心脏像针扎一样疼问题求看图,看看像什么病

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楼主,你知道吗?很吓人也~没心脏病差点都被你吓出心脏病来了!
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登录百度帐号推荐应用关于心脏病 冠心病1.1(9篇)
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关于心脏病 冠心病1.1(9篇)
19.独处时,心脏病发作10秒自救(组图)
20.治疗冠心病偏方,很有效的
21.心脏的最大克星 心脏病发作前的五种征兆
22.冠心病症状及治疗_冠心病症状
23.长期的冠心病不彻底的治疗可以发展为心衰的症状
24.你不知道的心脏病征兆&
25.一切慢性病都可以用推腹法去解决
26.心绞痛者须牢记的常识
27.心绞痛(心脏病)&
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19.独处时,心脏病发作10秒自救(组图)
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20.治疗冠心病偏方,很有效的
冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。
冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病(guān xīn bìng),是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)同义词。&  冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。
下面我给大姐介绍几种治疗冠心病的中药秘方和偏方,仅供大家参考:冠心病中药秘方
&&& ●丹参 18克,红花 6克,川芎 6克,降香 6克,栝蒌 24克,赤芍 10克,薤白10克,清半夏10克,郁金12克,黄连3克。日一剂,分温三服——主治冠心病。
  ●党参(人参)15克,麦冬12克,五味子8克,瓜蒌皮15克,桂枝8克,丹参15克,川芎15克,赤芍15克,莪术15克,红花10克,温阳益气、活血通脉。主治胸痹心痛(冠心病心绞痛)。心气虚衰,心功能不全者,上方加温阳强心的制附片、黄芪、刺五加、万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,上方加强心助阳的制附片、麻黄、细辛、鹿角片;心气不匀,心律不齐者,上方加强心调心律的苦参、万年青、当归、珍珠母;心肾两虚者,上方加补肾助阳的仙灵脾、仙茅、巴戟天、杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,上方加化瘀降压的天麻、桑寄生、野菊花、葛根、益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,上方加活血止痛的玄胡、罂粟壳、乳香、没药;血瘀疾盛,血脂偏高者,上方加健脾降脂的决明子、荷叶、山楂、苦丁茶、三七;血瘀脉涩,血粘稠度高者,上方加活血抗凝的水蛭、忙虫、海藻。
  ●当归、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、桔梗、白术各15克,赤芍、牛膝、丹参备25克,桂枝7.5克。每日1剂,水煎分3次。治血脉瘀阻型冠心病。主治冠心病。
治疗冠心病有效的偏方:  1、宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂,疼痛时雾气吸入。  2、救心油,疼痛时擦人中处并作深呼吸运动。  3、三棱、莪术粉各1g,温开水送服,每日2~3次。  4、延胡索、广郁金、檀香等分为末,每次2~3g,温开水送服,每目2~3次。  5、参三七粉、沉香粉、血竭粉(2∶1∶1和匀),温开水送服,每次2g,每日2~3次。  6、山萘,细辛,丁香各2份,乳香,没药,冰片各1份,共为末,温开水送服,每服1.5~2g,每日2~3次。  7、冠心膏,在膻中、心俞、虚里或心前区,各贴一片,每次任选两穴。  8、栀子、桃仁各12g研末,加炼蜜30g调成糊状,摊敷在心前区,纱布敷盖,第1周每3日换药1次,以后每周换1次,6次为1疗程。 
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21.心脏的最大克星
各界心脏病专科医生正确指出& : 吃饭后绝不喝凉的东西!
心脏病发作与喝温开水&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
中国人和日本人吃饭的时候喝热茶,而不是喝冰开水 ,我们应该学习中国人和日本人的饮食习惯。
吃过饭之后 喝一杯冰冷的饮料的确很舒服,然而,冷开水会使你刚刚吃下肚的油腻腻的食物凝结在一起,而 且会使胃肠的消化作用变慢 ,一旦这一大坨像烂泥的东西碰到胃酸,就会分解而很快地被肠子吸引,它会附着在肠壁上,没多久它就会变成脂肪,而导致癌症 ,所以说,吃过饭之后最好还是喝一碗热汤或一杯温开水。
Common Symptoms Of Heart Attack... 心脏病发作的一般征兆请你特别注意:并不是所有心脏病发作的时候都会左臂疼痛,你倒是要留意你颈项的剧烈疼痛 。心脏病发作的时候不一定会胸口疼痛,而恶心和猛烈的盗汗才是心脏病发作时常见的征候,有 60% 的心脏病在睡梦中发作而患者因此一觉不醒,颈项疼痛常常会把你从熟睡中醒过来,所以要特别小心,我们懂得越多,活命的机会就越大。&&
&心脏病发作前的五种征兆
心脏病发作前常常有一些征兆,但常常被人们忽视,以致贻误诊治时机。而如果我们能了解一些这方面的知识,那将会对及时发现并诊治心脏病有一定的帮助。
心脏病发作前的五种征兆(图片来源:资料图)
心脏病发作前的五种征兆
1、消化不良:
有些人由于患过胃病,所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。与一般的胃病不同,心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛,压痛也不常有,只是有一种憋闷、胀满的感觉,有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感,大便后虽会有一些缓解,但不适的感觉不会完全消失。
2、下颌骨疼痛:
下颌骨两侧疼痛,有时扩散到颈部一侧或双侧。
心脏病发作前的五种征兆(图片来源:资料图)
3、前臂和肩膀疼痛:
尽管左臂和左肩受到影响最为常见,但严重时也会放射到右臂,当然仅右臂一侧出现疼痛者是极为常见的。尽管疼痛不太严重,但要举手抬臂也很困难。疼痛一般为钝痛,而不是剧痛,也不会扩散到腕部和手指,通常仅限于前臂内侧,这个一定要和颈椎病相鉴别。
4、呼吸急促:
有些心脏病患者除了常见的症状外,还会出现呼吸急促、喘不过气来的现象,这种呼吸困难常被人们称为“气不够用”。静坐几分钟后,呼吸似乎可恢复正常,但是当患者重新走动时,喘息又开始。这种喘息常常被人忽视,尤其是患有肺病老年人,更易被忽视。
心脏病发作前的五种征兆(图片来源:资料图)
5、严重疲劳:
急走之后出现严重疲劳,疲劳得连伸直身子的力量都没有。疲劳并不局限于身体的某个部位,而是全身性的。如感到前所未有的严重疲劳,就应立即上医院检查。
约有20%的心脏病患者在发作前有一段相对“平静”的时期,这个时期常常不引人注意,就连医生有时也会忽视。很多心脏病患者事后回忆说,在心脏病发作之前的几小时、几天甚至几个星期时,身体就有异样的感觉。对此,专家们警告说,如果你的身体有异样的不适感觉,就应该找医生检查。
一般来说,胖人的血压、血糖和血脂都偏高,因此胖人患心脏病的几率就高,所以医生经常要求人们要减肥瘦身、保持适当的体重。但身体偏瘦的人绝对不可因此而放松警惕,因为能够引发心脏病的因素很多,如人体内高半胱氨酸过多、情绪长期抑郁或紧张、不爱运动等,这些因素与人的体形关系不大。另外,高血压、高血糖和高血脂等疾病也不是胖人的“专利”,瘦人同样会得这些疾病。
很多人为了预防心脏病而拒绝吃高脂肪的肉类食品,这种做法是不对的。实践证明,人如果长期坚持只食用蔬菜和水果等低脂肪食品,会导致糖类的摄入量过高,使人体不得不分泌更多的胰岛素来帮助消化糖类,从而会引起人体内一连串的变化,如可导致高密度脂蛋白等对人体有益的物质含量降低、甘油三酯等对人体有害的物质含量升高。这些变化会损害血管,其结果与患有高脂血症一样,都会引发心脏病。由此可见,人们只有在饮食中遵循荤素菜搭配、粗细粮结合的原则才能更有效地预防心脏病。
有人说,儿童的心脏病都是先天的,只有中老年人才会得后天的心脏病。这话不全对。儿童的心脏病确实多是先天的,心脏病的许多表现如心绞痛、心肌梗死等大都发生在中老年人身上,但如果追根溯源的话,许多心脏病患者在儿童或青少年时期就已经得了心脏病。研究证明,许多心脏病患者在儿童时期其动脉血管内壁上会出现一些紫色条纹,这些紫色条纹就是日后形成动脉粥样硬化斑块的基础。也就是说,心脏病患者的动脉粥样硬化从儿童时期就开始发展了。因此,正常人应从儿童时期就开始注意饮食、积极地参加体育锻炼,来预防心脏病。
&心脏病发作与喝温开水
&中國人和日本人吃飯的時候喝熱茶,而不是喝冰開水,我們應該學習中國人和日本人的飲食習慣。 吃過飯之後喝一杯冰冷的飲料的確很舒服,然而,冷開水會使你剛剛吃下肚的油膩膩的食物凝結在一起,而且會使胃腸的消化作用變慢,一旦這一大坨像爛泥的東西碰到胃酸,就會分解而很快地被腸子吸引,它會附著在腸壁上,沒多久它就會變成脂肪,而導致癌症,所以說,吃過飯之後最好還是喝一碗熱湯或一杯溫開水。&心臟病發作的一般徵兆& 請你特別注意:並不是所有心臟病發作的時候都會左臂疼痛,你倒是要留意你頸項的劇烈疼痛。 心臟病發作的時候不一定會胸口疼痛,而噁心和猛烈的盜汗才是心臟病發作時常見的徵候,有60%的心臟病在睡夢中發作而患者因此一覺不醒,頸項疼痛常常會把你從熟睡中醒過來,所以要特別小心,我們懂得越多,活命的機會就越大。& 一位心臟病專科醫生說,如果每一個讀到這個資訊的人都把它轉寄給十個朋友,至少可以救活一個人,所以,請你仔細閱讀並且把它轉寄給你的朋友!
