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胸闷原是胸椎小关节紊乱
来源：大洋网-广州日报
&　　30岁的外企白领陈女士怎么也没想到困扰她5年多的胸闷症状，居然在医生的推拿诊治下三天就缓解了，这让她既意外又惊喜。5年前，陈女士常感到胸闷，胸部似乎被捆绑住而气短，时常叹息。为此去呼吸专科做过肺功能等几项检查，均无异常表现。就这样拖了好几年，其间也服用了一些补气养血的补品，胸闷气短的情况仍不见好转，陈女士一度认为自己可能得了心脏病，非常忧虑。
　　而就在最近，陈女士因颈椎不适到骨科求诊，当她无意间提起自己"时常胸闷，可能得了心脏病"的担忧时，医生检查后却道出了让她大感意外的诊断：原来，陈女士的胸闷并非心脏出了问题，而是胸椎小关节紊乱症惹的祸。
　　胸椎紊乱常被误当心脏病
　　"胸椎小关节紊乱症是一种在运动创伤中非常常见而又很容易让人忽视的一种疾病。"广州医学院第五附属医院中医骨科曾焕荣副主任中医师介绍道，近几年来，医务工作者开始慢慢重视脊柱相关疾病，本病的确诊率也越来越高，来医院求助的患者也越来越多。但是，很多来看病的患者确诊之前并不知道自己的胸椎已经出现了问题，以该院中医骨科为例，病人会因胸闷、胸痛或背部疼痛而到内科就诊，因而耽误治疗。
　　拍片也不易发现&
　　要靠医生经验和触诊
　　"胸椎小关节紊乱症的发生，可以是活动体位不当或经常性疲劳以致局部软组织长时间僵硬，导致胸椎局部劳损、水肿、粘连，压迫神经，致植物神经功能紊乱，从而产生临床症状。"曾焕荣表示，对很多患者而言，由于胸椎小关节紊乱是解剖位置上很细微的变化，所以就算拍片也不容易发现。
　　"本病基本上是靠临床医生根据患者的症状及医生在患者脊柱上的触诊而发现的，有些人甚至在发病过程中，由于背部疼痛的症状不明显或没有自觉性的疼痛而被忽略。"
　　曾焕荣提醒，胸椎小关节紊乱可引起哮喘、胸肋神经痛、心律失常及胃肠疾病的出现。临床上当患者出现背部疼痛、活动受限、胸肋疼痛、上肢发麻及心悸、胸闷、头昏、失眠、胃肠功能失调等症状时，在排除心脏器质性病变等内科疾病后，不能轻易诊断为神经官能症以免延误治疗，而应进一步体检，看看胸椎局部是否有压疼、棘突偏歪等体征。
　　提醒：
　　长期伏案容易得病
　　"长期从事低头或者伏案工作的人员，如司机、会计、需长时间用电脑的白领等，由于颈背部肌肉经常性处于紧张的状态，特别容易引起胸椎小关节紊乱。"曾焕荣提醒说，对于那些无法避免长期伏案工作的人，应该调整好桌和椅的相对高度，以减少颈肩部的慢性劳损。出现不适时，要及时找专科医生进行诊治。
　　值得注意的是，发生胸椎小关节紊乱后，有些人马上就会出现疼痛，有些人则在损伤后初期比较轻，一段时间后逐渐加重，或长期反反复复，时轻时重。比较轻的症状经过一段时间的休息可以自行缓解，但是比较重的时候胸椎小关节紊乱引起的背部疼痛、心慌、胸闷等症状也给患者带来不少痛苦。
　　专家告诉记者，胸椎小关节紊乱在急性期可以选择针灸、中医正骨推拿等方法进行治疗，一般可以很快缓解。&&&
(责任编辑：邵沛)
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时尚文化中心胸椎小关节紊乱是不是会痛的，怎么判断是
胸椎小关节紊乱是不是会痛的，怎么判断是
发病时间：最近一年
胸椎小关节紊乱是不是会痛的，怎么判断是不是胸椎小关节紊乱呢
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
副主任医师
玉门市妇幼保健站
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
