高血压用药原则后不能停吗

可控但不能治愈 高血压需终身服药
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需要药物干预血压才能正常的患者,需终身服药,不能随意停药,否则危害更大 长期高血压,脑血管壁的薄弱处便会膨起成囊包,医学上称之为动脉瘤,一旦血压突然升高,会导致动脉瘤破裂,造成脑血管破裂出血,危及生命。
高血压曾经是老年病,但如今也呈年轻化趋势,二三十岁的高血压患者大有人在。高血压的发病率不断增高,正因为身边很多人都得了高血压,让人似乎感到高血压像感冒一样正常,从而放松了警惕。
现代人高血压五大成因
现代人的高血压病归结起来有五大成因,居于首位的当属高盐饮食。孟毅说,河南人的口味比较重,吃饭追求咸香,早上喝个胡辣汤,中午各种炒菜,晚上吃火锅,这一日三餐,顿顿都很咸。正常的盐摄入量每天不超过5克,但多数人都在9克以上,但盐多必失,钠摄入量过多,会引起钠水潴留,造成血管容量加大,最终导致血压升高。
肥胖、超重也是高血压的重要成因。以前,机械化程度不高,人们的活动量较大,肥胖、超重很少见。如今,机械化、自动化程度高了,干什么都不需要费力气,生活条件又好,体重超标、肥胖患者比比皆是。肥胖导致体内代谢紊乱、脂肪堆积、血管硬化,从而导致血压升高。很多高血压患者,治疗减肥是非常重要的辅助手段。
熬夜也是高血压的原因之一。有些人因工作需要不得不熬夜,有些人习惯了晚睡,还有些人夜生活很丰富,舍不得睡。智能手机普及以来,不少人拨拉着手机玩个不停,从当下最火的微信朋友圈可以看到,很多朋友凌晨一两点了还在活跃。孟毅说,熬夜、睡眠不好,会导致交感神经兴奋,血管收缩,造成血压升高,而高血压反过来又会增加睡眠难度。
压力大、精神紧张是高血压的重要成因之一。过去,会计、司机等少数职业因压力大、精神紧张而高血压发病率较高,但现在处于社会转型期,人们的压力除了来自于工作,还来自于家庭,如买房购车、教育就业、医疗保障等等,压力无处不在。压力大、精神紧张,同样会造成交感神经兴奋,血管收缩,导致血压升高。
最后要说的是不良习惯,如嗜好烟酒。烟草对血管的危害主要来自于尼古丁,尼古丁会造成血管平滑肌收缩,导致血压升高。孟毅说,高血压患者戒烟后,低压会直接降5~10个毫米汞柱。而酒精则会使动脉血管硬化,降低血管的弹性,最终导致高血压。
长期高血压
易形成脑动脉瘤
说到高血压的治疗,孟毅主任说,需要树立一个正确的观念,高血压不像感冒,感冒可以治愈,高血压几乎是不可治愈的,一旦得了高血压就需要终身服药,不能随意停药。
由于缺乏运动等原因造成的血压升高,通过增大运动量等行为的改变,许多人血压就可以恢复正常,这种情况可称之为准高血压。若经过1~3个月行为改变,血压仍不能恢复正常者,必须通过药物控制。高血压是一种可以控制但不可治愈的疾病,需要终身服药。有的病人用药一段时间后,血压达到正常,便擅自停药,殊不知,血压会很快反弹而且升得更高,反复停药,还会导致机体对控制血压药物的敏感性下降,增大血压控制的难度。
长期高血压,脑血管壁的薄弱处便会膨起成囊包,医学上称之为动脉瘤,一旦血压突然升高,会导致动脉瘤破裂,造成脑血管破裂出血,危及生命。高血压为什么会对脑血管的影响这么大?孟毅说,原因就在于脑血管与全身其他脏器的血管构造不一样,其他脏器的血管壁有三层,而脑血管血管壁的中层、外层不发达,比较薄,就像自行车轮胎,只有内胎没有外胎,对压力的耐受性差,极易因血压突然升高而破裂。所以,防治高血压,最终目的是降低心脑血管的发病风险。
高血压用药要因人而异
高血压的防治首先还要从改变生活方式入手,低盐、低脂、低糖饮食,不增加身体的代谢负担。控制体重,多运动。孟毅提到一个肥胖病人,每天走8~10公里,血压就正常了。对于老年人来讲,有运动限制,适合慢走,但慢走要讲方式方法,慢走的过程中加10分钟快走,让血液循环加快。戒烟戒酒也是必须的。
患了高血压,除了改变生活方式,还要积极进行药物干预。但药物干预要因人而异、个体化治疗。高血压患者用药前,首先做个对应体检,看看血脂、血糖等身体状况,血压特别高的患者还要做个肾脏彩超,排除肾血管狭窄引发的高血压。
