[转载]肝胆疾病论治2作者：郭朋
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[转载]肝胆疾病论治2作者：郭朋
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慢性Ｂ型肝炎
作者：郭朋
摘自《肝胆病验方妙用》p.14~29
慢性Ｂ型肝炎
在我国，85%的慢性Ｂ型肝炎通过母婴传播，5%左右通过医院性传染，5%通过密切接触的血液和体液途径传播。母婴传播是我国Ｂ肝蔓延和高发的主要原因，因此，控制Ｂ型肝炎蔓延的最好方法是做好新生儿计划免疫。
慢性Ｂ型肝炎是感染Ｂ型肝炎病毒，肝脏出现慢性、反复的炎症损害。临床上以疲乏、恶心、食欲减退、肝区不适、肝脏肿大、肝功能异常等为主要表现，部分病例出现黄疸的消化系统疾病。目前西医学认为，慢性Ｂ型肝炎总体治疗目标：最大限度地长期抑制或消除小时BV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、小时CC及其并发症发生，改善生活质量和延长存活时间。慢性Ｂ型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。　
本病相当于中医的肝着，属于中医“痞证”、“黄疸”、“胁痛”、“积聚”、“症瘕”等范畴。中医认为本病多由湿热疫毒所致，其中毒邪入侵、正气虚弱、气机郁滞、血瘀阻络常相互影响，使慢性Ｂ型肝炎出现本虚标实、虚实夹杂、寒热错杂等复杂情况。其病理改变以湿、热、瘀、虚为主，临床上辨证论治常分为湿热中阻、肝郁脾虚、瘀血阻络、肝肾阴虚、脾肾阳虚5个证型。
　1.湿热中阻
症见身目发黄而色泽鲜明，尿黄，胁肋胀闷，恶心，厌油腻，纳呆，口苦口黏，大便黏滞不爽，四肢困重，倦怠乏力，舌质淡，苔黄腻，脉弦数或滑数。治以清利湿热，常用三仁汤加味(《温病条辨》)治疗，由杏仁、滑石、通草、白蔻仁、薏苡仁、竹叶、厚朴、半夏等组成。
热重，舌苔干燥明显者，加黄芩、槴子。
肝胆湿热者，加茵陈、龙胆。
气滞血瘀者，加丹参、赤芍。
痰多者，加胆南星、浙贝母。
见舌苔黄腻，纳呆，身重体倦，胸脘疡闷，口干不欲饮者，可合黄连温胆汤《六因条辨》
2.肝郁脾虚
症见胁肋胀满疼痛，抑郁烦闷，神疲乏力，面色萎黄，纳食减少，腹胀便溏，舌淡有齿痕，苔白，脉沉弦。治以疏肝理脾，常用柴胡疏肝散(《景岳全书》)或逍遥散(《太平惠民和剂局方》)加味治疗，由柴胡、白芍、枳壳、香附、陈皮、川芎、甘草等组成。
脾虚明显者，加黄芪、党参。
食欲不振者，加白术、山楂、神曲、炒谷麦芽。
瘀血阻络者，加丹参、郁金等。
　3.瘀血阻络
症见面色晦暗，或见赤缕红丝、肝掌，胁肋刺痛，肝脾肿大，舌质暗或有瘀斑，脉细涩弦。治以活血化瘀，常用血府逐瘀汤(《医林改错》)加味治疗，由桃仁、红花、生地、当归、赤芍、川芎、枳壳、桔梗、牛膝、甘草等组成。
疼痛明显者，加元胡、乌药。
气虚血行无力者，加黄芪、太子参。
肝脾肿大者，加三棱、莪术、炮山甲。
大便溏泻、食欲不振者，加党参、神曲、山药。
大便干结者，加大黄。
阴虚者，加龟板、鳖甲。
出血者，加紫草、旱莲草、三七。
腹胀者，加大腹皮、佛手。
　4.肝肾阴虚
症见右胁隐痛，腰膝酸软，头晕目眩，口舌干燥，目干耳鸣，四肢倦怠，五心烦热，失眠多梦，形体消瘦，舌质红，少苔或舌苔剥脱，脉细数无力。治以滋补肝肾，常用一贯煎(《续名医类案》)加味治疗，由生地、沙参、麦冬、当归、川楝子等组成。
口干多饮者，加知母、石斛、生石膏。
烦热甚者，加竹叶、黄连。
肝脾肿大者，加鳖甲、龟板、桃仁、红花、丹参。
伴有心肝阴虚者，加酸枣仁、柏子仁、百合、白芍、合欢皮、栀子。
若病久及肾，肝肾阴虚较重者，可合入二至丸(《医方集解》)。
5.脾肾阳虚
症见畏寒喜暖，面色不华或晦暗，神疲乏力，四肢不温，少腹腰膝酸冷，下肢浮肿或全身水肿，腹胀便溏或泻下清谷，小便不利，舌质淡胖或有齿痕，脉沉细或沉迟涩。治以温补脾肾，常用附子理中汤(《阎氏小儿方论》)加味治疗，由制附片、干姜、人参、白术、炙甘草等组成。
小便不利，水肿明显者，加桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、车前子。
食欲不振者，加陈皮、山药、焦三仙。
呃逆者，加清半夏、白术、吴茱萸等。
1.化肝解毒汤
【药物组成】虎杖、平地木、半枝莲各15g，土茯苓、垂盆草各20g，赤芍、姜黄各10g，黑料豆10g，生甘草3g。
【加减运用】
肝郁气滞者，加醋柴胡5g，香附10g。
气火郁结者，加丹皮、山栀各10g。
湿热中阻者，加炒黄芩10g，厚朴5g。
湿热在下者，加炒苍术、黄柏各10g。
湿热发黄者，加茵陈12g，山槴10g。
热毒偏重者，加龙胆草5g，大青叶、蒲公英各15g。
湿浊偏重者，加煨草果5g，晚蚕砂10g(包)。
血分瘀毒者，加白花蛇舌草20g，制大黄6g。
营分郁热者，加水牛角片、丹皮、紫草各10g。
肝血瘀者，加丹参10g，土鳖虫5g，桃仁10g。
肝血虚者，加当归、白芍各10g。
肝肾阴虚者，加桑椹子、旱莲草各10g。
阴虚有热者，加大生地、金钗石斛各10g。
脾气虚者，加党参、白术各10g，黄芪12g。
肾阳虚者，加仙灵脾、菟丝子各10g。
【用药方法】将上药放砂罐内，加冷水浸泡过药面，泡20分钟即行煎煮。沸后改用小火煎15分钟，滤取药液温服。每日1剂，煎服2次，上、下午各1次，食后2小时服。连服2个月为1疗程。一般应服用2~3个疗程，治疗前及每满1疗程，可复查肝功及Ｂ型肝炎病毒感染表面抗原标志物1次。
【适用病证】本方具有清解肝脏湿热瘀毒之功，适用于慢性Ｂ型肝炎迁延者及Ｂ肝病毒携带者，表现以湿热瘀郁为主证者。
【病案举例】单某，男，27岁，工人。病史：1988年5月因乏力、纳差，查肝功发现黄疸指数7U,SGPT(97U),HBsAg(十)，自觉肝区隐痛，恶心欲吐，四肢乏力，就医检查诊为Ｂ型肝炎。先后用过多种中、西药物，经半年以上治疗，反覆查肝功能8次，转氨酶时升时降，澳抗一直为阳性，乃于1989年11月来我院治疗。就诊时症见：肝区时隐痛，恶心欲吐，纳谷不香，神疲乏力，口干，大便日行2次，但不溏，舌苔薄黄腻，舌尖暗红，脉弦滑。辨证施治：肝经湿热瘀结，木郁不能疏土，拟化肝解毒汤。药用虎杖、平地木、垂盆草各20g，土茯苓15g，贯众、紫草、黑料豆各10g，甘草3g，二妙丸12g(6)。服40剂后，自觉症状逐渐消失。原方再服25剂，复查肝功正常，Ｂ型肝炎病毒感染表面抗原标志物(一)。但尚不耐疲劳，上方去紫草、土茯苓、垂盆草，加制首乌、制黄精、大生地各12g，以扶正固本，服一疗程后，在我院及其他医院复查肝功等指标均为正常。
【验方来源】刘燕玲，洪慧闻。专科专病名医临证经验丛书，肝胆病.北京:人民卫生出版社，.
【临证阐释】本方系我国著名中医临床专家、南京中医学院教授周仲瑛经验方。周氏认为，临证所见Ｂ型肝炎起病多缓，症状相对隐伏，病程长，每易持续迁延转成慢性。肝为藏血之脏，故湿热毒邪不仅蕴于气分，且常深入血分，瘀滞肝络，表现出湿热毒瘀交结的病理特点，致使热毒瘀结于肝，湿毒蕴遏脾胃。由于湿热毒瘀是发病的病理基础，贯穿于病变的始终，因此病理发生主要属于邪实。但邪毒久羁，热伤阴血，湿伤阳气，又可邪实与正虚错杂，导致肝脾两伤，病及于肾，表现肝肾阴血虚耗，或脾肾气虚、阳虚。本方辨证适用于湿热毒瘀互结的证候，旨在以祛邪为主，邪祛则正复。治疗重在清化湿热，化解肝毒，凉血化瘀。药用虎杖、平地木、半枝莲为主，辅以土茯苓、垂盆草相互协同而奏清热化湿解毒、凉血活血之效。佐以黑料豆、甘草，调养肝脾而解毒；取赤芍、姜黄入肝为使，增强凉肝活血作用。本方立意重在祛邪，慢性Ｂ肝总属邪盛而致伤正，祛邪即寓扶正之意。如并见正虚，则可适当扶正以祛邪。在治疗后的恢复巩固阶段，则须另用扶正调补为主的方药。本方用药重在活血，因为慢性Ｂ肝病邪多已深入血分，故宜以凉血和血为主，兼以清出气分湿热，但又忌用消克破血伐肝之品。
2.方药中教授治肝系列方(加味黄精汤、加味一贯煎、加味异功散和减味三石汤、升麻甘草汤)
加味黄精汤
【药物组成】黄精30g，当归12g，细生地30g，夜交藤30g，苍白术各10g，青陈皮各10g，甘草6g，柴胡10g，姜黄10g，郁金10g，薄菏3g。
【加减运用】
大便溏薄者，酌减生地用量。
血瘀明显者，加丹参30g，鸡血藤30g，名曰丹鸡黄精汤。
气虚明显者，加党参15g，黄芪30g，名曰参芪黄精汤。
【用药方法】先将药物用冷水浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟，二煎沸后文火煎30分钟。两煎混匀，总量以250~300ml为宜，每日服1剂，每剂分2次服用，饭后2小时温服。连服2剂，停药1天，每月可取20剂。
【适用病证】本方具有养肝疏肝，滋补肾阴，运脾和胃之功，主治迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，证见胸胁满闷、胁下疼痛、舌红苔少，同时兼见胃脘不适、纳少便溏等，属肝肾脾胃同病、气阴两虚、气滞血瘀者。肝硬化腹水患者，腹水消退之后体力未复者。
【病案举例】尹某，男，41岁，1972年9月初诊。患者自1964年以来，经常出现肝区疼痛，并伴低热(37.5~38&°C&)，肝功检查正常。1968年在某医院作肝穿刺，疑诊肝炎。1972年2月“感冒”发热，肝区疼痛猝然加重，呈针刺样痛。经检查诊为肝癌，住院治疗。经多方处理，低热、肝区疼痛始终未能得到改善，全身情况亦日趋恶化，遂于1972年9月来诊。诊时，肝区疼痛、低热(37.5&°&C)、胃胀、纳差、便溏、形瘦、面色青黯、神疲气短、脉沉细弦数、舌质青赤、有瘀斑、苔薄白。肝脏触诊肋下5cm，质硬，表面不光滑，触痛。予参芪黄精汤。药后2周，白觉症状即逐日减轻。以后连用半年左右，诸证消失。实验检查：甲胎球(一)，转肽酶、乳酸脱氢酶等均转正常出院。出院后继续来门诊以上方加减服用，一年后停药并恢复工作。随访至1990年仍健在。
【验方来源】刘燕玲，洪慧闻。专科专病名医临证经验丛书。肝胆病.北京:人民卫生出版社，.