男人每天需注意五个时间点&
 我们需要了解人体的生物钟,从而更好地保持身体健康。一天中有5个时间点男性需要特别注意。~早上6点是心脏病和中风的高发时间早上6点这个时间点是心脏病和中风的高发时间,受到心脏病袭击的概率比其他时间高出40%,受中风袭击的概率比其他时间高出50%。因此这个时间点要注意情绪不要过于激动,学会自我调节情绪。 ~早上7点身高最高早上7点这个时间点是人一天中身高最高的时候。由于重力等多种因素,人在早晨7点的身高由于躺着不受重力的影响,又有几个小时的缓解,所以此时是人一天中身高最高的时候。  ~早上8点体重是一天当中最轻的时刻早上8点早上8点吃饭之前你可以赶紧把自己的身体塞进紧绷的牛仔裤里,因为这个时候人的膀胱和肠胃中的废物已经排泄出来,你的体重是一天当中最轻的时刻。 ~下午3点手臂最有力气下午3点这个时候你的手臂是最有力气的时候,如果你是一名高尔夫爱好者,这个时候不妨去打打球。~下午5点能量被消耗了大部分下午5点此刻你身体中的能量被消耗了大部分,所以你需要及时吃些食物补充体能。这个时候最好选择一些含糖食物,吃的时候最好细嚼慢咽。
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22.冠心病症状及治疗_冠心病症状
  冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。为此,预防冠心病可以通过以下各项措施:
  1.合理调整饮食:一般认为,限制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸,同时补充维生素C,B,E等,限制食盐和碳水化合物的摄入,可预防动脉粥样硬化。
  2.加强体力活动:流行病学调查表明,从事一定的体力劳动和坚持体育锻炼的人,比长期坐位工作和缺乏体力活动的入的冠心病发病率低些,同时体育锻炼对控制危险因素(减低血脂、降低高血压、减轻体重),改善冠心病患者的血液循环也有良好的作用。
  3.控制吸烟;吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用。有人报告,在35~54岁死于冠心病的人群中,吸烟者比不吸烟者多4~5倍,吸烟量多者危险性更大,可高达4-5倍,戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少,而且戒烟时间越长效果越大。这足以说明吸烟的危险性和戒烟的重要性。
  4.治疗有关疾病:早期发现和积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,对防止冠心病是十分重要的。
  心绞痛病人,应尽可能避免与纠正一切能诱发或加重心绞痛的因素,设法改进冠状循环与神经精神功能状态及解除与防止心绞痛发作,为此预防心绞痛发作应采取以下措施:
  ①由于心绞痛是一个慢性而需要长期注意的病,因此患者要适当地了解疾病的性质,以便正确对待。要消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪。
  ②工作应妥善安排,防止过度脑力紧张和重体力劳动。应有足够的睡眠时间。避免不良的精神刺激。初发或发作忽然变为频繁而加重者,应在安静的环境中进行短期休息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作。避免在日常生活中过快或突然用力的动作,如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走。在任何情况下有心绞痛发作时,应立即停止活动,安静休息。
  ③与一般动脉粥样硬化患者一样,饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物,肥胖者应使体重逐渐减轻。避免一餐过饱。茶与少量咖啡,如不致引起明显的兴奋或失眠,可以饮用。小量非烈性的酒也属无害,或许可帮助起扩张血管及镇静的作用。心绞痛患者应尽量不吸烟。
  ④高血压、贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重,应予积极治疗。各种心律失常可诱发或加重心绞痛,需尽量设法纠正。心肌梗塞的根本预防措施是对动脉粥样硬化的预防。在已发生心绞痛或疑有冠心病的患者,前所述各项对动脉粥样硬化与心绞痛的防治措施,对预防心肌梗塞可有一定的作用。
  【治疗】
  隐性冠心病的治疗在于防治动脉粥样硬化。
  心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3~0.6毫克或消心痛5~10毫克,1一2分内即可缓解,也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升,压碎后吸入10余秒即奏效。这些药物的副作用有头昏、面红、偶有血压下降,青光眼患者忌用。如患者发作频繁可口服长效硝酸酯,如消心痛。对于劳力后发生的心绞痛也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛,在1~3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛,在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛。变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一种。对不稳起型心绞痛,心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好。心得安有降压抗心律失常作用,故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜。钙桔抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效基甚佳。有人认为心得安加用心痛定疗效优于一种药物.脉导敏具有扩张血管的抗心绞痛药物,每片2毫克,舌下含用或嚼碎后日含时在2-4秒起作用,可制止心绞痛发作,口服用药后作用持续6-7小时,副作用为头痛、头胀但不多见,舌下或口含时作用强,每次不超过1毫克.中药丹参能提高心肌耐缺氧能力,改善心肌微循环,扩张冠状动脉、抗凝等作用故可用于心绞痛患者,一般可口服丹参片或肌肉注射每次2毫升每天二次,如果心绞痛频繁发作或急性心肌梗塞可采用静脉滴注方法,每天一次,量8-10毫升.潘生丁有抗血液凝集的作用,可以口服每次25~50毫克每日三次.如果通过以上措施仍不能使心绞痛发作减轻,则可用外科治疗如冠状动脉旁路移植术.简称冠状动脉搭桥手术.
