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一例强迫症自愈经历分享——曹晖
一例强迫症自愈经历分享
安德森——中挪班老师&&&本人患有强迫症长达十年之久，至于强迫症的痛苦这里也不再赘述。
&&&本人一开始，还不曾意识到是强迫症，也不知道强迫症为何物，只是动作和思维等心理过程的无限重复，但不感到痛苦。后来外在的病态行为，使我感觉到自己有些不太正常，越是对抗越是厉害，总是像幽灵一样萦绕在脑中。到了高中此症状对本人得困扰，是越发不可收拾，从一开始行为上的强迫，泛化到思维上的极度重复，身心已是殚精竭虑。遇到什么东西都要刨根个十万八千里，否则吃饭在想上厕所在想，连睡也不闲着，根本就没有一丁点时间，去做自己该做的事情。原本正常的学习生活也被这种顽症所左右，有过轻生的念头不下于十次！按常人理解：有什么大不了的，为啥动不动就自杀自杀的呢。的确如此，自杀是对自己和家人的一种极端不负责行为，但又有什么办法呢，对于我们强迫症患者，面临的不是死亡就是痛苦，根本没有第三种选择。
&总结几十例个案来说，笔者可以总结出强迫症的转归过程。分为：
无意识期：患者没有意识到自己有强迫性行为。
痛苦期：患者清楚自己的病症，但处于无法控制之中，感到万分痛苦。
治愈期：意识到强迫性思维的存在，但能够很好的对待，焦虑心理明显减轻。&&
　　我也到处打听有什么根治的办法，各个相关网站、论坛、贴吧、QQ群都有我的身影，没想到一点进展都没，反而使自己越陷越深。于是报考大学的心理学专业成为我最大的愿望，终于功夫不负有心人，零七年被一所医学院校的应用心理专业所录取。几个月下来发现自己的幻想彻底破灭，单就治疗强迫症的方法就有几十种。本人也照葫芦画瓢，尝试了一些理论或学说但是无果！在此期间我曾咨询过俩位心理医生，其中一位尽然对我说：“想不通的就不要想，这些毫无意义的东西你还想它干嘛呢？”听似有理，但对于强迫症患者而言很是好笑，要是能控制住它，还来找你干嘛。另一位就是本人的专业授课老师，她采用“森田疗法”来为我咨询，这也成为了我人生中的一大转折！
森田疗法的创始人森田正马1874年1月18日出生于日本高知县香美郡兔田村。父亲是小学教师，母亲是家庭妇女。父母两人的养育子女方式极不相同。父亲对正马要求严厉，母亲则十分溺爱和娇纵。正马幼时体弱多病，但聪明伶俐。上中学后，由于父亲严格的管教，他开始厌学逃学、离家出走、留级。16岁时，他患了头痛症。并且经常出现心悸。医生诊断为心脏病。两年后又患了伤寒和焦虑性神经痛等病。上大学后，森田时常被焦虑及各种病痛所折磨，为了摆脱烦恼，一方面大量地阅读心理学等书籍，一方面接受各种治疗，但效果甚微他数次想过自杀。期末来临，他已不能学习和考试。恰逢此时家里没寄生活费，使他陷入绝望的境地。他开始自暴自弃，不再关心自己的身体，拼命看书学习，结果考试成绩非常好，身体的各种病症也减轻了，这也就形成了后来的“放弃治疗”又称“森田疗法”
　　介绍森田正马的经历是必要的，从他经历来看，可以得出两条重要的信息。
&& 一：强迫症患者，越是重视这种病症或越想尽早的治愈，效果越是糟糕。放弃治疗破罐子破摔，反而更好；
二：“森田疗法”本身就是在解决强迫症过程中发展起来，而其他的干预方法，是先形成理论再去解决问题，有点“生搬硬套”的感觉，所以“森田疗法”有着更重要的实践意义！从本人所学过的心理专业知识，特别有十年之久的亲身经历和接触到的个案，笔者运用“森田疗法”再结合行为主义中的强化理论和精神分析中的潜意识概念，可以总结出一些心得！
　　 一：顺其自然：
在现实生活中，很多的患者朋友，对“顺其自然”的理解都是不够深的或是错误的，因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果，甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。揪其原因，其实是他们只是从字面上去理解其含义，以为“顺其自然”就“任其自然”，就是对自己的问题不加控制，痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。笔者也曾遇到过这样的咨询师，他给我的建议是：“你不是有无穷尽的思考吗？那你就继续想下去，想到底也就不再想了”。本人试过，照这样的建议做下去，会使强迫性思维越来越严重。如强迫观念的患者可能就会错误的认为“顺其自然”就是让自己一直强迫下去。要正确地理解“顺其自然”首先我们要弄明白什么是“自然”，既你要知道什么是“自然规律”正如哲学所说的“规律”一样。比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨，这些都是大自然的规律，它是不能人为控制的，我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜，或者认为下雨是不应该的，那么就违背的“自然规律”，结果肯定是自找苦吃。
从下面的个案三某女来说，她难以安心学习觉得自己做什么都会错，做个简单的题目都要检查好几遍，原因就是性格上的追求完美，后来泛化到学习上面。其实不在学习上面出现，也会在其他方面表现出来。她现在需要做的就是“顺其自然”做个糊涂人，错就错对就对。我不去控制你（强迫性思维）也不去理睬你，你要来就来要走就走，我完全忽视你的存在。更恰当的比喻，我（自我意识）是秀才，它（强迫性思维）是兵，和它讲理永远都讲不清。所以个案三的某女要做的就是对它的“不屑一顾”！这点是有理论来支持的，我们人类的情绪思维等心理过程，都遵循开口向下抛物线的发展轨迹。强迫性思维和情绪一样都属于心理过程，既然是“过程”，那它肯定有产生、发展、消亡这三大要素，要不然就不能称之为过程。任何心理过程的到来就像抛物线一样，产生的时候强度很低，这就对应了强迫性思维刚产生时的不知不觉；发展到顶点的时候强度最高，这就对应了强迫性思维的最难受期；最后也就是消亡，对应了强迫性思维的减轻。和抛物线轨迹一样，强迫性思维产生的时候，你完全不用去理睬它，一切顺其自然，做自己该做的事。思维不用停留在它上面，不用你去撵就自动消亡。倘若试图去控制或解决，这会更加强迫。正如，爱哭的小孩一样，你不能去打他（控制或压抑强迫性思维）也不能去哄他（重视或试图解决强迫性思维）。因为小孩天生就有叛逆的心理，你打他会哭的更厉害；当然更不能去哄他，这样只会得到强化，以后凡事他都用哭的方式来解决。同理于强迫性思维，它的秉性和孩子一样，所以我们只有在精神上藐视它，对它不理不睬做到“顺其自然”
二：为所当为：
&简言之就是，带着痛苦做自己该做的事。其精髓和“顺其自然”一样，强迫性思维来的时候我不去管它，我需要做的就是自己该做的事，即使你（强迫性思维）令我非常痛苦我也不理你，不会让你左右我的正常生活。正如个案五的患友一样，她越是担心“吞口水”就越强迫，其实这种担心的危害程度已经超过了强迫本身造成的影响。她这十几年的情况越来越严重就是因为“担心”的恶性循环，你越担心，就越严重。个案五需要做的是：吞口水就吞口水，不去管你，我照样做我手头上的事情，即使很痛苦我也不理睬你。这里大家需要注意的是，即使不去管它，做了该做的事，但意识要是停留在“吞口水”这件事上面，还不能叫“为所当为”。我要做的不是努力地把注意转移到该做的事情上（这样还是在控制强迫性思维）。这个“转移”过程是无意识的，你“顺其自然了”你注意力就自动“转移”到该做的事上了，不需要用意识来控制它。而是“任尔东南西北风”我还是巍然不动。反正就是破罐子破摔，做什么事我自己决定，不需你的左右！
三：主客体分离，区分自我和非我（笔者自己补充的）。