【临证阐释】本方是我国著名肝病诊治专家，原中国中医科学院西苑医院方药中教授治疗肝病的基本方。方中黄精、生地、当归滋水涵木；柴胡、郁金、青陈皮、薄荷疏肝理气；苍白术、甘草、陈皮运脾和胃；姜黄理气活血；夜交藤养血安神。诸药合用共奏疏肝柔肝、滋肾运脾、和胃理血之效。临床若能灵活应用，则必获益良多。
加味一贯煎
【药物组成】南沙参10g，麦冬10g，当归12g，细生地20g，金铃子10g，夜交藤30g，丹参30g，鸡血藤30g，柴胡10g，姜黄10g，郁金10g，薄荷3g。
【加减运用】
大便干结者，生地可加量至30g，并减少煎药时间，首煎20分钟即可。
大便偏溏者，生地酌减用量，并增加煎药时间，首煎可煎至1小时。
肝区疼痛较重者，加元胡10g。
腹胀明显者，加砂仁6g，莱菔子15g。
合并黄疸者，合入减味三石汤(方见后)。
【用药方法】先将药物用冷水浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟，二煎沸后文火煎30分钟，煎好后两煎混匀，总量以250~300ml为宜。每日服1剂，每剂分2次服用，饭后2小时温服。每服2剂停药1天，每月共服20剂。或间日服1剂，服药过程中，停服其他任何中西药物。
【适用病证】本方滋肾、养肝、疏肝，适用于迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病。证见肝区疼痛，口干目涩，大便偏干，脉弦细滑数，舌质红苔薄黄干等。中医辨证属于肝肾阴虚，气滞血瘀者。
【病案举例】刘某，男，32岁，1989年10月初诊。两年来患者肝区疼痛，疲乏无力，在外院多次检查转氨酶均在500U以上，麝浊10U以上，麝絮(十~十十)，诊断迁移性肝炎。长期服用西药保肝药物及中药清热利湿解毒剂，症状及实验室检查均无明显改善。来诊时，肝区疼痛，疲乏无力，纳谷尚可，口干渴欲饮水，睡眠不实多恶梦，大便偏干，小便偏黄，脉弦细滑数，舌质红，苔薄白中心黄而偏干。实验室检查：转氨酶500U以上，麝浊10U，麝絮(十十)，诊断为迁延性肝炎。中医辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀，湿热内蕴。予加味一贯煎合减味三石汤。1月后复诊，上述症状已基本消失，复查转氨酶220U，麝浊8U，麝絮(一)。再服上方1个月，1月后复查转氨酶、麝絮均转正常，麝浊6U。继服加味一贯煎原方，1月后再查，转氨酶、麝浊、麝絮均转正常。以后继续服用本方至半年后停药。服药期间，每月复查肝功，均在正常范围内，无明显自觉症状，肝炎已愈，疗效巩固。
【验方来源】刘燕玲，洪慧闻。专科专病名医临证经验丛书。肝胆病.北京:人民卫生出版社，.
【临证阐释】本方系在魏玉璜方“一贯煎”的基础上加减而成。方中生地、沙参、麦冬滋水涵木，养肝柔肝；当归、丹参养血和血；柴胡、郁金、川楝子、薄荷疏肝理气；姜黄、鸡血藤活血化瘀；夜交藤养血安神。诸药合用，共奏滋肾、养肝、疏肝活血之功。本方临床疗效可靠，然扶正有余，祛邪不足，故不宜久用。从肝病“毒虚”理论出发，本方宜与草河车汤、升麻甘草汤合用。
加味异功散
【药物组成】党参15g，苍白术各10g，茯苓30g，甘草6g，青陈皮各10g，黄精20g，当归12g，焦楂、建曲各10g，丹参30g，鸡血藤30g，柴胡10g，姜黄10g，郁金10g，薄荷3g。
【加减运用】肝区疼痛剧烈者，加金铃子10g，元胡10g。
【用药方法】先将药物用冷水浸泡1小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟，二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀，总量以250~300ml为宜。每日服1剂，每剂分2次服用，饭后2小时温服。每服2剂停药1天，或间日服1剂，服药过程中，停服其他任何中西药物。阴虚患者服用本方注意中病则止，不宜长服久服，亦可在服用养阴方剂过程中间断服用本方。
【适用病证】本方具有健脾和胃、养肝疏肝、养血和血之功，适用于：(1)迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病，证见胸胁满闷，胁下隐痛，纳呆纳少，便溏，舌质淡润，舌苔薄白，脉濡细等，中医辨证为脾胃气虚肝乘、气滞血瘀者；(2)上述肝病患者，虽见有阴虚证，但服养阴剂后，胃脘不适，纳差便溏者；(3)当前虽见有阴虚证，但询问病史，素体脾虚者。
【病案举例】刘某，女，54岁，1973年3月初诊。患者10年来经常胃脘胀满，大便偏溏，有胁下隐痛。1972年检查肝功，转氦酶200~300U，麝浊10U左右，A/G比值接近平均值，血小板10万/mm&?以下，诊断为慢性肝炎。一直服用中西药物，但肝功损害，未恢复正常。于1973年3月来诊。就诊时，症状同前，脉沉细而濡，舌淡润，苔薄白。检查肝功：转氨酶256U，麝浊10U，A/G:3.0/2.8，血小板8.6万/mm&?，诊断为慢性肝炎。中医辨证为病在肝脾，证属脾虚肝乘，气滞血瘀，予加味异功散加砂仁、莱菔子。服药后，患者自觉症状明显好转，1个月后复查肝功，各项指标均有好转，治疗3个月后复查肝功恢复正常，以后多次复查肝功，均在正常范围。1980年患者右侧乳房发现肿块，经某医院病理检查确诊为乳癌，行根治手术。术后肝区疼痛、脘腹胀满、大便稀溏等症状又复作，检查肝功各项指标均明显异常，A/G比值倒置。再予加味异功散，同时合用冬虫夏草粉。服药后，各症相继消失，肝功检查亦转正常，后仍间断服用加味异功散调理。现乳癌术后已10年，患者多次复查肝功均在正常范围内，已恢复工作，疗效巩固。
【验方来源】刘燕玲，洪慧闻。专科专病名医临证经验丛书。肝胆病.北京:人民卫生出版社，.
【临证阐释】肝病后期邪除止虚，土衰木枯，治疗的关键在于扶正。又久病多瘀故又当和血祛瘀。方中党参、苍术、白术、茯苓、甘草四君，健脾益气、运湿和中；黄精、当归、丹参、鸡血藤养阴补血和血；青皮、陈皮、焦楂、建曲、柴胡、郁金、薄荷、姜黄疏肝理气活血化瘀。诸药合用，共奏健脾养肝，理气活血之功。方氏加味异功散，既补脾土、荣肝木，又畅肝气、调血脉，故为治疗肝病之良方。
【附】减味三石汤
【药物组成】生石膏30g，寒水石30g，滑石30g。
【用药方法】合入加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤方中同煎，煎服法亦同上。
【适用病证】该方清热利湿解毒，为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与自拟加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎合并黄疸或小便黄赤，舌苔黄腻，转氨酶持续高限不降，中厌辨证为湿热盛者。
【病案举例】过某，男，42岁，1978年5月初诊。患者3年来肝功损害，确诊肝炎。转氨酶长期持续在500U以-上，百治不效。就诊时，肝区疼痛，疲乏无力，大便偏干，小便黄赤，舌红苔黄，脉细数，查转氨酶500U以上。中医辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀。先予加味一贯煎。1个月后症状好转，但转氨酶无变化。考虑虽属阴虚，但挟有湿热，遂于原方中加入减味三石汤以清利湿热。1个月后复查肝功，转为正常。后连续服用此方3个月，每月复查肝功，均在正常范围，遂嘱停药观察。10年来，患者定期复查肝功、均在正常范围内。在此期间，患者两次出国工作，颇为劳累，但肝功始终正常，肝炎治愈，疗效巩固。
【验方来源】刘燕玲，洪慧闻。专科专病名医临证经验丛书。肝胆病.北京:人民卫生出版社，.
【临证阐释】本方系在《温病条辨》“三石汤”方基础上减味而成，对湿热型肝炎有卓效，但不单独使用，恐寒凉伤中。方中寒水石不仅清邪热，尚可利小便，使湿热从小便而解，与滑石相伍，其效更彰，故为治疗湿热肝炎之妙品，后学不可不知。
【附】升麻甘草汤
【药物组成】升麻30g，甘草6g。
【用药方法】常合入加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎，煎服法亦同上。
【适用病证】本方具有解毒、和中之功，为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功损害严重，转氨酶长期持续在高限，中医辨证属于毒盛者，恰合用该方。
【病案举例】郭某，女，30岁，1969年5月初诊。患者确诊肝炎已10年。经中医药物治疗，10年来转氨酶一直持续在500U以上始终不降，麝浊10U，多方无效。就诊时，患者肝区疼痛，疲乏无力，纳差，舌红，脉弦细滑数。根据上述病证，辨证为肝肾阴虚，波及脾胃，邪毒炽盛。拟养肝助脾疏肝，佐以解毒为法，予加昧黄精汤合升麻甘草汤治疗。升麻最大用量为45g。服药2周后，症状明显好转。1个月后症状基本消失，复查肝功，转氨酶、麝浊均下降至正常值，仍宗上方继续治疗2个月，每月复查肝功均保持正常值，诸症消失。停药1年后复查肝功仍在正常范围内。1983年患者因他病来诊，述自1969年治疗取效后，10余年来肝功检查均在正常范围。
【验方来源】刘燕玲，洪慧闻。专科专病名医临证经验丛书。肝胆病.北京:人民卫生出版社，.
【临证阐释】方中升麻辛甘、微苦、微寒，擅清热解毒；甘草和中调药，又擅解毒。二药合用，解毒而不伤中，扶正而不恋邪，共奏解毒、和中之功。本方虽小，但功效卓著，妙不可言。单方中升麻一味的运用，就值得玩味。考升麻《本经》谓其“除百毒，辟瘟疫、瘴气、邪气、中毒、时气毒病....”《本草备要》谓：“轻，宣，开阳，解毒。..
..解百药毒，吐蛊毒，杀精鬼。”可见本品擅长攻毒、解毒。而肝炎为病毒所致，属中医疫毒范畴，业已被广大医家公认。故尔，从祛邪角度而言，本品于肝炎最相适宜。另外，本品用至30g，超出常量数倍，亦应引起后学重视。
3.舒肝化瘀汤
【药物组成】柴胡9g，茵陈20g，板蓝根15g，当归9g，丹参20g，莪术9g，党参9g，炒白术9g，黄芪20g，女贞子20g，五味子15g，茯苓9g。
【加减运用】
有湿热证候或瘀胆现象的，方中茵陈可重用40~60g，以利于清利湿热，再加赤芍、槴子，是出于祛瘀利胆的目的。
虚羸不足严重，偏于阳虚者，酌加淫羊羞、仙茅、肉桂以温补肾阳。
偏于阴虚者，酌加生地、枸杞等以滋补肾阴
对于肝硬化代偿失调，血脉瘀滞、阳虚不化所出现的腹水，根据“去菀陈痤”、温阳利水的治则，在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上，尚须酌加理气利水之品，如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等，如此标本兼治，有利于腹水消除，恢复肝脏代偿功能。
【用药方法】将上药用清水浸泡30分钟，每剂煎煮2次，每次煎煮30分钟，将2次所煎得药液混合。每日1剂，分早、中、晚3次温服。亦可共碾为末，炼蜜为丸，每丸重9g，每日服3丸。
【适用病证】具有舒肝解郁，活血化瘀，清解祛邪，培补脾肾牙之功，适用于各种急慢性病毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等，中医辨证为肝郁气滞、血瘀阻络者。
【病案举例】马某，男，45岁，汽车司机。1988年3月来诊。患者于20世纪70年代中期罹Ａ型肝炎，曾经住院治疗。1985年2月经检查又感染Ｂ型肝炎，经多方治疗，迁延不愈。来诊前经某医院检查肝肿大2~3cm，质地中硬，化验肝功能异常，血浆蛋白异常。诊为“慢性Ｂ型肝炎活动期”。症见：右胁胀痛，胁下症积，有触痛，脘痞纳呆，泛恶厌油，疲倦乏力，舌淡苔白腻，脉细弦。证系肝瘀气滞，脾肾两虚，湿毒侵犯。拟调肝化瘀，补益脾肾，兼顾清解祛邪。治以内服舒肝消积丸，每日早、中、晚各1丸，并配服舒肝化瘀汤加白花蛇舌草20g，每日1剂。连续服丸、汤药3个月，经检查肝脏回缩2cm，质地变软，肝功和蛋白异常消除，自觉症状消失，体力恢复。2年多后，身体健康，病情无反复。
【验方来源】杨远高。专科专病特色方药丛书。肝胆病特色方药。北京:人民卫生出版社，2006,30.
