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2012年执业药师A版中药综合知识与技能冲刺文字讲义
药圈，药学人员的圈子！ 第一章 中医基础理论 第一节 中医学的基本特点 （冲刺班课程为串讲内容，建议听课的同时配合教材一起学习） 一、整体观念 整体观念的中心是五脏。 二、辨证论治 第二节 阴阳学说 一、阴阳的基本概念 二、阴阳的相互关系 1.阴阳的对立制约 2.阴阳的互根互用 3.阴阳的消长平衡 4.阴阳的相互转化 三、阴阳学说的临床应用 阴阳学说，贯穿在中医学理论体系的各个方面，用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生发展规律， 并指导着临床诊断和治疗。 1.在疾病诊断中的应用 （1）在诊法方面的应用 以脉象形态分，则浮、大、洪、滑为阳，沉、小、细、涩为阴。 （2）辨证方面的应用 外科病证辨阴阳 2.在疾病治疗中的应用 （1）确定治疗原则 （2）归纳药物的性能 第三节 五行学说 一、五行学说的含义 五行的特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下 自然界和人体的五行属性表 自然界 人体 五味 五色 五化 五气 五方 五季 五行 五脏 五腑 五官 形体 情志 五声 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 目 筋 怒 呼 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小肠 舌 脉 喜 笑 甘 黄 化 湿 由 长夏 土 脾 胃 口 肉 思 歌 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大肠 鼻 皮毛 悲 哭 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 呻 二、五行的生克乘侮 1.五行相生的概念和次序 2.五行相克的概念和次序 3.五行相乘的含义和原因 4.五行相侮的含义和原因 三、五行学说的临床应用 1.在疾病诊断中的应用 在诊断本脏病中，面见青色，喜食酸味，脉见弦象，可以诊断为肝病；面见赤色，口味苦，脉象洪，可以诊断 为心火亢盛；脾虚的患者，面见青色，为木来乘土；心脏患者，面见黑色，为水来乘火。 如脾虚患者，面见青色，脉现弦象 ，为肝病传脾（木乘土）；肺病之人，面见红色，脉现洪象，为心病传肺（火 乘金）。 如肝病面色青，见弦脉，为色脉相符。如果不见弦脉，反见脉浮，则属相胜之脉，即克色之脉，（金克木）， 为逆，主预后不良；若见沉脉，则属相生之脉，即生色之脉（水生木），为顺，主预后良好，其它四脏亦可据此判 断。 2.在疾病治疗中的运用 （1）根据相生规律确定的治疗原则和方法 滋水涵木法、金水相生法、培土生金法、益火补土法 （2）根据相克关系确定的治疗原则和方法 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 1页药圈，药学人员的圈子！ 抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法 第四节 藏象 （冲刺班课程为串讲内容，建议听课的同时配合教材一起学习） 一、五脏的生理功能 二、五脏之间的关系 （一）心的生理功能 （二）肺的生理功能 （三）脾的生理功能 （四）肝的生理功能 （五）肾的生理功能 三、五脏与志、液、体、华、窍的关系 1.心与志、液、体、华、窍的关系 2.肺与志、液、体、华、窍的关系 3.脾与志、液、体、华、窍的关系 4.肝与志、液、体、华、窍的关系 5.肾与志、液、体、华、窍的关系 四、六腑的生理功能 胃、小肠的生理功能 三焦划分为上焦、中焦和下焦等部位，各部位又有其各自的生理功能特点。 五、奇恒之腑 由于心主神志、肝主疏泄而调节情志活动、肾藏精而生髓充脑的缘故，中医学对精神情志活动的认识与心、肝、 肾三脏的联系更为密切。 六、五脏与六腑的关系 脏属阴，腑属阳，脏为里，腑为表，一脏一腑，一阴一阳，一表一里相互配合，并有经脉相互络属，从而构成 了脏腑之间的密切联系。即心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱互为表里相属，或脏腑相合。 第五节 生命活动的基本物质 一、气 1.气的概念 因此，气的来源与化生，除与先天禀赋、后天饮食营养，以及自然环境等状况有关外，还与肾、脾胃、肺等脏 腑的生理功能密切相关。 2.气的分类 3.气的功能 （1）推动作用 （2）温煦作用 （3）防御作用 （4）固摄作用 （5）气化作用 4.气的运行 二、血 1.血的概念 2.血的生成 3.血的运行 4.血的功能 5.气与血的关系 （1）气能生血 （2）气能行血 （3）气能摄血 （4）血为气母 三、津液 1.津液的概念 一般地说，质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉，起滋润作用的，称为 津；质地较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用的，则称为液。津和液之间可以相 互转化，故津和液常同时并称。 2.津液的代谢 3.津液的功能 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 2页药圈，药学人员的圈子！ （1）滋润和濡养作用 （2）化生血液 津液不仅流行敷布于脉外，而且能进入脉内，化生血液，成为血液的组成部分。 （3）运输代谢 第六节 经络 一、经络系统的组成 1.经脉的组成 经脉主要有正经、奇经和经别三类。 2.络脉的组成 孙络是最细小的络脉，具有“溢奇邪”、“通荣卫”的作用。 3.连属部分的组成 二、十二经脉 1.走向和交接规律 2.分布规律 3.流注次序 三、奇经八脉 1.奇经八脉的概念和作用 2.督脉、任脉、冲脉、带脉的基本功能 （1）督脉的基本功能 （2）任脉的基本功能 （3）冲脉的基本功能 （4）带脉的基本功能 四、经络的生理功能 第七节 体质 一、体质的形成 1.先天因素 2.后天因素 3.其他因素 二、体质的分类 三、体质与脏腑经络、精气血津液的关系 四、体质学说的应用 第八节 病因 一、六淫 1.六淫与六气的区别及致病特点 六淫致病，一般具有以下几个特点： （1）六淫致病多与季节气候、居处环境有关。 （2）六淫邪气既可单独侵袭人体而致病，又可两种以上同时侵犯人体而致病。 （3）六淫在发病过程中，其所引起的病证的性质，在一定条件下可以相互转化，如寒邪人里可以化热，暑湿之 邪时间长久可以化燥等。 （4）六淫为病，其发病途径，多首先侵犯肌表，或从口鼻而入，或两者同时受邪。 2.风邪的性质及致病特点 3.寒邪的性质及致病特点 4.暑邪的性质及致病特点 5.湿邪的性质及致病特点 6.燥邪的性质及致病特点 7.火热邪气的性质及致病特点 8.疫疠邪气的性质及致病特点 疫疠邪气与一般的六淫邪气不同，乃是天地间别有的一种特殊的致病因素。疫疠邪气致病，多从口鼻侵入人体。 在人群中，可以散在发生，也可以形成瘟疫流行。常见病如大头瘟、痄腮、疫痢、白喉、烂喉丹痧、天花、霍乱、 鼠疫等。实际上包括了现代许多传染病和烈性传染病在内。 疫疠邪气的发生与流行，多与下列因素有关。 （1）气候因素自然界气候的反常变化，如久旱无雨、酷热异常、湿雾瘴气等。 （2）环境和饮食如空气、水源、或食物受到污染等。 （3）没有及时做好预防隔离工作。 疫疠邪气的致病特点：发病急骤，病情较重，症状相似，传染性强，易于流行。 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 3页药圈，药学人员的圈子！ 二、七情 1.七情与脏腑气血的关系 2.七情致病的特点 （1）直接伤及内脏 （2） 影响内脏气机： 情志所伤， 主要影响脏腑气机， 使其紊乱。 主要的病理变化有“怒则气上”、 “喜则气缓”、 “悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”等。 三、饮食与劳逸失常 （一）饮食不节、不洁、偏嗜的致病特点 （二）劳逸失常的致病特点 四、痰饮 1.痰饮的形成 2.痰饮的致病特点 五、瘀血 1.瘀血的形成 瘀血的形成，一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因，使血行不畅而瘀滞。二是由于内外伤，或气虚失摄， 或血热妄行等原因，引起血离经脉，积存于体内而形成瘀血。 2.瘀血的致病特点 瘀血病证的共同特点： （1）疼痛多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。 （2）肿块外伤肌肤局部，可见青紫肿胀；积于体内，久聚不散，则形成瘕积，按之有痞块，固定不移。 （3）出血其血色多呈紫暗色，并伴有血块。另外，临床望诊，往往还可见到面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、 舌色紫暗，或有瘀点、瘀斑，舌下静脉曲张等表现。切诊则多见细涩、沉弦或结代等脉象。 第九节 发病与病机 一、发病 1.正气与邪气的概念 2.正气与邪气 二、邪正盛衰病机 1.邪正盛衰与虚实变化 实，即指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反映。致病邪气的毒力和机体的抗病能力都比较强 盛，或是邪气虽盛而机体的正气未衰，能积极与邪抗争，故正邪相搏，斗争剧烈，反应明显，在临床上出现一系列 病理性反映比较剧烈的有余的证候，即称为实证 实证常见于外感六淫致病的初期和中期，或由于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。如临床上见到的 痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变，以及壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力 等，都属于实证。 虚，即指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。机体的气、血、津液和经络、脏腑等生理 功能较弱，抗病能力低下，因而机体的正气对于致病邪气的斗争，难以出现较剧烈的病理反映。所以，临床上可出 现一系列虚弱、衰退和不足的证候，即称为虚证。 虚证，多见于素体虚弱或疾病的后期，以及多种慢性病证。如大病、久病，消耗精气，或大汗、吐利、大出血 等耗伤人体气血津液、阴阳，均会导致正气虚弱，出现神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗，或五心烦热， 或畏寒肢冷，脉虚无力等正虚的临床表现。 2.邪正盛衰与疾病的转归 邪正盛衰导致的疾病转归，最常见的是由实转虚、因虚致实和虚实夹杂。 三、阴阳失调病机 1.阴阳盛衰 （1）阴阳偏盛 （2）阴阳偏衰 2.阴阳互损 3.阴阳格拒 4.阴阳亡失 四、气、血、津液失调病机 1.气失调 2.血失调 3.津液失调 津液失调，是指津液代谢障碍所产生的津液不足和输布排泄障碍的病理变化。 （1）津液不足 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 4页药圈，药学人员的圈子！ （2）津液的输布、排泄障碍 第十节 一、预防 1.未病先防 2.既病防变的基本措施 二、康复 1.康复的原则 2.常用康复疗法 最佳选择题 1.“同病异治”的依据是 A.人是一个有机的整体 B.人与自然的统一性 C.相同的疾病出现不同的舌象、脉象 D.相同的疾病出现不同的证候 E.相同的疾病表现出不同的症状 【正确答案】D 2.阴阳转化的内在根据是 A.交合感应 B.对立制约 C.消长平衡 D.互根互用 E.无限可分 【正确答案】D 3.根据五行理论，肝病传肺的病机是 A.相克 B.相乘 C.相侮 D.母病及子 E.子病犯母 【正确答案】C 4.肺主气的含义之一是 A.