&&& 这里的主体指自我意识，而客体就是强迫性思维。强迫症患者和常人的区别，不是有无强迫性思维，而是他们对这种客体的在意程度。正如紧张这种最基本的心理过程，任何人面临重要的事情时，或多或少都有些紧张，即使是最有心理素质的心理学学家，有时也会感到紧张，何况我们常人呢！而强迫症患者面对紧张时就如临大敌，认为有着极其严重的后果。他们的思维模式简单的可以概括为，紧张即失败，眼里容不下半点沙子，凡事追求完美。有时候，对强迫的担心远大于其本身的影响，于是，也就陷入了强迫-担心-强迫这种恶性循环。而常人，对强迫的看法，就像日常生活中的走路吃饭一样，没有更重要的意义。他们在紧张过程中，或许和强迫症患者一样会有些担心，但不会持续很长时间，接下来该干嘛就干嘛，根本就不去管之前紧张过或压根就没意识到。正如个案一某男一样，他始终对做过的那梦感到耿耿于怀，觉得自己大逆不敬，担心真的会对亲身母亲做出那样的事。其根本原因，就是没有很好的区分主客体，混淆了两者之间的关系，所以，造成以自责为主要表现的强迫，就很容易理解了！要知道，他的这些“荒唐”的念头，属于潜意识系统，自我意识根本控制不了。既然这些念头，不属于自我意识，也就不是我们真正的意图，为何还要在意呢！打个不恰当的比方，意识是老子（主体），强迫性思维是儿子（客体）。老子是老子，儿子是儿子，不管儿子在外干了些什么事，老子也不用为其买单。所以个案一某男，需要做的就是，区分好自我和非我，他对母亲的这些杂念，不是他自己真是的想法，是自我意识以外的东西，根本就不用去理睬它，更不能为其买单。
　　笔者在本文中，只是粗略的概括了“森田疗法”，除此之外还有好多需要注意的地方。每个个案都有其特殊性，有着不同的行为表现，这就需要在咨询过程中，具体问题具体对待，不能一刀切，但大部分万变不离其宗。从笔者本人和接触过的几十例个案来说，能按照这三大方面要求去做的，都有一定的效果。失败的个案原因可能为，没有真正的理解和没有真正的坚持。但需要注意的是，强迫症患者不能把“森田疗法”当做灵丹妙药、每步都循规蹈矩一字不落，否则又有可能陷入到强迫的怪圈。记住！万事需“顺其自然”没有万能定律，找到适合自己地方法，才是真正的“森田疗法”
　　很有意思的是，笔者所接触过的几十例个案的强迫症患友，绝大部分是知识分子文化程度都很高，这点确实值得研究。
&&&下面是咨询过五个典型的成功个案：
1、某男，27岁，贵州某市一公司职员。从小学习成绩优良性格较为内向，对周围人的要求甚高凡事追求完美。大学期间做了一个梦，梦中尽然和自己的母亲发生***，接下来的一段时间又做了几个类似的梦。他万般苦恼，自己竟然这样下流怎么做了这个大不敬的梦呢！于是整天处于自责之中不敢和自己母亲讲话，后来又泛化到每一位女性甚至连邻居几岁大的小女孩都不敢看。他很痛苦担心真的会对母亲做出那样的事，觉得自己禽兽都不如，想控制住不去想它他，偏偏这样荒唐的念头整天萦绕在他的周围像幽灵一样缠住他。
　　2、某男，25岁，南京某大学在校硕士研究生，小学到初中一直很顺利成绩很优秀，最终考上了理想的省重点高中。高三一次课外活动为了多看点书，他就在教室里面复习，突然身体的肛门部位有点瘙痒的感觉，就使劲的收缩肛门括约肌。上课的时候还是觉得此部位不太自在于是反复的收缩该部肌肉，后来发展到什么情况下都感觉肛门部不自在，总需要收缩一下肛门肌肉。现在连吃饭睡觉等最基本的生活都难以安心，整天心情苦恼，越是控制效果越糟糕。
　　３、某女，19岁，陕西某市一高三复读生成绩比较好，家庭条件优厚，父母对其要求尽量满足。高一的一次放学路上，同伴向其借五十元钱，当时很爽快的把身上的钱给了她。可到家后总觉得身上少了什么，思维情绪完全集中在哪五十块钱上面，老实担心借钱的同学不还了。可她是一位开朗的女孩也不缺零用钱花，但这种莫名其妙的想法总在她的意识之中，感到很痛苦。明知道同学会还钱的为什么老实有这种想法呢，自己也跟自己讲理但就是控制不住这种念头。后来这些类似的念头出现在日常生活中的任何时候，没法睡觉没法学习，成绩也受到很大的影响，被迫无奈只好选择复读一年。没想到新的环境下情况更糟糕，现在已不仅仅担心借钱的事情，总是担心自己要得什么大病，考完试也很不放心，担心做错了好多题目，看一段小文子都要看上好几遍，要不然就不放心总觉得自己会犯很大的错误。她现在很痛苦，已是身心憔悴没有信心迎接即将到来的高考。
4、某女，29岁，四川某市小学教师，结婚几年育有一女。她对自己的工作很满意，从小就立志做一名教师。如今始终有一件苦恼的事情困扰着她，不敢走到海边或楼上也不敢拿刀子，担心自己走到楼上会跳下去和会刀子伤害自己，尤其是带着她的女儿时候。原因是，小时候一次和玩伴在自个家楼顶玩的时候，玩伴突然说句谁敢跳下去，她就向楼下望了望觉得好高，很害怕。从那事情之后这种奇怪的念头总是莫名其妙的出现在她脑中，明知道自己不会跳下去，但就是担心此事的发生。现在她都不敢爬楼或拿些攻击型器具担心会伤害到自己，越是控制就越害怕。
5、某女，35岁，上海某家庭主妇，丈夫事业有成，家庭条件殷实，有一上初中女儿。结婚前生活过得很怡然，有一个痛她的男朋友。自从带上了小孩一切都改变了，由于妊娠期反应，总是觉得自己口干舌燥，以吞口水得到缓解。后来这种行为也就成了习惯，不吞就觉得浑身难过，一直维持到现在。其女儿已有十几岁受到她的影响，也有吞口水的行为，而且越来越严重，经常埋怨她妈妈，变得爱哭性格内向因此她母亲很自责，不仅害了自己更害了他女儿，觉得自己活得很累曾想过自杀。现在脸上煞白没有一点精神,总说自己是最可怜的人!
转载：曹晖博文
博士、英国ROEHAMTON大学访问学者、副教授、全国心理健康教育先进工作者;
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强迫症概述
强迫性神经症（简称强迫症），是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的，但不被体验和自愿产生，而是病人不愿意想的。明知是不合理，但不能摆脱，使病人感到痛苦，与其本人的人格格格不入。
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向全国15万专家立即免费咨询强迫症的行为治疗
来源：网络
发布者：xiaobai
　　对于患者来说，生病是非常痛苦的，疾病的折磨让他们脾气暴躁，痛哭流涕，还有的患者干脆把自己封闭起来，其实这样疾病更不容易好转，生活中要学会用平静的心态去做治疗，那么，强迫症的行为治疗的相关内容给大家做如下介绍，希望能够给您带去一些帮助，让您快速健康起来。病例一：病情描述 :　　强迫症如何自我治疗？我在网上查，上面说每个人都有一点强迫症。我经常怀疑门忘记关了，下班的时候老是觉得我还没刷卡，有时候都出公司了，又跑回去刷一下。我感觉自己强迫症很严重。想知道强迫症如何自我治疗问题回答 :　　病情分析：您好！心理问题人人有只是会在不同的时期，因为遇到不同的问题，会有不同程度的反应，而你的问题是存在一定的强迫行为的症状反应的。指导意见：针对你的问题的治疗和调节，建议你可以在锁好门后，在手机里注明一下，已经锁好门，下班打卡后也如此注明一下，坚持一段时间，这种症状会逐渐得到缓解的。尝试做一下，一定会有所帮助的。祝开心快乐每一天！　　病情分析：你好，您这确实是患上了强迫症，属精神、心理疾病。指导意见：建议必要时去医院看看精神科医生或者心理医生，如果不想让其它人知道这事，我建议你每次症状发作时，便刻意强迫自己干别的事，把注意力转移掉，慢慢地就会好了，现代社会竞争压力大，人有些心理问题也是难免的，并不可怕，重要的是要对自己有信心，这并不影响你的工作能力，你照样很棒的！谢谢。病例二：病情描述 :　　如何治疗强迫症主要症状:反复冲洗马桶,锁门后反复查看是否锁好这是强迫症吗?怎样有效治疗?发病时间:化验检查结果:问题回答 :　　建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治, 祝早日康复! 　　