  发生急性心肌梗塞时必须卧床休息1~2周,如病情稳定第3~4周可在床上作四肢活动,或帮助病人在床上起坐,第4周后可逐步离床在室内缓步走动,有人主张在第一周内即可开始下床活动,但病重或有井发症的病人卧床时间长一些为好.如有疼痛、心律不齐、心功能不全、休克必须进行积极治疗.由于心肌梗塞发生是因为冠状动脉内有粥样斑块及血栓堵塞,故有人主张用药来溶解血栓,如用链激酶、尿激酶。可通过静脉给药,也可将导管插入冠状动脉再满注链激酶.急性心肌梗塞是冠心病最严重类型,危险性大,如有严重并发症,病死率尤高,过去为80%,随着治疗方法的改进,目前则降到10~15%左右。
  养生指南:
  一.起居有常:应早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视。
  二.身心愉快:精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪。
  三.饮食调摄:过食油腻、脂肪、糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故不宜过食。饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人应控制摄食量,以减轻心脏负担。
  四.戒烟少酒:吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。
  五.劳逸结合:应避免过重体力劳动或突然用力,不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢,否则会引起心率加快,血压增高,诱发心绞痛。饱餐后不宜运动。寒冷会使血管收缩,减少心肌供血而产生疼痛,应注意保暖。性生活时处于高度兴奋,血液循环加快,全身需血量增加,而冠状动脉供血则相对不足,极易发生心绞痛或心肌梗塞,故宜严格节制。在心肌梗塞完全恢复后,房事宜控制在每月1~2次。
  六.适当休息:心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作,但不宜过度劳累。心肌梗塞诊断明确后,应绝对卧床休息,平卧位。在两周内,病人的一切生活活动均由旁人帮助完成,绝对严禁自己翻身,因翻身会增加心脏负担,造成心肌梗塞部位破裂或心跳骤停。宜床上大小便,保持大小便通畅。如无严重并发症,一般卧床2~3周后,可半卧床上,每日3~4次。壹周后如无变化,则可下床坐在椅子上,每日3~4次,每次约半小时,再壹周后,可在卧室内散步。长期卧床对心脏恢复不利,酌情活动是必要的。三个月后可以进行轻便的体力劳动。
  七.体育锻炼:运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法等。量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。
  八.积极治疗:坚持必要的药物治疗,对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等都必须服药加以控制。
  九.猝死急救:猝死突然发生时,应争分夺秒急救,立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸。将病人仰卧在木板或地上,用拳叩击病人左侧胸部二、三下后,捏住病人鼻孔,口对口吹气1次,时间为1秒钟,然后用一手掌跟(另一手重叠在该手上)按压在胸骨下1/3与2/3交界处,两肘伸直,垂直向下按压,然后放松,连续按压5次。再人工呼吸1次,心脏按压5次,如此循环。一般每分钟人工呼吸16~18次,心脏按压80~90次,要抢救到医护人员赶到现场。
   认知冠心病:
&冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。 平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重,限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,即心绞痛。 不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为"胸部压迫感","闷胀感""憋闷感",部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解。
冠心病临床症状? 冠心病有5型,分别有如下临床症状:
&1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
3、无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
5、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。 冠心病的预防 即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群,控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成。
要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#. 不吸烟;
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#. 保持血压正常稳定, 理想血压是120/80mmHg.高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#. 维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#. 避免精神紧张。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#. 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#. 维持血糖正常,防治糖尿病。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#. 对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。
引起冠心病发病的危险因素
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#、 吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性&=27.8,女性&=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
<FONT style="FONT-SIZE: 14px" color=#、尚有遗传,饮酒,环境因素等。
&冠心病急性发作时的治疗
1、心绞痛:应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。
2、心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。
3、急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。
一、控制冠心病的关键是什么 控制冠心病的关键在于预防。
虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期,这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。
一级预防,防止冠状动脉粥样硬化的发生,消灭冠心病于萌芽状态;
二级预防,提高全社区冠心病的早期检出率,加强治疗,防止病变发展并争取其逆转;
三级预防,及时控制并发症,提高患者的生存质量,延长病人寿命。
冠心病的一级预防,即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素,以期降低人群中危险因素的均值;后者是针对具有1个或1个以上公认的(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低,才能有效地减少冠心病的发生。目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟〉10支/日)、高血压、高血脂、重度肥胖(超重〉30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中,高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外,其它危险因素都可以预防和治疗。 冠心病病变始儿童,动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程,因此,必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理,避免摄入过多的脂肪和大量的甜食,加强体育锻炼,预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入,并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者,除重视危险因素干预外,更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动,特别是要阻止儿童成为新一代烟民。
二、预防冠心病的措施 不吸烟。
&只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。 将你习惯食用的肉类量减少,将你食用的肉上脂肪除去,吃烧煮的肉,不要吃油煎的肉。 每周最多只吃三只鸡蛋。 吃大量水果及蔬菜,但饮食要维持平衡均匀。 减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压,并且减少发展冠状动脉病的危险。 经常运动。有证据显示,每周做两、三次剧烈运动,可减少得心脏疾病的危险。但由于突然做剧烈运动很危险,必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。 应付精神压力,寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。 控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。 定时检查身体并遵照医嘱。
三、饮食习惯与冠心病有何关系
不好的饮食习惯和不合理的膳食结构与“现代病”的发生密切相关。据大规模的人群调查表明,不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的重要因素。 1912年俄国学者给家兔喂养高胆固醇食物,造成实验性动脉粥样硬化动物模型。结果发现,建立模型过程中,先有血脂的异常升高,继之发生动脉粥样硬化病变,这说明不良的饮食习惯可以导致脂质代谢紊乱,从而形成动脉粥样硬化,导致冠心病的发生。 40年前,美国冠心病的发病率和死亡率一度曾上升很快,自60年代以后,冠心病的发病率和残废率却有大幅度的下降。究其原因,多数学者认为,主要归功于生活方式的改善,即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等,从而降低了发生冠心病的危险因素。但在我国,随着生活水平的提高,由于膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响,冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势。大量流行病学调查资料表明,饮食习惯与冠心病之间有密切关系,平素食高胆固醇食物的人,冠心病的发病率明显升高。
四、戒烟和少吃多脂食物可降低心脏病发病率
联合国在21个国家进行的调查研究结果显示,减少吸烟和少吃多脂肪食物收到成效,降低了心脏病的发病率。发表在英国医学周刊《柳叶刀》上在研究报告,就发达国家心脏衰竭和冠心病死亡率下降举出几个理由。 该计划由联合国属下的世界卫生组织推行。目标是比较80年代中期和90年代中期的心脏病发作发病率和死亡率,以35岁到64岁的男女为调查研究对象。该计划的第一部分的结论在去年5月发表,它显示发达国家,尤其是北欧、美国和澳洲,心脏病发病率明显下降。中国、前南斯拉夫和部分俄罗斯反之上升。 报告的第二部分指出发病率下降的原因是:在发病率下降的国家,男性吸烟减少,女性的血压下降。虽然在这个时期体重增加了一点,但由于重视饮食,血中胆固醇含量下降了一半。不过,最主要原因是西欧的心脏病病人所接受的疗法更好。除了有可溶栓的药品外,预防血管阻塞的药物也容易得到,此外,外科医生采用了大大改良的冠心病手术方法。
五、气候变化与冠心病有何关系
气候寒冷的天气或冬春季节, 冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率就会增加。三个与冠心病有关的最优因子为:气温、日变差(相邻两日的日平均气温之差)和平均风速。持续低温、阴雨和大风天气容易发病。此外,在年平均气压高低不同时期亦有显著差别,以气压低时发病高。 在寒冷、潮湿和大风天气,冠心病发病率高是因为寒冷刺激,特别是迎风疾走,易使交感神经兴奋,使心率加快,血压升高,体循环血管收缩,外周阻力增加,心肌耗氧量增多,同时,也可诱发冠状动脉痉挛,使管腔持续闭塞,或挤压斑块使内膜损伤,血小板聚集,血栓形成使管腔急性堵塞,也可导致急性心肌梗塞。 因此,在高发季节里,冠心病患者应注意御寒保暖,减少户外活动,以防疾病发生。
六、冠心病病人在冬春季节中要注意什么
&经过大量的流行病学调查发现,气候变化可诱使冠心病病人发生急性心肌梗塞。据西德《医学世界》报道,阿尔卑斯地区在春秋季时,心肌梗塞的病人明显增多。我国山东地区在3~5 月份心肌梗塞的发病率最高;北京地区,每年的4月和11月是冠心病心肌梗塞的发病高峰期。秋末冬初和早春,我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态,而变化多端的气候可能导致心脏血管发生痉挛,直接影响心脏本身的血液供应;再则寒冷的季节里,常易发生感冒和支气管炎,这一切对患有冠心病的病人都十分不利,常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要诱因。因此,冠心病病人在冬春季节里应注意以下几个问题: (1)除坚持服用冠心病的常用药物外,还要备好保健盒、氧气等急救药品。 (2)如频繁发生心绞痛,要及时卧床休息,并及时到医院检查、治疗。 (3)坚持参加力所能及的体育锻炼,如户外散步、太极拳、气功等。但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时,要留在室内活动,根据气温变化,及时更换衣服被褥、注意保暖。 (4)避免疲劳、紧张、情绪激动,尽量少参加社交活动和长途旅行,适当节制性生活。 (5)提倡用温水擦澡,以提高皮肤的抗寒能力,同时要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染。
七、老年冠心病患者的康复锻炼
&老年人要听从医生的嘱咐,适当活动。 运动量宜从轻量级开始,如轮替活动肢体,屈膝,摆动双臂,活动颈、肩关节,起坐,然后下床,躺在椅上,自己进餐,洗漱,入厕,逐渐增加活动量,以达到或接近梗死前的活动度为准。 步行是最方便的运动方式,多访友,作消遣活动。尽量避免奔跑、纵跃,因为有时会因此引起体位性低血压等不良反应。 高龄患者出汗反应差,因此散热也慢,故不耐热,所以在气温高时,或湿度高的情况下,应暂停运动锻炼。
八、冠心病有哪些类型?
&冠心病的临床类型 临床分型是以世界卫生组织(WHO)的分型为标准,即:心绞痛、心肌梗塞和猝死;心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。
&(1)劳力性心绞痛又分3类,一是新发生的心绞痛;二是稳定型劳力性心绞痛;三是恶化劳力性心绞痛。
&(2)自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴ST段抬高者,称为变异型心绞痛。
九、怎样早期发现冠心病?
冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。
&(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。
&(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。
&(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
&(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
&(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。
&(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
&(7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。
&(8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。 冠心病 宜:多食含维生素、矿物质、纤维素的果蔬。如菠菜、大蒜、马铃薯、蘑菇,能降低胆固醇和血压,木耳、苹果均能降低血压。宜多食植物蛋白:如豆类、豆制品,有利于胆酸排出,使胆固醇合成减少。 宜多吃鱼:鱼油中的EPA(二十碳五烯酸)能降低血液中胆固醇和血液的稠粘度,防止冠状动脉血栓形成。
  冠心病有5型,分别有如下临床症状:
  (1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
  (2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
   冠心病急性发作时的治疗
  (1). 心绞痛:应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。
  (2). 心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。
  (3). 急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。
  坚持中长期治疗
  目前国际上非常重视冠心病的中长期治疗,其目的就是减少冠心病病人严重冠心病事件和死亡事件的发生。所以选择一种有效的中长期药物是非常必要的。由于动脉粥样硬化是在儿童和成年早期就开始,在中年期出现症状,是一个长期的,逐渐进展的疾病,所以需要坚持中长期治疗防治病变进展,即稳定粥样斑块和使斑块消退.急性发作时病情稳定后,进一步治疗目标有两方面(1).近期目标是减少心绞痛发作,改善生活质量;(2).远期目标是减少心肌梗塞,再梗塞和死亡发生率。研究表明,积极治疗危险因素是中长期治疗的主要部分,和一些针对病变本身的治疗使冠心病的死亡率得到明显降低。
  包括:
  1. 戒烟:是防止病变进展最有效的方法之一,而且是最便宜的.戒烟能减少心绞痛发作,增加药物疗效,减少不良事件包括梗塞和死亡的发生率。应该通过自己的努力和借助于医疗手段完全停止吸烟。同时还要杜绝吸二手烟.
  2. 降脂治疗:包括饮食,生活方式的调节和药物治疗。控制饮食以保持合适的体重,降低过高的血脂,改善其他不健康的饮食结构,如限制食盐量。具体包括:控制总热卡量;减低脂肪,尤其是胆固醇和饱和脂肪酸的摄人量;适当增加蛋白质和碳水化合物的比例;减少饮酒和戒烈性酒。其他非药物治疗措施如运动锻炼,至少每周锻炼3---4次,每次30---60分钟,最好坚持每天锻炼,以及适当体力劳动,病情严重患者应在医生指导下锻炼。Tc&200mg/dl,Ldl-c&120mg/dl的冠心病人均应服用药物降脂,目标是将Ldl-c降到&100mg/dl.他丁类降脂药可降低冠心病患者死亡率。
  3. 降压:冠心病严重程度和死亡率与血压升高程度关系明确,降压能改善症状和降低不良事件发生率,是冠心病的基本治疗。包括生活方式调节:血压&130/80mmHg者应低盐低脂饮食,多食蔬菜水果,适当运动,戒酒,减少紧张和焦虑;血压&140/90mmHg者应在医生指导下服用降压药。
  4. 降低血糖:糖尿病增加冠心病死亡率,应严格控制血糖至正常范围。
  5. 抗血小板:血小板活性增高会促进冠心病进展,长期服用阿斯匹林能降低冠心病患者死亡率。只要没有禁忌症如近期内曾出现危及生命的出血,目前有大出血情况,以及对阿斯匹林高度过敏,都应该长期服用阿斯匹林。稳定型心绞痛每日一次服50---100毫克,病情加重或发生急性心肌梗塞时应每日一次服用325毫克,一个月以后如病情稳定改为每日50---100毫克。对阿斯匹林有禁忌者可服用氯吡格雷和噻氯吡啶。
  6. ?-受体阻滞剂:可缓解心绞痛发作,降低血压。心肌梗塞后病人长期服用可降低死亡率。只要没有严重心衰和缓慢性心律失常,血压过低,支气管哮喘,严重慢性阻塞性肺病以及变异型心绞痛均应服用,以将心率控制在50---60次/分为宜。常用药物有倍他乐克,氨酰心安等。
  7. 血管紧张素转换酶抑制剂:所有心肌梗塞后病人都要使用,对于稳定的高危病人(前壁心梗,既往心梗,心功能不全)要尽早使用,所有冠心病和其他血管病患者如无禁忌要长期使用。禁忌症有低血压,肾动脉狭窄,重度肾功能不全。
  8. 血运重建治疗:包括冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA),CABG是用自体动脉或静脉从主动脉根部绕过阻塞区接至阻塞远端的冠状动脉,已证实它可降低心绞痛高危患者死亡率和改善症状;PTCA是指在X光下把一种特制的气囊导管插入冠状动脉病变部位进行扩张,从而解除或部分解除狭窄,增加冠脉灌流,改善心肌缺血,PTCA能明显改善症状,但对于减少死亡并不优于单纯药物治疗,由于操作比CABG方便,对病人损伤小,手术死亡率低,效果明显,应用越来越广泛。
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23.长期的冠心病不彻底的治疗可以发展为心衰的症状
病情分析:根据冠心病(心绞痛)的临床表现及我们通过多年上万例患者观察,按西医的观点将其归纳为: 一,隐性冠心病(无症状型冠心病):病人无症状,但有缺血的心电图改变. 二,心绞痛型冠心病:有发作性胸骨后疼痛(心绞痛),多在3—5分钟内消减,硝酸甘油舌下含服疗效显著,由于一时性心肌供血不足引起. 三, 心肌梗塞型冠心病:症状严重,胸骨后剧痛(或无),数小时至数天,硝酸甘油无效,有心肌坏死现象,血清酶学异常升高以及典型的心电图改变,常并发心律失常型冠心病:有心脏增大,心力衰竭,心律失常的表现,由于长期心肌缺血导致心肌纤维化引起,以前称“心肌硬化”,近来有人称“缺血型心肌病”.问题的关键是冠心病症状不典型的多种多样表现增加了诊断上的困难.如老年人心绞痛,表现为气短或胸闷,牙痛,颈项痛,上腹痛,也可以是短暂脑缺血发作.老年人心肌梗塞无痛者较多,常以左心衰,休克,心律失?;蚰匝?苋毖??追⒅⒆?,表现为神志不清,昏厥,精神异常,恶心呕吐等. 在治疗中,西医只能起到暂时控制症状的作用.因此,中医药就发挥了它独特的优势,只要辩证准确治疗效果相当明显,可从根本上改善心肌缺血,调整阴阳平衡,从而使心脏功能渐渐趋于正常,按其症状临床上大体分为如下几种症候: [寒凝心脉] 症状:卒然心痛如绞,形寒,天气寒冷或迎寒风则心痛易发作或加剧,甚则手足不温,冷汗出,气短心悸,心痛彻背,背痛彻心,脉紧,苔薄白. [火邪热结] 症状:心中灼痛,口干,烦躁,气粗,痰稠,或有发热,大便不通,舌红,苔黄或糙,脉数或滑数. [气滞心胸] 症状:心胸满闷,隐痛阵阵,痛无定处,时欲太息,遇情怀不畅则诱发,加剧,或可兼有腕胀,得暖气,矢气则舒等症,苔薄或薄腻,脉细弦. [痰浊闭阻] 症状:可分为痰饮,痰浊,痰火,风痰等不同症候.痰饮者,胸闷重而心痛轻,遇阴天易作,咳痰,苔白腻或白滑,脉滑;兼湿者,则可见口粘,恶心,纳呆,倦怠, 或便软等症.痰浊者,胸闷而兼心痛时作,痰粘苔白腻带干,或淡黄腻,若痰稠,色或黄,大便偏干,苔腻或干,或黄腻,则为痰热.痰火者,胸闷,心胸时作灼痛,痰黄稠厚,心烦,口干,大便干或秘,苔黄腻,脉滑数.风痰者,胸闷时痛,并见舌偏瘫,眩晕,手足颤抖麻木之症,苔腻,脉弦滑. [瘀血痹闭] 症状:心胸疼痛较剧,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,或可由暴怒而致心胸剧痛.苔薄,舌暗红,紫暗或有瘀斑,或舌下血脉青紫,脉弦涩或结代. [心气不足] 症状:心胸阵阵隐痛,胸闷气短,动则喘息,心悸且慌,倦怠乏力,或懒言,面色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代. [心阴不足] 症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代. [心阳亏虚] 症状:心悸动而痛,胸闷,神倦怯寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗,苔白或腻,舌质淡胖,脉虚细迟或结代. 由上可见,色白,或易汗出,舌淡红胖,有齿痕,苔薄,脉虚细缓或结代. [心阴不足] 症状:心胸疼痛时作,或灼痛,或兼胸闷心悸征仲,心烦不寐,头晕,盗汗口干,大便不爽,或有面红升火之象,舌红少津,苔薄或剥,脉细数,或结代. [心阳亏虚] 症状:心悸动而痛,胸闷,神倦祛寒,遇冷则心痛加剧,气短,动则更甚,四肢欠温,自汗, 意见建议:放松心情,多多锻炼,祝福你早日康复,全家健康.