【临证阐释】本方是我国《内经》著名研究专家、甘肃中医学院周信有教授经验方。周氏认为，湿热夹毒，邪毒留连，是各种病毒性肝炎致病的主要原因；正气虚损，免疫功能紊乱低下，是发病的重要病机；肝失调达，气滞血瘀，又是本病的基本病理变化。因此，本方组成采取解毒化湿、补虚、祛瘀三法合用的治疗原则，通治各种病毒性肝炎。方中以柴胡调达肝气；茵陈、板蓝根、茯苓等清热利湿，抑制病毒；当归、丹参、莪术等养血调肝，和血祛瘀，以扩张肝脏血管，增强肝内血液循环和增加肝脏血流量，从而起到改善肝脏营养及氧气供应，防止肝脏细胞损害、变性和纤维组织增生，以防肝病的发生发展，并促使肝病恢复；党参、白术、黄芪、女贞子、五味子等为扶正补虚之品，参、术、芪健脾益气，从而有利于血浆蛋白的提高，促进肝功能的恢复。其中五味子酸收入肝，使转氨酶不致释放出来，从而起到降酶作用。上药配伍，全面兼顾，起到中药处方综合作用和整体调节作用，这是运用中药治疗病毒性肝炎的一大优势。
4.舒肝解毒汤
【药物组成】当归12g，白芍15g，柴胡15g，茯苓15g，板蓝根15g，败酱草15g，茵陈30g，川楝子12g，银花15g，蒲公英15g，甘草6g，生姜10g，红枣5枚。
【加减运用】
若两胁胀痛甚者，加青皮、佛手、川朴。
若纳差、腹胀者，可加焦三仙、鸡内金。
若右胁肋痛甚者，可加玄胡、郁金、丹参。
若肝脾肿大者，可加炙鳖甲、三棱、莪术。
若转氨酶升高者，可加五味子、黄芩、半枝莲。
若体倦乏力者，可加太子参、黄芪等。
本方是赵氏治疗慢性Ｂ型肝炎的经验方。临床根据病情，随证灵活加减，每获良效。
【用药方法】将上药用清水浸泡30分钟，每剂煎煮2次，每次煎煮30分钟，将2次所煎得药液混合。每日1剂，分2次于饭后l小时温服。
【适用病证】本方具有疏肝健脾，清热解毒之功，适用于急、慢性Ｂ型肝炎，或有胁肋疼痛隐隐，或两胁胀痛不舒，中医辨证属于湿热中阻、肝郁气滞者。
【病案举例】简某，男，36岁，日就诊。自觉全身疲倦乏力，右胁肋隐隐作痛，初未介意。1990年9月前体检时发现转氨酶升高(84U)，表面抗原阳性(1:64)。随后又作“两对半”，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。曾服肝泰乐、肝必复、云芝肝泰、灭澳灵和复方树舌片等药半年，病情时轻时重。复诊见右胁肋隐隐作疼，脘腹胀满，纳差，体倦乏力，小便微黄，舌质淡红，苔薄黄，脉沉细稍数。遂以舒肝解毒汤加减：当归12g，白芍15g，柴胡15g，茯苓15g，板蓝根20g，败酱草15g，茵陈30g，川楝子15g，银花15g，公英15g，五味子12g，焦三仙各12g，甘草6g，生姜、红枣为引，水煎服，每日1剂。上方连服9剂，饮食略有增加，照上方加鸡内金10g，继续服用。
4月12日三诊，又服药9剂，饮食明显增加，胁肋疼痛减轻，继续照上方取用。
4月26日四诊，连续服药32剂，做肝功能检查：转氨酶正常(20U)，HBsAg阴性(1:8)，“两对半”仅有抗HBe阳性，余项皆为阴性。为巩固疗效，照首方去银花、公英、茵陈、川楝子，加党参12g，黄芪20g，继续服用近2个月，肝功检查均正常，“两对半”各项皆为阴性。随访半年，身体健康，复查“两对半”3次诸项皆为阴性。
【验方来源】刘燕玲，洪慧闻。专科专病名医临证经验丛书。肝胆病.北京:人民卫生出版社，.
【临证阐释】本方是河南中医学院教授、主任医师赵清理经验方，赵清理教授于1985年创办张仲景国医大学并任校长。赵氏认为，肝为将军之官，主疏泄，性喜条达而恶抑郁，为藏血之脏，体阴而用阳，是人体气机运行畅达的保证。若情志不遂，肝木失于条达，肝体失于柔和，以致肝气横逆胁痛等症随之而起。且肝木为病，易于横侮脾土，脾胃居于中焦，为气机升降之枢纽，若中土受损，人体气机之升降逆乱，诸症风起。故本方使用疏肝解郁之品意即顺其条达之性，发其郁遏之气，正合《内经》“木郁达之”之旨。又伍健脾助运之味，实上以御木侮。且肝气有余，则肝血不足，所以肝郁易致血亏，虚则外邪侵入，恋于肝内，故更佐清肝解毒之剂，补肝体而和肝用，以消除外来之邪毒，如是则体用兼顾，肝脾并治，共奏祛邪扶正之效。方中柴胡疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝；茯苓、甘草、干姜、红枣健脾和胃，此乃逍遥散抑肝健脾之意；板蓝根、败酱草清热解毒，抗菌谱较广，又兼有抗病毒作用，尤其对肝炎病毒有较强的杀灭作用，并能促进肝细胞再生，防止肝细胞变性；银花、公英清热解毒，对多种细菌、病毒有较强的杀灭作用；茵陈、川楝子清热利湿，疏肝利胆，对多种病毒、细菌有较强的抑制作用，为肝胆疾患所常用。以上诸药相伍，既可以通过清热解毒杀灭病菌等作用以祛邪，又可通过疏肝健脾而调动机体抗病挑以扶正，此即寒热并用，攻补兼施，实乃治疗慢性迁延型肝炎的理想方剂。
【药物组成】贯众15g，田基黄15g，桑椹子15g，土茯苓15g，平地木15g，虎杖30g，丹皮10g，郁金10g。
【加减运用】
若见肝区胀痛、脘腹满闷不适之时，可加柴胡、枳壳、郁金、川楝子、红花等。
如湿热蕴结、肝脾气滞、舌苔黄腻、脘腹胀满、食少泛恶、小便黄赤，加入苍术、厚朴、半夏、木香、黄连、枳壳、泽泻等
伴SGPT增高，可加白花蛇舌草、茵陈、垂盆草、苦参、半枝莲等。
病久迁延，瘀阻络脉，或正虚肝脾不调，可加桃仁、丹参、红花、三棱、郁金、枳壳理气活血、和络止痛，也可用当归、白芍、党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、半夏等养肝调脾、扶正补虚。
【用药方法】将上药用清水浸泡30分钟，每剂煎煮2次，每次煎煮30分钟，将两次所煎得药液混合。每日1剂，分2次于早晚温服。
【适用病证】本方具有清热解毒、护肝解郁之功，用于无明显临床症状的Ｂ肝患者及Ｂ肝病毒携带者。
【病案举例】稽某某，男，南京人。初诊时除表现为上腹部偏右即胆囊区部胀满、压痛外，余无特殊不适。Ｂ超提示胆囊壁模糊粗糙，肝功能：SGPT(110U)，KGT(68U)，Ｂ肝两对半HBsAg(十)，HBc(十)。根据辨病为主，结合辨证原则，治疗选用贯桑饮加柴胡、枳壳、白花蛇舌草。连续服药一月后，SGPT、KGT均明显下降，胆囊肿痛大减，原方继续进服3月，复查除HBsAg(十)外，余项全部正常，临床症状也消失。
【验方来源】米一鹗。首批国家级名老中医效验秘方精选(续集).北京:今日中国出版社,.
【临证阐释】本方是首批国家级老中医、江苏省中医院主任医师汪履秋教授的经验方。Ｂ型肝炎往往没有临床表现，中医对此似乎无证可辨，汪教授认为，本病的病变部位仍在肝脾，湿热毒疫是其病理因素，故将治疗方法重点放在清热解毒、顾护肝体上。本方首选苦寒的贯众、田基黄、土茯苓、平地木、虎杖等，入肝脾以清热解毒、化湿辟秽，为抗Ｂ肝病毒的辨病用药；《普济方》有桑椹子善治水肿胀满的记载，因其味酸气凉，能养肝肾，利水消胀；再配上郁金、丹皮二药理气行瘀，更为全面，以利于改善肝功能，恢复气血的正常运行。统观全方，意味深长，既不失中医辨证用药的传统特色，又参进辨病内容，针对性强。
6.肝炎灵汤
【药物组成】黄芪30g，白术15g，防风10g，党参15g，云苓30g，夏枯草15g，灵芝15g，白花蛇舌草30g，柴胡10g，丹参30g，山甲10g，虎杖15g，茵陈30g
，五味子15g，鸡内金15g。
【加减运用】
若胁肋疼痛甚者，加元胡、枳壳。
腹胀甚、舌苔白厚腻，加薏苡仁、砂仁。
便秘者，加川军。
呕吐甚者，加半夏、竹茹。
肾虚者，加淫羊藿。
血瘀甚者，加红花、鳖甲。
牙龈出血者，加三七粉(冲服)。
【用药方法】将上药用清水浸泡30分钟，每剂煎煮2次，每次煎煮30分钟，将两次所煎得药液混合。每日1剂，分早、晚2次温服。30天一疗程，一般用3~6个疗程。
【适用病证】本方具有益气健脾，活血解毒，祛湿化痰之功，适应于全身乏力，纳呆少食，口干苦，脘腹痞闷，恶心，呕吐，胁肋刺痛或胀痛，面色晦暗无光泽，舌苔厚腻或白或微黄，脉弦细无力者。
【病案举例】张某某，男，32岁，日以间断出现恶心、厌油、腹胀、纳呆3年，加重伴尿黄半月来诊。曾按“胃炎”治疗多日无效。现倦怠无力，罚睛及面部均见黄染，尿黄如浓茶水样，面色晦暗无光泽，便溏、舌质淡红，苔白腻厚微黄，脉弦细无力；肝区有明显叩击痛，Ｂ超显示肝肋下2cm，边缘稍钝，肝回声粗糙；化验肝功能显示：总胆红素82.3μmol/L，谷丙转氨酶408U/L，谷草转氨酶392U/L，Ｂ肝五项：
HBsAg(十)、HBeAg(十)、HBcAb(十)。中医诊断为：湿热内阻中焦，肝失疏泄，脾失健运；西医诊断为：慢性活动性Ｂ型肝炎。治疗上给予健脾益气，疏肝行气，活血通络，清利湿热。药方以肝炎灵汤加味：黄芪30g，白术15g，防风10g，党参10g，云苓30g，夏枯草15g，灵芝15g，白花蛇舌草30g，柴胡10g，丹参30g，山甲10g，虎杖15g，五味子15g，鸡内金15g，元胡15g，薏苡仁30g，半夏10g，红花10g，砂仁10g。共煎服60剂，症状消失，肝功能恢复正常。随访半年未复发。
【验方来源】陈爱玲，李雷。自拟肝炎灵汤治疗慢性Ｂ型肝炎89例观察。中外健康文摘,):75.
【临证阐释】慢性Ｂ肝疫毒内伏，正气不足，属本虚标实，虚实夹杂之证，缠绵难愈。临床治疗宜益气健脾以固本，活血解毒，祛湿化痰以治标。张仲景云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”故方中用党参、白术、云苓健脾养肝祛湿；黄芪、白术与防风配伍为玉屏风散方，以益气祛邪，长期服用可防止外邪的侵入，而又不留内邪；夏枯草、白花蛇舌草、灵芝解毒化浊；茵陈、虎杖解热利尿利胆，使湿热毒邪有所出；肝喜疏恶郁，故用柴胡调达肝郁；丹参、山甲活血通络，软肝化坚；五味子保肝降酶；鸡内金以健脾除胀；共奏扶正祛邪之功效。现代药理研究认为：黄芪、党参、云苓、白术、防风能增强细胞的免疫功能；白花蛇舌草、灵芝、丹参、山甲能抑制Ｂ肝病毒复制，清除免疫复合物，改善微循环，增加肝血流量，减轻肝小叶炎症细胞浸润，抑制肝纤维化的形成，促进损伤肝细胞修复；茵陈、虎杖抗肝损伤，促进肝细胞的再生；五味子降低转氨酶，保护肝细胞免受损伤。通过长期临床应用表明，本方具有保肝、降酶、抗病毒、抗肝纤维化作用，且能调节Ｂ肝患者的免疫状态。长期服用无明显的副作用，具有重要的治疗意义。
7.草河车汤
【药物组成】草河车30g，青皮12g，苏木6g。
【加减运用】
如热毒较甚，将草河车更为凤尾草30g。
大便溏者，减草河车，加贯众30g。
有黄疸者，加茵陈15g，槴子10g。
在肝硬化早期可加山楂30g。
腹水较明显者，加郁金15g，槟榔30g。
伴见脾胃虚弱者，加茯苓15g，白术12g，党参12g等。
【用药方法】将上药用清水浸泡30分钟，每剂煎煮2次，每次煎煮30分钟，将2次所煎得药液混合。每日1剂，分早、晚2次温服。
【适用病证】本方具有清热活血、舒肝止痛之功，适用于现代医学所诊断的急性肝炎和慢性肝炎活动期，或单项转氨酶增高者，临床改善肝功能的作用明显而肯定。临床症见肝经郁热，两胁胀痛，心烦急躁，舌红苔黄，脉象弦数等，中医辨证为肝郁气滞。
【验方来源】李宝顺。名医明方录。第三辑.北京:中国古籍出版社,.