治疗方法一,精神治疗：以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳.1. 心理动力学的治疗：心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术.　　2. 行为治疗　　在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习.　　（1）采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.（系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述）　　（2）榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.　　（3）暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好.由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右.　　（4）在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法.这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度. 　　3. 家庭人际关系治疗　　此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.具体方法如下：　　（1）训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划；　　（2）配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导；　　（3）影响并改善家庭关系；　　（4） 进行家庭交往技能训练；　　二,药物治疗：帕罗西汀；抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行.　　三,其它：电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固,久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗. 病例三：病情描述 :　　如何治疗强迫症我得了强迫症 疑病症 经常怀疑自己得病 然后就是非常害怕狂犬病啊 艾滋啊 经常动不动就联想这些 现在在吃药治疗和心理治疗 我想请问如何能快速治疗 或者更好的方式问题回答 :　　治疗方法
1. 心理动力学的治疗
心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突，以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。
2. 行为治疗
在对于强迫症的认识上，行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑，称为"驱力降低模型" 。依照这个模型，治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的，强调对强迫行为的后果进行调节，因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。
（1）采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术，其中最常用的是系统脱敏。（系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过，在此不再赘述）
（2）榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中，主要有参与示范和被动示范，其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样，实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级，治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中，然后再由患者自己驱逐渐面对这个情境，知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境，所不同的只是不让患者介入情境。此外，这两种治疗都采用反应阻止法。譬如，在治疗强迫性洁癖的时候，治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看，一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外，示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用，效果会更好。
（3）暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用，尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中，效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准，因此，采用这种方法的治疗时间要比较长一些，大约在2小时左右。
（4）在进行暴露疗法的同时，还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。
3. 家庭人际关系治疗
此种方法强调人际关系的因素，避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义，它强调在治疗患者的同时，为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下：
（1）训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员，或者称为欣慰治疗的助手，协助实施反应阻止训练计划；
（2）配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导；
（3）影响并改善家庭关系；
（4） 进行家庭交往技能训练；【治疗】一、精神治疗：以支持性心理治疗为主，对强迫动作可进行行为治疗，以反应阻抑法的疗效较佳。二、药物治疗：抗焦虑药可减轻焦虑，有助于心理治疗与行为治疗的进行。三、其它：电抽搐治疗适用于强迫观念强烈，并伴有浓厚消极情绪者，对症状顽固、久治无效，极端痛苦的患者，可试用精神外科治疗。强迫症治疗：四步骤自我疗法假如您有强迫症，您现在就可以学习到最先进的治疗模式。过去二十年当中，行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中，教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识，了解强迫症是源自于身体因素，并且是可以治疗的。您可以克制强迫动作的冲动，与控制恼人的强迫思考。研究显示「暴露与不反应」是治疗强迫症的有效方法。除此之外，强迫症病人在专业的指导之下，学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如：指导一位过份怕脏的病人，去摸脏东西而禁止洗手，这个技巧就叫做「暴露、不反应法」。您将学到避免习惯性的强迫行为，而以新的、健康的行为取代。