经体外碎石后不能止痛，用什么药输液_百度拇指医生
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?经体外碎石后不能止痛，用什么药输液
女51岁|科室：泌尿外科
北京军区医院
您好根据您对情况叙述，您现在还很疼痛吗？一般碎石不会后不会太疼痛的，您可以服用布洛芬胶囊试试，吃一粒看看是否缓解
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你好，对于这种情况首先不要着急进行止痛治疗，最好是到医院进行超声等相关检查，看一...
你好，体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石比较常用的一种微创方法。碎石之后有的病人会出...
你好，医生说的是对的，石头可能是上卡了，建议多喝水。
你好这样的情况是由于碎石影响，导致的疼痛的，稍微有点疼痛是属于正常的现象，你不要...
你好，患者的这种情况是很多见的，是由于尿路损伤导致的，通常都是粘膜的划伤，轻度的...
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向医生提问感冒有段时间了，前几天有点发烧，今天来了大姨妈，痛经，每次来的前两三天都会痛经不知道能不能吃止痛药_百度拇指医生
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?感冒有段时间了，前几天有点发烧，今天来了大姨妈，痛经，每次来的前两三天都会痛经不知道能不能吃止痛药或者吃什么止痛药，腹痛的都不想动
女15岁|科室：妇产科
河北省人民医院
感冒没有特效药，一般只是对症治疗，一般建议服用感冒清热颗粒、阿莫西林胶囊和板兰根来治疗，&br /&&br /&口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好，因为还是输液血药浓度更高见效更快。目前注多休息，多饮水。
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月经期间体内前列腺素分泌增高，盆腔充血导致上述这种情况。注意休息和腹部保暖，可以...
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你好，所述情况可能是伤风感冒症状，有恰逢月经来潮，身体抵抗力下降，气血...
发烧了，昨天晚上输液，今天早上来大姨妈了，痛经厉害。现在可以打安痛定针也可以吃去...
如果平时月经周期规则，期间有性生活史，现在月经推迟12天了，考虑有早孕可能。建议做...
你好，你的月经已经来了，是不能在推迟的，对于痛经可以对症应用止疼药物，
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向医生提问哈市四院碎石科主任庄海波：从源头上防治尿路结石
东北网健康频道消息(刘志杰 记者杜筱 刘嘉 张璐) 尿道结石作为一种常见的泌尿结石疾病，其危害是大家有目共睹的，不仅会危害患者的身心健康，还会诱发肾功能损害、尿路梗阻、尿路感染等一系列并发症，需要引起重视。为了帮助大家认识尿路结石的危害，了解如何从源头上防治尿路结石，今天，我们邀请到了哈尔滨市第四医碎石科主任庄海波做客东北网，请他来为广大网友答疑解惑。
主持人：网友朋友们，大家好！欢迎收看这一期的《东北网专家访谈》节目。今天，我们很荣幸的邀请到了哈尔滨市第四医院碎石科主任庄海波，请他和大家详细地聊一聊聊尿路结石会对健康造成什么危害？如何从源头上进行防治。
