手术后,发现在腹腔冲洗液里有前列腺液 癌细胞胞,需要做化疗吗

阑尾粘液囊腺癌
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(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&我妈妈患子宫内膜癌,做了子宫切除手术后,发现在腹腔冲洗液里有癌细胞,需要做化疗吗?
提问时间: 22:55:27|
病情描述:
我妈妈患子宫内膜癌,做了子宫切除手术后,发现在腹腔冲洗液里有癌细胞,需要做化疗吗?,而且我妈妈的身体比较虚弱,白细胞也偏低,我怕做化疗受不了,而且我妈妈在手术过程发生了血栓并发症,现在走路久一点,脚就会肿,睡觉后就消了一些,现在发现她的两支脚,明显的一大一小,请医生给个好的建议吧,万分感谢
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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ER/PR如果阳性可以考虑内分泌治疗口服甲孕酮或甲地孕酮;有效后可以用1年;注意血栓等并发症。一般状态好转后考虑腹腔化疗。
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肿瘤科医生
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> 腹腔内膜肿瘤
腹腔内膜肿瘤
患者性别:男
患者年龄:57详细病情及咨询目的:肚脐下方疼痛两天,13日去萧山区人民医院检查,诊断为:腹部少量积液,腹膜炎。挂消炎...
估计手术是没有指针的.全身化疗是可以的。
共位医生回答
患者年龄:60发病时间:1个月左右主要表现:有腹水间断性刺痛医生诊断及化验结果:腺癌 补充问题1:( 22:03:57)
没有挽救了吗我...
可能已经到了晚期,只能保守治疗!!
共位医生回答
患者年龄:60发病时间:日主要表现:有腹水疼痛医生诊断及化验结果:腺癌
如果肿瘤已经转移就很难治愈了,可以用中药辨证治疗一段时间!!
共位医生回答
腹腔内有块长为170mm直径为133mm的肿瘤,现在要等医院6号才能去做CT怎样分辨是良性还是恶,
你好;这种情况一般是良性的可能性大。应该做CT后再判断。
共位医生回答
本人单位体检B超查出脾脏下极与左肾之间有一边缘光滑,大小为3*2的肿块,当时B超医生怀疑是副脾。请专家指教,急!
做一个腹部CT看看。
共位医生回答
腹腔内有块巨型肿瘤怎样分辨是恶性还是良性?
剖腹探查 病理检查确诊 巨块型 一般都是手术的
不手术查相关肿瘤标志物 CA199 CA153 CEA
共位医生回答我妈在3天前因为卵巢长了一个7.多的肿瘤,并决定过一星期后进行腹腔镜手术,昨天做了一个部憋尿的B超,查出肿瘤顶部以长出个头,医生认为可能是恶性的,要求我妈赶快去专门治疗肿瘤的医院,我想请问,如果是恶性的,现在查出来算晚吗,如果手术治疗好治吗?成功率有多大?求求各位了~能详细的说
我妈在3天前因为卵巢长了一个7.多的肿瘤,并决定过一星期后进行腹腔镜手术,昨天做了一个部憋尿的B超,查出肿瘤顶部以长出个头,医生认为可能是恶性的,要求我妈赶快去专门治疗肿瘤的医院,我想请问,如果是恶性的,现在查出来算晚吗,如果手术治疗好治吗?成功率有多大?求求各位了~能详细的说一下,不要把网上的介绍肿瘤的给我~谢谢各位了~不胜感激,我妈妈今年42岁~手术危险高吗?如果回答的好我还可以加分~谢谢谢谢
【预防】
  卵巢恶性肿瘤的病因尚不清楚,难以预防。但若能积极采取下述措施,会有所裨益。
  1、高危因素的预防 大力开展宣教,加强高蛋白、富含维生素A的饮食,避免高胆固醇食物。高危妇女宜用口服避孕药预防。
  2、开展普查治 30岁以上妇女每年应行相关信息检查,高危人群最好每半年检查一次,以排除卵巢肿瘤。若配合B型超声检测、CA125及AFP检测等则更好。
  3、早期发现及处理 卵巢实性肿瘤或囊肿直径5㎝者,应及时手术切除。青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的妇女,若发现卵巢肿大,应考虑为卵巢肿癌。盆腔肿块诊断不清或治疗无效者,应及早行腹腔镜检查或剖腹探查。凡乳癌、胃肠部等患者,治疗后应严密随访,定期作妇科检查。
  【治疗】
  1、良性肿瘤 一经确诊,应手术治疗。疑为卵巢瘤样病变,可作短期观察。根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。年轻、单侧良性肿瘤应行患侧附件或卵巢切除术或卵巢肿瘤剥出术,保留对侧正常卵巢;即使双侧肿瘤,也应争取行卵巢肿瘤剥出术,以保留部分卵巢组织。围绝经期妇女应行全子宫及双侧附件切除术。术中除剖开肿瘤肉眼观察区分良、恶性...