本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的，您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下：步骤一、再确认第一步最重要的就是学习「认清」强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。「全心的觉察」是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状，是会让您失望的！事实上反而会让强迫症状更严重！在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰。目标是控制你对强迫症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。步骤二、再归因自己对自己说：「这不是我，这是强迫症在作祟！」强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或「为何我的手会脏」这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢？了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习「再归因」：强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。在脑部有个地方叫做「头状核」，就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所，就像汽车的变速器般，它接收前脑的讯息，而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现，所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃，用太多能量，就像车子陷入泥淖中，不断地转动轮胎，但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质，因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有「事情有些怪怪的感觉，挥之不去」的原因，你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档，来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡，这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色，有助于免除最令人挫折的「想要完全除掉强迫症状」的不正确想法。虽然无法马上有大的改变，但是记住：「你可以不必马上对强迫症状做反应！」最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边，然后做其它的事，如此可以帮助自己，改变脑部的生化反应。这就是我们所谓的「换档」：做其它的行为！若尝试赶走强迫思考，只是徒增压力烦恼罢了，而压力会让强迫症更严重。用「再归因」可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些，例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡，你就可以学着忽略这些冲动，继续做该做的事情。记住：「那不是我，那是强迫症在作怪！」若抗拒听从冲动或抗拒反应，你将改变脑部，且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应，你可能暂时舒缓一些，但是不久之后，冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课！那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。「再确认」与「再归因」常常一块儿做的，因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我，然后了解它是来自脑部的病态所致。步骤三、转移注意力 进入此步骤是真正要干活了！开始的心理建设是：没有痛苦，就没有收获！在此步骤你要做的是：必须自己换档！你用努力与专注的心思，来做脑部很自然、轻松的工作。例如：一位外科医师手术前的刷手，从开始到结束是很自然的动作，他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷，没完没了！他脑部自动的机制已经遭到破坏，幸运地是做这四个步骤能够修补它。转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。当有强迫性思考时，你先「再确认」那是强迫性思考或冲动，且「再归因」那是源自你的疾病-强迫症，然后「转移注意力」去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：「我的强迫症又犯了，我必须做其它的行为」你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做强迫症的奴隶！ （一） 十五分钟法则：转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解，然后做该做的事，要花极大的力气与承受莫大的痛苦。我们运用十五分钟法则，就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是：千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟，而是在这段时间内我们做「再确认」、「再归因」与「转移注意力」。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后，再评估强迫症的冲动，看看强度是否下降，并且记录下来。即使一点小小的下降，也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态，所以也常不满足一点点的成就，总是认为自己做得不够好，以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上，只要不断地练习，将会大大地减低强迫症的强度。一般而言，越多的练习，就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。 （二） 只要做就有收获转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事，你要坚持做自己选择的活动，如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变，你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。运用「全心的察觉」与当个「旁观者」将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。有时强迫性冲动太强烈了，以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤，将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己：「不是我觉得手脏要洗手，而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了，下次我会撑得更久再反应！」