主持人：庄海波主任，您好！先请您为我们广大网友解释一下什么是尿路结石？结石又是怎样形成的呢？
庄海波：主持人好，网友朋友们大家好！尿路结石是全身性代谢紊乱及泌尿系统本身的疾病引起的电解质结晶。病因非常复杂，按结石所在部位可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。结石的形成主要是由于尿过饱和与抑制因子这对相反的作用失衡所致。
尿路结石发病的诱因是气温高、湿度大，人体通过出汗和呼吸丢失的水分大增，导致尿浓缩，使成石物质浓度增高；其次日照时间长，人体合成维生素D3，增加促进钙吸收，尿钙的排泄量随之增高。水份摄入不足可致尿液浓缩，尿量&500ml/天，结石形成的机率明显增加。
主持人：如何知道自己患有尿路结石呢？
庄海波：一般来讲，肾结石引起的典型症状是疼痛和血尿，伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘。排石时有些并发感染可以引起尿急、尿痛、和发热。
完整的结石诊断应涉及三个方面：结石本身的诊断，包括其部位、体积、数目、形状和成分；结石并发症的诊断，包括尿路感染、梗阻程度和肾功能损害等，结石病因的评估。
临床常规实验室检查，不仅可以用来辅助诊断结石，了解总肾功能，而且也是分析结石病因和评估复发风险的主要手段，包括尿液检查、血液检查、结石分析和24小时尿定量分析。
影像学检查是确诊尿路结石的主要手段，包括超声、腹平片、泌尿系造影，进一步检查可行螺旋CT。
主持人：知道自己患有尿路结石，一般人会有些慌乱，不知该怎么办。庄主任，请你讲讲应该怎样治疗呢？
庄海波：(一)急症处理：肾绞痛、结石梗阻引起的感染是泌尿外科急症，需要紧急处理。肾绞痛可以用麻醉镇痛药品和解痉药品止痛。对于感染必须应用敏感抗生素进行控制。对于梗阻结石，也可行急诊体外冲击波碎石，效果满意。
(二)清除结石：目前尽管微创方法治疗结石的经验很多，但最理想的方法还是体外冲击波碎石。体外碎石可作为大多数肾结石患者的首选治疗，损伤小、费用低、安全性高。
主持人：体外冲击波碎石有这么好的效果，但是很多人并不了解。体外冲击波碎石的原理是什么呢？
庄海波：是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。哈四院碎石科是从事体外冲击波碎石的专业科室，1989年建科。多年的经验积累和总结形成了一整套碎石、排石、防石的独特手段。2008年被评为哈尔滨市医学专项特色技术。现在我们采用先进的体外冲击波碎石机配备尖端的高压发生系统和高频X光成像系统，且采用多角度点对点的定位方式，准确无误的击碎体内结石，有效率达98%以上。
主持人：体外冲击波碎石有什么禁忌症与适应症呢？
庄海波：从广义上讲，尿路结石除结石远端有器质性梗阻外均可采用体外冲击波碎石术治疗。但在临床实际工作中，选择病人时应做如下考虑。
(一)全身情况
1.全身出血性疾患不宜碎石，以避免由碎石造成严重的血尿。
2.新近半年内发生的脑血管疾患，如严重的高血压、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱及肺功能障碍者不宜碎石。
3.传染病的活动期，如活动性肝炎、细菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。
4.未控制的糖尿病，在碎石前控制好血糖，以防碎石后发生难以控制的严重尿路感染。
5.妊娠妇女，特别是结石在输尿管下段者不宜碎石，以避免X线或冲击波对胎儿产生不良影响。
6、妇女月经期不宜碎石。
7、装有心脏起搏器的患者目前仍为碎石的禁忌症。
8、患有颠间和癔病者为相对禁忌症。