主一身之气 B.主气向上向外 C.主凋节腠理开合 D.主调节宣发卫气 E.主调节汗液排泄 【正确答案】A 5.肝能调畅情志，其理论依据是 A.疏通气机 B.凋节血量 C.贮藏血液 D.疏泄胆汁 E.调节脾胃升降 【正确答案】A 6.被称为“血海”的经脉是 A.冲脉 B.带脉 C.任脉 D.督脉 E.阴维脉 【正确答案】A 7.最易伤人阴位的六淫邪气是 A.风邪 B.暑邪 C.燥邪 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 5页预防与康复药圈，药学人员的圈子！ D.湿邪 E.寒邪 【正确答案】D 最佳选择题 1.“异病同治”的依据是 A.病因相同 B.病种相同 C.病邪相同 D.病机相同 E.某一症状相同 【正确答案】D 2.阴阳转化的内在依据是 A.阴阳消长 B.阴阳互根 C.阴阳平衡 D.阴阳对立 E.阴阳制约 【正确答案】B 3.抑木扶土法的理论依据是 A.五行相生 B.五行相乘 C.五行相侮 D.五行相克 E.五行母子相关 【正确答案】D 4.神志活动的主要物质基础是 A.血液 B.肾精 C.营气 D.元气 E.津液 【正确答案】A 5.肾主纳气的生理作用是 A.摄藏精气于肾 B.防止水液外泄 C.防止阳气外脱 D.封藏五脏精气 E.防止呼吸表浅 【正确答案】E 6.有约束纵行诸经作用的经脉是 A.冲脉 B.任脉 C.带脉 D.督脉 E.跷脉 【正确答案】C 7.六淫邪气中，易伤肺的是 A.风邪 B.燥邪 C.湿邪 D.寒邪 E.火邪 【正确答案】B 最佳选择题 1.能准确反映疾病某一阶段病理变化本质的是 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 6页药圈，药学人员的圈子！ A.舌象 B.症状 C.脉象 D.证候 E.现病史 【正确答案】D 2.“阴阳互损”的最终结果是 A.阴虚 B.阳虚 C.阴阳两虚 D.亡阴 E.亡阳 【正确答案】C 3.依据五行学说，属木的是 A.苦味，青色，筋，目 B.咸味，青色，口，思 C.甘味，青色，骨，耳 D.酸味，青色，风，怒 E.酸味，青色，目，忧 【正确答案】D 4.心主血脉的含义主要是指 A.贮藏血液 B.固摄血液 C.温煦血液 D.推动血行 E.滋养血脉 【正确答案】D 5.脾主升清主要是指 A.维持机体内脏位置的恒定 B.维持水液代谢功能的正常 C.维持精微物质的上升和布散 D.维持气血的生化 E.维持血行脉中而不逸出脉外 【正确答案】C 6.能调节阴经气血的经脉是 A.督脉 B.冲脉 C.带脉 D.任脉 E.阴跷脉 【正确答案】D 7.称为“百病之长”的邪气是 A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.燥邪 E.火邪 【正确答案】A 配伍选择题： 【41～42】 A.肝与肾 B.脾与肾 C.脾与肝 D.心与肾 E.心与脾 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 7页药圈，药学人员的圈子！ 41.与“水火既济”生理功能相关的两脏是 【正确答案】D 42.与“水不涵木”病理变化相关的两脏是 【正确答案】A 【43～46】 A.脉内 B.胸中 C.肾中 D.心中 E.脉外 43.卫气分布于 【正确答案】E 44.营气分布于 【正确答案】A 45.宗气聚集于 【正确答案】B 46.元气根源于 【正确答案】C 【47～48】 A.任脉 B.督脉 C.冲脉 D.带脉 E.阳维脉 47.能调节阳经气血的经脉是 【正确答案】B 48.能调节十二经气血的经脉是 【正确答案】C 【49～51】 A.凝滞 B.重浊 C.黏滞 D.开泄 E.升散 49.寒邪的性质是 【正确答案】A 50.暑邪的性质是 【正确答案】E 51.风邪的性质是 【正确答案】D 【52～54】 A.亡阴 B.亡阳 C.真热假寒 D.真寒假热 E.阴阳两虚 52.阴损及阳出现的证候是 【正确答案】E 53.阳盛格阴出现的证候是 【正确答案】C 54.阴盛格阳出现的证候是 【正确答案】D 配伍选择题 【41～42】 A.肝气郁结 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 8页药圈，药学人员的圈子！ B.心火亢盛 C.肝病乘脾 D.肺热壅滞 E.肝火犯肺 41.依据五行学说，脾虚病人，面见青色，诊断为 【正确答案】C 42.依据五行学说，面见赤色，口味苦，脉洪、诊断为 【正确答案】B 【43～44】 A.肝与脾 B.心与脾 C.心与肺 D.脾与肺 E.肝与肺 43.与气生成相关的两脏是 【正确答案】D 44.与血液生成、贮藏相关的两脏是 【正确答案】A 【45～48】 A.化生血液 B.促进生长发育 C.推动气血的运行 D.维持体温的相对恒定 E.温养脏腑、肌肉、皮毛 45.宗气的生理功能是 【正确答案】C 46.元气的生理功能是 【正确答案】B 47.营气的生理功能是 【正确答案】A 48.津液的生理功能是 【正确答案】A 【49～51】 A.重浊 B.干涩 C.易流行 D.升散 E.收引 49.湿邪的特性是 【正确答案】A 50.寒邪的特性是 【正确答案】E 51.疫疠邪气的特性是 【正确答案】C 【52～54】 A.真虚假实 B.因虚致实 C.由实转虚 D.真实假虚 E.虚极致脱 52.“大实有羸状”的病机本质是 【正确答案】D 53.治疗不当，病邪久留，其病机是 【正确答案】C 54.正气不足，内生痰饮，其病机是 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 9页药圈，药学人员的圈子！ 【正确答案】B 配伍选择题： 【41～42】 A.心与肾 B.肺与肾 C.脾与肾 D.肝与肾 E.肝与脾 41.与呼吸运动密切相关的两脏是 【正确答案】B 42.与精血同源密切相关的两脏是 【正确答案】D 【43～46】 A.自然清气和水谷精气 B.先天精气和水谷精气 C.肾藏之精和营气、津液 D.水谷精气中的精华部分 E.水谷精气中的刚悍部分 43.生成血液的基本物质是 【正确答案】C 44.化生元气的基本物质是 【正确答案】B 45.化生营气的基本物质是 【正确答案】D 46.生成宗气的基本物质是 【正确答案】A 【47～48】 A.燥热 B.风寒 C.湿热 D.寒湿 E.暑热 47.痰湿偏盛者，易感受的邪气是 【正确答案】D 48.体形肥胖者，易感受的邪气是 【正确答案】D 【49～51】 A.干涩 B.炎上 C.黏滞 D.开泄 E.重浊 49.燥邪的特性是 【正确答案】A 50.火邪的特性是 【正确答案】B 51.风邪的特性是 【正确答案】D 【52-54】 A.真虚假实 B.真实假虚 C.虚中夹实 D.由实转虚 E.实中夹虚 52.实热伤津的病机是 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 10页药圈，药学人员的圈子！ 【正确答案】E 53.脾阳不振之水肿的病机是 【正确答案】C 54.“至虚有盛候”的病机本质是 【正确答案】A 多项选择题： 121.小肠的生理功能有 A.腐熟水谷 B.受盛和化物 C.吸收水谷精微 D.吸收大量水液 E.分别水谷精微与食物残渣 【正确答案】BCDE 122.营气的生理功能有 A.营养人体 B.温煦脏腑 C.温养肌肉 D.推动血行 E.化生血液 【正确答案】AE 123.痰留经络筋骨，可见 A.肢体麻木 B.阴疽流注 C.咽中梗阻 D.瘰疬痰核 E.癫狂痴呆 【正确答案】ABD 124.与津液输布、排泄相关的脏腑功能有 A.肺的宣肃 B.脾的运化 C.肾的气化 D.肝的疏泄 E.三焦通利 【正确答案】ABCDE 多项选择题 121.依据中医藏象学说；与肝直接相关的有 A.精明 B.筋膜 C.汗液 D.黑睛 E.泪液 【正确答案】ABDE 122.卫气的主要生理功能有 A.护卫肌表 B.固摄血液 C.防御外邪入侵 D.调节汗孔开合 E.营养脏腑经络 【正确答案】ACD 123.瘀血疼痛的特点有 A.刺痛 B.痛处拒按 C.痛有定处 D.痛处可见青紫肿胀 E.疼痛夜间加重 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 11页药圈，药学人员的圈子！ 【正确答案】ABCDE 124.津液不足的常见临床表现有 A.舌光红无苔 B.尿少便干 C.两目视物昏花 D.自汗乏力 E.毛发肌肤枯槁 【正确答案】ABE 多项选择题 121.肾中精气的生理功能包括 A.主生殖 B.主生长发育 C.主水液 D.主纳气 E.温煦脏腑 【正确答案】ABCDE 122.气的主要生理功能有 A.推动作用 B.固摄作用 C.气化作用 D.防御作用 E.温煦作用 【正确答案】ABCDE 123.痰留经络筋骨常导致的病症有 A.瘰疬痰核 B.肢体麻木 C.半身不遂 D.咳痰胸闷 E.阴疽流注 【正确答案】ABCE 124.引起气不足的原因有 A.先天不足 B.劳倦内伤 C.后天失养 D.久病不复 E.脾肺肾功能失调 【正确答案】ABCDE 第二章 中医诊断基础 第一节 中医诊断学概述 （冲刺班课程为串讲内容，建议听课的同时配合教材一起学习） 一、主要内容 二、基本原则 第二节 四诊 （冲刺班课程为串讲内容，建议听课的同时配合教材一起学习） 四诊，包括望诊、闻诊、问诊、切诊四个内容。是诊察疾病的方法，又称为“诊法”。 一、望诊 （一）望神 察眼神的变化是望神的重要内容之一。 1.得神 2.失神 3.假神 往往见于久病、重病、精气极度衰弱的患者。 4.神乱 即神志异常，常见于癫、狂、痫的患者。 （二）望色 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 12页药圈，药学人员的圈子！ 青、黄、赤、白、黑五色，既代表不同脏腑的病变，又代表不同性质的病邪。 （三）望形 （四）望头面 （五）望体表 （六）望舌 舌与脏腑相关是舌诊的基础，舌为心之苗，又为脾之外候。由于舌通过经络直接或间接地联系于许多脏腑，如 手少阴心经之别系舌本，足太阳脾经连舌本、散舌下，足少阴肾经挟舌本，足厥阴肝经络舌本，他如足太阳之筋结 于舌本，手少阴之筋入系舌本，等等。所以，脏腑的精气可上营于舌，脏腑的病变亦可从舌象变化反映出来，这就 是望舌可以诊察内脏病理变化的依据。在长期的临床实践过程中，前人还发现舌的一定部位与一定的脏腑相联系， 并反映着相关脏腑的病理变化，从而把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分，分属于心肺、脾胃、肾、肝胆 等有关脏腑。这种以舌的分部来诊察脏腑病变的方法，在临床上有一定的参考价值。 1.望舌质 （1）望舌色 紫舌：舌见紫色，主病有寒热之分，绛紫色深，干枯少津，多系邪热炽盛，阴液两伤，血气壅滞不畅之征；淡 紫或青紫湿润，多因阴寒内盛，血脉瘀滞所致。舌上有紫色斑点，称为瘀斑或瘀点，多为血瘀之征。 （2）望舌形 瘦薄舌：舌体瘦小而薄，称为瘦薄舌，是阴血亏虚，舌体不充之象。瘦薄而色淡者，多是气血两虚；瘦薄而色 红绛且干，多是阴虚火旺、津液耗伤所致。 胖大舌：较正常舌体胖大，为胖大舌。有胖嫩与肿胀之分。若舌体胖嫩，色淡，多属脾肾阳虚、津液不化、水 饮痰湿阻滞所致；如舌体肿胀满口，色深红，多是心脾热盛；若舌肿胖，色青紫而暗，多见于中毒。 裂纹舌：舌面上有明显的裂沟，称为裂纹舌，多由阴液亏损不能荣润舌面所致。若舌质红绛而有裂纹，多属热 盛津伤，阴精亏损；舌色淡白而有裂纹，常是血虚不润的反映。其中正常人亦有裂纹舌者，在临床上无诊断意义。 齿痕：舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见， 多属脾虚。若舌质淡白而湿润，多为脾虚而寒湿壅盛。 芒刺：舌乳头增生、肥大，高起如刺，摸之棘手，称为芒刺。若芒刺干燥，多属热邪亢盛，且热愈盛则芒刺愈 多。根据芒刺所生部位，可分辨邪热所在脏腑，如舌尖有芒刺，多属心火亢盛；舌边有芒刺，多属肝胆火盛；舌中 有芒刺，多属胃肠热盛。 （3）望舌态 主要是观察舌体运动的变化。 