如此演练，即使最后做了强迫行为，也包含了行为治疗的元素。很重要的是：再确认强迫行为是一种强迫症，这是一种行为治疗，总比光做强迫行为而不想得好。给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动，然后仔细、缓慢的锁门，让这个动作深深的记在心中，例如：「这个门现在已经锁上了，我看见门已经锁上了！」你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时，你可以马上「再确认」也就是：那是强迫性想法，那是强迫症！你可以「再归因」也就是：那不是我，那只是我的脑部在作怪！你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了。（三） 纪录行为治疗将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档"，并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时，自己就越受到鼓励。只记录成功的经验，而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己，给自己一些鼓励，这对自信心的增强有很大的帮助。 　　建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药采用以调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的药物治疗。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室，祝早日康复。 病例四：病情描述 :　　强迫症中行为治疗有强迫症思想多年,但无强迫行为,服了好多西药,总不见效问题回答 :　　建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.中药副作用小,标本兼治.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心因,只有去除心因,才能达到根治.如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室,再详细的告知病情,我们会给出详细的合理的治疗方案, 祝早日康复! 　　您好,强迫症是一种心理障碍,最好的治疗方式是心理治疗, 如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室, 再详细的告诉我们资料,我们会给出详细的合理的咨询方案强迫症的临床表现有哪些?强迫症的临床表现有哪些? 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作.患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制.由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望,自知力保持完整.临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类.(1)强迫观念　表现为反复而持久的观念,思想,印象或冲动念头.力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼,心烦意乱,焦虑不安和出现一些躯体症状.强迫观念可有下面几种表现形式. ①强迫思想：强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来.如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑；强迫性回忆,患者对过去的经历,往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极.如回忆已讲过的话用词,语气是否恰当等；强迫联想,当患者听到,见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾；强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制.如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等. ②强迫意向：患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动.如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等.③强迫情绪：患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制.例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等.(2)强迫动作　又称强迫行为. ①强迫洗涤：常见有强迫洗手,洗衣等.如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人.于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内,外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝.②强迫检查：是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等.③强迫性仪式动作：患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等.④强迫计数：患者见到某些具体对象(如电杆,台阶,汽车,牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安. 强迫症状有时严重,有时减轻.当患者心情欠佳,傍晚,疲劳或体弱多病时较为严重.女性患者在月经期间,强迫症状可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,学习紧张时,强迫症状可减轻. 病例五：病情描述 :　　强迫症的治疗方法我想知道关于强迫症的治疗方法?我得强迫症快3年了,不敢与任何人提起（包括我的丈夫）结婚3年有两个小鬼,与家人关系都好,身体健康,生活小康. 我先说说我症状,明明知道是不会发生的事,脑子就经常出现这样幻觉,害怕他会变成真的,而且根本无法控制,我应该怎么办? 1,半夜起来给孩子喂奶后有时候睡不着,经常会幻觉蛇,老虎等会吃人动物来攻击我和家人,有时候会把8年前上高中时看的CD人蛇大战场景替上.很久以前有次和家人去动物园看蛇（很大很大地,）当时不觉得怕,反而现在回忆起来觉得怕.2,不敢抱着孩子往窗户边走,怕把孩子丢下去3,我有害怕看瓯江特别是晚上,不敢往江面上看（大海还好点）问题回答 :　　你好：强迫症治疗：四步骤自我疗法 假如您有强迫症,您现在就可以学习到最先进的治疗模式.过去二十年当中,行为治疗对于强迫症有极大的功效.在这手册当中,教导您成为自己的行为治疗师.学习某些基本的强迫症知识,了解强迫症是源自于身体因素,并且是可以治疗的.您可以克制强迫动作的冲动,与控制恼人的强迫思考. 研究显示「暴露与不反应」是治疗强迫症的有效方法.除此之外,强迫症病人在专业的指导之下,学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己.且学习如何对抗强迫想法,冲动.例如：指导一位过份怕脏的病人,去摸脏东西而禁止洗手,这个技巧就叫做「暴露,不反应法」.