出生的新生儿溶血病检测ppt多久会出现

&&想要孩子&
&新生儿溶血症发生几率
新生儿溶血症发生几率
发病时间:不清楚
第一胎是新生儿溶血病(ABO血型不合,已夭折了),但是特别想要孩子,而且现在又怀孕4个月了,还应该要第二胎吗? 请问第二胎再患新生儿溶血病的几率有多大?可以要第二胎吗?需要注意什么?
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精选回答(1)
副主任医师
擅长:早孕、流产、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊高症、前置胎盘、羊水过少、顺产、剖宫产;宫颈糜烂,阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调等。
您好!看您的情况,您还没有孩子吧,这一胎当然应该是尽量要了。当然,再次患新生儿溶血病几率还是比较大的,但病情严重程度不一定一样。建议您,从现在开始,每个月要化验血ABO抗体的水平,若是抗体水平高,就需要药物治疗了,控制的好的话,是完全可以有个健康的宝宝的。
医生回答(7)
擅长:全科
据报道,在所有分娩中大概有20--30%的几率会出现母婴血型不合,即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是,只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查。   新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。 溶血宝宝易得贫血和黄疸。溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下,孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈妈会发现孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4--6天的时候黄疸更加厉害,出现一个小高峰;大约出生后10天左右黄色就逐渐消退,恢复正常,因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸,进展迅速,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成金黄色、橘黄,这个时候就应该引起足够的警惕。   当溶血比较严重时,孩子会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后,引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,这是最严重的后果。由于溶血时除了黄疸外,还会出现贫血、肝脾肿大,如不及时处理也会影响孩子的健康发育。   不过,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,绝大多数宝宝也都能转危为安。另外,并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。
擅长:全科
一般新生宝宝中有80%左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血而引起的。同样,溶血宝宝也不一定就会有上述症状,有些孩子直到长大成人后才发现自己与爸妈的血型是不相同的。 母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病。据了解,新生儿溶血病的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易发生溶血病。   虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响,而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”,从而引起溶血病。当然,也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象,因为等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。   所以,O型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过,一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎,如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时,就需要考虑是否有溶血的原因在里头。另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合,汉族人群中发生该病的几率比较小。 把好产前和产后两道关。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆,以免耽误治疗。如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。   如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。Rh血型不同的准爸妈,第一次怀孕时基本上没事,但如果有过流产或生过孩子等现象,一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
擅长:全科
新生儿溶血症主要是由于母亲与胎儿的血型不合,母体中的抗体经过血液流入胎儿体内,将胎儿体内的红细胞溶解,就是我们通常所说的溶血症。患有溶血症的胎儿通常伴有黄疸,贫血等症状。母亲为O型血,父亲为B型血往往会使得胎儿ABO溶血发生的几率为五分之一。但是,实际上并没有那么高,所以,父母也可不必过分担心,一般,在怀孕初期,通过抽取静脉血检查就可以查出。
擅长:全科
新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。
擅长:全科
严重者表现为胎儿水肿,主要发生在Rh溶血病,在胎儿期有大量红细胞破坏,患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。胎盘也明显水肿,胎盘重量与新生儿体重之比可达1∶(3~4),严重者可发生死胎。胎儿水肿的原因与严重贫血所致的心力衰竭、肝功能障碍所致的低蛋白血症和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关。黄疸  溶血病患儿黄疸出现早,一般在生后24h内出现黄疸,并很快发展,血清胆红素以未结合胆红素为主。但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高,出现胆汁黏稠综合征。部分ABO溶血病黄疸较轻,与生理性黄疸相似。
擅长:全科
妈妈和宝宝的血型不合也不一定直接和必然导致溶血症的发生。它的发生还是有一定的概率的,通常为20%左右,但是,实际发生溶血的胎儿仅为5%左右,这个几率是十分低的,所以,妈妈也不必过分担心。
在怀孕初期,一般都要进行ABO溶血的排除检查,常常是要抽取孕妇的静脉血进行彻底排查。往往在怀孕的出去与妈妈血型不配的胎儿也会被自然淘汰,如果发生过流产或死胎等现象,不妨进行深一步的ABO溶血排查。
擅长:全科
当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。 在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
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(母婴血型不合性溶血病,同族免疫性溶血病,先天性新生儿重症黄疸)
  新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。  以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
多发人群:新生儿
典型症状:&&&&&&&&&&
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怎么可以知道宝宝出生时是否有溶血症
医院出诊医生
擅长:真红,血小板增多,再障,MDS, 血友病
擅长:小儿内科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主任医师
专长:小儿尿路感染,急性上呼吸道感染,毛细支气管炎,幼儿...