强硬：舌体强硬，运动不灵活，屈伸不便，或不能转动，致使语言謇涩，称为“舌强”。若见于外感热病，多 属热入心包，痰浊内阻，或高热伤津、邪热炽盛。见于杂病中者，多为中风征兆。 痿软：舌体软弱，伸卷无力，转动不便，是为舌痿。多属气血虚极，阴液亏损，筋脉失养所致。若久病舌淡而 痿，是气血俱虚；舌绛而萎，是阴亏已极；新病舌干红而萎者，则为热灼阴伤。 颤动：舌体震颤不定，不能自主，称为舌体颤动。久病中见舌颤，属气血两虚或阳气虚弱；外感热病中见之， 多属热极生风或虚风内动之象。 吐弄：舌伸长，吐露出口外者为吐舌，舌时时微出口外，立即收回口内，或舌舔口唇上下或口角左右，称为弄 舌。两者都属心脾有热。吐舌可见于疫毒攻心，或正气已绝，弄舌多为动风先兆，或小儿智能发育不良。 歪斜：舌体偏斜于一侧，称为歪斜。多是中风或中风之先兆。 短缩：舌体紧缩不能伸长，称为短缩。多是危重证候的反映。舌淡或青而湿润短缩，多属寒凝筋脉；舌胖而短 缩，属痰湿内阻；舌红绛干而短缩，多属热病津伤。 2.望舌苔 （1）望苔色 苔色主要有白、黄、灰、黑四种。苔色与病邪性质有关，故察苔色可以推断疾病性质。 白苔：一般常见于表证、寒证。薄白苔，本是正常的舌苔。感受外邪，病犹在表，尚未传里的时候，舌苔往往 不起明显变化，而仍见薄白苔。所以苔薄白，在临证时可作为病邪在表而未入里的旁证。舌淡苔白，常见于里寒证。 若舌上满布白苔，有如白粉堆积在舌上，扪之不燥，为积粉苔，由于外感秽浊不正之气，毒热内盛所致，常见于瘟 疫，亦见于内痈。 黄苔：主热证、里证。黄苔，为热邪熏灼所致，故主热证。一般来讲，苔色越黄，反映热邪越重，淡黄为热轻， 深黄为热重，焦黄为热结。黄苔又主里证，故外感病，苔由白转黄者，为表邪入里化热的征象。由于黄苔主热主里， 因此黄苔又常与红绛舌并见。若舌淡胖嫩而见苔黄滑润者，则应考虑阳虚水湿不化。 灰苔：主里证，可见于里热证，亦可见于寒湿证。灰色即浅黑色，常可发展为黑苔，故灰黑苔常同时并见。灰 苔可由白苔转化而来，也可与黄苔同时并见。若苔灰而润，则多为寒湿内阻，或痰饮内停，而苔灰干燥，则多属热 炽津伤，或阴虚火旺。 黑苔：主里证，主热极又主寒盛。黑苔多由灰苔或焦黄苔发展而来，常见于疾病的严重阶段。若苔黑而燥裂， 甚则生芒刺，多为热极津枯；苔黑而润滑，则多属阳虚寒盛。 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 13页药圈，药学人员的圈子！ （2）望苔质 主要观察舌苔的厚薄、润燥、腻腐、剥脱、有根无根等变化。 厚薄：苔质的厚薄，以“见底”和“不见底”为标准，也就是透过苔能隐隐见到舌体的为薄苔，不能见到舌体 的为厚苔。 润燥：正常舌苔是润泽的，为津液上承之征。察舌苔的润燥，主要是了解津液变化的情况。苔面干燥，望之枯 涸，扪之无津，称为燥苔，更甚者有粗糙刺手感觉的又称糙苔，是津液不能上承所致，多见于热盛津伤或阴液亏耗 的病证。但也有因阳气虚不能化津上润而苔反燥者。苔面有过多水分，扪之滑利而湿，称为滑苔，多是水湿内停之 征。 舌苔由燥转润，往往是热邪渐退或津液渐复之象，表示病情好转；若由润变燥，则表明津液已伤，热势加重， 或邪从热化。 腻腐：腻苔，是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢，颗粒细腻而致密，刮之难去，多见于湿浊、痰饮、食积等 阳气被阴邪所抑的病变，如痰饮、湿温等病证。 腐苔：苔质颗粒较大，松软而厚，形如豆腐渣堆积舌面，刮之易脱，多由阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而 成，常见于食积、痰浊等病。 剥落：苔的有无与消长变化，是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去，不再复生，以致舌，面光洁如镜， 即为光剥舌，又叫“镜面舌”，是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，称为“花剥苔”， 也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者，说明痰浊未化，正气已伤，病情较为复杂。 有根与无根：舌苔坚敛而着实，紧贴着舌面，刮之难去，舌与苔如同一体，犹如从舌里长出来的，即为有根苔， 又叫真苔，而舌苔不着实，似浮涂在舌上，刮之即去，不像是从舌上生出来的，则为无根苔，又叫假苔。 3.舌诊的临床意义 （七）望排出物 二、闻诊 （一）听声音 1.语声 “言为心声”，语言错乱多属于心的病变。若神识昏糊，胡言乱语，声高有力的，是谵语，常见于热扰心神的 实证；神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱的，是郑声，属于心气太伤，精神散乱的虚证。 2.呼吸 呼吸困难，短促急迫，甚则鼻翼煽动，或张口抬肩不能平卧的称为喘。喘气时喉中有哮鸣声的称为哮。 喘有虚实之分。若喘息气粗，声高息涌，惟以呼出为快的，属实喘，多因肺有实邪，气机不利所致；若喘声低 微息短，呼多吸少，气不得续的，属虚喘，乃肺肾气虚，出纳无力之故。 3.咳嗽 呈阵发性，咳而气急，连声不绝，终止时作鹭鸶叫声的，称为顿咳（百日咳）；咳声如犬吠，多为白喉。 4.呃逆、嗳气声音变化的临床意义 呃逆，俗称“打呃”。 嗳气，又称噫气，俗名打嗝，多见于饱食后，可由宿食不化、肝胃不和、胃虚气逆等原 因引起。 （二）嗅气味 大便臭秽为热；有腥味的属寒。小便臊臭，多为湿热。矢气奇臭，多为消化不良，宿食停滞。咳吐浊痰脓血， 腥臭异常的，多为热毒炽盛，瘀结成脓的肺痈。 三、问诊 （一）问寒热 寒热，即恶寒发热，是疾病中较为常见的症状。恶寒是患者的主观感觉，凡患者感觉怕冷，甚则加衣被、近火 取暖，仍觉寒冷的，称为恶寒。若虽怕冷，但加衣被或近火取暖而有所缓解者，又称为畏寒。 1.恶寒发热 疾病初起即有恶寒发热，多见于外感表证，是外邪客于肌表，卫阳与邪气相争的反映。由于外邪 有风寒、风热的不同，故又有恶寒重发热轻与恶寒轻发热重的不同。 2.但寒不热 在疾病过程中，患者惟感畏寒而不发热，多属虚寒证。阳气虚于内，阳虚则寒，不能温煦肌表， 故同时并见面色苍白、肢冷路卧、喜着衣被等虚寒证的表现。寒邪直中脏腑，阳气被伤，也可见畏寒或病变部位冷 痛，此即所谓“阴盛则寒”。 3.但热不寒 发热不恶寒而但恶热。 （1）壮热 （2）潮热 ①阴虚潮热 ②湿温潮热 ③阳明潮热 （3）长期低热 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 14页药圈，药学人员的圈子！ 4.寒热往来 恶寒与发热交替而作，称为寒热往来，是半表半里证的特征。为邪气虽不太盛，正气确也不强， 邪气既不能侵入于里，正气也不能祛邪使之出表，正邪交争的表现。 （二）问汗 1.表证辨汗 表证是病位在肌表，了解表证有汗与无汗，往往可以分辨感受外邪的性质和正气的盛衰。表证无汗，多属外感 寒邪，如伤寒表实证之类，寒主收敛，使腠理致密，汗孔闭塞所致。表证有汗，多属外感风邪，如太阳中风证之类； 又如外感风热，以及卫阳虚弱，复感外邪的表证，都可以见到出汗，因风性开泄，热性升散，均可使腠理疏松而汗 出。 2.自汗 3.盗汗 4.绝汗 5.战汗 此外，还有上焦邪热或中焦湿热郁蒸所致，汗出仅限于头部的头汗。老年人气喘的头额汗出，则多为虚证。如 重病末期，突然额汗大出，是属虚阳上越，阴虚不能涵阳，阴津随气而脱的危象。还有风痰或风湿之邪阻滞经脉， 或营卫不周，或气血不和所致的半侧身体出汗，或见于左侧，或见于右侧，或见于上半身，或见于下半身。还有阴 经郁热熏蒸所致的手足心汗出，因思虑过度，劳伤心脾所致的独见于心胸部多汗等。 临床上除应辨别以上各种汗症外，还应注意辨别冷汗与热汗。冷汗多因阳虚，卫气不足，肌表不固所致；热汗 多由外感风热或内热蒸迫所引起。 （三）问疼痛 1.疼痛的性质特点及临床意义 （1）胀痛 （2）重痛 （3）刺痛 （4）绞痛 （5）灼痛 （6）冷痛 （7）隐痛 （8）掣痛 多由筋脉失养或阻滞不通所致，多与肝病有关。 2.不同部位疼痛的临床意义 （四）问饮食口味 （五）问二便 （六）问睡眠 （七）问耳目 （八）问经带 四、切诊 （一）脉诊 1.脉诊的部位和寸口脉分候脏腑 “寸口”又称“气口”或“脉口”，分寸、关、尺三部。 2.平脉的特点及变异 脉学中认为，平脉主要有三个特点，一是“有神”，即脉象和缓有力；二是“有胃”（胃气），即脉来去从容 而节律一致；三是“有根”，在尺部沉取，仍有一种从容不迫应指有力的气象。 3.病脉与主病 （1）浮脉 （2）沉脉 （3）迟脉 （4）数脉 （5）虚脉 （6）实脉 （7）滑脉 （8）涩脉 （9）细脉（又称小脉） （10）洪脉 （11）弦脉 （12）代脉 4.相兼脉与主病 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 15页药圈，药学人员的圈子！ （二）按诊 1.按肌肤的内容及临床意义 2.按脘腹辨疼痛、痞满、积聚的要点 第三节 辨证 （冲刺班课程为串讲内容，建议听课的同时配合教材一起学习） 一、八纲辨证 八纲辨证就是把千变万化的病证，归纳为表与里、寒与热、虚与实、阴与阳四对纲领性证候，用以指导临床治 疗。其中阴阳两纲又可以概括其他六纲，即表、热、实证属阳，里、寒、虚证属阴，所以，阴阳又是八纲中的总纲。 二、脏腑辨证 三、气血津液辨证 （一）气病辨证 （二）血病辨证 （三）气血同病辨证 （四）津液辨证 最佳选择题： 营血亏损常见的面部表现是 A.淡白而消瘦 B.暗黄而消瘦 C.（白光）白而虚浮 D.青黑而虚浮 E.暗红而消瘦 【正确答案】A 胃气阴两伤常见的舌苔是 A.无根苔 B.焦黄苔 C.花剥苔 D.黑燥苔 E.积粉苔 【正确答案】C 咳嗽痰多，色白而黏，容易咯出，舌苔白腻，脉滑，证属 A.肺气虚 B.肺阴虚 C.脾肺两虚 D.痰热郁肺 E.痰浊阻肺 【正确答案】E 心气不足，推动无力，血行不畅的常见面色是 A.青黄 B.萎黄 C.青灰 D.黧黑 E.苍白 【正确答案】C 【答案解析】青 主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞，经脉瘀阻的气色。寒主收引，寒盛而留于经脉， 则经脉拘急不舒，阻碍气血的运行，或气滞而凝，或血阻而瘀，都可使面色发青，甚至出现青紫色。如阴寒内盛， 心腹疼痛，可见苍白而带青的面色；心气不足，推动无力，血行不畅，可见面色青灰、口唇青紫，多为气虚血瘀所 致。又有小儿高热，面部青紫，以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见，往往是惊风的先兆。 中风或中风先兆的舌态是 A.舌短 B.舌缩 C.舌痿 D.舌软 E.舌歪 【正确答案】E 心悸，心前区闷痛，痛引肩背内臂，舌暗，脉涩，证属 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 16页药圈，药学人员的圈子！ A.心血虚 B.心阴虚 C.心气虚 D.心血瘀阻 E.心火亢盛 【正确答案】D 脾气虚衰、湿邪内阻的常见面色是 A.黄而无华 B.面色淡黄 C.黄而虚浮 D.黄而鲜明 E.黄而晦暗 【正确答案】C 食积痰浊的常见舌苔是 A.黄苔 B.黑苔 C.滑苔 D.腐腻苔 E.花剥苔 【正确答案】D 心气虚的主要症状是 A.心悸，气短，舌淡，苔白 B.心悸，气短，胸闷，舌淡或紫暗 C.心悸，心烦，唇舌色淡 D.心悸，心烦，口唇青紫 E.心悸，气短，四肢厥冷 【正确答案】A 配伍选择题： A.水湿内停 B.肾气不固 C.阴虚内热 D.膀胱失约 E.下焦湿热 1.小便频而涩少，证属 【正确答案】C 2.小便频而短赤急迫，证属 【正确答案】E A.气滞 B.血瘀 C.虫积 D.燥屎 E.肠痈 1.腹内肿块，按之坚硬，固定不移者，多为 【正确答案】B 2.腹痛绕脐，左下腹按之有块累累者，多为 【正确答案】D A.食纳减少，食后作胀，大便溏泻 B.食纳减少，食后作胀，小腹下坠 C.脘腹胀满，食纳减少，头身困重 D.腹胀冷痛，气怯形寒，四肢不温 E.食纳减少，倦怠无力，皮下出血 1.