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注意力缺陷多动症患儿的护理体会
来源：　 8:41:00　【】　
&&&&4.3冲动性&& &&&&情绪不稳，易激惹冲动、任性，自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折，行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训，从而反复多次出现类似的错误。 &&&&4.4&学习困难&& &&&&主要表现为学习成绩低下。多动症患儿智力是正常或基本正常的，学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间，决定于智力水平及多动症的轻重程度。智力水平中下的严重多动症患儿，在学龄早期就可出现学习困难，智力水平较高的多动症症状较轻的，可在初中阶段才出现学习困难。 &&&&4.5神经系统发育障碍&& &&&&有半数左右患儿可见有神经系统体征，表现为快速轮臂动作笨拙，共济活动不协调，不能直线行走，闭目难立，指鼻试验阳性，精细运动差，部分患儿可有视觉～运动障碍，感觉统合障碍现象。 &&&&5&药物治疗 &&&&除心理治疗和教育外，对本症唯一有效的药物以神经兴奋剂最有效，可首选哌甲酯每日0.3-0.8mg/kg；或苯丙胺每日0.15-0.3mg/kg；或匹莫林每日2.25mg/kg；三环抗抑郁药如丙咪嗪亦可试用，25-50mg/日。均须在医生指导下服用。用药过程中必须定期用量表检测患儿症状和观察副作用。 &&&&哌甲酯的用法为每天早晨上课前半小时按0.3mg/kg服一次；如2周后症状无进步或药效在中午后逐渐减弱，可加至0.6-0.8mg/kg；若下午小儿症状仍无进步，则可在早晨服药3小时候再给0.3mg/kg；通常，药物治疗仅在学校开学期间使用，周末及寒暑假停用。兴奋剂及三环抗抑郁药均可促发习惯性抽搐，因此家史中有患Tourette综合征者慎用（2-15岁发病，以不自主的多组肌肉抽动及发声、注意力不集中等为特点，精神紧张时加重，夜间睡眠中消失，一般智力正常，发病机制是基底节多巴胺受体超敏，有遗传倾向）。这些药物长时程、大剂量使用时还可抑制食欲和小儿生长，因此必须掌握好适宜的全年总剂量（6岁小儿应以教育为主，尽量少服药物）。 &&&&6&&护理措施 &&&&6.1&心理护理 &&&&需要家长、教师、医务人员密切地配合进行，针对患儿临床表现特点，尽可能的寻觅，除去致病诱因、减少对患儿的不良刺激（打骂、歧视），发现优点予以表扬，以提高自尊心，积极开展文娱、体育活动，如：有体育方面特长的小儿，可及时引导从事专业体育训练，不但对过多的精力给予了出路，对培养小儿注意力也有帮助，为患儿制订简单可行的规矩，培养一心不二用，如：吃饭时不看书，做作业时不玩玩具等。对于一些攻击和破坏性行为不可袒护，严加制止。加强家庭与学校的联系，共同教育、持之以恒。 &&&&6.2药物治疗的护理 &&&&对需要用药物治疗的患儿，指导用药的方法、疗效及副作用的观察。精神兴奋剂仅能改善患儿注意力，而对多动、冲动等无多大影响，该类药物有引起淡漠、刻板动作、食欲减退、影响发育等不良反应。用药中应予注意发现药物不良反应，需及时对症处理，抗精神病药、安眠药对本症无效，有时还会使症状恶化，不宜使用。因此要指导家长定期到专家咨询处复诊，避免家长擅自用药的现象。 &&&&7&&预后 &&&&不少ADHD患儿至少年期仍常有冲动行为和学习问题；约有1/3至成年后仍有症状，但认知可正常。 参&考&文&献& [1]王慕逖.儿科学[M].&人民卫生出版社&&2001.02. 朱延力.儿科抑理学[M]&&人民卫生出版社&&2000.01.&&&&2&&&
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基底节腔隙性脑梗塞
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基底节腔隙性脑梗塞在临床上较为常见，是脑梗塞（、、腔隙性脑梗塞、、）的一种症型，指发生在脑的梗塞灶。是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。
基底节腔隙性脑梗塞临床
其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分基底节腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致。
基底节腔隙性脑梗塞主要诊断方法
该病的诊断主要为CT或MRI检查
基底节腔隙性脑梗塞药物治疗
既然知道了腔隙性脑梗塞是什么病，那么该用什么药物来治疗它呢，其实能及早的发现腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸，因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞，那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗塞，首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防，目前西药有阿斯匹林比较常用，但缺点是有效率为53%，有47%的抵抗，而且长期还容易引起胃出血，带来肝肾损伤，用中药有很好的预防作用，但缺点是服用剂量大，而且质量不稳定，最好是选用一种服用剂量小的现代中药。
基底节腔隙性脑梗塞防治的注意事项
除了用药治疗外，防治腔隙性脑梗塞还应注意：
1、高血压患者应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围；
2、糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围，糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg；
3、高血脂患者应进行降脂治疗；
4、定期进行检查，度过高者，需口服小剂量阿司匹林；
5、定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病；
6、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警惕，尽早到医院做头颅CT，以便早发现早治疗。我是成年人但是经常注意力不集中是为什么，
我是成年人但是经常注意力不集中是为什么，
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：160761
意见建议：第一，去正规医院体检一下，排除铅中毒、缺锌等躯体不适的可能。
第二，每日坚持做半小时室外运动，强身健体，排除体力不支的可能。
第三，善待自己和周围的人，建立良好的人际关系，构建自信、宽容、平和的内心，排除不良情绪的干扰。
当然，也可以考虑喝点咖啡、茶叶提神。关键不要为难自己哦，什么较“观察能力差”？相信自己很重要。
问大人注意力不集中的原因
职称：医生会员
专长：外科 综合
&&已帮助用户：73118
病情分析： 是有神经衰弱，和压力过大直接相关。表现有脑力容易疲劳，易烦躁等。意见建议：音乐治疗可以选用一些轻音乐。应该加强体育锻炼。增强睡眠质量，保证充足的睡眠时间。食物应该适当的高能量。
问为什么我会精神恍惚，经常注意力不集中，感觉头脑很乱...
