胳肢窝疼会是淋巴癌吗晚期起初浑身疼现在不疼了是怎么回

恶性淋巴瘤晚期有什么症状?有些什么疼痛?是不是很难受的疼痛?希望可以回答得详细点,谢谢!
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恶性淋巴瘤是淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴组织或组织细胞的恶变。恶性淋巴多发生在淋巴结,可多发或单发,淋巴结以外的任何部位均可首发,称为结外淋巴瘤。由于淋巴瘤为肿瘤性增生,其恶性程度和病程因组织学特点可以很不相同,但其临床表现都很相似。由于淋巴组织具有人体免疫功能,恶性淋巴瘤也是免疫系统的恶性实际瘤。 恶性淋巴瘤在欧洲、北美、沙特阿拉伯和某些非洲国家的发病较多数亚非国家为高。该病在我国的发病率和死亡率较低,但是,由于我国人口基数大,每年实际发病总数估计在1.5万例左右。而且常发生于青壮年。我国恶性淋巴瘤的分布与民族、地区、城市和乡村因素差别不大;与性别因素的关系是男性患者略多余女性。
晚期疾病(Ⅲ期和Ⅳ期)治疗:
低度恶性或无痛的淋巴瘤治疗方法很不一致。可使用观察与等待方法。使用单一烷化剂治疗,或用两种和三种药组成的方案。干扰素以及其他生物反应调节剂对某些病例可能有效。最近报告核素标记的抗体疗法有临床应用前景。虽然可以延长存活期,但后期由于复发,造成低质量的长期生存。
中度恶性淋巴瘤,标准方案是CHOP方案(环磷酰胺,长春新碱,强的松和阿霉素),根据IPI分组,预期50%~70%可达到完全缓解(CR)约70%CR者可痊愈,停药2年后复发罕见。
使用生长因子支持的新化疗方案在进行研究。初步资料提示这些大剂量的方案可能优于CHOP方案。一种交替使用的强化疗的方案CODOXM/IVAC(环磷酰胺,长春新碱,阿霉素,甲氨蝶呤,异环磷酰胺,鬼臼乙叉甙,阿糖胞苷)对儿童和成人小无裂细胞(Burkitt)淋巴瘤的治愈率超过90%。
T细胞型淋巴母细胞淋巴瘤的治疗方式,使用与急性儿童T细胞淋巴性白血病相似的强烈化疗方案,包括中枢神经系统的预防性治疗。结果令人鼓舞,治愈率至少为50%。
恶性淋巴瘤晚期治疗
9月17日是世界淋巴瘤宣传日,“恶性淋巴瘤昔日被认为是不可治愈的,随着靶向治疗药物的问世,80%~90%的早期病人、50%~60%的晚期病人可被治愈!”中山大学附属肿瘤医院副院长林桐榆教授是在前天参加“中国健康知识传播激励计划”专家和媒体共享会上说这番话的。该活动是由卫生部疾病预防控制局等单位主办,上海罗氏制药协办。
林桐榆教授介绍,恶性淋巴瘤在发达国家仅次于肺癌、大肠癌、乳腺癌等,位居癌症死亡率的第六位。据世界卫生组织统计,目前全球每年约有35万新发淋巴瘤患者,我国淋巴瘤发病率为0.02‰,每年新增患者约3万人。
癌症可防可治
“很多人认为得了癌症就完了,实际上很多癌症是可以治愈的。”林桐榆教授说,世界卫生组织提出,1/3的癌症完全可以预防;1/3的癌症可以通过早期发现得到根治;1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命。他还说,人们应该意识到癌症是可防可治的,如果发现身体有周期低热、皮疹、盗汗、淋巴结肿大等症状时,最好及时求医,排除是肿瘤,早期的防治对治疗有很大帮助。
治癌靠多管齐下
“得了癌症整天烧香拜佛。”南方医院血液科徐兵教授在会上提到,由于人们对癌症预防、治疗的认识度不高,造成了很多老百姓“自诊自治”的现象。
林桐榆教授说,根据NHL(非霍奇金淋巴瘤)的不同分型和不同的疾病分期,临床有不同的化疗方案。目前,以免疫化疗为主的治疗措施已取得良好的疗效。全球第一个也是迄今唯一的治疗B细胞淋巴瘤的单克隆抗体,即美罗华能与B细胞表面特定的CD20抗原结合清除恶性B细胞。多项研究表明,经过免疫化疗,患者的临床疗效、无病生存时间、总生存时间都得到明显延长。
他强调,早期癌症的手术治疗有较好的效果,非手术治疗方法包括放疗、化疗、康复治疗等,由于肿瘤是一个很复杂的疾病,现在最主要的方法是综合治疗。
坚强乐观对克癌很关键
“每一个癌症病人都需要心理辅导,包括医生病人。”林桐榆教授说,有一个医生病人化疗后,总是觉得要吐,每天要求打治呕针,他本人很清楚知道药物可能引起呕吐。后来骗他打了生理盐水,他也不呕了,所以心理因素是很关键的。
“最担心知识分子,拿着说明书看半天,看到药物有副作用不敢吃!”中山大学附属肿瘤医院化疗科黄慧强教授举例说,1989年的时候,有两个老师都患了淋巴瘤,一个年纪大的老教授患病重一点,年纪轻的教授轻一点。但是老教授治疗的时候医生怎么做,他就怎么配合,现在还活着,已经89岁了。另外一个,在治疗过程什么都要看,例如药物的说明书,什么步骤都要想半天,而且经常说这个药不用,那个药不能用,两年后就去世了
如果一个人经常没有爬山、跑步,突然有这样的运动,过后一段时间就会出现这样的情况。
恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。恶性淋巴瘤对放化疗敏感,治疗以放射治疗和化学治疗为主,外科手术占次要地位,辅之以中医中药治疗,积极治疗可获得满意
恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。恶性淋巴瘤对放化疗敏感,治疗以放射治疗和化学治疗为主,外科手术占次要地位,辅之以中医中药治疗,积极治疗可获得满意
主要症状有:(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其
主要症状有:(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其
早期并不是很明显。开始时只单一肿大,慢慢则数目增加,且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、腹股沟、纵膈腔或腹部动脉旁,有时则
主要症状有:(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,NHL除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其
你好,像这种情况,肠炎,痔疮等都会引起的,建议做个检查看看。
痛,放射到后背痛,发烧,进行性消廋。全身乏力还有扩散全身的,严重者肩膀抬不起来。
病情分析:鼻出血还伴有鼻塞和疼痛,这种情况一般是外伤引起的,也可能是有炎症上火的表现。意见建议:需要到鼻科看看的。也可以吃药试试,药如;双黄连口服液。消炎痛胶囊
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喝酒后身体疼痛或因淋巴瘤, 淋巴癌一般如何护理
摘要:淋巴癌在我们生活中越来越高发,而且很多人确诊时已经是中晚期,病情已经开始恶化了。那么淋巴癌的晚期症状有哪些呢?下面一起来了解一下。
  数据表明,全球范围内,每9分钟就会增加一位淋巴瘤患者。它已跻身我国恶性肿瘤前十名,在血液系统恶性肿瘤里排名第二。该病初起时症状很隐匿,被形容为&最会伪装的疾病&。很多人确诊时已经是中晚期,那么淋巴癌晚期的主要症状有哪些呢?
  淋巴癌的症状:
  1、胃肠道:淋巴结外淋巴组织发生淋巴瘤病变最多于胃肠道,在非霍奇金淋巴瘤占13%~25%,霍奇金病仅2%。临床表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤最多见,可以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现,病变多发生于空肠。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管,由腹膜后淋巴结播散而来。
  2、肝胆:肝实质受侵可引起疼痛。肝内弥漫浸润或肿大淋巴结压探测总胆管时,可发生。霍奇金病累及者约15%有黄疸。
  3、:临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压探测症状。
  4、皮肤:非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒在霍奇金病较为多见(占85%),可先于其他皮疹而出现,严重汗闭也偶可见到。
  5、其他:淋巴癌尚可浸润胰腺,发生吸收不良综合征。纵隔淋巴瘤转移至心包,可引起局部肿瘤。浸润乳腺、甲状腺、泪腺、膀胱、睾丸和卵巢等而引起相应症状者很罕见。
  酒精疼痛:约17%~20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。
  皮肤瘙痒:这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。
  发热:热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于1/6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30%~50%,但非霍奇金淋巴瘤一般在病变较广泛时才发热。
  对症护理:
  1。患者发热时按发热护理常规执行。
  2。呼吸困难时给予高流量氧气吸入,半卧位,适量镇静剂。
  3。骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性时根据骨折部位作相应处理。
  淋巴癌一般护理:
  1。给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。
  2。早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
  3。保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。
  4。放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应。
  健康指导:
  1。加强营养,提高抵抗力。
  2。注意个人清洁卫生,做好保暖,预防各种感染。
  3。遵医嘱坚持治疗,定期复诊。
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年年去体检 为什么一查出来就是癌症晚期
  平时身体好好的,可是突然一次体检,却检查出了癌症晚期,谁能受得了?