病情分析:冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病:  1,遇事心平气和.冠心病患者往往脾气急躁,故易生气和得罪别人.必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性.  2,要宽以待人.宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁,有益于冠心病的康复,而且能赢得友谊,保持人际间的融洽.所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”.  3,遇事要想得开,放得下.过于精细,求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏.冠心病患者对子女,对金钱,名誉,地位以及对自己的疾病都要坦然,淡化.  4,掌握一套身体锻炼和心理调节的方法.如自我放松训练:通过呼吸放松,意念放松,身体放松或通过气功,太极拳等活动,增强自身康复能力.意见建议:&&&&&& 1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.  2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.  3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质. &&&&&& 4 多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关.而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝,促进纤溶,抗血栓形成等作用.  5不吸烟,酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.   6 积极防治老年慢性疾病:如高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切.&&&&&&&7 预防冠心病应积极降压.下列病人达标血压应为130/80mmHg,包括:糖尿病,慢性肾病,冠心病(CAD)等危状态,颈动脉病(颈动脉杂音,超声或血管造影证实有颈动脉异常),周围动脉病,腹主动脉病.Framingham危险评分≥10%.无以上情况达标血压为140/90mmHg.有心肌缺血表现病人,血压应慢慢下降,糖尿病人或&60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压.老年高血压病人脉压大者,收缩压(SBP)下降时,DBP也会降得很低(&60mmHg).要密切注意心肌缺血症状.很老的老年人(&80岁者),降压治疗能减少脑卒中危险,但是否能减少 CAD,还不肯定.
病情分析: 冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病(guān xīn bìng),是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)意见建议:纯中药治疗冠心病药方:   [成份] 北山楂 野丹参 金英子肉 制何首乌  [方解药理] 山楂能治高血脂 高血压 冠心病并抗癌抗衰老.金英子有造血 活血 软化动脉血管的作用;丹参有扩张血管与增进冠状动脉流量的作用,可治冠心病 心绞痛 心肌梗塞 心动过速等.何首乌能治头晕 胆固醇过高等症.蜂蜜是健康的呵护神,治疗心脏病有效.  [用法用量] 每次10克 日服1-2次每包服用10天一月3包 用蜂蜜或温开水送下.1-2个月见效.这是西医开的方子!因为中医讲究辨证论治,这和西医是完全没有联系的.而上面的处方,没有辨证,仅仅是中药的西医成分研究,不具有中医用药指导意义.而且这些药连组方理论都不遵循,很难想像可以治病.如果不巧治好病的话,我只能说那是其他西药的治疗作用.不信你可以停掉西药,光用这个方子试试.  总之不建议服用这个用西医理论指导的中药药方.  冠心病治疗有效的偏方:  1,宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂,疼痛时雾气吸入.  2,救心油,疼痛时擦人中处并作深呼吸运动.  3,三棱,莪术粉各1g,温开水送服,每日2~3次.  4,延胡索,广郁金,檀香等分为末,每次2~3g,温开水送服,每目2~3次.  5,参三七粉,沉香粉,血竭粉(2∶1∶1和匀),温开水送服,每次2g,每日2~3次.  6,山萘,细辛,丁香各2份,乳香,没药,冰片各1份,共为末,温开水送服,每服1.5~2g,每日2~3次.  7,冠心膏,在膻中,心俞,虚里或心前区,各贴一片,每次任选两穴.  8,栀子,桃仁各12g研末,加炼蜜30g调成糊状,摊敷在心前区,纱布敷盖,第1周每3日换药1次,以后每周换1次,6次为1疗程. 
病情分析:冠状动脉粥样硬化或伴随痉挛导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病.心绞痛系指急性暂时性心肌缺血,缺氧而引起发作性胸痛为主的临床综合征.属中医“胸痹心痛”范畴.根据冠状动脉病变的部位,范围,血管阻塞程度和心肌血供不足的发展速度,范围和程度的不同,本病可分为五种临床类型:隐匿型冠心病,心绞痛型冠心病,心肌梗塞型冠心病,心力衰竭和心律失常型冠心病,猝死型冠心病.意见建议:中医分型与中药治法1.心血瘀阻心胸阵痛,如刺如绞,固定不移,入夜为甚,伴有胸闷心悸,面色晦暗.舌质紫暗,或瘀斑,舌下络脉青紫,脉沉涩或结代.  [治法]行气活血,通脉止痛.[方药] 血府逐瘀汤加减;桃仁12克,红花7克,当归12克,川芎12克,赤芍16克,枳壳12克,桔梗12克,炙甘草7克,生地25克,檀香7克,薤白12克,川牛膝12克.若痛甚可加乳香12克,没药12克,五灵脂12克.2.寒凝心脉心胸痛如缩窄,遇寒而作,形寒肢冷,胸闷心悸,甚则喘息不得而卧.舌质淡,苔白滑,脉沉细或弦紧. [治法] 温经散寒,宜痹通阳.[方药] 瓜萎薤白汤加减:瓜蒌壳16克,枳实12克,檀香7克,丹参25克,制附子12克(先煎),桂枝12克,薤白12克.痛甚者可加乌头12克(先煎)3.痰浊内阻心胸窒闷或如物压,气短喘促,多形体肥胖,肢体沉重,脘痞,痰多口粘,舌苔浊腻,脉滑.痰浊化热则心痛如灼,心烦口干,痰多黄稠,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数.[治法] 通阳泄浊,豁痰开结.[方药] 瓜蒌薤白半夏汤加减:瓜萎16克,薤白12克,法半夏12克,枳实12克,竹茹12克,陈皮12克,干姜12克.痰浊化热者加黄芩12克,胆南星12克,天竺黄12克,黄连7克.4.心气虚弱心胸隐痛,反复发作,胸闷气短,动则喘息,心悸易汗,倦怠懒言,面色苍白.舌淡暗或有齿痕,苔薄白,脉民,弱或结代.[治法] 益气养心,活血通络.[方药l 生脉饮合炙甘草汤加减:人参12克,麦冬16克,五味子7克,黄芪16克,炙甘草12克,桂枝12克,当归12克,丹参25克,赤芍16克.5.心肾阴虚心胸隐痛,久发不愈,心悸盗汗,心烦少寐,腰酸膝软,耳鸣头晕,气短乏力.舌红,苔少,脉细数.[治法] 滋阴益肾,养心安神.[方药] 左归饮合生脉饮加减:熟地25克,山萸肉12克,枸杞12克,淮山药25克,茯苓16克,甘草7克,人参12克,麦冬12克,五味子7克,柏子仁16克,酸枣仁16克.6.心肾阳虚胸闷气短,遇寒则痛,心痛彻背,形寒肢冷,动则气喘,心悸汗出,不能平卧,腰酸乏力,面浮足肿,舌淡胖,苔白,脉沉细或脉微欲绝.[治法] 温补心肾,温振心阳.[方药] 参附汤合右归饮加减:红参12克,制附片12克(先煎),桂枝12克,炙甘草12克,熟地25克,山萸肉12克,枸杞子12克,杜仲12克.若阳损及阴可加麦冬16克,五味子7克.若阳虚水泛者,可加汉防己12克,猪苓12克,车前子16克.