(二)泌尿系统情况
结石以下尿路有器质性梗阻，在梗阻未解除之前不宜碎石。
1.肾功能状况，对于肾功能不全者，要区别导致肾功能不全的原因分别处理。因输尿管结石引起的尿路梗阻所致则要积极碎石，尽早解除梗阻。
2.尿路感染在尿路急性炎症期间不宜碎石，需选用有效抗生素控制感染后再行碎石。
主持人：如果实施了体外冲击波碎石术，术后有哪些注意事项呢？
庄海波：碎石治疗后应多饮水，多活动，收集结石送分析。我院引进的省内首台红外光谱结石成分分析仪能够对患者排出的结石，进行定性分析以确定结石的成分，从而为各类结石患者的个体化治疗和预防结石治疗提供了有针对性的依据。
如果发生排石时肾绞痛，可以用药止痛、解痉，中药排石内服，必要时输液消炎。要根据患者的年龄、性别及碎石排出情况决定锻炼的强度及方式，根据情况嘱其是否限制运动，是否采用体位排石等。个别病人需住院观察处理。
病人碎石后1-2周时间来院复查，以后定期来门诊复查，以便及时发现小结石，早期治疗。
主持人：在进行治疗后，我们应该如何防治结石复发呢？
庄海波：在清除结石的同时，要积极治疗尿路结石的病因。同时重视饮食控制和药物治疗。以预防结石复发。现在我们采用国际先进的红外光谱技术进行结石成分分析，对不同的结石成分进行特异性的定性分析。知道患者结石成分，从结石发生源头上预防结石复发。指导患者进行防治工作。
主持人：下面，请庄主任为我们介绍一下泌尿系结石的防治方法吧。
庄海波：结石的保守治疗包括水化疗法、食物疗法和药物疗法三大基本方法，是结石总体治疗的重要组成部分。针对结石病因采取有选择性的预防性治疗，可有效地降低结石的复发率，尤其对于含钙结石，复发率降低的幅度可达85%，而且采用药物与外科结合式治疗还有助于提高防治结石的疗效和降低治疗结石的成本。尿石形成的第一驱动力是尿过饱和，其次是尿饱和度与其他各种变更因素(抑制因子、促进因子、PH等)之间的平衡关系发生了紊乱。针对不同种类的结石，在预防建议中也有着明显的差异
1.水化疗法
大量饮水是防治任何成分肾结石简单而有效的方法。它的治疗作用是缩短游离晶体颗粒在尿路中的平均滞留时间，降低成石物质的尿饱和度以阻止结石的继续生长，或促进较小结石的自行排出。目前公认，每日需饮水2500ml-4000ml，才能保持尿量在2000ml以上。如能持之以恒，可使结石的复发率大约降低60%。
2.食物疗法
(1)含钙结石大多数结石系含钙结石，调整食物结构有助于减少其成石的危险。很多人为了减少含钙结石的形成，就限食各种富含钙的食品，从而减少尿中钙的排泄。但这种方法对于预防含钙结石的形成却是完全错误的。实际上，若低钙饮食，肠道内游离的草酸降被大量吸收，在经尿液排泄时与尿钙结合，反而促进了草酸钙结晶的形成。这样一来，低钙饮食反而会增加草酸钙结石形成的风险。因此，在临床上我们强调的不是限制钙的摄入，而是应该限制食用富含草酸的食物，如菠菜、甜菜、欧芹、马铃薯、巧克力、茶叶、大黄、草莓、各种坚果等。此外，患者还应限制钠盐和动物性蛋白的摄入量。对于含钙结石患者，每天钠盐的使用量不宜超过2.5g，动物性蛋白的摄入量每天不宜超过100g
(2)尿酸结石 尿酸结石患者应采取低嘌呤饮食，尤其应该忌食动物内脏和鱼虾等富含嘌呤的高蛋白食物。而应该多吃柑橘类水果，柑橘类水果富含枸橼酸钾，可提高尿液的PH值，对于溶解和预防尿酸结石有明显的作用。
胱氨酸结石 胱氨酸结石的食物疗法一直颇有争议，以往认为富含蛋氨酸的食物，例如蛋类、奶类、肉类、花生和小麦等在代谢过程中都能形成胱氨酸结石。但严格的禁食此类食物不但令患者很难坚持，而且也会形象儿童患者的体格和神经系统的发育。因此，更为可行的方法是避免食用含蛋氨酸非常高的食物，不必对其严格限制。同时限制钠盐的摄入量也能有效的降低尿液中胱氨酸的排出量。