  在浙江大学医学院附属邵逸夫医院健康促进中心,每年有五万多人次进行体检,发现癌症的大概有四十例左右,这其中包括早期、中期和晚期癌症。
  在市一医院体检科,每年有大概6万人次体检,体检出晚期癌症的大概有二三十例。
  一年一度的体检,还不够吗?体检报告中有哪些指标和癌症有关?我们一一为你解读。
  每年体检都很注意
  姓名:沈萍(化名)
  年龄:64岁
  病史:2010年11月体检发现糖抗原-199为540,超过正常值近15倍。经CT检查,确诊为左肝胆管细胞癌。去年12月接受了手术治疗,但在手术过程中,医生发现,肿瘤已经大面积扩散,为晚期左肝胆管细胞癌。
  记者见到沈萍时,她正躺在医院的病床上。为了缓解她的症状,家人将她送到医院做了一个局部治疗。病床上的沈萍坚信自己只是一位早期癌症患者,她甚至还在庆幸,因为一年一次的体检,发现、手术都很及时:“我就是在2010年的体检中,检查出了问题。”
  然而,真实的情况却是,沈萍体内的癌细胞已在腹腔内大面积扩散,她是真正的晚期癌症患者。沈萍的家人十分沉痛:“发生得太突然,又那么偶然。”
  沈萍是杭州某省级事业单位的退休职工,单位每年会为他们这些退休职工安排一次身体检查,时间定在当年的11月,检查的内容与在职人员相同。自从退休后,沈萍从未错过任何一次体检,她的生活理念是:“身体健康最重要”。每回收到体检报告后,她都要仔细研究一番,哪一项指标超高、超高多少、因此容易患上哪些疾病,她都了解得清清楚楚。
  去年11月,沈萍又参加了一年一度的单位体检。两周后,她收到了体检报告。这一次,除了年年都有的一些超高指标外,她发现在免疫体检查这一项中,还有一个叫做“糖抗原-199”的指标达到了540,超过正常值近15倍,报告最后建议她做进一步检查。
  沈萍说,起初她并不在意,因为她不知道,这个“糖抗原-199”管的究竟是哪方面疾病。她说,像他们这个年纪的人,主要关心的是胆固醇、血糖、甘油三酯等指标:“最怕得了高血压或糖尿病。”更重要的是,根据他们的生活经验:“如果生了癌,B超会照出来,体检医院也会给我打电话。”而这一年的B超报告显示:沈萍的肝脏、胆囊和胰腺均为正常,她也没接到来自医院的电话。
  沈萍又翻出了自己2008年和2009年的体检报告,发现在那两年,“糖抗原-199”都在正常范围内,略感宽心。不过,她又发现,过去一年里,自己的血糖有些飙升的态势。沈萍赶紧来到社区医院,请那里的医生为自己开些药。没想到,社区医生一看到这份体检报告,立刻严肃地告诉她,“糖抗原-199”是代表肿瘤的指标,她应该去大医院做一次CT检查。
  沈萍的家人告诉我,他们一直向沈萍隐瞒了真实病况。仅仅一年时间,她从一个没任何肿瘤的健康人,变成了晚期癌症患者,家人觉得:“这是一个意志力再怎么坚强的人都无法面对的残酷现实。”
  沈萍告诉我,从前总觉得癌症很可怕,现在躺了那么久,自己慢慢地释怀了,已经不怕了。此刻,她最大的希望是,能从病床上起来,养好身体,积极治疗,防止复发:“以后继续和它(癌症)做斗争。”
  沈萍的主治医生却告诉我,根据沈萍体内癌细胞的扩散程度,已经回天乏术了,她最多只有六个月的生命。目前这个时间已过去了2/3。
  胸透查出肺癌
  姓名:方大洪(化名)
  年龄:60岁
  病史:2009年12月体检发现肺部有阴影,癌胚抗原超过正常值,经CT检查,确诊为肺癌。2010年1月接受了手术治疗,但在手术过程中,
  医生发现,癌细胞已进入了淋巴系统,是中晚期肺癌。目前,癌细胞已转移至骨头,出现各种晚期症状。
  农历新年前,方大洪在杭州接受了为期一周的化疗。这是他第五次化疗了,他整个人已经瘦得只剩下一把骨头。