对于难控制的高血压要做个肾素水平检测,根据肾素水平选择降压药。对于糖尿病高血压患者,血压要降到比其他高血压患者正常水平低10个毫米汞柱。普通高血压患者血压水平达到高压&140毫米汞柱、低压&90毫米汞柱即可,糖尿病高血压患者血压达到高压120毫米汞柱、低压达到80毫米汞柱为正常。对于脑动脉狭窄患者,血压不要降得过快过低,以防引起大脑低灌注导致缺血缺氧现象发生,诱发晕厥甚至脑梗死。
选用降压药,还要兼顾其他疾病情况。如肺病患者不选用ACEI、&阻滞剂,糖尿病痛风患者,不要选用利尿剂类的降压药,心衰患者慎用钙离子拮抗剂,否则会加重心衰。
当然,药物治疗一定要在专业医生的指导下进行,切不可擅自在街头药店买药用药。
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[责任编辑:郭亮]
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播放数:535774>> >>服用降压药后就不能停药了吗。会有什么后果
服用降压药后就不能停药了吗。会有什么后果
病情描述:
医生您好。我服用降压药苯磺酸氨氯地平片已有年多了。现在听说降压吃多了对身体不好因为还年轻所以想停药可以吗
医生提醒:微信加医生为好友,快速帮您诊断
已回答7511条
医生建议:你好,病人一定要长期使用降压药的。这个疾病就要求就不能停药,并不是吃了药的原因就不能停止。 并不是吃了不能停药的。希望我的建议帮助到您
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健客价:¥14,999.00我国成年人高血压患病率超25% 达标后不能停药_网易财经
我国成年人高血压患病率超25% 达标后不能停药
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每4个成年人中就有1个高血压
  专家提醒 血压达标后也不能停药
本报讯(记者代丽丽)今天是第18个全国高血压日,中国健康教育中心举行“全国高血压日主题”活动,面向社区医生和居民开展高血压防治知识普及和义诊活动。记者获悉,当前我国高血压的患病率已经超过25%。
关于高血压,有一组最新的权威调查数据。新近完成的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,2012年我国18岁及以上成人为25.2%,也就是说,每4个成年人当中就有一个高血压!而在2004年发布的报告当中,在2002年这个数字还是18.8%,由此可见,我国高血压患病率呈上升趋势。据介绍,全国每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万,直接医疗费用每年达366亿元。
心血管病已经成为我国居民的首位死因,是健康的头号杀手。高血压、吸烟、超重肥胖、血脂异常、糖尿病、缺乏体育锻炼、家族史及年龄增加等都是心血管疾病的常见危险因素,这类人群应该格外关注自己的血压问题。
高血压的危害很大,但却总是不能引起人们足够的重视,因为它具有隐蔽性,发病缓慢,早期基本没有症状,多数人不易察觉,常常是在无声无息中就吞噬了人们的健康。“不疼不痒,没事儿”成为很多人忽视高血压的原因。有些人出现了头痛、头晕、气喘、视力模糊等症状时,常常又被当成小毛病,也被忽视了。等到自己的心脏、脑、肾脏等重要器官遭到损害时,患者才后悔不已。
而高血压治疗的基石就是健康的生活方式。比如,要合理膳食,限制钠盐摄入,食盐的摄入量减少6克,罹患高血压的几率就能降低7%,冠心病的发生率就能减少18%,脑卒中的发生率减少24%。还要适度运动,控制体重;戒烟限酒;心理平衡等。对于高血压的药物治疗,专家还提出了一个很多患者的问题,那就是血压以后就了,可实际上,这是个误区,血压达标以后也需要长期服用降压药物,不随意停药或降低剂量,与医生咨询后再做相应的调整。J205
本文来源:北京晚报
责任编辑:王晓易_NE0011
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因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析:属于高血压有关,一般需要规律服用药物治疗,需要定期上医院复查,根据检查结果和医生的指导下减停药物,一般需要服用药物治疗3年可以控制
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