病情分析:冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病(guān xīn bìng),是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD).CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%).因此,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病意见建议:冠心病治疗有效的偏方:  1,宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂,疼痛时雾气吸入.  2,救心油,疼痛时擦人中处并作深呼吸运动.  3,三棱,莪术粉各1g,温开水送服,每日2~3次.  4,延胡索,广郁金,檀香等分为末,每次2~3g,温开水送服,每目2~3次.  5,参三七粉,沉香粉,血竭粉(2∶1∶1和匀),温开水送服,每次2g,每日2~3次.生活护理:[编辑本段]预防  1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.  2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.  3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质. 4 多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关.而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝,促进纤溶,抗血栓形成等作用
病情分析:冠心病临床症状 冠心病有5型,分别有如下临床症状: (1). 心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解.有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人.根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定.不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间, 严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛.不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊. (2). 心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫.梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重.部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主.疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解.有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆.伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时.发现这种情况应立即就诊意见建议:冠心病急性发作时的治疗 1). 心绞痛:应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3 次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟.冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物.稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察. (2). 心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起.所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要.在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构.同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克.如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤.一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏. (3). 急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救. 坚持中长期治疗 目前国际上非常重视冠心病的中长期治疗,其目的就是减少冠心病病人严重冠心病事件和死亡事件的发生.所以选择一种有效的中长期药物是非常必要的.由于动脉粥样硬化是在儿童和成年早期就开始,在中年期出现症状,是一个长期的,逐渐进展的疾病,所以需要坚持中长期治疗防治病变进展,即稳定粥样斑块和使斑块消退. 急性发作时病情稳定后,进一步治疗目标有两方面(1).近期目标是减少心绞痛发作,改善生活质量;(2).远期目标是减少心肌梗塞,再梗塞和死亡发生率. 研究表明,积极治疗危险因素是中长期治疗的主要部分,和一些针对病变本身的治疗使冠心病的死亡率得到明显降低. 包括: 1. 戒烟:是防止病变进展最有效的方法之一,而且是最便宜的.戒烟能减少心绞痛发作,增加药物疗效,减少不良事件包括梗塞和死亡的发生率.应该通过自己的努力和借助于医疗手段完全停止吸烟.同时还要杜绝吸二手烟. 2. 降脂治疗:包括饮食,生活方式的调节和药物治疗.控制饮食以保持合适的体重,降低过高的血脂,改善其他不健康的饮食结构,如限制食盐量.具体包括:控制总热卡量;减低脂肪,尤其是胆固醇和饱和脂肪酸的摄人量;适当增加蛋白质和碳水化合物的比例;减少饮酒和戒烈性酒.其他非药物治疗措施如运动锻炼,至少每周锻炼3---4次,每次30---60分钟,最好坚持每天锻炼,以及适当体力劳动,病情严重患者应在医生指导下锻炼.Tc&200mg/dl,Ldl-c&120mg/dl的冠心病人均应服用药物降脂,目标是将Ldl-c降到&100mg/dl. 他丁类降脂药可降低冠心病患者死亡率. 3. 降压:冠心病严重程度和死亡率与血压升高程度关系明确,降压能改善症状和降低不良事件发生率,是冠心病的基本治疗.包括生活方式调节:血压&130/80mmHg者应低盐低脂饮食,多食蔬菜水果,适当运动,戒酒,减少紧张和焦虑;血压&140/90mmHg者应在医生指导下服用降压药. 4. 降低血糖:糖尿病增加冠心病死亡率,应严格控制血糖至正常范围. 5. 抗血小板:血小板活性增高会促进冠心病进展,长期服用阿斯匹林能降低冠心病患者死亡率.只要没有禁忌症如近期内曾出现危及生命的出血,目前有大出血情况, 以及对阿斯匹林高度过敏,都应该长期服用阿斯匹林.稳定型心绞痛每日一次服50---100毫克,病情加重或发生急性心肌梗塞时应每日一次服用325毫克,一个月以后如病情稳定改为每日50---100毫克.对阿斯匹林有禁忌者可服用氯吡格雷和噻氯吡啶. 6. ?-受体阻滞剂:可缓解心绞痛发作,降低血压.心肌梗塞后病人长期服用可降低死亡率.只要没有严重心衰和缓慢性心律失常,血压过低,支气管哮喘,严重慢性阻塞性肺病以及变异型心绞痛均应服用,以将心率控制在50---60次/分为宜.常用药物有倍他乐克,氨酰心安等. 7. 血管紧张素转换酶抑制剂:所有心肌梗塞后病人都要使用,对于稳定的高危病人(前壁心梗,既往心梗,心功能不全)要尽早使用,所有冠心病和其他血管病患者如无禁忌要长期使用.禁忌症有低血压,肾动脉狭窄,重度肾功能不全. 8. 血运重建治疗:包括冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA),CABG是用自体动脉或静脉从主动脉根部绕过阻塞区接至阻塞远端的冠状动脉,已证实它可降低心绞痛高?;颊咚劳雎屎透纳浦⒆?;PTCA是指在X光下把一种特制的气囊导管插入冠状动脉病变部位进行扩张,从而解除或部分解除狭窄,增加冠脉灌流,改善心肌缺血,PTCA能明显改善症状,但对于减少死亡并不优于单纯药物治疗,由于操作比CABG方便,对病人损伤小,手术死亡率低,效果明显,应用越来越广泛.
病情分析:三仁粥原料:桃仁,枣仁,柏子仁各10克,粳米60克,白糖15 克.制法:将桃仁,枣仁,柏子仁打碎,加水适量,置武火煮沸30~40分钟,滤渣取汁,将粳米淘净入锅,倒入药汁,武火烧沸,文火熬成粥.服法:早晚皆可,佐餐服用.功效:活血化瘀,养心安神,润肠通便.适用于瘀血内阻之胸部憋闷,时或绞痛;心失所养之心悸气短,失眠;阴津亏损之大便干燥,舌质红或瘀点,瘀斑意见建议:丹参饮原料:丹参30克,檀香6克,白糖15克.制法:将丹参,檀香洗净入锅,加水适量,武火烧沸,文火煮45~60分钟,滤汁去渣即成.服法:日服1剂,分3次服用.功效:行气活血,养血安神,调经止痛,清营热除烦满.适用于血脂增高,心电图异常,长期心前区闷,时或绞痛,舌质有瘀点等症.还可用于心血不足,心血瘀阻之心悸失眠