&&已帮助用户:4488
指导意见:你好,宝宝出生时有黄疸的,才有溶血症的,如果什么症状没有就没事的,一般溶血都是出生24小时内黄疸严重
追问:也就说宝宝出生要观察是吗?
回复:是的,如果溶血症很明显的。
追问:好的,谢谢您
回复:不客气,祝天天好心情!
问我宝宝会得溶血症吗?
专长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户:222187
宝宝得溶血症的可能性不大出生16天了黄疸还不退母乳性黄疸可能性大医院检查的血常规结果血红蛋白稍微低用退黄药如鲁米那治疗不需要应用消炎药
问溶血症的症状
专长:外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户:220797
你好本病症状之轻重差异很大一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸并迅速加重随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大严重者发生胆红素脑病Rh不合大量溶血者出生时已有严重贫血可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎
问未出生的宝宝会出现ABO型溶血症吗?
职称:医师
专长:细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户:54864
指导意见:妈妈不用过分担心,ABO溶血症状比较轻、病情进展比较慢,而且宝宝在出生后第二天就开始接受治疗了,对于黄疸和高胆红素血症用光疗法及药物治疗后恢复较快,效果也较好,基本上不会有后遗症。
问我想问一下未出生的宝宝会出现ABO型溶血症...
职称:副主任医师
专长:内科、消化内科
&&已帮助用户:248199
你好!一般情况下是不会的,需要注意观察和根据孩子的黄胆汁指数考虑的
问请问宝宝会有溶血症吗?
职称:医师
专长:针灸治疗脑血管疾病、颈椎病、肩周炎、腰腿疼痛、面瘫
&&已帮助用户:3071
病情分析: 你好,根据你说的情况,新生儿溶血多为母、婴血型不合导致的,你和宝宝都是0型血,应该就不会了。
问那怎么知道宝宝是否会得溶血症呢?
职称:医生会员
专长:心脑血管疾病
&&已帮助用户:2155
病情分析: 你好,根据你的描述,一般是夫妻双方血型不同,引起小孩的血型跟母亲血型不同,才可能出现溶血。意见建议:这个是在怀孕初期,在医院孕查的时候,根据夫妻双方血型不同,做的血液检查。
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评价成功!新生儿患溶血病 出生两天全身血液换三分之二-中新网
新生儿患溶血病 出生两天全身血液换三分之二
  3月17日,刚刚出生的新生男婴贝贝(化名),因为出现胆红素脑病早期表现必须换血,然而,医生用了近20个正常人的血液与其配血都不成功。经检查证实,贝贝母亲的血型为AB型 RH阴性,也就是极为罕见的“熊猫血”,而孩子的血型为A型RH阳性,正是由于母婴RH血型不合,引起孩子免疫性溶血。确认了母亲的血型后,前日晚,湖南省人民医院紧急调集了适合的血液,将其体内的血液换了2/3。至昨日,贝贝终于转危为安。
  “母亲如果是稀有血型,应该慎重地对待人工终止妊娠,因为新生儿溶血症容易发生在怀孕、生育二胎的妈妈身上。”该院新生儿科主任张爱民教授提醒,已经明确为RH阴性血的女性在准备怀孕的过程中,应该进行优生咨询及定期产检,怀孕后定期监测胎儿的宫内发育情况,让溶血症远离小宝宝;而有多次不明原因流产史的女性,更应该到医院做正规的产前检查,预防新生儿溶血的发生。(记者 唐江澎 通讯员 梁辉)
【编辑:柳龙龙】
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直隶巴人的原贴:我国实施高温补贴政策已有年头了,但是多地标准已数年未涨,高温津贴落实遭遇尴尬。
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新手爸妈别担心!