您将学到避免习惯性的强迫行为,而以新的,健康的行为取代. 本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的,您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕.适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效.这里要强调的四个步骤如下： 步骤一,再确认 第一步最重要的就是学习「认清」强迫症的想法与行动.可能您一点都不想去做这个步骤,但是您必须努力的,全心的觉察,以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为. 每天的觉察几乎是自动化的,肤浅的.「全心的觉察」是更深刻的,更仔细的,且要经由专注努力才能达成.记住想改变脑部的生化变化,来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月.若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状,是会让您失望的!事实上反而会让强迫症状更严重!在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应,不管他们有多干扰.目标是控制你对强迫症状的反应,而不是去控制强迫思考或冲动. 下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应. 步骤二,再归因 自己对自己说：「这不是我,这是强迫症在作祟!」强迫性想法是无意义的,那是脑部错误的讯息.你要深切的去了解,为何急着检查或「为何我的手会脏」这么有力量,以致让人无法承受.假如你知道这些想法是没有道理的,那么为何你对它要反应呢?了解为何强迫思考是如此的强烈,与为何无法摆脱它,是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键.这个阶段的目标是学习「再归因」：强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡. 在脑部有个地方叫做「头状核」,就是这个地方生病了所以得强迫症.头状核是个过滤讯息的场所,就像汽车的变速器般,它接收前脑的讯息,而前脑是计划,思考与了解的地方.头状核有障碍则会有强迫症状出现,所以思考动作都会不顺.前脑变得太活跃,用太多能量,就像车子陷入泥淖中,不断地转动轮胎,但是却越陷越深.前脑的部分称之眼额叶皮质,因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中.这可能是强迫症使得人们有「事情有些怪怪的感觉,挥之不去」的原因,你必须做到让这辆车离开泥淖.用手排档代替自排档,来修理这个故障的变速器.我们现在知道可以改变脑部的生化平衡,这需要花数周,数个月的时间.此时了解脑部扮演导致强迫症的角色,有助于免除最令人挫折的「想要完全除掉强迫症状」的不正确想法.虽然无法马上有大的改变,但是记住：「你可以不必马上对强迫症状做反应!」最有效的方式就是学习将强迫想法,感觉摆一边,然后做其它的事,如此可以帮助自己,改变脑部的生化反应. 这就是我们所谓的「换档」：做其它的行为!若尝试赶走强迫思考,只是徒增压力烦恼罢了,而压力会让强迫症更严重. 用「再归因」可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些,例如整个完成的感觉.若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡,你就可以学着忽略这些冲动,继续做该做的事情.记住：「那不是我,那是强迫症在作怪!」若抗拒听从冲动或抗拒反应,你将改变脑部,且让强迫症的感觉减少.若你对冲动反应,你可能暂时舒缓一些,但是不久之后,冲动势必更加严重.这或许是强迫症病人最需要学习的一课!那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当. 「再确认」与「再归因」常常一块儿做的,因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解.先全心的察觉强迫症在逼迫我,然后了解它是来自脑部的病态所致. 步骤三,转移注意力 进入此步骤是真正要干活了!开始的心理建设是：没有痛苦,就没有收获!在此步骤你要做的是：必须自己换档!你用努力与专注的心思,来做脑部很自然,轻松的工作.例如：一位外科医师手术前的刷手,从开始到结束是很自然的动作,他很自然地觉得已经刷够了.但是强迫症患者却一次一次的刷,没完没了!他脑部自动的机制已经遭到破坏,幸运地是做这四个步骤能够修补它. 转移注意力是要将注意力转移开强迫症状,即使是几分钟也行.首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查.任何有趣的,建设性的行动都可以.最好是从事自己的嗜好活动,例如：散步,运动,听音乐,读书,玩计算机,玩篮球等. 当有强迫性思考时,你先「再确认」那是强迫性思考或冲动,且「再归因」那是源自你的疾病-强迫症,然后「转移注意力」去做其它的事.记住不要陷入习惯性的思考,必须告诉自己：「我的强迫症又犯了,我必须做其它的行为」你可以决定"不要"对强迫思考做反应,你要作自己的主人,不要做强迫症的奴隶! （一） 十五分钟法则： 转移注意力不是件轻松的事.要将强迫思考瓦解,然后做该做的事,要花极大的力气与承受莫大的痛苦.但是唯有学习抗拒强迫症,才能改变脑部生化,假以时日必会减低痛苦.我们运用十五分钟法则,就是延缓反应的时间至少15分钟以上.刚开始时可以从延缓5分钟做起.原则是一致的也就是：千万不要没有延迟就立即反应.注意这不是被动的等待15分钟,而是在这段时间内我们做「再确认」,「再归因」与「转移注意力」.然后你要做其它有兴趣,有建设性的活动.在一段时间之后,再评估强迫症的冲动,看看强度是否下降,并且记录下来.即使一点小小的下降,也要鼓励,奖赏自己.强迫症患者常常会有求完美,100分的心态,所以也常不满足一点点的成就,总是认为自己做得不够好,以致行为治疗无法成功.目标是延迟15分钟以上,只要不断地练习,将会大大地减低强迫症的强度.一般而言,越多的练习,就会越顺手.不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了. （二） 只要做就有收获 转移注意力来做其它的事是很重要的.不要期待这些想法或感觉可以马上走开.不要做强迫症要你做的事,你要坚持做自己选择的活动,如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失.即使冲动很难改变,你还是会发现可以稍微控制你反应的动作. 运用「全心的察觉」与当个「旁观者」将会让你更有力量.此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应.立即的目标就是反应前要稍微延迟.你学习不要让强迫思考来决定你该如何做. 有时强迫性冲动太强烈了,以致你无法不做强迫性行为.不过假如你不断地演练这四个步骤,将可以预期改变脑部的生化.时常提醒自己：「不是我觉得手脏要洗手,而是强迫症在影响我.这次强迫症赢了,下次我会撑得更久再反应!」如此演练,即使最后做了强迫行为,也包含了行为治疗的元素.很重要的是：再确认强迫行为是一种强迫症,这是一种行为治疗,总比光做强迫行为而不想得好. 给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁,请试着专心,全心全意锁门.