心脏病征兆 健康生活方式可预防
核心提示:心脏病在发病前会有一些征兆,如抽筋、脖子粗、腰腹肥胖等,都很容易被忽略。
  心脏病除了可以用仪器检测外,它在发病之前会有一些征兆,其中哪些征兆会被我们忽视呢?日常我们如何预防才能降低心脏病发生的机率呢?
  有研究显示,对有勃起机能障碍和动脉阻塞的男子进行了调查,发现其中93%在出现心绞痛症状前的1-3年期间,无法进行正常房事。
  为什么阳痿会与心脏病有关呢?因为动脉阻塞将会影响阴茎血液的流通,而导致阳痿,另外,阴茎的动脉直径比冠状动脉的直径小,所以,阳痿患者会先有性功能障碍,过后才会有心脏病。
  肌肉痉挛是我们所说的抽筋,而造成肌肉痉挛的原因很多,其中较普遍的原因是缺钙。但是要注意有部份中老年人腿抽筋也可能是患了“下肢动脉粥样硬化闭塞症”。因为动脉硬化患者由于体内血液循环不畅,代谢物不能被血液及时带走,累积到一定浓度时就会刺激肌肉收缩而引起疼痛。动脉硬化还会使腿部血液供给减少,到了夜间血流更缓慢,很容易导致腿部肌肉缺血而引起抽筋。
  如果有腿抽筋或间歇性的跛行,都说明下肢动脉硬化已经导致供血不足了。
  脖子粗
  正常男性颈围是40.5cm,女性为34.2cm。测量结果发现,颈围每增加3厘米,高密度脂蛋白和血糖就会随之改变。
  腰腹肥胖
  男性腰围超过90cm(2尺7),女性腰围超过80cm(2尺4),罹患心脏病等代谢疾病的几率就会增大70%。即使是饮食清淡的日本,内脏肥胖者也占人口总数的1/3。
  心脏病发作前的四大信号
  胸痛:是心脏病发作的最典型迹象,由于胸口有难受的压迫感、挤压感或者痛感,并持续2分钟以上,胸口的疼痛可扩散到左臂或上腹部、颈部。当然,在因心脏病死亡的人群中,60%并没有出现这一典型症状。
  胃痛:心脏病引起的胃痛是一种憋闷、胃胀的感觉,有时伴有钝痛、灼热感、剧痛及恶心的感觉,还可能出冷汗,严重者会持续一刻钟以上。
  呼吸急促:有的还会出现呼吸急促,或一呼一吸拉长或喘不过气来。静坐几分钟后,呼吸似乎恢复正常,但是当患者重新开始走动时,喘息又立刻开始。
  过度疲劳感:正常的活动过后,却感觉到浑身疲惫,甚至连走路的力气都没有,这种情况很可能是“心力衰竭”的表现。
  如果是有心脏病史的朋友只要出现15分钟以上的胸部急性疼痛或呼吸不畅,就应立刻前往医院检查,症状严重者应立刻向120急救中心求助。
  ●健康生活方式可预防心脏病
  运动锻炼能够产生中心效应,主要表现为心脏侧支循环的形成,使冠状动脉血流量增高,还可引起更多的冠脉侧支吻合、微血管的基底膜变薄,从而有更多的血流量和氧的细胞交换使心肌获得更多的氧。
  在国外,运动已列入的常规的治疗方法之一。而预防心脏病复发,关键是持之以恒运动,因为一些人在停止运动一个月后,原先取得的效益也跟着消失了。当然,运动是要在医生的指引下进行。
  人身上携带的基因决定了他们是否容易罹患心脏病,而多吃蔬菜和水果能够降低这些基因所带来的危险,降低心脏病发作或中风几率。其它健康饮食包括:适当进食粗粮、坚果、鱼类及家禽,最大限度地减少动物脂肪,减低总热卡摄入以保持理想体重。
  简便易行的健康生活方式,包括——戒烟限酒、持之以恒的体育锻炼、多吃水果和蔬菜、控制超重和肥胖——能推迟,甚至可以避免3/4以上的心脏病的发作。
&心血管病其实是一种道道地地的 20“”“”
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24.你不知道的心脏病征兆&
你不知道的心脏病征兆
&&&&第一部分
  医生是不愿被病情难倒的。为了帮助别人,他们受过训练。他们依赖医疗技术,一旦医学技术被实践证明是不可靠的,他们就显得很无奈、很沮丧,无所适从。这就是为什么医生们会犹犹豫豫地对你说,只要检测结果是正常的,你就不必为自己的心脏担心。他们知道,试验室里的检测结果与实际病情不一定完全吻合。
&&&&第二部分
&&&&  对男性来说,铁蛋白在12~300ng/mL是宽泛的正常指标;对女性来说,12~150ng/mL是正常指标。但是,这两种情况并不多见。用宽泛的价值尺度来衡量,铁蛋白越低,人越缺铁。铁蛋白指标达到何种程度有引发心脏病的风险,只能由医生来判断。
生活方式与心血管病
本书用通俗浅显的资料,多方面、多角度地阐述了生活方式与心血管病的关系。内容包括:营养、饮食与心血管病,环境、感染与心血管病,情绪、性格与心血管病,药物与心血管病,烟酒与心血管病,婚育与心血管病等。
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25.一切慢性病都可以用推腹法去解决
&&&&& 当慢性病老是不愈,但又不知病因何在、如何治疗的时候,那你就去寻找这个腹部的阻滞点吧,只要把它推开揉散,会发现你的慢性病也随之消失了  这里介绍的这个健身法,就是“推腹法”。  推腹,顾名思义就是推肚子,用手指、手掌、拳头皆可,由心窝向下推到小腹,简单吧?但是我还要对你苦口婆心地反复强调,这可是最好的健身法。千万不要因其简单而忽略,那样你真是把天上掉下的馅饼当牛粪了。  其实这个方法也不是我的新发现,古来就有。但是我要告诉你一个书上没有的秘密,那就是一切慢性疾患都可以在腹部找到相应的阻滞点。也就是说,一切慢性病都可以在腹部找到其对应的蛛丝马迹,由此,当慢性病老是不愈,但又不知病因何在、如何治疗的时候,那你就去寻找这个腹部的阻滞点(也许是一个硬块,也许是一个痛点,也许是一个“水槽”,也许是一个“气团”)吧,只要把它推开揉散,就会发现你的慢性病也随之消失了。  如果你没有发现自己有什么慢性病,但推腹时却在某个部位发现有阻滞点,那一定要赶紧将它推散揉开,因为那将来必是个隐患。  每天早上起床时要推一次,晚上临睡前推一次,平常无聊时也可推推。有人一推就会打嗝放屁,那是清气上升、浊气下降,效果最好;有人则会腹中水声咕咕,这是在推动腹中沉积多日的浊水,这种湿浊如果不及早排出,循经上头则头痛眩晕,滞塞毛孔则发皮炎   ,遇肝火则化痰,逢脾虚则腹泻,遗患无穷,必须及早清除。  “胃不和则寝不安”,是说肚子不舒服就别想睡踏实觉。有人长期睡眠不好,或眠浅易醒,或辗转难眠,或噩梦不断,只能靠安定来麻醉神经,真是痛苦不堪。这种情况我建议你赶紧推推肚子,会很容易找到阻滞点,然后细心将它推散揉开,坚持下去,你就可以告别漫漫长夜忧愁枕,一觉睡过日三竿了。  脾胃调理需要气血,推了后,瘀滞通了或改善了,胃想干活了,当然能吃了。有胃口在中医叫有胃气,说明气血生化有源,是好事情  一切慢性病都可以从推腹开始”,还记得这句话吗?它成了很多慢性病康复的领航灯,消化道、心血管、生殖器、泌尿系统…..无论您患有什麽病,我都建议您从推腹法开始,只要在腹部这一亩地三分田的地方,耐心耕耘,总会有所回报。您会问,这不成了包治百了病吗,太玄了吧?  一点也不玄,首先要看我们为何得病?俗话说“百病从气生,百病从郁起”,回想一下我们现在的生活….多少事情事与愿违,您就象上了弦的发条,整天被许多不得不做的事情赶着、追着,推着,太多场合要口是心非的面对……种种矛盾情绪都被您控制着、压抑着,难以及时宣泄,整天在各种的压力下度过,如此怎能不肝气郁结,心肾暗耗,脾胃皆损呢,这些都是现代人的时髦体质,再加上饮食不节,起居无度,从而“三浊两害泛滥”,经络阻塞,百病从生。  就拿肝气郁结来说,你可保证不了自己从来没有怒气、怨气、闷气,抑郁之气,这些浊气使肝受伤,工作能力下降,时间一久肝的很多浊气毒素会聚集在胸肋,这就是所谓“肝胆有邪,其积在胁”,你自己检查一下自己那个部位有无赘肉或压痛的地方,就能知道自己的肝胆毒素聚集的情况。这些东西导致两侧胸肋闷胀,呼吸不畅;肝胆工作不好,直接响脾胃气血的供应。脾胃缺乏气血,不但后天能源的吸收乏力,而且同时也会导致脾胃自身防御能力下降,无法对抗外界细菌和不良成分的刺激,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等等各种消化道疾病就出来了。而平日治疗,只会针对胃肠的外敌,抗酸啊,杀菌啊,增加胃动力啊……却缺乏对肝气郁结对这个病源的治理。脾胃疾病仅仅只是冰山一角,由此引发的后天气血危机才是颗重型炸弹,在先天脏腑功能就不很平衡的身体内,它们专门轰炸虚弱的脏腑,把它们渐渐拉垮,于是各种病就出现了。从此您也可以看出,肝气舒畅、脾胃健康才是养生第一要诀。  推腹法就是通过简单的手法,帮你清扫经络垃圾,从而达到舒肝理气、开胃健脾,补肾养心……的目的,这简直就是不用钱的十全大补丸嘛。  这样好啊,那我们赶紧开始推吧!别急,有些准备功课需要您做。让我们先了解下腹部这几条重要的经络。请仔细观察下腹部的经络图: 腹部经络图从过脐的中线往外两侧对称,分别有任脉-主全身之阴,肾经-主先天之本的,胃、脾-主后天之本,还有主生杀决断的肝、胆经,五脏之经络无不汇集于此。其上调节脏腑机能的孔穴、募穴、交会穴,各种枢纽星罗棋布。