脾阳虚的症状是 【正确答案】D 2.寒湿困脾的症状是 【正确答案】C 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 17页药圈，药学人员的圈子！ 3.脾不健运的症状是 【正确答案】A 4.脾虚下陷的症状是 【正确答案】B A.肝胆实热 B.脾胃湿热 C.肝胃蕴热 D.食积内停 E.脾虚不运 1.口淡乏味多见于 【正确答案】E 2.口中酸馊多见于 【正确答案】D 3.口甜而腻多见于 【正确答案】B 4.口中泛酸多见于 【正确答案】C A.代脉 B.涩脉 C.细脉 D.弦脉 E.迟脉 1.气血两虚的常见脉象是 【正确答案】C 2.痛证或痰饮的常见脉象是 【正确答案】D A.头晕目眩，少气懒言 B.头目昏花，腹部坠胀 C.头痛眩晕，面红目赤 D.头重如裹，胸胁满闷 E.头晕耳鸣，腰膝酸软 1.中气下陷的辨证要点是 【正确答案】B 2.肝气上逆的辨证要点是 【正确答案】C A.口渴多饮 B.口渴不多饮 C.口渴喜热饮 D.大渴引饮，小便量多 E.口干，但欲漱水不欲咽 1.热入营血证的症状是 【正确答案】B 2.消渴的症状是 【正确答案】D A.寒凝肝脉 B.气滞血瘀 C.脾胃湿热 D.肝郁脾虚 E.气血亏虚 1.妇女经前小腹胀痛者，证属 【正确答案】B 2.妇女经后小腹隐痛，腰酸痛者。证属 【正确答案】E A.头晕眼花，肢麻震颧，舌强 B.胁肋胀痛，纳呆尿黄，苔腻 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 18页药圈，药学人员的圈子！ C.眩晕耳鸣，五心烦热，口干 D.头痛眩晕，耳鸣耳聋，口干 E.眩晕耳鸣，爪甲不荣，视力减退 1.肝阴虚证的常见症状是 【正确答案】C 2.肝胆湿热证的常见症状是 【正确答案】B 3.肝阳上亢证的常见症状是 【正确答案】D 4.肝阳化风证的常见症状是 【正确答案】A 多项选择题： 1.肾虚带下的特点有 A.带下色晦 B.带下色黄 C.带下色赤 D.质黏稠而臭 E.质稀薄而多 【正确答案】AE 2.妇人行经腹痛常见的病因病机有 A.气滞血瘀 B.寒凝胞脉 C.气血亏虚 D.热入血脉 E.痰浊阻络 【正确答案】ABC 3.导致闭经的常见原因有 A.气虚血少 B.血热内炽 C.血寒凝滞 D.血瘀不通 E.气不摄血 【正确答案】ACD 第三章 常见病辨证论治 第一节 治则与治法 （冲刺班课程为串讲内容，建议听课的同时配合教材一起学习） 一、治病求本 （一）治标与治本 1.急则治其标 2.缓则治其本 3.标本兼治 虚人感冒，素体气虚，反复外感，治宜益气解表，益气为治本，解表是治标。 （二）正治与反治 1.正治 是指逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称逆治。采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、 “实则泻之”等不同方法去治疗。 2.反治 是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称从治。主要有“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通 因通用”等。 热因热用：是以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真 寒假热证。 寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真 热假寒证。 塞因塞用：是以补开塞，即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。 通因通用：是以通治通，即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的真实假虚证。 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 19页药圈，药学人员的圈子！ 二、扶正与祛邪 三、调整阴阳 四、三因制宜 三因制宜，指因时、因地、因人制宜，是指治疗疾病要根据季节、地域以及人体的体质、性别、年龄等不同而 制定适宜的治疗方法。 1.因时制宜的原则和临床应用 2.因地制宜的原则和临床应用 3.因人制宜的原则和临床应用 第二节 常见病的辨证论治举例 一、感冒 1.风寒感冒 【症状】恶寒，发热，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。 舌苔薄白，脉浮紧。 【治法】辛温解表，宣肺散寒。 【方药】葱豉汤（葱白、豆豉）或荆防败毒散（前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、 桔梗、甘草）加减。 2.风热感冒 【症状】身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄， 脉浮数。 【治法】清热宣肺解表。 【方药】银翘散（金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草）加减。 3.时疫感冒 【症状】突然恶寒，甚则寒战，高热不退，周身酸痛，无汗，咳嗽、口干、咽喉疼痛，伴明显全身症状，呈现 流行性发作。 【治法】清热解毒解表。 【方药】清瘟解毒丸（大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、牛蒡子（炒）、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、 白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹叶）加减。 4.体虚感冒 【症状】发热，恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力。舌淡苔白，脉浮无力。 【治法】益气解表。 【方药】参苏饮（人参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、枳壳、桔梗、陈皮、木香）加减。 二、咳嗽 1.风寒犯肺 2.风热犯肺 3.燥邪伤肺 4.痰热壅肺 5.肺肾阴虚 三、喘证 1.风寒闭肺 2.痰热郁肺 3.肾虚作喘 四、不寐 五、胃痛 六、呕吐 七、泄泻 八、便秘 九、头痛 十、眩晕 十一、淋证 十二、阳痿 十三、郁证 十四、虚劳 十五、痹证 十六、中暑 十七、疮疖 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 20页药圈，药学人员的圈子！ 十八、乳癖 十九、瘾疹 二十、痔疮 二十一、跌打损伤 二十二、月经不调 二十三、痛经 二十四、带下病 二十五、积滞 二十六、厌食 二十七、鼻渊 二十八、口疮 二十九、咽喉肿痛 最佳选择题 11.阴盛格阳应采用的治法是 A.以寒治热 B.以热治热 C.以热治寒 D.以寒治寒 E.用热远热 【正确答案】B 12.阴虚不能制阳应采用的治法是 A.阴病治阳 B.阳病治阴 C.阳中求阴 D.阴中求阳 E.阴阳双补 【正确答案】B 13.大便秘结，胸胁痞满，多见于 A.肝脾气郁 B.热结肠胃 C.津亏血燥 D.阳虚寒凝 E.气血两虚 【正确答案】A 14.风寒闭肺作喘的主要症状是 A.喘咳气涌，胸部胀痛，痰黏色黄，脉滑数 B.喘咳气逆，恶寒发热，痰稀无汗，脉浮紧 C.喘咳气逆，倚息难卧，痰稀声微，脉沉细 D.喘息胸痛，咽喉发紧，喉中痰鸣，脉弦 E.喘咳胸闷，咳嗽痰多，呕恶纳呆，脉滑 【正确答案】B 最佳选择题 11.真热假寒证的治法是 A.以寒治热 B.以寒治寒 C.寒者热之 D.用热远热 E.用寒远寒 【正确答案】B 12.补阳时，适当配用补阴药的治法是 A.阴病治阳 B.阳病治阴 C.阴中求阳 D.阳中求阴 E.补阳益阴 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 21页药圈，药学人员的圈子！ 【正确答案】C 13.发热，微恶风，咳嗽气粗，痰黏，色黄，咽痛，口微渴，舌尖红，证属 A.风热犯肺 B.肺肾阴虚 C.肝火犯肺 D.燥邪伤肺 E.痰热阻肺 【正确答案】A 14.津亏血燥便秘的主要症状是 A.大便于结，小便短赤，口苦，舌红 B.大便秘结，欲便不得，嗳气，苔腻 C.大便秘结，面色无华，心悸，舌淡 D.大便艰涩，面色淡白，腹冷，舌淡 E.大便干燥，纳食减少，嗳气，舌淡 【正确答案】C 最佳选择题 11.真寒假热证的治法是 A.以寒治寒 B.以寒治热 C.用热远热 D.以热治热 E.以热治寒 【正确答案】D 12.补阴时，酌情配用补阳药的治法是 A.阴病治阳 B.阳病治阴 C.阳中求阴 D.阴中求阳 E.补阴益阳 【正确答案】C 13.咳嗽，症见干咳，痰少而黏，或痰中带血，舌红少津，证属 A.肝火犯肺 B.风热犯肺 C.肺肾阴虚 D.痰热郁肺 E.燥邪伤肺 【正确答案】E 14.阴虚火旺之不寐的主要症状是 A.入睡困难，心悸多梦，潮热盗汗 B.心烦不寐，小便短赤，口舌生疮 C.心烦不寐，胸闷脘痞，头重目眩 D.不易入睡，多梦易醒，神疲食少 E.不寐多梦，头晕头胀，烦躁易怒 【正确答案】A 配伍选择题 【63～65】 A.痛如锥刺 B.头痛昏蒙 C.头痛如裂 D.头晕胀痛 E.头痛如裹 1.风湿头痛的主要特点是 【正确答案】E 64.肝阳头痛的主要特点是 【正确答案】D 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 22页药圈，药学人员的圈子！ 65.瘀血头痛的主要特点是 【正确答案】A 【66～68】 A.肢体关节游走性疼痛，屈伸不利 B.肢体关节疼痛，关节红肿，痛不可触 C.肢体关节酸痛，痛有定处，肿胀麻木 D.肢体关节疼痛剧烈，痛有定处，遇寒加重 E.肢体关节疼痛，变形僵硬，肌肉萎缩 66.痛痹的主要症状是 【正确答案】D 67.着痹的主要症状 【正确答案】C 68.行痹的主要症状 【正确答案】A 配伍选择题【63～65】 A.健脾养心，补益气血 B.健脾养心，理气化痰 C.化痰散结，行气开郁 D.理气畅中，疏肝解郁 E.清肝化痰，疏肝解郁 63.郁证中，痰气郁结的常用治法是 【正确答案】C 64.郁证中，肝气郁结的常用治法是 【正确答案】D 65.郁证中，心脾两虚的常用治法是 【正确答案】A 【66～68】 A.祛风通络 B.补肾祛寒 C.祛湿通络 D.温经散寒 E.活血通络 66.治着痹的主要方法是 【正确答案】C 67.治行痹的主要方法是 【正确答案】A 68.治痛痹的主要方法是 【正确答案】D 【63～65】 A.精神抑郁，急躁易怒，口苦而干 B.精神抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛 C.精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满 D.多思善疑，头晕神疲，心悸失眠 E.心烦易怒，情绪不宁，目干畏光 63.郁证中心脾两虚的主要症状是 【正确答案】D 64.郁证中痰气郁结的主要症状是 【正确答案】C 65.郁证中肝气郁结的主要症状是 【正确答案】B 【66～68】 A.短气自汗，面色 白，声音低怯 B.体倦乏力，心悸气短，面色萎黄 C.倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄 D.神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 23页药圈，药学人员的圈子！ E.腰背酸痛，面色苍白，畏寒肢冷，多尿 66.脾气虚的常见症状是 【正确答案】C 67.肾气虚的常见症状是 【正确答案】D 68.肺气虚的常见症状是 【正确答案】A 多项选择题 126.属于反治法的有 A.用热远热 B.以补开塞 C.寒因寒用 D.热者寒之 E.热因热用 【正确答案】BCE 127.食滞胃痛的主要症状有 A.得温痛减 B.吐食痛减 C.脘腹胀痛 D.嗳腐恶食 E.