3.药物疗法
(1)含钙结石 含钙结石包括草酸钙结石和磷酸钙结石，目前尚没有对其有效的溶石药物。现有的药物疗法是用于防止结石复发和生长，作为各种外科治疗的辅助手段。这类药物中疗效得到肯定的只有枸橼酸钾、噻嗪类利尿剂和别嘌呤醇。
(2)非钙性结石的治疗 这类结石包括尿酸结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石。枸橼酸钾和别嘌呤醇对于纯尿酸结石的溶石效果最为理想；针对尿液培养和药敏实验给出的抗生素和乙酰氧肟酸对磷酸铵镁结石有效；胱氨酸结石的药物溶石效果并不理想，目前可用的药物是枸橼酸钾和硫普罗宁。
主持人：网友朋友们，相信通过庄主任的解答，大家已经对如何从源头上防治尿路结石有了比较详细的了解。因为时间关系，这次节目就谈到这里。谢谢庄主任。如果网友们还有什么疑问的话，可以到哈尔滨市第四医院碎石科找庄主任，庄主任每周一至周五上午出诊。那么，我们下次再见。再次感谢庄主任！
庄海波：网友朋友们，再见！
庄海波，哈尔滨市第四医院碎石科主任，主任医师。
1988年毕业于佳木斯医学院，获得临床医学学士学位。从事泌尿外科临床工作近三十年，现任哈四院碎石科主任，兼任中国医学会泌尿外科专家委员会副主任委员、哈尔滨市医师协会泌尿外科专业分会委员。曾于北医大、南京鼓楼医院、北京垂杨柳医院进修学习。曾获哈尔滨市新技术应用一等奖，省卫生厅科研技术成果奖。国内发表文章十余篇，对体外冲击波治疗技术有较高造诣，擅长以体外冲击波治疗肾、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、慢性前列腺炎等疾病。
庄海波主任每周一至周五上午出诊。
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碎石后恶心呕吐
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今来一右肾结石（0‘6*1’0）积液患者，该患两天前右侧腰痛，恶心呕吐。经抗炎止痛无效于今早在医院行体外碎石。下午来我处要求输液抗炎止痛。& && && && & 体查：T36，P65，R20，BP90‘60。神疲，痛苦面容。右侧肾区压痛。余（-）。
处方：0’9%NS250+头噻3‘0，10%GS+VC3’0B60‘2，左氧0’2静滴。六点左右滴完回家。于今晚八点来诉，胸闷，欲呕。查体：T36‘2，P65，R20，BP90’60。心率齐，呼吸平缓。腹平软。右侧肾区压痛。无肉眼血尿。回家后曾吃少量米饭和鸡蛋。
& &&&请问这是什么原因？该怎么处理？
左氧0’2也会引起的,一般不要用那么多重消炎的,本来病人碎石完后,身体会很弱的,还很痛,出汗少不了的.现在要补身体,加能量合剂补充,一天叫他喝2000毫升水.可以叫他买鹿尾巴褒汤补强肾功能才能排出石头来
第一碎石前有没有查肾功能，如果肾功能衰竭也会出现恶心呕吐，其次在输头孢类和喹诺酮类药物时都可能出现胃肠道反应，即出现恶心呕吐。
是不是头塞的过敏反应。
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左氧滴的速度快不快。个人认为是左氧引起的。
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最可能还是结石疼痛引起的，给予止痛和解痉即可。
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&最可能还是结石疼痛引起的，给予止痛和解痉即可。&我认同!!!
