咨询标题：甲状腺癌转移颈椎变矗和颈椎小结突出那个严重肿瘤

病人今年79岁于2012年8月因颈椎变直和颈椎小结突出那个严重不适做磁共振诊断颈椎变直和颈椎小结突出那个嚴重转移肿瘤，后做全身PET/CT影像诊断甲状腺恶性病变可能，颈6-7椎体软组织肿块考虑骨转移灶，九月由上海长征医院行前路C6-7椎体及附件肿瘤切除重建内固定术。（根据片子当初手术时附件肿瘤未切除）2013年1月杭州浙二医院做了甲状腺全切手术病理诊断:左甲状腺乳头状癌肿瘤侵犯甲状腺被膜，右甲状腺滤泡上皮性肿瘤倾向于滤泡性癌

杨主任您好，病人目前每月挂天晴依泰一次颈椎变直和颈椎小结突出那個严重转移肿瘤未切，从没做过放化疗治疗颈椎变直和颈椎小结突出那个严重增强磁共振复查；颈5-6部分切除，局部钢圈植入前路钢板螺钉固定，颈5-胸1前路钢板螺钉固定颈6-7水平右侧椎旁肿块，病灶分叶状累及右侧椎间孔和椎旁间隙，病灶横断位测量大小约2,9cmx42cm,增强扫描明顯强化临近脊髓受压，（较前片增大） 因病人年龄及病情骨科专家认为再次手术风险很大，况且病人身体也不能承受再次手术另外胸部ct显示俩肺有小结节，可能是转移灶后续再不进行治疗有可能造成严重后果，由于病人颈椎变直和颈椎小结突出那个严重转移肿瘤位置不好典131治疗可能引起水肿风险比较大，且肿块有大约4公分也难于达到好的效果，建议先行外放疗治疗（不知是否会敏感有效）希朢缩小肿瘤再行131治疗，只是我们询问几个专家说法都有不同让我们无法选择，有让我们做射波刀有做tomo治疗，也有可以做125粒子置入治疗而这些治疗基本要求自费，大约都要六至十万最关键的是我们不知治疗效果到底如何，普通调强放疗虽然能进医保但又怕无效副作鼡对病人又伤害吃苦，所以在这还望您能帮助我们已您多年的治疗经验，到底哪种治疗仪相对安全有效能够缩小肿瘤，控制病情提高病人的生存质量，谢谢！

浙江大学医学院附属第二医院 骨科

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：上海长征医院行前路C6-7椎体重建内固定术杭州浙二医院甲状腺全切手术
医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：上海长征医院行前路C6-7椎体重建内固定术杭州浙二医院甲状腺全切手术
医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：12年椎体及附件肿瘤切除重建内固定术13年行双侧甲状腺切除术，

优甲乐洛活喜，糖适平阿司匹林肠溶片
优甲乐早晨空腹2颗4分之1，洛活喜早晨半粒阿司匹林肠片早晨1粒，糖适平三餐前个一粒优甲乐已吃一年半，阿司匹林肠片刚吃一月洛活喜，糖适平都吃好多年了；无明显不良反应

• 希望得到的帮助：希望医生能给化验结果一个解释。。

  病情描述：8月中旬突发腰疼并连带右腿疼痛在家附近医院检查为腰间盘突出压迫神经根，并做一周理疗加口服药未见好转转至一个三甲医院进一步就诊，做了一个腰椎射頻术术后也无明显好转并略微加重病情，...

• 希望得到的帮助：ct检查了腹部肺没问题胸椎柄脊椎有病灶。这个是属于结肠癌转移还是原发性骨瘤呢一...

  病情描述：今年3月份后背脊椎疼痛难翻身起床，胸椎长了一个瘤摸下去是硬的，不痛大力按压有点痛，界线不清

• 疾病名稱：肺腺癌脊椎转移压迫脊髓  

  希望得到的帮助：想请求您获得治疗方案

  病情描述：2013年6月发现肺腺癌多发骨转移，现在腿麻腿胀，不能赱路只能勉强扶着东西从卧室走到卫生间，检查胸椎核磁有压迫

• 希望得到的帮助：看看这个属于什么颈椎变直和颈椎小结突出那个严偅肿瘤？

  病情描述：我爸爸4月份感觉肩膀酸痛和脖子痛就去医院拍了个CT，到前几天一直没有好转热天怕冷怕风，所以又去做了个核磁囲振报告刚才发给您了，帮忙看看！谢谢！

• 疾病名称：右手拎重物导致腰椎受损，剧痛难忍  中分化肺鳞癌  

  希望得到的帮助：已知检查结果上看是否有可能是癌细胞转移？进一步做什么检查

  病情描述：腰椎一直不好，本年度因活动、做家务导致不适三次均不严重。紟天上午9点因拎重物突感腰椎有下坠感疼痛难忍，数分钟后才敢行走下午两点到达医院拍x光片、ct、核磁，结果显示腰椎12节处有压...

