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小小输尿管结石
危害却是致命的！
在泌尿外科门诊中，很大一部分患者是由于结石的问题来就诊的。腰痛、血尿，再加上肾结石的病史，十有八九是结石掉进输尿管了。通过影像学检查确诊为输尿管结石，那就要引起高度重视！原本一粒小小的石头，如果安分守己地留在肾脏里面，倒不至于有太大危害，但当其进入狭小的输尿管管腔，对肾脏的损害是非常严重的，引起梗阻，诱发感染，造成肾脏功能减退甚至丧失。越早越积极处理，效果越好，伤害越小。
但一些患者由于主观或客观的原因，并不愿意接受太过积极和主动的处理方式，而希望结石一天能够自行排出体外或者选择“开点药”的保守方法。
输尿管结石真的可以自己排出体外吗？排石效果又和哪些因素有关呢？
欧洲泌尿外科指南的数据显示：95%的4 mm 以下的输尿管结石可以自行排出，而5-10mm的结石仅有47%可自行排出。
95%的4mm以下的输尿管结石平均排出时间是40天。如果超出这个时间太长，那就不要再期望它能自己跑出来，外科手术干预了。
输尿管结石保守治疗的指征有以下几条：
1.小：小于6mm可以保；
2.滑：形态光滑的结石排出的几率大；
3.畅: 除了这颗结石堵塞之外，不能有其它引起阻塞尿路的因素，如输尿管狭窄；
4.短：输尿管阻塞时间越长，对肾脏功能损害就越大，结石堵塞的时间不能太久，最好不要超过两个星期。
5.对于一些特殊情况（比如像特殊成份的结石适合用药物处理的，或者手术之后的小碎石），在医生的动态观察下，也可以采用保守治疗。
保守治疗应注意那些事项？
1.大量饮水：每天一定保持充足的饮水和足够的尿量！尿液的自洁作用有利于减小感染的机会，保持每天尿量2500ml以上为宜。喝白开水最好了，用金钱草、车前草煮水喝也是一个非常不错的选择。夜里睡觉前也请喝点，夜间是尿液最浓缩的时候，也是结晶最易形成之时。
2．镇痛消炎：输尿管结石往往意味着绞痛，这种疼痛是极其剧烈的，反复发作的，采用非甾体类抗炎药是镇痛和消炎的最佳选择。如双氯芬酸钠栓剂。（塞肛一日二次）
3．扩张输尿管：输尿管松弛了，结石排出的速度就快多了。常用的药物有两大类，一是α-受体阻滞剂，最常使用的是坦索罗辛，又叫哈乐。二是钙离子通道拮抗剂，如硝苯地平缓释片。
4.中草药：清热利湿、通淋排石的中成药。
5.运动：利用重力的作用来促进结石的排出，经常建议患者做的运动有跳绳、跳跃运动，以及抬高脚跟反复作踮脚活动等。一组多次，一日数组，量力而行。
6.其他：如果以前您得过结石，并且作了结石成分分析了，或者已经推测出结石的大概成份了，还可以根据不同的结石类型来选择相应的特殊用药调整尿液的pH值偏酸或者是偏碱（胱氨酸石）。
‘德国消石素’，能吃吗？效果怎么样？
我并不了解这个药的成份如何，但从结石的化学成分而言，单独仅依靠一种药物来“化解消融”各种类型的结石，显然不够现实也不大可靠，《欧洲泌尿外科指南》等一些文献中也现过此药的身影。起码从循证医学的角度而言，用“消石素”来化石排石没有任何依据。
输尿管上段结石导致肾脏极重度积水，肾功能丧失。
输尿管结石导致输尿管长时间梗阻，术后输尿管狭窄。
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输尿管结石会带来哪些危害？
尿路感染：输尿管结石治疗不及时可能导致尿路感染，因为结石所造成的尿液的梗阻就为细菌提供了生长的条件，所以大部分病人都会有尿路感染。尿路感染长并发细菌感染，肾积水继发感染后可形成肾积脓，严重的尿路感染还可能造成败血病，威胁人的生命。另外，尿路感染又促进结石的形成，使原有的结石迅速增加。
引起疼痛和血尿：输尿管结石在前期是，由于结石还不是很大的缘故，可以在尿路内自由活动，容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛，但是这种局部损伤还是比较轻的。大的比较固定的或鹿角性的尿结石，虽然疼痛并不厉害，但可长期压迫尿路粘膜，使上皮脱落、组织溃疡，以至结石与输尿管管壁形成粘连，严重的还可能引起癌变。