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应该与左氧氟沙星滴的过快有关。建议下次不要用这类药。
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考虑还是原发病的因素占主要。
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多谢各位！左氧速度不快（1个多久小时1瓶）。本人考虑是否病人体质虚弱（痛了两天没吃多少东西）。晚上给予0`9%NS250+VC3`0B60`2`10%KCL5ML。10%GS250+INOSINE0`4`ATP40MG`门炙10ML。，胸闷，欲呕明显好转。嘱其多喝水，不适再打电话。昨晚睡了一安稳觉。:handshake 。
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着生活的压力越来越大，大多数人不得不在工作上花费大量的精力与时间，甚至超额的付出，但是这样工作态度会让你的身体渐渐的向亚健康逼近，因此预防缓解疾病的发生是非常重要。输尿管下段结石的治疗，大家一起来看看吧!病例一：病情描述 :　　输尿管下段结石如何治疗？男，29岁。此前身体良好，此次病情:1。从周日早上至今六天，左侧腰部和腹部疼痛，每天夜里痛醒，白天整日腰腹绞痛不止，用双氯芬酸钠栓肛塞后止痛，两小时后药效消失继续绞痛；2。发病时面色苍白，全身冒汗，痛的撕心裂肺。3。周日到周四便秘四天（平时大便正常），周五便出后，腰腹部绞痛缓解。4.X光、B超均正常，碎石透视发现输尿管中下段有细小结石。问题回答 :　　病情分析：您好：输尿管中下段结石，如果直径小于7MM的话，大部分是可以通过解痉、大量饮水或输液及跳跃运动排出的。指导意见：如果经上述方法不能排出，疼痛较剧烈，可以采用体外震波碎石治疗，可以立即止痛，将结石击碎后更利于排出，同时需大量饮水，增加尿量，及解痉药物输液治疗以舒张输尿管，通过以上多种措施促进结石排出。如果因为局部粘连或结石被包裹而无法排出的话，则可考虑输尿管镜治疗。 　　病情分析：您好，结合病情反应来看，输尿管结石应该是存在的，并且结石位于输尿管中下段，这个部位因为牵连到肛门处的神经，有些病人也会产生总想解大便，但大便总是很难接触的感觉，不一定是真正的便秘，和神经刺激有一定关系。对于结石的治疗，个人认为目前并不规范。根据泌尿系统生理结构，结石以直径7mm大小为界，多分为两种情况，大于7mm的往往比较难排出来，经过相应治疗如果排除困难，可能要尝试碎石或者外科治疗。小于7mm的结石一般经过暂时解痉止痛和大量饮水、跳跃运动等是可以排除的，尤其这种在输尿管中下段的结石，已经离开肾脏，排出的希望更大。指导意见：目前结石治疗可能忽略两点，一是药物治疗的同时，一定要饮水，勤排尿，并且进行活动，跳跃运动最佳，很多人没有用药，只是通过这种运动就可以排除结石，因为结石排除过程中对周围管壁产生摩擦刺激，因而肯定会产生疼痛，痛表明它在活动，更容易排除。所以多饮水，多运动很重要，不要怕痛而忽略这点。其次，根据结石的大小选择不同的治疗方式，如果实在很难排除，而且结石很大，还是建议进行碎石或者手术治疗，目前技术已经很成熟。第三，镇痛治疗还是有不少药物可以选择的，有氨酚曲马多片、654-2片可以尝试。此外中医中药在这方面也大有作为，建议不妨看看中医尝试服用中药看看，利尿通淋，以八正散为底方，加用枳实、牛膝等治疗效果不错，可以由中医师处方看疗效如何。祝早日康复！病例二：病情描述 :　　输尿管下段结石怎么治疗输尿管上部扩张,积水,肾积水,结石大约12毫米.2008年8月问题回答 :　　病情分析：输尿管上部扩张,积水,肾积水,结石大约12毫米.指导意见：[家庭应急处理]
(1)卧床休息,鼓励病人多饮水,有利于排石.
(2)肾区疼痛剧烈时可热敷或口服阿托品0.5mg,每日3次,也可针刺肾俞,三阴交,足三里穴位,有止痛和促排石作用.
(3)如伴有尿路感染时,可口服吡哌酸0.5g或氟哌酸0.2g,每日3次.
(4)经上述紧急处理后应送医院进一步诊治. 治疗原则
1.非手术治疗：适用于结石小于 lcm,结石位置有向下移动倾向,肾功能无明显影响,无尿路感染的患者.大量饮水,服用中药,应用解痉剂,跳跃活动等.
2.输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石.
3.输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎之,结石也可直接用取石钳取出.
4.体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石.
5.手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效,结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者.
①每日进水量毫升,炎热夏季增加到毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量.
②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石.
③多吃含有维生素A的食品,例如猪肝,鸡蛋,以及新鲜白菜与水果.
④少吃含钙丰富食物例如海带,黑木耳,豆类,苋菜,牛奶,芹菜,紫菜,海鳗,咸萝卜,南瓜子,干红枣等.
⑤少吃含草酸丰富食物,例如菠菜,芹菜,可可,咖啡,甜菜,草霉,橘子,白薯,红茶等.