【预防】
  卵巢恶性肿瘤的病因尚不清楚,难以预防。但若能积极采取下述措施,会有所裨益。
  1、高危因素的预防 大力开展宣教,加强高蛋白、富含维生素A的饮食,避免高胆固醇食物。高危妇女宜用口服避孕药预防。
  2、开展普查治 30岁以上妇女每年应行相关信息检查,高危人群最好每半年检查一次,以排除卵巢肿瘤。若配合B型超声检测、CA125及AFP检测等则更好。
  3、早期发现及处理 卵巢实性肿瘤或囊肿直径5㎝者,应及时手术切除。青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的妇女,若发现卵巢肿大,应考虑为卵巢肿癌。盆腔肿块诊断不清或治疗无效者,应及早行腹腔镜检查或剖腹探查。凡乳癌、胃肠部等患者,治疗后应严密随访,定期作妇科检查。
  【治疗】
  1、良性肿瘤 一经确诊,应手术治疗。疑为卵巢瘤样病变,可作短期观察。根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。年轻、单侧良性肿瘤应行患侧附件或卵巢切除术或卵巢肿瘤剥出术,保留对侧正常卵巢;即使双侧肿瘤,也应争取行卵巢肿瘤剥出术,以保留部分卵巢组织。围绝经期妇女应行全子宫及双侧附件切除术。术中除剖开肿瘤肉眼观察区分良、恶性外,必要时作冰冻切片组织学检查以确定手术范围。必须完整取出肿瘤,以防囊液流出及瘤细胞种植于腹腔。巨大囊肿可穿刺放液,待体积缩小后取出。穿刺前须保护穿刺点周围组织,以防瘤细胞外溢。放液速度应缓慢,以免腹压骤降发生休克。
  2、恶性肿瘤 治疗原则是手术为主,加用化疗、放疗的综合治疗。
  (1)手术:手术起关键作用,尤其是首次手术更重要。一经疑为恶性肿瘤,应尽早剖腹探查。先吸取腹水或腹腔冲洗液作细胞学检查;然后全面探查盆、腹腔,包括横膈、肝、脾、消化道、腹膜后各组淋巴结及内生殖器等。对可疑病灶及易发生转移部位多处取材作组织学检查。根据探查结果,决定肿瘤分期及手术范围。对晚期病例应放弃既往仅作剖腹探查及取活组织检查的观点,尽量争取手术治疗。
  手术范围:Ⅰa、Ⅰ期应作全子宫及双侧附件切除术。Ⅰc期及其以上同时行大网膜切除术。肿瘤细胞减灭术是指对晚期(Ⅱ期及其以上)患者应尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余灶直径≤2㎝,必要时切除部分肠曲,行结肠造瘘、切除肿囊或脾等,现多主张同时常规行后腹膜淋巴结清扫术(包括腹主动脉旁及各组盆腔淋巴结)。符合下列条件的年轻患者可考虑保留对侧卵巢:①临床Ⅰa期,肿瘤分化好;②肿瘤为临界恶性或低度恶性;③术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤;④术后有条件严密随访。
(2)化学药物治疗:为主要的辅助治疗。因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使已广泛转移也能取得一定疗效。既可用于预防复发,也可用于手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解,甚至长期存活。已无法施行手术的晚期患者,化疗可使肿瘤缩小,为以后手术创造条件。
  常用药物有铂类:顺铂和卡铂。烷化剂:环磷酰胺、异环磷酰胺、塞替哌和美法仑等。抗代谢类:氟尿嘧啶。抗瘤抗生素类:放线菌素D、平阳霉素等。抗肿瘤植物成分类:长春新碱、紫杉醇等。近年来多为联合应用,并以铂类药物为主药。腹腔内化疗不仅能控制腹水,又能使种植病灶缩小或消失。其优点在于药物可直接作用于肿瘤,局部浓度明显高于血浆浓度。副反应较全身用药为轻。主要是用于早期病例,腹水和小的腹腔内残余种植癌灶。将顺铂100mgm2置于生理盐水2000ml中,缓慢滴入腹腔,同时行静脉水化,使每小时尿量达100ml,静脉滴注硫代硫酸钠4g m2,以减轻肾毒性反应。每3周重复疗程。通常应用6—8疗程化疗后,应行二次探查,目的在于判断治疗效果,早期发现复发。二次探查对估价化疗的效应及指导以后的治疗有价值。
  (3)放射治疗:为手术和化疗的辅助治疗。无性细胞瘤对放疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感性。无性细胞瘤即使是晚期病例,仍能取得较好疗效。放疗主要应用60Co或直线加速器作外照射,适用于残余灶直径2㎝,无腹水、无肝、肾转移。照射范围包括全腹及盆腔,肝、肾区应加保护,盆腔放射量40—50Gy(ad),上腹部20—30Gy(ad),疗程30—40日。