【临证阐释】本方是我国著名中医临床家宋孝志教授经验方。胁痛是肝病的主要症状之一，正如《灵枢?五邪篇》所说：“邪在肝，则两胁中痛。”临床引起肝之为病的原因很多，笔者根据《素问》
“肝喜条达，又主藏血”及“肝热病者...胁病痛，手足躁，不得安卧”等论述，并从长期临床实践中体会到，肝病发生的最主要病机是气不调达、血不和畅及肝经郁热。因此治疗当以清热解毒，理气活血为组方原则。草河车汤就是本着这一原则而组成的。草河车经临床验证，对改善肝功能，降低转氨酶，控制临床症状均有较好的作用。方中药物虽简单，但配伍严密，用量讲究。草河车清热解毒利湿消肿是为主药，用量亦重，常用30g。青皮辛散温通，苦泄下气，入肝胆经，可疏肝破气，清泄止痛，又防草河车苦凉太过。苏木入肝经，活血祛瘀，通经止痛。《本草纲目》云：“苏木乃三明经血分药，少用则和血，多用则破血”。放在方中以用6g为宜。本方药简、便、廉，用之灵验；临床可连续服药2~4个月，无不良反应。对于肝功能不正常患者，不管有否临床症状，均有疗效。
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酒精性脂肪肝
作者：赵晓威
摘自《肝胆病验方妙用》p.151~160
酒精性脂肪肝是由于长期、过量饮酒导致的肝脏受损、肝细胞内脂质过度堆积的病变过程，是酒精性肝病的一种(酒精性肝病包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化)。同其他类型的脂肪肝相比较，酒精性脂肪肝更易诱发肝纤维化和肝硬化。由酒精引起的脂肪肝中20%~30%有发展为肝硬化的可能，甚至导致肝癌。
轻度酒精性脂肪肝患者多无症状，中、重度的可呈现类似慢性肝炎的表现，如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕叶、食欲不振、腹胀等，少数患者有低热、腹泻、冈肢麻木、手颤、性功能减退、男性有阳痿等。部分患者有肝肿大、脾脏多不大。轻度患者的实验室可无明显异常，中、重度的可出现ALT、AST、GGT、血胆红质(BiL)和三酰甘油(TG)的轻至中度增高。在未成酒的患者中TG增高明显。
酒精性脂肪肝的治疗有戒酒，注意饮食，宜高蛋白、低脂饮食，补充维生素。护肝，用甘草酸制剂、水飞蓟素类、多希磷脂酰胆碱等。严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植。
中医认为大量饮酒后，酒毒湿热内蕴、肝脾损伤、气血不和、痰浊内生、气血痰湿相互搏结停于胁下，迁延日久，肝脾肾气机受损，水湿停聚于腹而成臌胀。《金匮要略?黄疸病脉证并治》中的“酒疸”类似于酒精性肝病。临床应据不同病情辨证治疗。
1.湿热蕴结证
症见身目尿俱黄，发热口渴不欲饮，口苦，心中懊憹，恶心呕吐，食后作胀，嗳气不爽，或腹胀、或胁下胀满或疼痛，大便秘结或溏垢，舌质红、苔厚腻或黄腻或兼灰黑，脉弦或弦数。血清胆红素升高，碱性磷酸酶增高、γ-谷氨酰转肽酶/谷丙转氨酶显著增高、或蛋白比例倒置。治以清热利湿为法，常用茵陈蒿汤(《伤寒论》)加味，方由茵陈30g，栀子、云苓各15g，大黄、车前草、厚朴各10g组成。加减：热甚苔黄厚者，加黄柏、黄芩、板蓝根、蒲公英、忍冬藤，增强清热解毒之功。湿热并重者，用甘露消毒丹、三仙汤、连朴饮合上方加减。脘腹胀闷者，加枳实、木香、大腹，皮行气导滞消胀。右胁疼痛较甚者，加柴胡、郁金、玄胡、川楝子，疏肝解郁止痛。刺痛者，加地鳖虫、王不留行、穿山甲，活血化瘀止痛。衄血者，加丹皮、赤芍、知母。若出现腹水，合五苓散加减。
2.胆热瘀积证
症见黄疸胁痛，高热烦躁，口苦口干，胃纳呆滞，恶心呕吐，腹部胀满，大便秘结，小便短赤，苔黄糙，脉弦滑数。治以清肝利胆退黄为法，常用清胆汤(经验方)加减，方由柴胡、黄芩、姜半夏、枳实、大黄各10g，银花、连翘各15g，蒲公英、茵陈各20g，丹参、金钱草各30g组成。加减：若胁痛，加川楝、玄胡、郁金、虎杖，疏肝行气、开郁通结。高热烦躁，口苦口干者合龙胆泻肝汤。
3.肝郁血虚证
症见胁下症块且疼痛不舒，腹大坚满，按之不陷而硬，青筋怒张，面色暗黑，头颈胸部朱纹赤缕，唇色紫褐，大便色黑，舌质暗或瘀斑，脉细涩或芤。治以活血化瘀为法，常用膈下逐瘀汤(《医林改错》)加减，方由柴胡、当归、桃仁各10g，五灵脂、穿山甲各15g，地鳖虫12g，丹参、白茅根、大腹皮各20g，茯苓、白术各30g组成。加减：若胀满过什，加枳实、厚朴、槟榔。
4.肝郁脾虚证
症见胸胁胀满串痛，喜叹息，情志抑郁或急躁易怒，纳呆腹胀，便溏不爽，肠鸣矢气，或腹胀频泻，泻后痛减，苔白或腻，脉弦。治以疏肝健脾为法。常用逍遥散(《太平要惠民和剂局方》)加减，方由柴胡、白术、薄荷各10g，白芍、当归、云苓各15g，生姜、甘草各6g组成。
5.脾阳不足证
症见主证：腹大胀满不舒，或按之如囊裹水，入暮尤甚，面色爸黄，脘闷纳呆，得热稍舒，神倦怯寒，动则喘气，肢冷或下肢浮肿，小便短少不利，大便溏泄，次多量少，舌质胖淡紫，苔白腻，脉沉细而弦缓。治以温补脾胃、化气行水为法，常用实脾饮(《济生方》)合茵陈术附汤(《医学心悟》)或五苓散(《伤寒论》)加减，方由附子、干姜、白术、厚朴、广木香、草果仁各10g，大腹皮、云苓、车前草各15g，甘草6g组成。加减：腹胀苔厚者去白术、甘草、加苍术、厚朴、郁金、砂仁以燥湿消胀。小便不利者，加猪苓、桂心，以助阳化气行水之功。
6.肝肾阴虚证
症见面色晦暗，形瘦神萎，唇紫，腰背劳困，腹部膨隆，青筋暴露，午后低热，口干咽燥，时有鼻衄，牙龈出血，或有朱纹赤缕，小便短赤，大便干结，或有黑便，舌红少津、苔黄而干或剥脱，胁肋隐痛，其痛悠悠不休。凝血酶原时间延长，肝功能明显异常。治以滋养肝肾、活血利水为法，常用六味地黄丸(《小儿药证直诀》)或一贯煎(《柳州医话》)合膈下逐瘀汤(《医林改错》)加减。方由生地、山萸肉、山药、云苓、泽泻、丹皮、栀子、当归各12g，白芍15g，柴胡、延胡索、、川芎、枳壳、桃仁、红花各l0g组成。加减：阴虚而兼湿热较著者，去生地、枸杞、山萸肉加厚朴、茵陈。兼有潮热烦躁，加银柴胡、地骨皮、竹叶，以清热除烦。小便少，加猪苓、滑石、或少加肉桂心以反佐之。如齿鼻衄血，加仙鹤草、鲜茅根，以凉血止血。瘀阻严重者，加赤芍、王不留行、穿山甲，以活血化瘀。如阴枯阳浮，而见耳鸣、面赤颧红，加龟板、鳖甲、牡蛎，滋阴潜阳。
1.慢迁纤方
【药物组成】柴胡15g，当归15g，白芍15g，丹参20g，党参20g，白术10g，茯苓15g，甘草10g，神曲15g。
【加减运用】如口干、口苦、腹胀、尿黄、舌红苔黄腻者，为肝胆湿热证，加大黄、虎杖、山楂、草决明。若明显乏力、气短，为脾虚气弱，加葛根、苍术。若失眠、腰膝酸软、劳累后肝区疼痛加重者，胃阴虚血少，加何首乌、黄精、枸杞子、女贞子等。
【用药方法】每日1剂，加水煎2次，分2次服。
【适用病证】酒精性脂肪肝。
【病案举例】王某，男，35岁，日初诊。患者查体发现脂肪肝，既往有乙肝病史，未做治疗，平日嗜酒。近因体重不断增加、乏力来就诊，见患者体胖，身高165cm，体重175kg，右胁隐痛、乏力、便溏、胃纳一般、小便正常，舌质淡肥有齿印，苔白、脉弦滑。生化检验示：HBsAg十、TC10.8mmol/L(3.6~6.1mmol/L)、TG4.1lmmol/L(0.56~1.7mmol/L)，HDL0.36mmol/L(0.40~200mmol/L)、肝功能正常。B超示：重度脂肪肝。中医诊断：胁痛，肝郁脾虚。西医诊断：脂肪肝。慢性乙肝病毒携带者。中药治疗以疏肝健脾、祛湿化痰、活血通络。方药：慢迁肝方加法夏l0g、郁金10g、田七3g、枳实l0g。水煎服、每日1剂、嘱患者加强体育锻炼、清淡饮食、忌饮酒。治疗3个月后患者症状消失，体重下降明显。血脂检验正常，B超示：轻度脂肪肝。
【验方来源】蔡敏，杨永和，罗凌介。脂肪肝中医临床辨证论治。中国热带医学，):853.
【临证阐释】罗凌介主任认为本病的成因多为过食肥甘厚味，致湿浊内生，或性急易怒，肝失条达，肝失疏泄，木旺克土，脾运失司，湿浊内生，湿邪困脾，水谷精微不能正常输布，聚湿成痰，阻滞经脉，气血运行不畅，致气滞血瘀。肝郁脾虚为其主要病机。脾胃健运，则湿浊得化，肝癖渐消。故拟疏肝健脾的慢迁纤方治疗，受到较好疗效。
2.疏肝健脾汤
【药物组成】柴胡、法半夏各10g，草决明、何首乌、泽泻、葛根各15g，生山楂、丹参、茯苓各20g，陈皮12g。
【加减运用】若两胁下隐痛者，加延胡索9g。ALT升高者，加垂盆草15g，岗稔根10g。肝肿大者，加生牡蛎15g，地鳖虫9g。痰湿明显者，加苍术9g。腹胀者，加枳壳8g。
【用药方法】每日1剂，加水煎2次，分2次服。
【适用病证】酒精性脂肪肝。
【验方来源】任泽久，龚钰清，陈悦，等。疏肝健脾汤治疗酒精性脂肪肝疗效观察。湖北中医杂志，):20-21.