⑥少吃容易引起尿酸盐,胱氨酸,黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏,海产品,豆角,花生等和膀胱镜原理差不多,但可能比膀胱镜还要痛苦.输尿管套石就是在膀肮镜下用套石篮将结石拉出.适用于小的活动性的中下段输尿管结石.输尿管镜下取石或碎石是输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出. 　　病情分析：建议你首先选择体外超声波碎石.指导意见：配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.一定要注意多喝水. 病例三：病情描述 :　　输尿管下段结石，多久才能拍下去啊？12.10
双肾结石 输尿管下段结石药物治疗一般要多久？问题回答 :　　您好：建议首选国家最新发明专利设备-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术，采用高频超导 流体动力 震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下：（5）适合小于 4mm 的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，无痛苦，为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。 （6）尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，迅速缓解症状，无痛苦，无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差，现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多，术后容易复发的世界性医学难题。 （7）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。 根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系或者在线交流好吧;谢谢合作。 　　病情分析：您好，上述的情况是二边的肾脏都有数个结石及输尿管下段结石，这样的结石是有可能自己排下来，不过要药物帮助，因为膀胱入口处是比较狭窄的。指导意见：在上述治疗的同时，建议你可以加上一些西药，如头孢唑啉纳、维生素k1、黄体酮、速尿针等。这个时间要多久没有一个具体的数字，只能说要是拍不下来只有手术治疗。医生询问：有打过吊针吗？ 病例四：病情描述 :　　右输尿管下段结石右输尿管理下段结石8*4MM不明问题回答 :　　你好：右肾积水,右输尿管理下段结石8*4MM；一般药物排石效果不明显,治疗时间比较长;建议应用体外震波排石机进行排石治疗,该设备是国家发明专利,是近年应用临床的,由于该设备排石彻底,排石比较快,而且对各种脏器无损伤,病人无痛苦容易接受;你的结石大小都是体外震波排石的最佳治疗范围和适应症,建议应用体外震波排石治疗,一般输尿管结石两个小时即可排出,不手术,无痛苦,对脏器无损伤,是你目前最佳选择;如果进行排石治疗请联系好吧,谢谢合作.
尽可能避免做体外冲击波碎石,其原因;1,做体外冲击波碎石后,粉碎后的结石容易沉积在肾的下极而不容易排出,容易再次造成结石;2,由于肾脏形成结石时其粘膜损伤,纤维化,钙化也比较容易形成结石;3,可能你平时没有饮水的习惯,喝水比较少,容易引起尿液凝缩形成结石;4,做体外冲击波碎石具有对肾脏永久性副损伤,一般碎石后引起血尿就说明有比较大的肾脏损伤;5,如果肾脏结石一旦进入输尿管,就会导致激烈疼痛,肾盂积水,肾盂扩张,结石梗阻以上的输尿管扩张等病变;发病时腰部酸胀痛使人无法站坐,由于上述原因使你很容易造成肾结石,;建议不要在进行碎石了,一旦造成肾脏已久性损伤,那就得不偿失了;应该明确一点治疗的目的就是保护肾脏功能；选择什么方法治疗就清楚了； 　　病情分析：输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.有输尿管狭窄,憩室,异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石.输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2～6％.临床多见于青壮年,20～40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50～60％.输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失.指导意见：（一）对症治疗 主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭（先做皮试）.亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛. 　　（二）中药排石治疗 适于直径在1cm以内,形状椭圆,表面光滑的结石,肾盂造影无积水者.治则与用药：有清热利湿,如金钱草,海金砂等.清热解毒,如黄柏,银花,连翘等.活血化瘀,软坚化湿,如三棱,莪术等.