肝胆外科上腹部平扫增强CT
性别：男年龄：57岁
健康咨询描述：肝表面欠光滑，各叶比例失调，肝左叶外叶，右前叶下段可见类圆形低密度影，密度均匀，CT值59HU,边缘欠清，动脉期扫描肿块不均匀强化，相邻肝缘隆起，门脉期肿块境界变清呈低密度改变，范围4.1*4.9com。另肝内可见弥漫分布的大小不等的小圆形低密度影。门静脉略增粗，肝内外胆管无明显扩张，脾体积增大，密度未见异常。
想得到的帮助：这是什么病
大连医科大学附属二院
病情分析：
您好，根据以上的增强CT检查结果可能是肝脏不好的占位性病变，是需要注意的。
指导意见：
建议是需要积极复查乙肝五项及甲胎蛋白AFP指标，必要时需要积极手术治疗的。
其他答案 (1)
范县第三人民医院
病情分析：
你好，根据你提供的信息来看，患者现在的情况根据增强ct来看这是肝ca的可能性大
指导意见：
患者现在的情况如果是肝癌的话也是晚期了，因为患者的肝内已经出现肝脏内转移的症状。肝脏的转移最先是肝内转移的，然后是腹膜后和脑。
请问应该怎么治疗呢？谢谢
医生回复：
患者现在的情况确诊后需要化疗。
病人不想化疗，有别的方法吗
医生回复：
其他的没有了。你别用中药，一点效果都没有的。
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增强CT检查不是什么人都能做&关于CT你该知道这些
日15:45&&来源：
原标题：增强CT检查不是什么人都能做 关于CT你该知道这些
　　CT扫描对于很多疾病都有相当的临床诊断意义，但绝不是所有病变做CT扫描都能获得准确诊断，而是有其相应的适应症。那么CT扫描的适应症有哪些呢？做CT检查时又该注意些什么呢?
　　CT扫描的适应症
　　一、颅内病变：颅内肿瘤、颅部外伤、脑血管病，脑变性疾病、先天性畸形、颅内感染性疾病、脑积水、代谢性疾病。
　　二、五官：眶内炎症、眼格氏病、眶内肿瘤、眼眶外伤及眶内异物；外耳、中耳、内耳先天性畸形、颞骨外伤、耳硬化症、中耳炎症、颈动脉球瘤；鼻窦炎、鼻窦囊肿及息肉，鼻窦及鼻咽部肿瘤、喉癌、涎腺肿瘤以及炎症。
　　三、颈部疾病：颈部肿瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺弥漫性肿瘤、甲状旁腺肿瘤。
　　四、胸部：肺炎、肺结核、肺部肿瘤、结节病，胸部外伤，肺血管病，肺囊肿，肺隔离症。纵膈肿瘤，血管性病变及转移性病变，心包病变，胸腔积液，胸膜间皮瘤，胸膜转移瘤。
　　五、腹部：肝、胆、脾、肾、肾上腺、胰腺等器官的良性及恶性肿瘤，感染性疾病，肝局灶性增生，肝硬化，腹部外伤，胆道、泌尿系统结石，梗阻性黄疸的鉴别，胆总管囊肿、肝、脾、肾先天性病变，胃肠道肿瘤及肿瘤向周围侵犯范围及程度。
　　六、腹膜后病变：腹膜后肿瘤，腹膜后纤维化，腹主动脉瘤等。
　　七、盆腔：膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生及肿瘤，前列腺结石，子宫肌瘤，子宫癌，附件囊肿及肿瘤。
　　八、脊柱、四肢：脊柱、四肢外伤，骨折，椎管内有无骨折片，椎管有无变形、狭窄，脊柱，四肢炎症，结核，肿瘤，关节退行性病，椎间盘突出等。
　　九、特殊检查：颌面部骨折的三维重建，脑血管及主动脉血管的三维重建，肝脏三期扫描等。
　　腹部CT检查的注意事项
　　空腹，禁食、禁水6-8小时；检查下腹部病变的患者前4天开始少量饮食，检查前2天晚口服缓泻剂一次；使胃、肠内容物尽量减少至排空。若检查胆道系统的患者则嘱前一天中午多吃油脂食物，以便排出胆囊内浓稠的胆汁。
　　哪些病人不宜使用离子型造影剂
　　一般情况下，离子型和非离子型造影剂都用于CT增强扫描，但属于下列情况者，应使用非离子型造影剂而不宜使用离子型造影剂。
　　一、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者（如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验）。
　　二、颅内椎管内肿瘤，动脉瘤，血管畸形及感染者。
　　三、有癫痫病史者。
　　四、心、肺、肝、肾功能不全者。
　　五、恶性肿瘤所致饿消耗状态，低蛋白血症，水电解质失衡者。
　　六、婴幼儿及60岁以上老年患者。
　　七、糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。
　　八、某些特殊扫描者（如各部位动态扫描，肝双期/三期扫描、CT血管成像等）。
　　总之，CT增强扫描应以安全、舒适为前提，目前离子型造影剂已越来越被非离子型造影剂所取代，请病人根据自己的病情及经济状况选择造影剂。
(责编：曾璐、罗帅)当前位置：
&CT平扫（不是增强CT）肝部未发现明显异常，能排除肝癌吗？