例如任脉上的关元穴,您大可理解成关于元气阳气的穴位,与肾经相通。中极穴,是脾经营气的中转站,曲骨穴是肝血运输枢纽。这三个穴位是管理生殖系统的要穴。提到这些例子,只是为了说明腹部的重要性,并不是要您去背那些穴位名称及功能,推腹前先对这些经络走行及其管辖区域有所了解,对今后的治疗康复会有很大帮助。  做完功课,我们可以开始推了。  最好是躺在床上,先用双手握拳(用掌跟也可以),从心窝下腹部正中的任脉开始往下推,然后是沿着胃经、脾经、胆经等等经络区域,依次推,在推的过程中力度要适中,并同时感觉腹部有无异样,如此循环往复推上10-20个轮回,期间可能会感觉到腹部表皮某个区域疼痛,或酸,或麻,或有水声,这些表浅的问题很快就暴露出来,并随着推渐渐的发散,移动,前进,最后消失。  首轮推腹完成后,我们再用拇指沿着几条经络一路点压下去,力度稍微比推时候大,手指一路边压边揉,这样可以发现更多细微的硬块,结节,气团,痛点……,由于力度大,往往可以发现许多更深层次的问题。并通过点揉,把深部的毒素表到浅表来,通过集中优势兵力去进攻,把阻滞点揉开,散掉。比如用手指,掌根甚至按摩棒,刺激阻滞点,不过别太大,以免伤到内脏。也可用类似捏脊的手法一样,捏起皮肤向下推,也可以提拉皮肤和肌肉向外拽,拨动…..许多您想的到的方法,刺激敏感地区,以帮助粘连和异常的组织分离,从而恢复经络的通畅。在点揉过程中,很可能出现钱眼般的淤血点或青紫,不用怕,那些都是陈旧的淤血被您翻了出来,从此不再阻塞经络了。  我以前脾气不好,经常抑郁,生闷气。从而总是两肋区闷胀,吃点东西就堵,老觉得呼吸费劲,喜欢大喘气。胃经常串气,脹疼,属于慢性胃炎范围。吃过很多胃药都没好,有次体检做B超检查,那个检查探头轻压腹部,我感觉到处刺痛,医生说我痛觉过敏,因为体检一切正常,没病。这种刺痛的现象,我在第一次推腹治疗时又出现了,用十个手指轻轻一压,顿时始觉得刺痛感到处都是,十分混乱,平日不碰一点感觉都没有。这时才明白那是我的经络在跟我拉警报,轻压表皮刺痛说明问题比较表浅,局部有淤血。当我冷静下来,对着经络图仔细分辨疼痛的路径,原来这些看来纷乱的痛点,几乎都规律的排列在胃经沿线,从锁骨到下腹,整个胃经都在疼。同时另外一条疼的路线是两边腋下的肝胆经走行。看来我的问题是主要肝气郁结加脾胃虚弱,于是我针对这两条经开始了进一步治疗。重点按揉那些疼的区域,简直可以用自虐来形容。  我治疗时,范围不仅仅限于腹部,而是整个前面的身体,多数会从脖子下正中线开始,沿经络走行挨着压揉所有的线路。我习惯捏起皮肤向前赶着推任脉,特别是当胸闷时,从脖子下到心窝上的一段会很敏感,若再重点点压全身之气会膻中穴几分钟, 加上心包经乳房边的痛点,没多久就可会听到胃里叽里咕噜叫, 胸闷多数会随之而解。顺经络推按过程中,在心窝和肋骨交界区,特别是脾胃经沿线会有几个非常疼的点,那里是慢性胃病的反射区。肚脐上下左右的几个区域,按压时多数会引起胃肠鸣叫,蠕动加快。肚脐上的水分穴是体内慢性炎症警报器,天枢穴是治疗消化不良和便秘的常用穴。遇到淤滞点时,通过重点点揉,掌跟按揉,使气结散开,结节软化,经常会听胃肠鸣叫,接着浊气随串气放屁而消。  对付胸肋闷胀的肝气郁结,我经常采用舒肝理气的手法。这是跟一位很有经验的按摩师学的。先看清楚肝胆区的范围,然后从腋下开始到胯部,用手捏住整个侧面身体的肌肉和皮肤,提起来,同时用手指捻,感觉里面有无条索样的东西或是疼痛的敏感点,发现敏感位置后,用拇指重点拨揉哪个地方,然后将整块皮肉拽起来向身体侧面揪拉,强刺激那些部位。重点刺激日月,期门,章门和京门、带脉几个要穴,治疗时候非常疼。头几次治疗后,表皮会过敏而痛不可触。我以前因各种原因生过太多闷气,那些毒素都存在了腋下这些胆经走行的地方,我那里的肉摸起来好象有许多网里面,还有结节筋一样的东西,可能就是所谓的橘皮组织,用手捏起来轻轻一抓,肉会很疼。每次用舒肝理气的手法,在肝胆经所过之处都很疼,然后胃肠串气,并伴随浊气释放。特别是在胃因脹气而串痛的时候,疗效最为立竿见影。若同时配合敲胆经和拨动胆经的阳陵泉,点肝经的太冲、曲泉穴,舒肝理气的效果更佳。  还有要重点治疗的就是下腹,特别是腹股沟会阴部那个区(大腿跟部与腹部交界的地方),这里是肝,脾、胃、肾,冲脉等几条重要经络汇集的地方,这里若有条索样的变性,点揉拨动很疼,多表明相关经络功能不良,有泌尿及生殖器疾病的应特别重视这个区域的治疗。  第一次治疗后,我的腹部皮肤疼痛过敏起来,不碰皮肤都疼,胃堵的情况减轻,等皮肤过敏减轻后,又进行了第二次,第三次……治疗,疼痛的经络从开始痛觉敏感,渐渐的慢慢减轻,直到治疗2周后,脾胃和任脉的区域怎麽推按都没感觉了。仅仅留下肝胆经区域还有些隐隐刺痛。就这样我的老胃病在不知不觉中成了稀客,长期的腰部酸痛也好了,慢性腹泻好了,晚上睡眠也改善了……,最重要的是心情舒畅的日子随着肝胆浊气的减少越来越多,月经前后很少抑郁烦躁了。  在操作过程中,很多朋友都担心对经络不熟悉,找不准穴位,其实,您只要大概按着经络走行操作,根本不要去管痛的地方是哪,因为出问题的地方可能是经络上的某一段,也可能根本不在经络上,并不一定是特定穴位,每个人都有各自的问题区域,因此也没有专门针对的处方可开。等治疗完再去看图查对,目的是知道是哪条经的问题。然后配合治疗该经大腿或小腿甚至脚上的敏感穴位,能更快的消灭阻滞经络的顽固病灶。  在以后的保健推腹中,梳理肝气的方法是我的保留项目,特别是春天,肝胆气旺,经常做做可开胸顺气。推腹法的好处,许多朋友已经有了切身的体会,有的便秘好了,有的妇科炎症好了……很多多,我就不再罗嗦了。  许多朋友问,推腹法有药可以替代吗?当然有,不过再好的药物和营养补充品,若你经络不畅,都不能很好发挥效用!在我看来,这个方法就是逍遥丸,就是舒肝止痛丸,人参归脾丸、加味保和丸,六味地黄丸、阿胶补血冲剂,就是…….多少副名贵药物就在你这一推一揉之间!!保健的五大神秘部位 人人皆知器官组织操纵着身体的健康,但往往有些看上去不起眼的部位却是生命不容忽视的关键……&&&&&&&&医学专家们认为,经常对人体五大保健区进行刺激,能有效地防治疾病,健身强体,益寿延年。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 一、腋窝保健区:腋窝是血管、淋巴、神经最多最丰富的地方。它的健身奥秘之处,在于受刺激后会使人大笑;笑时使各器官都能得到运动,促进血液循环,并使各器官充分得到养分和氧气的交换,使大脑、心脏以及肺都受益匪浅。故专家们称之为“腋窝运动”。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 二、肚脐保健区:肚脐常被养生学家誉为保健“要塞”。肚脐为神阙穴,中医常用药物贴敷肚脐,治心绞痛、消化不良等病。经常按摩肚脐有预防和治疗中风的作用,能祛病健身、益寿延年。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 三、脚底保健区:人的脚底有70多个穴位,6条经络起止于脚上。科学家还认为:人的脚底有成千上万个末梢神经,与大脑和心脏密切联系,与人体各部脏器密切联系,所以将脚称作人的“第二心脏”,可见脚的保健的重要。经常弯弯脚趾、经常散步、踩鹅卵石、温水泡脚等,都有促进脚部血液流畅,把远端血推向心脏和全身,调节阴阳平衡,防治疾病,健身益寿之功效。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 四、前胸保健区:经科学家发现,前胸的胸腺是主宰人体整个免疫系统中最重要的免疫器官之一,胸腺分泌出来的免疫活性肽物质,能监视体内变异细胞,并毫不留情地将其消灭,故有强大的抗癌作用;同时又有抗感染的功能和抗病能力;对延缓衰老也有一定的作用。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 只要每天坚持用手掌上下摩擦前胸(上至颈部下至心窝部)100至200次,就会激活胸腺,起到防病健身,祛病延年的作用。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&五、脊柱保健区:脊柱是养生学家极为关注的区域,它是人体两条最大的经脉中督脉的行经之地。脊柱两侧的经络与五脏六腑的关系极为密切。经常按摩脊柱,则可激发经络的疏通,气血运行,血脉流畅,滋养全身。
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26.心绞痛者须牢记的常识
&&&&&& 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。分为劳力性与静息性等多种。临床表现典型者为胸骨后或心前区压榨样疼痛,但多数仅有闷痛或不适感。&一 症状典型心绞痛具有以下特征:&  (1)部位:常见于胸骨中段或上段之后,其次为心前区,可放射至颈、咽部,左肩与左臂内侧,直至环指和小指。&  (2)性质:突然发作的胸痛,常呈压榨、紧闷、窒息感,常迫使患者停止原有动作。&  (3)持续时间:多在1}

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