【临证阐释】脂肪肝由于饮酒过度或嗜食肥甘厚味，而滋生痰浊。因痰湿内停，使气机郁滞、血脉瘀阻，致气、血、痰、浊互相搏结，聚滞为积。治宜疏肝健脾、行气活血、消痰化脂。疏肝健脾汤方中，草决明清肝醒脾助运。何首乌、黄精补肝益脾。柴胡、丹参疏肝解郁，利胆活血。生山楂消积化瘀。泽泻利湿、泻热。法半夏、陈皮燥湿化痰。葛根化解酒毒。茯苓健脾渗湿化痰。诸药合用，共奏疏肝健脾、活血化瘀、消痰化积之功。治疗酒精性脂肪肝患者2月后、肝功能和血脂都有改善、总有效率94.44%。
【药物组成】党参30g，黄芪30g，茯苓15g，苍术10g，半夏10g，枳壳10g，郁金10g，丹参10g，赤芍10g，葛根10g，砂仁6g，九香虫10g，甘松6g。
【加减运用】可在辨证论治的基础上，配合解酒毒药物，如葛花、枳实子、蔻仁、砂仁、陈皮等，同时还可加具降脂护肝作用的生山楂、何首乌、决明子、泽泻等药。
【用药方法】每日1剂，加水煎2次，分2次服。
【适用病证】酒精性脂肪肝。
【病案举例】任某，男，42岁。日初诊。主诉：右胁肋部时有胀痛不适2月，伴见乏力、纳呆、便溏，舌质暗红、边有齿痕，苔薄白腻，脉弦滑。平素因工作关系饮酒频繁、且嗜肥甘厚味。肝功能显示：谷丙转氨酶(ALT)52U/L、谷草转氨酶(AST)74U/L、乙肝标志物阴性。CT显示：肝脏体积均匀性增大，肝实质大部分密度均匀降低，平均CT值58Hu(脾52Hu)。CT诊断：重度脂肪肝。血脂：胆固醇7.9mmol/L、甘油三脂5.7mmol/L。诊断为酒精性脂肪肝，中医辨证属肝郁脾虚、痰瘀互结，治以健脾疏肝、化瘀消浊。处方：党参30g、黄芪30g、茯苓15g、苍术10g、半夏10g、枳壳10g、郁金10g、丹参10g、赤芍10g、葛根10g、砂仁6g、九香虫10g、甘松6g。日1剂，水煎，分2次服。服上药5剂后，诸症大减，随证加减，守上法连服3月，诸症消失。复查：血脂正常。肝脏CT显示：肝脏体积正常，肝实质密度均匀，平均CT值58Hu(脾52Hu)。CT诊断：肝脏未发现明显异常，脂肪样变消失。嘱其少饮酒，适量运动，定期检查，随访0.5a各项检查正常。
【验方来源】张慧?赵文霞教授治疗酒精性脂肪肝经验。河南中医，):17-18.
【临证阐释】赵师认为本病由中焦脾胃健运失调，肝胆疏泄失职，土虚木郁，木不疏土而致气机不利，气血运行不畅，湿浊郁积于肝而形成脂肪肝，肝郁脾虚为其基本病机，因此临证首须健运脾胃，配以疏肝之法。以党参、黄芪为君以温阳益气，且用量宜大，才能起到健脾化湿的作用，常须加入半夏、苍术、枳壳行气化痰，以助参芪运化。气机阻滞致血行缓慢，加入养血活血之药，丹参、赤芍、甘松等，奏疏肝健脾、活血化瘀之功。在治疗中灵活加减，以增强疗效，能达到更好的治疗目的。
4.复方丹参养肝汤
【药物组成】丹参30g,山楂15~30g，郁金、麦芽、黄精各12g，泽泻、白茅根各15g，茯苓、神曲、猪苓各10g，陈皮6g。
【加减运用】气虚，加黄芪、太子参各15g，纳差，加白术、苍术各10g，黄疸，加茵陈10g，口苦，加黄芩、山栀各10g，腹胀，加砂仁9g，枳壳10g，便结，加大黄6~9g。
【用药方法】每日1剂，加水煎2次，分2次服。
【适用病证】酒精性脂肪肝。
【验方来源】李方，陈强松。复方丹参养肝汤治疗酒精性脂肪肝45例。陕西中医，):.
【临证阐释】祖国医学认为酒大热，长期嗜酒或短期大量饮酒，湿热酒毒内蕴伤肝(胆)，损(脾)胃，致气机郁滞，血脉瘀阻，痰湿内生，气血痰互结阻于腹中，而形成痞块。复方丹参养肝汤重用丹参、山楂，活血化瘀、消食化积。泽泻、茯苓、猪苓、白茅根清热利湿，渗利湿热从小便出。郁金舒肝解郁、化瘀止痛。神曲、麦芽、陈皮，健脾消食，醒脾导滞。黄精，健脾养血、润肺生津，具有活血化瘀、舒肝解郁、清热利湿、消食化积之功。丹参，促进肝脏循环，抑制外源性胆固醇的吸收，改善肝脏脂肪代谢，从而达到治疗脂肪肝的目的。黄精、山楂、丹参、陈皮既有降脂保护肝功能的作用，又有抗氧化的作用。泽泻则对脂肪肝有良好的治疗作用。本方用于临床，总有效率84.5%。
5.加味柴胡疏肝散
【药物组成】柴胡15g，陈皮15g，川芎10g，香附15g，枳壳15g，白芍30g，甘草5g，丹参20g，山楂30g，决明子15g，何首乌20g，夏枯草15g，茯苓30g，泽泻15g。
【用药方法】每日1剂，分早晚2次，煎服。2个月为1个疗程。
【适用病证】酒精性脂肪肝。
【验方来源】林艳，田谧，于歌，等。加味柴胡疏肝散治疗酒精性脂肪肝52例临床研究。吉林中医药，):32-33.
【临证阐释】其病机乃过量饮酒及过食肥甘厚味，损伤脾胃，致脾失健运，水湿内停，或湿聚生热，以致肝失疏泄，痰浊内生，阻滞经脉，气血运行受阻，而成气滞血痛。因而疏肝理气，活血化瘀为治疗本病之大法。故选用柴胡疏肝散加味，方中柴胡、陈皮、香附、枳壳，疏肝理气，川芎、丹参、山楂，活血化瘀。茯苓、泽泻、甘草健脾化湿。白芍，柔肝止痛。夏枯草、决明子，清肝泻火。何首乌，补肝血。甘草，和中缓急。诸药合用，疏肝健脾、化瘀消积。现代药理研究表明，柴胡可降低肝脏中三酰甘油含量，具有抑制纤维增生和促进纤维吸收的作用。白芍能降低谷丙转氨酶，使肝细胞变性坏死得到改善和恢复，并促进肝细胞的再生。夏枯草、决明子、山楂、何首乌等均有直接降血脂的作用。诸药合用，共奏疏肝理气，活血化瘀，降脂之功，用于治疗酒精性脂肪肝，总效率100%，对临床症状、肝功能均有较好的改善。
6.解酒肝康汤
【药物组成】人参，白芍，丹参，山楂，枳实子，葛根，葛花，五味子，甘草。
【用药方法】每日1剂，分早晚2次，煎服。连服3个月为1疗程。
【适用病证】酒精性脂肪肝。
【验方来源】李彬，郝巧光。解酒肝康汤治疗酒精性脂肪肝临床疗效评价。光明中医，):62-64.
【临证阐释】本病病因为过度嗜酒，病变在肝。病机为湿热酒毒内蕴，肝脾失调，气滞血瘀，脾失健运、湿热内蕴、聚湿生痰，导致痰瘀互结、壅塞肝胆、肝失疏泄、胆汁排泄受阻，从而使脂肪沉积于肝脏。其中痰湿凝聚中焦、脾失健运、阻碍气血运行，导致痰瘀气血相互搏结、肝失疏泄、胆汁排泄受阻为本病发病的关键。辨证为肝郁脾虚，血瘀痰阻证。故治宜疏肝健脾、解酒祛湿、祛瘀行滞。方中人参益气健脾和胃，使得气血生化有源，脾得生化以强健。白芍、五味子，具有养血柔肝之功效，肝得柔和以疏泄。丹参、山楂，活血祛瘀，具有导滞通腑的作用。葛根、葛花升发疏散，能解酒毒。枳实子则善治酒毒内积。甘草能泻火解毒，调和药性。全方共奏疏肝健脾、活血化瘀、解酒泄浊之功效。用该方治疗酒精性脂肪肝，治疗组总有效率92.5%，腹胀、肝区痛、肝肿大等主要症状方面明显缓解，肝功能与血脂各项指标、血液流变学各项指标有明显改善。
7.益肾洗肝化脂汤
【药物组成】制首乌10g，枸杞子10g，女贞子10g，茵陈20g，泽泻20g，葛根10g，郁金10g，山楂10g，槐米10g，海藻10g，酒大黄10g，草决明10g
，丹参20g。
【用药方法】每日1剂，水煎服。连服3个月。
【适用病证】酒精性脂肪肝。
【验方来源】董子强，赵勇军，史玉霞。益肾洗肝化脂汤对酒精性脂肪肝患者BUA、TBA的影响。国医论坛，):20-21.
【临证阐释】酒精性脂肪肝多由长期饮酒，过食肥甘，热毒内生，损及脾胃，伤及肝胆，累及于肾，肾主五液，肾中精气亏损，阴阳失衡，水不涵木，肝失疏泄，痰阻气滞，血行不畅，痰浊气血相搏结，留积于肝而成此病。益肾洗肝化脂汤中制首乌、枸杞子、女贞子有滋肾护肝。丹参、山楂、酒大黄，行气活血。葛根解酒泄毒。海藻、泽泻、草决明，软坚祛脂。茵陈洗肝化浊等，符合酒精性脂肪肝的病因病机，有促进酒精排泄及肝细胞再生，使肝内脂肪沉积减少，改善微循环，降低血黏度，有确切的保肝降脂、促进免疫功能、抗肝损伤作用，故治疗取得较好疗效。本方能祛除肝脂，保护肝功能，改善症状与体症，治疗前后BUA、TBA、血脂、肝功能等指标均有改善，总有效率为89.47%，且无毒副作用，优于单纯戒酒调脂治疗。
8.自拟护肝祛脂汤&(杨建宇组方)
【药物组成】葛根30g，枳实子15g，茵陈15g，黄芩10g，赤芍15g，当归10g，泽泻30g，女贞子15g，决明子30g，莱菔子20g，丹参30g，生山楂30g，柴胡10g，旱莲草30g，垂盆草30g，生甘草4g。
【用药方法】每日1剂，水煎，分2次服。疗程3个月。
【适用病证】酒精性脂肪肝。
【验方来源】张占伟，李文侠，高韩宝。自拟护肝祛脂汤治疗酒精性脂肪肝临床观察。光明中医，):44-45.
【临证阐释】本病属中医“酒积”范畴，因酒为湿热之物，其性大热有毒，易生痰动火，长期嗜酒，必中酒毒，酿生湿热，瘀血蕴结于肝，并累及脾胃，引为本病的共同病理基础，治疗上当以清酒毒、化痰湿、祛瘀消脂、舒畅肝络为要。方中葛根、枳实子自古以来为醒酒解毒之品，已证明可增强人体乙醇代谢酶系的活性，对抗乙醇对肝脏醇脱氢酶活性减低的作用，有利于乙醇体内的分泌代谢，并提高肝细胞浆中的谷胱甘肽转移酶活性，有利于机体解毒功能的发挥，保护肝脏细胞免受自由基亲电子化合物和毒物的损害，减轻乙醇毒性。配合茵陈、黄芩、垂盆草，清肝利湿、解毒降酶，泽泻、海藻利湿化痰浊，赤芍、丹参、柴胡，疏肝活血抗纤维化，女贞子养阴柔肝，决明子清肝明目，生山楂活血祛瘀消积，合用有降低血脂、清除肝细胞内脂肪作用，苍术燥湿健脾，莱菔子下气化痰，使脾运湿化以消痰浊之源。本方治疗总有效率96%，治疗前后AST、ALT、GGT及治疗前后B超检查均有明显改善。
【药物组成】黄连，山栀，芦根，厚朴，石菖蒲，法半夏，泽泻，山楂，猪苔，茯苓，神曲等。
【用药方法】每日1剂，水煎，分2次服。
【适用病证】酒精性脂肪肝(脾虚型)。
【病案举例】姬某，男，干部，45岁，嗜饮烈性酒10年有余。4年前体检时B超提示肝脂肪浸润(肝内光点轻度密集、均匀、回声稍增强，肝内管道分布尚正常)，初无明显症状，渐感神疲乏力，食欲不振，过劳则右胁隐痛，口苦而黏，于2000年12月初诊。查舌质红，苔黄腻，脉濡数。化验：甘油三酯2.5mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，高密度载脂蛋白胆固醇(HDL-C)1.03mmol/L，肝功能正常。复查B超同前。治以益气健脾、清热利湿。用上方出入30余剂，症状消失，继服60天巩固疗效，用药中嘱患者适当运动，戒烟酒，予低脂饮食，120天后复查B超，肝脏无特殊，血脂正常。
【验方来源】秦应娟，杜林。脂肪肝中医论治五法。河南中医学院学报，)；47-48.
