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假性支气管扩张后对肺部有影响吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
假性支气管扩张后对肺部有影响吗？？（女，20岁）
您好，请问您是通过哪些检查确定为假性支气管扩张？
肺炎时ct做出来说部分支气管呈囊性扩张，后来肺炎好了过几个月去复查就没提支扩了，就直接写支气管扩张程度较前明显改善
您好，临床中更多见的是慢性支气管扩张，当然有些急性炎症可能会造成对支气管的迁拉，导致扩张，但这种支气管扩张在急性炎症吸收后大多数会恢复正常的
如果支扩较前明显改善说明还是有好转的
那是假性支扩吗
ct正常时，还是每天咳黄痰，咳了半年多，后来慢慢就没了
现在每天都有白痰
一感染就马上大量黄痰
您好，一般来说支气管扩张后是局部解剖结构受到破坏，最理想的结果就是通过消炎治疗结构能恢复正常，这些能恢复的可以称呼为假性
但如果局部解剖结构不能恢复正常就难说了
有没有可能炎症后恢复改善了很多，但还是存在扩张，ct看不出来
图片因隐私问题无法显示
您复查的CT仅仅提示支气管扩张好转，看来应该还有支扩的情况存在
并且肺部炎症还没有完全吸收，只能等肺部炎症完全吸收后再看看局部支气管的情况了
弥散功能减退，非特异性通气功能受限，是不是说明肺功能很差
一般来说，如果出现支气管扩张，这个部位就容易反复感染，反复的感染同时加重了支扩，容易形成恶性循环，所以尽量避免反复感染的情况发生，以免形成慢性支扩
肺功能还是问题不大的，最主要的就是我刚才说的情况
嗯，但是现在一到晚上就干咳，咳不停
避免反复感染，看看炎症吸收后支扩能不能恢复正常
那您以前有慢性咳嗽的症状吗
有，被医生诊断过慢支，前几年都没拍过ct，拍胸片诊断支气管炎有8年了
有，慢性咳嗽七八年了
嗯，那您现在有没有用药控制？
用的什么药物？
去年有开始用舒利迭，但最近感觉不顶用了
如果局部出现感染的话，单纯用舒利迭就不行了，前提是必须控制感染
请问您有没有过敏性鼻炎？
刚开始用的几个月咳嗽都几乎没咳了，但现在一到晚上就干咳的很厉害特别是气温变化大的时候
有没有出现过胸闷，呼吸时喘鸣？
嗯，经常出现气短，几个月前有一次感染时，医生有听到喘的声音
现在干咳的厉害时，咳完就气短，胸闷
嗯，咳嗽后出现气管痉挛了，您的肺功能结果也提示小气道病变，结合您的鼻炎，您现在的情况需要考虑哮喘的诊断
咳嗽可能与支扩本身关系并不大，很可能与您的慢性气道炎症有关
好像有诊断咳嗽变异性哮喘，和哮喘是一样的吗？？
但是一感染就大量黄痰，而且平时也会偶尔咳出条状透明的胶状黄痰
嗯，炎症性质是一样的，也可以看做是哮喘的前期病变，如果控制不佳很容易发展到哮喘的
那怎么办？？
痰多的话是支扩局部的问题
现在激素效果好像没那么好了。是不是计量太小了
您现在还有吸入舒利迭吗
用量情况呢？
嗯，用50:100的，每天两吸，一次一吸。偶尔严重时有加氨茶碱
那建议您换用50:250的吧，您的那个适合儿童使用，的确量有点小，同时建议您口服上孟鲁司特，茶碱的话建议您口服缓释制剂，最好加上氨溴索或者乙酰半胱氨酸，有效去除支气管内痰液
那我50:100剩下的可不可以一次两吸？？
同时也是最主要的还是请您保持适当的体育锻炼，增强肺功能，增强自身体质，预防感冒及反复感染
50代表的是沙美特罗
是支气管扩张剂，没必要那么大剂量的
需要调整的还是后面的激素的用量
那我大概用多久可以停用？？
临床一般建议咳嗽变异性哮喘至少吸入3个月，如果考虑哮喘的话建议用1到2年，当然，如果您过敏性鼻炎也经常发作的话，也需要同时治疗的，要不然哮喘的情况可能也控制不好
但您的支扩情况能恢复到什么情况还是需要定期复查CT观察的
嗯，谢谢医生，麻烦您了。元宵快乐
不客气，记住我给您说的最主要的，同时配合口服药物，症状控制后根据病情可以减药的，但需要坚持吸入药物
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内科 主治医师
邹平县中医院
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支气管扩张诊治指南.doc 10页
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支气管扩张诊治指南气管扩张诊治指南
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支气管扩张诊治指南
　　支气管扩张症(bronchiectasis)是指支气管树的异常扩张，为一种常见的呼吸道慢性化脓 性炎症。反复发作的慢性炎症和纤维沉积或纤维化修复使支气管壁毁损，导致支气管持久扩张、变形。病变主要累及中等大小支气管，病变可以广泛，也可以局限; 左肺下叶最为常见。支气管扩张症，可伴有支气管大量萎陷，支气管萎陷部位远端的所有气道及肺泡均出现不张，使肺叶呈现无气状态。
　　引起支气管扩张的病因，分先天性和继发性两种，以继发性支气管扩张为多见。引起继发性支气管扩张的基本因素是支气管一肺脏反复感染和阻塞，两者相互影响，使支气管壁的炎症和破坏进一步加重，逐渐发展为支气管扩张。
　　支气管感染灶，可触发局部免疫反应，免疫反应异常将造成局部组织的进行性损害，支扩的管壁组织内有细胞介导的免疫反应发生，同时亦有体液免疫异常。
