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慢性乙肝，服用阿德福维脂抗病毒治疗4年半了，现附上2014年...
状态：就诊后
使用预约转诊服务
r***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：r***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 08:00:00
就诊疾病：
病情描述：
服用阿德福维脂抗病毒治疗4年半了，现附上2014年和2016年化验报告，请专家给我看看现在的情况是继续服用阿德福维还是需要加药联合治疗，抗病毒治疗四年多肝功，B超一直都好的，为何现在高灵敏病毒上来了，表面抗原倒有所下降
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
请问张主任哪里可以看见化验报告？
网上恐怕看不到，下次复诊时去门诊取报告的地方打印
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
病情还在观察期，需要多次检查才能定治疗方案！张主任绝对是专业的！
状态：就诊后
张主任，这是停药（阿德福韦酯）两月后的生化报告，病毒的还没有出来了，我网上刚看到。看情况好像停抗病毒药后复发了，您帮我预约的是两个月以后，需要提前过来吗？
状态：就诊后
张主任，病毒报告网上查不到。我这种情况是不是又严重了！
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找张占卿大夫就诊的r***患者，成功报到医生诊断疾病：慢性乙肝就诊类型：复诊
没看到重的迹像。12月来诊即可。
状态：就诊后
张主任，这个是最近的报告！上传给您看一下！病毒看来还是在复制。
状态：就诊后
张教授，这个是我六月底的检查报告，我看着变严重了，您说还要不要肝穿啊，还是直接抗病毒治疗啊？肝穿我还是很害怕的！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张占卿大夫的信息
主要从事病毒性肝炎和慢性肝炎的病因诊断、疾病状态评估的临床和临床基础研究。擅长常见传染病的诊断与治疗...
张占卿，男，医学硕士，主任医师，教授，硕士生导师，上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心肝炎二科主任...
张占卿大夫的电话咨询
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肝病科可通话专家
北京地坛医院
副主任医师
山东大学齐鲁医院
副主任医师
副主任医师
副主任医师
宁波第二医院
山东省立医院
感染性疾病科坚持长期口服抗病毒，早期肝硬化可逆转
核心提示：乙肝是一种进展性疾病，随着乙肝病毒的持续高速复制，随时可能升级为肝硬化、肝癌。为了延缓疾病进展，患者应该树立治疗的全局观，积极抗病毒有效管理病情。
　　旧识：慢--肝癌，一条道走到黑
　　一旦患上慢乙肝，病人就会担心自己会“头也不回”地扎到肝和肝癌的“怀抱”中。因为4个慢性乙型病人中，就有1个最终因肝硬化或肝癌死亡；乙肝患者患上肝癌的机会比普通人高100倍。“慢乙肝-肝硬化-肝癌”肝炎三部曲的梦魇，时刻萦绕在乙肝病人的心头。
　　十多年之前，乙肝病人发展成肝硬化、肝癌的比例确实非常高。因为当时缺乏有效的药物控制乙肝病毒的复制，也常常感叹“巧妇难为无米之炊”。因此，医学界最早认为肝硬化是慢乙肝发展的一个终末的阶段，不可逆转、不可恢复。
　　新知：疾病进展能延缓，早期肝硬化可逆转
　　现在已经有大量临床研究证明，乙肝病毒高复制是导致肝硬化的“罪魁祸首”。肝硬化不再是一块踢不动的“铁板”，只要能有效遏制乙肝病毒的复制，就能延缓甚至逆转疾病进展。
　　2004年在乙肝治疗领域具有里程碑意义的4006研究三年数据证实：通过3年治疗，早期肝硬化的病人可以把疾病进展减少55% ，肝癌的发生减少51%。这个结果首次证明了口服抗病毒药物能够延缓疾病进展，减少肝硬化、肝癌的发生几率。
　　研究十年随访数据出台，发现所有患者的HBV DNA均小于300拷贝/毫升，83%的患者发生e抗原消失，39% 患者e抗体出现，患者的白蛋白、血小板以及ALT（谷丙转氨酶）均较基线时有明显改善。值得重视的是，在16例经过10年前后两次肝穿的患者中，有12例（75％）达到了组织学改善，83.1%的患者未出现疾病进展，部分早期肝硬化患者甚至出现了从入组时的Ishak纤维化评分5级到10年后0级的逆转，0级也就意味着纤维化的消失，早期肝硬化出现完全逆转。
　　按照重庆感染科主任明教授的原话来说“4006这些研究结果提示我们：如果早期肝硬化病人经过一个长期抗病毒治疗，他们肝硬化的帽子都有可能脱掉而且疾病发展的危险性可以大大降低” 此外，坚持口服抗病毒药物的治疗时间越长，肝硬化病人的改善程度越大，甚至可使早期肝硬化发生逆转。
　　关键：治疗要趁早，长期需坚持
　　早起的鸟儿有虫吃，乙肝肝硬化治疗也需要赶早。越早治疗，获益越多；越拖时间，危险越大。一旦从代偿期跨入失代偿期，肝硬化病人就有可能发生、上、等严重并发症，甚至发生肝癌，死亡率也随之陡增。王宇明教授强调“如果在肝硬化代偿期任其自然发展的话，每年转换为失代偿的比例非常高，甚至可能高达每年百分之二十左右。一个非平行对照的五年的临床研究发现：代偿期肝硬化病人经过拉米夫定抗病毒治疗后，只有不到两成的死亡率；而与历史数据对照发现，不治疗患者的死亡率则高于80%。”