嘈杂吞酸 【正确答案】BCD 128.脾胃积热之口疮的临床表现有 A.兼口臭 B.兼口黏 C.多发于口颊 D.多发于舌部 E.多发于唇部 【正确答案】ACE 多项选择题 126.宜采用“标本兼治”的病证有 A.脏腑同病 B.寒热错杂 C.气虚外感 D.阴虚痨嗽 E.热结便秘 【正确答案】CE 127.肝气犯胃所致胃痛的主要特征有 A.胃脘刺痛 B.食后痛减 C.胃脘胀痛 D.痛连胁肋 E.嗳气痛减 【正确答案】CDE 128.气血亏虚所致眩晕的主要特征有 A.动则加剧，神疲乏力 B.劳累即发，心悸少寐 C.日久不愈，腰酸膝软 D.胸闷恶心，视物旋转 E.倦怠懒言，唇甲不华 【正确答案】ABE 多项选择题 126.需采用“急则治其标”治则的病变有 A.肺痨咳嗽 B.大量出血 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 24页药圈，药学人员的圈子！ C.二便不利 D.腹水大增 E.气虚外感 【正确答案】BCD 127.脾胃虚寒之胃痛的主要症状有 A.大便溏薄 B.胃痛隐隐 C.泛吐清水 D.嘈杂吞酸 E.得食痛减 【正确答案】ABCE 128.肝火上扰之眩晕的主要症状有 A.头痛头晕 B.目赤口苦 C.烦躁易怒 D.五心烦热 E.寐少多梦 【正确答案】ABCE 谢谢大家！ 第一节 一、藏医基础知识 1.五元学说 2.三因学说 3.阴阳（寒热）学说 4.治疗方法 二、藏药基础知识 1.藏药理论 2.配伍 3.剂型 4.用药禁忌 第二节 一、蒙医基础知识 1.三根 2.七素 3.三秽 4.蒙医辨证施治 二、蒙药基础知识 1.蒙药理论 2.蒙医配伍 3.传统剂型 4.用药方法 5.用药剂量 6.用药禁忌 最佳选择题 1.根据藏医理论，赤巴为 A.水 B.火 C.土 D.空 E.风 【正确答案】B 2.藏药理论认为，土元和水元生 A.苦味 B.甘味 C.辛味 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 25页藏医药基础知识蒙医药基础知识药圈，药学人员的圈子！ D.涩味 E.咸味 【正确答案】B 3.能温胃消食、破积利胆的藏成药是 A.六味安消散 B.十味黑冰片丸 C.十一味金色丸 D.十三味鹏鸟丸 E.二十九味能消丸 【正确答案】B 多项选择题 1.蒙医认为用药期间必忌之饮食有 A.浓茶 B.猪肉 C.荞麦 D.山羊肉 E.乳制品 【正确答案】ABCD 2.现在常用的蒙药的传统剂型有 A.汤散 B.膏剂 C.酒剂 D.油剂 E.灰剂 【正确答案】ABDE（酒剂现已不常用） 3.蒙医理论中，三根包括 A.赫依 B.精华 C.希日 D.红白精 E.巴达干 【正确答案】ACE 第五章 常用医学检查指标及其临床意义 注意：为方便学员理解，老师将第五章标题“临床常用实验室检查”改为“常用医学检查指标及其临床意义”， 希望大家认真复习！ 医学检查指标为诊断疾病的重要依据，亦是疾病治疗中需要监控的指标。药师在参与药学监护、用药方案 设计和调整时，要善于学习和掌握常用医学检查的基础数据，并了解其指标的主要临床意义，以便于与医师沟通， 观察疾病的病理状态和进程，对药物治疗方案和疾病的监测指标作出判断，提高疗效和减少药品不良反应的发生几 率。 最佳选择题 1.成人末梢血白细胞计数正常值的参考范围是 9 A.（3.5～10.0）× 10 /L 9 B.（4.0～10.0）×10 /L C.（3.5～11.0）×109/L 9 D.（4.0～11.0）×10 /L E.（5.0～12.0）×109/L 【正确答案】B 2.中性粒细胞计数正常值的参考范围是 A，O～O.01（0%～1%） B.0.02～O.05（2%～5%） C.O.06～0.08（6%～8%） D.0.20～O.40（20%～40%） E.0.50～0.70（50%～70%） 【正确答案】E 3.根据一点终点检验法，甘油三酯正常值的参考范围是 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 26页药圈，药学人员的圈子！ A.0.30～0.50mmol/L B.O.56～1.70mmol/L C.1.90～3.61mmol/L D.3.10～5.70mmol/L E.3.20～7.10mmol/L 【正确答案】B 多项选择题 1.血清总胆固醇增高可见于 A.糖尿病 B.动脉硬化 C.冠心病 D.甲状腺功能亢进 E.高脂血症 【正确答案】ABCE 2.肾功能检查的项目有 A.血清碱性磷酸酶 B.血清总胆固醇 C.血清尿素氮 D.血清总蛋白 E.血肌酐 【正确答案】CE 3.临床称为“大三阳”的乙型肝炎血清学检查指标有 A.乙型肝炎病毒 e 抗原阳性 B.乙型肝炎病毒 e 抗体阳性 C.乙型肝炎病毒表面抗原阳性 D.乙型肝炎病毒表面抗体阳性 E.乙型肝炎病毒核心抗体阳性 【正确答案】ACE 第六章 药学服务与咨询 ----本章所占分值 2 分 第一节 概述 药学服务的含义---药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与药 物应用有关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。 药学服务的目的---使患者得到安全、有效、经济、合法的治疗药物，达到身心全面康复的目的，实现人类生活 质量的改善和提高。 药学服务的内容 药物服务必须在患者治疗全程中实施并获得效果，涵盖患者用药相关的全部需求，包括： 沟通 沟通的意义 1.使患者获取有关用药的指导； 2.解决患者在药物治疗过程中的问题； 3.增加患者对治疗的满意度； 4.确立药师的价值观，树立药师形象，提高公众的认知度。 第二节 药学服务的内容 一、药学服务的具体工作 调配处方---提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是保证药物治疗的最基础的保证，是药师 所有工作中最重要的工作，是联系、沟通、医、药、患的最重要的纽带。 1.处方审核； 2.处方调剂； 3.参与临床药物治疗； 4.治疗药物监测； 5.药物利用研究和评价； 6.药品不良反应监测和报告； 7.药学信息服务； 8.参与健康教育。 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 27页药圈，药学人员的圈子！ 二、药学服务的对象 药学服务对象最重要的人群 用药周期长的慢性病患者，或长期甚至终生用药者； 病情和用药复杂，患多种疾病； 特殊人群； 用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案； 用药后易出现明显的药品不良反应者； 应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄。 第三节 用药咨询 患者 医师 护士 公众 最佳选择题： 1.执业药师应主动提示患者的特殊情形是 A.当患者购买非处方药时 B.当患者购买贵重药品时 C.当患者购买超剂量使用的药品时 D.当患者购买长期维持治疗的药品时 E.当患者购买既往安全使用的药品时 【正确答案】C 2.需要执业药师向患者作特别提示的是 A.当患者购买贵重药品时 B.当患者购买非处方药时 C.当患者购买近期调价的药品时 D.当患者购买需特殊贮存的药品时 E.当患者购买有效期内的药品时 【正确答案】D 3.执业药师应向患者特别提示的情形是 A.当患者购买贵重药品时 B.当患者购买非处方药时 C.当患者购买近期调价的药品时 D.当患者购买有效期内的药品时 E.当患者所购买药品的说明书近期有修改时 【正确答案】E 多项选择题： 1.药学服务的重点对象包括 A.过敏体质者 B.血液透析者 C.需终身用药者 D.需同时并用多种药者 E.需采用特殊给药途径者 【正确答案】ABCDE 2.药历的主要内容有 A.患者的基本情况 B.药学监护计划 C.联合用药情况 D.非药物治疗情况 E.药物治疗的成本计算 【正确答案】ABCD 3.药师与患者之间良好沟通的意义有 A.减少药疗事故的发生 B.增加患者的满意度 C.提高用药的有效性 D.解决患者在药物治疗中的问题 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 28页药圈，药学人员的圈子！ E.获取患者的信息 【正确答案】ABCDE 谢谢大家！ 第七章 本章所占分值 12 分 第一节 处方概述 一、处方的格式 前记---已经印制在处方中的那些内容； 正文---医生针对病人进行的记录； 后记---各种签名或盖章。 二、处方术语 1.炮制类---酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药； 2.修治类---远志去心、山茱萸去核、乌蛇去头和鳞； 3.产地类---怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳； 4.品质类---明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明； 5.采时、新陈类---绵茵陈、陈香橼、陈佛手、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶； 6.颜色、气味类---紫丹参、香白芷、苦杏仁。 处方旁注：先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水。 第二节 中药饮片处方的药品名称 一、中药饮片的正名、别名 正名的依据：《中国药典》一部、部颁《药品标准》、部颁《炮制规范》。 每年必考别名 丁香---公～ 儿茶---孩～ 木瓜---宣～ 牛膝---怀～ 乌药---台～ 苍术---茅～ 牡蛎---左～ 青蒿---嫩～ 松节---油～ 秦艽---左～ 蛤壳---海～ 赭石---代～ 僵蚕---白～ 功劳叶---十大～ 肉桂---紫油～ 升麻---绿～ 周～ 白芍---杭～ ～药 白芷---杭～ 香～ 防己---粉～ 汉～ 羌活---川～ 西～ 泽泻---建～ 福～ 茵陈---绵～ ～蒿 独活---川～ 香～ 桔梗---苦～ 白～ 玉～ 柴胡---北～ 南～ 软～ 当归---秦～ 云～ 川～ 桑叶---霜～ 冬～ 蒺藜---刺～ 白～ 橘叶---南～ 青～ 姜炭---炮姜炭 干姜炭 土鳖虫---地鳖虫 地鳖 V虫 山豆根---广豆根 南豆根 山药---怀～ 淮～ 淮山 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 29页中药调剂的基本知识与操作技能药圈，药学人员的圈子！ 王不留行---王不留 留行子 五味子---辽～ 北～ 五梅子 易考药名 白果---银杏 肉苁蓉---淡大芸 千金子---续随子 杜仲---木绵 辛夷---木笔花 细辛---小辛 青果---橄榄 牵牛子---黑白丑 茺蔚子---益母草子 坤草子 佩兰---省头草 醒头草 香附---莎草根 前胡---岩风 首乌藤---夜交藤 莱菔子---萝卜子 海螵蛸---乌贼骨 蛇蜕---龙衣 藜芦---山葱 鹿葱 淫羊藿---仙灵脾 穿山甲---鲮鲤 重楼---七叶一枝花 蚤休 草河车 三七---田～ 参～ 旱～ 田七 滇七 金不换 山茱萸---山萸肉 杭山萸 枣皮 马钱子---番木鳖 马前 马前子 槟榔---海南子 玉果 大腹子 易混药名 北沙参：辽～、东～、莱阳～辽东莱阳北（杯） 南沙参：泡～、空～、白～、白参南（难）泡（抛）空白参（身） 天冬：天门冬、明门冬 百部：野天门冬与天冬区别开 艾叶：炙草、冰台与甘草的炮制品炙甘草区别开 甘草：粉甘草、皮草、国老 龙眼肉：益智与益智仁区别开 大血藤：红藤、血藤、活血藤与鸡血藤区别开 茜草：地血、活血丹、血见愁 重楼：七叶一枝花、蚤休、草河车 拳参：紫参与紫丹参区别开 丹参：紫丹参、赤参 木蝴蝶：云故纸、白故纸白云木 补骨脂：破故纸补破 蒺藜：刺～、白～ 沙苑子：沙苑蒺藜、潼蒺藜 西红花：藏红花、番红花 红花：草红花、红蓝花 瓜蒌：药瓜 二、并开药名 二蒺藜、潼白蒺藜---刺蒺藜、沙苑子 腹皮子---大腹皮、生槟榔 焦三仙---焦神曲、焦山楂、焦麦芽 焦四仙---焦神曲、焦山楂、焦麦芽+焦槟榔 龙牡---煅龙骨、煅牡蛎 全紫苏---紫苏子、梗、叶 二地丁---蒲公英、紫花地丁 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 30页药圈，药学人员的圈子！ 