CT平扫（不是增强CT）肝部未发现明显异常，能排除肝癌吗？
作者 solitaire
大家好，我妈最近做B超，发现有些异常，B超的检验结果如下：肝脏形态大小正常，包膜光整，轮廓清晰，肝边缘锐利，实质回声不均匀，呈弥漫性结节状增粗，最大结节大小约7*5MM，肝内管道结构显示清晰，走形正常。CDFI:其内未见异常血流信号。
其他胆囊、肝内外胆管、脾脏、胰腺、双肾等都说无异常，回声均匀，未见占位什么的。
医生说怀疑有问题，就让我妈做了CT。
今天CT的结论是：肝表面尚光滑，肝叶比例协调，肝实质未见明确异常密度阴影。胆囊不大，其壁不厚，囊内未见异常密度影。肝内外胆管未见明显扩张。脾不大，密度均匀。门静脉及其分支无明显增宽。胰腺形态、大小、密度未见异常。双肾未见异常。腹腔未见积液征。胃肠道未见明确异常密度影。扫描层面T11椎体变扁，密度增高（这个是我妈前年曾经骨折导致的，当时曾经以为是转移瘤，吓个半死）。
医生建议上腹部CT增强扫描进一步检查。
请问一下：这样的结果能多大情况下排除肝癌？因为问了几个医生，有的说问题不大，有的说一半一半，说肝部必须做增强才准确，一般的平扫不准确什么的。另外，假如能排除的话，B超的结果是否表明我妈只是脂肪肝呢？谢谢大家！恳请大家赐教！
请求细针穿刺检查吧 甲胎蛋白怎么样了
谢谢楼上的，请问甲胎蛋白是单独检测的吗？我妈做了肝功能检测，没异常。但应该没做甲胎蛋白这一项。另外，我看你是研究糖尿病的，我妈现在脸部浮肿，但检查肾功能没发现问题，心脏倒没详细查，但医生（是我家亲戚）用听诊器听了我妈的心脏，说没问题，又说心源性浮肿不是我妈这样的，而且会导致走几步路都气喘吁吁，但我妈走路什么的都正常，所以可以排除云云。但是为什么会出现脸部浮肿的情况呢？是那种上午下午都一样肿，不是上午刚起来肿然后就消失的，
现在对于性质不明的肝脏结节性病变，强烈建议做肝脏超声造影检查，灵敏性和特异性很高！楼主可以google一下“肝脏超声造影”，中大这里的B超科非常厉害，建议楼主来广州做吧，如果方便的话。
我是心内科的医生，只提一些供参考,若经济条件一般,做增強,造影剂快进快出为肝癌,快进慢出,树上挂果为肝血管瘤,最终确诊为肝穿刺做病检,没听说脂肪肝大到可测出的结节,必须查甲胎蛋白,肝癌的早期检测指标,也有甲胎蛋白阴性患肝癌的,这为小概率事件,经济好,值接做肝PET一CT,高代谢提示恶性!
请问楼主你妈妈以前有过肝硬化病史吗？B超提示呈弥漫性结节状增粗，会不会是肝硬化的结节？有时候CT检查病灶可能与正常肝实质呈等密度不好鉴别，这时最好做一个增强CT。同时最好查一下甲胎蛋白，综合考虑。
查铜蓝蛋白，血铜&&和眼科K-F 环
谢谢各位！我妈以前并无肝炎病史。根据大家的意见我想还是得做个增强好点了。
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与700万科研达人随时交流做什么CT能查到肺，胆，心，肝，胰腺。做腹部CT能查到吗。
来自于：江苏|
提问时间： 21:48:23|
基本信息：
病情描述：
做什么CT能查到肺，胆，心，肝，胰腺。做腹部CT能查到吗。
补充问题：
做了CT能做胃镜
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病情分析：
这个不是做什么CT，而是选择什么项目，您选择进行+腹部CT扫描的话，那么上述的脏器全部都能检查的到
指导意见：
因此，假如您想进行上述的脏器的检查的话，这个也不难，您就是到医院就诊之后，向接诊医生说明您想进行上述脏器的CT检查，然后请接诊医生开具检查单，去检查就可以了，并不复杂的
医师/住院医师
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帮助网友：623收到了：
病情分析：
做ct的辐射是很大的，对身体的损伤很大。
指导意见：
要针对性的检查，不能盲目的检查。腹部ct能查肠道的一些疾病。
医师/住院医师
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帮助网友：9302收到了：
你好，腹部CT检查可以查到肝脏，脾脏，胰腺，肾脏等。由于心脏在胸腔内，是不属于腹腔脏器的，所以检查不到心脏。如果想确定胃部疾病，建议做胃镜检查，比CT特异性高的多。
医师/住院医师
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帮助网友：1366收到了：
你好，胸部和上腹部CT可以查到肺，心，肝，胆，胰腺，做腹部CT不能看到肺脏和心脏。
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