【图文并茂】从X光线、CT的影像中了解股骨头坏死每期的病变
来源：股骨头坏死赵医生
X线摄影技术
X线光平片常规采用前后位像，双侧髋关节应照于一张片上，以便于比较。髋关节侧位片及局部放大摄影，有利于早、中期股骨头缺血坏死的显示；同时，髋关节侧位片亦利于评估股骨头病变范围。
X光表现—早期
股骨头表面光整，无变形，髋关节间隙不狭窄，股骨头骨质无改变。仅见股骨头弥漫性骨质稀疏，小梁模糊。局限性骨密度增高、硬化，在骨密度增高区的边缘有斑片状密度减低区。股骨头关节面皮质下出现星月形透亮区。病变常见于股骨头外上部负重区，病变范围多小于股骨头关节面1/2。
X光表现—中期
髋关节间隙不狭窄，股骨头轻度变形，出现轻度台阶征，股骨头尚未明显塌陷、碎裂。股骨头密度不均匀，出现囊样或扇形骨质破坏区，周围可有高密度新骨增生。病变常位于股骨头上部，累及范围多小于股骨头关节面2/3。
X光表现—晚期
股骨头明显变形、压缩、塌陷、骨密度不均匀。病灶可累及整个股骨头，最终出现股头分节、碎裂。
并导致髋关节间隙狭窄和退行性骨关节炎。
—CT扫描技术
常规采用仰卧位，横断面扫描。扫描视野包括双侧髋关节，扫描范围自髋臼顶部上方至股骨粗隆，层厚3-5mm，层距5mm。采用骨窗扫描，以利于观察股骨头骨质、皮质、小梁等细微变化。
股骨头形态光整、无变形。股骨头内放射状排列的骨小梁毛糙、增粗、变形。从股骨头中央到表面有点状致密硬化影。有时软骨下可见部分孤立的小囊样改变区。
放射状排列的骨小梁变形较前明显增粗。孤立的小囊样病灶融合成为大的囊样病灶，多见于股骨头前上部软骨下负重区。股骨头骨皮质厚薄不均匀，或有中断现象。
股骨头内骨小梁变形或消失，内见大小不等的囊样骨破坏区，周围有骨硬化环，部分区域增生、硬化。股骨头软骨下皮质骨折，继而股骨头变形、塌陷。股骨颈边缘可见骨增生、硬化，髋关节间隙无狭窄。
股骨头增大变形、碎裂。股骨头内骨质密度不均匀，累及整个股骨头，可见股骨头骨折。关节间隙狭窄。髋臼关节面受累，广泛增生、硬化、囊变，髋臼增宽变形。盂唇骨化，出现退行骨关节炎。
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今日搜狐热点股骨头坏死早期症状及X光片特征有什么
股骨头坏死早期症状及X光片特征有什么
股骨头坏死在老年人群中发病率很高，它会给人带来很多的痛苦，会影响人正常的行走，那么股骨头坏死早期症状及X光片的症状有什么，我来给大家介绍一下。
股骨头坏死早期症状及X光片特征有什么
第一种：一般当患了股骨头坏死时，它的早期症状表现为髋痛，有的甚至牵涉至腹股沟、膝前处，有的在长时间活动后也会加重，跛行，活动受限，下肢无力。
第二种：一般股骨头坏死早期症状的X光片的特征表现为股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，有的伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
第三种：光片也会显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均，也会出现细小的塌陷，塌陷面积，让人们很痛。
在平时生活中要注意多休息，不要进行长时间的运动，注意饮食多吃一些补钙的食物，多吃一些水果和蔬菜。
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