职称：医生会员
专长：内科，高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：132458
病情分析： 从你的情况来看，可能存在较为严重的神经衰弱。工作压力过大，生活不规律，劳心过度是导致心脾两虚进而神经衰弱的最常见的原因。意见建议：可以考虑针灸和打坐治疗等方式改善症状。另外，建议提高人的心理素质，增强机体的自我防卫能力。保持良好的情绪，培养广泛的兴趣。注意睡眠卫生，养成良好的睡眠习惯。加强体育锻炼，要注意劳逸结合。
问为什么孩子经常发呆，上课注意力不集中
职称：医师
专长：急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
&&已帮助用户：41844
意见建议：孩子可能存在注意力方面的问题，建议到医院寻找一下原因，对症治疗。
问多动，注意力不集中是多动还是抽动
职称：医师
专长：脑瘫，脑萎缩、帕金森、癫痫、小儿弱智、面瘫、自闭症等神经疾病
&&已帮助用户：17612
病情分析：孩子抽动症的症状有：
　　1、抽动：
　　手脚、躯体、以及面部肌肉不由自主的快速、反复抽动。
　　2、怪态：
　　经常有挤眉弄眼、撅嘴、皱鼻子、摇头耸肩等表现。
　　3、秽语：
　　喉部经常会发生怪异的声音，也可表现为经常说脏话、粗话，或经常不由自主的清嗓子、干咳。意见建议：　　中医治疗：中医治疗是一种标本兼治的方法，而且针对性强，不像西药一样，副作用很小，复发率几乎不会出现。由于目前治疗方法很多，家长难以选择治疗的方法，不要盲目治疗，要多了解病症，而中医治疗带给人们的帮助越来越大。
问成年人注意力经常不集中
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
为帮助你保持和集中注意力建议你做下面这个精力集中的心理练习你决定用大约20分钟时间努力集中你的精力为此请你找一个宁静场所和一枝鲜花或一支点燃的蜡烛然后专注于你所选择的目标（或鲜花的花蕊或点燃的蜡烛的亮点）为使你精神完全集中你可以先利用一定的时间使你自己完全放松随后全神贯注于你自己的目标在你感觉到自己的身体已根据你自己有节奏的自然呼吸放松后独自坐在一个宁静场所确保你自己至少在15分钟内不受到任何外界干扰认真凝视鲜花或蜡烛首先你感受到它的存在以及它的本质你意识到它的神秘和美丽你要提醒自己不要急于完成这个对观察目标的全部本质内容的冥想然后密切注意以下细节：它的颜色的深浅、形状和形式以及它与周围其他物体的关系等等下一步自己全神贯注于这个目标同时你仍然缓慢呼吸并使你全身放松接着自己运用古代佛教徒变成客体这一概念进行冥想这是主体与客体融为一体的一种生动的方式你无须对这个过程做理性的探究也不要试图理解它但允许自己体验凝神观察这个目标的过程对自己的意义并且把你的注意力一直集中在这个目标上逐渐延长时间直至它出现在自己的想像中仿佛你已与它融为一体这时你的生命就会得到升华这个心理练习你至少应该做三次你将注意到它在充分集中你的精神方面的作用当你的心灵经过精神集中的练习而变得坚强起来后你就会发现生命的问题不再困扰你事实上只有当你认为一个问题是问题时它才成为问题一旦你体验了这种对一枝鲜花或一支点燃的蜡烛在知觉上的变化就能够将这种知觉态度应用到其他事情上从个人生活到工作领域从读书到阅读艰深的报告或在重要会议上获取各种资讯
问河北最好的注意力不集中医院
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
你好，为帮助你保持和集中注意力，建议你做下面这个“精力集中”的心理练习。你决定用大约20分钟时间努力集中你的精力。为此，请你找一个宁静场所和一枝鲜花或一支点燃的蜡烛，然后，专注于你所选择的目标（或鲜花的花蕊，或点燃的蜡烛的亮点）。为使你精神完全集中，你可以先利用一定的时间使你自己完全放松，随后全神贯注于你自己的目标。
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