　　由此可知，肝硬化患者应该及早进行长期规范的抗病毒治疗，才能延缓甚至逆转疾病进展，不往失代偿肝硬化和肝癌的深渊行进。相对于慢乙肝患者，肝硬化的治疗适应证更加宽松。在肝硬化代偿期，不管肝功能正常与否，只要“”患者的病毒数≥104拷贝/毫升或“”患者的病毒数≥103拷贝/毫升，就应该及时进行抗病毒治疗。至于在肝硬化失代偿期，只要检测出乙肝病毒就应该口服核苷（酸）类似物及时抗病毒治疗。
　　在肝硬化的治疗过程中，需要十分留意HBV DNA水平。如果24周时HBV DNA水平仍然可测，表示疗效不佳。新版《慢乙肝防治指南》推荐，此时可以采用优化联合的策略：在原来用药的基础上，加用一种没有交叉耐药位点的核苷（酸）类似物，例如拉米夫定联合，不仅疗效好，而且耐药率低。
　　对于肝硬化患者抗病毒治疗的疗程，新版指南上没有明确规定，而是建议要长期甚至是终身治疗。王宇明教授再三强调“肝硬化患者停药的危害非常大。因为他们的肝脏功能本来就很差了，停药后如果病毒反弹，有可能嘣地一下引发急性肝功能失代偿，导致生命危险。”
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（责任编辑：谢晓）
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(治疗乙肝需要长期作战，抗病毒药物就是长期作战的“弹药”所在。乙肝患者在用药方面，绝不能马虎对待。那么，乙肝患者该如何选择药物呢？广中医一附院的肖会泉主任将举行“乙型肝炎-合理选择抗病毒药物”讲座及义诊活动。) []
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我是慢性乙肝患者，在吃阿德福韦脂胶囊抗病...
我是一位慢性乙肝患者，现在在吃阿德福韦脂胶囊抗病毒，还能不能吃熊胆粉呀
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医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：124111
你好，根据你所描述的情况首先考虑还是吃正规医院开的要比较稳妥
问熊胆粉。蜂胶。蜂密同时食用对治疗慢性乙肝有效吗？
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
你好，具体的病情如何呢？目前并没有太特效的抗病毒药，如进行抗病毒治疗最好能坚持完全疗程，不然导致病毒变异就没有办法治疗了。
问服用阿德福韦脂
职称：医师
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：148437
你好,可以停用药物,停药后定期复查了解病情
问用阿德福韦脂抗病毒要服药多长时间呀
职称：医师
专长：胃肠、肝胆、心血管
&&已帮助用户：207013
您好，这个要看您的具体情况了，一定要定期观察
问已进行两年抗病毒治疗（口服阿德福韦脂），病毒指数（6.
职称：主任医师
专长：善于运用中医药知识治疗各类疑难杂病，如急慢性胃炎、炎症性肠病、急慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、急慢性肝炎、肝硬化、胆石症等疾病。
&&已帮助用户：20
问题分析：6月份查的DNA的结果如何？
问我是一名乙肝患者，有2年多了，一直在吃阿德福韦脂，医...
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
病情分析： 一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗
问乙肝大三阳，吃阿德福韦脂两年半
职称：医师
专长：外科,尤其擅长男科疾病
&&已帮助用户：28741
问题分析：大3阳,在肝功能正常的情况下,可以采取不用药的治疗方式.如果想治疗的话,可以先检查一下乙肝病毒量HBV-DNA,然后再根据病　毒量是阴是阳再决定如何用药治疗.意见建议：如果是阴性,则不要用药治疗;如果是阳性可以选择对症的免煎中药进行抗病毒治疗,让病毒量下降或转阴即可.
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日累计回答人
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评价成功！服用了治疗乙肝阿德福名正国产的还有拉米夫定片的药，请问对胎儿有影响吗？
全部答案（共2个回答）
病情分析：
你好，进口和国产的抗病毒药物差不多，可以更换的。
指导意见：
可以听从医生的建议进行更换，进口的比较贵，国产的效果也不差。
答: 想去五龙温泉泡温，但自己刚刚怀孕3个多月，妈妈们告诉我可以吗？
答: 你好！随如果有流产的症状，需要根据原因保胎治疗。可以服用黄体酮及维生素E等保胎药物。平时的饮食避免生冷辛辣的刺激。
答: 你先去医院看看,是因为什么不排卵啊,再问问医生好不好治,这里的姐妹们只能给你建议不能治疗
答: 　　症状一：腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。　　症状二：停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和...
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