　　诱发因素主要包括以下几类：
　　1. 支气管一肺感染 百日咳、麻疹、金黄色葡萄球菌肺炎、病毒性支气管炎或结核等多种感染性疾病。
　　2. 支气管阻塞吸入异物、肿瘤、黏液填塞、肺门淋巴结肿大、获得性支气管疾病。
　　3. 遗传性缺陷纤毛缺陷(如纤毛不动综合征、Katagener综合征等) α1-抗胰蛋白酶缺陷症，囊性纤维化。
　　4. 免疫缺陷状态如先天性获得性丙种球蛋白缺乏症，慢性肉芽肿病。
　　5. 先天性解剖学缺陷如支气管软化、软骨缺陷、支气管囊肿等。
　　6. 其他反复吸入性肺炎、Yasung综合征、吸入有害物质等。
　　流行病学
　　支气管扩张症的患病率随年龄增加而增高。新西兰儿童支气管扩张症的患病率为3.7/10万，而美国成人总体患病率为52/10万，英国的患病率 约为100/10万，美国18~ 34岁人群的患病率为4.2/10万，但70岁及以上人群的患病率高达272/10万。这些研究均为多年前的文献，与时尚未采用胸部高分辨率CT等检查手 段。过去曾认为近50年 来支气管扩张症的患病率逐年下降，但这一观点并无确切的流行病学证据。在我国支气管扩张症并非少见病，长期以来对这一疾病缺乏重视，同前尚无相关的流行病 学资料。到目前为止，我国没有支气管扩张症在普通人群中患病率的流行病学资料，因此，支气管扩张症的患病率仍不清楚，需要进行大规模的流行病学调查。
　　支气管扩张合并其他肺部疾病的问题也日益受到关注。高分辨率CT检查结果显示，临床诊断为慢性支气管炎或COPD的患者中，约l5%~ 30%的患者可发现支气管扩张病变据，重度COPD患者合并支气管扩张的甚至可达50%。
　　支气管扩张症是由多种疾病(原发病)引起的一种病理 性改变。作为支气管扩张症患者临床评估的一部分，寻找原发病因，不但有助于采取针对性的诊疗措施，而且还可避免不必要的侵袭性、昂贵或费时的辅助检查。各 种病因引起的支气管扩张症的发生率文献报道不一，且不同人种不同。但总体看来，多数儿童和成人支气管扩张症继发于肺炎或其他呼吸道感染(如结核)。免疫功 能缺陷在儿童支气管扩张症患者中常见，但成人少见。其他原因均属少见甚或罕见。
　　1.既往下呼吸道感染：下呼吸道感染是儿童及成人支气管扩张症最常见的病因，占41%~ 69%，特别是细菌性肺炎、百日咳、支原体及病毒感染(麻疹病毒、腺病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒等)。询问病史时应特别关注感染史，尤其是婴幼儿时期呼吸道感染病史。
　　2. 结核和非结核分枝杆菌：支气管和肺结核是我国支气管扩张症的常见病因，尤其是肺上叶支气管扩张，应特别注意询问结核病史或进行相应的检查。非结核分枝杆菌 感染也可导致支气管扩张，同时支气管扩张症患者气道中也易分离出非结核分枝杆菌，尤其是中老年女性。但气道中分离出非结核分枝杆菌并不表明一定是合并非结 核分枝杆菌感染，这种情况下建议由结核专科或呼吸科医生进行评估和随访，明确是定植还是感染。
　　3. 异物和误吸：儿童下气道异物吸入是最常见的气道阻塞的原因，成人也可因吸入异物或气道内肿瘤阻塞导致支气管扩张，但相对少见。文献报道，吸入胃内容物或有 害气体后出现支气管扩张，心肺移植后合并胃食管反流及食管功能异常的患者中支气管扩张症的患病率也较高，因此，对于支气管扩张症患者均应注意询问有无胃内 容物误吸史。
　　4.大气道先天性异常：对于所有支气管扩张症患者都要考虑是否存在先天性异常，可见于先天性支气管软骨发育不全、巨大气管-支气管症、马方综合征及食管气管瘘。
　　5.免疫功能缺陷：对于所有儿童和成人支气管扩张症患者均应考虑是否存在免疫功能缺陷，尤其是抗体缺陷。病因未明的支气管扩张症患者中有6%— 48%存在抗体缺陷。免疫功能缺陷者并不一定在婴幼儿期发病，也可能在成人后发病。最常见的疾病为CVID、XLA及IgA缺乏症。严重、持续或反复感 染，尤其是多部位感染或机会性感
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患者信息：男
病情描述：支气管扩张严重么
最佳回答百姓健康网54673位专家为您在线解答
病情分析：支气管扩张不是一种严重的病。支气管扩张患者只需注意季节交替，多增加机体抵抗力即可。如果患者出现排痰困难的现象则需去医院进行治疗。
回答时间：
Ta帮助了2770人
回答列表（1）
Ta帮助了109人
病情分析：支气管扩张(简称支扩)是指支气管持久性扩张并伴有支气管壁的破坏，病理上支气管壁毁损，呈持久不可逆的扩张变形，同时伴有周围肺组织的慢性炎症。与功能性支气管扩张或假性支气管扩张不同，后者一旦控制了感染，支气管有望恢复正常。最常见的症状为慢性咳嗽、咳痰、咯血和反复肺部感染，临床症状的轻重与支气管病变的轻重和感染程度有关。
咯血的治疗咯血是支扩的常见症状，且为威胁生命的主要原因，咯血常无明确的诱因，也不一定与其他症状，如发热、咳脓痰等平行。少量咯血经休息，镇静药，止血药，一般都能止住。
回答时间：
51岁提问时间：
病情描述：请输入您的问题描述，提交成功即有百万专家在线为您解答
医生建议：出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的.还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.