你好。胸椎小关节紊乱主要是慢性劳损和不良的坐姿造成的，主要表现为活动时胸椎部位弹响和疼痛。对于你现在的情况，可以采取局部烤电，热敷，按摩等方法进行治疗，配合外用镇痛祛风膏等膏药治疗。要生活规律，适当进行腰背部的伸展锻炼，改正不良的坐姿。
山东省冠县桑阿镇中心卫生院
擅长：阑尾炎、疝、周围血管疾病、创伤骨折、结石、甲状腺乳腺、肛肠痔瘘、颈肩腰腿痛等外科疾病。
病情分析：你好，这种情况一般考虑是会引起疼痛的指导意见：可以做拍片、CT等检查确诊的，祝早日康复
胸椎小关节紊乱会不会只发生在单边，比如说在左边，或者右边，最近我的左手活动的时候就能听到肩关节有弹响，左手做圆周活动的时候，响声还挺大的，累累的，挺胸的时候胳膊连脖子的部位就酸累，但是脖子不痛，不知道是不是胸椎小关节紊乱，还是其他什么原因？好几个月都没得好！请教医生帮忙
回复追问：
你好，这种情况一般考虑有肩周炎的可能的，建议去医院骨外科进一步检查确诊
回复追问：
歙县人民医院
擅长：胃炎，肠炎病，气管炎，肝炎，胆囊炎，尿道炎，痔疮，高血压，颈椎病，腰椎病。
病情分析：你好，这要考虑是属于外伤等，还是会造成这样的症状指导意见：一般临床建议及时的结合保养休息，很重要，结合X片检查
我就是左手活动的时候能听到肩膀处关节弹响，挺胸的时候，左腋下的肌肉有点拉紧，酸累，X光拍肩关节和胸透没见问题，不知道是不是胸椎小关节紊乱，还是其他什么毛病，请教医生！
回复追问：
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
&&&&&&&&&&&&
就诊科室：神经→ 怎么才能知道自己有没有胸椎小关节紊乱，最
怎么才能知道自己有没有胸椎小关节紊乱，最
健康咨询描述：
怎么才能知道自己有没有胸椎小关节紊乱，最近左手活动老听到关节响，挺胸的时候，左胸的肌肉还有点拉紧，后背没见有什么疼痛。
曾经的治疗情况和效果：
按摩过一段时间，没什么效果
想得到怎样的帮助：想确诊是不是胸椎小关节紊乱，不知道是不是？
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临沂市妇幼保健院&& 主治医师
擅长: 不孕不孕,阴道炎,功血,流产,早孕,肿瘤,等其他相
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&&&&&&因为我是胸椎小关节出现紊乱，而且也是活动的时候出现关节响动，这种肌肉出现啦紧急情况时，最好能够考虑一下是否是出现胸椎方面的问题。
肥城矿业中心医院&& 副主任护师
擅长: 阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎
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&&&&&&你好，你这种情况可以做胸椎ct明确是否有小关节紊乱，根据结果进行保守治疗或者手术治疗。建议，一先保守治疗，保守治疗，包括a胸部热敷，每天三次，每次至少半小时，可以同时理疗，针灸，b平卧硬板并注意保暖，c如果疼痛严重时可以口服止痛药布洛芬每天两次，每次各一粒，饭后服止痛效果好，二如治疗效果不佳时，可以采取微创手术治疗或者是常规手术治疗三是多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激食物，少熬夜，多锻炼身体，提高自身抵抗力
本溪钢铁(集团)公司总医院&& 主治医师
擅长: 小儿肺炎，心肌炎，泌尿系统感染，儿童糖尿病，儿科消