新生儿湿疹一般发生在面部两侧,前额、下颚也有发生,有的孩子在耳部也可以发生。  内在因素是患者本身具有的过敏性体质,这在湿疹的发病中起主导作用。外在因素也很多。包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。
避免有剌激性的物质接触皮肤,不要用碱性肥皂洗患处,也不要用过烫的水洗患处,不要涂化妆品或任何油脂。室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好。药膏涂抹得要稀薄,对宝宝的举动稍加注意。一般情况下基本不会出现不良影响。
惊厥俗称&抽风&,是新生儿常见的症状,早产儿更为多见。大部分是危重疾病的一种表现。一旦发现新生儿惊厥,应立即送到医院作进一步的检查和治疗。
抽搐与新生儿的正常动作区别如下:
1、姿势的改变:正常的新生儿肢体常呈屈曲状态,但又非过分曲屈,腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90度,打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90度,说明肌张力增高,若四肢松软、伸直,全身成大字形,说明肌张力低下。
2、面色改变:新生儿严重惊厥时,常伴有短时间的面色发白或青紫,有时可同时伴有口吐白沫。
3、眼神的改变:新生儿惊厥时大部分同时伴有短时间的意识丧失,表现为失神、瞪眼或斜视等。总还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变,仔细观察不难识别。
三、呼吸暂停
我们有时会碰到这样的情况,宝宝会突然停止呼吸几秒或更长时间,然后又自行恢复正常呼吸,脸色及心跳没有改变,这些现象属正常现象。这是由于新生儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸系统结构发育尚不完善,生理功能不稳定所造成的。如发作频繁,可有生命危险。
肺炎是婴幼儿的一种常见病。年龄越小发病率越高,而且患病后危险性较高,特别是体弱儿、佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的新生儿,更容易患肺炎,并在患病后病情重,身体恢复慢。
五、病理性黄疸
新生儿一般在出生2-3天后,皮肤都会不同程度的变黄。先是面部变黄,随之巩膜、皮肤逐渐变黄,但精神、吃奶和睡眠都没明显变化,只是尿色稍黄,这是生理现象。足月儿的黄疸现象,大约持续4-6天,7-10天逐渐消退;早产儿大多在生后3-5天出现黄疸,6-8天达到,而且黄疸消退的时间也较晚,可能在2-3周后才能消退干净。
六、溶血病
新生儿溶血病是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。有很多原因可以引起新生儿溶血。目前人类已发现的20个血型系统,发生新生儿溶血病的以ABO系统最多,次为RH系统。在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体,若彼此血型不合,母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原,母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。
七、化脓性脑膜炎
新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重感染之一,和败血症关系很密切。本病死亡率高,后遗症多。不论产前、产时或产后感染都可引起化脓性脑膜炎,比如母亲患败血症、羊膜早破、胎粪吸入、难产、出生后皮肤破损、脐部感染等。
八、结膜炎
新生儿的免疫功能还未成熟,对病菌的抵抗力较弱;加上泪腺尚未发育完善,眼泪较少,不容易将侵入眼睛里的病菌冲洗掉。这样,就容易使病菌在眼部生长繁殖,引发结膜炎。
相关育儿知识请问溶血发生的情况具体是什么时候,出生一个月还是以后也有可能发生?有预防的方法吗?