42岁提问时间：
病情描述：引起支气管扩张的原因
医生建议：支气管扩张是呼吸系统比较常见的疾病。支气管扩张常常由很多肺部感染性疾病导致，比如反复的肺部炎症感染、结核治疗以后聚发、小时候得过百日咳之后都容易导致支气管扩张。
51岁提问时间：
病情描述：支气管扩张为不为变成癌
医生建议：目前还没证据表明支气管扩张会发生癌变，所以不会癌变生活调理：
49岁提问时间：
病情描述：支气管扩张咳血怎么治疗
医生建议：如果支气管扩张的咳血量较多，建议去就近的医院治疗，如果咳血较少，比如：痰中带血，建议抗感染配合止血药一起治疗。
51岁提问时间：
病情描述：有二十多年啦！中午连午觉都不能睡，一睡就犯！
医生建议：支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿，使管腔狭小分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见。有得支气管扩张的吗？好像支扩算作肺结核后遗症_肺结核吧_百度贴吧
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有得支气管扩张的吗？好像支扩算作肺结核后遗症收藏
马上要出院了拍CT，报告上说支扩，医生说我还年轻能恢复，老年人的话要担心咯血。我自己到支气管扩张贴吧里看了一下，有不少是得了肺炎肺结核以后留下的支扩，担心以后对身体有影响，有吧友了解的吗？
支扩很难恢复的，越严重越不可逆。
帮顶　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　有　　　　　　　总　我　时　　　　　　　以　乐　候　　　　　　　为　观　　　　　惊　自　得　　　　　天　己　像　　　　　动　能　个　　　　　地　　　屁　　　　　　　　　一　　　　　　　　　样　　　　　　　　　　　　　　　　✎﹏﹏若可以﹍﹍
支扩和支气管狭窄一个意思吗？
我先确诊的支扩、目前为止咳血3次了、其他症状不明显、估计现在年轻还扛的住
肺结核后为什么会扩张呢
不太懂，在合肥胸科吗？
我们医生说肺结核有三分之一的病人会发生支扩，治不好，只会越来越严重，咳血不是最重要的，重要的是以后肺部容易反复感染
说的我好怕，我也支扩了
我做了三次后完全好了，没传说的那么可怕，做完后不咳嗽了
　 ＼＼ 　　 ＼
　　　 &　⌒ヽ　　　/ 　 へ＼　　 /　　/　＼＼　　 ﾚ　ノ　　 ヽ
　 /　/　(　(ヽ　|　|、＼　| 丿 ＼ ⌒)　| |　　) /ノ )　 Lﾉ(_ /楼主，帮我照相
为什么我的入院诊断是支气管狭窄，支气管结核？一样吗？
当时，楼主被100多个基佬围攻。基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬　　　　基佬基佬基佬基佬基佬基佬　楼主　基佬基佬基佬基佬基佬基佬　　　　基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬基佬　 　　　　　　场面十分凶残！！！
我也是支扩 怎么办 才24岁
我支扩很多年了，这个病不可逆，等于你肺里的某部分支气管坏了，失去弹性，就像气球吹破了一样，比一般人容易感染细菌，但是不用怕，要加强锻炼，提高自己的免疫力，身体越好什么病都不会来找你～
支扩or肺气肿？病肺一般支扩，如病肺体积减小，健肺则会有肺气肿。支扩、肺气肿均属不可逆转病变了，但肺脏够用就好。
同样支扩，咯血过N次。
不可逆，但是不严重没事的。小心别感冒
报告也说支气管扩张了，医生也没说怎么回事
注意保养了，支扩不可逆，平常发病就是化痰控制感染
前两年支扩住过院…
我也支气管扩张！不知道严重
我也是支扩老咳痰
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