【临证阐释】本病的外因是嗜食肥甘厚味、饮酒过度或感受湿热之邪，亦可因素体禀赋、形体肥胖等原因导致湿热内蕴、脾失健运，因此脾虚失健是脂肪肝最基础的病理变化，是该病发生发展的基础。“脾为后天之本”，脾运失健常可导致变证，影响脏腑气血功能，此类患者初时可能无明显临床症状，继而常表现为：疲倦乏力，纳呆食少，恶心欲呕，胸脘胀满或口苦而黏，渴而不欲饮，心中懊恼，便泻不畅，舌质红，苔黄腻，脉濡数。方选连朴饮、五苓散加味。山楂、茯苓、神曲，健脾益气。黄连、山栀、芦根，清热利湿。石菖蒲、法半夏祛痰化浊。厚朴，行气宽中。泽泻、猪苓利湿。全方有健脾益气以治本，清热利湿以化浊之功。故治疗本病取得较好效果。
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肝病(肝炎、脂肪肝、肝硬化等)&(很少发烧的炎症)
作者：石原结实
肝脏是体内毒素的解毒器官。被胃肠消化吸收的食物，有毒物质可立即被肝脏解毒。
肉类、蛋、牛奶等西洋食物含有高蛋白质，这些蛋白质在肠子中消化时，会产生胺、阿摩尼亚、粪臭素(skatole)、吲哚&(indole)等腐败物质，同时是粪便发臭的原因。
此外，这些物质在被人体吸收后，会产生毒素而使这些有毒物质解毒的就是肝脏，困此肝硬化或肝癌末期，肝脏功能极端恶化(肝功能衰竭)时，这些有毒物质就会直接被血液吸收，然后运送到脑部，伤害大脑，使人陷入肝昏迷(肝性脑病变)状态。
肉食过多、饮食过度、便秘等所制造的肠内腐败物，会使职掌解毒工作的肝脏产生疲劳，而让肝炎病毒趁虚侵入。
可从以下方法中选择一、二种来实施。
实施石原式「清晨胡萝卜汁瘦身法」。
果汁制作法
将以下材料放入榨汁机中榨成汁。(榨汁机的英文是juicer，搅拌式果汁机的英文是mixer或blender。
建议使用凤梨牌榨汁机，研磨及过滤效果较佳。)
胡萝卜二根(约400公克)，可榨出240cc
苹果一个(约300公克)，可榨出240cc
芹菜或高丽菜(约100公克)，可榨出70cc
三样加起来总共550cc，约三杯的量。
胡罗卜及芹菜等芹科植物有强肝作用，高丽菜的维生素U也有相同功能。
维生素B&2具有解毒作用，宜多吃富含维生素B&2的大豆、纳豆、糙米、绿茶、海胆、牡蛎等食品。
每天食用蚬味噌汤。蚬能促进胆汁的排泄，除含有提高肝脏解毒作用的牛磺酸和胆碱外，还富含具有强肝作用的维生素B&12。
虾、蟹、墨鱼、章鱼、贝(蚬、蛤蛎等)、牡蛎也含有丰富的牛磺酸，宜多食用。
避免饮食过度，特别要注意动物性蛋白质的摄取量。
戴上护腹，或用毛巾浸生姜水热敷上腹部(右肋下缘至心窝部位)，以促进肝脏的血流。肝病的人多半上腹部寒冷，影响流往肝脏的血液，使得肝炎病毒得以入侵(肝炎)或脂肪堆积在肝细胞(脂肪肝)。血液中含有各种免疫物质和白血球，而血液不顺的部位就容易发生疾病，并影响疾病的痊愈。
老姜液的敷法：
【所需材料】
老姜约150公克、水二公升、棉布袋、厚毛巾二条。
【制作方法】
将生姜约150公克磨成碎泥。生姜最好使用老姜，而非嫩姜。
将生姜泥放入棉袋，上部以细绳扎紧。也可以用棉手帕包裹，再以像皮圈扎紧。
将二公升水和(2)生姜泥放入锅中加热，在水即将沸腾前将火转小。
不要让(3)冷掉，继续以小火保持温度。
将毛巾浸入大约70&℃的(4)水中(注意勿被热水烫伤)后适度拧干，再将毛巾敷在患部。
可在湿毛巾上加一层塑胶布，再盖上干毛巾，以防止湿毛巾很快冷却。
大约十公钟后，再重新浸泡(4)的热汁，拧干后热敷患部。
如此反覆二至三次。
疼痛或症状严重时，每天实施二至三回。若症状轻微，每天一回即可。
煮生姜的热水可重覆加热使用二、三次。
借饮食疗法冶愈肝硬化！
G先生出生于1932年，1994年初诊时年龄62岁。距此大约十年前起，发现GOT、GPT等肝功能指数偏高，而且两个数值经常保持在100以上。之后，被诊断为C型肝炎。
初期，他只有「比较容易疲劳」的自觉症状，但每天还是接受附近医师注射「Minophagen」(从甘草中萃取出的甘草甜素)。由于数年间长期注射，导致血管变硬，因此他来到我的诊所，探询是否有对肝炎有效的汉方药。
经过诊察，发现他整个腹部冰冷，特别是肝脏所在的右肋下缘处更为明显。显示流往肝脏的血流不顺。
所有的器官和细胞，都靠血液运来的营养素和免疫物质而得以运作，血液循环不良的部位就容易发生疾病，反之，生病的部位若能改善血流，就可加快痊愈的时间。我们会无意识的用手抚摸疼痛或不适的部位，这正是「治疗」的基本。或许就是出于本能的想让患部温暖，以改善血液循环，帮助治疗。
G先生的肝功能检查，GOT指数高于GPT，因此我判断它的肝炎已转为慢性(不论急性肝炎或慢性肝炎，初期时一定以GPT的值较高)。
最近，血小板的数目成为观察肝炎恶化程度和严重程度的重要指标。G先生的血小板数为67,000，由此数字也可判断他的慢性肝障碍已相当恶化。
我委托肝脏专家的友人为他进行超音波检查和电脑断层扫描，也诊断他为「肝硬化」。
已发现的肝炎病毒有A型、B型、C型等七种，但病毒原本是只能寄生于生物细胞内的弱病原体。因为肝脏衰弱才会被这种病原体入侵，衰弱的原因则包括饮食过量、肉食以及流入肝脏的血液不足。
我指示G先生摄取基本食物，每一口至少咀嚼30次，而且减少食量。每天上午的「胡萝卜苹果汁」中还要加入50～100公克的高丽菜。高丽菜汁稍带苦辣味，但含有的维生素U不但有助于溃疡的治疗，也能强化肝功能。
肝脏将胆汁的消化液注入十二指肠，来帮助脂肪的消化，因此与胃肠相一同，是消化器官之一。肉食会在胃肠内产生胺、阿摩尼亚、粪臭素、吲哚等被人体吸收后会产生剧毒的物质，而肝脏就是使这些物质解毒的解毒器官。
因此，肝炎的饮食疗法最重要的就是减少动物性蛋白质的摄取量，并充分咀嚼。
现代医学主张「肝炎应摄取高蛋白食物」，但依上面所述，同时思考人类的牙齿形状，何者正确应该相当明显。
另外，也建议味噌汤中加入蛤蜊、蚬等具有利胆作用的食材(所谓利胆作用，是指将肝细胞所合成的胆汁送往十二指肠的作用，是显示肝功能状况的重要指标)。
肠内的废物被血液吸收后，必定会在肝脏解毒，因此便秘是肝病治疗的一大敌人。上面说明了以糙米为主食，并充分摄取豆类、海藻等富含纤维的食物，以改善通便。此外，虾、蟹、墨鱼、章鱼、牲蛎等鱼贝类富含具有利胆作用的牛磺酸，最好常以这些鱼贝类作为副食。
G先生忠实的实践此饮食疗法，结果，GOT、GPT都明显降低。白血球和血小板的增加虽不如预期，但也在实施的三年后达到正常值。
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愿您的生命之树长青----肝系统最佳保养方案
作者：栾加芹
1.肝是我们人体内的长青之树
肝脏按《易经》推理，属于巽卦，在五行里属木，在阴阳中为阴中之少阳，外与春气、青色、酸味相应。
在中医眼里，肝对人体有什么作用呢？
主疏泄：是指肝对人体之气具有疏通发泄、通达条畅的作用，它主要取决于肝气生发、主升的生理特性。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血和调，经络通利，各脏腑组织器宫的活动正常平和。
主藏血：是指肝有贮藏血液和调节血量的功能，由于肝脏的这种功能，所以人体各部分的生理活动，都与肝有密切关系。如果肝脏有病，藏血功能失常，不仅会引起血虚或出血，而且还会使身体的其他部位因血液滋养不足而出现病变。
与胆相表里：肝为脏，属阴，主里；胆为腑，属阳，主表。肝与胆通过经脉的相互络属，构成了表里相合的关系。胆汁来源于肝之余气，胆汁的正常排泄及发挥作用，全依赖于肝的疏泄功能。
在体合筋：肝的血液充盈，筋才能得其所养，这样人体才能运动并且灵活而有力；如果肝的阴血不足，筋失所养，就要出现手足振颤、肢体麻木、屈伸不利等症状。
在志为怒：肝的刚强之性，主要体现在肝气上，如果肝气生发太过，则人急躁易怒，肝的阴血不足，也会导致肝的阳气升泄太过，稍有刺激，人也容易大怒。
在液为泪：肝开窍于目，泪从眼出，如果肝的阴血不足，就会两眼肝涩，实质上是泪液的分泌不足；而在肝经湿热等情况下，很容易出现迎风流泪、眼睛肿痛等疾病。
其华在爪：爪，包括指甲和趾甲，肝血充足，则指甲坚韧明亮，红润光泽；若肝血不足，则指甲软薄，脆裂变形。
在窍为目：肝的经脉上联于双目，所以人的视力有赖于肝气之疏泄和肝血之营养，如果大家想拥有一双明亮有神的眼睛，最根本的在于好好保养肝脏。
肝脏在人体之中的重要地位是不言而喻的。从易理来看。肝脏对应于巽卦，下面为大家介绍一些得巽木之气较多的食物以及经络调养法，希望大家可以更好地养护自己的肝脏。
2.&鸡属巽卦，大补虚劳
《本草纲目》中说：「巽，为风、为鸡。鸡鸣于五更者，日至巽位，感动其气而然也。今有风病人食之，无不发作。巽为鸡，可信矣。」其中指出，鸡属于巽卦，而人体之中，肝脏属于巽卦，因而鸡对于肝脏有很好的保养作用。
属于巽卦的鸡，中医是常常将它入药来治疗许多顽疾的。
《本草纲目》里面讲了好几种鸡的功效，这里我主要为大家介绍养生祛病效果特别好的黄雌鸡和乌骨鸡。
炖只黄雌鸡，给产妇最贴心的关怀
黄雌鸡就是毛为黄颜色的母鸡，它的肉能补益五脏，主治伤中消渴、小便淋漓不尽，恶性痢疾等病症。如果您晚上睡觉受凉生病了，吃几顿黄雌鸡，就能渐渐康复。女性朋友产后身体虚弱，食欲不振，可以炖些浓的鸡汤来补，这也是民间自古补养产妇的佳法。另外，把黄雌鸡肉剁碎调馅，做成馄饨吃，每天一顿，效果不错。
《本草纲目》中还专门记载了一个产妇的食疗方，就是抱一只黄雌鸡处理干净后，把3枚生百合和一些生米放到鸡的肚子里，把口缝合，然后放入锅中加入调味料煮熟，最后再打开鸡的腹部，取出百合、米饭，和着汁、肉一起吃，对产妇特别好。
虽然，中医所说的黄雌鸡特指羽毛为黄颜色的母鸡，但平时我们挑选时不必这么严格，只要是老母鸡就可以了。
乌骨鸡，妇科病的克星
乌骨鸡，也就是大家常说的乌鸡，性味甘平。能治消渴、女性崩中带下及一切虚损之病。无论大人小孩儿得痢疾时，都可以煮汤来喝，也可以和丸药一起服用。另外对于脾虚导致的大便滑泄，把一两豆蔻和两枚草果放入乌骨鸡腹内同煮，空腹来吃，吃不了几次就好。
女性有白带不正常等妇科病时，用白果、莲肉、江米各5钱、胡椒一钱，装在乌骨鸡的肚子里，煮熟后空腹吃，效果也比吃药好。
男子肾虚的，用这个方法也补得起来。
《本草纲目》)里面提到的鸡，应该是我们现在所说的草鸡，也就是吃着粮食和草丛里的小虫子自由自在长大的鸡，这种鸡的补气功效最好。可惜现在城里面很难买得到了，不过我们平时作为调养，用菜市场出售的肉鸡也是很好的。
煲鸡汤，让鸡的营养充分发挥
