，她跟妈妈说她有便血的现象，妈妈以为是热气，所以给妹妹服用了一些凉茶，但后来妹妹出现了呕血的现象，可把我们吓死在我们平时生活中常常会遇到肝纤维化这一种疾病，会影响人们的身体健康还有心情，总是令人很担心，我之前也患过肝纤维化，去看了医生才知道肝纤维化是一种常见的疾病，不要过于担心，还是有很多方法可以治疗的，那么下面我就来给大家分享一下我的经验，到底得了肝纤维化应该要怎么办。
步骤/方法：
肝纤维化患者往往症状，体征不明显，多数人只有劳累后的疲乏无力，食欲减退，进食后腹胀，有时有肝区隐痛，因此，应注意劳逸结合，适当减少活动，注意合理营养，戒酒，避免使用或尽可能少用一切对肝脏有害的药物。
肝纤维化患者大部分均存在不同程度的心理障碍，包括忧虑病情，悲观厌世，恐惧，以为自己患有不治之症等，这些消极的心理，对肝纤维化的预后将产生不良影响，患者尽量不要吃辛辣食物多吃水果。
患者要知道在肝纤维化的基础上，摄入脂肪过多易引起脂肪肝，所以要对脂肪有一定的抑制量，但对脂肪的限制不宜过度，以免影响脂溶性维生素的吸收。所以，我建议大家不要使用过多脂肪的食物
注意事项：
家人必须要给予相应的心理治疗，提高患者对肝纤维化的认识，告知患者肝纤维化是可以恢复的，使患者建立起战胜疾病的信心，对于改善疾病的预后有很大帮助。
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