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&&&&&&你好，根据你的描述，嗯，感觉左胸肌肉有点紧，活动有点受限，并且做了一段时间按摩，效果不是太好，这个情况，建议你到正规的骨科医院，进行面诊检查确定并也在积极治疗&&&&&&以上是对“怎么才能知道自己有没有胸椎小关节紊乱，最”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胸椎小关节紊乱是指胸椎关节突关节、肋椎关节和肋横突关节团损伤后所致的上背痛。可有俯仰、转侧不便，深呼吸、咳嗽可使症状加重。&&&&&&指导意见：&&&&&&诊断除了发病突然，有牵拉、扭转不慎的外伤史外，在病变胸椎棘旁有明显压痛，周围背肌张力增高。
擅长: 神经内科,呼吸内科,普内
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，最明显的一个症状是在呼吸的时候背后也是有明显的痛感的，小关节的错位在x光片中是看不到的！建议还是去医院让医生给你做徒手检查是最放心的！&&&&&&指导意见：&&&&&&教你可以自己检查，你自己摸后背的骨节，是不是有几节或一节压疼特别明显，或者疼的那节比比别的骨节高？你致病的原因和你的工作姿势有关，拍x光片，ct，磁共振，都看不出明显问题。你应该找推拿高手推拿复位治疗，而且局部还需放淤血，因中医讲究不通则疼，这样治疗后可以不再犯。要尽早治疗，随着时间的增长，症状会越来越重。
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如遇紧急情况，请致电400-胸椎小关节紊乱锻炼方式有哪些_教育指南_百度教育攻略
很多人由于自己的工作环境等方面的条件的限制，往往会长期的过度的进行体力方面的劳动等，这样的情况往往就会引起身体的组织方面的损伤等情况，进而影响到身体方面的健康的，其中有的人就出现了胸椎小关节紊乱的情况，会影响胸部的活动，那么胸椎小关节紊乱锻炼方式有哪些呢，下面看看具体介绍。
（1）俯卧推按法： 患者俯卧，自然放松，医者站立于患者患侧，右手掌根按压患椎棘突，左手置于右手背上，嘱患者深呼吸，医者双手掌根随呼气渐用力，于呼气末时，右手掌根向下方给与一小幅度的推冲动作，此时可闻及关节整复的响声。——适用于中下段胸椎的调整。 患者俯卧，医者站立于患者患侧，右手掌按压在患椎棘突，左手张或前臂内侧托住天突穴下胸骨正中托离床面，然后瞬间发力，双手反向用力，使胸椎再后伸扩大5-10°。 ——适用于下段胸椎的调整。
（2）扩胸牵引法： 患者坐位，双上肢上举180°，两手掌前后相叠。医者站立于患者侧后方，右手拇指按住患椎棘突，左手臂按抵住患者的两臂肘关节处。然后医者双手瞬间发力，右手前推，左手后扳，使之复位。 ——适用于上段胸椎的调整。
（3）端坐膝顶法： 患者坐在方凳上，令患者十指相扣置于颈项部。医者在其身后，两手抓住患者双肘，膝关节顶在患者偏歪或后凸的棘突上，两手徐徐用力向后牵引，至牵引到最大限度时，膝顶与双手的后扳瞬间发力，此时可听见咔嗒响声。——适用于中上段胸椎。 精彩内容，尽在百度攻略：http://gl.baidu.com 手法调整成功后，可酌情配合用推擦法，冬青膏或油等外敷，透热为度。
当人们出现胸部的不适的情况的时候，尤其是在出现胸椎小关节紊乱的情况时，需要引起大家的重视的，要注意积极的配合医生进行相关的检查的，而上述的有关“胸椎小关节紊乱锻炼方式有哪些”的知识介绍，相信也能够帮助到大家的，另外需要注意的就是要多休息的。关于胸椎小关节紊乱的专题
胸椎小关节属微动关节，其紊乱主要是由于胸椎关节突关节(胸椎后关节)和肋椎关节错位，从而牵拉周围组织，刺激肋间神经或胸神经后支，而出现胸背部疼痛，久之这些错位关节及其周围组织发生无菌性...
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