作为保健或者祛病，当然最好的方法是煲鸡汤，具体做法：把鸡洗净切块，加入足量的清水。先大火煮开，再变成小火炖。如果您用的是普通的锅，一般炖两小时就可以了，鸡汤炖好之后，加一点盐调味。当然，如果能炖上5个小时，那么即使不加任何调料，汤都会鲜美无比。如果大家没有那么多的时间，可以用高压锅，嫩鸡保压20分钟，老鸡保压30分钟，打开高压锅盖后，再重新把锅中的鸡汤煮沸，这时还可以放入预先切好的新鲜山药片，也不需要加其他任何调料，只在吃的时候加一点点盐，味道之美不用说了。
在每天早晨，用50毫升鸡汤加适量清水，与适量大米一起熬粥，粥成后加一些切碎的新鲜蔬菜末和盐，给您的孩子和父母作早餐，色香味俱全，他们都会很喜欢吃。
鸡对各种体质人的虚弱症疗效都十分好，不过，我不建议有肝病的朋友常吃，曾经有老中医指出，乙肝患者吃鸡会导致转氨酶升高。
3.过春风十里，尽荞麦青青----您不知道荞麦也能补肝吧
荞麦是杂粮中的一种，三棱，颜色青黄，我们周围一般的大超市或杂粮店都有卖的。用它来和大米一起熬粥或蒸饭，别有一番香味。
荞麦味甘，性微寒，在祛病方面有很老到的疗效。功能主要表现为下气利肠，清热解毒，《本草纲目》中记载它：「降气宽肠，磨积滞，消热肿风痛，除白浊白带，脾积泄泻」。
荞麦治腹泻，用了都说有效
我曾见过一个用荞麦饭治疗慢性腹泻的医案：有一段时间，一位朋友总是肚子疼，腹泻不止，用了各种消食下气的药物都不见好转，这种情况持续了两个月，使得他瘦弱不堪。后来，一位老中医给了他一个方子，就是用荞麦面作为主食来调养。他才吃了三四顿，腹泻就痊愈了。后来他又把这个方子告诉很多腹泻的人，大家用了都说很有效。
荞麦面加醋，治疖子一绝
中医里还有一个简单的方法，就是用荞麦面来治疗小儿长疖子。具体方法是：把荞麦面粉和醋调成糊，涂在疖子土，每天早上和晚上更换两次，一般两三天就差不多好了。
荞麦属于巽卦，特别补肝，所以肝不好或肝容易受伤的朋友平时要多吃些荞麦粥、荞麦饭，对身体的好处是显而易见的。
4.每天一杯三七花，保肝救命情无价
我曾经在前边坤卦一章中谈到过三七，指出它是非常名贵的中药材，以根和茎入药可以补脾益肝，在这里，我主要谈一谈三七的花，把它泡水喝，能防治很多与肝有关的疾病。
三七主产于先天巽卦、后天坤卦的西南地区，同时得巽卦和坤卦之气，前面提到三七的根为黑色，得坤土之气较多，而三七花色青，相比之下，得巽卦之气较多，所以我们一般人每天用三七的花来泡水喝，保肝养肝的作用非常好。
三七花泡茶能治愈肝风上扬引起的心脏不适
假如您有肝风上扬引起的心脏不适，比如心律不齐、胸闷、心前区刺痛、频发性早搏等症状，每天用三七花泡茶喝，十分灵验。
曾经有一位病人对我说，10年前的一段时间，他自己感觉烦躁、心前区不适、乏力、失眠，后来到医院做心电图检查，显示为多源性、频发性、室性、结性、房性早搏，之后他服用了奎尼丁、异搏定等药物，虽然能控制症状，但停药后很快就会发作。后来，他听了一位老中医的指导，开始用三七花泡水喝，每次取3～5克，冲泡后当茶饮用，坚持了一周，症状明显改善了，人也变得神清气爽起来，一个月后再去检查，心电图显示一切正常，他特别高兴，就从此坚持每天用三七花泡水喝，10年了，他身上再也没有出现过心脏早搏等症状。他又把这个方法介绍给了很多位有心脏不适的病友，大家喝了都反映很好，也都一直坚持下去。
在人体之中，与巽相应的是肝系统。肝主疏泄，负责调畅气机、运化血液，如果肝的疏泄功能异常，比如肝气升发太过，则气的下降就来不及，从而形成肝气上逆的病理变化，出现头目胀痛、心跳加速、胸闷、心慌等不适；另外「肝在志为怒」，很多人在生气之后，会出现心跳异常、心律不齐等现象，这也与肝气的上扬有关，所以每天用三七花泡水喝，对这些疾病有很好的防冶作用。
亲手制作三七花茶，养身又养心
三七花在一般的中药店都可以买到，大家可以买些回来，每次取3～5克，用开水冲泡后就可以饮用了。
当然，如果朋友们有条件自己制作三七茶，那也是很好的，具体制作方法为采摘新鲜的三七花，用清水浸泡5～10分钟，冲漂干净；同时将蒸笼置锅上，大火煮至水沸腾，不断冒热气，这时把三七花放入蒸笼内盖上锅盖蒸10分钟，关火，把三七花取出来铺开；在阳光下晒1～2天，使水分蒸发，以不致霉坏为度。然后用食品袋封在、放罩通风干燥处；喝的时候，每次取3～5克，开水冲泡即可。
这道亲手制作的三七茶，送给自己和家人，喝起来真是能颐养身心呢。
5.&太冲，护肝的最好大穴
太冲是足厥阴肝经的原穴，它是肝经上最重要的穴位，防治各类与肝有关的病有特效，如两肋胀痛、失眠、烦躁、浑身无力、食欲不振、面色晦暗、腰痛、腹泻、遗尿等。
太冲在足背第一、二趾跖骨的连接处，用手指沿拇趾、次趾夹缝向上移动，感觉到动脉即找到了太冲穴。
处理太冲穴的方法依然是按摩和外敷穴位。按摩太冲的时候，手指不容易使上劲儿，这时可以指关节向下稍稍用力，而且按摩的方向一定是要从太冲到行间的位置，每次按摩3～5分钟，两脚都要按到。外敷穴位的时候，把人参片放在穴位上，用折成小块的医用纱布盖上后，再用医用胶布固定，每12小时更换一次，隔天贴一次。
有一些朋友平时特别容易发脾气，这其实与肝气上升过度有关，所以脾气暴躁的朋友，平时一定要经常按揉这个穴位，它不仅能保护您的肝，还能在不知不觉间让您变成一个好好先生呢。另外，很多朋友生气之后会出现很多不适，如两肋痛、头痛、头晕等，这时也要及时处理太冲穴，这些症状就会迅速缓解。
还有一些女性朋友出现痛经、月经颜色深红、经期延长、经前明显烦躁不安等不适，也是肝经有热造成奴，月经来之前一周开始按揉或外敷太冲穴，经期结束时停止，坚持做两个星期，就会发现种种不适消失了。
迎接我们体内的暖阳----胆系统最佳保养方案
1.人体离火不足，就会引发头面部疾病
胆是人体六腑之一，《黄帝内经》说它是「中正之官」，主决断，所以，胆气豪壮者，可以不受突然变化的环境的影响，始终保持理智；而胆气怯弱者，常常因为惊恐而得病，表现出朱眠、多梦、神经衰弱等症状。
脏腑之中，胆与同属木行的肝关系最密切，它们一阴一阳，互为表里。贮藏于胆腑的胆汁，在肝的疏泄作用下，会排入肠中，促进食物的消化。如果肝胆功能失常，胆汁的分泌与排泄受阻，不能进入肠道，则脾胃的消化功能会受影响，出现厌食、腹胀、腹泻等消化不良的症状。这些不能进入肠道的胆汁在腑脏中乱窜，最终必然外溢到肌肤，就会出现以目黄、身黄、小便黄为特征的黄疸症状。
另外，胆气以下降为顺，如果气机上逆，就会出现口苦、呕吐黄绿苦水等现象。
按《易经》的理论来看，胆属于离卦。如果您的不适症状和上面列举的有几分相似，那么根据同气相求的原则，不妨采用下面我推荐的属于离卦的食物、保健药物以及经络原穴来调养，相信会有不错的效果。　
2.我们的身心需要温暖----&葵花子得很多太阳之气
葵花子就是向日葵的果实。向日葵，顾名思义，是向着太阳的。这种植物十分神奇，每天早晨太阳从东方升起的时候，它的花盘迎着东方；中午太阳在南方，它的花盘转向南方；傍晚，落日的余晖从西边洒来，它的花盘又转到西方；太阳终于落山了，它的花盘就低头垂向大地。因为这种独特的生长习性，它得名「向日葵」；也正是因为具有这种独特的生长习性，它比别的物种更多地吸收了太阳之气，依据易理来看，就是得了更多的离火之气。
我们所熟知的向日葵，只是平日作为休闲食品的葵花子。就是这样一种极其寻常的食物，却在人们的养生治病中创造了惊天奇迹。
葵花子治肺病，绝对称得上起死回生
2006年的冬天，我85岁高龄的外公突然病倒，非常严重。医生检查说是两肺全部水肿。有整整10天，他一口饭都咽不下，输的盐水无法进入血管，水每天也喝不下多少，仿佛生命走到了尽头。当时，所有的亲戚都来向他告别。
那年，我正在研读五运六气，听到外公病倒的消息，我忽而想到：2006年是丙戌年，是太阳寒水司天的年份，冬天，也是太阳寒水主气的季节。或许，我外公的肺水肿与太阳寒水有关。
太阳寒水司天的年份与严寒的冬季都很冷，对应于人体，也是寒冷的气息。既然火能够驱除严寒的气息，那太阳的气肯定会更好。向日葵始终迎着太阳生长，它身上吸收了较多的太阳之气。也许，只有它能制约太过的太阳寒水。
在外公生命垂危的情况下，我顾不得考虑太多，一念至此，就立刻对守着外公的大姨妈说，剥些生的葵花子煮水给外公喝吧。大姨妈一向相信我，她很快煮了葵花子水喂给外公喝，一次只一小勺，一天下来，半碗葵花子水喂下去，奇迹竟然发生了，外公主动要求喝粥。于是我们赶紧给他粥喝，又给他喂了一些葵花子水。几天过后，外公脱离了危险，并能自己下床了。几十天后，当我春节回去看他时，他已经可以和他那一帮老朋友去打牌了。
这次用葵花子治好外公肺水肿的经历，让我对小小的葵花子心生无限感激。世间万物，各具其妙，如果使用得当的话甚至可以扭转乾坤，真是一花一世界，一叶一菩提，物物皆不凡。
闲来嗑把葵花子，又休闲来又健康
人的体质各异，有人偏寒，有人偏热，这是从出生的那天就已经注定了的。有一次，一位天生体寒的患者来向我咨询，我让她平时吃葵花子和狗肉来调理，一段时间后，她欢天喜地地对我说、效果真的比她吃了多年的苦药都要好。
大家不要整天只想着那些大补的名贵药物，多留意一下身边那些不起眼的贤良之品吧，就比如，得了很多太阳之气的葵花子，它可是货真价实的补阳良药。比起苦D的药物来，每日嗑上几把葵花子，又休闲又健康，还花费不多，多好的事惰啊。
只是，大家一定要注意，超市或商店里卖的一般都是炒好的葵花子，其中有不加任何调味剂的原味葵花子，还有加了甘草、奶油、绿茶、巧克力等不同配料炒制的多种口味的葵花子，如果只是作为零食吃，那可以依据自己的喜好随意选择；如果是想作为日常保健品，则最好选择没有经过炒制的原味葵花子，这样才能保证好的功效。　
3.日啖荔枝三五颗，可成人间快活人
荔枝，因为杜牧一首流传千古的绝句而为人所熟知：
长安回望绣成堆，山顶千门次第开。
一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。
荔枝因为四大美人之一的杨贵妃爱吃而声名煊赫。我一直在想，杨美人吃荔枝，究竟是喜爱它清甜的味道，还是压根儿就把它当作美容必需品而食用的呢？从中医的理论上看，荔枝确实具有让面部皮肤红润、头发乌黑的效果。
荔枝，从它的产地来说，得离火之气较多，所以能补益人体的离火。
《本草纲目》记载，它能「补脾益肝、生津止渴、益心养血、理气止痛」。主治烦渴、顽固性呃逆、胃寒疼痛、肿瘤、疮疡、恶肿、牙痛、崩漏、贫血、外伤出血等病症。还能明显改善失眠、健忘、慢性疲劳等症状。更能增强人体免疫力，降血糖，有糖尿病的朋友可以多吃。