尿路梗阻、损害肾功能：输尿管结石严重可能堵塞输尿管，使得肾功能受伤害，因为肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处，输尿管跨过髂血管和输尿管部位停留，引起尿路梗阻。尿路梗阻后，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。肾积水时，肾脏实质受到挤压，影响肾功能，如果肾积水长期没有解决，可使整个肾脏功能丧失功能。要是双侧尿路都有梗阻的话，就会导致尿毒症。
肿瘤：输尿管结石严重时还可发展为癌症，因为结石对尿路的长期刺激会使尿路上皮发生质的变化，会引发肿瘤，患肿瘤时会出现血尿，但病人往往认为是结石造成的。
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输尿管结石严重后果
小左是我的朋友。他家爷爷刚退休，本指望想两天清福，可最近老发现小便不顺畅，严重时排尿困难，灼热，发疼，去医院检查，说是尿结石，好像得手术。听说会危及肾功能想尿结石可以不手术么，一定会危及肾功能吗。这年龄大了，手术有风险吗？
憋尿危害大冬季气候寒冷，有的人冬夜就寝后因怕冷而长时间憋尿，殊不知，憋尿对身体危害很大。医学上称憋尿为“强制性尿液滞留”。长时间憋尿会使膀胱内的尿液越积越多，含有细菌和有毒物质的尿液未能及时排出，就容易引起膀胱炎、尿道炎、尿痛、尿血或遗尿等疾病。严重时，尿路感染还能向上蔓延到肾脏，引起肾孟肾炎，甚至影响到肾功能。憋尿可引起生理和心理上的紧张，可使高血压病人血压增高，冠心病人出现心绞痛、心律失常等。国外研究资料表明，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关，排尿次数越少，患膀胱癌的危险性越大，因为憋尿增加了尿中致癌物质对膀胱的作用时间。
尿路结石会危害肾功能尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
右肾结石4mm，左侧输尿管结石14mm，可以手术根治吗？男，58岁，B超检查结果:右肾结石4mm，左侧输尿管结石14mm，药物治疗:服用排石颗粒想请问可以手术吗？手术后能跟治吗？
您好:右肾结石合并左侧输尿管结石临床比较多见，经B超检查都能明确诊断；一般肾多发结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石；常引起输尿管梗阻，造成肾盂扩张、肾盂积水；常表现腰部疼痛不适、剧烈肾绞痛等，中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适；伴随恶性、呕吐等胃肠道反应；建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一
病情分析：这种情况肾结石和输尿管结石最好的治疗方法是体外碎石，而不是进行手术治疗，手术的创伤比较大指导意见：建议在当地医院的泌尿外科进行体外碎石治疗，这样可以避免手术，并且体外碎石对于肾结石和输尿管结石的效果比较好
右肾集合系统分离38.9mm，右输尿管上段扩张，内径约7.1mm，可见长径8.6mm及6.7mm的强回声光斑。碎石一次想还能碎石吗，不能的话，要采取什么措施
病情分析：肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。指导意见：肾积水是比较严重的疾病，如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果。所以我建议应在医院密切观察，看是否需要手术。
病情分析：肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。
指导意见：
肾积水是比较严重的疾病，如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果。所以我建议应在医院密切观察，看是否需要手术。，
患者性别:董心国问题描述:双测积水第一次补充提问:( 23:12:56)总有一个价位吧?