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  人类有26个血型系统,400多个血型抗原,产生新生儿同族免疫性溶血以ABO血型系统最多,Rh血型系统次之。
  病因和发病机理
  新生儿同族免疫性溶血是由于母体存在与胎儿血型不相容的血型抗体(1gG)引起。因胎儿红细胞进入母体循环,当母体缺乏胎儿红细胞所......
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  新生儿同族免疫性溶血是由于母体存在与胎儿血型不相容的血型抗体(1gG)引起。因胎儿红细胞进入母体循环,当母体缺乏胎儿红细胞所具有的抗原时,母体就产生相应的血型抗体,此抗体通过胎盘进入胎儿循环,则引起胎儿红细胞凝集、破坏。
ABO血型不合引起的溶血,多发生于O型血产妇所生的A型或B型血的婴儿。因为O型血孕妇中的抗A、抗B抗体IgG,可通过胎盘屏障进入胎儿血循坏。理论上母A型血,胎儿B型或AB型血,或母B,型血,胎儿A型或AB型血也可发病。但临床少见。主要是由于A型或B型血的产妇,其抗B、抗A的"天然"抗体主要为IgM,不易通过胎盘屏障进入胎儿血循环。
  由于A,B抗原因子在自然界广泛存在,O型血妇女在孕前可能受血型物质的刺激,如寄生虫、感染、注射疫苗及进食某些含有A,B抗原的植物等,使机体产生抗A、抗B的IgG,妊娠期间这些抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。故本病约一半可发生在第一胎。
  Rh血型不合引起的溶血,在Rh血型系统中有6种抗原(C,c;D,d;E,e)。其中以D抗原的抗原性最强。E,e,C,c次之,d目前尚未发现。国内多见于少数民族,因为少数民族妇女中Rh阴性较多。当Rh阴性妇女所怀胎儿为Rh阳性时,其D抗原通过胎盘进入母体血循环,刺激母体产生抗D抗体,此抗体通过胎盘进入胎儿,而发生抗原抗体反应,使胎儿红细胞发生凝集、破坏,出现溶血。
新生儿溶血病的治疗:
(一) 提早分娩  孕期越长,孕母产生的抗体越多,对胎儿影响越大故应提早分娩。但应尽量在胎肺成熟时给予分娩。
  (二) 宫内换血  以此纠正胎儿贫血,但操作时应谨防感染和损伤胎儿及胎盘。
  (三) 分娩时应避免窒息。
  (四) 脐带处理  胎儿娩出时,应尽量减少脐血流入胎儿,避免更多致敏的红细胞和抗体损害新生儿。断脐时脐带残端宜留5~6cm长,滴上1:5 000的呋喃西林溶液,并用无菌纱布包扎,保持湿润,以备换血。
其他答案(共1个回答)
黄疸吧.黄疸是新生儿期一种常见的临床症状。年长儿或成人出现黄疸都是病理现象,新生儿则分生理性和病理性两种。
(一)胆红素产生相对过多。
(二)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足。
(三)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差。
(四)肝脏系统发育不成熟。
(五)肠肝循环增加。
生理性黄疸大多在生后2...
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(一)胆红素产生相对过多。
(二)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足。
(三)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差。
(四)肝脏系统发育不成熟。
(五)肠肝循环增加。
生理性黄疸大多在生后2~3日出生,第4~6日最明显,足月儿多在生后7~10日内消退,早产儿可延迟至第3~4周消退。
黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄。除黄疸外,小儿全身健康情况良好,不伴有其他临床症状,大小便颜色正常。
正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。
为了预防新生儿发生高胆红素血症,孕母产前用药要慎重,能不用的药物尽量不用;分娩过程中严密监护,以免胎儿发生窒息和产伤;生后注意保持新生儿体温,适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症,除病因治疗外,可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。
所谓十男九痔,十女十痔,说得确实有点道理,连我都陷入了这样的困扰当中,当初觉得没什么大碍,就是肛门部...
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