老人五更泻或有口臭者吃3～5天的荔枝粥就可以得到改善。做法：干荔枝5～7枚去壳，粳米或糯米50克同入锅，加适量水煮成稀粥，晚餐食用，具有温阳益气、生津养血的功效。
普通人每次食用荔枝不要过量，少吃一点儿，觉得身体舒服就好。
荔枝很甜，但仍有人吃后会出现血糖低的症状，所以，高血糖的患者不要对甜食过于紧张，像荔枝这样的美味水果，偶尔吃些，对身体是没有伤害的。　
4.贝类寒伤人，紫苏奏奇效
紫苏，茎和叶都是紫色的，南方人经常把它当作普通的调味蔬菜，就像其他地方的人用生姜、葱、蒜等一样。
紫苏能解决吃鱼、蟹、贝等水产品造成的不适
紫苏能解螃蟹的寒性。我在《不生病的智慧2》中，曾经举了紫苏治好我女儿吃蟹而导致发烧的例子，后来，我又用同样的办法治好了友人儿子因吃贝类造成的不适
那次，友人上小学的儿子时不时肚子痛，3天了，迟迟不见好转，后来还发烧。友人先是自己处理了一下，但孩子还是高烧不退、于是打电话给我。我问了孩子这几天的饮食，估计是3天前吃贝惹的祸。
我想了想，能解螃蟹之寒的紫苏，应该也能解贝类的寒性，因为螃蟹和贝类同属坎水，而紫苏属于离火。于是我让友人买紫苏(苏叶、苏子、苏梗各等份)煮水给孩子服用。服用后，孩子顺利痊愈。
医书上说，紫苏可以解决吃鱼导致的问题，「定喘安胎，解鱼蟹毒」。
紫苏叶可以发汗，治疗感冒
紫苏叶可以发汗，治疗感冒后发热、怕冷、无汗等症状效果很好。清代名医仲昴庭在他纂集的《本草崇原集说》中写道：紫苏叶朝挺暮垂，因悟草木之性、感天地阴阳之气而为开阖者也。」这么说来，紫苏与人体有很多相似的地方，紫苏的枝茎是中空的，上下可通，「其气朝出暮入」，就好像人体经脉之气「昼行于阳，夜行于阴」，所以紫苏叶能发体表之汗、血液之汗。
紫苏茎可以通血脉，使人体上下通畅
紫苏的枝茎能通血脉，所以常有中医用紫苏茎作药引打通十二经络的关窍，治疗咽膈饱闷、通大小便、止下利赤白等。仲昴庭本人就经常用紫苏的细茎(不切断)给病人治反胃膈食、吐血下血、往往多奏奇功。
紫苏只是一种普通的蔬菜，却具有上述多种功效，神奇吧！我们居家过日子，怎么能不知道它呢。如今，螃蟹、贝类初各种各样的鱼都是老百姓餐桌上常见的食物，谁也说不准哪天吃了会有什么不舒服，紫苏作为解毒良药，当然应该在家中常备。当然，如果在南方，买些新鲜的用更好；别的地方没有新鲜的卖，直接去中药店买干的也不错。　
5.壮气延年何首乌，让人多活二十年
何首乌本名交藤，被称作「何首乌」可是大有来历的。
据《本草纲目》记载，何首乌味甘、性温、无毒，能治「五痔腰膝之病、冷气心痛、积年老瘦痰癖、风虚败劣，长筋力、益精髓、壮气驻颜、黑发延年，妇人恶血痿黄、产后诸疾、赤白带下，毒气入腹、久痢不止，其功不可具述」。传说，千年的何首鸟能长成人形，那价值就更高了。只可惜，现在不要说千年的何首乌，就是几十年的何首乌都很难找到。
何首乌让您神清气爽，头脑清明
除了上述的作用之外，何首乌还能让您耳聪目明，这个功效我也是偶然中发现的。
现在从事脑力活动的人很多，脑子使用得太多了，人体之气很可能就会突然失控，一下子冲向头顶，导致头晕乎乎的或胀得难受，同时人的胃口大减，吃饭消化都有问题。
有一次我因为写论文，长时间地坐在电脑前思考、打字，也切身感受到了这种情形，特别难受。
怎么办呢？我忽然想起家里有何首乌磨的粉，赶紧倒了两大勺，用开水简单一冲，喝了下去。几分钟后，就明显感觉到头上的气降下来了，而且还能觉察到气上至鼻根处就再也上不去了，紧跟着头也恢复了清爽。当然，从此以后我都没出现过上述症状，因为刚有点儿苗头，我就去冲何首乌粉喝了。
现在因为专注于学习、工作等而影响胃口甚至头晕脑胀的人很多，何首乌粉既有如此功效，大家平常为什么不在家中常备一些呢？
我家江苏常州是何首乌的产地，那里的何首鸟清脆香甜，新鲜时煮着吃味道很好，晒干后的小片煮来吃也不错。那里还随处可以买到首鸟粉，与藕粉类似，吃的时候用开水一冲，就变成一婉透明的粥，清香四溢。
6.家有红薯，多添寿数
红薯也是我们生活中极其常见的食物，南方的市场上一年四季都有，其他地方到了秋季也会大量上市。
红薯原产于美洲，明代万历年间传入我国，就总体营养而言，红薯可以算是粮食中的佼佼者，前苏联科学家说它是未来的「宇航食品」，法国人说它是当之无愧的「高级保健食品」。
红薯的种类繁多，里面的瓤有的色黄质脆、有的色白质密、有的还是紫色的。其中，紫色的红薯得离火之气最多，黄色的次之，白色稍差，如果是从补益人体离火的角度而言，紫色的效果最好。不过这几种不同类型的红薯，都甘甜可口，在秋冬季节可作主食食用，古人干脆叫它「薯粮」。
红薯不仅是健康食品，还是一种祛病良药。《本草纲目》记载，红薯有「补虚乏、益气力、健脾胃、强肾阴」的功效，经常吃红薯能使人「长寿少疾」。《本草纲目拾遗》说，红薯能补中、和血、暖胃、肥五脏。
红薯可以蒸熟来吃，也可以和大米、玉米渣等一起熬稀饭，不仅简单易做，味道也很好。
从古至今，红薯受到的赞誉很多，但平时容易泛酸水的人和强直性脊柱炎患者禁止食用。
7.&玉米是粮食中的黄金，更是养生治病的宝石
玉米原产于南美洲，明代时传入我国，而后大面积种植，如今已经成为人们餐桌上非常熟悉的食物了，看见它，就像看见久违的朋友一样亲切。
中医认为，玉米味甘性平，具有调中开胃、益肺宁心、清湿热、利肝胆、延缓衰老等功能。
玉米须对肾病、糖尿病有很好的治疗效果
新鲜玉米棒子的前端总是垂着一串长长的须，通常被称作玉米须。
玉米须是中医常用的一味药材。有医家说，慢性肾炎患者每天用60克玉米须煎汤服用，早晚两次，持续半年，有很好的疗效。这个方子我没有实践过，不过从玉米须的属性来看，它性平微温，利尿、泻热、平肝、利胆，曾多次被用于治疗肾系统方面的疾病，所以，这个方子对患有慢性肾炎的朋友应该有不错的辅助疗效。
用玉米须煮汤，有一种淡淡的清甜味道，挺好喝的，还会让人想起过去很多甜蜜的事情，可谓养心又养身。另外，《岭南采药录》中还记载了一个方子，即用玉米须和猪肉一起炖汤服用，可以防治糖尿病。
玉米是有待开发的健脑食品
几年前，一次高考发榜的时候，媒体照例关注那些向社会求助的贫困学子。其中有一个记者报道说，他去一个住在大山深处的学生家，看到学生家里每顿都吃玉米，菜也只有自家制作的梅子酱，但就是这简单的食物养大了那个学生，这孩子还取得了优异的成绩，考上了国内一流大学。
玉米能治小儿咳嗽
有一次，我遇到一个咳嗽久治不愈的孩子。当时，我分析他的病可能是肺气沉降过度或者说燥气过重所导致的，就建议孩子的母亲每天煮些新鲜玉米给孩子吃，作为辅助的食疗。几天时间，那个孩子的咳嗽就好了
玉米的品种很多，就颜色而言，有黄色、白色、紫色和红色的。其中紫色和红色的玉米得离卦之气更多，对一般人的保健作用最好，黄色的次之，白色的最差。平时在市场上紫色的玉米相对少见，不过黄色的倒是很多，也很便宜。
8.从源头保护我们的胆----保健要穴丘墟
人体之中，胆属于离火。保养胆，一定不能忘记足少阳胆经的原穴丘墟，它是胆经风气的生发之源，善治肝胆诸症，「合治内腑」，经常按揉刺激它，对与胆相关的诸多疾病有很好的防治作用，如目赤红痛、腋下肿、胸胁痛、腰胯痛、胆囊炎等。
丘墟位于足部外踝前下缘凹陷处，用手指按上去有微微的痛感。
处理丘墟穴的方法，常见的也有两种：一是用手指按揉或按压两侧穴位，每天3～5分钟。
二是穴位外敷法，先把何首乌粉放在穴位处，用折叠成小方块的纱布覆盖在上面，再用医用胶布固定好，12小时后取下，隔天再贴一次。
何首乌得离火之气较多，以离火之物补离火本穴，保健效果特别好。
治脂肪肝有一个很巧妙的方法
药物：桑葚子
穴位：两侧太冲穴
方法：取一粒桑葚子(新鲜的或药店买的都可以)捣烂，贴在两脚的太冲穴处，用医用纱布和医用胶布固定。每天晚上睡觉时贴上，早晨起床后取下。
脂肪肝，源于肝脏元气不足
脂肪肝是爱吃大鱼大肉的人才会得吗？事实上，有些很瘦的人或长期吃素的人也可能患上脂肪肝。治疗这种病的时候，我采用以上方法，一般2～3个月内患者的病情就会有好转。
依照中医理论，脂肪肝的根本病因其实是肝脏本身的元气不足了，以至于维持不了肝脏的正常功能。它与人的胖瘦没有直接的关系。
所以，我治脂肪肝就先从补肝入手，一般选择桑葚子外敷法两侧太冲穴的外治方法。
太冲穴，大补肝气的绿色通道
桑葚子具有巽木之性，能滋补肝肾、收敛肝之元气。
巽木对应人体的肝脏，而肝经的原穴是太冲穴，说白了，太冲穴就是肝脏中元气集中的地方，就像火车站专门为特殊人准备的绿色通道一样，通过它，桑葚子的补益功效就能在最短时间内到达肝脏之中。
当然，患脂肪肝的朋友在使用外治法治疗的同时，千万别忘了找一找日常生活中造成您肝脏精气不足的原因。比如，是不是经常熬夜导致肝气受损？是不是爱生气、吃喝无度让肝气消耗过大？等等。要知道，肝的自行修复能力是很强的，只要您好好对待它，它永远都会无怨无悔地为您服务。
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治肝炎、肝脾肿大偏方
泥鳅治疗急慢性肝炎
【用料】泥鳅若干条。
【制作法】泥鳅放烘箱内烘乾(温度以100℃为宜)，达到可捏碎为度，取出研粉。每服15克，每日3次，饭后服。小儿酌减。
【功效】用治急性或亚急性、迁延性肝炎。
【注】据《食物中药与便方》介绍，辽宁省盖城县医院用此方治疗传染性肝炎35例，其中黄疸型32例，病程最长者达7个月，通过12～16天的治疗，痊瘉33例，明显好转2例。
泥鳅燉豆腐治疗黄疸
【用料】泥鳅5条，豆腐1块，盐、味精各少许。
【制作法】泥鳅放清水中，滴几滴食油，让泥鳅吃油及清水后，排出肠内粪物。取出同豆腐切块燉熟，加盐及味精调味。食用，每日2次。
【功效】除热祛湿。用治黄疸。
紫茄大米粥治黄疸型肝炎
【用料】紫茄子１千克，大米150克。
【制作法】将茄子洗净，切碎，同大米共煮粥。服数日。
【功效】清热，祛湿。用治黄疸型肝炎。
白丁香治黄疸
【用料】白丁香(即雄雀屎)。
【制作法】温开水化服之。
【功效】清热解毒。用治黄疸。
【注】据《食物疗法精萃》介绍，雄雀屎一名白丁香，一端细尖，一端圆尖，雌雀屎两端均圆。雄雀屎性苦温有小毒，治目痛。陈藏器说：「急黄欲死者，汤化服之立苏。」近人以本品治疗黄疸颇有效验。
玉米花须治疗黄疸
【用料】玉米花须15克。
【制作法】煎汤。代茶饮。
【功效】解毒，祛湿。用治黄疸。
玉米须配中药治黄疸
【用料】玉米须100克，茵陈50克，山栀子25克，广郁金25克。
【制作法】水煎，去渣。每日2或3次分服。
【功效】清利湿热。用治黄疸型肝炎、脂肪肝，有降低血脂之作用。
麦苗滑石粉治黄疸
【用料】鲜麦苗1握，滑石粉(中药)15克。
【制作法】共煎。饮汤}