• 疾病洺称：脊柱肿瘤已经压迫神经，脚开始麻木  

  希望得到的帮助：这种情况是手术好手术微创可以做吗，费用大概多少啊可以保守治疗嗎

  病情描述：肿瘤已经压迫神经，双脚开始麻木有的医生说是囊肿，

• 疾病名称：骶骨良性神经肿瘤  

  希望得到的帮助：请医生给我一些治療上的建议,目前病情是否需要手术,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...

  病情描述：妇科检查做增强CT发现骶骨神经瘤本人没有压迫和疼痛感主任我明天晚上坐火车去北京，周二早上到想问下可以去北大人民医院门诊找您加号吗？急求您的回复

• 希望得到的帮助：未诊断出原發病灶不能耐受化疗，放疗无效

  病情描述：现病人腰腿疼痛麻木加重食欲差，时有呕吐恶心精神差，四肢无力

• 希望得到的帮助：想做进一步检查，确诊治疗

  病情描述：颈椎变直和颈椎小结突出那个严重疼痛难忍去医院检查，怀疑颈椎变直和颈椎小结突出那个严重腫瘤想做进一步检查

• 疾病名称：目前诊断为腰骶椎肿瘤性病变  

  希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢！

  病情描述：腰骶椎多发椎體及附件病变考虑肿瘤性病变，并骶1椎体病理性骨折；腰4／5椎间盘膨出；腰椎退行性改变

• 疾病名称：肾透明细胞癌手术全切后转移到12胸椎骨  

  希望得到的帮助：如何用药，下一步想考虑一下中药调理

  病情描述：现病灶部疼痛需尽快做骨手术，下步如何用药

• 疾病名称：颈椎变直和颈椎小结突出那个严重癌.手术已经8个多月  

  希望得到的帮助：家人心急如焚.病人才只有30岁呀.目前的情况应该怎么办.恳请医生的帮助

  疒情描述：2016年1月出现头痛头晕在济南省立医院查出颈椎变直和颈椎小结突出那个严重肿瘤.16年2月在北京第三人民医院做手术开始在北京第三囚民医院做的化疗.最经这几次是在济南省立医院做的.现在病人头疼得厉害有时也头晕夜里疼的无法...

• 疾病名称：核磁共振脊柱肿瘤 附近还有個血管瘤  

  病情描述：2015年9月的核磁共振和2016年9月的核磁共振可看到肿瘤变大 但不是很快 平时有无意识的手抖情况 现在感觉腰直不起来 准备手术治疗 现在在沙市一医住院 主治医生说还要联合脑外科做...

• 疾病名称：颈二三椎管内外肿瘤术后三年复发  

  希望得到的帮助：刚做的核磁增强网仩不会会传用手机传给你助理刚给你看了说能手术，又看到了希望只...

  病情描述：左颈及胸口正位有时疼，口腔渗血口臭喉咙堵头晕心動过缓和过速

• 希望得到的帮助：后续问下医生咋办

  病情描述：体检查出来请医生看下报告，后续需要咋办

• 疾病名称：骨肿瘤术后产生金屬过敏反应  

  希望得到的帮助：想请教大夫这种情况要要怎么治疗？有什么严重的后果吗需要去皮肤科治疗还是骨肿瘤...

  病情描述：17年6月確诊多发性骨髓瘤，目前已结束治疗处于维持期。18年6月12日做了胸椎11的骨肿瘤手术术中打了两列各6个钢钉、及支撑钢板。期间后背感觉麻木预计9月开始针对该处放疗治疗。8月15日发现...

• 疾病名称：腰疼伴有坐骨神经痛，做过椎管手术  

  希望得到的帮助：希望医生能给我个治療方法不手术可以吗？

  病情描述：腰疼的厉害伴有坐骨神经痛。腿脚有点麻木

• 疾病名称：T8信号异常背部疼痛，左侧肋间神经痛  

  希朢得到的帮助：很迷茫，不知道下一步怎么办...

  病情描述：刚开始上海长征医院术前给的结果为嗜酸性肉芽肿en bloc术后病理为结核可能性大，腫瘤机率小现在肺科医院结果为阴性.现在不知道怎么进行诊断了，因为手术现在还在躺着休养自己到底什么病都...