补肾如肉桂,附子,肉苁蓉等.补气补血如党参,黄芪等.还有各种排石冲剂,应用方便. 　　（三）体外震波碎石 采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中,下段结石.上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率.虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小,体胖患者有时存在定位困难,部位深,耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差.因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位.如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想.造影剂能通过结石者常易震碎与排出.相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳. 　　对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张,套石,管口剪开.近年应用输尿管镜窥视下取石或激光,超声碎石,虽然报告有40～78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔,撕裂等严重并发症. 　　（四）手术切开取石 适应证是：①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素.手术前2小时须拍尿路平片定位. 　　如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出. 　日常生活中,输尿管结石的注意事项有： 　　1,多饮水,少憋尿,防止尿液浓缩,每天饮水量不少于250ML,减少尿内固体成份的沉淀,预防新的结石形成. 　　2,增加活动量,如跑步,跳跃,跳绳,上下楼梯等,可促使结石移动排出. 　　3,长期卧床患者,应帮助病人多活动,勤翻身,以减少骨质脱胎换骨钙,增进尿流通畅. 　　4,限制含钙,含草酸食物及动物蛋白的摄入量.如牛奶,乳酪,各种豆类;菠菜,甜菜,可可,咖啡,巧克力,红茶,草莓;动物内脏心肝,脑等. 　　5,加强体育锻炼,增加机体免疫功能,改善工作环境,避免长期高温作业,有针对性改善水源水质,降低饮用水中浓度过高矿物质的含量,是预防结石形成的根本途径. 　　输尿管结石的食疗法： 　　(1) 参三七糯米粥：参三七未3克　炒黄糯米30克　冰糖少许.糯米煮成粥,加冰糖少许,吞服参三七未. 　　(2) 白茅根粥：白茅根30克　炒黄糯米30克　冰糖少许.白茅根煎水取汁,加糯米煮成粥,加冰糖一匙.温和食之. 　　(3)鸡内金薏仁粥：鸡内金9克　薏仁60克红糖2匙.鸡内金磨粉,与薏仁共煮粥,加入红糖,和匀后随意食之. 　　(4) 石苇薏仁粥：石苇30克　薏仁90克,红糖适量.石苇煮水取汁1碗,薏仁粥3碗,与药汁混合,加红糖服. 　　(5) 山药粥：淮山药60～100克　茯苓30克　小蓟10～15克　大米100克.先将淮山药,茯苓,小蓟煮熟,取汁与大米同煮成粥. 　　(6) 海参粥：海参50克　大米100克.海参浸透,洗净,切片煮烂后同米煮成粥. 病例五：病情描述 :　　右输尿管中下段结石检查结果右肾轻度积水右输尿管上段扩张:提示右输尿管中下段结石问题回答 :　　您好：建议首选国家最新发明专利设备-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下：（1）对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.（3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.（5）适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，无痛苦，为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。（6）尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，迅速缓解症状，无痛苦，无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差，现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多，术后容易复发的世界性医学难题。（7）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系或者在线交流好吧;谢谢合作。 　　病情分析：您好：根据您的描述，右肾积水及右输尿管扩张是由于右输尿管中下段结石梗阻导致尿液不能顺畅地排入膀胱而引起，所以，对于这种情况的治疗主要是排出结石，解除梗阻，并预防结石再发而彻底治愈。指导意见：建议您到当地医院碎石中心就诊，由专科医生为您B超检查，查找结石的具体位置及大小，根据需要可考虑体外震波碎石治疗，配合大量饮水及解痉药物，跳跃运动助击碎后的结石排出。