察觉内心兴起的锁门的冲动,然后仔细,缓慢的锁门,让这个动作深深的记在心中,例如：「这个门现在已经锁上了,我看见门已经锁上了!」你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了,所以当强迫性冲动要你去检查门锁时,你可以马上「再确认」也就是：那是强迫性想法,那是强迫症!你可以「再归因」也就是：那不是我,那只是我的脑部在作怪!你可以转移注意力做其它的事情,并且心中确认自己已经小心地锁上门了. （三） 纪录行为治疗 将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的,因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助.当列出来的项目达到预期的效果时,可以帮助你建立信心.记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档",并且训练自己记得过去曾做些什么.当成功的经验越多时,自己就越受到鼓励. 只记录成功的经验,而不纪录失败的经验.你必须学习自己支持自己,给自己一些鼓励,这对自信心的增强有很大的帮助. 步骤四：再评价 前三个步骤是利用既有强迫症的知识,来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病,也就是脑部生化的不平衡,而不去接受强迫思考的驱迫,同时转移注意力在有建设性的行为上.「再确认」与「再归因」是连在一块儿的,接着而来的就是「转移注意力」的步骤.这三个步骤的总体力量,大过个别步骤力量的总和.「再确认」与「再归因」的过程可强化「转移注意力」.在行为治疗之前,你开始「再评价」那些强迫性想法与冲动.等到前三个步骤经过适当的训练之后,就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低. 我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念：部分的观察者,来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行.史密斯描述：部分观察者是我们内在的一部分,正如心中的另一位观察者,这个人了解我们的感觉,状态.当我们想要努力地强化这个部分观察者时,我们可以随时叫他出来观察自己的行为.换言之,我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受.正如史密斯描述的：「我们是自己行为的观察者.」 强迫症的患者必须努力地处置强迫症状.你必须努力的维持旁观者的角色,如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止.你必须了解强迫症状是无意义的,是来自脑部错误的讯息,所以你必须转移注意力,换档.你必须集中所有的心力,永远记得：「这不是我,这是我的强迫症在搞鬼!」虽然一时无法改变感觉,但是却可以改变行为.靠着改变行为,你会发现感觉也会随之改变. 再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值,不随着它起舞.有两个重点：第一,有心理准备：就是了解强迫症的感觉将要来,并且准备承受它,不要惊吓.第二,接受它：当有强迫症状时,不要浪费力气自责.你清楚症状来自何处,你知道如何应付它.不管强迫症状的内容是甚么,不管那是暴力或性,你知道这些症状会在一天当中发生几百次.你不必每次都响应,好像那是一个无法预测的新想法.拒绝让它冲击你,拒绝让它打败你.靠着对强迫想法做心理准备,你可以马上确认出它且做再归因的工作.你同时可以做再评价的工作.当强迫症发生时,你已经做好心理准备了.你将知道：「那是我可笑的强迫想法,那是没有意义的,那只是我的脑部的障碍,不必注意它.你可以学习跳到下一个动作,不必停留在这个思维上.」下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果,千万不要责怪自己意志力不坚,其实这都是脑部的不平衡所致,跟你无关.避免所有负面的,批评的想法,例如：「有这种强迫想法的人,是多糟糕,…..」 结 论 有强迫症的人必须锻炼自己的心志,不要依照强迫性感觉思考去做.我们必须知道这些感受是一种误导.用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应,并且试图与之对抗.我们从中学习到即使持续,强迫性的感受,都只是暂时的,只要不随之起舞它终将消失.当然我们也记得当我们对强迫症投降时,它会越来越强烈以致淹没我们.我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处,并且试着对抗它.在执行四个步骤的过程当中,我们奠定自我掌控的基础.经由对抗强迫症,我们增加了自信心,与经验了自由的感受.我们增强了做决定的能力.也经由肯定的坚持,改变脑部的生化,进而获得 　　你好,强迫症不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议你最好采用“纯中药配合心理治疗”可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝涤痰,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.俗语说“心病还需心药医”,只有从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心因,只有去除心因才可以达到根治.如果需要帮助可以与我联系或进入我的诊室,再详细的告知病情,我们会给出详细的合理的治疗方案,祝早日康复! 病例六：病情描述 :　　强迫症心理治疗我是一名强迫症患者，已近患病很多年了，但在一个落后的地区缺少良医，不知道怎么治疗，怎么防治，是怎么患病的谢谢，望医生帮助，指点迷津，谢谢，谢谢医生问题回答 :　　你好，一、确定自己的恐惧线索1、外在线索大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物，比如某物体、人或者情境。如某一强迫洗澡的朋友，经过分析其实自己恐惧的是爱滋病病毒，害怕自己携带这种病毒并传染给家人。所以每次从外面回来必须长时间的洗澡。这里，爱滋病病毒就是他外在的恐惧线索。2、内在线索一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦虑和痛苦。这一类就是内在的恐惧线索。比如，想伤害自己或亲人的冲动，开车时想撞人的冲动，不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。外在线索和内在线索并不一定同时存在于一个人身上，有些人只有外在线索，有些人只有内在线索。二、确定自己的回避行为强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑，对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为，这一点和恐惧症朋友一样。自己要找到自己的所有回避行为。三、确定自己的仪式行为仪式行为是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种仪式性的行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为，外显仪式行为比较好识别，如反复洗手，反复洗澡，反复检查等等；内隐遗失行为识别起来相对困难，如某人没有外显的反复检查锁门的行为，但每次锁门后他都不放心，这时就会在头脑里数1、2、3、4、5，数3遍以后就认为好了，门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。