  内照射是指腹腔内灌注放射性核互,常用32P,可使腹膜和大网膜受到外照射不易达到的剂量,从而提高治愈率。内照射适用于:①早期病例术中肿瘤破裂,肿瘤侵犯包膜与邻近组织粘连,腹水或腹腔冲洗液阳性;②晚期病例肿瘤已基本切净,残余灶直径2㎝。32P剂量一般为370—555MBq(10—15mCi),置于300—500ml生理盐水中,缓慢注入腹腔,32P注完后,应嘱患者多转动身体,使32P能均匀分布在腹腔内。腹腔内有粘连时禁用。
  【预后】
  预后与临床分期、组织学分类及分级、患者年龄及治疗方式有关。以临床分期最重要,期别越早疗效越好。据文献报道Ⅰ期癌局限于包膜内,5年生存率达90%。若囊外有赘生物、腹腔冲洗液找到癌细胞降至68%。低度恶性肿瘤疗效较恶性程度高者为佳,细胞分化良好者疗效较分化不良者好。对化疗药物敏感者,疗效较好。术后残余癌灶直径2㎝者,化疗效果较明显。老年患者免疫功能低,预后不如年轻患者。
  【随访与监测】
  卵巢癌易于复发,应长期予以随访和监测。
  1、随访时间 术后1年内,每月1次;术后第2年,每3月1次;术后第3年,每6月1次;3年以上者,每年1次。
2、监测内容 临床症状、体征、全身及盆腔检查。B型超声检查,必要时作CT或MRI检查。肿瘤标志物测定,如CA125、AFP、HCC等。对可产生性激素的肿瘤检测雌激素、孕激素及雄激素。
  【妊娠合并卵巢肿瘤】
  卵巢囊肿合并妊娠较常见,但恶性肿瘤很少妊娠。妊娠合并卵巢肿瘤较非孕期危害大。早孕时肿瘤嵌入盆腔可能引起流产,中期妊娠时易并发蒂扭转,晚期妊娠时若肿瘤较大可导致胎位异常,分娩时肿瘤易发生破裂,若肿瘤位置低可梗阻产道导致难产。妊娠时盆腔充血,可能使肿瘤迅速增大,并促使恶性肿瘤扩散。妊娠合并良性肿瘤,以成熟囊性畸胎瘤及浆液性(或粘液性)囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢肿瘤的90%,恶性者以无性细胞瘤及浆液性囊腺癌为多。妊娠合并卵巢肿瘤症状一般不明显,除非有并发症存在。早孕时三合诊即能查得,中期妊娠以后不易查得,需依靠病史及B型超声诊断。
  早孕合并卵巢囊肿,以等待至妊娠3个月后进行手术为宜,以免诱发流产。妊娠晚期发现者,可等待至足月,临产后若肿瘤阻塞产道即行剖宫产,同时切除肿瘤。若诊断或疑为卵巢恶性肿瘤,应尽早手术,其处理原则同非孕期。
其他答案(共2个回答)
,如果愿意去看看吧但是要有心理准备的啊
卵巢恶性肿瘤分两大类:1.上皮性肿瘤,即卵巢癌;2.间叶性肿瘤,即:肉瘤类(包括生殖性肿瘤)。前者多40岁以上发病,后者多年轻病人。
因相关内容较多,此处不便一...
卵巢恶性肿瘤的转移途径主要是通过直接蔓延及腹腔种植;淋巴结也是重要的转移途
径;血行转移较少见,晚期可转移到肺、胸膜及肝。
进行卵巢恶性肿瘤的随访和监测:
(1) 随访时间:术后1年内每月一次;术后2年每3个月一次;术后3?5年视病情4?6个月一次;5年以后者每年一次。
(2) 监测...
主要是在于x线表现上的差别良性骨肿瘤好发于颅骨及副鼻窦内。 X线表现为瘤体密度均匀一致,轮廓光滑的圆形或半圆形高密度影,基地宽广并向外生长。恶性骨肿瘤,X线表现...
由于各种癌的发生部位不同,病理形态不同,以及发展阶段不同,因此会产生各种各样的临床表现。但癌症的早期往往症状很少,待发展到一定阶段后才渐渐表现出一系列症状和体征...
通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手...
通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手...
通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手...
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病情描述:
子宫内膜癌 术后2年复查,子宫及双侧附件呈术后改变,扫描式膀胱充盈钱佳,盆腔内未见肿大淋巴结,双侧 腹股沟见几枚 稍大淋巴影,以右侧稍明显
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你好,子宫内膜癌一般表现为尤其是绝经后妇女阴道时,应高度怀疑有内膜癌的可能,阴道排液增多,癌灶侵犯宫颈或者周围组织时,出现;晚期患者出现全身症状如贫血、无力、消瘦、恶病质等。分段诊刮是确诊内膜癌最可靠最常用的方法。治疗一般手术治疗为首选,尤其是早期病例;对于怀疑有淋巴转移的,建议手术加放疗;对于老年有严重并发症不能耐受手术与晚期不宜手术的患者均需要放射治疗;对晚期或复发癌患者、不能手术切除或者年轻、早期、要求保留生育能力者,可行孕激素治疗;晚期不能手术或治疗后复发者可考虑使用化疗。
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