三、处方应付（每年必考） 清炒品：果实类、种子类 麸炒品：术、蚕、壳 炮制品：毒性较大的、远志、吴茱萸、厚朴、何首乌 煅制品：各种石 醋炙品：延胡索 烫制品：烫三甲（穿山甲、鳖甲、龟甲） 炭制品：干漆炮姜炭、蒲黄榆（遇）侧柏 蜜炙品：蜜怕兜铃（枇杷叶、马兜铃） 盐炙品：补骨脂、益智仁（补益） 第三节 中药的用药禁忌 一、配伍禁忌（每年必考） 二、妊娠禁忌 三、饮食禁忌 四、证候禁忌 十八反： ▲半蒌贝蔹及攻乌 乌头（川乌、附子、草乌） 反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及； ▲藻戟芫遂俱战草 甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂； ▲诸参辛芍叛藜芦 藜芦 反诸参（人参、南沙参、丹参、玄参、苦参） 细辛、芍药（赤芍、白芍） 十九畏：9 组 19 味相反药 ▲硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。 硫黄畏朴硝（包括芒硝、玄明粉） ▲水银莫与砒霜见 水银畏砒霜 ▲狼毒最怕密陀僧 狼毒畏密陀僧 ▲巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。 巴豆（包括巴豆霜）畏牵牛子（包括黑丑、白丑） ▲丁香莫与郁金见 丁香（包括母丁香）畏郁金 ▲牙硝难合荆三棱 芒硝（包括玄明粉）畏三棱 ▲川乌草乌不顺犀 川乌（包括附子）、草乌畏犀角 ▲人参最怕五灵脂 人参畏五灵脂 ▲官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 官桂畏石脂 二、妊娠禁忌 ▲妊娠禁忌包括妊娠禁忌用药和慎用药。 ▲妊娠禁用药-剧毒或性能峻猛的中药-绝对不能使用。 ▲共计 42 种。 ▲妊娠慎用药：活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类。 妊娠禁用药 雄羊青草饿八川 雄黄、洋金花、轻粉、（制）草乌、莪术、巴豆、川乌 马兜草子急急盯 马兜铃、黑种草子、京大戟、红大戟、丁公藤 土鳖上路扮大脚 土鳖虫、商陆、斑蝥、大皂角 天仙随父至公社 天仙子、甘遂、附子、水蛭、蜈蚣、麝香 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 31页药圈，药学人员的圈子！ 雪莲造霜喂千牛 天山雪莲、猪牙皂、巴豆霜、阿魏、牵牛子 三员千金马前闹 三棱、芫花、千金子、马钱子、马钱子粉、闹羊花 千金子双天仙疼 千金子霜、天仙藤 两头红鹰杀邪气 两头尖、红粉、罂粟壳、朱砂、全蝎、干漆 巴豆（霜）、千金子（霜）、马钱子（粉）、天仙子（藤）京、红大戟、大皂角、猪牙皂 妊娠慎用药 人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰 片（右旋龙脑）、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片（左旋龙脑）、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华 山参、冰片（合成龙脑）、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、 乳香、卷柏、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通、黄 蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥。 第四节 中药的用法用量 一、汤剂的用法用量（内服） 1.服药温度---温而不凉时服用，热病冷服，寒病热服 2.服药次数---2 次，重病、急病可隔 4 小时服药一次 3.服药时间 饭后服：一般药、健胃药、对胃肠刺激性较大的药物 饭前服：滋补药 空腹服：驱虫药、泻下药 睡前服：安眠药 发作前 1～2 小时服用：抗疟药 4.每次煎出量---250～300 毫升 二、中成药的用法用量 （一）中成药的内服用法 内服药引 黄酒---活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散 姜汤---藿香正气、附子理中 淡盐水---六味地黄、大补阴丸 焦三仙汤---至宝锭 鲜芦根汤---银翘解毒 清茶---川芎茶调 米汤---四神丸、更衣丸 （二）中成药的外用方法 1.调敷患处：液体辅料-白酒、醋、香油、茶水 2.涂患处 3.贴患处 4.撒布患处 5.吹布患处 （三）特殊剂型中成药的正确使用 ▲滴丸：用于病情急重者、在保存中不宜受热，剂量不能过大，可以含于舌下 ▲软膏剂：皮肤溃烂、破损、渗出不宜用；不宜涂敷于口腔、眼结膜；有不适反应立即停药。 ▲滴眼剂 ▲栓剂：栓剂软时可放冰水或冰箱中冷却 阴道栓：仰卧位，20 分钟，1-2 小时不排尿，入睡前给药，月经期停用。 直肠栓：侧卧位，15 分钟，1-2 小时不排便，塞进肛门 3cm。 （四）中药注射剂的正确使用 中药注射剂不合理使用 1.适应证不适宜 2.用法用量不合理 3.药物配伍不合理 4.输注速度不合理 5.忽视患者因素，使用不当 三、毒麻中药的使用 毒性药 不可内服：红粉、白降丹、雪上一支蒿 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 32页药圈，药学人员的圈子！ 内服慎用：雄黄、轻粉、生川乌、生草乌、斑蝥、生白附子、生藤黄 青光眼、心动过速者禁用：洋金花、天仙子 外感及痰热咳喘、高血压禁用：洋金花 忌食生冷、豆类及牛羊肉：雪上一支蒿 毒麻中药的剂量 剂量： 千分之一级：砒石---0.002g～0.004g 百分之一级：蟾酥---0.015～0.03g 青娘虫、斑蝥---0.03～0.06g 雄黄---0.05～0.1g 天仙子---0.06～0.6g 雪上一枝蒿---0.06～0.12g 十分之一级： 生马钱子、生藤黄、洋金花---0.3～0.6g， 轻粉---0.1～0.2g 红娘虫---0.1～0.3g 生甘遂---0.5～1.5g 闹羊花---0.6～1.5g 克量级： 生千金子---1～2g 生白附子---3～6g 生半夏、生天南星---3～9g 生附子---3～15g ▲麻醉药品---罂粟壳 1.用量一般 3～6g，不宜常服 2.孕妇、儿童禁用，运动员慎用 3.处方保存三年备查 4.不准生用，严禁单味零售 5.凭医生处方使用 6.禁止在中药材市场销售罂粟壳 7.研制含罂粟壳的新品种，需要 SFDA 的批准 第五节 中药的调剂 一、中药饮片处方调剂程序及注意事项 审方（计价）→调配→复核→发药 （一）审方： ▲书写规范及合理用药 ▲调剂人员不应更改处方，请处方医师签字 ▲处方一般当日有效，最长不超过 3 天 ▲注意配伍禁忌 （二）调配 ▲选用适当的戥秤，并经检验合格 ▲一方多剂采用逐剂复戥、等量递减原则 ▲每一剂重量误差控制在±5% ▲按处方中药味顺序调配，饮片间隔平放 ▲体积松泡而量大的先称，粘度大的后称 ▲含毒性中药的饮片的处方，每次处方剂量不超过二日极量 （三）复核 复核：复核率应达到 100% （四）发药 发药：核对取药凭证，问清患者姓名、药剂贴数 二、中药饮片斗谱排列 ▲可同放于一个药斗 经常一起配伍、同一药物不同炮制品、性能相似、处方的常用药对 ▲不可同放一斗中 属配伍禁忌的药、形状类似而功能各异 最高层---质地较轻且用量较少的药物如月季花、白梅花、佛手花、玫瑰花、代代花、厚朴花、密蒙花、谷精草、 木贼草、五加皮、千年健、地骨皮、络石藤、青风藤、海风藤 中上层---常用药物 较低层---质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易污染的（炭药） 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 33页药圈，药学人员的圈子！ 最底层---质地松泡且用量较大的药物如芦根、茅根、茵陈、金钱草、白花蛇舌草、半枝莲、灯心草、通草、竹 茹、丝瓜络、薄荷、桑叶、荷叶、荷梗 ▲特殊存放的药品 1.宜存放在加盖的瓷罐中，保持清洁卫生 熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面 2.有恶劣气味不能与其他药物在同一斗中 阿魏、鸡矢藤 3.贵细药品专柜存放 牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马 4.毒、麻药品专柜、专锁、专账、专人管理 三、中成药调剂 ▲必须注意药品的有效期 ▲管理时应近效期药品先出 ▲妊娠禁用中成药 ▲妊娠慎用中成药 第六节 中药汤剂的煎煮 一、煎煮程序 1.煎煮前加冷水浸泡 20～30 分钟，温度不超过 60℃，用水量高出药面 3～5 厘米 2.煎干的药宜加新水重新煮，煎煳了则取饮片重新煮 3.煎煮用火应遵循先武火后文火的原则，解表药武火，补虚药文火 4.一般药一煎 20 分钟，二煎 15 分钟 5.总煎出量：500～600ml，分 2～3 次服用 6.煎液无霉烂、酸败味，煎出的残渣无硬心，无焦化、煳化，挤出的残液量不超出残渣总重量的 20% 煎药器具 ▲宜用砂锅、耐高温玻璃器皿、不锈钢器皿 ▲不宜用铁、铝制品 煎药的水 ▲无污染的饮用水：自来水、甜井水 ▲忌用反复煮过的水 特殊煎药方法 ▲先煎 1.矿物、动物骨甲类饮片：生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、 鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜 2.有毒饮片：生川乌、生草乌、制附子 ▲后下 1.气味芳香类：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草 2.久煎后有效成份宜被破坏的饮片：钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶 ▲包煎 1.含粘液质较多的饮片：车前子、葶苈子 2.富含绒毛的饮片：旋覆花、枇杷叶 3.花粉等微小饮片：蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散 ▲烊化 阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶 ▲另煎：人参、西洋参、西红花、羚羊角、水牛角 ▲对服：黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜 ▲冲服：雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇 ▲煎汤代水：葫芦壳、灶心土 最佳选择题： 18.能表示药材品质的药名是 A.炒山药 B.煨木香 C.焦山楂 D.苦杏仁 E.明天麻 【正确答案】E 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 34页药圈，药学人员的圈子！ 19.处方中写焦四仙，应付 A.焦山楂、焦麦芽、焦谷芽、焦槟榔 B.焦神曲、焦白术、焦麦芽、焦槟榔 C.焦麦芽、焦谷芽、焦白术、焦山楂 D.焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔 E.焦白术、焦麦芽、焦神曲、焦山楂 【正确答案】D 20.应放在斗架中上层的是 A.黄芩炭、黄柏炭、大黄炭 B.月季花、白梅花、佛手花 C.牡蛎、龙骨、石决明 D.防风、荆芥、白芷 E.薄荷、桑叶、荷叶 【正确答案】D 21.