四、确定恐惧等级面对一个情境或事物一点都不恐惧，记0分，极度恐惧记100分。把第一步所确定的恐惧线索依次打分，然后把恐惧线索按得分高低进行排序，每十分一个等级。五、进行系统脱敏使自己反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中，这样会给自己提供丰富的信息，打破原来的错误连接，矫正一直持有的负性评价，最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕，后果也并不是他们所想象的那么严重。最终建立正常的行为反应模式。系统脱敏要从恐惧内容中等的情境开始，然后逐渐提高情境的难度，最后面对最恐惧最痛苦的情境。这个过程最好有治疗师一起参与，或在家人和朋友的帮助下进行。整个过程中要进行相应的认知调整。暴露的频率要足够多，每次暴露的时间要足够长，否则达不到效果。六、阻止回避行为通常情况使人暴露在其恐惧的情境中，会让人感觉到焦虑和痛苦，所以极力回避这种环境。这时必须靠自己的意志力或其他人的帮助来阻止回避行为的发生，只要在恐惧的情境中暴露的时间足够长，这种焦虑和痛苦就会缓解。经过反复大量的脱敏并阻止回避行为的发生，最终对这类情境就不再恐惧，建立正常的行为模式。七、严格控制仪式行为的发生强迫思维让人产生痛苦，仪式行为则能减少这种痛苦。如强迫洗手和反复检查的朋友，其痛苦和焦虑在实施了仪式行为之后获得缓解，结果就认为这种仪式行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。从而使仪式行为得以固着和发展。这一步骤的目的是打破这种仪式行为与缓解痛苦之间的错误连接，使人体验到并相信不实施这种仪式行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。处在焦虑和痛苦的情境中，你会想通过仪式行为来缓解这种焦虑和痛苦。这时要靠自己的意志力或他人的帮助来阻止仪式行为的发生，这样反复练习你会发现，其实不进行仪式行为焦虑和痛苦也会缓解。最终使仪式行为不再出现。八、避免新的仪式行为的产生由于阻止仪式行为你会焦虑和痛苦，所以很多时候你会不由自主的出现新的仪式行为。如，控制住了自己不去反复洗手，这时你会不知不觉的进行反复搓手来缓解焦虑和痛苦。要及时发现这些新的仪式行为并进行阻止。Z　　外在线索大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物病例七：病情描述 :　　强迫症心理治疗我是一名强迫症患者，已近患病很多年了，但在一个落后的地区缺少良医，不知道怎么治疗，怎么防治，是怎么患病的谢谢，望医生帮助，指点迷津，谢谢，谢谢医生问题回答 :　　你好，一、确定自己的恐惧线索1、外在线索大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物，比如某物体、人或者情境。如某一强迫洗澡的朋友，经过分析其实自己恐惧的是爱滋病病毒，害怕自己携带这种病毒并传染给家人。所以每次从外面回来必须长时间的洗澡。这里，爱滋病病毒就是他外在的恐惧线索。2、内在线索一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦虑和痛苦。这一类就是内在的恐惧线索。比如，想伤害自己或亲人的冲动，开车时想撞人的冲动，不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。外在线索和内在线索并不一定同时存在于一个人身上，有些人只有外在线索，有些人只有内在线索。二、确定自己的回避行为强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑，对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为，这一点和恐惧症朋友一样。自己要找到自己的所有回避行为。三、确定自己的仪式行为仪式行为是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种仪式性的行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为，外显仪式行为比较好识别，如反复洗手，反复洗澡，反复检查等等；内隐遗失行为识别起来相对困难，如某人没有外显的反复检查锁门的行为，但每次锁门后他都不放心，这时就会在头脑里数1、2、3、4、5，数3遍以后就认为好了，门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。四、确定恐惧等级面对一个情境或事物一点都不恐惧，记0分，极度恐惧记100分。把第一步所确定的恐惧线索依次打分，然后把恐惧线索按得分高低进行排序，每十分一个等级。五、进行系统脱敏使自己反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中，这样会给自己提供丰富的信息，打破原来的错误连接，矫正一直持有的负性评价，最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕，后果也并不是他们所想象的那么严重。最终建立正常的行为反应模式。系统脱敏要从恐惧内容中等的情境开始，然后逐渐提高情境的难度，最后面对最恐惧最痛苦的情境。这个过程最好有治疗师一起参与，或在家人和朋友的帮助下进行。整个过程中要进行相应的认知调整。暴露的频率要足够多，每次暴露的时间要足够长，否则达不到效果。六、阻止回避行为通常情况使人暴露在其恐惧的情境中，会让人感觉到焦虑和痛苦，所以极力回避这种环境。这时必须靠自己的意志力或其他人的帮助来阻止回避行为的发生，只要在恐惧的情境中暴露的时间足够长，这种焦虑和痛苦就会缓解。经过反复大量的脱敏并阻止回避行为的发生，最终对这类情境就不再恐惧，建立正常的行为模式。七、严格控制仪式行为的发生强迫思维让人产生痛苦，仪式行为则能减少这种痛苦。如强迫洗手和反复检查的朋友，其痛苦和焦虑在实施了仪式行为之后获得缓解，结果就认为这种仪式行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。从而使仪式行为得以固着和发展。这一步骤的目的是打破这种仪式行为与缓解痛苦之间的错误连接，使人体验到并相信不实施这种仪式行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。处在焦虑和痛苦的情境中，你会想通过仪式行为来缓解这种焦虑和痛苦。这时要靠自己的意志力或他人的帮助来阻止仪式行为的发生，这样反复练习你会发现，其实不进行仪式行为焦虑和痛苦也会缓解。最终使仪式行为不再出现。八、避免新的仪式行为的产生由于阻止仪式行为你会焦虑和痛苦，所以很多时候你会不由自主的出现新的仪式行为。如，控制住了自己不去反复洗手，这时你会不知不觉的进行反复搓手来缓解焦虑和痛苦。要及时发现这些新的仪式行为并进行阻止。Z　　外在线索大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物　　以上的就是强迫症的行为治疗了，只要及时治疗和预防，一般就能治愈。但是，为了自身的健康着想，患者在选择医院的时候，一定要去正规的医院进行手术，这样才更有保障。同时生活中尽量做到让患者保持愉快的心情，一旦发现患者情绪异常，马上做治疗。祝你身体健康！
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