  两天后,女儿把方大洪送回了老家,她告诉爸爸:“我们先回家过年,过完年,再来杭州继续治疗。”其实,就在那一天的上午,主治医生找了方大洪的女儿谈话,根据最新的化验报告,化疗显然已经对方大洪体内的癌细胞起不了任何抑制作用,他的肺癌进入了最后一期。
  2009年12月,农村实行了医疗改革,从没检查过身体的方大洪第一次在当地医院里做了全身检查。他感到很新奇。
  过了三天,医院打来电话,胸片显示,方大洪的肺部有一片阴影,怀疑是肿瘤,他们建议方大洪的家人立刻带他去大医院做进一步检查。几天后,在浙江省人民医院,方大洪的病被确诊了:肺癌,不仅肺的表面有,淋巴系统内也有。
  2010年1月,方大洪在杭州做手术切除了部分肺部。手术很成功,但术后三个月复查时,医生发现,淋巴系统内依旧存有癌细胞。了解情况后,方大洪转而开始接受药物化疗,他十分配合。
  从2010年起,为了方大洪的病,他的女儿投入了大量的金钱。当初,医生告诉她:“花20万,我们可以保证你父亲再活2年。”现在已经过去了一年四个月,女儿经常接到父亲的电话,他告诉她,自己疼得厉害,尤其到了夜深人静时,像刀在身上一片一片地往下割肉。
  女儿给父亲带回了一瓶瓶的止痛药,她告诉父亲,这是托人从国外买来的特效药,能治他的病:“吃了不仅不会再疼,而且病也会慢慢好起来。”方大洪很高兴,女儿却悄悄地抹眼泪。
  这几天,女儿又接到了父亲的电话,父亲说,药有效果,夜里不那么疼了,他还问女儿:“什么时候再来杭州做化疗?”
  查出胆囊癌现在指标正常
  张女士于2009年体检发现“糖抗原-199”指标超标,当时为104。一个月后再化验,“糖抗原-199”已超过了1000。经过CT检查,确诊为胆囊癌。很快,医生为她做了胆囊切除手术。一年来,她坚持每三个月复查一次,各项指标均为正常。现在虽然不能过度操劳,但张女士依旧能在家帮忙带小孩,做点简单家务。
  在邵逸夫医院健康促进中心方力争主任印象中,每年体检都会检查出一部分人得了癌症,甚至是癌症晚期,为什么前一年体检一切指标正常,到了第二年去体检,突然就得了癌症,甚至是癌症晚期了呢?和癌症有关的体检指标,如果接近上限或者超标,是不是就等于得了癌症呢?
  有些癌症从发病到死亡只需要几个月
  在体检出癌症的病人里,有相当一部分人是坚持每年体检的,像前文提到的沈萍(化名),而且她相信癌症是能通过B超检查出来的。但方力争主任说:“体检要检查出肿瘤还是困难的,一般的情况下,肿瘤需发展到一定大小时,影像学检查才能发现病变。而肿瘤指标的检查敏感性高,特异性低,也不能作为肿瘤诊断的依据。只能起到提醒、预警作用,希望我们重视,必要时进一步检查,明确诊断。”
  方主任说,体检一般都是以检查出慢性病为主的,例如三高、糖尿病、胆囊炎、结石等,检查出这些问题以后,医生会根据病人的身体状况给出一些专业的建议,而目的是让这些人的病情得到早期预防、早期诊断、早期治疗。
  一些早期的肿瘤,因为体检手段的限制,不一定能够查出来。杭州市第一人民医院体检中心李增芳医生说,在体检中检查出来的癌症,一般都是占位病变,也就是说,肿瘤已经相当明显了。
  可能大家会觉得奇怪,前一年体检还好好的,怎么第二年体检就成了癌症晚期?对此,李医生说,有些癌症,例如胰腺癌,从发病到病人死亡,有时候只有几个月。因此,前一年体检的时候身体非常健康,几个月之后出现病变,在下一次体检之前,就已经发展到了癌症晚期的可能性还是有的。
  另外,很多肿瘤的早期病灶较难被发现,而体检医生一般都不熟悉病人的病史,所以一些早期的癌症很难被检查出来,医生也不容易作出正确的判断。
  一般来说,位置比较浅的癌症比较容易在体检中被检查出,例如甲状腺癌、乳腺癌等;而那些占位性的癌症,一般检查出来,大多数已经是中晚期了,例如肺癌、肝癌、肾癌等等。
  指标超过上限