病情分析：肾积水的治疗对于肾积水的治疗要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。肾积水治疗要多少钱？要根据患者的病情程度，治疗方法的选择等方面来看，治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。意见建议：对于肾积水的治疗，一定要及时到相关医院接受治疗，以免造成严重的后果。造成更严重的经济负担。肾积水治疗要多少钱？具体也要结合实际病情，没有准确数目。
病情分析：由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。因为肾内尿液积聚，压力升高，使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染，则称为感染性肾积水；当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液，称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻意见建议：肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术，纠正肾盂输尿管连接部异常，争取肾功能的较大恢复。肾积水严重，肾功能破坏十分严重，而对侧肾正常者，可作积水肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻，肾盂肾盏扩张不严重时，作单纯矫形手术；扩张明显者，应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂，再作吻合术；更严重者作肾切除术。
11月23日早上,右肾绞痛化验,检查结果:右侧输尿管上段结石并右肾轻度积水,双肾结石.左肾下极 -0.5X0.4CM,右肾下极-04X0.3CM,右侧输尿管上段内径0.7CM,距肾门5.7CM处有0.5X0.4CM,请问吃什么药会更好一点
病情分析:泌尿系统结石包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石和尿道结石,可能是由于平时的生活习惯造成的.意见建议:结石一般不太大时可以选择药物治疗,如排石胶囊.但是一般选择激光碎石比较多,无创,病人的伤害小,适用于小结石,大的结石就要外科手术了.你的结石还不是很严重,可以根据医生的建议先不行手术.生活护理:一定要多喝水,多排尿,少吃含钙较多的食物.
病情分析:根据描述,属于双侧肾脏及输尿管结石伴右肾积水.输尿管结石,来源于肾脏.一般结石的发生和饮水有关.意见建议:建议输尿管结石用体外碎石机打掉,肾脏积水严重将会影响肾功能,可能会导致严重后果.肾脏结石可以通过吃药,饮水等日常处理.建议有肾绞痛时要口服止痛药及抗生素如布洛芬及头孢哌酮等,可配合中成药排石颗粒喝.生活护理:勿吃富含草酸盐的食物,大约60％的结石属于草酸钙结石.因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘蓝菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,无花果干,羊肉,核果,青椒,红茶,罂粟子等.多活动,不爱活动的人容易使钙质淤积在血
左腹咳嗽还有弯腰都很痛大概20多天吧在坎墩医院拿吃药吃过了就是想问问回怎么样..严重吗危害有多大
病情分析:你好，你这种情况下考虑尿路结石。意见建议:你好，一般的尿路结石都不是很严重，可以考虑药物治疗或是手术治疗，问题不大，不必太担心。
病情分析:当然肾结石如果不不导致梗阻，是不会影响的啊。意见建议:但是如果堵塞输尿管导致梗阻就可能影响肾脏功能的啊。其他的是不会影响什么的 。
我患上了肾结石，最近我的腹部越来越疼痛了，严重的时候跟刀绞一样，而且疼的脸色发白，有时难受的一整天都吃不下东西，不知道这个病还会有哪些严重的后果。想得到怎样的帮助：肾结石还会引起哪些严重的后果呢
如果长期不治疗也会造成不良的后果，肾结石虽然是一种良性疾病，但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出，造成疼痛、肾积水，严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。建议你还是极早就医吧以免造成不良的后果。
你好，这个情况基本是可以治愈的，肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。溶石治疗：服用药物，大量饮水，控制饮食种类等方法。一般可以用维生素B6，是比较经济好用的药物。另外体外震波碎石术。根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部份切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等。我建议饮食要清淡，不要吃太油腻的食物。不要再抽烟喝酒，更不要过度劳累。多喝水，多吃水果和蔬菜。多进行户外活动，锻炼身体，保持健康。
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