平时养成大量喝水的好习惯，可以促进小结石排出及防止新发结石。希望以上解答于您有所帮助，祝您早日康复！医生询问：病程有多久了？ 病例六：病情描述 :　　左侧输尿管下段结石有0.9厘米大小，请问左侧输尿管下段结石有0.9厘米大小，请问如何治疗较好20天左右请问如何治疗较好问题回答 :　　病情分析：您好，您的情况结石不小药物治疗不会治愈的，建议您使用微创碎石治疗，一般小于0.6cm的解释可以自行排出体外您的情况很严重指导意见：建议您使用微创输尿管镜进行趋取石，这种是使用一种特殊的镜子看见结石后用钳子厚实气压弹道碎石几岁时就可以，效果很好可以治愈，正规医院的泌尿外科可以做的祝您健康医生询问：　　病情分析：你好根据患者症状情况初步考虑是 泌尿系结石。泌尿系结石常可出现腹痛，腰酸，腰痛。小便不利，小便少，小便急，小便热，等症状。指导意见：建议多休息，不要熬夜，饮食上不要吃香辣东西。一定要多喝水。不要吃香辣的东西。如果服药未见过敏的,进行碎石治疗、同时建议用中药进行排石治疗（金钱草、海金沙、鸡内金、）煎水进行治疗。医生询问：病例七：病情描述 :　　左侧输尿管下段结石并扩张的严重性左侧输尿管下段结石并扩张不清楚左侧输尿管下段结石并扩张的严重性问题回答 :　　病情分析：女性.65岁,左侧输尿管扩张并有下段结石指导意见：输尿管结石嵌顿在某一个部位,不仅会有疼痛,腰酸,尿频尿急,等症状.还有就是最主要的嵌顿后在肾中形成的尿液拍不出来,久而久之会导致肾积水.积水随之增大严重的话会有肾功能不全,再就是导致肾衰,最后会有肾切除的可能.所以最好是发现后尽早治疗.体外碎石会输尿管检查取石复合药物治疗,所以不要耽误病情,尽早治疗生活护理：注意多饮水,不仅可以有利于尿中形成结石的结晶的稀释,还有利于结石的排出.尽早去医院系统治疗.注意保暖,天冷了别受凉 　　病情分析：你好,左侧输尿管下段结石并扩张可以引起剧烈的疼痛,小便检查带血等,如果梗阻一直存在,就会引起同侧肾积水,严重的情况下导致肾功能损害.指导意见：目前的治疗：1.如果结石不是很大的话,不大于2.0CM,可以考虑体外碎石,尽快解除梗阻2.如果疼痛的话,要抗炎解痉治疗.3.如果体外碎石不适宜的话,尽早手术治疗取石.生活护理：注意多喝水,适度运动. 病例八：病情描述 :　　输尿管下段有小结石怎么办前查出是输尿管下段有小结石,三天前医生开了排石药和消炎药开始服用,可今天早晨痛的很厉害,请问怎么办问题回答 :　　病情分析：您好!目前您这样的情况考虑是结石梗阻引起的感染和疼痛.指导意见：目前您这样的情况建议可以去当地泌尿外科及时抗炎,解痉,止痛对症治疗.临床症状缓解后积极治疗结石的病情.平时戒烟酒,注意休息,避免劳累,多喝水,饮食上忌辛辣刺激,油煎油炸等食物,低钙低草酸饮食,少食牛奶,鸡蛋,骨头汤,虾皮,豆腐,豆制品,动物内脏,菠菜,芹菜等.祝您早日康复! 　　病情分析：输尿管结石是临床上常见的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是最好及时的进行处理指导意见：根据患者的情况分析,建议可以进行药物的溶石治疗的,排石治疗,如果效果不是很好,可以进行手术的处理,同时注意平时护理 病例九：病情描述 :　　输尿管结石下段结石54MM输尿管结石下段结石8*4MM并右肾有轻度积水请问下用中药可以进行治疗彻底么?有何配方可以用?问题回答 :　　您好：建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,所以是目前治疗各种结石最佳选择;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机的适应症和治疗范围如下：（1）对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2 ）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施. （3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗;如果需要进行体外震波排石治疗请电话联系我好吧,谢谢合作,祝福你早日康复; 　　您好：建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,所以是目前治疗各种结石最佳选择;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机的适应症和治疗范围如下：（1）对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2 ）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施. （3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗;如果需要进行体外震波排石治疗请电话联系我好吧,谢谢合作,祝福你早日康复; 　　通过以上内容的讲述相信您对输尿管下段结石的治疗的知识有所了解了，大家现在对于疾病的发生应该都有了非常全面的认识，如果你还在为压力导致的疾病而烦恼，不妨试试小编介绍的这些方法来赶走疾病吧!
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