  就要引起重视
  每次体检后,大家都会拿到一份详尽的体检报告,报告中和癌症筛查有关的是血肿瘤标志物项目。
  这个项目里有不少指标,仔细研究这些指标,会发现每个人的数值都不一样,有些人接近甚至超过上限,有些人则是在下限浮动。一般来说,免疫体检的项目数据,数值越小越好,如果接近或者超过上限,那就要引起足够的重视了。
  如果在参考范围内,接近或者稍微超出上限,而自己家族又有癌症病史,方主任建议,最好能够在1-3个月内进行复查,看复查的数据有没有发生什么变化。例如,正常参考数值是在0-37,体检出来的数值是36,那么最好关注一下自己的身体,做必要的检查。如果在复查的过程中,有些项目的数据持续升高,那就要进行进一步的检查了。
  有些人会发现自己有一两项数据特别高,远远超过了参考值,那一定是癌症吗?方主任说,千万别以为自己的体检数据超出参考值就一定是得了癌症。在体检中一般都会查的CA199项目,类风湿关节炎就会导致这项数据大幅上升。
  一些小症状千万别忽视
  有些人可能会觉得奇怪,“什么感觉都没有,怎么就得了癌症呢?”方主任和李医生都表示,有些癌症晚期病人其实是被自己耽搁的。因为健康知识不够或者对自己的身体缺少关注,有时候我们会忽略身体发出的一些警告。
  下面这些情况,需要引起我们足够的重视:不明原因的消瘦;大便性状发生变化,包括大便形状的改变、大便有黏液或者血迹,原先大便正常突然就便秘了等;局部疱块;持续干咳;鼻塞、后鼻腔带血丝;不明原因持续低烧等。一般出现这类症状还是小心一点,这可能是身体在发出信号,提醒你尽快到医院进行检查。
  50岁以上可以考虑一年两次体检医生建议的复查一定不能偷懒
  方主任建议,凡是有50岁以上、有癌症家族史、吸烟酗酒、饮食极度不规律、久坐不动、常吃腌制品等高危因素的,可以考虑每年体检两次。当然,身体健康也不能全部依赖体检,千万不要有“我体检过了,我就是健康的”这种想法,或者觉得体检指标正常就可以不注意身体。想拥有健康的身体,最重要的还是要有健康的生活习惯。
  体检后拿到报告单,一定要仔细阅读体检结论中反映的问题及所给建议,如果有疑问,最好是找专业人士进行解读。通过这些检查数据,专业人士会分析出每个人不同的身体特点。如果体检报告上建议某项要复查,那千万不要偷懒,在医生建议的时间内到专科进行深入复查是对自己身体负责的表现。
  针对那些单位不组织体检的个人,李医生也建议他们定期做体检,一般来说,体检包括以下几项:一般检查(内科、外科、眼科、耳鼻喉科、血压、身高体重)、B超(肝胆脾、双肾)、心电图、数字化胸片、血常规、肝功能、血脂、肾功能、肿瘤四项、尿常规、大便OB等,这些内容大概需要花费600元左右。另外如果觉得套餐针对性不够的话,也可以根据自己的特定情况,增加单项的检查。
  一些常见的与癌症相关的体检项目解读
  AFP(甲胎蛋白定量):原发性肝癌的血清标志
  CEA(血清癌胚抗原):广谱肿瘤标志,尤其是大肠癌和消化道肿瘤
  CA199(糖抗原199):主要用于筛检胰腺癌、胆管癌
  PSA(前列腺特异性抗原):前列腺癌筛查
  EB病毒抗体:用于鼻咽癌筛查
  CA242(糖抗原242):消化道肿瘤筛查
  CA125(糖抗原125):卵巢癌等妇科肿瘤的相关筛查
  细胞角蛋白19:非小细胞性肺癌筛查
  NSE(神经元特异性烯醇化酶):小细胞性肺癌筛查
  大便OB、常规:消化道出血(炎症及肿瘤)情况
  注:以上项目指标增高并不代表一定得了癌症,有时炎症或其他原因也能引起指标上升。但无论如何,当指标异常时一定要及时复查或进行相关检查。
吴婧 周玉倩
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