中药一煎的时间一般为煮沸后再煎 A.10 分钟 B.20 分钟 C.40 分钟 D.60 分钟 E.90 分钟 【正确答案】B 最佳选择题： 18.处方中书写炒三仙，应付 A.炒谷芽、炒白术、炒神曲 B.炒山楂、炒麦芽、炒谷芽 C.炒麦芽、炒白术、炒山楂 D.炒苍术、炒谷芽、炒栀子 E.炒神曲、炒山楂、炒麦芽 【正确答案】E 19.天仙子的内服用量是 A.O.01～0.03g B.0.06～0.6g C.0.8～1.2g D.1.5～2.Og E.2.0～3.0g 【正确答案】B 21.一剂中药的总煎出量一般应为 A.100～200ml B.200～300ml C.300～400ml D.500～600ml E.800～1000ml 【正确答案】D 最佳选择题 18.处方中书写焦三仙，应付 A.焦山楂、焦麦芽、焦谷芽 B.焦神曲、焦山楂、焦麦芽 C.焦麦芽、焦白术、焦山楂 D.焦苍术、焦谷芽、焦桅子 E.焦谷芽、焦白术、焦神曲 【正确答案】B 19.生藤黄内服的常用量是 A.O.03～0.06g B.0.08～O.12g C.0.3～0.6g 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 35页药圈，药学人员的圈子！ D.O.8～1.2g E.1.5～2g 【正确答案】C 20.应放在斗架高层的药是 A.月季花、白梅花、佛手花 B.龙骨、龙齿、牡蛎 C.黄芪、党参、甘草 D.当归、白芍、川芎 E.酸枣仁、远志、柏子仁 【正确答案】A 21.煎药时，浸泡饮片的水温不能超过 A.100℃ B.90℃ C.80℃ D.70℃ E.60℃ 【正确答案】E 配伍选择题 A.将军 B.恶实 C.国老 D.防党 E.枣皮 69.甘草的别名是 【正确答案】C 70.大黄的别名是 【正确答案】A 71.山茱萸的别名是 【正确答案】E 72.牛蒡子的别名是 【正确答案】B 【73～74】 A.龟甲 B.麦芽 C.花蕊石 D.厚朴 E.补骨脂 73.处方直接写药名，需调配烫制品的饮片是 【正确答案】A 74.处方直接写药名，需调配盐炙品的饮片是 【正确答案】E 【75～76】 A.黄连 B.黄柏 C.枳壳 D.茯苓 E.莪术 75.妊娠禁用的药是 【正确答案】E 76.妊娠慎用的药是 【正确答案】C 【77～80】 A.自然铜 B.钩藤 C.当归 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 36页药圈，药学人员的圈子！ D.西红花 E.雷丸 77.宜先煎的饮片是 【正确答案】A 78.宜后下的饮片是 【正确答案】B 79.宜另煎的饮片是 【正确答案】D 80.宜研末冲服的饮片是 【正确答案】E 【69～72】 A.灸草 B.白梅花 C.淡大芸 D.白故纸 E.血见愁 69.艾叶的别名是 【正确答案】A 70.茜草的别名是 【正确答案】E 71.肉苁蓉的别名是 【正确答案】C 72.木蝴蝶的别名是 【正确答案】D 【73～74】 A.僵蚕 B.干漆 C.延胡索 D.吴菜萸 E.王不留行 73.处方直接写药名，需调配醋炙品的是 【正确答案】C 74.处方直接写药名，需调配麸炒品的是 【正确答案】A 【75～76】 A.紫苑 B.斑蝥 C.竹茹 D.虎杖 E.广藿香 75.妊娠禁用的药是 【正确答案】B 76.妊娠慎用的药是 【正确答案】D 【77～80】 A.鹿角霜 B.徐长卿 C.葶苈子 D.鹿角胶 E.生地黄 77.宜先煎的药是 【正确答案】A 78.宜后下的药是 【正确答案】B 79.宜包煎的药是 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 37页药圈，药学人员的圈子！ 【正确答案】C 80.宜烊化的药是 【正确答案】D 【69～72】 A.蚤休 B.莎草根 C.大腹子 D.坤草子 E.鼠黏子 69.香附的别名是 【正确答案】B 70.槟榔的别名是 【正确答案】C 7l.重楼的别名是 【正确答案】A 72.茺蔚子的别名是 【正确答案】D 【73～74】 A.吴茱萸 B.枇杷叶 C.补骨脂 D.延胡索 E.莱菔子 73.处方直接写药名，需调配蜜炙品的药是 【正确答案】B 74.处方直接写药名，需调配清炒品的药是 【正确答案】E A.三棱 B.狗脊 C.大黄 D.白芍 E.杜仲 75.妊娠禁用的药是 【正确答案】A 76.妊娠慎用的药是 【正确答案】C 【77～80】 A.生牡蛎 B.天花粉 C.鱼腥草 D.海金沙 E.鳖甲胶 77.宜先煎的药是 【正确答案】A 78.宜后下的药是 【正确答案】C 79.宜包煎的药是 【正确答案】D 80.宜烊化的药是 【正确答案】E 多项选择题 133.中成药外敷，常用的辅料有 A.醋 B.白酒 C.香油 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 38页药圈，药学人员的圈子！ D.茶水 E.蛋清 【正确答案】ABCDE 多项选择题 132.与藜芦相反的药有 A.白蔹 B.苦参 C.丹参 D.细辛 E.白芍 【正确答案】BCDE 133.服用滴丸应注意的事项有 A.剂量不能过大 B.研末服 C.在保存中不宜受热 D.有些可直接含于舌下 E.少量温开水送服 【正确答案】ACDE 多项选择题 132.与甘草相反的药有 A.海藻 B.芫花 C.甘遂 D.赤芍 E.京大戟 【正确答案】ABCE 133.宜空腹服的有 A.驱虫药 B.健胃药 C.泻下药 D.滋补药 E.截疟药 【正确答案】AC 谢谢大家！ 第八章 本章所占分值 5 分 第一节 中药饮片的采购与验收 ▲订计划 ▲验证三证（药品生产许可证、药品经营许可证、企业法人营业执照）销售人员的资质、身份证明 ▲采购实行批准文号管理的中药饮片 ▲验收，标准《药典》或《炮制规范》 ▲采购验收记录，保存期限不得少于 3 年 第二节 中药的质量变异现象 一、饮片贮存中常见的质量变异现象 1.虫蛀：含淀粉、糖、脂肪、蛋白质 大黄、白芷、桑螵蛸、北沙参、娑罗子、前胡 虫蛀大白纸，桑蛸杀罗湖 2.霉变：陈皮、独活、前胡、佛手 陈皮梅（霉）独（毒）胡佛 3.泛油： 含挥发油：当归、丁香 含脂肪油：柏子仁、桃仁、杏仁 含糖：牛膝、麦冬、黄精 白（柏）杏归香桃，黄精卖（麦）牛油 4.变色： 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 39页中药的采购、贮藏与养护药圈，药学人员的圈子！ 由浅变深：泽泻、白芷、山药、天花粉（天山止泻） 由深变浅：黄芪、黄柏 由鲜艳变暗淡：红花、菊花、金银花、腊梅花 5.气味散失：肉桂、沉香、豆蔻、砂仁 6.风化：胆矾、硼砂、芒硝 7.潮解：青盐、咸秋石、芒硝 8.粘连：芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶、龟甲胶 9.腐烂：鲜药 二、中成药贮存中常见质量变异现象 虫蛀：蜜丸、水丸、散剂、茶曲剂 霉变：蜜丸、膏滋、片剂 酸败：合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂 挥发：芳香水剂、酊剂 沉淀：药酒、口服液、针剂 第三节 引起中药质量变异的因素 一、自身因素（6 个） 1.水分---高：虫蛀、霉烂、潮解、软化、粘连 低：风化、走味、泛油、干裂、脆化 2.淀粉---虫蛀、霉变 3.黏液质---发霉、生虫 枸杞子 4.油脂---产生异味：桃仁、杏仁；引起酸败现象：刺猬皮、狗肾 5.挥发油---气味散失：白芷、当归、荆芥、薄荷、肉桂、樟脑、姜黄、山奈 6.色素---发霉变色：月季花、玫瑰花 二、环境因素（8 个） 1.温度---生虫、发霉；水分蒸发；气味散失；成分变化；酸败泛油；黏结成块 2.湿度---贮存仓库的相对湿度最好控制在 70%以下 ---高：吸潮变质；低：风化 3.日光---变色、气味散失、挥发、风化、泛油 4.空气---泛油、虫蛀、霉变 5.霉菌---霉变、腐烂变质 6.害虫---虫蛀 7.包装容器 8.贮存时间 第四节 中药的贮藏与养护 一、贮存方法 ▲饮片库房室温控制在 25℃以下，相对湿度 75%以下 ▲饮片的水分严格控制在 7～13% 种子类：紫苏子、莱菔子、薏苡仁、扁豆 酒剂：当归、常山、大黄 醋剂：芫花、大戟、香附、甘遂 盐炙：知母、车前子、巴戟天 密炙：款冬花、枇杷叶 ▲应密闭贮存的： 含淀粉多的：桔梗、山药、葛根 含糖分及粘液质较多的：肉苁蓉、熟地黄、天门冬、党参 ▲通风干燥处： ▲阴凉干燥处：含挥发油类（薄荷、当归、川芎、荆芥） ▲凉爽处：矿物类（硼砂、芒硝） ▲石灰保存：牛黄（瓶装）、麝香（瓶装）、人参 ▲易燃物品：硫黄、火硝、樟脑 ▲毒性药品：单独存放 ▲密封保存：动物类、矿物类 ▲中药饮片分类保管养护品种表 二、养护技术 1.传统养护技术（6 个） 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 40页药圈，药学人员的圈子！ ▲清洁养护法 ▲除湿养护法 ▲密封养护法 ▲低温养护法 ▲对抗同贮法 ▲高温养护法 2.现代养护技术（8 个） ▲干燥养护技术 ▲气调养护技术 ▲60Co-γ射线辐射杀虫灭菌养护技术 ▲包装防霉养护法 ▲气幕防潮养护技术 ▲蒸汽加热养护技术 ▲气体灭菌养护技术 ▲中药挥发油熏蒸防霉技术 ▲低温养护法：2～10℃，具有防霉、防虫、防变色、防走油，主要用于贵重药材保存，如哈蟆油、银耳、人参、 菊花、陈皮、山药、枸杞子（＜-4.℃可使害虫致死） ▲高温养护法：可有效防治虫害的侵袭。高于 40℃害虫停止发育，高于 50℃，害虫将在短时间死亡。含挥发油 的饮片烘烤温度不宜超过 60℃ 对抗同贮法 ▲蛤蚧---花椒、吴茱萸、荜澄茄 ▲蕲蛇、白花蛇---花椒、大蒜 ▲土鳖虫---大蒜 ▲丹皮---山药、泽泻 ▲人参---细辛 ▲冰片---灯心草 ▲硼砂---绿豆 ▲藏红花---冬虫夏草 三、中成药的养护 应密闭贮存：散剂、胶剂、膏药、软膏、鼻用制剂、栓剂、凝胶剂 应密封贮存：丸剂、片剂、煎膏剂、合剂、颗粒剂、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、酒剂、露剂 温度低于 30℃的剂型：胶囊剂、栓剂 遮光：软膏剂、注射剂、酊剂、流浸膏与浸膏剂、凝胶剂、眼用制剂 四、中国药典凡例 遮光：用不透光的容器包装 密闭：防止尘土及异物进入 密封：防止风化、吸潮、挥发或异物进入 熔封或严封：防止空气和水分侵入，防止污染 阴凉处：不超过 20℃ 凉暗处：避光并不超过 20℃ 冷处：2～10℃ 常温：10～30℃ 最佳选择题 1.极易吸湿粘连的饮片是 A.炙当归 B.炙黄连 C.炙黄芪 D.炙川芎 E.炙泽泻 【正确答案】C 2.《中国药典》“凡例”贮藏项下，将阴凉处的环境温度定为 A.不超过 4℃ B.不超过 10℃ C.不超过 20℃ D.不超过 25℃ 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 41页药圈，药学人员的圈子！ E.不超过 30℃ 【正确答案】C 3.一般炮制品的绝对含水量应控制在 A.7%～13% 8.14%～20% C.21%～25% D.26%～31% E.32%～40% 【正确答案】A 4.烘烤含挥发油的饮片时，温度不宜超过 A.80℃ B.70℃ C.60℃ D.40℃ E.35℃ 【正确答案】C 5.因含油脂而易酸败的药是 A.当归 B.山柰 C.石斛 D.枸杞子 E.刺猬皮 【正确答案】E 6.易生虫的饮片是 A.细辛 B.花椒 C.白芷 D.黄芩 E.千金子 【正确答案】C 配伍选择题 【81～82】 A.白矾 B.麻黄 C.党参 D.丁香 E.肉豆蔻 81.易变色的饮片是 【正确答案】B 82.易发霉的饮片是 【正确答案】C 【83～84】 A.樟脑 B.绿矾 C.松香 D.硼砂 E.芒硝 83.易升华的饮片是 【正确答案】A 84.易软化融化的饮片是 【正确答案】C 【81～82】 A.附子 B.栀子 C.苍术 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 42页药圈，药学人员的圈子！ D.白及 E.玫瑰花 81.易泛油的饮片是 【正确答案】C 82.易变色的饮片是 【正确答案】E 【83～84】 A.没药 B.红花 C.白术 D.橘络 E.芒硝 83.易软化融化的饮片是 【正确答案】A 84.易风化的饮片是 【正确答案】E 【81～82】 A.钩藤 B.莪术 C.川芎 D.白及 E.海藻 81.易潮解的饮片是 【正确答案】E 82.易失去气味的饮片是 【正确答案】C 【83～84】 A.巴豆 B.阿魏 C.薄荷 D.天冬 E.厚朴 83.易软化融化的饮片是 【正确答案】B 84.易发霉的饮片是 【正确答案】D 多项选择题 134.中成药贮存中常见的质量变异现象有 A.沉淀 B.风化 C.霉变 D.虫蛀 E.酸败 【正确答案】ACDE 134.中药质量变异的常见现象有 A.虫蛀 B.霉变 C.潮解 D.腐烂 E.气味散失 【正确答案】ABCDE 134.在贮存中药饮片时，常见的质量变异现象有 A.变色 B.腐烂 C.泛油 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 43页药圈，药学人员的圈子！ D.黏连 E.风化 【正确答案】ABCDE 第九章 非处方药 （冲刺班课程为串讲内容，建议听课的同时配合教材一起学习） 第一节 非处方中成药 一、非处方中成药遴选原则 二、非处方药遴选分类 三、正确使用非处方药的注意事项 第二节 各科常用非处方中成药 最佳选择题： 24.某患者，昨患风热感冒，症见头痛，咳嗽，口干，咽痛，宜选用 A.参苏颗粒 B.荆防颗粒 C.正柴胡饮颗粒 D.桑菊感冒颗粒 E.感冒清热颗粒 【正确答案】D 25.内含罂粟壳而不能过量或长期服用的中成药是 A.急支糖浆 B.咳喘宁口服液 C.止咳平喘糖浆 D.止咳宁嗽胶囊 E.桂龙咳喘宁胶囊 【正确答案】B 26.胃康胶囊除健胃止痛、行瘀止血外，又能 A.清热 B.疏肝 C.制酸 D.养阴 E.止呕 【正确答案】C 27.治肝胆火旺之心烦不宁、头晕目眩、大便秘结，宜选用 A.清火片 B.芩连片 C.一清胶囊 D.当归龙荟丸 E.黄连上清丸 【正确答案】D 28.清眩丸主治 A.肝火上炎之头痛眩晕 B.痰浊上蒙之头痛眩晕 C.精血亏虚之头晕目眩 D.风热上攻之头晕目眩 E.肝阳上亢之头痛眩晕 【正确答案】D 29.女金丸不具有的功能是 A.益气 B.养血 C.止痛 D.理气活血 E.疏肝解郁 【正确答案】E 30.肥儿疳积颗粒的功能是 A.健脾止泻，凉肝杀虫 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 44页药圈，药学人员的圈子！ B.健脾和胃，平肝杀虫 C.健脾养血，开胃驱虫 D.健脾消积，利胆杀虫 E.健脾养血，平肝杀虫 【正确答案】B 31.既滋阴补肾，又清肝明目的中成药是 A.黄连养肝丸 B.拨云退翳丸 C.知柏地黄丸 D.明目蒺藜丸 E.石斛夜光丸 【正确答案】E 最佳选择题： 24.患者平素体虚，昨日又感风寒，症见恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸闷呕逆，乏力气短，宜选用 A.午时茶 B.参苏丸 C.荆防颗粒 D.羚翘解毒丸 E.感冒清热颗粒 【正确答案】B 25.因含罂粟壳而不能过量或长期服用的中成药是 A.川贝枇杷露 B.强力枇杷露 C.止咳枇杷糖浆 D.川贝枇杷糖浆 E.蛇胆川贝枇杷膏 【正确答案】B 26.小建中颗粒除温中补虚外，又能 A.缓急止痛 B.理气止痛 C.疏肝止痛 D.消积止痛 E.制酸止痛 【正确答案】A 27.新清宁片主治 A.阳虚便秘 B.血虚便秘 C.阴虚便秘 D.气虚便秘 E.实热便秘 【正确答案】E 28.脑立清丸主治 A.痰湿内蕴之头晕目眩 B.风热上攻之头晕晷眩 C.肝阳上亢之头晕目眩 D.肝火上炎之头痛目赤 E.精血亏虚之头晕目眩 【正确答案】C 29.复方益母草膏不具有的功能是 A.调经 B.疏肝 C.养血 D.化瘀 E.生新 【正确答案】B 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 45页药圈，药学人员的圈子！ 30.启脾丸的功能是 A.健脾清热 B.健脾疏肝 C.健脾养心 D.健脾和胃 E.健脾益肾 【正确答案】D 31.既疏风清热、消肿止痛，又清利咽喉的中成药是 A.清咽丸 B.铁笛丸 C.青果丸 D.复方草珊瑚含片 E.复方南板蓝根片 【正确答案】D 最佳选择题： 24.某女，外感数日，症见寒热往来，胸胁苦满，食欲不振，心烦喜呕。口苦咽干，宜选用 A.抗病毒颗粒 B.午时茶颗粒 C.感冒舒颗粒 D.小柴胡颗粒 E.清热解毒颗粒 【正确答案】D 25.因含罂粟壳而不能过量或长期服用的中成药是 A.橘红胶囊 B.克咳胶囊 C.止咳宁嗽胶囊 D.杏仁止咳糖浆 E.止咳枇杷糖浆 【正确答案】B 26.槟榔四消丸除能消食导滞外，又能 A.健脾和胃 B.行气泻水 C.行气燥湿 D.发表和中 E.健脾燥湿 【正确答案】B 27.治风寒之邪引起的鼻塞不通、偏正头痛，宜选用 A.上清丸 B.脑立清丸 C.都梁滴丸 D.芎菊上清丸 E.牛黄上清丸 【正确答案】C 28.青娥丸的主治是 A.阳虚泄泻 B.阴虚潮热 C.血虚失眠 D.肺虚久咳 E.肾虚腰痛 【正确答案】E 29.加味逍遥丸不具有的功能是 A.舒肝 B.养血 C.安神 D.健脾 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 46页药圈，药学人员的圈子！ E.清热 【正确答案】C 30.脾胃虚寒、大便稀溏者慎用的中成药是 A.理中丸 B.健儿口服液 C.健儿清解液 D.肥儿宝颗粒 E.龙牡壮骨颗粒 【正确答案】C 31.既清热滋阴，又祛痰利咽的中成药是 A.青果丸 B.清音丸 C.复方鱼腥草片 D.玄麦甘桔颗粒 E.利咽解毒颗粒 【正确答案】D 配伍选择题 【85～86】 A.风热袭肺 B.风寒袭肺 C.痰热阻肺 D.燥热蕴肺 E.痰浊阻肺 85.止咳橘红丸适用于 【正确答案】C 86.二母宁嗽丸适用于 【正确答案】D 【87～88】 A.理气和中 B.疏肝和胃 C.益气和营 D 清暑解毒 E.利湿消肿 87.薯蓣丸除调理脾胃外，又能 【正确答案】C 88.藿香正气口服液除解表化湿外，又能 【正确答案】A 【89～91】 A.温中和胃 B.益气健脾，和胃 C.开胃消食，行气泻水 D.健脾开胃，行气消痞 E.消积开胃，活血止痛 89.香砂枳术丸的功能是 【正确答案】D 90.香砂六君丸的功能是 【正确答案】B 91.香砂养胃丸的功能是 【正确答案】A 【92～94】 A.涩肠止泻 B.止呕止痢 C.消积止呕 D.止泻止痢 E.利尿止泻 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 47页药圈，药学人员的圈子！ 92.固本益肠片除健脾温肾外，又能 【正确答案】A 93.葛根芩连片除解肌清热外，又能 【正确答案】D 94.补脾益肠丸除补中益气、健脾和胃外，又能 【正确答案】A 【95～98】 A.气虚血瘀 B.肾虚精亏 C.气血两虚 D.阴虚气弱 E.肾阳不足 95.人参固本丸主治 【正确答案】D 96.复方阿胶浆主治 【正确答案】D 97.诺迪康胶囊主治 【正确答案】A 98.五子衍宗丸主治 【正确答案】B 【99～101】 A.凉血消肿 B.消肿止痛 C.养血疏肝 D.补气养阴 E.健脾补肾 99.千金止带丸除调经止带外，又能 【正确答案】E 100.妇科十味片除调经止痛外，又能 【正确答案】C 101.如意金黄散除清热解毒外，又能 【正确答案】B 【102～105】 A.鼻炎片 B.清音丸 C.口炎清颗粒 D.复方鱼腥草片 E.黄氏响声丸 102.功专清热解毒的中成药是 【正确答案】D 103.既滋阴清热，又解毒消肿的中成药是 【正确答案】C 104.既清热利咽，又生津润燥的中成药是 【正确答案】B 105.既清热解毒，又祛风宣肺的中成药是 【正确答案】A 【106～108】 A.祛痰 B.祛湿 C.杀虫消疳 D.疏通经络 E.解表和中 106.当归苦参丸除凉血外，又能 【正确答案】B 107.香苏调胃片除健胃化滞外，又能 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 48页药圈，药学人员的圈子！ 【正确答案】E 108.小儿健脾贴膏除温中健脾外，又能 【正确答案】D 【85～86】 A.风热咳嗽 B.肺热咳嗽 C.风寒咳嗽 D.阴虚咳嗽 E.痰湿咳嗽 85.蛇胆川贝胶囊适用于 【正确答案】B 86.复方川贝精片适用于 【正确答案】C 【87～88】 A.祛暑除湿 B.补气生津 C.健脾安神 D.温中健脾 E.清暑解毒 87.六合定中丸除和胃消食外，又能 【正确答案】A 88.桂附理中丸除补肾助阳外，又能 【正确答案】D 【89～91】 A.疏肝和胃 B.温胃理气 C.清热止痢 D.解表，祛湿，和中 E.养阴益胃，行气止痛 89.保济丸的功能是 【正确答案】D 90.良附丸的功能是 【正确答案】B 91.加味左金丸的功能是 【正确答案】A 【92～94】 A.制酸止痛 B.消食止痛 C.散寒止痛 D.缓急止痛 E.和胃止痛 92.胃苏颗粒除理气消胀外，又能 【正确答案】E 93.乌贝颗粒除收敛止血外，又能 【正确答案】A 94.阴虚胃痛颗粒除养阴益胃外，又能 【正确答案】D 【95～98】 A.肾阴亏损 B.肾阳不足 C.阴虚火旺 D.精血亏虚 E.肺肾两虚 95.大补阴丸主治 【正确答案】C 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 49页药圈，药学人员的圈子！ 96.六味地黄丸主治 【正确答案】A 97.桂附地黄丸主治 【正确答案】B 98.知柏地黄丸主治 【正确答案】C 【99～102】 A.益气复脉 B.益气固表 C.养血调经 D.温补气血 E.解郁调经 99.四物合剂的功能是 【正确答案】C 100.十全大补丸的功能是 【正确答案】D 101.妇科得生丸的功能是 【正确答案】E 102.人参养荣丸的功能是 【正确答案】D 【103～105】 A.滋肾平肝 B.清热化湿，健脾止泻 C.清热解毒，消肿止痛 D.利咽开音，化痰散结 E.芳香化浊，通鼻窍，去肝胆之火 103.滴耳油的功能是 【正确答案】C 104.藿胆丸的功能是 【正确答案】E 105.耳聋左慈丸的功能是 【正确答案】A 【106～108】 A.颈复康颗粒 B.骨疏康颗粒 C.金花消痤丸 D.防风通圣丸 E.红药气雾剂 106.既补肾益气，又活血壮骨的中成药是 【正确答案】B 107.既活血通络，又散风止痛的中成药是 【正确答案】A 108.既解表通里，又清热解毒的中成药是 【正确答案】D 【85～86】 A.痰热咳嗽 B.痰湿咳嗽 C.风寒咳嗽 D.风热咳嗽 E.肺虚咳嗽 85.二陈丸适用于 【正确答案】B 86.止咳丸适用于 【正确答案】C 【87～88】 药圈会员合买资料，仅供个人学习使用！第 50页药圈，药学人员的圈子！ A.益气活血 B.益气发表 C.补气升阳 D.补气养血 E.补气生津 87.清暑益气丸除能祛暑利湿外，又能 【正确答案】E 88.诺迪康胶囊除能通脉止痛外，又能 【正确答案】A 【89～91】 A.理气化滞，祛湿和中 B.开郁消食，温胃理气 C.消积导滞，活血止痛 D.补脾益气，燥湿化痰 E.舒肝解郁，开胃消食 89.六君子丸的功能是 【正确答案】D 90.越鞠保和丸的功能是 【正确答案】E 91.六味安消散的功能是 【正确答案】C 【92～94】 A.泻热导滞 B.健脾益气 C.滋阴补肾 D.宽中理气 E.凉血止血 92.便秘通除润肠通便外，又能 【正确答案】B 93.通乐颗粒除润肠通便外，又能 【正确答案】C 94.六味能消胶囊除润肠通便外，又能 【正确答案】D 【95～98】 A.补脑丸 B.健脾丸 C.左归丸 D.八珍丸 E.生脉颗粒 95.功专滋肾补阴的中成药是 【正确答案】C 96.功专补气益血的中成药是 【正确答}